Конъюнктивит у новорожденного осложнения

Конъюнктивит у новорожденных детей – одно из весьма частотных заболеваний, которое может быть спровоцировано различными возбудителями. Многим мамам знакомы симптомы этого недуга: отечность глаза, покраснение, появление желтой корочки на веке. Хотя болезнь признана не тяжелой, она может приводить к сложным последствиям, вплоть до потери зрения. О том, как распознать конъюнктивит у новорожденного, а также, как правильно лечить это заболевание, расскажет данный материал.

Что это такое

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождаемое зудом, повышенным слезоотделением и нередко, светобоязнью. Может быть вызвано различными возбудителями, в том числе, вирусами, бактериями, аллергенами. Как правило, при данном заболевании поражается слизистая только одного глаза, позже инфекция распространяется и на второй. Симптомы конъюнктивита устойчиво проявляются в течение 1-х недель, после чего пропадают сами собой, однако при малейшем ослаблении иммунитета болезнь вновь даст о себе знать.

Болезнь может иметь острую, подострую формы (в старшем возрасте нередко наблюдается и хроническая), выступать как самостоятельным заболеванием, так и сопроводительным явлением при других болезнях, в том числе, кори, краснухе, ветряной оспе.

У новорожденных детей вероятность возникновения конъюнктивита напрямую зависит от особенностей ухода за ребенком. Так гораздо чаще инфекция возникает у недоношенных малышей, детей, имеющих малый вес, а также у тех младенцев, которые были рождены в домашних условиях.

Причины

У новорожденных детей конъюнктивит может возникать по ряду причин, среди которых:

• бактериальные инфекции;
• вирусы, в том числе, вирус герпеса;
• грибковые заболевания;
• воздействие аллергенов;
• механические травмы глаз;
• общие заболевания.

Также причинами появления конъюнктивита у грудничков могут быть генитальные инфекции, которые передаются новорожденным от матери при прохождении через родовые пути. Таким образом возможно инфицирование ребенка генитальным герпесом, грибковой инфекцией, хламидиозом и другими возбудителями конъюнктивита.

Сопроводительными явлениям, провоцирующими инфицирование, являются: пониженный иммунитет, плохой рацион, недостаточная масса тела ребенка, переохлаждения.

Симптомы

К типичным проявлениям конъюнктивита у новорожденных относят:

• повышенное отделение слез;
• покраснение глаза;
• светобоязнь;
• склеивание век после сна;
• гнойные выделения (при некоторых формах заболевания), появление на глазах сухих желтых корочек, в первую очередь, после сна.

Также конъюнктивит может сопровождаться потерей аппетита и ухудшением сна. Кроме того, он провоцирует такие общие симптомы как повышенная утомляемость, сонливость, беспокойство.

Вышеперечисленные симптомы могут иметь различную степень интенсивности в зависимости от уровня иммунитета ребенка, а также особенностей течения болезни, однако они в любом случае являются весомым показанием для срочного обращения к врачу. Медик должен провести полный осмотр ребенка и на основе полученных данных назначить ему лечение.

Диагностика

При появлении любых подозрений на конъюнктивит необходимо немедля обратиться к детскому офтальмологу и пройти полный осмотр. Врач установит стадию заболевания, а также возьмет пробы выделения для того, чтобы выявить причину недуга. Также медик проведет подробный опрос родителей по поводу контактов малыша с инфицированными взрослыми или другими детьми, общих жалоб, а также условий проживания ребенка.

Также ребенку может быть назначен дополнительный осмотр у дерматолога, аллерголога или венеролога, в особенности, при наличии специфических инфекций.

После полного обследования новорожденного врач сможет поставить точный диагноз и назначить ребенку комплексное лечение.

Лечение

Перечень препаратов, а также схема их применения определяется офтальмологом в индивидуальном порядке в зависимости от возбудителя болезни. Ребенку в данном случае могут быть назначены капли для промывания глаза, противовоспалительные мази, которые следует закладывать под веко, при острых формах заболевания – антибиотики и общеукрепляющие препараты. Лечение малышей от конъюнктивита очень похоже с лечением дакриоцистита у новорожденных. В большинстве случаев проводится в домашних условиях, и только при сложных формах гнойного конъюнктивита показана госпитализация.

Использование препаратов по врачебной схеме также имеет свои особенности. Для быстрого и эффективного лечения данного заболевания у новорожденных необходимо соблюдать следующие правила:

• Промывать глаза следует 6 раз в сутки;
• Следует удалять корочки и выделения с глаза, а также закладывать за веко специальную противовоспалительную мазь.
• Закапывать ребенку необходимо прописанные врачом препараты.

Глаза новорожденным очень важно закапывать правильно. Для того чтобы сделать это грамотно, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

• Перед применением капель их необходимо немного нагреть, дабы они не вызвали у ребенка дискомфортных ощущений.
• Малыша необходимо уложить на ровную поверхность без подушки. Желательно, чтобы кто-то поддержал голову ребенка руками.
• Раствор необходимо закапывать круглой пипеткой, дабы не повредить слизистую глаза.
• Далее необходимо легко оттянуть верхнее веко и закапать 1-2 капли раствора в уголок глаза. Лекарство само распределиться по слизистой. Остатки его можно будет промокнуть салфеткой.
• В том случае, если ребенок сильно зажмуривает глаза, можно просто легко растянуть веки и закапать глаза раствором – его нужное количество попадет на слизистую.

Нельзя применять для лечения те капли, которые долго хранились в открытом виде, а также лекарства с истекшим сроком годности.

Обычно лечение конъюнктивита бактериальной, грибковой и вирусной природы занимает до 6-ти дней. После этого симптомы болезни уходят. В этот период очень важно показать ребенка лечащему врачу и сдать контрольные анализы, дабы избежать рецидива заболевания.

Что же до народных методов лечения данного недуга, то к ним прибегать не рекомендуется. Отвары трав и другие бабушкины рецепты могут быть применимы только для облегчения состояния ребенка перед обращением к врачу. Они снимают или ослабляют симптомы болезни, но не способны побороть бактериальные или грибковые формы заболевания. Именно потому самолечение за счет таких препаратов является рискованным и может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Осложнения

Сам по себе конъюнктивит у новорождённых не является опасным острым заболеванием, однако именно он может приводить к различным неприятным осложнениям, среди которых:

• Кератит (поражение роговицы);
• Снижение остроты зрения;
• Рубцевание век и роговицы;
• Синдром сухого глаза;
• Перфорация роговицы;
• Помутнения участков роговицы (при вирусной форме заболевания).

Большинство болезней, перечисленных выше, поддаются лечению и прогноз имеют неплохой, однако они нередко плохо отражаются на развитии органов зрения ребенка.

Именно потому так важно при наличии малейших подозрений на какие-либо осложнения при конъюнктивите немедленно обратиться к врачу, пройти консультацию и получить нужное лечение. Избежать же подобных явлений, а также снизить риск возникновения основного заболевания поможет профилактика.

Профилактика

Конъюнктивит у новорожденных гораздо легче предупредить, нежели впоследствии лечить. Избежать возникновения у малыша подобного заболевания помогут такие меры:

• Регулярное проветривание помещения, в котором находится малыш, применение очистителей и увлажнителей воздуха по необходимости;
• Совершение прогулок с младенцем на свежем воздухе не менее 2-х часов в день;
• Соблюдение санитарно-гигиенических норм относительно постельного белья, а также полотенец для малыша;
• Укрепление иммунитета ребенка, особенно если речь идет о малыше с малым весом или рожденном раньше срока;
• Соблюдение личной гигиены всеми теми людьми, которые обеспечивают уход за ребенком;
• Исключение контактов новорожденного с людьми-носителями инфекции.

Также в число профилактических мер данного недуг относят полное обследование матери перед родами с целью выявления инфекций мочеполовых путей, а также дельнейшего лечения выявленных инфекций.

Вышеописанные профилактические меры являются общими для всех новорожденных, однако они могут корректироваться в зависимости от врожденных склонностей малыша к тем или иным заболеваниям особенностей его проживания, а также других нюансов.

Получить дополнительные рекомендации для ребенка родители могут посетив педиатра или же детского офтальмолога и пройдя у него профилактический осмотр с малышом.

Покраснение под глазами и шелушение – это признак каких заболеваний?

Заболевания сетчатки глаза – насколько серьезны последствия такого вида болезней читайте в этой статье.

Мягкие контактные линзы постоянного ношения: https://eyesdocs.ru/linzy/dlitelnogo-nosheniya/kontaktnye-linzy-postoyannogo-nosheniya.html

Видео

Выводы

В целом, конъюнктивит у ребенка – заболевание не опасное и легко поддающееся излечению. Матери новорожденного необходимо только строго выполнять предписание лечащего врача и соблюдать все санитарно-гигиенические требования по уходу за ребенком, иначе возможно развитие хронического конъюнктивита у ребенка.

Конъюнктивит у детей до года относят к распространенным патологическим состояниям, которые нередко возникают у малышей первого года жизни.

Конъюнктивит у грудничка сопровождается довольно неприятными симптомами и может не на шутку встревожить родителей.

Как распознать недуг и что делать, если у грудничка воспалилась конъюнктива?

Особенности органов зрения у младенца

Несмотря на то, что новорожденные малыши плачут часто, слезная жидкость у них первое время не выделяется.

Все дело в том, что даже у доношенного младенца не все органы и системы до конца развиты, в том числе и глаза.

Кроха, только недавно появившийся на свет практически не видит, ему необходимо время, чтобы он смог фокусировать взгляд на предметах, четко различать их.

Полностью органы зрения формируются у младенца только к полу году.

До рождения, у плода нет потребности в слезах, так как он полностью находится во влажной защитной среде. Протоки, по которым слезная жидкость должна выделяться, пока закупорены специальными пробками.

У новорожденного в 6-12 недель происходит постепенное рассасывание пробок и выделение первой слезной жидкости — обильно или совсем скудно.

И хотя, слезы появились, в их составе недостаточно антибактериальных веществ, способных поглощать различные патогенные микроорганизмы, подавлять их развитие. Кроме того, механизм смывания слез во время моргания функционирует пока не полноценно, поэтому вредные микробы не полностью удаляются.

Не имея хорошей защиты, конъюнктива — соединительная оболочка глазного яблока, у малыша часто воспаляется, вызывая ряд тревожных признаков. Педиатры предупреждают, что конъюнктивит у младенцев способен провоцировать осложнения, поэтому малыша следует обязательно показывать педиатру и лечить его, согласно назначенной схеме.

Классификация конъюнктивита у младенцев

Существует несколько типов болезни, которые различают исходя из причины возникновения:

1. Бактериальное (гнойное) воспаление. Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, которых может быть несколько:
2. Стафилококковый конъюнктивит. Обнаруживается золотистый стафилококк, проявляющий активность на фоне нарушения работы жизненно важных органов или гнойно-септических патологий новорожденных — омфалита (воспаления ранки пупка), пиодермии (воспалительного поражение кожного покрова) и др.
3. Вирусный конъюнктивит у грудничка. Недуг провоцирует вирус герпеса, его признаки могут возникать еще до выписки малыша, тогда лечение назначается в роддоме. Вирусный конъюнктивит у грудного ребенка протекает вяло, сопровождается появлением сыпи на веках. В большинстве случаев, происходит инфицирование только одного глазика.
4. Гонококковый конъюнктивит младенцев (гонобленнорея). Возбудитель может передаваться от матери плоду во время родовой деятельности, тогда первичные признаки болезни возникают на 2-3 сутки. Более позднее развитие конъюнктивита говорит о том, что инфицирование произошло после рождения. Гонобленнорея является опасным заболеванием, способным привести к гибели глаза. Поэтому министерством здравоохранения РФ был издан закон об обязательных профилактических мерах: только родившемуся малышу протирают глазки тампоном, пропитанным средством с дезинфицирующим действием и применяют по 1 капле в каждый глаз 20% раствор сульфацила натрия. Процедуру повторяют через несколько минут.
5. Хламидийное воспаление конъюнктивы. Возбудителем заболевания является хламидия — анаэробный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами. При данном типе болезни поражаться может как один, так и оба глаза. Острая форма — с обильными гнойными выделениями, проявляется у младенцев 2-недельного возраста. Недоношенные малыши могут заблевать уже на 4 сутки после рождения.
6. Аутоиммунный конъюнктивит. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания или развиваться на фоне ОРВИ. Сопровождается сильной отечностью век и конъюнктивы и другими явными симптомами.
7. Аллергический конъюнктивит. У грудничков чаще всего аллергеном является пыль, пыльца, контакт с тканью, реже — питание. Течение патологии болезненное.

Провоцирующие факторы

Несмотря на особенности органов зрения у грудничков, и их незащищенность в первое время, не у всех малышей возникает воспаление. Что же может спровоцировать развитие патологии?

Риски воспаления конъюнктивы повышаются в следующих случаях:

• если у ребенка понижен иммунитет;
• роженица страдает инфекционной болезнью, которая может передаваться младенцу при прохождении по родовым путям;
• у будущей мамы имеется генитальный или оральный герпес;
• малыша не обеспечивают должным гигиеническим уходом;
• недоношенным сложнее противостоять патогенным возбудителям;
• в глазки новорожденного проникают частицы грязи или инородные тела.

Большинство факторов можно устранить, если будущая мамочка будет заботиться о своем здоровье, а после родов – о гигиене малыша.

Как проявляется конъюнктивит у грудничка

Родителям важно выявить болезнь на начальной стадии, в этом случае излечить ребенка можно в короткие сроки и не допустить возникновения осложнений. Симптоматика зависит от типа заболевания.

Вирусное воспаление конъюнктивы:

• обильное слезотечение;
• покраснение слизистой глаза;
• изначально поражается один глазик, но, позже инфекция распространяется и на второй;
• глазки покрываются белесой тонкой пленочкой.

Гнойный конъюнктивит:

• в глазах образуются гнойные выделения;
• после сна малыш не может открыть глазки, так как из-за гноя веки слипаются;
• появляются отеки;
• на слизистой возникает раздражение;
• гиперемия и усиление слезотечения;
• чаще инфекция затрагивает только один глаз.

Аллергический конъюнктивит:

• конъюнктива краснеет и отекает;
• беспокоят жгущие и зудящие ощущения в области глаз;
• из-за рези малыш может жмуриться, отворачиваться от света;
• появляются слизистые выделения;
• аллергию часто сопровождает кашель, насморк.

Любой из признаков воспалительного процесса в глазах должен насторожить, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. Если требуется, он может порекомендовать посетить офтальмолога.

Лечение заболевания у младенца

После осмотра специалист назначает терапию, основываясь на происхождении патологии, степени поражения и прочих сопутствующих факторах.

Терапия вирусного воспаления

При заболевании, вызванном аденовирусами, или энтеровирусами, рекомендуется прикладывать к глазам теплые примочки.

Малышу назначают комплексную терапию:

• капли Интерферон — применяют в оба глазика и в носовые проходы;
• противовирусные мази — Оксолиновая, Бонафтоном, Ацикловир;
• капли с противовирусным действием – Актипол, Трифлуридин;
• антисептические растворы — для обработки пораженного органа и удаления скопившихся выделений.

Наносить средства на глаза следует очень аккуратно, используя для каждого отдельные ватные тампоны.

Терапия при бактериальном конъюнктивите

В этом случае без использования антибактериальных препаратов не обойтись. Младенцу назначают средства, которые выпускаются в жидкой форме — раствора или суспензии.

Гной следует удалять стерильными марлевыми салфетками, смоченными в ромашковом отваре или растворе Фурацилина.

Начинать процесс следует от внешних уголков глаз, двигаясь к внутренним.

Салфетку следует менять после каждой манипуляции.

Чаще всего, назначаются препараты Альбуцид и Левомицетин, дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Среди популярных средств также можно отметить Олететриновую мазь.

Все используемые препараты не должны быть холодными, флаконы перед применением следует погреть в ладонях.

Терапия при аллергическом конъюнктивите

Первое, что необходимо — выявить аллерген и по возможности устранить его.

Лечением данной патологии занимается аллерголог, он и решает вопрос о необходимости назначения антигистаминных препаратов.

Если учитывать возраст маленьких пациентов, то круг антигистаминных средств значительно сужается. В раннем возрасте может быть назначен Фенистил или Супрастинекс в виде капель, таблетки Супрастин.

В качестве вспомогательных средств можно использовать народные рецепты, например, промывать глазки малыша кипяченой водичкой с несколькими каплями свежего сока алоэ или чайной заваркой.

Ранняя диагностика и грамотное лечение дают вероятность быстро избавить кроху от неприятных ощущений и возможных серьезных последствий.

Возможные осложнения

Младенцы требуют особого ухода и внимания, так как любой недуг, легко вылечиваемый у взрослых, у грудничка может стать причиной более серьезных патологических состояний.

Конъюнктивит, без своевременного лечения, способен привести к возникновению:

1. абсцесса близлежащих тканей;
2. частичной или полной утрате зрения.

Профилактические меры

Чтобы малыш не испытывал на себе всю «прелесть» воспаления конъюнктива, от родителей требуется забота по профилактике заболевания:

• младенца следует беречь от переохлаждения и не допускать развития простудных заболеваний;
• содержать дом в чистоте, осуществляя регулярную влажную уборку, мыть игрушки и предметы личной гигиены;
• купать малыша следует не реже 2-3 раз в неделю, подмывать кипяченой водой по мере необходимости;
• оградить контакт крохи с болеющими гостями и членами семьи;
• осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе, для укрепления иммунитета.

Конъюнктивит — заболевание глаз, которое возникает у взрослых и детей в любом возрасте. Важно не заниматься самолечением и доверить терапию профессионалам.

Видео на тему