Конъюнктивит у двухмесячного ребенка чем лечить
Конъюнктивит у младенцев грудного возраста встречается весьма часто. При появившемся недуге важно не затягивать с визитом к врачу, поскольку воспаление конъюнктивы без вмешательства не пройдет.
Если у взрослого беспечность чревата серьезными ухудшениями зрения, то у грудничков – полной его потерей.
Виды конъюнктивита у месячного ребенка
Если малыш плачет, трет красные глаза, отворачивается от яркого света, значит у ребенка начинается конъюнктивит. Вскоре веки слипаются от слизи, на них появляются нагноения и корочки. При обнаружении первых же симптомов заболевания важно определиться с его возбудителем.
Фото 1. Конъюнктивит у новорожденного: из глаз выделяется гной, что препятствует их нормальному открыванию.
Конъюнктивит у младенцев в период грудного вскармливания разделяется на подтипы:
- бактериальный;
- вирусный;
- аллергический;
- грибковый.
Некоторые грибки и бактерии обитают и на кожных покровах, и в конъюнктивальной полости. Часто дети заражаются гонококками и от больной матери (бленнорейная форма).
Причину заболевания важно понять как можно быстрее, чтобы сразу же начать лечение. Если конъюнктивит был запущен, терапию выбрали неверно, выздоровление затянется.
Конъюнктивит, спровоцированный аденовирусом или простым герпесом, излечивается за четыре—семь дней. Терапия бактериального конъюнктивита длится до десяти дней. Больше времени придется потратить заболевшим грибковой формой недуга, ее лечат месяц.
Чем можно лечить
Существует несколько способов лечения конъюнктивита у новорожденных детей.
Промывания
До визита в поликлинику глаза ребенка промывают физиологическим раствором или теплой кипяченой водой, после чего закапывают Альбуцид.
Препарат поможет снять симптомы конъюнктивита (резь, красноту, гнойные отделения), но не устранит возбудителя. Альбуцид применяют для очищения поверхностей век и в качестве анестетика.
Хорошо справляется с проявлениями воспаления отвар ромашки. Готовится он просто: вымытые и измельченные стебли растения заливают стаканом кипятка и остужают до приемлемой температуры. Промывают глаза 4—5 раз в день и обязательно — перед каждым закладыванием мази или инстилляцией капель.
Внимание! Обрабатывать необходимо как пораженный глаз, так и здоровый.
Для каждого органа зрения применяется отдельный ватный диск. Нельзя обрабатывать конъюнктиву повторно уже использованным диском или марлей.
Лечение при помощи массажа
Иногда причина воспаления кроется в непроходимости слезных канальцев (дакриоцистите). Такую проблему нельзя игнорировать — она ведет к флегмоне слезного мешка и потере зрения. Дакриоцистит поддается полному излечению, для борьбы с ним назначаются медикаменты, массаж, иногда хирургическое вмешательство (зонды).
Чаще всего, особенно на начальных стадиях, для борьбы с дакриоциститом хватает и консервативной терапии.
Массаж делают чистыми и обработанными антисептиком руками, с коротко обрезанными и отшлифованными ногтями, без заусенцев.
Перед массажем глаза ребенка очищают ватными дисками от засохших корочек и гнойных выделений.
Пальцем нащупывают бугорок во внутренней стороне глазного яблока. На него легко нажимают. От слезного мешка делают 8—10 непрерывных движений по всей длине слезного канала.
Процедуру повторяют до семи раз за сутки.
Массаж в первые сеансы проводит врач, затем показывает родителю, как нужно делать это правильно. Во время процедуры требуется соблюдать большую осторожность.
Терапия лекарствами
Наиболее популярно лечение конъюнктивита при помощи растворов для инстилляций и мазей. Капли закапывают до восьми раз в день, мазь закладывают в конъюнктивальную полость по два—три раза в сутки.
Капли
При заболевании в 1—2 месяца назначаются Офтальмоферон, Актипол, Левомицетин, Фурацилин (только 20% раствор!), Флоксал, Тобрекс.
Растворы медикаментов закапывают по 1—2 капли в каждый глаз 4—5 раз в сутки. Если лечение начато на уже запущенной стадии болезни, дозировку препарата увеличивают при необходимости.
При аллергическом подтипе конъюнктивита назначаются Лекролин, Кромогексал. Лекарства инстиллируют в конъюнктивальный мешок до 6 раз в сутки. Медикаменты подавляют поступление ионов кальция, стабилизируют тучные клетки, блокируют выработку гистамина, брадикининов и простагландинов.
Лекарства снимают симптомы конъюнктивита: резь, жжение, покраснение, светобоязнь. Безопасны для детей 1—2-месячного возраста. При появлении признаков индивидуальной непереносимости инстилляции прекращают. Кромогексал относится к гормоносодержащим медикаментам и эффективен не только при аллергическом конъюнктивите, но и при воспалении, вызванном ветром, пылью, дымом, хлорсодержащей водой.
Мази
Большинство противовирусных и антибактериальных мазей против конъюнктивита противопоказано детям до года. Безбоязненно можно применять эритромициновую и тетрациклиновую мазь, антибиотики, например, Левомеколь.
Он назначается даже младенцам в грудной период и практически не имеет противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости) и побочных эффектов.
Полоску медикамента длиной примерно в сантиметр выдавливают на палец и осторожно закладывают в конъюнктивальный мешок.
Мазь считается более эффективной формой лекарства при конъюнктивите. Обычно ее закладывают на ночь. Суточная норма применения медикамента — до трех аппликаций в день.
Важно! Выбирайте тетрациклиновую мазь с концентрацией действующего вещества в один процент, а эритромициновую мазь с 0,5% концентрацией.
Основные симптомы конъюнктивита проходят уже на четвертые сутки после лечения. Решения о сроках терапии медикаментами принимает только врач. Самолечение при воспалительных процессах недопустимо и может привести к серьезным осложнениям.
При конъюнктивите не прибегайте к знахарским средствам и к так называемой народной медицине. Вирусы и бактерии не реагируют на растительные составы.
Полезное видео
Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается, как ухаживать за глазами новорожденного, чтобы предотвратить появление конъюнктивита.
Профилактика болезни в 1-2 месяца
Новорожденным в течение первых часов после появления на свет закапывают антибактериальный препарат, промывают веки Фурацилином. Роженице нужно позаботиться о своем здоровье еще до беременности, провести обследование организма и вылечить все обнаруженные инфекции.
Фото 2. Упаковка препарата Фурацилин в форме таблеток. В пачке 10 штук, производитель Avexima.
Младенцы 1—2 месяцев нуждаются в регулярных прогулках. Во время лечения конъюнктивита лучше избегать мест скопления людей таких, как коридоры поликлиник.
При правильной терапии конъюнктивит у ребенка 1—2-месячного возраста проходит за неделю. В более сложных случаях — за десять дней. Все зависит от конкретной ситуации и от наличия осложнений.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Конъюнктивит у младенцев в возрасте до года — довольно частое явление. Бленнорея, дакриоцистит, аденовирусный конъюнктивит — эти глазные патологии диагностируются почти в половине случаев от всех заболеваний органов зрения у малышей до 12 месяцев. Рассмотрим причины, по которым они возникают, а также способы лечения, допустимые для детей.
Виды конъюнктивита у детей
Конъюнктивиты различной этиологии находятся в числе самых частых недугов у малышей.
Возбудители заболевания распространяются контактно-бытовым и воздушно-капельным путем, а младенцы первого года жизни имеют еще очень слабый иммунитет и не способны сопротивляться инфекциям в достаточной мере. Вирусное заражение может произойти при посещении общественного места, от родителей, бактерии же с грязных рук легко попадают на слизистую оболочку глаз. В зависимости от причины, вызвавшей развитие конъюнктивита у ребенка до года, выделяют несколько видов.
- Аллергический. Воспаление глаз развивается при раздражении конъюнктивы различными веществами. В таком возрасте это чаще всего происходит, например, при введении нового вида пищи. Аллергия также может возникнуть на лекарства, средства гигиены, от укуса насекомых.
- Бактериальный. Наиболее распространенный вид конъюнктивита у детей, которым они нередко заражаются от больной матери при родах (бленнорея новорожденных, хламидийный конъюнктивит), а также при попадании в глаза различных микроорганизмов.
- Вирусный. Его провоцируют различные микроорганизмы, в частности, аденовирусы, энтеровирусы и пр.
- Дакриоцистит. Возникает вследствие непроходимости слезного канальца. Данная глазная патология вполне успешно лечится при своевременно принятых мерах.
Общий признак для всех видов воспаления глаз — покраснение и отек внутренней оболочки века, однако для каждого из них также характерны свои особенности. Рассмотрим причины и симптомы различных видов конъюнктивита, а также дакриоцистита у малышей до года.
Аллергический конъюнктивит
Для совсем маленьких детей это явление довольно редкое. Обычно аллергическое воспаление может возникнуть как реакция на новый продукт в рационе или же на неподходящее лекарство. При аллергии появляется обильное слезотечение, глазки краснеют и опухают, малыш начинает беспокоиться и тереть их. При острой реакции организма может случиться отек Квинке, крапивница и прочие осложнения.
Детям до года для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, снимающие отек и раздражение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Они позволяют уменьшить симптомы заболевания.
Вирусный конъюнктивит
Данный недуг развивается при проникновении в организм различных вирусов:
- аденовирусов;
- вирусов простого герпеса;
- вирусов Коксаки;
- энтеровирусов и т.д.
Довольно часто конъюнктивит возникает на фоне простудных заболеваний — ОРВИ и гриппа. Вирусные недуги очень быстро распространяются воздушно-капельным путем. Родителям следует быть особо осторожными в периоды массовых эпидемий этих болезней, не посещать в это время с ребенком без острой необходимости общественные места. Вот какие симптомы конъюнктивита у детей до года могут указывать на это заболевание:
- покраснение и отек конъюнктивы;
- раздражение и зуд в глазах, малыш постоянно трет их и проявляет беспокойство;
- обильное слезотечение;
- негативная реакция на свет;
- увеличение лимфоузлов около ушей.
Внешние признаки вирусного воспаления довольно похожи на проявления аллергического конъюнктивита. При появлении подобных симптомов нужно оперативно совершить визит к врачу или вызвать его на дом. Только после диагностики окулист сможет выяснить истинную причину заболевания и назначить необходимое лечение.
Для лечения конъюнктивита у детей до года назначают противовоспалительные капли и мази, разрешенные к применению в этом возрасте. Самостоятельный выбор лекарственных средств может негативно отразится на здоровье ребенка.
Бактериальный конъюнктивит
Развивается при попадании в организм патогенных бактерий: гонококков, стафилококков, хламидий и т.д. Основной симптом бактериальных конъюнктивитов — гнойные выделения из глаз, тогда как при аллергическом и вирусном воспалении они прозрачные или слизистые. От гноя часто слипаются ресницы малыша, особенно после сна. При некоторых формах бактериальной инфекции — например при хламидийной, могут увеличиться лимфоузлы.
Если оперативно не заняться лечением бактериального конъюнктивита у ребенка, то он может перейти в хроническую форму, и тогда понадобится немало времени для полного выздоровления. Кроме того, несвоевременная терапия может привести к сильному изъязвлению роговицы и даже к утере зрения. Для устранения симптомов гнойного воспаления применяют капли и мази с антибиотиками — их назначает врач в соответствии с возрастом ребенка. Кроме того, необходимо делать промывание глаз несколько раз в день каким-либо антисептическим раствором, чтобы механически вывести гной.
Дакриоцистит
Распространенное заболевание среди детей первого года жизни. Его признаки появляются на 6-10 день после рождения. Если вовремя не заняться лечением, дакриоцистит может перейти в хроническую стадию. Причина этой глазной патологии — непроходимость слезы через слезный канал, который забит кусочками эмбриональной ткани. Там скапливаются микроорганизмы, и в связи с этим развивается гнойное воспаление глаз.
Дакриоцистит по внешним симптомам можно спутать с бактериальным конъюнктивитом, однако для его устранения нужно применять также дополнительные средства. Так, важным моментом в терапии дакриоцистита является массаж слезного мешочка, расположенного у внутреннего края глазной щели. Он необходим для удаления скопившегося гноя. Такой массаж лучше проводить после дневного кормления малыша. Поместите указательный палец возле внутреннего уголке глаза и ведите его по направлению к носу ребенка с небольшим, но аккуратным усилием. Необходимо совершить примерно 6-10 таких движений. При этом должен выходить гной из слезного мешка — подтверждение того, что массаж проводится правильно. После его завершения нужно сделать промывание глаз с помощью антисептических растворов, а затем ввести капли с антибиотиком. Повторять эти процедуры нужно в течение двух недель — обычно за это время удается прочистить канал, важно делать это регулярно. Если же массаж не помогает, назначают прочищение канальца механически.
Лечение бактериального конъюнктивита у малышей до года
Для каждого вида патологии используют свои лекарственные средства. Чтобы диагностировать возбудителя заболевания, врач берет мазок из конъюнктивальной полости, а затем определяет его чувствительность к разным антибиотикам. Только после этого он назначает антибактериальные препараты для глаз.
«Альбуцид»
Самые распространенные капли для глаз для детей любого возраста, начиная с рождения, которые эффективно устраняют симптомы заболевания. Они содержат сульфаниламид — активное противомикробное вещество. «Альбуцид» применяют также для лечения бленнореи, гнойных язв.
«Тобрекс»
Активный действующий компонент — тобрамицин. Это сильный антибиотик, который подавляет синтез белка в клетках микроорганизмов, нарушая их активную жизнедеятельность. Справляется с большинством возбудителей бактериального конъюнктивита. Возможны побочные реакции в виде аллергии, нарушения мочевыделения. В случае подобных явлений нужно обратиться к врачу, чтобы заменить лекарственное средство.
«Вигамокс»
Действующее вещество — моксифлоксацин 0,5%, который относится к фторхинолонам и обладает расширенным бактерицидным действием. При сильном выделении гноя можно применять дополнительно антибактериальную мазь, например, «Эритромицин» 1%. Она доказала свою эффективность при формах заболевания, трудно поддающихся лечению (грибковой, гонококковой, дифтерийной и других). Мазь нужно использовать после введения всех капель по три раза в день в течение 7-10 суток, после чего показаться врачу.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Вирусная патология развивается обычно на фоне ОРВИ или гриппа. причем сразу на обоих глазах. Вспышки вирусного конъюнктивита нередко перерастают в эпидемии. Для устранения симптомов этого заболевания у детей используют противовирусные препараты.
«Офтальмоферон»
Действующими веществами у них являются рекомбинантный интерферон 2-альфа и димедрол — таким образом, достигается противовирусное и антигистаминное действие одновременно. Для лечения детей до года применять «Офтальмоферон» целесообразно при появлении первых признаков заболевания.
«Полудан»
Препарат, усиливающий синтез интерферона, что заметно снижает проявления вирусного воспаления глаз у малышей. Основные вещества в составе этих капель — полиадениловая и полиуридиловая кислоты. Рекомендуемая доза для инстилляции — по 1-2 капли три-четыре раза в день. Уже на третьи сутки после начала использования «Полудана» заметны улучшения состояния, проходит раздражение, покраснение глаз, слезотечение.
«Актипол»
Противовирусные капли, продуцирующие выработку интерферона в организме, что помогает значительно усилить его собственную иммунную защиту. Использование этого лекарственного средства помогает устранить отек и покраснение конъюнктивы, снизить зуд и раздражение. «Актипол» также оказывает кератопротекторное воздействие, способствуя заживлению роговичных тканей. Так как средство применяется местно, то основное действующее вещество — аминобензойная кислота — хорошо всасывается, способствуя быстрому терапевтическому эффекту.
Капли от гноя в глазах при дакриоцистите
При лечении дакриоцистита у малышей до года хороший результат оказывает массаж слезного мешочка: он находится у внутреннего уголка глаза. Мама проводит по нему пальцем, надавливая, и из канала выделяется гной. Затем нужно промыть глаза раствором фурацилина и закапать «Левомицетин» 0,25%. Если же гноя выделяется слишком много, то выписывают более сильные средства, например, «Тобрекс», «Альбуцид» или «Флоксал».
Правила введения капель и мазей
Перед началом процедур следует вымыть руки. Прежде чем начинать процедуру закапывания, нужно промыть глазки малыша антисептическими растворами, чтобы удалить остатки гноя. Это могут быть слабые растворы борной кислоты, фурацилина и т.д. Для каждого глаза берут отдельный ватный диск.
При введении капель следите, чтобы кончик дозатора флакона не прикасался к слизистой и коже вокруг глаз, чтобы не распространить инфекцию. Вводите ровно ту дозу лекарства, которую прописал врач. После завершения процедуры нужно промокнуть область вокруг глаз чистой салфеткой и повторно вымыть руки.
Лекарственные капли и мази — эффективные средства для устранения симптомов конъюнктивитов у детей. Они имеют местное действие без проникновения в кровоток. Препараты борются с возбудителями болезни, выполняя антибактериальную и противовоспалительную функцию. При правильном подборе лекарства и соблюдении рекомендаций врача вылечить заболевание можно за 7-14 дней.
Профилактика детского конъюнктивита
Для профилактики бактериальных конъюнктивитов у детей до года женщина должна заняться совим здоровье еще до рождения малыша. Ей нужно пройти полное обследование у гинеколога и вылечить половые инфекции, если они имеются. Это поможет уберечь новорожденного от заболевания хламидийным конъюнктивитом, бленнореей.
После рождения младенца нужно уделять особое внимание стерильности предметов и средств гигиены, с помощью которых производится уход за ним. Бактериальные инфекции быстро распространяются контактно-бытовым путем, так как микробы легко попадают на слизистые оболочки с недостаточно чистых рук.
Полезно будет проветривать помещение, чаще гулять с ребенком, совершать водные процедуры, укрепляя его иммунитет. Следите постоянно за чистотой в помещении, проводите чаще влажную уборку поверхностей, чтобы минимизировать риск инфекций. В периоды эпидемических вспышек вирусных заболеваний лучше соблюдать домашний режим, не посещая с ребенком без необходимости общественные места.
Какую опасность представляет конъюнктивит?
Конъюнктивит у малышей до года подлежит успешному излечению при своевременном обращении к специалисту и начале терапии. Самостоятельная терапия в домашних условиях категорически недопустима. Маленького ребенка при подозрении на конъюнктивит должны осмотреть минимум два врача — педиатр, а затем офтальмолог.
В случае появления симптомов конъюнктивита у детей не следует пользоваться советами, почерпнутыми с форумов в интернете. Внешние проявления различных офтальмологических заболеваний бывают очень похожи, и только специалист сможет определить истинную причину после взятия соответствующих анализов. Успешное лечение конъюнктивита у ребенка до года зависит от выполнения всех рекомендаций специалиста. С запущенной болезнью справиться будет гораздо сложнее. Кроме того, воспаления бактериальной или вирусной этиологии способны серьезно навредить зрению малыша. В целом же этот зрительный недуг не относится к числу опасных. При своевременной медицинской помощи органам зрения ничего не угрожает.
Источник
