Конъюнктивит у новорожденных температура

Конъюнктивит – это воспалительный процесс, который протекает в органе зрения. При этом заболевании поражается конъюнктива – слизистая оболочка глаз.

Конъюнктивит часто возникает у детей любого возраста и протекает с гипертермией (повышением температуры тела). Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития воспаления. Это связанно с несовершенством иммунной системы и не соблюдением правил личной гигиены.

Про симптомы и лечение разных видов конъюнктивита у детей можно узнать здесь.

Почему при конъюнктивите может подняться температура

Если у взрослых далеко не всегда повышается температура при конъюнктивите, то у маленьких детей одним из симптомов данной патологии является гипертермия.

С чем связано повышение температуры при коньюктивите у детей? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо рассмотреть природу возникновения заболевания. Конъюнктивит является воспалением. Следует отметить, что у детей любое воспаление протекает с гипертермией.

Причиной возникновения конъюнктивита чаще всего являются вирусы и бактерии. Однако аллергический конъюнктивит в данном случае является исключением. Он возникает при воздействии аллергена на организм малыша. При этой патологии температура тела остается в норме. Ее повышение говорит о развитии осложнений, то есть присоединении вирусной или бактериальной инфекции.

Конъюнктивит у новорожденных температура Когда вирус или бактерия проникают в слизистую и организм ребенка происходит активация иммунной системы. Ответной реакцией, в этом случае, является выработка интерферонов и повышение температуры тела. В этом и заключается защитная функция иммунитета.

Гипертермия указывает на высокую активность защитных сил организма. При температуре тела 38 градусов и выше чужеродные тела (бактерии и вирусы) погибают.

Таким образом, организм самостоятельно пытается избавиться от воспаления и его этиологического фактора (причины). Вследствие чего образуются токсины (ядовитые вещества), это тоже способствует повышение уровня температуры тела.

У новорожденных и грудных детей процесс терморегуляции несовершенен, поэтому одной из причин высоких цифр на термометре при воспалении конъюнктивы является продолжительный плач и беспокойство, а также обезвоживание (при тяжелом течении конъюнктивита младенец может отказываться от груди или сосать неактивно).

Температура при вирусном конъюнктивите

Вирусный конъюнктивит, как правило, у детей возникает на фоне имеющегося инфекционного заболевания верхних дыхательных путей, гриппа, ОРВИ, детских инфекций (корь, краснуха, ветрянка, паротит, скарлатина). Именно поэтому возникновению симптомов воспаления конъюнктивы предшествует повышение температуры вследствие основного заболевания.

Температура при вирусном конъюнктивите на начальном этапе имеет субфебрильный характер (от 37 до 37,8 градусов). Но по истечению определенного времени (не более 12 часов) ее показатели повышаются (до фебрильных –38 градусов).

Значительная и стойкая гипертермия отмечается при конъюнктивите, вызванном аденовирусами. В этом случае высокая температура является ярким диагностическим признаком при дифференцировке.

Выделяют 3 формы аденовирусного конъюнктивита:

Катаральная;
Фолликулярная;
Пленочная.

У детей чаще встречается пленочная форма (самая тяжелая), а фолликулярная регистрируется крайне редко. При этом симптомы воспаления слизистой глаз соединяются с симптомами фарингита (воспалительный процесс в слизистой глотки):

Сухой кашель;
Боль в горле;
Увеличение подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

В первые несколько суток у ребенка регистрируется повышение температуры тела до 38 градусов. При пленочном аденовирусном конъюнктивите стойкая лихорадка. Показатели на термометре 39 и более градусов.

Лихорадка может сохраняться до 1 недели. При этом общее состояние малыша тоже сильно страдает, так как гипертермия его выматывает.

Температура при бактериальном конъюнктивите

Бактериальный конъюнктивит характеризуется наличием гнойных выделений из глаз. Это заболевание возникает под воздействием различных бактерий, которые выделяют токсины в кровь пациента.

Бактериальный конъюнктивит может диагностироваться даже у новорожденных детей. Это связано с наличием бактериальной инфекции у женщины во время беременности. Заражение малыша может произойти внутриутробно или при прохождении через родовые пути.

Данный вид конъюнктивита сопровождается высокой температурой тела. Следует отметить, что гипертермия при бактериальном конъюнктивите выше, чем при вирусном (исключением является пленочная форма аденовирусного конъюнктивита).

Температура тела при бактериальном воспалении конъюнктивы держится на уровне 39 градусов. В редких, тяжелых случаях отмечается пиретическая лихорадка, то есть показатели колеблются от 39 до 41 градусов.

Гипертермия при бактериальном конъюнктивите достаточно стойкая, плохо сбивается жаропонижающими средствами. Чтобы снизить температуру тела необходимо устранить причину, то есть проводить антибактериальное лечение по назначению офтальмолога.

Длится лихорадка в данном случае не менее 4 суток.

Как снизить температуру у ребенка

При конъюнктивите борьба с лихорадкой проводится параллельно с лечением заболевания. Применяются антибактериальные и противовирусные лекарственные средства местного и системного действия. На фоне этиологического лечения температура остается на прежнем уровне еще в течение 3 – 4 суток, но не увеличивается.

Врачи не рекомендуют давать жаропонижающие средства, если температура тела ниже или равна 38 градусам (при условии хорошего самочувствия у ребенка). В этом случае следует применять немедикаментозные методы борьбы с гипертермией:

Надеть на ребенка белье из хлопчатобумажной ткани. Ни в коем случае не кутать малыша;
Обеспечить обильное частое питье. Следует часто предлагать ребенку попить морсы, компоты, травяные чаи и чистую питьевую воду;
Проветривать помещение, в котором находится ребенок, несколько раз в день;
На лоб ребенку можно сделать прохладный компресс. Марлю или хлопчатобумажную материю следует намочить прохладной водой и приложить ко лбу. Как только ткань нагреется, снова смочить ее. Повторить процедуру несколько раз;
Обеспечить покой и постельный режим ребенку.

Если температура тела выше 38,5 градусов, то следует применять жаропонижающие средства.

В педиатрии применяются в зависимости от возраста ребенка:

Сиропы;
Ректальные свечи;
Таблетки.

Детям назначают препараты на основе парацетамола и ибупрофена (например, Нурофен). Дозировка высчитывается, основываясь на возраст и вес ребенка. Если температура не снижается после приема лекарства, а состояние ребенка ухудшается, то необходимо вызывать скорую помощь.

Особенности лечения конъюнктивита с температурой

Конъюнктивит необходимо лечить только под контролем офтальмолога. Врач назначает следующие лекарственные средства:

Противовирусные препараты при вирусной этиологии заболевания (Интерферон, Виферон и другие);
Антибактериальные глазные капли (Альбуцид, Офлоксацин);
Мази с антибиотиком для глаз (Тетрациклиновая, Метилуроциловая);
Антигистаминные препараты. Часто назначаются детям при лечении антибиотиками для исключения возникновения аллергической сыпи (крапивница);
Жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен). Эти препараты необходимо давать при сильной лихорадке.

Если у ребенка стойкая гипертермия на фоне этиологического лечения длятся более 5 дней, то необходимо пересмотреть тактику лечения и назначить другие препараты.

В том случае, если у ребенка на фоне высокой температуры начались судороги, то необходимо вызвать скорую помощь. В некоторых случаях показана госпитализация ребенка:

Потеря сознания на фоне гипертермии;
Продолжительный судорожный синдром;
Стойкая лихорадка без тенденции к снижению температуры.

Температура при конъюнктивите у новорожденных

При лечении конъюнктивита следует помнить, что у новорожденных (дети от рождения до 1 месяца) могут отмечаться резкие колебания температуры тела.

При развитии воспаления слизистой оболочки глаз неврожденный ребенок испытывает сильный дискомфорт. Из-за чего возникает сильный, продолжительный плач, который тоже способствует возникновению гипертермии.

При повышении температуры тела у новорожденного необходимо контролировать его общее состояние и при необходимости приступить к ее снижению.

Тактика действия при гипертермии у новорожденного:

Если температура тела повышена незначительно (до 37,7) и общее состояние не меняется (ребенок активно сосет грудь, спит спокойно, во время бодрствования активен), то снижать температуру медикаментами не следует. Показано часто прикладывать малыша к груди, поить водой, не перегревать, проветривать комнату;
Если температура до 38 градусов, но в анамнезе судороги на фоне гипертермии или общее состояние нарушено, то при показателях на градуснике 37,7 и выше показан прием жаропонижающих средств. Новорожденным детям ни в коем случае нельзя давать лекарственные средства без консультации педиатра, так как в этом случае требуется четкий расчет дозировки;
Если температура тела 38 градусов и выше, то необходимо вызвать врача или скорую помощь. До приезда специалистов снижать температуру немедикаментозными средствами.

Теперь вы знаете может ли быть температура у ребенка при конъюнктивите и чем ее лечить.

Источник

Бактериальный конъюнктивит — заболевание, возбудителем которого являются бактерии и микробы. Они попадают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспалительный процесс. Чаще болеют дети, чем взрослые. Чем младше ребенок, тем тяжелее переносится им этот недуг. Особую опасность бактериальный конъюнктивит представляет для новорожденных.

Причины бактериального конъюнктивита у грудничков

У новорожденных конъюнктивит бактериальной формы развивается обычно в первые дни жизни. Причиной возникновения заболевания могут быть различные факторы. Основными патогенными бактериями являются золотистый стафилококк, стрептококк и гонококк. Большинство малышей заражается бактериальной формой конъюнктивита во время прохождения родовых путей. Часто это бывает связано с:

врожденными заболеваниями ребенка;
нарушением работы защитных механизмов глаз;
использованием нестерильных медицинских инструментов;
несоблюдением правил гигиены;
слабым иммунитетом при рождении.

причины бактериального конъюнктивита у грудничков

Причиной воспаления может стать наличие инфекций у матери грудничка, например, гонореи — воспалительного процесса, который поражает мочеполовую систему. Возбудителем этого заболевания являются гонококки — грамотрицательные бактерии. Симптомы бактериального конъюнктивита нередко проявляются у недоношенных детей. Причинами болезни могут стать такие патологии матери, как:

сепсис;
туберкулез;
пневмония;
стрептодермия;
гломерулонефрит;
лимфаденит;
эндокардит;
менингит;
бронхит.

Некоторые из этих заболеваний, например, туберкулез или гломерулонефрит, могут иметь скрытое течение. Если будущая мать страдала этими болезнями, даже не зная о них, то они могут вызвать бактериальный конъюнктивит у новорожденного. При проведении комплексного обследования врачам обычно удается определить симптомы заболеваний, которые имеются у ребенка. Если лечение конъюнктивита бактериального вида было начато своевременно, то это позволяет избежать осложнений. Но самое главное для врачей — не допустить перехода воспаления в хроническую форму.

Как быстро проявляются симптомы конъюнктивита у младенцев?

Если причины бактериального конъюнктивита связаны с нарушениями во время родового процесса или инфицированностью матери, то первые симптомы могут проявиться спустя пару дней при заражении младенца гонококковой инфекцией. В том случае, когда причина заболевания кроется в хламидийной инфекции, то болезнь можно диагностировать через 5-10 дней после рождения малыша. Столько длятся инкубационные периоды этого офтальмологического заболевания.

Бактериальный конъюнктивит часто называют гнойным. Многие путают его с вирусной формой заболевания. Отличие заключается в том, что при бактериальном поражается только один глаз. При конъюнктивите вирусного типа — оба, но по очереди. Бактериальная форма протекает достаточно тяжело, чем и пугает родителей при постановке диагноза их малышу. При правильном лечении болезнь вскоре проходит. Риск осложнений минимален.

Сложно ли диагностировать конъюнктивит у грудничка?

Окулист легко распознает симптомы бактериального конъюнктивита у грудничка. В первую очередь врач проведет обследования, которые позволят установить этиологию происхождения заболевания. Обычно берется мазок слизистой оболочки глаза. Это помогает точно определить, почему возник конъюнктивит у новорожденного, и определить дальнейшую тактику лечения. При обнаружении бактерий гонококковой или хламидийной группы пролечиться потребуется не только малышу, но и его родителям.

диагностика конъюнктивита у грудничка

Первыми симптомами заболевания являются:

отек нижних век и покраснение;
формирование пленки на поверхности конъюнктивы;
появление кровянистых или гнойных выделений;
уплотнение век и образование небольших шишек.

Обследование включает в себя проведение следующих процедур:

микроскопического и бактериологического исследования биоматериала, который был взят из конъюнктивной области;
биомикроскопии глаза — бесконтактного метода офтальмологического исследования, позволяющего рассмотреть структурные отделы глаза;
инстилляционной пробы, которая выявляет нарушения целостности эпителия роговицы и разрывов слезной пленки;
оценку структуры клеточных элементов с помощью взятия мазка.

Бактериальный конъюнктивит легко выявить методами Грама и Романовского-Гимзе. Первый подразумевает окрашивание микроорганизмов для исследования. Этот способ был предложен врачом из Дании Гансом Кристианом Грамом. Второй метод разработан двумя учеными одновременно. Ими стали российский врач-терапевт Дмитрий Леонидович Романовский и немецкий химик-бактериолог Густав Гимза. Эти методы позволяют идентифицировать бактерии и выявить присутствие хламидий в микрофлоре новорожденного.

Как лечат конъюнктивит у новорожденных офтальмологи?

Бактериальный конъюнктивит относится к категории контагиозных заболеваний. Это значит, что заражение происходит при контакте больного человека со здоровым. Также возможно заражение через загрязненные предметы. Конъюнктивит у грудничка должен быть диагностирован как можно быстрее. В противном случае заразиться могут родители малыша или другие дети, имеющие постоянный контакт с заболевшим ребенком, например, его братья или сестры.

Конъюнктивит у грудного ребенка обычно успешно лечится в течение 14 дней. Курс лечения включает в себя два этапа:

первичную терапию, которая направлена на устранение причины бактериального конъюнктивита;
непосредственное лечение воспаления слизистой оболочки глаза;
проведение массажа носослезного канала при необходимости.

лечение конъюнктивита у новорожденных

Конъюнктивит новорожденных хорошо поддается лечению при назначении врачом глазных капель. Обычно используются препараты, которые содержат левомицетин, — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия и фузидовой кислоты — природный антибиотик.

Комплексное лечение конъюнктивита невозможно без применения тетрациклиновой и эритромициновой мазей. Они эффективно борются с бактериями, провоцирующими болезнь.

Тетрациклиновая мазь чаще назначается взрослым. Так указано в инструкции к препарату. Но при тяжелых формах заболевания может использоваться и для лечения детей, в том числе и новорожденных. Мази успешно применяются в домашних условиях. Их закладывают малышу на ночь в уголки глаз. Родителям следует учесть, что новорожденному, который болен бактериальным конъюнктивитом, нельзя перекрывать доступ свежего воздуха к органам зрения. Это может привести к активному размножению бактерий и осложнить процесс выздоровления.

Глазные капли обычно используются в течение 7-10 дней. Курс лечения должен четко соответствовать рекомендациям врача. Самовольное прерывание применения капель после появления первых симптомов выздоровления запрещено. Обычно капли используются каждые 2-3 часа.

В перерывах между закапываниями следует промывать глаза ребенка ромашковым настоем. Также может использовать кору дуба, листья алоэ и календулу. Растворы, которые приготовлены на их основе позволяют безопасно промывать глаза грудничка, снимать отеки и устранять покраснение.

Что нужно знать о лечении бактериального конъюнктивита у новорожденных?Заниматься самостоятельным лечением бактериального конъюнктивита у грудничка категорически запрещено. Этот процесс требует обязательного наблюдения офтальмолога из-за высокого риска возникновения язв роговицы или гнойных инфильтратов — скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Отсутствие лечения бактериального конъюнктивита часто приводит к образованию лейкомы — бельма на глазу и даже к слепоте.

Многие родители новорожденных при лечении своего малыша допускают немало ошибок. Очень часто после использования мази они накладывают на глаз бинтовую повязку. Делать этого категорически не следует. При конъюнктивите бактериальной формы важно, чтобы осуществлялся отток гнойной жидкости. Наложение повязки препятствует этому процессу. В таком случае бактерии начинают активно размножаться и течение болезни осложняется.

правильное лечеие конъюнктивита у грудничков

Некоторые родители, занимаясь лечением ребенка в домашних условиях, «прибегают» к методам народной медицины. Применение подобных способом лечения не может обеспечить выздоровления. Они могут применяться только в качестве сопутствующей терапии с целью укрепления иммунной системы новорожденного. Большинство рецептов народной медицины, направленных на лечение бактериального конъюнктивита, содержат среди ингредиентов мед. Важно точно знать, что у ребенка нет аллергии на этот продукт.

Очень внимательно стоит подойти родителям к покупке лекарственных препаратов. Самостоятельно заменять назначенные окулистов капли или мази на другие, например, по совету фармацевта, недопустимо. Новорожденным врачи обычно назначают мазь «Флоксал». Концентрация вещества не должна превышать 1%. Популярный препарат «Альбуцид» не подходит для закапывания грудным детям. Он выпускается в концентрации 20% и 30%. Его применение может вызвать болезненные ощущения у ребенка.

Родителям следует внимательно читать инструкции к лекарственному препарату. Популярным лекарственным средством при конъюнктивите является «Тобрекс». Грудничкам разрешено закапывать по 1-2 капли не более 5 раз в день. Малышам, которые достигли полугодовалого возраста, можно применять препарат чаще, чем только недавно родившимся — каждые 4 часа. Еще одно разрешенное средство — капли «Офтальмоферон». Они гораздо безопаснее для новорожденного малыша, чем многие другие лекарственные препараты.

Источник