Конъюнктивит у новорожденного видео

Иммунитет новорожденных слабее, чем у взрослых людей. Кроме того, дети заняты познанием мира и часто дотрагиваются до загрязненных предметов, перенося бактерии на свою кожу и слизистые оболочки. Это объясняет распространенность такого заболевания, как конъюнктивит, лечить который приходится незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий.

Определение конъюнктивита

Наружная часть глаза покрыта оболочкой не более 1 мм толщиной – конъюнктивой.

Она играет важную роль в функционировании органа:

• Смачивает слизистую, предотвращая ее пересыхание.
• Обеспечивает питание отделов глаз, лишенных сосудистой сетки.
• Выделяет слезную жидкость, уничтожающую болезнетворные микроорганизмы. В норме избыток слез вытекает через полость носа.

При наличии воспалительного процесса, сосуды конъюнктивы разрастаются, лишая оболочку прозрачности. Этому может способствовать попадание в глаза аллергенов, патогенной флоры, грибков, возбудителей вирусов. По частоте возникновения конъюнктивиты занимают 30% от общей численности болезней глаз.

Виды и стадии болезни

Разновидность патологии зависит от фактора, вызвавшего ее:

Конъюнктивит у новорожденного может иметь разные виды.

В зависимости от изменения оболочки глаза, выделяют несколько разновидностей заболевания:

Причины конъюнктивита у новорожденного

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который значительно сложнее, чем его предотвратить, может быть спровоцирован следующими факторами:

• Слабой иммунной защитой организма.
• Наличием у рожавшей женщины гонореи, хламидиоза или генитального герпеса. Возбудители этих заболеваний могут передаться малышу во время родов. В первую очередь страдают наиболее уязвимая оболочка глаз.
  
• Пренебрежением гигиеническими процедурами, купанием младенца.
• Попаданием в глаза малыша грязи или инородных частиц.
• Индивидуальной реакцией на аллергены.
• Непроходимостью носослезного канала.
• Инфицированием глаз болезнетворными бактериями.
• Осложнениями ОРВИ и других вирусных заболеваний.

Даже при условии тщательного соблюдения правил гигиены, ребенка нельзя полностью защитить от возникновения патологии.

Как передается

Инфицирование может произойти несколькими путями:

• Воздушно-капельным. Возбудители заболевания живут на слизистых оболочках больного и способны передаваться при чихании, кашле.
• При телесном контакте. Опасность представляет жидкость, которая течет из глаз и носа, а также слюна. Достаточно прикосновения к коже пациента, на которой остались высохшие капли выделений. Чтобы уменьшить риск передачи болезни, необходимо тщательно мыть руки после каждого контакта с больным.
• Через предметы общего пользования. Чаще всего заражение происходит при касании посуды, постельных принадлежностей, полотенец.
• Передача бактерий и вирусов ребенку от матери при прохождении младенцем родовых путей.
• При нарушении правил гигиены. Малыш может дотронуться сначала до загрязненных игрушек, земли, пола, а потом до глаз. При этом на слизистую попадают синегнойные палочки, стафилококки, пневмококки, стрептококки, вызывающие воспаление.
• После контакта с уличными животными. Прикосновение кошек и собак к лицу животных может стать причиной прямого попадания в глаза болезнетворных бактерий. Также важно мыть руки после игр с домашними питомцами.

Признаки и симптомы заболевания

Для того чтобы определить разновидность бактерий или вирусов, спровоцировавших патологию, делается забор крови для проведения анализов в лабораторных условиях.

Для большинства типов патологии характерны следующие признаки:

• плотные комочки в уголках глаз и корочки на коже век, образующиеся после сна;
  
• покраснение и воспаление конъюнктивы, появление на ней тонкой белесой пленки;
• слезотечение;
• сухость слизистой, зуд, усиливающийся в вечернее время, когда ребенок начинает тереть веки;
• выделение из глаз слизи и гноя;
• светобоязнь – лучи солнца вызывают у ребенка болезненные ощущения и обильные слезы, а в темной комнате состояние улучшается;
• отечность век;
• в большинстве случаев патология затрагивает только один глаз, но со временем может передаться на второй.

Аллергический конъюнктивит может сопровождаться высокой температурой, заложенностью носа, зудящими пятнами на коже. Малыш при этом может быть вялым, отказываться от пищи.

Советы как правильно капать глаза грудничку

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который следует регулярным закапыванием в глаза ребенка лекарственных средств, может вызвать трудности у неопытных родителей.

Для того чтобы процедура прошла быстро и эффективно, стоит придерживаться следующего алгоритма:

1. Важно хорошо вымыть кисти рук с мылом и вытереть чистым полотенцем. Ногти должны быть подстрижены максимально коротко. Перчатки надевать не нужно.
2. Для снятия с кожи век излишков средства, нужно подготовить 2 шарика ваты.
3. Необходимо убедиться, что лекарство имеет нормальный срок годности. Если у флакона нет дозатора, средство набирается в пипетку. Как правило, открытые глазные капли хранятся на дверце холодильника. Для того чтобы минимизировать причиняемый ребенку дискомфорт, нужно немного погреть флакон в ладонях. В этом случае можно суметь закапать малышу глазки, пока он находится в сонном состоянии, не испортив при этом его настроение.
4. Малыш должен лежать на ровной, твердой поверхности. Если новорожденный очень активный, его лучше запеленать.
5. При помощи большого пальца следует плавно оттянуть нижнее веко ребенка вниз и выдавить каплю лекарства на конъюнктиву. Правшам удобнее держать флакон в правой руке, а левой зафиксировать кожу века в нужном положении. Дозатор не должен касаться глаза, а также любых поверхностей, иначе стерильность емкости будет нарушена.
6. Если случайно выльется больший объем капель, чем это необходимо, часть жидкости сразу же выйдет со слезами. Нужно отпустить веко и промокнуть глаз ватным тампоном. Использованную вату следует сразу удалить, чтобы по ошибке не воспользоваться ей во второй раз.
   
7. Если назначено несколько препаратов, их можно использовать один за другим. Чтобы лекарство всосалось, достаточно выждать 1 мин.
8. При необходимости аналогичным образом закапывается второй глаз.
9. Действующие компоненты капель могут вызывать чувство легкого жжения, которое проходит через несколько секунд. Кроме того, малышу может не понравиться сама процедура. Если ребенок закричал, нужно просто успокоить его и положить обратно в кроватку.
10. После процедуры следует хорошо помыть руки, чтобы не заразиться.

Через некоторое время после закапывания средства на глазах могут образоваться сухие корочки или пленки. Их легко убрать смоченным в теплой кипяченой воде ватным тампоном.

Глазные капли

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который нужно максимально быстро после его выявления, проходит в результате использования капель – самой распространенной формы препаратов, назначаемой при заболевании.

Если диагностировано заболевание бактериальной природы, назначаются следующие средства:

• Фуциталмик. Обладает местным антимикробным действием. Используется дважды в сутки на протяжении недели.
• Альбуцид. Действующее вещество – сульфацетамид, способный вызвать легкое жжение в глазах. Для детей младше 1 года рекомендуется дозировка 1-2 капли 4-6 раз в сутки.
• Витабакт – антибактериальное средство, в среднем срок терапии составляет 10 дней, при этом необходимо закапывать глаза от 2 до 6 раз за день.
• Тобрекс – эффективные капли, применяющиеся раз в 4 часа.

Если поражение глаз вызвано действием вирусов, необходимо использовать такие препараты:

1. Офтальмоферон. Средство не только борется с вирусами, но и обладает иммуномодулирующим действием, стимулируя регенерацию роговицы. Стандартная дозировка составляет 2-8 капель в день в течение 5 суток.
2. Актиполом. Благодаря применению препарата, активизируется выработка интерферона в организме. Лекарство эффективно устраняет отеки, а также заживляет пораженные болезнью ткани. Капли используются 3-8 раз в сутки на протяжении 10 дней. Не рекомендуется прерывать курс даже при исчезновении неприятных симптомов, иначе есть риск возникновения рецидивов.

Конъюнктивит, спровоцированный аллергенами, у новорожденных встречается редко.

В случае обнаружения патологии, следует исключить контакт с вызвавшими негативную реакцию веществами и начать прием кортикостероидов. Антигистаминные глазные капли грудным малышам противопоказаны.

Мази

При бактериальном конъюнктивите педиатры назначают мази, обладающие антимикробным эффектом:

• Эритромициновая. Устраняет покраснение роговицы, снимает зуд, уменьшает слезотечение.
• Флоксал. Активный компонент – офлоксацин, убивающих большинство разновидностей грамоотрицательных микроорганизмов.
• Тобрекс. Может использоваться для малышей от 2 месяцев и старше. Является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.
• Эубетал. Сочетает бакерицидное и антигистаминное действие, благодаря комплексу действующих веществ, включающему бетаметазон, натрия колистин, тетрациклин, хлорамфеникол. Продолжительность использования средства не должна превышать 1 месяц.

Перед назначением антибактериальных медикаментов, у ребенка берется на анализ выделяющаяся из глаз слизь. Бакпосев позволяет выяснить, насколько восприимчивы болезнетворные бактерии к тому или иному препарату. Если воспаление конъюнктивы вызвано возбудителями вирусов, положительного результата можно добиться при помощи глазной мази Ацикловир.

При практически полном отсутствии противопоказаний, препарат эффективно справляется даже с такими тяжелыми патологиями как аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и осложнения герпеса. Действующий компонент, содержащийся в средстве в концентрации 0,5%, мягко воздействует на слизистые оболочки, не вызывая раздражения.

Противовирусные препараты

Лечить конъюнктивит, возникший у новорожденного, противовирусными препаратами, рекомендуется при появлении первых признаков болезни. В этом случае они способны оказать иммунной системе малыша максимальную поддержку.

Наиболее безопасными средствами для грудных детей считаются:

• Анаферон — выпускается в форме таблеток для рассасывания, которые можно растворять в небольшом количестве прохладной воды, а также капель.
  
• Афлубин – гомеопатическое средство в виде капель.
• Виферон – препарат содержит интерферон, делающий клетки организма невосприимчивыми к разрушительному влиянию вирусов. Для малышей средство производится в виде ректальных суппозиториев.
• Иммунофлазид — сироп, повышающий местный иммунитет слизистых оболочек.

Антибиотики

Конъюнктивит у новорожденного, лечить который щадящими методами получается не всегда, в случае остро выраженных симптомов предполагает помещение малыша в стационар. В условиях больницы антибактериальные препараты назначаются детям в форме внутримышечных инъекций, а при домашнем лечении средства принимаются внутрь.

Новорожденные не способны проглотить капсулу или таблетку, поэтому препараты для малышей выпускаются в виде гранул или таблеток для приготовления раствора, сиропов и суспензий.

К таким средствам относят:

• Зиннат – гранулированное лекарство, которое следует растворять в теплой воде.
• Сумамед – суспензия, которую разрешено использовать для лечения малышей от полугода и старше.
• Флемоксин Солютаб – фруктовые таблетки, легко растворяющиеся в жидкости.

При лечении конъюнктивита антибиотиками, важно придерживаться определенных правил:

• В курс терапии должен быть включен только один препарат с антибактериальным действием, иначе не будет достигнут ожидаемый лечебный эффект и могут возникнуть нежелательные реакции.
• Если медикамент не действует на патогенную флору, специалист может назначить вместо него другое сильнодействующее средство.
• При появлении улучшения, лечение нельзя прекращать. Необходимо принимать антибиотик положенное число дней, чтобы симптомы конъюнктивита не вернулись.
• Антибактериальные препараты назначаются в случае тяжелого течения болезни. При вирусном и аллергическом поражении глаз такая необходимость обычно не возникает.

Грудное молоко и конъюнктивит

Некоторые молодые мамы считают, что спасти новорожденного от симптомов конъюнктивита может использование грудного молока вместо глазных капель. Такое мнение ошибочно. Наукой доказано, что эта процедура способна навредить ребенку.

Грудное молоко богато жирами и углеводами, а в такой среде легко размножаются бактерии.

Если конъюнктивит передался матери, лактацию следует на время прекратить. Не допустить прекращения выработки грудного молока в подобной ситуации помогает регулярное сцеживание. После того, как лечение завершится и в приеме медикаментов больше не будет необходимости, кормление можно возобновить.

Народные средства

Средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты, способствуют быстрому выздоровлению малыша. Их следует сочетать с основной терапией, назначенной врачом.

Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:

• В китайской медицине зеленый чай используется для борьбы с возбудителями инфекции и снятия воспаления. Напиток необходимо заварить привычным способом, но нельзя добавлять в него сахар и молоко. В теплом средстве требуется смочить ватный диск и приложить на несколько минут к больному глазу. Процедуру можно производить несколько раз в день.
• Компрессы из настоя цветков тысячелистника обладают антибактериальным и успокаивающим эффектом. Для приготовления лекарство нужно залить 1 ст. л. сухой травы 100 мл кипятка и оставить настаиваться на четверть часа.
  
• Хорошего результата позволяют добиться травяные сборы. Их можно приготовить самостоятельно, взяв равные доли цветков василька, листьев лекарственного подорожника и герани. 2 ст. л. смеси нужно залить 200 мл воды и проварить в течение 2-3 мин. После этого отвар следует снять с огня и оставить настаиваться. Остывшее до комнатной температуры средство используется для примочек и промывания глаз.

Не допустить того, чтобы у новорожденного возник конъюнктивит, лечить который приходится, как правило, больше недели, позволяет соблюдение правил гигиены. Важно при возможности избегать контакта ребенка с больными людьми. При возникновении патологии, офтальмолог в первую очередь определяет ее происхождение, а затем назначает терапию исходя из полученных сведений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о конъюнктивите у новорожденного

Школа доктора Комаровского о конъюнктивите: