Конъюнктивит у ребенка окомистин
Капли глазные, ушные, назальные в виде бесцветной, прозрачной жидкости.
10 мл | |
бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат (в пересчете на безводное вещество) | 0.001 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид — 0.9 г, вода очищенная — до 100 мл.
1 мл — тюбики-капельницы полимерные одноразовые (5) — пачки картонные.
1 мл — тюбики-капельницы полимерные одноразовые (10) — пачки картонные.
1.5 мл — тюбики-капельницы полимерные одноразовые (5) — пачки картонные.
1.5 мл — тюбики-капельницы полимерные одноразовые (10) — пачки картонные.
5 мл — флаконы полимерные (1) с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
5 мл — флаконы полимерные (5) с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
10 мл — флаконы полимерные (1) с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
10 мл — флаконы полимерные (5) с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия — пачки картонные.
20 мл — флаконы стеклянные (1) с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или полиэтиленовой крышкой-капельницей — пачки картонные.
20 мл — флаконы стеклянные (5) с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или полиэтиленовой крышкой-капельницей — пачки картонные.
Основным действующим веществом препарата Окомистин® является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula tubra, Torulopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних – значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками.
Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.
Препарат оказывает местное действие. Данные о возможном проникновении в кровоток отсутствуют.
Офтальмология
- в комплексном лечении инфекционных процессов переднего отдела глаза (блефаритов, конъюнктивитов, кератита, кератоувеита), травм глаза, ожогов глаз (термических и химических);
- в предоперационном и послеоперационном периодах для лечения и профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз;
- профилактика офтальмии новорожденных, в т.ч. гонококковой и хламидийной.
Оториноларингология
- в комплексном лечении острого синусита/риносинусита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого ринита;
- в комплексном лечении острого и хронического наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита, отомикозов.
Препарат применяют местно.
Офтальмология
С лечебной целью препарат Окомистин® закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут до клинического выздоровления.
С профилактической целью препарат закапывают за 2-3 суток до операции, а также в течение 10-15 дней после операции по 1-2 капли 3 раза/сут.
При лечении ожогов глаз после промывания глаза большим количеством воды проводят частые инстилляции (каждые 5-10 мин) на протяжении 1-2 ч. Для дальнейшего лечения препарат применяют по 1-2 капли 4-6 раз/сут.
Педиатрия
Для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей в возрасте от 3 лет Окомистин® закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 6 раз/сут в течение 7-10 дней.
Для профилактики офтальмии у новорожденных сразу после рождения ребенку закапывают по 1 капле препарата в каждый глаз 3 раза с интервалом 2-3 мин.
Оториноларингология
При остром синусите/риносинусите, обострении хронического синусита/риносинусита, остром рините, инфекции слизистой оболочки носа препарат Окомистин® закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю 4-6 раз/сут; детям в возрасте до 12 лет — по 1-2 капли в каждый носовой ход 4-6 раз/сут. Курс лечения до 14 дней.
При остром и хроническом наружном отите, отомикозах препарат Окомистин® закапывают в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза/сут; детям в возрасте до 12 лет — по 2-3 капли 4-6 раз/сут; или вместо закапывания в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза/сут. Курс лечения составляет 10 дней.
При хроническом мезотимпаните препарат применяют в комплексном лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения или введения в барабанную полость совместно с антибиотиками.
В случае отсутствия положительной динамики (увеличение выраженности или появление новых признаков/симптомов заболевания, возникновение осложнений) на 3-4-й день терапии с использованием препарата Окомистин® пациенту необходимо обратиться к врачу.
Возможно: аллергические реакции.
В отдельных случаях: ощущение легкого жжения, дискомфорт, которые проходят самостоятельно через 15-20 сек и не требуют отмены препарата.
В случае появления любых нежелательных явлений пациенту необходимо обратиться к врачу.
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат можно применять в период беременности.
Данных о негативном воздействии препарата в период кормления грудью нет.
Препарат можно применять в педиатрической практике.
Контактные линзы следует удалять непосредственно перед закапыванием препарата Окомистин® и устанавливать не ранее чем через 15 мин после закапывания.
Для того чтобы избежать загрязнения и перекрестного инфицирования не следует использовать один флакон для одновременного лечения инфекции глаза, носа и/или уха. Для предотвращения загрязнения раствора при закапывании препарата пациентам следует избегать контакта кончика капельницы с глазом и кожей. Использование флакона-капельницы более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.
Использование в педиатрии
Препарат можно применять в педиатрической практике.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, поэтому до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Не наблюдалась.
При совместном применении Окомистин® повышает эффективность антибиотиков местного действия.
Исследования взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводились.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Срок годности после вскрытия флакона — 1 мес.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Проблема, которая часто возникает у новорожденных — закисание глаз.
Глазные капли Окомистин применяют для лечения всех видов конъюнктивитов у детей с раннего возраста.
Помимо этого препарат применяют для лечения ушных и назальных патологий.
Основное вещество — антисептик мирамистин.
Раствор похож на естественную слезу и не вызывает аллергических реакций. Важно вовремя начать лечение и при этом не навредить. Поэтому следует соблюдать инструкцию.
Более подробно о препарате можно узнать здесь
Показания к применению
Окомистин прописывают детям при диагнозах:
- конъюнктивит;
- кератит;
- блефарит;
- кератоувеит.
Заболевания возникают из-за воспаления в тканях роговицы, конъюнктивы, век в результате активности стафилококков и других бактерий.
Часто у новорожденных с первых дней развивается дакриоцистит. Заболевание вызывает воспаление и закупорку слезного канала. В результате из глаз постоянно выделяется гной. Проблема решается с помощью зондирования. Так называется операция по прокалыванию слезных протоков. Не все родители согласны подвергнуть своих детей процедуре. Поэтому альтернативой становится лечение Окомистином.
Кроме того препарат назначают в таких случаях:
- период до или после офтальмологической операции;
- травмы глаз;
- химические, термические ожоги.
Грибок не станет помехой лечению. Окомистин не антибиотик, а антисептик. Его назначают в комплексе с антибиотиками, которые не совместимы с грибками.
С какого возраста разрешен Окомистин
Препарат подходит детям разного возраста:
- новорожденным — для профилактики, лечения воспалительного конъюнктивита, офтальмии на первом месяце жизни;
- детям с 3 лет;
- младшим школьникам;
- подросткам.
Капли следует применять только при наличии беспокоящих симптомов воспаления. Долгое использование вызовет устойчивость микрофлоры к мирамистину. В некоторых источниках упоминается, что Окомистин противопоказан до 18 лет.
Сам по себе мирамистин не рассчитан на использование в офтальмологии. Но его антибактериальные свойства ценны. Поэтому он входит в состав антибактериальных капель, которые наносятся на слизистые оболочки. Такой способ не дает веществу попадать в системный кровоток.
Так как целенаправленных исследований влияния мирамистина на детский организм при приеме внутрь не проводилось, возраст до 18 лет стандартно считается противопоказанием. Но при капельном контакте со слизистыми оболочками глаз, а также горла, носа Окомистин не окажет вредного воздействия, кроме местной аллергической реакции.
Инструкция по применению
Глазные капли Окомистин капают детям по инструкции, разработанной в зависимости от заболевания и возраста:
- Новорожденным — 1 капля в каждый глаз в 3 подхода каждые 3 минуты. Профилактическая процедура делается сразу после появления на свет.
- До и после 3 лет при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях — 1-2 капли. Количество подходов — от 4 до 6 в день. Симптомы исчезают за неделю, максимум за 10 дней. Лечение нельзя прерывать. Если болезнь не полностью отступила, врач может продлить курс.
- До операции на глазах — 1-2 капли 3 раза в день в течение 3 дней.
- После хирургического вмешательства — предписывается на 10 дней та же дозировка и режим введения. Врач может установить более длительный срок лечения.
- Первая помощь при ожоге — хорошо промытый водой глаз закапывают каждые 10 минут в течение 2 часов. Потом следует придерживаться схемы лечения, как при конъюнктивите —1-2 капли до 6 раз в день до выздоровления.
Окомистин применяется только местно. Попадая на слизистую оболочку, активное вещество не всасывается в кровь.
Как закапать глаз ребенку:
- удобно усадить его на стул;
- помыть руки с мылом или обработать антисептиком;
- попросить приподнять голову и смотреть вверх;
- пальцем опустить нижнее веко;
- попасть каплями на внутреннюю сторону века, ближе к уголку глаза.
Рекомендуем почитать: Как закапать капли в глаза ребенку
Как средство для промывания Окомистин не подходит для новорожденных. При гнойных выделениях предварительно нужно очистить глаз. Ребенка нужно уложить на ровную поверхность так, чтобы ручки были подняты вверх. Необходимо их придерживать одной рукой, чтобы другой закапывать глаза. Такая процедура в исполнении одного родителя может разволновать и раздразнить ребенка.
Лучше действовать в паре. Можно попробовать закапать глаза младенцу, пока он спит. Но пробуждение также будет для него неприятным.
Особые указания
Рекомендации по применению Окомистина для лечения глазных инфекций у детей:
- Для лечения комплекса ЛОР-заболеваний рассчитаны капли, но не флакон. Если уже делались инстилляции в уши или нос, для закапывания глаз нужно открыть новый раствор. Иначе инфицированная капельница станет причиной развития вторичной инфекции.
- Нельзя прикасаться кончиком флакона к векам, слизистой оболочке конъюнктивы, вытирать вытекшие излишки раствора пальцами, также во избежание загрязнения.
- Если в семье нескольким детям требуется лечение, каждому ребенку нужен индивидуальный флакон.
- Если подросток носит контактные линзы, их нужно снимать перед закапыванием. Снова надеть корректирующее средство можно через 15 минут.
- После инстилляции возможно помутнение зрения. Нужно чтобы ребенок посидел спокойно, пока оно не восстановится.
В аптеках капли отпускают по рецепту.
Взаимодействие с другими лекарствами
Окомистин усиливает действие антибиотиков. Достоверных данных о взаимодействии с другими веществами нет. Целенаправленные исследования по данному вопросу не проводились.
Для безопасности рекомендуется соблюдать интервал между препаратами 10-15 минут.
Побочные действия
Из местных реакций редко возникают следующие проявления:
- жжение;
- зуд;
- нечеткость зрения.
Симптомы проходят через короткое время без дополнительных манипуляций. Так как препарат не всасывается в кровь, системных реакций не зафиксировано. Вероятно проявление аллергии на компоненты.
Противопоказания
Окомистин следует отменить при индивидуальной чувствительности к активным и дополнительным веществам. Если симптомы заболевания не уменьшаются в течение 2-3 дней, следует проконсультироваться с врачом и подобрать другой препарат.
Передозировка
Случаи передозировки не зафиксированы. Избыток раствора выделится из глаз естественным путем. Его достаточно вытереть бумажной салфеткой.
Последствия приема раствора внутрь не известны. Поэтому необходимо держать средство в недоступном детям месте.
Аналоги
Препараты для детей, подобные Окомистину:
- Витабакт;
- Сигницеф;
- Сульфацил натрия;
- Фуциталмик;
- Тобрекс;
- Офтальмоферон.
Более подробно об аналогах можно узнать здесь
Отзывы врачей
Елена, офтальмолог: Окомистин против конъюнктивита у новорожденных эффективнее других препаратов. Главное — начать лечение при первых симптомах.
Людмила, офтальмолог: Вещество мирамистин не сертифицировано для применения в офтальмологии. Поэтому появился Окомистин с натрием хлоридом в составе. Как профилактическое средство или для промывания глаз считаю его сомнительным. Для этих целей есть тот же Фурацилин.
Отзывы родителей
Анна: С рождения у дочки закисали глаза. Конъюнктивит мучил до 3 месяцев, пока не прописали Окомистин с Тобрадексом. Капали 10 дней и все прошло.
Лариса: У близнецов стали гноиться глаза через несколько дней после рождения. Врач посоветовала Окомистин. Все инструкции выполняла, но капли не помогли.
Полезное видео
Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.
МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…
Читать полностью
Была ли статья полезной?
Оцените материал по пятибальной шкале!
Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом — напишите комментарий ниже.
Что еще почитать
Источник