Конъюнктивит у кошек курсовая
Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки) глаза.
Конъюнктивит у собаки
Конъюнктива – это слизистая, которая покрывает глазное яблоко и внутреннюю сторону век. На конъюнктиве располагаются протоки дополнительных слезных желез.
Помимо верхнего и нижнего века есть еще и третье. Его можно увидеть во внутреннем угле глаза. В норме оно практически не заметное, но при воспалении крайне сложно его не заметить.
Конъюнктивиты бывают острые и хронические. Обычно воспаление конъюнктивы сопровождается слезотечением, гнойным, слизистым или серозным отделяемым. Однако, все эти признаки не имеют большого значения для диагностики и выбора необходимого лечения, поскольку самое важное в борьбе с конъюнктивитом — выявление причины воспаления.
Конъюнктивитами сопровождается большинство офтальмологических заболеваний. Так, у кошек и собак воспаление слизистой оболочки глаза развивается при повреждении глазного яблока, но также может быть вызвано аллергией или инфекцией.
Конъюнктивит редко бывает самостоятельным диагнозом. Чаще всего это яркий симптом болезни глаза, который требует полного осмотра глаза и проведения необходимой дополнительной диагностики для выявления причины воспаления конъюнктивы.
Таким образом, учитывая все многообразие причин и проявлений, конъюнктивиты плохо поддаются классификации. И в связи с этим, принято дифференцировать конъюнктивиты по причине, вызывающей воспаление конъюнктивы.
Причины, вызывающие воспаление конъюнктивы разнообразны:
- Вирусные инфекции (герпес-вирус кошек, чума плотоядных у собак)
- Бактериальные инфекции
- Аллергены (пыльца, растения)
- Инородные тела (семена травы, шерсть)
- Раздражители (дым, пары, пыль)
- Повреждения (раны, царапины)
- Снижение выработки слезы
Все конъюнктивиты можно разделить на две большие группы: первичные и вторичные.
Первичные конъюнктивиты:
- Инфекционные конъюнктивиты (причиной заболевания является инфекционный агент, чаще вирус, и поражаются обычно оба глаза — чума плотоядных у собак, герпесвирус и хламидиоз у кошек).
- Бактериальные конъюнктивиты (редки и обычно возникают на фоне того или иного заболевания глаза — при завороте век, дистрихиазе, ССГ).
- Конъюнктивиты, вызванные химическими веществами (в том числе некоторыми глазными каплями, особенно если они наносятся длительно).
- Аллергические конъюнктивиты (возникают обычно на обоих глазах и чаще в результате воздействия компонентов внешней среды (например, пыльцы растений) или некоторых лекарственных препаратов (редко встречается аллергия на тетрациклиновую глазную мазь).
- Аутоиммунные конъюнктивиты (вызваны неправильной работой иммунитета, когда организм воспринимает нормальные протекающие в нем процессы, как агрессию со стороны окружающей среды).
Вторичные конъюнктивиты:
- Вследствие чрезмерного роста бактерий (возникают по причине какой-либо первичной патологии глаза — травмы глаза, эрозии, язвы роговицы и пр.)
- Вследствие механического раздражения глаза (возникают при патологиях век, таких как: вывороты, завороты век, колобома или отсутствие части века, при трихиазе, дистрихиазе, эктопической реснице, и часто встречается у брахицефалических пород животных).
- Патология прекорнеальной слезной пленки (недостаточность муцинового слоя слезной пленки, синдром сухого глаза).
- Дакриоцистит (воспаление слезного мешка).
- Патология в орбите и периорбите (новообразования, абсцессы, миозиты и любое воспаление за глазом).
Виды конъюнктивитов.
- Катаральный конъюнктивит
Такой вид воспаления свидетельствует о начале заболевания. Если с ним не бороться, отмечаются осложнения и катар (слизь) превращается в гной.
Катаральный конъюнктивит характеризуется покраснением, отеком слизистой век. Иногда животное не может открыть глаз. Веки выворачивает. Из глаз постоянно текут слезы. Шерсть вокруг глаза мокрая. Температура редко поднимается выше нормы, однако если причиной послужила простуда, то лихорадка может быть.
- Гнойный конъюнктивит
К основным симптомам добавляются гнойные выделения из глаз. Это могут быть желтые корочки с утра (начальная стадия воспаления), а также явный гной (желтый, желто-зеленый). Он скапливается во внутреннем угле глаза и на шерсти под ним. Веки могут слипаться. Если не лечить животное, то могут появиться серьезные осложнения: кератит, панофтальмит, слепота.
- Флегмонозный конъюнктивит
Гной выделяется не только наружу, но и находится в подэпителиальном слое почти всей конъюнктивы. Вылечить животное можно, но очень сложно.
- Фолликулярный конъюнктивит
Характеризуется воспалением не просто слизистой век, а лимфатических фолликулов, которые располагаются на третьем веке. Они выпячиваются наружу. Часто проводят операцию, удаляя воспаленные фолликулы, а дальше назначают антибиотики и специальные капли для лечения конъюнктивита.
Конъюнктивиту наиболее подвержены породы собак: бульмастиф; бассет-хаунд; малый и карликовый пудель; английский бульдог; французский бульдог и другие с подобным типом строения морды.
Наиболее подвержены болезни породы кошек: персидская и экзотическая
Симптомы
Гнойный конъюнктивит у котенка
Обычно это покраснение и гиперемия, кровенаполнение сосудов слизистой оболочки глаза, иногда сопровождающиеся отеком и какими-либо истечениями из глаза. Также может быть отмечен дискомфорт и раздражение глаза.
При острой стадии наблюдаются выделения из глаз. В зависимости от причины конъюнктивита выделения могут быть прозрачными и водянистыми или густыми и тягучими, содержащими слизь или гной.
Может наблюдаться выпадение третьего века, спазм век, светобоязнь.
У кошек также могут наблюдаться симптомы поражения верхних дыхательных путей: чихание или выделения из носа
Диагностика
Диагноз ставится на основании осмотра и анамнеза.
Также в некоторых случаях проводятся дополнительные тесты:
Тест Ширмера — определяет слезопродукцию, служит для диагностики ССГ (синдром сухого глаза) и аномалий прероговичной слезной пленки.
Окрашивание роговицы флюоресцином — для выявления повреждений роговицы.
Измерение внутриглазного давления — при подозрении на глаукому или увеит.
Цитология из глаза — соскоб с конъюнктивы, который позволит дифференцировать аутоиммунное поражение глаза и поможет в диагностике бактериального или аллергического конъюнктивита.
Биопсия конъюнктивы для гистологического анализа — также может помочь в постановке верного диагноза.
УЗИ глаза, рентген, КТ, МРТ — важные исследования при диагностике воспаления, абсцессов и опухолей глаза или заглазничной области.
Посев бактериальной культуры и определение чувствительности к антибиотикам — проводятся редко, поскольку микрофлора конъюнктивального мешка у здоровых и больных собак практически всегда представлена одними и теми же бактериями и микроорганизмами, для подавления активности которых, подойдут практически любые антибиотики местного действия.
Лечение
Лечение состоит в устранении фактора, провоцирующего воспаление конъюнктивы. Это может быть операция по устранению заворота век (блефаропластика), электроэпиляция ресниц при дистрихиазе, использование гормонов и циклоспорина при аутоиммунных патологиях или антигистаминных капель при аллергическом конъюнктивите.
Тяжелый случай конъюнктивита у кошки
Обычно в терапии любого заболевания, сопровождаемого конъюнктивитом, используются антибактериальные препараты. При этом важно отметить, что если при длительном лечении антибиотиками не наблюдается улучшения, стоит усомниться в верности диагноза и провести дополнительную диагностику.
При необходимости проводят удаление инородных тел и пыли. В ряде случаев это можно сделать оттянув веко, и увидев инородное тело убрать его специальным пинцетом. В других случаях может потребоваться одно или несколько промываний глаза антиспетическими растворами.
Для подавления инфекции используются антисептики, широко применяются глазные мази, содержащие антибиотики.
Для подавления воспаления используются глазные капли с противовоспалительным эффектом или таблетки.
Удаление экссудата или гноя достигается промываниями.
Коррекция аутоиммунных расстройств требует комплексного подхода. С одной стороны, нужно понизить активность иммунной системы, с другой нельзя допустить уровня, когда начинается бесконтрольное размножение микробов на слизистых оболочках. В ряде случаев требуются анализы, позволяющие установить степень активности иммунной системы.
Коррекция аллергии требует удаления вызвавшего её вещества из окружения животного. Однако такая возможность появляется очень редко. В большинстве случаев применяются лекарства, блокирующие образование вещества гистамина, отвечающего за развитие проявлений аллергии.
Профилактика
Для того, чтобы избежать конъюнктивита необходимо соблюдать ряд профилактических мер:
- Не допускать сквозняков в доме, не переохлаждать животное.
- Поддерживать иммунитет.
- Посещать ветеринарного врача раз в год с целью профилактического осмотра.
- Ежегодные вакцинации и ежеквартальные дегельминтизации.
- Вычесывать животных как можно аккуратно, чтобы шерсть не попадала в глаза.
- Не позволять своему питомцу контактировать с бездомными, явно больными либо же подозрительными животными.
- Не трогать глаза животного и свои собственные, не помыв тщательно рук, если контактировали до этого с кем-то больным (неважно, человеком или животным).
© 2020 Ветеринарная клиника доктора Шустовой | Ветеринар Балаково · Дизайн и техподдержка: revtail.ru
Все ЦЕНЫ, указанные на сайте приведены как справочная информация и не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации и могут быть изменены в любое время без предупреждения.
Источник
Конъюнктивит у кошек – одна из самых распространенных глазных патологий. Незначительное слезотечение может свидетельствовать о внедрении вирусной инфекции, развитии пищевой непереносимости или попадании инородного предмета в глаз. Чтобы это ни было – медикаментозное лечение обязательно, иначе животное может ослепнуть.
Только специалист может поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение. Но владелец кошки также должен знать о причинах, симптомах и профилактических мерах, чтобы вовремя оказать помощь животному.
Определение заболевания
Поверхность глаза у кошек покрыта тонкой слизистой оболочкой (конъюнктивой), которая поддерживает необходимый уровень увлажнения всей поверхности глазного яблока посредством распределения слезы.
Любое раздражение (снаружи или изнутри) способно повредить чувствительную конъюнктиву (ввиду большого скопления кровеносных сосудов и нервных окончаний) и привести к развитию воспаления, которое называется конъюнктивитом.
Формы конъюнктивита
Существует несколько видов и форм заболевания:
- первичный конъюнктивит (при непосредственном попадании инфекции в глаз);
- вторичный конъюнктивит (развивается на фоне другого заболевания, как осложнение, в результате перехода воспаления с близлежащих тканей, например, при механических травмах);
- острый конъюнктивит (интенсивный процесс с активизацией бактериальной флоры и ярко выраженными клиническими признаками);
- хронический конъюнктивит (длительный и вяло протекающий процесс).
Острый катаральный конъюнктивит
Это конъюнктивит с ярко выраженным покраснением слизистой оболочки, отеком и выворачиванием веку кошки. Вследствие повышенного слезотечения на мордочке животного образуются «мокрые дорожки». Кошка испытывает боль, часто умывается и трет лапами область глаз. Процесс может затрагивать один или оба глаза.
Данная форма конъюнктивита считается наиболее безобидной и легко поддается лечению противовоспалительными каплями.
Гнойный конъюнктивит
Характеризуется обильным образованием мутного зеленоватого гноя и корочек в углах глаз. При отсутствии лечения процесс усиливается, появляется неприятный запах, веки у кошки отекают и слипаются, шерсть вокруг век выпадает.
При гнойном конъюнктивите у кошек часто наблюдается слабость, повышение температуры тела и светобоязнь. Заболевание требует лечения антибактериальными препаратами.
Фолликулярный конъюнктивит
Наиболее тяжелая форма кошачьего конъюнктивита. При ней наблюдается воспаление лимфатических фолликулов, которые находятся в конъюнктиве, а также выпячивание третьего века.
Патологический процесс развивается медленно, появляются незначительные выделения. При осмотре слизистой оболочки глаз на внутренней поверхности века визуализируются скопления темно-красных фолликулов.
Это опасный вид воспаления, который требует серьезной терапии под контролем ветеринарного врача. Иногда показано хирургическое вмешательство – удаление третьего века.
Паренхиматозный конъюнктивит
Данному недугу свойственно сильное опухание век, обильное выделение серозно-слизистого или гнойного экссудата, боязнь света. Конъюнктива сильно краснеет и выступает за пределы глазной щели.
Гнойные истечения постепенно засыхают, а при их удалении может появиться кровотечение. Если заболевание вовремя не начать лечить, котенок может потерять зрение.
Аллергический конъюнктивит
При аллергических проявлениях у кошки образуются так называемые «слезные дорожки» на шерсти под глазами. Из-за постоянного слезотечения происходит раздражение слизистой оболочки, она краснеет и воспаляется.
Мордочка питомца приобретает неухоженный вид, кошка часто умывается, а «слезные дорожки» со временем приобретают красноватый оттенок. Данную картину можно часто наблюдать у короткомордых пород кошек белых окрасов (персидские, экзоты, шотландские).
Причины конъюнктивита у котов
Причины очень разнообразны:
- механические травмы и ранения, попадание грязи;
- средства бытовой химии с сильным запахом (краски, аэрозоли, дезодоранты);
- инфекционные заболевания кошек(вирусный ринотрахеит, калицивироз, хламидиоз);
- проникновение паразитических червей в глазное яблоко;
- неправильно подобранный сухой корм (если присутствует пищевая непереносимость некоторых продуктов);
- трихиаз век – патологический рост ресниц внутрь глаза кошки.
Симптомы
Общими симптомами конъюнктивита котов являются:
- светобоязнь (при ярком дневном свете животное прячется в тени, поскольку испытывает боль при движении глаз);
- отечность и покраснение слизистой оболочки;
- усиленное вылизывание передних лап и умывание мордочки;
- сниженный аппетит.
При интенсивном образовании экссудата веки слипаются, особенно это заметно при вирусном конъюнктивите у кошек.
Важно! Почтив 60 % случаев заражения конъюнктивитом симптомы проявляются только на одном глазу, а спустя несколько дней в процесс вовлекается второй глаз.
У котят с нераскрывшимися глазами (до 10-ти дневного возраста) конъюнктивит также не редкость. В основном заражение происходит от матери и является признаком инфекционного ринотрахеита. Проявляется опуханием век, гнойными выделениями с образованием корочек.
При каких признаках нужно немедленно обратиться к врачу
Если поведение кошки заметно меняется, наблюдается чрезмерное вылизывание морды и лап, при этом снижается аппетит, стоит обратиться за консультацией к ветеринарному врачу. Также нужно следить за температурной динамикой питомца дважды в день.
Если невозможно в ближайшие сутки посетить ветеринара, рекомендуется оказать доврачебную помощь животному. Нужно протереть область глаз антисептиком (раствором Фурацилина или разведенного Хлоргексидина).
Самостоятельный подбор капель для глаз (особенно из человеческой аптечки) нежелателен, так как может только усугубить процесс.
Диагностика конъюнктивита у кошек
Алгоритм постановки диагноза на конъюнктивиту кошек включает следующие этапы:
- Осмотр животного, опрос хозяина обо всех изменениях в поведении кошки.
- Взятие крови для общего и клинического анализа (это необходимо для выявления степени воспалительного процесса).
- Взятие смывов с конъюнктивы, чтобы провести лабораторное обследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это поможет выяснить природу происхождения инфекции (бактериальная, вирусная или аллергическая).
- При необходимости может потребоваться посев глазных выделений на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, что в дальнейшем упростит выбор лекарства.
- В клиниках с современным оборудованием могут предложить провести обследование кошки методом биомикроскопии (с помощью специального оптического прибора – щелевой лампы). Процедура позволяет за 5-7 минут исследовать веки, конъюнктиву, роговицу, переднюю камеру, радужную оболочку и частично хрусталик.
Как лечить конъюнктивит у кошек
Для облегчения состояния нужно обеспечить животному покой в помещении с приглушенным светом, а также промыть глаза антисептическим раствором.
Терапия острого катарального конъюнктивита подразумевает применение офтальмологических капель с антибактериальными компонентами. Обработку проводят 2-4 раза в день, курсом 5-7 дней.
При воспалении глаз с гнойными истечениями назначаются капли и мази с антибиотиками широкого спектра. Если у кошки наблюдается сильный отек и болезненность, можно закапать под нижнее веко по 2-3 капли 2% раствора Новокаина, это облегчит состояние.
Аллергическая форма конъюнктивита не всегда нуждается в медикаментозном лечении. Если своевременно устранить причину недуга (сменить корм, не применять аэрозоли с едким запахом и т.д.), то кошка выздоровеет самостоятельно. В противном случае показано применение антигистаминных препаратов, предназначенных для человека (например, Супрастин, Зиртек, Лоратадин). Дозировку и курс лечения должен определить ветеринарный специалист.
При лечении вирусного конъюнктивита у кошек используется широкий спектр препаратов: гипериммунная сыворотка Витафел, Глобфел; антибиотики широкого спектра Цефтриаксон, Амоксициллин или Энрофлоксацин; витамины и глазные капли с Левомицетином.
Фолликулярный конъюнктивит кошек лечат исключительно в условиях клиники, поскольку потребуется очистка третьего века с обезболиванием глаз (ретробульбарная блокада заключается во введении Новокаина в пространство позади глазного яблока).
Противовоспалительные кошачьи капли назначает врач с учетом степени тяжести заболевания.
Важно! В терапии котят и беременных кошек противопоказано применение таких антибиотиков, как Тетрациклин и Ципровет.
Промывание глаз
Это обязательная процедура для успешного лечения конъюнктивита в домашних условиях, ее проводят 2-3 раза в день.
Техника выполнения:
- Зафиксировать кота – запеленать его в плотную ткань или усадить в специальную сумку-фиксатор. Желательно подстричь питомцу когти, так как в процессе лечения он может сопротивляться и царапаться.
- Смочить марлевую салфетку или ватный диск в промывающем растворе:
- теплый отвар ромашки или календулы (приготовить самостоятельно или купить в зоомагазине готовый);
- Фурацилин (1 таблетка на 100 мл воды или физиологического раствора);
- борная кислота (1/2 чайной ложки кислоты на 1 стакан теплой воды);
- Хлоргексидин (предварительно разбавить аптечный 0,05% препарат водой в соотношении 1:2).
- Размягчить засохшие корочки и удалить истечения из глаз. Промывание у кошки правильно проводить по направлению от внешнего углавека внутрь к переносице.
После процедуры нужно наградить кошку лакомством и похвалить.
Применение капель
Офтальмологические капли для лечения конъюнктивита у кошек сегодня обширно представлены в ветеринарных аптеках и зоомагазинах. В составе препаратов содержится антибиотик (в оптимальной дозировке для мелкого животного) или иные противовоспалительные компоненты.
Капли являются универсальными для кошек, собак, грызунов, кроликов.
Обзор ветеринарных препаратов в виде глазных капель:
| Название | Активный состав | Схема лечения | Противопоказания |
|---|---|---|---|
| Барс (АгроВетЗащита) | Левомицетин 0,25%, Фурацилин 0,02% | По 1 капле 3-4 раза в день, курс 1-2 недели | Если есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата |
| Ирис (АгроВетЗащита | Гентамицин 4% | По 1 капле в каждый глаз 4 раза в день, курс 1-1,5 недели | Если есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата |
| Анандин (Медитэр) | Глюкоаминопропилакридон 2 % | По 2 капли 2 раза в день, курс 5 дней | Если есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата |
| Ципровет (АгроВетЗащита) | Ципрофлоксацин 0,45% | По 1 капле 3-4 раза в день, курс 1-2 недели | Нельзя применять котятам и щенкам в возрасте до 7-дневного возраста |
| Дезацид (Пчелодар) | Гентамицин, Пчелиное маточное молочко, Янтарная кислота | По 2 капли в каждый глаз 3 раза в сутки в течение 7 дней | Если есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата |
| Лакрикан (Топ Вет) | Полисепт 0,02 %, анестезин 0,002 %, ментол 0,005 % | По 1-2 капли 2-3 раза в день, курс 1-1,5 недели | Не заявлены |
| Офтальмосан (АпиСан) | Хлоргексидин и Янтарная кислота | По 2 капли 1-3 раза в день, курс 1 неделя | Если есть повышенная непереносимость компонентов препарата |
| Декта-2 (АпиСан) | Гентамицин, Дексаметазон | По 2 капли 2-3 раза в день, курс 5-10 дней | Индивидуальная непереносимость, язвы и эрозии роговицы, глаукома |
Важно! Альбуцид – это человеческий препарат, использование которого для кошек недопустимо. Данное средство вызывает у котенка мучительное чувство жжения глаз из-за сверхчувствительности, более развитой, чем у людей. Поэтому вылечить конъюнктивит у кошек этим препаратом невозможно, процесс только усугубится.
В ветеринарной офтальмологии нередки случаи назначения человеческих лекарств, которые считаются условно подходящими для лечения глаз у кошек.Такими каплями являются:
- Левомицетин (состав аналогичен ветеринарным каплям Барс);
- Ципролет (аналог Ципровет);
- Флоксал (нет ветеринарных аналогов);
- Тобрекс (нет ветеринарных аналогов).
Допускается применение этих медикаментов, если их назначил ветеринар.
Как правильно закапать препарат кошке в глаза при конъюнктивите:
- Зафиксировать питомца (завернуть в полотенце или плотную ткань).
- Указательным и большим пальцами приоткрыть веки коту.
- Капнуть 1-2 капли в наружный угол глаза.
- Слегка помассировать веки для лучшего распределения средства.
Использование мазей
Глазные мази считаются более эффективными в офтальмологии, поскольку дольше сохраняются в конъюнктивальной полости и оказывают пролонгированное действие. Однако в ветеринарной практике в РФ для лечения конъюнктивита кошек применяют только тетрациклиновую мазь в 1% концентрации (по данным на 2020 год).
В зоомагазинах могут предложить препарат Оптиммун, но по инструкции производителя мазь предназначена для собак, поэтому ее назначение должен подтвердить ветеринарный специалист.
Как наносить мазь кошке:
- Уложить животное, зафиксировать лапы.
- Осторожно открыть глаз и заложить мазь за веко.
- Сомкнуть веки и слегка помассировать.
- Обработать второй глаз.
Процедуру следует проводить аккуратно, чтобы не надавливать пальцами на глазное яблоко.
Применение тетрациклиновой мази при конъюнктивите кошек подразумевает ее использование 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней.
Системное лечение конъюнктивита
При серьезном заражении (гнойный, флегмонозный, фолликулярный конъюнктивит) или когда диагностирован вирусный агент, ветеринары включают в схему лечения инъекционные антибиотики и таблетки.
Назначение того или иного препарата определяется физиологическим состоянием животного, развитием сопутствующих заболеваний и степенью тяжести болезни.
В основном назначаются лекарства со следующими действующими веществами: Ципрофлоксацин (Ципровет 5%), Энрофлоксацин (Байтрил 2,5%), Амоксициллин (Бетамокс), Азитромицин. В крайних случаях выписывают Гентамицин и Тетрациклин (устаревшие препараты с побочными действиями).
Системное лечение подбирается индивидуально каждому животному после обширного обследования. Самолечение в данном случае недопустимо.
Прогноз
Конъюнктивит кошек является серьезным заболеванием и может быть следствием проникновения вируса или другой инфекции. Без врачебного вмешательства заболевание переходит в хроническое состояние и способно вызвать патологические изменения в строении глаза, привести к слепоте. Поэтому очень важно вовремя оказать помощь больному животному и сохранить остроту зрения.Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на благоприятный прогноз.
Профилактика конъюнктивита
Чтобы взгляд кошки всегда был ясным, а зрение острым – необходимо соблюдать несколько простых правил:
- ежегодно прививать питомца против вирусных болезней и хламидиоза;
- каждую неделю проводить санацию глаз и ушей с помощью очищающих лосьонов для животных или отваров трав;
- ежемесячно обрабатывать кошку от наружных паразитов;
- не допускать контакта с пахучими веществами и не распылять аэрозоли вблизи животного;
- изолировать от бродячих кошек.
Глаза кошки — очень уязвимый орган,подверженный частым воспалениям. Поэтому заботливый владелец должен понимать, что успех в лечении конъюнктивита зависит от грамотной последовательности действий и четкого выполнения инструкций ветеринарного врача.
Источник
