Контактные линзы для астигматизма для детей
Считается, что контактные линзы при астигматизме детям не назначаются. В большинстве случаев это связывают с разного рода заблуждениями – невозможностью фиксации КЛ, недостаточным развитием глаза, плохой физиологической переносимостью инородных предметов. Но поскольку контактные линзы на сегодня считаются самым эффективным способом коррекции дефекта, применять их стоит в случаях, когда врач не видит противопоказаний. Другое дело, что оптику должен выписывать окулист на основании объективных показаний проведенных исследований.
Какие линзы при астигматизме назначаются детям
Основной критерий выбора подходящей корректирующей оптики при астигматизме у ребенка – удобство использования КЛ. Чуть ранее детям назначались исключительно лишь жесткие контактные линзы. Но с появлением гидрогелевых и, чуть позже, силикон-гидрогелевых материалов детям все чаще назначаются именно мягкие контактные линзы. Причем, не всегда назначаются торические КЛ – если астигматизм выявлен вовремя, и ухудшение остроты зрения не достигло 1,0-1,25 D, назначаются обычные сферические контактные линзы из паро- и газопроницаемых материалов.
Важно! В случаях, когда зрение ребенка ухудшилось более чем на 1,5 D, назначаются только торические контактные линзы, полностью компенсирующие дефект.
Другой аспект выбора – продолжительность ношения комплекта оптики. Детям рекомендуются контактные линзы:
- частой плановой замены – подходят ученикам средней и старшей школы, которые могут отслеживать время использования КЛ (7-14 дней), а также ухаживать за ними;
- плановой замены – удобны учащимся начальной школы, поскольку редкая замена (каждые 1-3 месяца, в зависимости от производителя) позволит переложить «груз ответственности» на родителей, а уход за оптикой в этом возрасте дети в состоянии выполнять и самостоятельно;
- ежедневные – станут оптимальным вариантом для детей любого возраста, которые смогут самостоятельно надеть оптику.
Важно! В первые несколько месяцев родители должны контролировать использование контактных линз ребенком. Дети, в силу особенностей психологического развития, не всегда могут уделять должное внимание своему здоровью.
Какие линзы при астигматизме выбрать для ребенка – решает врач, но он обязательно спросит, способен ли малыш ухаживать за оптикой, самостоятельно надевать КЛ и отслеживать время замены. В зависимости от возраста и ответов родителей будет подобран подходящий комплект.
Особенности подбора детской оптики
Правильное назначение контактных линз ребенку зависит от качества диагностики, куда входят различные исследования.
- Визометрия – оценка общей остроты зрения. При выявленных отклонениях используются корректирующие линзы, с помощью которых врач пытается добиться «единицы». Это исследование – базовое, дает общее представление о клинической картине.
- Скиаскопия – оценка степени дефекта и подбор необходимой для его исправления оптической силы.
- Рефрактометрия – применяется вместо (иногда – вместе) скиаскопии. Отличается высокой достоверностью результатов.
На основании проведенных исследований врач принимает решение о возможности использования контактной оптики для коррекции астигматизма.
Важно! В некоторых случаях может быть назначена биомикроскопия для выявления инфекционных и воспалительных процессов тканей глаза. При обнаружении противопоказаний использовать контактные линзы запрещено.
Подбор линз при астигматизме начинается с определения необходимой оптической силы, которая будет устранять негативный эффект миопии (близорукости) или гиперметропии (дальнозоркости), что почти всегда сопутствует астигматизму. Астигматическая сила коррекции определяет фактическую степень дефекта, и она вычисляется по результатам скиаскопии или рефрактометрии. Также, определяется и наклон меридиана, который подлежит коррекции. Кроме того, врачу необходимо вычислить размер роговицы и радиус кривизны – линза должна точно соответствовать глазу ребенка. Завершает выписку рецепта подбор дизайна, то есть метода стабилизации оптики на роговице.
Дизайн, или стабилизация контактных линз для детей
В отличие от взрослых, которые зачастую ведут малоподвижный образ жизни, дети непоседливы. Соответственно стабилизация контактной линзы должна учитывать этот фактор. Детям вплоть до старшего школьного возраста не рекомендуется носить ТКЛ, стабилизованные:
- призматическим балластом – линза принимает необходимое положение под воздействием гравитации, а значит, при наклонах головы цилиндическая часть оптики будет смещаться, что недопустимо;
- трункация – линза, «стоящая» на нижнем веке, может выпасть при активных движениях.
Изменение кривизны тора также далеко не всегда будет оптимальным методом стабилизации, поскольку активные движения ребенка могут привести к самопроизвольному выпадению оптики.
Наиболее оптимальными для детей будут такие методы стабилизации, которые и обеспечат надежное прилегание оптики к роговице, и исключат ее самостоятельное выпадение.
- Перибалласт – истонченные части линзы заводятся под веки, поэтому ТКЛ оказывается плотно прижатой к роговице, и тем самым надежно зафиксированной в нужном положении. Однако далеко не все дети могут привыкнуть к перибалластическим контактным линзам, поскольку они создают эффект излишнего давления на глаза.
- ASD – дизайн ускоренной стабилизации, разработка компании Johnson & Johnson, имеют Х-образную схему расположения стабилизационных участков. Их фиксация и стабилизация не зависит от гравитационного воздействия;
- Precision Balance 8/4 Design – инновация от Air Optix, обеспечивающая постоянное восстановление правильного положения ТКЛ на роговице при каждом моргании. Легко выдерживает активные движения ребенка, что обеспечивает постоянную коррекцию местоположения оптики.
Кроме стабилизированных торических контактных линз в некоторых случаях врачи принимают решение об использовании ночных контактных линз, которые обеспечивают терапевтический эффект на дневной период, хотя используются только на период сна.
Ночные контактные линзы при астигматизме
Коррекция астигматизма линзами ночного ношения в некоторых случаях является одним из эффективных способов восстановления остроты зрения. Суть метода заключается в надевании линз перед сном. За время ночного отдыха оптика оказывает необходимое воздействие на роговицу и придает ей форму, которая соответствует физиологически правильной. Терапевтический эффект сохраняется в течение дня. Ночные линзы особенно эффективны в ситуациях, когда обычная оптика не справляется.
Пример из практики: Тимофей К., возраст 8 лет. Астигматизм выявлен впервые в 6 лет. Диагноз на момент приема: миопический астигматизм с амблиопией. Разница по глазам 0,75 D. (sph -2,5 cyl -1,5 / sph -3.25 cyl -1,0). Максимальный эффект при использовании ТКЛ – 70 % остроты зрения. Назначены ОК-линзы ночного ношения. Максимальный эффект достигнут на 45 день начала использования, восстановление зрения до 90%. Прогноз благоприятный.
Важно! Ночные линзы могут использоваться только по назначению врача и только под его контролем. Самостоятельно принимать решение об использовании ОК-линз ночного ношения не рекомендуется.
Как покупать контактные линзы для детей
При назначении контактных линз для коррекции астигматизма врач делает полную выписку рецепта, где отражаются все необходимые значения – сфера, цилиндр и его наклон, параметры роговицы, дизайн. Чаще всего окулист назначает конкретную марку и модель линз (например, Acuvue Oasys for Astigmatism D -0,5 Cyl/Axis -0,75/100 ВС 8,6 DIA 14,5). Соответственно достаточно выбирать линзы, которые указаны в рецепте.
Приведенные в выписке параметры подходят при покупке и других линз, которые имеют точно такие же характеристики. И ответ на вопрос, можно ли линзы использовать другие – да, если они подходят под рецепт. Но ни в коем случае нельзя приобретать примерно похожие, даже с небольшой разницей в диоптриях, угле цилиндра и параметрах роговицы. Такая оптика уже не будет оказывать необходимого терапевтического эффекта и наоборот, будет вредить, ухудшая остроту зрения. И тем более нельзя покупать обычные сферические линзы (если они не назначены врачом) вместо торических.
На что следует обратить внимание?
Детские органы зрения по мере взросления развиваются, а значит, периодические визиты к окулисту для проверки остроты зрения строго обязательны. При благоприятной коррекции и соблюдении всех врачебных рекомендаций есть шанс, что астигматизм будет «забыт» к совершеннолетию. Однако оптика должна меняться с течением времени, ведь изменившаяся острота зрения (в любую сторону) требует изменения оптической силы контактных линз.
Не стоит забывать, что КЛ не являются полноценной заменой очечной оптики. Очки должны быть под рукой, когда ребенок снимает линзы и вплоть до того момента, когда он наденет их вновь:
- с момента пробуждения и выполнения гигиенических процедур, пока линзы еще не надеты, очки будут удобней;
- в вечернее время, когда носимые в течение дня линзы начинают вызывать усталость глаз;
- в выходные, особенно если не планируется выход из дома и активная деятельность.
Залогом успешного использования торических контактных линз будет обучение ребенка правилам ухода за оптикой. Для линз плановой и частной плановой замены правила ухода сводятся к обеспечению надлежащих условий хранения в период не использования ТКЛ, а также антисептической обработки. Ежедневные КЛ не требуют создания специальных условий, и ребенку достаточно запомнить, какие именно линзы надевать на левый и правый глаз, а после использования не забывать о необходимости их утилизации.
Источник
Многие родители считают, что контактные линзы, тем более при астигматизме, детям не назначают. Это связано с тем, что на этот счет имеются различные заблуждения. Родители считают, что глаза детей недостаточно развиты, что дети физиологически плохо переносят инородные предметы. На самом деле на сегодняшний день линзы наиболее эффективны для коррекции. Если противопоказаний нет, то их стоит применять.
Достоинства и недостатки контактных линз
Главное преимущество контактных линз перед очками состоит в том, что коррекция происходит более естественно и полно. Контактная линза перемещается вмести со зрачком, давая полный круговой обзор. Не происходит изменения размера рассматриваемых предметов, искажений, уменьшения поля зрения.
Еще один важный момент – астигматизм требует постоянной коррекции. Ребенок может снять очки при отсутствии контроля. Линзы так просто снять нельзя.
Линзы позволяют вести ребенку более активный образ жизни, занимать спортом.
Важный аспект – эстетический. У многих детей, носящих очки, возникают психологические проблемы, понижается самооценка. Линзы незаметны для окружающих – люди вокруг могут даже не знать, что ребенок носит линзы.
Ношение линз более комфортно, чем очков, при негативных погодных условиях – дожде, снеге.
Очевидный недостаток линз – проведение их очистки, дезинфекции, хранения. И на первых порах детям трудно их надевать, но эта проблема со временем исчезает.
Какие линзы назначаются детям при астигматизме
Основным критерием выбора линз для ребенка должно быть удобство их ношения. Раньше детям назначали исключительно линзы жесткие. Затем появились гидрогелевые линзы, а позже – силикон-гидрогелевые. В настоящее время именно такие мягкие линзы назначают детям при астигматизме.
Если астигматизм выявлен на ранней стадии, и ухудшение остроты зрения не превосходит, имеется 1,0-1,25 D, детям следует носить обычные сферические контактные линзы.
При ухудшении зрения более чем на 1,5 D назначаются специальные торические линзы. Они отличаются от сферических, во-первых, формой. Во-вторых, выполняют две функции: одна — для корректировки астигматизма по нужному меридиану, вторая – исправляя нарушения рефракции (близорукость или дальнозоркость).
Выбор контактных линз при астигматизме для детей
Важный аспект выбора – длительность использования линз.
Ежедневные – оптимальный вариант для детей любого возраста, умеющих самостоятельно их надевать. Им не требуется специальный уход, вероятность попадания инфекции и раздражения глаз минимальна.
Дети средней и старшей школы могут использовать линзы длительного ношения, поскольку в таком возрасте в состоянии выполнять уход за оптикой самостоятельно. Однако все равно срок их использования не должен превышать двух месяцев.
Для коррекции возможно использование ночных линз. Они надеваются на время сна, корректируя поверхность роговицы. Эффект от них длится до следующего вечера, давая возможность днем обходиться без линз.
Правильный подбор контактных линз при астигматизме достигается качественной диагностикой, которую может осуществить только детский врач-офтальмолог.
Памятка родителям
Важно научить ребенка одевать линзы в соответствии с правилами, а также показать, как их хранить. И этот процесс желательно контролировать, по крайней мере, первое время. Следует учитывать, что ребенок должен привыкнуть к линзам. Нужно быть терпеливыми, помогая ему освоиться с этими удобными оптическими приборами. Первоначально линзы надевают на несколько часов.
Метод коррекции с использованием линз не заменяет полностью очки, которые нужно иметь помимо линз. Очки носят утром после пробуждения, при чувстве усталости глаз, перед сном.
Источник
Многие родители уверены, что контактные линзы подходят только для взрослых, но это не так. Сегодня такой метод коррекции зрения при детском астигматизме набирает все большую популярность, т.к. обладает рядом преимуществ перед обычными очками. Давайте разберемся, какие контактные линзы сегодня существуют и подходят ли они Вашему ребенку.
Преимущества и недостатки контактных линз
Даже если офтальмолог не возражает против ношения ребенком контактных линз, стоит знать все плюсы и минусы такого метода коррекции.
Преимущества. Неоспоримое достоинство контактных линз состоит в том, что они не искажают объекты, как это бывает в случае очков (например, из-за расстояния между очковой линзой и глазом предметы могут казаться меньше или больше, из-за оправы ограничено периферическое зрение и др.). При этом коррекция астигматизма проходит более естественно и полно. Связано это с тем, что линза перемещается вместе со зрачком и дает полный круговой обзор. Астигматизм у детей требует постоянного ношения средств коррекции, и родители могут не беспокоиться, что ребенок будет снимать очки в саду или школе. Также ношение контактных линз не ограничивает детей в активных играх и видах спорта. Кроме того, это поможет поднять самооценку ребенка и избежать ряда психологических проблем и комплексов, свойственных тем, кто носит с детства очки.
Недостатки. Пожалуй, единственным недостатком контактных линз является необходимость ежедневно проводить процедуру их очистки и дезинфекции. Несоблюдение правил использования может привести к глазной инфекции, а также негативно сказаться на коррекции астигматизма. Именно поэтому стоит научить ребенка ответственно подходить к ношению контактных линз и контролировать его, пока он сам не научится все делать правильно.
Какие бывают линзы для коррекции астигматизма
При астигматизме применяют специальные торические линзы. От сферических они отличаются своей формой и сочетают в себе одновременно две оптические силы: одна помогает корректировать астигматизм по нужному меридиану, а вторая исправляет сопутствующее нарушение рефракции (дальнозоркость или близорукость). Сегодня существуют жесткие и мягкие контактные линзы, одноразовые и предназначенные для длительного применения, а также ночные линзы.
Как сделать правильный выбор
При всем многообразии выбора торических линз стоит разобраться, какой же вариант предпочтителен для детских глаз.
Срок использования. Стоит отдать предпочтение однодневным средствам коррекции. Они не требуют специального ухода. Каждое утро ребенок будет надевать новую пару линз, что снизит вероятность попадания инфекции в глаз или появления раздражения. Для более ответственных детей и подростков линзы для длительного ношения тоже могут отлично подойти, однако стоит выбирать те, чей период использования не превышает двух месяцев.
Жесткость. Специалисты советуют для коррекции детского астигматизма выбирать мягкие линзы, т.к. они более комфортны в носке, особенно в период привыкания. Однако они требуют более тщательного ухода. Поэтому стоит выбирать мягкие однодневные линзы.
Что такое ночные линзы? Это средство коррекции, которое находится на глазах ребенка во время сна и помогает скорректировать поверхность роговицы. Такой эффект продлится до следующего вечера, что позволяет днем не использовать очки и обычные линзы.
В любом случае подбором оптимального варианта контактных линз должен заниматься опытный врач, который поможет принять правильное решение на основе тщательного обследования.
Что необходимо знать родителям
Уважаемые родители! Ребенка необходимо не только научить правильно надевать контактные линзы и ухаживать за ними, но и первое время контролировать этот процесс. Важно помнить, что такой метод коррекции не заменит очки на 100 %. Их также необходимо иметь под рукой для того, чтобы носить в перерывах между линзами (после пробуждения, перед сном, или если глаза чувствуют усталость). Также важно выбрать действительно грамотного специалиста, который подберет средства коррекции с учетом всех особенностей зрения ребенка. Привыкание к контактным линзам должно происходить постепенно, начиная с нескольких часов в день.
Источник
Контактные линзы — один из самых удобных способов коррекции зрения. Они имеют немало плюсов по сравнению с обычными очками. Однако ношение такого вида оптики требует соблюдения определенных правил. Расскажем, какие модели подходят для детей и подростков, на что обращать внимание при выборе.
Обычно школьники, имеющие нарушения зрения, охотно соглашаются на коррекцию с помощью контактных линз. Очень важно при этом правильно выбрать модель для первого ношения, получив рецепт у офтальмолога.
Со скольких лет детям можно носить линзы?
Контактную оптику разрешено носить детям, начиная с 8-10 лет. Именно в этом возрасте они уже способны следить за личной гигиеной без постоянного контроля взрослых, а также самостоятельно осуществлять регулярный уход за линзами. Помимо этого, дети и подростки часто играют в подвижные игры, занимаются спортом. В таком случае линзы предпочтительнее очков — они точно не упадут и не разобьются, в них можно совершать активные движения без опасения потерять или сломать.
Детям рекомендовано носить линзы при оптической силе глаз от минус 3 диоптрий. Для подбора нужен рецепт от офтальмолога (рецепт на очки не подойдет!), в котором будут указаны следующие значения: радиус и базовая кривизна роговицы, величина диоптрий для каждого глаза — это необходимо при всех видах нарушения зрения, а при астигматизме — дополнительно еще оптическая сила цилиндра и его ось.
Для определения данных значений специалист (по необходимости) проводит различные процедуры:
визометрия — определение остроты зрения;
авторефрактометрия — компьютерное определение рефракции;
биомикроскопия — осмотр переднего отдела глаза на щелевой лампе;
кератометрия — измерение параметров роговицы, радиуса кривизны и диаметра;
проба Норна и проба Ширмера (при повышенной сухости глаз).
После завершения исследований врач выдаст родителям на руки рецепт с индивидуальными характеристиками глаз, в соответствии с которым нужно будет приобрести линзы для подростка или младшего школьника 9-12 лет. Значения модели указаны на упаковке. Примерить средства контактной коррекции с подходящими параметрами можно также сразу у офтальмолога после получения рецепта. Как правило, крупные производители выпускают одноразовые образцы популярных моделей для кабинетов офтальмологов. Специалист покажет, как правильно надевать и снимать контактные линзы, а также посоветует средства для ухода за ними. А как правильно выбрать модель, удобную для эксплуатации?
Какие выбрать линзы для подростков и детей?
Начать ношение линз лучше с моделей однодневной замены — за ними не потребуется регулярный уход, а ребенок в это время привыкает пользоваться контактной оптикой. Также можно попробовать линзы частой плановой замены — двухнедельные или ежемесячные.
Однодневные модели не требуют ухода вообще — их лучше покупать для детей 9-12 лет. Они продаются в упаковках по 30, 90 и 180 шт. (за исключением некоторых моделей, представленных в другом количестве). Для первого раза лучше приобрести две упаковки по 30 шт. (с соответствующей оптической силой для левого и правого глаз). Каждое утро нужно надевать новую пару, а вечером ее утилизировать.
Двухнедельные или ежемесячные линзы целесообразнее выбирать для подростков постарше или же при наличии некоторого опыта эксплуатации оптики. Они требуют проведения ежедневной дезинфекции с помощью универсального раствора, а также глубокой очистки от белковых отложений раз в 10 дней ферментными жидкостями (при ежемесячном сроке замены). Родителям следует научить ребенка ответственно относиться к процессу ухода, соблюдать при этом чистоту рук. Их задача — объяснить, какие могут быть последствия, если грязь попадает на поверхность средств контактной коррекции, а затем и в глаза. Линзы более длительных сроков эксплуатации — квартальные и традиционные — лучше не использовать для детей и подростков. Поверхность такой оптики сильнее загрязняется, требует более тщательной очистки, а ребенок может не справиться с этим.
Линзы лучше выбирать из силикон-гидрогеля, нежели из гидрогеля. Они имеют гораздо большую кислородопроницаемость, соответственно, роговица лучше «дышит». В продаже представлены силикон-гидрогелевые средства контактной коррекции в большом ассортименте. Рекомендуем обратить внимание на ACUVUE от Johnson & Johnson, а также на модели от Bausch + Lomb, Alcon, CooperVision и др. Оптика этих производителей давно заслужила признание потребителей во всем мире благодаря высочайшему качеству продукции, безопасной в том числе и для детских глаз.
Можно ли детям и подросткам носить декоративную оптику?
Категория декоративных линз включает в себя несколько видов:
оттеночные — для усиления природного оттенка глаз;
цветные — для кардинального изменения цвета радужки;
карнавальные — линзы ярких, необычных цветов (например, желтые, оранжевые) или с эпатажным принтом (паутина, мишень и т.д.).
Возможность с помощью карнавальных линз создать эффектный образ особенно привлекает подростков. Они используют их для косплея, аниме, оригинальных фотосессий, походов на дискотеки. Например, Adria Neon, выпускаемые в шести цветах, красиво светятся под лучами ультрафиолета, привлекая внимание. Девочки любят изменять тон радужки, примеряя цветные линзы. Если подросток увлекается ношением декоративных моделей, следует объяснить ему, как особенно важно соблюдение режима ношения в этом случае.
Что понадобится приобрести для эксплуатации линз?
Где лучше приобретать средства контактной коррекции? Врачи советуют сделать это в салоне оптики, аптеке, крупном профильном интернет-магазине или же в фирменном линзомате. Особенно удобно выбирать контактные линзы на сайте: обычно в ассортименте представлены товары почти от всех ведущих мировых производителей. Можно не торопясь прочитать характеристики моделей, сделать сравнение, изучить отзывы. К тому же удобно будет заказать сразу все необходимые средства и аксессуары для ухода: многофункциональный раствор, жидкости для глубокой очистки контактных линз, контейнеры для хранения, пинцеты и т.д. Для детей выпускаются контейнеры в виде мордочек животных, персонажей мультфильмов, разных предметов (например, футбольного мяча, кусочков торта).
В статье мы рассказали, со скольки лет можно носить линзы детям и подросткам, как их правильно выбрать и осуществлять уход. При этом задача родителей — внимательно относиться к состоянию зрения своего ребенка, особенно при наличии генетических патологий или наследственного фактора. Вовремя замеченное заболевание можно успешно корректировать с помощью контактных линз или очков. При ношении оптики необходимо регулярно проверять зрение, чтобы убедиться в ее соответствии оптической силе глаз. Помните, хорошее здоровье во многом зависит от бережного к нему отношения.
Источник
