Кривизна роговицы глаза радиус
Офтальмометрия или кератометрия – это диагностическая процедура, применяемая для определения радиуса кривизны роговицы, которая участвует в обеспечении остроты зрения наряду с другими элементами оптической системы глаза.
Методы офтальмометрии
- Ручной метод: в настоящее время практически не применяется, кривизна роговицы измеряется при помощи специальной линейки.
- С помощью механического офтальмометра: в настоящее время достаточно частый метод, применяемый в обычной практике.
- Компьютеризированные методы определения кривизны роговицы с помощью автоматических кератометров. В клинике ООО «Центр глазной хирургии» данное обследование выполняют с применением приборов IOL Master (Zeiss) и авторафрактометра.
Процедура является полностью безболезненной, не требует особой подготовки пациента и занимает до 30 секунд.
Показания к исследованию
Офтальмометрия назначается пациентам как предоперационное обследование при подготовке к лазерной коррекции зрения, имплантации ИОЛ, при подборе контактных линз, и других. Процедура позволяет определить оптическую силу биологической линзы глаза. Также диагностика проводится для оценки результативности хирургического лечения.
Офтальмометрия позволяет заподозрить и выявить такие патологические процессы, как:
- кератоконус (дистрофические процессы роговицы, вызывающие ее деформацию и приводящие к снижению зрительных функций);
- кератоглобус (дегенеративные изменения роговицы, приводящие к истончению ее стромы; с прогрессированием заболевания происходит выпячивание роговицы, после чего она приобретает форму шара);
- астигматизм (нечеткое зрение)
- патологические процессы, возникающие в результате длительного использования контактных линз.
Офтальмометрия является одним из ведущих методов контрольной диагностики, который применяется после трансплантации роговицы глаза. Результаты измерения радиуса кривизны роговицы и хрусталика имеют важное значение для проведения фоторефракционной кератэктомии или LASIK.
Диагностическая процедура также необходима для назначения удобных и подходящих мягких контактных линз.
Противопоказания
Исследование проводится бесконтактным методом, не вызывает боль и дискомфорт и противопоказаний к его применению не выявлено. Диагностика может быть отложена в следующих случаях:
- воспалительные процессы роговой оболочки и конъюнктивы;
- язвенный кератит (нарушение целостности эпителиального слоя роговицы и ее стромы);
- болезненность, изъязвление, помутнение и гиперемия роговой оболочки;
- травматические эрозии роговицы;
- атрофические процессы, травмирование или наличие инородного тела в глазном яблоке;
- отрыв края роговицы в результате травмы.
Техника проведения офтальмометрии
Процедура полностью безболезненна и занимает минимум времени. Особой подготовки пациента не требуется. Единственным условием является необходимость снятия очков и контактных линз.
Ход процедуры:
- Пациента усаживают на стул перед диагностическим устройством, подбородок фиксируется на специальной подставке.
- Взгляд устремляется в необходимую точку на аппарате. По отражению роговицей изображения, компьютерный аппарат вычисляет радиус кривизны.
- Интерпретацией результатов занимается врач, проводивший исследование.
Расшифровка результатов обследования
После сканирования глазного яблока диагност проводит расшифровку измерения радиуса кривизны роговицы, учитывая цифровые значения, измеренные в максимальном и минимальном ее меридианах (в миллиметрах и диоптриях).
После сканирования глазного яблока оптический аппарат определяет среднее значение радиуса кривизны роговицы в миллиметрах и измеряет показатель преломления света в среде в диоптриях.
Для постановки окончательного диагноза используют результаты офтальмометрии, анамнестические данные и при необходимости проводятся дополнительные методы исследования.
У здорового человека преломляющая сила передней поверхности роговицы у новорожденных составляет 47 диоптрий. К 7-ми летнему возрасту показатели изменяются до 40 диоптрий, во взрослом возрасте в норме варьируют в пределах 40,7 – 46,6.
Интерпретация результатов:
- Менее 40 диоптрий отмечается у пациентов, в прошлом перенесших оперативное лечение миопии (LASIK).
- При показателях более 47 диоптрий предполагают наличие дистрофических изменений роговицы (кератоконус) на фоне сложного миопического астигматизма.
- Дальнозоркость и близорукость определяется с помощью определения соотношения размеров переднезадней оси. В нормальном состоянии показатель офтальмометрии глазного яблока обратно пропорционален размерам передней оси и наоборот.
Офтальмометрия позволяет не только заподозрить и выявить серьезные офтальмологические заболевания на ранних этапах развития, но и является основным методом, позволяющим подобрать максимально удобные контактные линзы.
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Запись на прием
Источник
Одним из важнейших условий подбора контактных линз является определение радиуса их кривизны. Данный параметр напрямую оказывает влияние на комфорт и безопасность использования оптики. Неверно подобранный радиус может не только стать причиной ухудшения зрения, но и вызвать более серьезные проблемы, такие как гипоксия роговицы.
Что такое радиус кривизны в контактных линзах?
Средства контактной коррекции зрения надеваются непосредственно на роговицу глаза, поэтому должны максимально точно повторять ее форму. Радиус кривизны — это параметр, который характеризует выпуклость внутренней поверхности оптического изделия. Чем меньше данный показатель, тем более выпуклым оно является. Соответственно, при большом радиусе кривизны линза будет иметь более плоскую форму. Некоторые люди ошибочно считают, что для покупки средств контактной коррекции достаточно знать только требуемые диоптрии (оптическую силу), однако это не так.
Радиус кривизны — это один из важнейших параметров при подборе данных изделий.
Почему важно правильно подобрать радиус кривизны для контактных линз?
Как радиус кривизны влияет на удобство и безопасность использования оптики? Если этот параметр окажется недостаточно большим, посадка будет очень плотной. Это приведет к повышенному напряжению глазного яблока. Кровеносные сосуды не смогут получать необходимое количество кислорода, что неизбежно вызовет покраснение глаз и даже может стать причиной появления гипоксии. Линза с чрезмерно большим радиусом наоборот излишне подвижна, что напрямую влияет на удобство использования. Изделия будут спадать при резких поворотах головы. Кроме того, они могут стать причиной появления воспалительных заболеваний глаз из-за усиленного трения.
Контактные линзы: как выбрать радиус кривизны?
Многие люди интересуются, что такое радиус кривизны контактных линз и как можно определить его самостоятельно? Показатель выпуклости оптических изделий колеблется в пределах от 8,3 до 8,8 мм. Этот параметр очень индивидуален, поскольку напрямую зависит от строения глазного яблока человека.
Самостоятельно определить радиус кривизны контактных линз в домашних условиях невозможно — для этого потребуется специальное высокоточное оборудование.
Перед тем как узнать радиус кривизны, Вам потребуется пройти комплексное обследование в кабинете врача-офтальмолога. Эта компьютерная процедура называется авторефрактометрией. Она занимает всего несколько минут и не вызывает болевых ощущений.
Рефрактометр подробно обследует роговицу глаза. Компьютер регистрирует данные до и после излучения инфракрасного света, который отражается от сетчатки. Затем анализирует их и выдает распечатку с указанием требуемых параметров. Теперь Вы знаете, что такое радиус контактных линз и о том, как определить этот показатель.
В ходе компьютерного обследования офтальмолог определит:
- Требуемые диоптрии (оптическая сила линз).
- Радиус кривизны (для левого и правого глаза).
- Расстояние между зрачками.
- Дополнительные параметры (диаметр и пр).
Следует отметить, что как такового понятия «стандартный радиус кривизны» не существует. Данный показатель подбирают в индивидуальном порядке с учетом особенностей зрительной системы пациента.
На что еще обратить внимание при выборе оптических изделий?
При покупке линз также следует обратить внимание на режим их ношения и график замены. Наиболее безопасными и гигиеничными считаются однодневки, которые не требуют ухода с помощью раствора. Достаточно надеть их утром, а вечером снять и утилизировать. Модели плановой замены можно носить от 2-х недель и больше. Они стоят дешевле и при этом обеспечивают высокую четкость зрения, однако нуждаются в систематической очистке, поскольку в процессе использования на их поверхности накапливаются различные загрязнения и отложения. Линзы с дневным режимом ношения необходимо в обязательном порядке снимать на ночь. Для людей с активным образом жизни разработан более практичный вариант. Это модели с гибким, пролонгированным и непрерывным режимом ношения. Их можно оставлять на ночь, а также использовать не снимая до 7 и 30 дней. Перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с офтальмологом.
При выборе линз также следует учитывать показатели кислородопроницаемости и влагосодержания. Они напрямую влияют на комфорт и безопасность использования.
На упаковке он обозначается B.C. В Dailies AquaComfort Plus он равен 8.7, в Acuvue Oasys — 8.4.
Что еще учесть при выборе средств контактной коррекции?
- Режим ношения (гибкий, дневной, пролонгированный, непрерывный).
- График замены (однодневки или модель плановой замены).
- Показатели кислородопроницаемости и содержания влаги.
На сайте Очков.Нет Вы сможете выгодно заказать офтальмологические изделия от разных производителей. Удачных приобретений!
Источник
Контактные линзы – оптимальный вариант оптической коррекции зрения при дальнозоркости, близорукости, астигматизме и других офтальмологических нарушениях. По сравнению с очками они обладают большим количеством преимуществ, но требуют тщательного подбора с учетом целого ряда параметров. Одна из важных характеристик контактных линз – радиус кривизны, который определяется индивидуально и во многом влияет на комфорт их использования.
Что такое радиус кривизны линзы?
Радиус кривизны представляет собой параметр, характеризующий изгиб линзы с внутренней стороны – там, где она соприкасается с поверхностью глаза. Для комфортного ношения приспособлений необходимо, чтобы они как можно плотнее прилегали к роговице и повторяли ее контуры, поэтому радиус кривизны линзы должен быть максимально приближен к анатомическим характеристикам роговицы. В характеристиках линз разных производителей, которые указываются на упаковке, данный параметр обозначается как BS или BC и измеряется в миллиметрах.
Контактная линза
Некоторые приспособления имеют кривизну, которая постепенно увеличивается от центральной части к периферии – их часто прописывают людям, страдающим от астигматизма. На них может быть указано не одно, а сразу два значения радиуса – минимальное и максимальное.
Зависимость размера от радиуса и диаметра
Как определить подходящий радиус кривизны?
Универсальных линз, которые подходят всем людям без исключения, не существует, но большая часть имеет показатель кривизны 8,2-8,8, реже встречаются характеристики 7,9-8,2 и 8,8-9,0. Если роговица имеет индивидуальные особенности, приспособления для оптической коррекции нужно заказывать в индивидуальном порядке.
Стандартный радиус кривизны контактных линз
Чтобы измерить радиус роговицы, следует обратиться к врачу-офтальмологу. Процедура проводится с помощью аппарата-авторефрактометра, который излучает инфракрасный луч, занимает не более 10 минут и не доставляет какого-либо дискомфорта. Пучок света отражается от сетчатки, фиксируется специальными датчиками – на основе измерений подбираются оптимальные параметры для будущей коррекции зрения.
Авторефрактометрия
Видео: Базовая кривизна линзы. Децентрация
Зачем определять кривизну линзы?
Если прилегающая поверхность изделия будет более выпуклой, чем глазное яблоко, ее подвижность будет значительно усложняться. Приспособление будет давить на поверхность глаза и препятствовать нормальному кровообращению, что вызовет боль, покраснение, ощущение инородного тела, а длительное использование неподходящих линз может привести к воспалительным процессам. Кроме того, при слишком плотной посадке оптического средства нарушается обмен веществ в тканях роговицы и отток слезы между поверхностью глаза и линзой, и может привести к серьезным нарушениям.
Контактная линза на глазу
В ином случае (когда линза имеет больший радиус кривизны, чем у роговицы) она свободно двигается по поверхности глаза и часто выпадает, при моргании ощущается дискомфорт, а оптическая коррекция не дает необходимых результатов.
Следует отметить, что радиус кривизны линзы во многом определяется материалом, из которого она изготовлена, а также дизайном внутренней поверхности. Гидрогелевые приспособления должны быть более подвижны, чем силикон-гидрогелевые, поэтому характеристики приспособлений из разного материала, предназначенных для одного человека, могут отличаться. Например, если больной носил гидрогелевые линзы с радиусом кривизны 9,0, то при выборе изделий из силикон-гидрогеля ему нужны будут другие параметры – 8,6-8,8. В любом случае, подбор и замена контактных линз должны осуществляться специалистом.
Материалы контактных линз
Внимание: при выборе контактных линз максимальное отклонение между кривизной поверхности глаза и линзы может составлять 0,2. В данном случае их можно носить при условии отсутствия дискомфорта и нормального зрения.
Как правильно выбрать контактные линзы?
Выбор контактных линз
Правильный выбор контактных линз зависит не только от радиуса их кривизны, но и от целого ряда параметров.
- Тип нарушения зрения (дальнозоркость, астигматизм, близорукость). Каждый тип патологии требует подбора контактных линз с определенными характеристиками в зависимости от клинических особенностей ее течения.
- Оптическая сила. Одна из основных характеристик, измеряющаяся в числовых значениях (диоптриях) со знаком «+» или «–», от которого зависит четкость зрения больного. Ее значение может отличаться для левого и правого глаза как по цифровому значению, так и по знаку.
- Диаметр. Расстояние между краями изделия – для его измерения проводится воображаемая линия от края до края через центральную точку. Стандартный диаметр мягких линз составляет от 13 до 15 мм, чаще всего используются приспособления диметром 13,8-14,5 мм.
- Толщина линзы (измеряется в центральной части). Как правило, «плюсовые» оптические средства имеют большую толщину в центре и гораздо меньшую по краям, а «минусовые», наоборот, тонкие в центре и толстые на периферии.
Кроме того, немаловажную роль играют радиус и ширина зоны скольжения, а при астигматизме, когда больному необходимы особые торические линзы, к списку параметров добавляются оптическая сила цилиндра и ось наклона.
Видео: Как подбирают контактные линзы
Чтобы определить, насколько линзы с определенными параметрами подходят в конкретном случае, лучше использовать пробный набор, который позволит «примерить» приспособления и оценить результат.
Вначале линзы нужно примерить
Таблица по подбору пробных линз.
Нарушение зрения | Радиус кривизны, мм | Радиус ширины и зоны скольжения, мм | Диаметр, мм | Толщина в центральной области, мм | Рефракция (оптическая сила), диоптрии |
---|---|---|---|---|---|
Близорукость | 8,0 | 9,0 х 0,5 | 13,5-10 | 0,17 | от -5 до -15 |
8,2 | 9,2 х 1,0 | 13,5-10 | 0,17 | от -5 до -15 | |
Кератоконус | 7,2 | 7,5 х 1,0, 7,8 х 0,5, 8,1 х 0,5, 8,4 х 0,5, 8,7 х 0,5 | 15,5/9,5 | 0,35 | -18 |
7,4 | 7,9 х 1,5, 8,4 х 1,0, 8,9 х 0,5 | 15,5/9,5 | 0,35 | от -10 до -15 | |
7,6 | 8,1 х 1,5, 8,6 х 1,0, 9,1 х 1,0 | 15,5/8,5 | 0,35 | от -10 до -15 | |
Афакия | 8,0 | 9,0 х 0,5 | 13,5/9,0 | 0,25 | от +10 до +17 |
8,2 | 9,2 х 1,0 | 13,5/9,0 | 0,25 | от +10 до +17 |
Важно: особое внимание на радиус кривизны линзы следует обратить при кератоконусе – заболевании, которое меняют кривизну роговицы. При подборе оптических средств с неподходящими параметрами состояние глаз может значительно ухудшиться.
Силикон-гидрогелевые линзы
После выбора пробных линз проводится их примерка – изделия надевают больному, после чего ожидают полчаса, пока пройдет слезотечение и воспаление, после чего оценивают плотность посадки и подвижность изделия, а также ощущения больного.
Как определить, что линзы подобраны правильно?
Самостоятельно определить правильную посадку контактных линз достаточно сложно, поэтому с данным вопросом также лучше обратиться к специалисту. Мягкие изделия должны находиться точно в центре глаза, то есть полностью покрывать радужку глаза, выступая за нее примерно на 1,5 мм, и не более чем на 1,5 мм сдвигаться при движении глазных яблок. Если сместить линзу вверх через кожу нижнего века, она должна быстро и беспрепятственно вернуться на свое место – такая проверка называется пуш-ап тестом.
Мягкая линза должна располагаться точно по центру глаза
Свободная посадка характеризуется чрезмерной подвижностью линзы – при моргании она сдвигается на 2 мм и более, постоянно смещается по отношению к центру глаза, не закрывает роговицу, а ее края заходят под верхнее веко. В данном случае острота зрения ухудшается, а слизистая верхней части глаза травмируется краем изделия.
Слишком плотная посадка более опасна, чем свободная – линза чрезмерно прилегает к глазному яблоку, не возвращается на место при пуш-ап тесте (попытке сдвинуть ее через нижнее веко). Признак такой посадки – каемка на поверхности глаза, которая остается после снятия линзы.
Парциальное давление кислорода в роговице при использовании мягкой контактной линзы толщиной 0,2 мм и диффузионная способность линзы по отношению к кислороду. Веко поднято
Внимание: если при использовании линз дискомфорт проявляется только на одном глазу, нужно подобрать изделия с разными характеристиками для правого и левого глаза.
Существует ряд симптомов, которые говорят о том, что линзы подобраны неправильно. В их число входят:
- повышенная слезоточивость;
- покраснение, воспаление и зуд глаз;
- болезненное и затрудненное движение глазных яблок;
- головные боли, проявляющиеся даже после незначительного напряжения зрения;
- нечеткость изображения, снижение остроты зрения.
Неправильный подбор линз может привести к синдрому сухого глаза
При появлении любого из вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу для замены контактных линз, иначе состояние глаз может значительно ухудшиться. Не стоит забывать и о соответствующем уходе за линзами – изделия нужно промывать дезинфицирующими растворами и хранить в специальных контейнерах.
Правила ухода за контактными линзами
Правильный подбор линзы с учетом кривизны ее радиуса и других параметров – основное условие хорошего зрения и здоровья глаз, поэтому покупать средства для оптической коррекции нужно только после консультации со специалистом.
Видео: Что нужно знать при смене контактных линз
Как проводится лазерная коррекция зрения читайте у нас на сайте
Источник