Конъюнктивит у детей первые признаки
Педиатрии довольно часто встречается такое заболевание, как конъюнктивит. Оно характеризуется воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).
В статье вы узнаете все про симптомы и признаки разных видом конъюнктивита глаз у детей: вирусного, аллергического, аденовирусного и бактериального.
Причины возникновения данного воспаления различны:
- Бактерии и вирусы;
- Повышенная чувствительность организма ребенка к различным веществам (аллергия);
- Пренебрежение правилами личной гигиены;
- Травмы глаз.
В зависимости от этиологического фактора (причины) различают несколько видов коньюктивита. Они имеют схожую симптоматику, однако есть и специфические признаки, которые помогают дифференцировать вид конъюнктивита.
Первые признаки конъюнктивита у детей
Инкубационный период (время от момента заражения, до появления первых клинических симптомов) различается в зависимости от вида патологии. Как правило, первые симптомы проявляются после пробуждения ребенка от ночного сна.
У больного ребенка следующие признаки конъюнктивита глаз у ребенка:
- Выделения из глаз различного характера в зависимости от причины развития конъюнктивита (слизистые или гнойные);
- Отечность орбитальной области;
- Повышение температуры тела до субфебрильных значений (от 37 до 37,5);
- Слезотечение;
- Нарушение общего состояния.
Дети гораздо острее реагируют на воспалительный процесс, протекающий в организме. Поэтому первыми признаками коньюктивита также становится нарушение поведения и снижение аппетита. Ребенок становится вялым, много плачет, капризничает.
У грудных детей до появления отека и видимых признаков воспаления можно заметить такие симптомы (ранние):
- Продолжительный плач;
- Отказ от груди;
- Беспокойство;
- Плохой сон;
- Зуд в области глаз. Это проявляется желанием почесать глазки. Ребенок постоянно трет их кулачками, трется лицам об подушку, игрушки и так далее.
Отличительные признаки видов конъюнктивитов
Выделяют такие основные виды конъюнктивита:
- Бактериальный;
- Вирусный;
- Аллергический;
- Аденовирусный.
Несмотря на то, что все конъюнктивиты имеют схожую симптоматику различить их все же можно. Для этого необходимо проанализировать основные характеристики патологического процесса.
Характеристика диагностический признак | Бактериальный конъюнктивит | Вирусный конъюнктивит | Аденовирусный конъюнктивит | Аллергический конъюнктивит |
Инкубационный период | От 7 до 10 дней | От 5 до 7 дней. Может быть самостоятельным заболеванием или осложнением патологии лор-органов, ОРВИ | 7 дней. заболевание развивается, как правило, на фоне острой инфекции верхних дыхательных путей и лор-органов | От нескольких часов до 1 дня. Возникает на фоне присутствия аллергенов (лекарственные препараты для глаз, пыль, аэрозоль, шерсть животных и так далее) |
Характер выделений из глаз | Гнойные выделения, цвет которых от светло-желтого до зеленого | Выделения светлые слизистые | Выделения светлые слизистые | Слезоподобные выделения |
Зуд | Отсутствует или незначительный | Не выражен | Не выражен/ умеренный | Сильный, навязчивый |
Слезоточивость | Умеренная | Уверенная или выраженная | Умеренная | Сильное слезотечение |
Температура тела | Фебрильные значения, до 39 градусов | Повышена до 38 градусов | Повышена до 38 градусов | Не изменяется (норма). Увеличение температуры является признаком присоединения инфекции |
Гиперемия | Ярко выражена | Выражена значительно | Выражена значительно | Умеренная, распространяется на слизистую и окружающие кожные покровы |
Головная боль | Отсутствует | Сильная или умеренная головная боль | Сильная головная боль | Отсутствует |
Отечность век | Веки отекшие, одутловатые | Отек выражен меньше чем при бактериальном коньюнктивите | Умеренный отек | От умеренного до обширного отека |
Подчелюстные лимфатические узлы | Без изменений | Увеличены | Увеличены | Не увеличены |
Симптомы бактериального конъюнктивита у детей
Бактериальный конъюнктивит возникает при попадании патогенных и/или условно-патогенных бактерий на слизистую органа зрения. Чаще всего причиной этому становятся грязные руки ребенка.
Длительность бактериального конъюнктивита зависит от вида возбудителя (бактерии), от 1 недели до 2 месяцев. Самый продолжительный конъюнктивит вызван менингококком и гонококком.
Сначала воспаление возникает на одном глазе, а через 48 – 72 часа оно переходит и на второй.
Выделения при данном заболевании гнойные – это основной признак бактериальной инфекции. В первые сутки они умеренные, а затем становятся обильными. При засыхании выделения образуют корочки желтого или светло-зеленого цвета. Это корочки способствуют слипанию век.
После ночного сна детям трудно открыть глаза, а при обильных выделениях это сделать практически невозможно. Поэтому маленькие дети могут испугаться, а у грудничков это выражается сильным плачем, который долго не прекращается.
Кожные покровы вокруг глаз сухие – это второй яркий отличительный признак бактериального конъюнктивита.
У ребенка отслеживается лихорадка, без которой не обходится ни одна бактериальная инфекция. Температура тела довольно высокая, до 39 градусов. Это способствует ухудшению общего состояния малыша. Если не соблюдать питьевой режим появляются симптомы обезвоживания (сухость кожи и слизистых, хриплость в голосе, вялость).
Помимо этого ребенка беспокоят:
- Отек век;
- Слезотечение;
- Светобоязнь. В этом случае ребенок старается укрыться от света. А на свету слезоточивость резко увеличивается;
- Боль в глазах возникает в тяжелых случаях и при отсутствии лечения;
- Ощущение инородного тола в глазу может отсутствовать, или же возникать при тяжелом течении заболевания.
Если бактериальный конъюнктивит не лечить, то он приведет к тяжелым осложнениям вплоть до потери зрения. Обращаться к офтальмологу нужно сразу при появлении первых патологических симптомов.
Симптомы вирусного конъюнктивита у детей
Вирусный конъюнктивит встречается у детей разных возрастов. Причиной являются различные вирусы. У новорожденных детей вирусный конъюнктивит чаще возникает вследствие проникновения вируса в утробе матери или во время родов.
Вирусный конъюнктивит у детей чаще развивается на фоне детских инфекционных болезней (краснуха, корь, ветряная оспа, паротит и другие) и ослабленного детского организма (вирус герпеса).
Длительность данного заболевания составляет в среднем 1 неделю. Однако при тяжелом течении заболевания его продолжительность увеличивается до 3 недель.
Довольно симптомы вирусного конъюнктивита развиваются на фоне ОРВИ и других заболеваний верхних дыхательных путей. Поэтому к катаральным явлениям (боль в горле, кашель, насморк, гипертермия) присоединяется специфическая симптоматика конъюнктивита.
Если воспаление конъюнктивы вирусного характера возникает как самостоятельное заболевание, то температура не повышается или колеблется на субфебрильных значениях.
Симптомы вирусного конъюнктивита:
- Выделения из глаза слизистого характера, их количество незначительное;
- Слезотечение, которое усиливается на свету и при ветре;
- Слизистая глаз гиперемирована;
- Отечность век;
- При тяжелом течении образуются фолликулы на слизистой.
Симптомы аллергического конъюнктивита у детей
Аллергический конъюнктивит – это, по сути, аллергическая реакция организма на различные аллергены. Длится воспалительный процесс в этом случае от 2 до 4 дней. Это зависит от того, когда был устранен аллерген.
Аллергический конъюнктивит может протекать периодами обострения и ремиссии в течение многих лет.
Симптомы воспаления появляются в первые часы или через день после контакта с аллергеном. Это зависит от количества попавшего в организм аллергена, уровня сенсибилизации (чувствительности) ребенка к данному веществу и состояния иммунной системы.
Первичные симптомы аллергического воспаления конъюнктивы могут иметь различную интенсивность проявления:
- Выделения из глаз незначительные имеют слезоподобный характер. Они прозрачные. Помутнение выделений говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. То есть развилось осложнение;
- Слезотечение довольно интенсивное;
- Сильный, порой нестерпимый зуд в глазах;
- Жжение в глазах;
- Отечность век значительная;
- Боль в глазах возникает при длительном трении век;
- Глаза и веки гиперемированы;
- Присоединяются симптомы аллергического ринита (зуд в носу, чихание, слизистое отделяемое из носа).
К поздним симптомам относятся:
- Слезотечение и выработка слезной жидкости резко снижается, из-за чего может возникнуть «синдром сухого глаза»;
- Светобоязнь;
- Резкая боль при движении глаз;
- Чувство инородного тела в глазу.
Симптомы аденовирусного конъюнктивита у детей
Аденовирусный конъюнктивит при адекватном и своевременном лечении протекает легко. Длительность заболевания в среднем 7 – 10 дней.
Аденовирусный конъюнктивит развивается на фоне инфекций лор-органов и верхних дыхательных путей. Поэтому сначала ребенка беспокоит ломота в теле, насморк, кашель, повышение температуры тела. После чего присоединяются признаки воспаления конъюнктивы.
В первый день заболевания воспаление возникает на 1 глазу, в течение 2 – 3 дней патология переходит на второй глаз.
Признаки аденовирусного конъюнктивита:
- Общее нарушение самочувствия;
- Ломота в теле;
- Повышение температуры тела;
- Слезотечение;
- Слизистые умеренные выделения из глаз.
У детей чаще встречается пленочная, иногда катаральная форма конъюнктивита. Пленочная форма характеризуется:
- Высокой температурой. Отмечаются фебрильные значения до 39 градусов;
- Образованием пленок на слизистой;
- Нарушением аппетита.
Основы лечения различных видов заболевания
При всех видах конъюнктивита необходимо проводить общеукрепляющее лечение, которое направлено на улучшение работы именной системы. Сюда относится:
- Витаминотерапия. Ребенку назначают комплексы витаминов и микроэлементов;
- Диетотерапия. Питание должно быть разнообразным, полноценным и легко усваиваемым.
Этиологическое лечение, направление на устранение причины и патологических симптомов, зависит от вида конъюнктивита.
Лечение бактериального конъюнктивита
В данном случае требуется использование антибактериальных препаратов как местного, так и системного (при тяжелом течении) действия. Препараты назначает офтальмолог. Чаще применяются антибиотики широкого спектра действия.
Чтобы освободить глаза от обильных выделений необходимо промывать их антибактериальными и антисептическими растворами. Процедура проводится 6 раз в сутки.
Глазные капли:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин.
Мази:
- Тетроциклиновая;
- Гентамициновая;
- Левомицетиновая.
Лекарственное средства вводится в оба глаза после промывания. Мази и капли для глаз используют 3 раза в день.
При гипертермии показано применение жаропонижающих средств, например, Нурофен. Этот препарат также обладает противовоспалительным действием.
Лечение вирусного конъюнктивита
В данном случае проводится симптоматическое лечение:
- Промывание глаз растворами антисептика (например, Фурацилин);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен);
- Глазные капли Альбуцид. Они препятствуют присоединению бактериальной инфекции;
- Обильное питье.
Ребенку необходимо создать комфортные условия. Соблюдать режим сна и отдыха.
Лечение аллергического конъюнктивита
В первую очередь следует исключить аллерген. Показан прием антигистаминных препаратов.
Глазные капли с антигистаминами:
- Кромогексал;
- Аломид;
- Лекролин.
Противоаллергические средства общего действия для приема внутрь:
- Супрастин;
- Зодек;
- Зиртек.
Профилактика заболевания
Конъюнктивит может привести к снижению остроты рения. Именно поэтому следует придерживаться несложных профилактических правил, чтобы избежать развития воспаления:
- Обучить ребенка правилам личной гигиены;
- Соблюдать гигиену маленького ребенка, следить за чистотой его кожи и рук;
- Содержать постельное и нательное белье в чистоте. Смена постельного белья должна осуществляться 1 раз в неделю. Стирка детского и взрослого белья осуществляется отдельно;
- Периодически мыть игрушки;
- Проводить регулярное проветривание жилого помещения;
- Проводить прогулки на свежем воздухе;
- Организовать правильное, полноценное, разнообразное питание;
- Закаливать ребенка;
- Лечить вовремя любые возникающие заболевания;
- Исключить раздражение слизистой оболочки глаз ребенка (ультрафиолетовое излучение, химические вещества, механическое воздействие).
Необходимо избегать мест с большим скоплением людей в период вспышек гриппа и ОРВИ.
Теперь вы знаете все про признаки и симптомы коньюктивита у ребенка.
Источник
В офтальмологической практике воспалительное поражение конъюнктивы — достаточно распространенное явление особенно в детском возрасте. Называются такое заболевание конъюнктивитом. Вызывают его различные причины, от которых зависит лечение. Рассмотрим основные факторы, провоцирующие возникновение конъюнктивита, и симптомы данного недуга.
Клиническая картина конъюнктивита у детей
Соединительная слизистая оболочка, выстилающая веки с внутренней стороны и соединяющая их с глазным яблоком, называется конъюнктивой. Эта тонкая прозрачная ткань выполняет две важные функции — защитную и секреторную. Конъюнктива защищает глаза от воздействия внешних факторов — пыли, микробов, бактерий, грибков, вирусов. Кроме того, слизистая оболочка обеспечивает постоянное смачивание глазного яблока.
Если на соединительную оболочку попадают инородные тела, начинается раздражение, активизирующее защитные и секреторные функции конъюнктивы. У человека возникает слезотечение, он рефлекторно моргает, и инородное тело устраняется.
Когда на слизистую попадает инфекция, грибок или другой патогенный микроорганизм, начинается воспаление, именуемое конъюнктивитом.
Почему конъюнктивит возникает в детском возрасте? Дети часто трут глаза руками, играя на улице или в детском саду с песком, грязными и пыльными игрушками, поэтому риск попадания на конъюнктиву раздражающих веществ достаточно высокий. При этом иммунитет ребенка еще слабый. Организм не может обезвредить патогенные микробы, в связи с чем конъюнктивит может стать следствием даже обычной простуды. Протекает болезнь точно так же, как и у взрослых. Нет больших различий и в методах борьбы с конъюнктивитом в детском и взрослом возрасте.
Причины конъюнктивита
Катализатором воспалительного процесса на слизистой оболочке могут быть:
- Инфекции. К ним относятся патогенные бактерии, например, стрептококки, гонококки, стафилококки, синегнойная палочка, и условно-патогенные грибки и бактерии, которые присутствуют во внешней среде всегда. Бактериальные инфекции протекают тяжело и долго в сравнении с другими типами конъюнктивита. В среднем инфекции лечатся 10-14 дней.
- Вирусы, включая герпес и аденовирусы. Обычно вирусный конъюнктивит длится не больше 7-10 дней, однако заболевание может осложниться, если к нему присоединится бактериальная инфекция.
- Грибки. Грибковым конъюнктивитам подвержены малыши с иммунодефицитами. Лечится такое воспаление слизистой оболочки достаточно долго.
- Хламидии — микроорганизмы, которые отличаются по своей природе от бактерий и вирусов и занимают между ними промежуточное состояние.
- Аллергия. Непереносимость некоторых продуктов или аллергия на пыльцу, пух, шерсть животных могут спровоцировать воспаление конъюнктивы.
- Травмы глаз и нарушения правил гигиены. Ребенок может нанести себе небольшую травму глаза самостоятельно, не заметив этого. Он будет тереть глазки руками и случайно занесет инфекцию.
- Долгое протекание воспалительных заболеваний глаз, ушей, носа: ринит, синусит, тонзиллит.
Это основные причины появления конъюнктивита. Иногда малыш уже рождается с начинающимся воспалением на слизистой оболочке. Это происходит, если женщина в период вынашивания плода заболевает каким-либо инфекционным недугом. Инфекция может через кровь попасть в организм ребенка.
Признаки конъюнктивита у детей
Конъюнктивит не является заболеванием, которым болеют исключительно в детстве. Он может возникнуть в любом возрасте. Не защищен от этого недуга даже плод в утробе матери. Нередко диагностируют это заболевание у грудничков. Однако чаще всего обнаруживаются первые признаки конъюнктивита у детей 3 лет, когда ребенок отправляется в детский сад. Число контактов возрастает, а уследить за малышом намного сложнее.
Конъюнктивит проявляется не сразу. Инкубационный период для вирусных форм воспаления конъюнктивы составляет 5-7 дней. Бактериальный конъюнктивит проявляется через 6-10 дней.
Воспаление, спровоцированное аллергией, заметно практически сразу, стоит возбудителю оказаться на соединительной оболочке.
Симптоматика болезни отличается у разных форм, в которых протекает конъюнктивит, то есть зависит от причин, которые его вызвали. Есть общие признаки, неспецифические, характерные для любого типа воспаления соединительной оболочки глаза:
- отек конъюнктивы и век;
- покраснение конъюнктивы, краев век и других структур глазного яблока;
- светобоязнь;
- слезотечение.
Признаки любого конъюнктивита, кроме светобоязни, видны невооруженным глазом. Но все эти симптомы дают поверхностное представление о заболевании.
Чтобы точно установить его природу, нужно знать другие признаки, характерные для различных форм конъюнктивита. Бактериальный тип воспаления всегда сопровождается выделением гноя желто-коричневого цвета различной консистенции. Гной скапливается на ресничных краях или в уголках глаз. Особенно много гнойных выделений наблюдается по утрам. Из-за гноя веки малыша склеиваются, поэтому ему тяжело открыть глаза без помощи рук.
Вирусный конъюнктивит иногда сопровождается головной болью, так как часто сочетается с ринитом. Также для вирусной формы заболевания характерно повышение температуры тела, кашель, насморк.
При аллергическом конъюнктивите больного беспокоят жжение и почти нестерпимый зуд в глазах, из-за чего ребенок трет глаза руками, веки краснеют и начинают болеть.
Хламидийный конъюнктивит начинается со светобоязни. К сожалению, этот симптом сложно обнаружить у совсем маленьких пациентов, которые не могут пожаловаться на резь в глазах при ярком свете, объяснить свое состояние. Через два-три после попадания хламидии на конъюнктиву отекают веки и слизистая оболочка. В складке нижнего века скапливается гной.
Человек без медицинского образования не сможет точно диагностировать заболевание и определить форму конъюнктивита.
Симптоматика хламидийного и бактериального воспаления слизистой оболочки схожа. Кроме того, лихорадка не является специфическим признаком данного заболевания. В возрасте до 7 лет температура повышается обычно при любом воспалении. Ребенок старше 7 лет может перенести болезнь без этого симптома. Таким образом, самостоятельно Вы не сможете понять, как и чем лечить конъюнктивит у ребенка. Если наблюдаются один-два из вышеперечисленных признаков недуга, необходимо показать больного врачу.
Лечение конъюнктивита у детей
Итак, есть много различных форм конъюнктивита. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание. В целом данное заболевание не является очень опасным. Но это не значит, что проходит конъюнктивит у ребенка самостоятельно, без лечения. Опасным он становится в том случае, если нет лечения и к конъюнктивиту присоединяется другая инфекционная или вирусная болезнь. Это может привести к тому, что конъюнктивит затянется, вызовет осложнения, что становится причиной ухудшения зрения. В связи с этим ребенка нужно обязательно показать врачу, а не пытаться вылечить его самостоятельно дома.
После постановки диагноза и назначения необходимых препаратов лечить малыша можно в домашних условиях. Важно только соблюдать все инструкции лечащего врача.
При бактериальном конъюнктивите пациенту назначают антибиотики в виде глазных капель или мазей. Промывать глаза специальными растворами нужно каждые 2-3 часа, чтобы предотвратить образование гнойной корочки. Лучше всего днем закапывать капли, а на ночь наносить на глаза мазь. Она обладает успокаивающим эффектом, снимает боль и зуд, помогает малышу уснуть и препятствует высыханию гноя и слипанию век.
Вирусный конъюнктивит специфического лечения не требует. Необходимо регулярно промывать глаза растворами. В течение нескольких дней организм малыша должен справиться с вирусом. При вирусном конъюнктивите важно предотвратить попадание в органы зрения инфекций. Следите за тем, чтобы ребенок не чесал глаза и чаще мыл руки.
При лечении аллергического конъюнктивита в первую очередь необходимо оградить пациента от раздражителя. Для этого, конечно, следует установить, что именно является раздражающим веществом. Также при такой форме воспаления назначаются противоаллергические и антигистаминные капли. Применяются они курсами, длительность которых составляет обычно 2-4 недели.
Лечить в домашних условиях конъюнктивит у детей народными средствами не рекомендуется. Во взрослом возрасте организм справляется с этим недугом достаточно быстро. Вылечить конъюнктивит дома самому, если болезнь имеет аллергическую природу или вирусное происхождение, достаточно просто и быстро. В терапии используются компрессы из трав и отваров. Народные средства для лечения детей без обследования у врача лучше не применять.
Лечение конъюнктивита у детей до года
У грудничков носослезные каналы раскрыты не полностью. Из-за этого конъюнктивит у новорожденных приобретает неспецифическую форму — дакриоцистит. При этом заболевании слезы не вытекают наружу, что приводит к образованию отечности. Носослезные пути самостоятельно раскроются через несколько месяцев после рождения. Если конъюнктивит возник раньше полного раскрытия слезных каналов, обычного лечения каплями и мазями будет недостаточно. Родителям придется делать легкий массаж ребенку, надавливая на внутренние уголки глаз. Массаж помогает снизить зуд, жжение и болевые ощущения. Иначе маленький пациент будет постоянно плакать.
Конъюнктивит проходит быстро при своевременно начатом лечении. Если болезнь запустить, есть риск развития синдрома «сухого глаза», блефарита, кератита, бельма, рубцевания мягких тканей глаза. Эти патологии требует длительного лечения, иначе может начаться процесс ухудшения зрительных функций.
Источник