Конъюнктивит у новорожденных левомицетин
Бактериальный конъюнктивит — заболевание, возбудителем которого являются бактерии и микробы. Они попадают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспалительный процесс. Чаще болеют дети, чем взрослые. Чем младше ребенок, тем тяжелее переносится им этот недуг. Особую опасность бактериальный конъюнктивит представляет для новорожденных.
Причины бактериального конъюнктивита у грудничков
У новорожденных конъюнктивит бактериальной формы развивается обычно в первые дни жизни. Причиной возникновения заболевания могут быть различные факторы. Основными патогенными бактериями являются золотистый стафилококк, стрептококк и гонококк. Большинство малышей заражается бактериальной формой конъюнктивита во время прохождения родовых путей. Часто это бывает связано с:
- врожденными заболеваниями ребенка;
- нарушением работы защитных механизмов глаз;
- использованием нестерильных медицинских инструментов;
- несоблюдением правил гигиены;
- слабым иммунитетом при рождении.
Причиной воспаления может стать наличие инфекций у матери грудничка, например, гонореи — воспалительного процесса, который поражает мочеполовую систему. Возбудителем этого заболевания являются гонококки — грамотрицательные бактерии. Симптомы бактериального конъюнктивита нередко проявляются у недоношенных детей. Причинами болезни могут стать такие патологии матери, как:
- сепсис;
- туберкулез;
- пневмония;
- стрептодермия;
- гломерулонефрит;
- лимфаденит;
- эндокардит;
- менингит;
- бронхит.
Некоторые из этих заболеваний, например, туберкулез или гломерулонефрит, могут иметь скрытое течение. Если будущая мать страдала этими болезнями, даже не зная о них, то они могут вызвать бактериальный конъюнктивит у новорожденного. При проведении комплексного обследования врачам обычно удается определить симптомы заболеваний, которые имеются у ребенка. Если лечение конъюнктивита бактериального вида было начато своевременно, то это позволяет избежать осложнений. Но самое главное для врачей — не допустить перехода воспаления в хроническую форму.
Как быстро проявляются симптомы конъюнктивита у младенцев?
Если причины бактериального конъюнктивита связаны с нарушениями во время родового процесса или инфицированностью матери, то первые симптомы могут проявиться спустя пару дней при заражении младенца гонококковой инфекцией. В том случае, когда причина заболевания кроется в хламидийной инфекции, то болезнь можно диагностировать через 5-10 дней после рождения малыша. Столько длятся инкубационные периоды этого офтальмологического заболевания.
Бактериальный конъюнктивит часто называют гнойным. Многие путают его с вирусной формой заболевания. Отличие заключается в том, что при бактериальном поражается только один глаз. При конъюнктивите вирусного типа — оба, но по очереди. Бактериальная форма протекает достаточно тяжело, чем и пугает родителей при постановке диагноза их малышу. При правильном лечении болезнь вскоре проходит. Риск осложнений минимален.
Сложно ли диагностировать конъюнктивит у грудничка?
Окулист легко распознает симптомы бактериального конъюнктивита у грудничка. В первую очередь врач проведет обследования, которые позволят установить этиологию происхождения заболевания. Обычно берется мазок слизистой оболочки глаза. Это помогает точно определить, почему возник конъюнктивит у новорожденного, и определить дальнейшую тактику лечения. При обнаружении бактерий гонококковой или хламидийной группы пролечиться потребуется не только малышу, но и его родителям.
Первыми симптомами заболевания являются:
- отек нижних век и покраснение;
- формирование пленки на поверхности конъюнктивы;
- появление кровянистых или гнойных выделений;
- уплотнение век и образование небольших шишек.
Обследование включает в себя проведение следующих процедур:
- микроскопического и бактериологического исследования биоматериала, который был взят из конъюнктивной области;
- биомикроскопии глаза — бесконтактного метода офтальмологического исследования, позволяющего рассмотреть структурные отделы глаза;
- инстилляционной пробы, которая выявляет нарушения целостности эпителия роговицы и разрывов слезной пленки;
- оценку структуры клеточных элементов с помощью взятия мазка.
Бактериальный конъюнктивит легко выявить методами Грама и Романовского-Гимзе. Первый подразумевает окрашивание микроорганизмов для исследования. Этот способ был предложен врачом из Дании Гансом Кристианом Грамом. Второй метод разработан двумя учеными одновременно. Ими стали российский врач-терапевт Дмитрий Леонидович Романовский и немецкий химик-бактериолог Густав Гимза. Эти методы позволяют идентифицировать бактерии и выявить присутствие хламидий в микрофлоре новорожденного.
Как лечат конъюнктивит у новорожденных офтальмологи?
Бактериальный конъюнктивит относится к категории контагиозных заболеваний. Это значит, что заражение происходит при контакте больного человека со здоровым. Также возможно заражение через загрязненные предметы. Конъюнктивит у грудничка должен быть диагностирован как можно быстрее. В противном случае заразиться могут родители малыша или другие дети, имеющие постоянный контакт с заболевшим ребенком, например, его братья или сестры.
Конъюнктивит у грудного ребенка обычно успешно лечится в течение 14 дней. Курс лечения включает в себя два этапа:
- первичную терапию, которая направлена на устранение причины бактериального конъюнктивита;
- непосредственное лечение воспаления слизистой оболочки глаза;
- проведение массажа носослезного канала при необходимости.
Конъюнктивит новорожденных хорошо поддается лечению при назначении врачом глазных капель. Обычно используются препараты, которые содержат левомицетин, — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия и фузидовой кислоты — природный антибиотик.
Комплексное лечение конъюнктивита невозможно без применения тетрациклиновой и эритромициновой мазей. Они эффективно борются с бактериями, провоцирующими болезнь.
Тетрациклиновая мазь чаще назначается взрослым. Так указано в инструкции к препарату. Но при тяжелых формах заболевания может использоваться и для лечения детей, в том числе и новорожденных. Мази успешно применяются в домашних условиях. Их закладывают малышу на ночь в уголки глаз. Родителям следует учесть, что новорожденному, который болен бактериальным конъюнктивитом, нельзя перекрывать доступ свежего воздуха к органам зрения. Это может привести к активному размножению бактерий и осложнить процесс выздоровления.
Глазные капли обычно используются в течение 7-10 дней. Курс лечения должен четко соответствовать рекомендациям врача. Самовольное прерывание применения капель после появления первых симптомов выздоровления запрещено. Обычно капли используются каждые 2-3 часа.
В перерывах между закапываниями следует промывать глаза ребенка ромашковым настоем. Также может использовать кору дуба, листья алоэ и календулу. Растворы, которые приготовлены на их основе позволяют безопасно промывать глаза грудничка, снимать отеки и устранять покраснение.
Что нужно знать о лечении бактериального конъюнктивита у новорожденных?Заниматься самостоятельным лечением бактериального конъюнктивита у грудничка категорически запрещено. Этот процесс требует обязательного наблюдения офтальмолога из-за высокого риска возникновения язв роговицы или гнойных инфильтратов — скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Отсутствие лечения бактериального конъюнктивита часто приводит к образованию лейкомы — бельма на глазу и даже к слепоте.
Многие родители новорожденных при лечении своего малыша допускают немало ошибок. Очень часто после использования мази они накладывают на глаз бинтовую повязку. Делать этого категорически не следует. При конъюнктивите бактериальной формы важно, чтобы осуществлялся отток гнойной жидкости. Наложение повязки препятствует этому процессу. В таком случае бактерии начинают активно размножаться и течение болезни осложняется.
Некоторые родители, занимаясь лечением ребенка в домашних условиях, «прибегают» к методам народной медицины. Применение подобных способом лечения не может обеспечить выздоровления. Они могут применяться только в качестве сопутствующей терапии с целью укрепления иммунной системы новорожденного. Большинство рецептов народной медицины, направленных на лечение бактериального конъюнктивита, содержат среди ингредиентов мед. Важно точно знать, что у ребенка нет аллергии на этот продукт.
Очень внимательно стоит подойти родителям к покупке лекарственных препаратов. Самостоятельно заменять назначенные окулистов капли или мази на другие, например, по совету фармацевта, недопустимо. Новорожденным врачи обычно назначают мазь «Флоксал». Концентрация вещества не должна превышать 1%. Популярный препарат «Альбуцид» не подходит для закапывания грудным детям. Он выпускается в концентрации 20% и 30%. Его применение может вызвать болезненные ощущения у ребенка.
Родителям следует внимательно читать инструкции к лекарственному препарату. Популярным лекарственным средством при конъюнктивите является «Тобрекс». Грудничкам разрешено закапывать по 1-2 капли не более 5 раз в день. Малышам, которые достигли полугодовалого возраста, можно применять препарат чаще, чем только недавно родившимся — каждые 4 часа. Еще одно разрешенное средство — капли «Офтальмоферон». Они гораздо безопаснее для новорожденного малыша, чем многие другие лекарственные препараты.
Источник
Автор На чтение 11 мин. Опубликовано 07.09.2019
Возможные осложнения, вызванные препаратом
Препарат может вызвать осложнения в следующих случаях:
- При одновременном приёме с лекарствами, угнетающими функцию кроветворения (цитостатики, сульфаниламиды);
- При лучевой терапии.
Лекарство может вызывать раздражение глаз, проявляясь зудом век, жжением, покраснением. Если глазные капли применять слишком долго, то могут возникнуть патологические изменения в кровеносной системе (анемия, лейкопения, тромбопения и др.). Иногда развивается грибковая вторичная инфекция. Если появились указанные симптомы, то препарат отменяют и рекомендуют лечение возникших явлений.
У малышей до 1 года Левомицетиновые капли для глаз могут вызвать «серый синдром», который проявляется нарушением дыхательной функции, снижением температуры. Кожа приобретает серый оттенок. У ребёнка может возникнуть интоксикация, в ходе которой нарушаются функции почек, сердца и печени.
Также у детей Левомицетин часто вызывает диарею, тошноту, снижения гемоглобина, рвоту.
Какие заболевания лечит
Левомицитиновые капли назначают для лечения воспалительных процессов бактериального происхождения, локализирующихся в конъюнктивальном мешке глаза или роговице:
- Конъюнктивита;
- Ячменя;
- Блефарита век;
- Кератоконъюнктивита;
- Дакриоцистита;
- Кератита и др.
Инструкция запрещает принимать лекарственное средства детям до двух лет, но иногда лечение таким сильным антибиотиком необходимо, потому что дети переносят заболевания тяжелее, чем взрослые. Поэтому можно капать Левомицетин детям, но только после назначения врача.
Способ лечения конъюнктивита
Левомицетин – сильный антибиотик. Он показан и помогает излечиться при различных бактериальных заболеваниях. Воспаления, отравления, гнойные поражения бактерицидного происхождения купируются действием этого лекарства.
У малышей до 3-х лет применение левомицетина провоцирует синдром «серый ребенок» или «серый синдром», что крайне опасно для младенца. При этом синдроме почки малыша медленно работают, наблюдается недостаток ферментов. Все это приводит к поражению сердца и сосудов из-за интоксикации. В организме ребенка накапливаются некоторые вещества, с которыми не справляется печень. Итог — голубовато-серый цвет кожных покровов, нарушенное дыхание и сниженная температура. В 40% случаев фиксируются летальные исходы.
Из-за токсичности и серьезных побочных эффектов левомицетин нельзя назначать своему ребенку самостоятельно без рекомендации врача!
Инструкции и справочники тоже говорят об опасности Левомицетина для новорожденных. На самом деле, это лекарство в отношении грудничков недостаточно протестировано и изучено. На назначающего специалиста ложится персональная ответственность за последствия. Поэтому врачи не торопятся назначать эти лекарства маленьким деткам. Но если нет противопоказаний, например, индивидуальной непереносимости компонентов состава, малыши хорошо воспринимают лечение.
Что касается побочных действий, то, кроме общего недомогания, в организме могут проявиться аллергия, кровотечения, снижение иммунных функций, раздражение ЖКТ, головная боль, депрессии, психомоторные расстройства.
Именно против данного заболевания часто и используются левомицетиновые капли. Несмотря ни на что, средство считается одним из наиболее эффективных при бактериальной форме патологии. А вот при других видах конъюнктивита Левомицетин не окажет должного эффекта.
Шаг 1. Первым делом при появлении основных признаков заболевания следует все-таки записаться на прием к врачу. Дело в том, что глаза краснеют, чешутся и даже гноятся почти при любой форме заболевания, коих насчитывается три.
Для начала посетите врача
- При вирусной форме симптоматика может наблюдаться как на одном, так и на двух глазных яблоках сразу. Это заразная и тяжело излечимая форма, терапия обычно составляет около 3 недель.
- При бактериальной форме глаза не только красные, но и гноятся. Вот как раз в этом случае лучше всего и купить флакон Левомицетина для лечения.
- При аллергическом конъюнктивите обычно, помимо основных, появляются и другие симптомы, например, заложенность носа. Как правило, с аллергией справиться можно самостоятельно. Правда, здесь Левомицетин бесполезен – нужны антигистаминные препараты.
Заразна ли болезнь конъюнктивит
Шаг 2. Требуется обратиться к врачу или вызвать его на дом в зависимости от тяжести случая. Специалист сможет подобрать наиболее эффективное лечение в каждом конкретном случае.
Врач поможет подобрать лечение
Шаг 3. Инфицированный глаз нужно регулярно очищать. Важно каждый раз использовать чистые салфетки, а также следует постоянно мыть руки после контакта с глазами во избежание занесения инфекции в другой глаз или передачи ее другим людям.
Пользуйтесь чистыми салфетками
Шаг 4. Важно закапывать глаза лекарственными средствами. При бактериальном конъюнктивите до сих пор одним из лучших препаратов считается Левомицетин. Он способен достаточно быстро не только устранить симптомы, но и уничтожить патогенную микрофлору. Кстати, Левомицетин продается без рецепта, несмотря на то, что является антибиотиком.
Закапывайте глазные капли
Шаг 5. Если человек носит контактные линзы, то рекомендуется на период лечения отказаться от их использования. Бактерии могут обосноваться на линзах и свести на «нет» все попытки лечения, особенно если иммунная система является достаточно слабой.
На время откажитесь от контактных линз
Левомицетиновые капли стоят недорого, эффективны и просты в применении, при этом практически не имеют побочных эффектов. Именно поэтому им и отдают предпочтение большинство офтальмологов при выборе тактики лечения конъюнктивита и ряда других заболеваний глаз. Но важно помнить, что Левомицетин – антибиотик, и злоупотреблять им ни в коем случае нельзя. Если после нескольких дней самовольного применения капель улучшений не наступает, важно как можно быстрее обратиться к врачу.
Способ применения Левомицетина
- Уложив ребенка или усадив малыша и запрокинув его голову назад, аккуратно оттягивают нижнее веко вниз и, перевернув флакончик, располагают его над глазом. Далее лекарство капают в каждый глаз по одной капле, нажимая на насадку-капельницу, но не допуская прикасания кончика такой насадки к телу. В некоторых случаях разовой дозой Левомицетина будет не одна, а две капли.
- Даже если у маленького пациента обнаружено инфекционное поражение только одного глаза, капать всегда следует оба глаза. Это предотвратит распространение бактерий.
- Частоту введения раствора в конъюнктивальный мешок должен определить врач. Между закапываниями может быть интервал от одного до четырех часов.
- Длительность лечения каплями тоже определяется индивидуально. Если медикамент назначен долгим курсом, то следует регулярно делать анализ крови, чтобы не допустить поражения костного мозга.
Левомицетиновые капли офтальмологи назначают для лечения воспалительных процессов бактериального происхождения, которые локализуются в конъюнктивальном мешке глаза или роговице.
Левомицетин – сильный антибиотик. Он показан при различных бактериальных заболеваниях. Воспаления, отравления, гнойные поражения бактерицидного происхождения купируются действием этого лекарства.
Инструкция разрешает применять данный препарат детям с 2 лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения назначается специалистом индивидуально. При тяжёлых заболеваниях Левомицетиновые капли назначают детям до 2 лет, но детям до 1 года рекомендовано применять препарат только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.
Исследования показывают, что препарат токсичен для костного мозга, угнетает синтез белков, агрессивно влияет на человеческий организм. Поэтому назначение Левомицетина для новорожденных и его применение должно строго регламентироваться врачом.
У малышей до 2 лет применение Левомицетина провоцирует «серый синдром», что крайне опасно для младенца. При этом синдроме почки малыша медленно работают, наблюдается недостаток ферментов. Всё это приводит к поражению сердца и сосудов из-за интоксикации. В организме ребёнка накапливаются такие вещества, с которыми не справляется печень.
Следует отметить, что данное лекарство недостаточно протестировано и изучено в отношении грудничков. На специалиста, назначающего эти капли, ложится персональная ответственность за последствия. Именно поэтому врачи не торопятся назначать препарат младенцам. Однако если нет противопоказаний, например, индивидуальной непереносимости компонентов состава, малыши хорошо воспринимают лечение данными каплями.
Многие мамы, прочитав инструкцию к препарату, начинают с подозрением относиться к назначению Левомицетиновых капель специалистом. Действительно, в инструкции по применению чётко оговорена осторожность для детей до 2 лет. Однако крохе Левомицетиновые препараты назначают в самых минимальных дозах. Такое лечение, как правило, не вредит малышу.
Малышам до 1 года рекомендуется капать по 1 капельке в каждый глазик по 3-4 раза в день.
Максимальное действие от препарата наступает через 2-3 часа после применения.
Советы пользователям по применению капель:
- Пользуйтесь чистой пипеткой.
- Открытый флакон можно использовать не более 1 месяца.
- Лечение данным антибиотиком не должно превышать двух недель.
На различных интернет-ресурсах можно найти противоречивую информацию по применения для новорожденных и детей младшего возраста. В официальной инструкции указано, что капли можно использовать с 4-недельного возраста. С момента рождения малыша и до 4 недель лечение определяется исключительно педиатром по показаниям новорожденного.
Левомицетиновые капли назначаются при различных офтальмологических заболеваниях бактериального характера, которые могут сопровождаться гнойными выделениями. Препарат быстро проникает в ткани и жидкости человеческого организма.
После закапывания раствора, он накапливается в склере, роговице и жидкости глазной камеры.
Показания для применения:
- конъюнктивит (инфекционное воспаление конъюнктивы);
- кератит (инфицирование роговицы);
- блефарит (хронический воспалительный процесс в тканях глазных век).
У детей чаще всего возникает именно конъюнктивит разного типа, так как малыши не могут соблюдать все правила личной гигиены, а их иммунная система полностью не сформирована.
Инфекционный конъюнктивит у малышей встречается чаще других форм заболеваний. Зачастую инфекция проникает по слизистым оболочкам из дыхательных путей, поэтому перед проявлением патологии у детей может быть насморк, кашель или повышение температуры. Левомицетин эффективен от разных видов конъюнктивита.
Хотя Левомицетин относится к антибиотикам, он имеет минимум противопоказаний к применению. В основном это индивидуальная непереносимость или острая аллергическая реакция на хлорамфеникол или борную кислоту. Педиатры дополнительно выделяют псориаз, экзему, грибковые поражения кожи, возраст ребенка менее 4 недель.
Лечение Левомицетином можно начинать только после одобрения педиатра. Если ребенку 3 года, то его суточная дозировка – 1 капля в глазную полость трижды или четырежды. Если детям назначили только 3 сеанса, то не стоит добавлять четвёртый, так вы не только не ускорите выздоровление, но и ухудшите их состояние.
Не стоит беспокоиться, что после использования медикамента пострадают глаза ребёнка. Действие капель распространяется на водянистую среду, радужку, роговицу и стекловидное тело. В хрусталик лекарство не проникает.
Прежде чем капать Левомицетин, ознакомьтесь с техникой обработки глаз:
- Слегка встряхните бутылочку с каплями.
- Вымойте руки с антибактериальным мылом.
- Аккуратно оттяните нижнее веко и капните, надавив на флакон.
- После обработки указательным пальцем слегка прижмите глаз возле внутреннего уголка на 2 – 3 минуты (сколько грудничок выдержит).
Капают лекарство не дольше 14 дней. Если на протяжении 7 суток терапевтический эффект не проявился, следует обратиться к офтальмологу.
Допускается внутреннее применение Левомицетина для младших пациентов. Таблетки назначают при инфекциях дыхательной системы и органов брюшной полости. В таком случае максимальная суточная дозировка антибактериального препарата составляет 2000 мг.
Наружную форму лекарства (мазь) используют при гнойных поражениях кожи разного происхождения, которые долго не заживают. Тогда мазь наносят на ватные тампоны или марлю и прикладывают к повреждённому участку. Повязку меняют через 1 – 5 суток.
Инструкция по применению глазных капель Левомицетин гласит о том, что лекарство нельзя использовать для лечения конъюнктивита у детей до 2 лет, но этот вопрос следует обсудить с лечащим офтальмологом, поскольку в некоторых случаях препарат назначают с 6 месяцев. Зачастую это делается тогда, когда вылечить болезнь не удаётся другими лекарственными средствами.
Что касается непосредственно применения капель, детям старше 1 годика следует капать по 1 капле Левомицетина в каждый глаз до 4 раз в сутки. Обратите внимание на то, что закапывать необходимо оба органа зрения, даже если поражён лишь один. Лечение антибактериальным препаратом должно длиться не более 2 недель.
Левомицетин детям можно применять с двух лет. Дозировка детям и продолжительность курса лечения для детей индивидуально назначается врачом. При тяжелых заболеваниях левомицетин назначают детям до двух лет, но детям до одного года рекомендовано применять его только тогда, когда нет возможности вылечить заболевание иным путём.
Дозировка
Детям до одного года рекомендовано капать в конъюнктивальный мешок по одной капле в каждый глаз по 3–4 раза в день. Если специалист назначил только 3 приёма, не стоит добавлять 4-й, насколько бы вы не хотели ускорить выздоровление малыша. Инструкция и рекомендация специалиста – это то чем нужно руководствоваться при лечении. Действие препарата начинается через 2–3 часа после использования.
Руководство к применению:
- Встряхните пузырёк с препаратом;
- Наберите капли в чистую пипетку;
- Аккуратно отведите голову ребёнка назад и оттяните нижнее веко вниз;
- Пипетку разместите над глазницей, слегка нажмите, капните каплю лекарства;
- Обработав глаз, поставьте указательный палец к внутреннему уголку глаза ребёнка. Подержите несколько минут, слегка надавливая. Таким образом, капли задержатся в глазу на долгое время.
Даже если у ребёнка воспалён один глаз, обязательно нужно капать препарат во второй, чтобы предотвратить распространение вирусного конъюнктивита, кератоконъюнктивита, и других глазных болезней воспалительного характера.
Обычно малышам до 1 года рекомендуется капать по 1-й капельке в каждый глазик по 3-4 раза в день. Если доктор назначил только 3 процедуры, не надо добавлять четвертую, как бы вам ни хотелось ускорить выздоровление крошки.
Максимальное действие наступает через 2-3 часа после применения. Поэтому наберитесь терпения и подождите, когда лекарство начнет действовать.
Источник
