Конъюнктивит у 2 месячного ребенка фото
Конъюнктивит у новорожденных и младенцев на первом году жизни – проблема, с которой приходится столкнуться более 15% молодых мам. Сама по себе патология не несет большой угрозы здоровью, а тем более жизни грудничка. Но болезнь сопровождается крайне неприятными для ребенка симптомами, малыш становится капризным, плаксивым, плохо ест и спит. Кроме того, существует риск развития осложнений.
Конъюнктивит у грудничка часто путают с дакриоциститом – заболеванием, при котором у грудного ребенка воспаляется слезный мешочек, или банальной закупоркой слезного канала. Патологии схожи в проявлениях, но все же имеют отличия и требуют совершенно разного подхода в лечении. При своевременном обращении к врачу и правильной постановке диагноза вылечить конъюнктивит не составит труда за несколько дней. Но для этого нужно, чтобы родители знали характерные симптомы патологии, могли вовремя распознать ее и принять соответствующие меры.
Что это такое
Конъюнктивит – это воспаление слизистой глаз, вызванное химическими раздражителями или патогенными микроорганизмами. Чтобы правильно определить, чем лечить конъюнктивит у младенцев, важно установить причину его происхождения. Возбудителями заболевания могут быть или бактерии, или вирусы. Соответственно, выделяют конъюнктивит:
- бактериальный;
- вирусный.
В последнее время все чаще встречается аллергический конъюнктивит, развивающийся на фоне сезонной аллергии у ребенка или под воздействием гистаминов. При этом в роли гистамина может выступать что угодно: продукты питания, лекарственные препараты, бытовая химия и даже домашняя пыль.
На фото показано, как выглядит гнойный конъюнктивит у малыша в возрасте до одного года
Но наиболее распространенной является бактериальная форма болезни. В зависимости от типа патогенных микроорганизмов выделяют такие подвиды бактериального конъюнктивита:
- стафилококковый;
- пневмококковый;
- гонококковый;
- хламидийный.
Бактериальный конъюнктивит нередко называют гнойным, так как заболевание сопровождается обильными гнойными выделениями, закисанием глазок и слипанием век. Подобные проявления болезни пугают родителей, однако лечение такой формы проходит намного быстрее, легче, чем вирусной, и без тяжелых последствий.
Вирусный конъюнктивит у младенца развивается и протекает, на первый взгляд, легче, гнойные выделения отсутствуют. Но зачастую именно такая форма заболевания, если ее не пролечить вовремя и до конца, приводит к серьезным осложнениям. При этом пострадать могут не только глазки, если вирусная инфекция распространится по всему организму. Наибольшая опасность заключается в том, что системы и внутренние органы грудничка еще не до конца сформировались, внедрение вируса может нарушить процесс их полноценного развития и стать причиной различных дисфункций и необратимых изменений.
Вот почему важно, чтобы родители знали симптоматику различных форм воспаления слизистой у новорожденного, смогли вовремя распознать его, обратиться к врачу и начать адекватное лечение.
Как проявляется болезнь
Конъюнктивит у детей до года точно диагностировать сможет только врач, так как схожие симптомы имеют многочисленные офтальмологические патологии. Тем не менее существуют определенные признаки, по которым родители могут заподозрить именно это заболевание и обратить к врачу за помощью.
Конъюнктивит, вызванный бактериями, можно распознать по таким признакам:
- сильное покраснение и раздражение слизистой;
- отечность век;
- гнойное отделяемое из глазок.
В дневное время гной смывается слезками или удаляется при умывании. Но за ночь он скапливается, высыхает, образовавшиеся корки склеивают веки. В тяжелых случаях ребенок не может самостоятельно раскрыть глазки после сна.
Вирусная форма заболевания, как и аллергическая, проявляется слезотечением и отечностью глазок без гнойных выделений, но лечению поддается тяжелее, чем бактериальная
Вирусный конъюнктивит проявляется следующим образом:
- интенсивное слезотечение;
- покраснение слизистой глазок и век;
- отечность (распознать можно у годовалого ребенка и детей старшего возраста, так как у новорожденного глазки сами по себе словно подпухшие);
- поверхность глазного яблока часто затянута белесой пленкой;
- вначале воспаляется один глаз, затем инфекция переходит на второй.
Вирусный конъюнктивит также нередко сопровождается повышением температуры тела, дети старше двух лет могут достаточно внятно объяснить, что их беспокоит. Как правило, это головные боли, слабость, недомогание, ломота в суставах, отсутствие аппетита – то есть, типичные симптомы ОРВИ, ставшей причиной вирусного конъюнктивита.
Важно: Даже если родители опытные, уже сталкивались с гнойным воспалением конъюнктивы у детей и в принципе знают, что делать, обратиться к врачу все равно нужно. Каждый ребенок индивидуален, в этот раз возбудитель может быть совсем другим, а значит, и терапия понадобится другая. Кроме того, для лечения детей в 5 месяцев, к примеру, или в 2 года используют различные препараты в разных дозировках. Самолечение может привести к серьезным осложнениям у ребенка, поэтому лучше не рисковать и не полагаться исключительно на свой опыт.
Пути заражения и причины развития
Считается, что если заболевание у грудничков неврожденное, причина всех бед в недостаточном уходе и несоблюдении правил гигиены. Однако в данном случае это не совсем так. Заболеть конъюнктивитом может даже самый чистый малыш, проживающих в идеальных санитарных условиях.
Беременная женщина обязательно должна до родов пролечить все гинекологические и венерические заболевания, чтобы свести к минимуму риск заражения малыша
Основные причины заболевания следующие:
- Слабый иммунитет. У всех новорожденных без исключения иммунная система не работает на полную силу, без должного присмотра малышу легко подхватить любую инфекцию. Если же дополнительно ребенок перенес инфекционное заболевание носоглотки или других органов, родился раньше срока или с малым весом, неполноценно питается, риск повышается в несколько раз.
- Инфекционные заболевания матери. Бактериальный конъюнктивит, вызванный хламидиями или гонококкам, в большинстве случае переходит к крохе от матери при прохождении родовых путей.
- Попадание в глазки пыли, песка, химических испарений и прочих раздражителей, способных спровоцировать воспалительный процесс.
- Несоблюдение элементарных правил гигиены.
- Острые вирусные инфекции носоглотки. Очень редко вирусный конъюнктивит развивается изолировано, как правило, это осложнения аденовирусной инфекции, гриппа и т. д.
Предусмотреть абсолютно все и защитить своего малыша на 100% от всех болезней не сможет даже самая опытная и заботлива мамочка. Но тем не менее в ее руках очень многое. Беременная женщина обязательно должна пролечить до родов все заболевания. А после рождения ребенка не лениться полноценно и регулярно ухаживать за ним.
Методы лечения
Конъюнктивит у ребенка, как и у взрослого, можно вылечить в домашних условиях за несколько дней, но только при условии выполнения всех рекомендаций лечащего врача от начала курса лечения и до полного выздоровления. Следует понимать, что детский организм еще не до конца сформирован, иммунитет у грудничка неокрепший, и малейшее упущение со стороны родителей может вылиться серьезными осложнениями.
Регулярные промывания – основной метод лечения конъюнктивита любых форм у младенцев
В идеале, при первых же подозрительных симптомах необходимо посетить глазного врача. Если такой возможности нет, облегчить состояние малыша помогут промывания глазок. Использовать можно аптечный антисептический препарат Фурацилин или же отвары лекарственных трав: ромашку, календулу, шалфей. Раствор для промывания нужно делать слабый, а саму процедуру проводить каждые два часа днем и один-два раза ночью, когда кроха просыпается для кормлений.
Некоторые источники рекомендуют до прихода врача закапывать глазки Левомицетином или же закладывать Тетрациклиновую мазь. Действительно, эти антибактериальные препараты широко используются в лечении конъюнктивита, вызванного патогенной микрофлорой. Но при этом они имеют ряд противопоказаний и назначаются новорожденным и грудничкам лишь в том случае, если по какой-либо причине более современные и щадящие препараты не подходят. Потому начинать их использовать самостоятельно, без одобрения врача, не рекомендуется, тем более, если малышу еще не исполнилось 2 месяца.
Один из самых безопасных и действенных методов лечения конъюнктивита у новорожденных – массаж носослезного канала. Научиться его делать самостоятельно на дому сможет каждая мама, даже самая молодая и неопытная, главное – осторожность, внимание и любовь.
Как правильно промывать глазки
Именно с этой процедуры начинается эффективное лечение конъюнктивита у маленьких детей. Ни в коем случае нельзя вводить антибактериальные препараты, если предварительно глазки не очищены от выделений и не продезинфицированы. Для этого сначала следует приготовить антисептический раствор. Если под рукой ничего нет, то можно промывать глаза малыша обычной кипяченой водой, главное, не игнорировать эту процедуру и удалять корки и гной несколько раз в день. Но лечение будет эффективнее и выздоровление наступит быстрее, если использовать Фурацилин.
В аптеках он обычно продается в таблетках и стоит совсем недорого. Одной упаковки хватит на полный курс лечения.
Готовится раствор так:
- Таблетку препарата вынуть из упаковки и тщательно истолочь в порошок. Чем лучше это будет сделано, тем быстрее Фурацилин раствориться в воде.
- Порошок всыпать в простерилизованную емкость, залить 100 мл кипяченой воды температурой около 38 градусов, но не выше.
- Размешать, оставить на полчаса, чтобы порошок полностью растворился. Должна получиться жидкость желтого цвета.
- Фурацилин всегда дает остаток. Чтобы мелкие частички препарата не травмировали глазки малыша, перед промыванием полученный раствор процеживают через сложенный в несколько слоев стерильный бинт.
Раствор не хранится долго без холодильника, использовать его следует на протяжении одного дня. В холодильнике можно хранить раствор Фурацилина в стерильной, плотно закрытой емкости до двух недель. Но лучше все же не лениться каждый день готовить свежее лекарство.
Ромашка лекарственная – отличный природный антисептик, отвар из лекарственного растения можно без опасений использовать для лечения воспаленных глазок у грудных детей
Непосредственно промывание выполняют с помощью ватного спонжа, его смачивают в подготовленном растворе, слегка отжимают и аккуратно удаляют корки и гной, двигаясь по направлению от внутреннего уголка глаз ко внешнему. Один спонж используется один раз для одного глазика, для второго глазика следует взять чистый ватный диск. Аналогичным образом выполняют промывание чайной заваркой или отваром лекарственных растений. Главное помнить о трех правилах:
- температура жидкости должна быть не выше 38 градусов;
- отвары и настои обязательно тщательно процеживают, чтобы в них не осталось ни одной травинки или крупинки;
- растворы для промывания не хранят долго, в идеале каждый день готовить свежий.
Полезная информация: в аптеках можно купить уже готовый фурацилиновый раствор для промываний. Если же предпочтение отдается лекарственным растениям, то настой готовится очень просто. Небольшую ложку сухого сбора или свежей травы заливают стаканом кипятка, плотно накрывают и настаивают два–три часа. Затем средство процеживают – лекарство для малыша против конъюнктивита готово!
Как закладывать мазь
Если врач посчитал нужным выписать Тетрациклиновую или любую другую антибактериальную мазь, закладывают ее за нижнее веко спустя 10–15 минут после промывания. Делается это так:
- Тщательно вымыть руки с мылом.
- Уложить малыша на пеленальный столик или кровать так, чтобы он не мог скатиться.
- Открыть тюбик с мазью и выдавить необходимое количество на палец правой руки.
- Пальцами левой руки оттянуть нижнее веко и аккуратно ввести мазь.
- Повторить процедуру со вторым глазом.
Тетрациклиновая мазь – традиционное средство против конъюнктивита, но применять ее для младенцев без одобрения врача категорически не рекомендуется
Важно! Не стоит закладывать мази больше, чем порекомендовал врач, чтобы ускорить выздоровление. Этого все равно не будет, а вот спровоцировать нежелательные побочные эффекты и аллергические реакции можно.
Как делать массаж
При гнойном конъюнктивите обильные выделения могут закупорить носослезный канал. Это усиливает дискомфорт для малыша и затягивает лечение. Поможет в таком случае массаж носослезного канала. В идеале, детская медсестра покажет, как правильно его делать. Но, на самом деле, это совсем неложный процесс, обучить которому можно самостоятельно. Главное здесь, опять же, аккуратность и внимание.
- Сначала глазки крохи следует промыть Фурацилином, чтобы удалить все корки и скопления гноя под веками.
- Далее кончики указательных пальцев ставят в уголки глазок ребенка.
- Вибрирующими, слегка нажимающими движениями пальцы опускаются к крыльям носика.
Регулярный массаж носослезного канала поможет быстрее вылечить гнойный конъюнктивит и не допустить осложнений
Таких проходов следует сделать не менее десяти. Если врач выписал антибактериальные капли или мази, то их вводят после массажа.
Какие препараты может выписать врач
Лечение новорожденных, и не только от конъюнктивита, всегда осложняется тем, что большинство препаратов использовать нельзя по причине длинного списка вероятных побочных эффектов. Врач подбирает самые щадящие лекарственных средства последних поколений с минимумом «побочек», при этом не менее важно правильно определить дозировку.
Если речь идет о конъюнктивите у новорожденных, то это будут глазные капли и мази антибактериального, противовоспалительного действия. Лучше всего себя зарекомендовали следующие лекарственные средства:
- Альбуцид – лекарство вводят по 1–2 капли после промывания в каждый глазик до 8 раз в первые двое суток болезни, затем по мере улучшения состояния, снижают количество закапываний до 4 раз в сутки.
- Витабакт – это капли необходимо применять не менее 7 дней, но не более 10, вводят препарат по одной капле до 4 раз в день.
- Офтальмоферон – оказывает также противовирусное действие, в первые дни болезни по одной капле вводят каждые два часа, затем постепенно снижают количество закапываний до 3–4 раз в сутки. Курс лечения длится до полного исчезновения симптомов.
- Тобрекс – глазная мазь антибактериального действия, закладывать ее достаточно один раз в сутки на протяжении десяти дней.
- Тетрациклиновая мазь – традиционный препарат против глазных воспалений, который разрешено использовать в педиатрии. Мазь закладывают два–три раза в сутки после промывания, чередуя с закапываниями. Курс лечения длится до двух недель.
Даже если вам уже приходилось сталкиваться с конъюнктивитом у ребенка, нельзя самостоятельно начинать курс лечения знакомыми антибактериальными препаратами без одобрения врача
Если назначенная врачом схема лечения не дает положительных результатов на протяжении двух-трех дней, следует повторно обратиться к офтальмологу и откорректировать ее. При правильном подходе симптомы бактериального конъюнктивита полностью уходят за 5–7 дней, вирусного – 7–10 дней. В этот период важно особенно тщательно следить за гигиеной младенца, а после выздоровления – помнить о мерах профилактики.
Резюме: Конъюнктивит у младенцев – распространенная офтальмологическая патология, не самая опасная, но способная спровоцировать серьезные осложнения без правильного лечения. Избавиться от заболевания вполне возможно за несколько дней, если точно следовать рекомендациям врача. В противном случае лечение может растянуться на несколько недель или же болезнь будет рецидивировать снова и снова. Основной метод лечения – промывания глазок антисептическими растворами. В тяжелых случаях врач назначает антибиотики местного и системного действия. Если родители хотят, чтобы их малыш как можно скорее снова улыбался и смотрел на мир чистыми и ясными глазками, они наберутся терпения и будут без отклонений выполнять все указания врача.
Источник
Молодые мамы часто замечают, что у ребенка слезятся, краснеют, заплывают глазки, он становится беспокойным, капризным.
Речь, скорее всего, идет о конъюнктивите, который может появиться сразу после родов или спустя какое-то время.
Болезнь можно легко перепутать с другими патологиями зрительной системы, поэтому нужно знать, как она себя проявляет.
Описание болезни
Конъюнктивит — это воспалительный процесс в конъюнктиве глаза, слизистой его оболочки.
Веки и слезная жидкость могут создавать барьеры для инфекций, но при неокрепшем иммунитете, характерном для новорожденного, вирусы и бактерии могут атаковать. Заболевание может иметь аллергический характер.
Основные виды болезни по причине возникновения — вирусный и бактериальный конъюнктивит.
Бактериальный часто называют гнойным. Отличие его в том, что обычно поражается только один глаз, появляются гнойные густые выделения, которые могут испугать родителей. Хотя заболевание протекает тяжело, оно обычно быстро проходит, а риск осложнений минимален.
Вирусная форма поочередно поражает оба глаза, но переносится проще. Но очень важно своевременно начать лечение, так как вирусы проникнут в организм младенца и негативно повлияют на внутренние органы и системы, которые еще не сформировались.
Поэтому лечение заболевания независимо от его формы должно быть своевременным и правильным.
Причины заболевания у грудничков
Даже в условиях идеальной гигиены и стерильности риск заражения конъюнктивитом для новорожденного все равно существует. Причины болезни разные. Факторы, которые спровоцировали воспаление, будут определять форму его протекания.
Основные причины:
- Ребенок, проходя через родовые пути, может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, что спровоцирует заражение слизистой глаза.
- Ослабленный иммунитет.
- Заражение матери оральным либо генитальным герпесом.
- Всевозможные бактерии в организме матери.
- Попадание в орган зрения грязи либо какого-то инородного тела.
- Несоблюдение элементарных правил гигиены.
Ряд факторов не зависит от самой матери, другие же можно взять на вооружение и предупредить. Особенно важно заботиться о стерильности и чистоте, чтоб предотвратить риск заражения малыша еще при прохождении по родовым путям.
Конъюнктивит причиняет немало страданий, как самому малышу, так и маме. Хотя он успешно лечится, все же возможны последствия, осложнения. Это происходит при условии несвоевременного начала терапии, когда воспаление запущено, начались изменения в структуре оболочки.
Наиболее опасно гонорейное воспаление конъюнктивы, которым малыш заразился при родах. В данном случае особенно важна своевременная терапия.
Симптоматика: признаки и фото заболевания
Чтобы не перепутать воспаление конъюнктивы с другими заболеваниями, важно знать его симптомы у новорожденных. Это поможет своевременно установить диагноз и подобрать правильные меры терапии.
Симптомы болезни у грудных детей:
- Покраснение глазок.
- Сильное слезотечение.
- Вначале воспаляется один глаз, а затем другой.
- Возможно покрытие глаз тонкой белой пленкой.
При гнойном конъюнктивите симптомы будут чуть другими:
- Глазки малыша заполняются гнойным содержимым.
- Появляются отечность, слезоточивость.
- Органы зрения с утра плохо открываются, так как гной провоцирует их слипание.
- Покраснение, раздражение слизистой оболочки.
- Наиболее часто поражается только один глазик, реже — два.
Заметив эти неприятные симптомы, как можно раньше покажите грудничка врачу.
На фото ниже — основная симптоматика конъюнктивита у новорожденных:
Что делать родителям
Заметив первые симптомы заболевания и изменения глаз, обратитесь к врачу. При конъюнктивите нужна консультация офтальмолога и педиатра. Врач подтвердит либо опровергнет диагноз, назначит адекватные меры лечения.
Заниматься самолечением, использовать любые капли без назначения врача не рекомендуется. Разве что можно промыть малышу глазки раствором Фурацилина, натрием хлорида или отварами лекарственных растений.
Методы и схемы лечения
Схему лечения должен назначать врач. Он примет решение относительно надобности госпитализации младенца в стационар. Если специалист разрешит лечиться дома, он выпишет средства, которые нужно применять.
Чаще всего рекомендуются специальные глазные капли (подробнее о каплях при конъюнктивите — здесь). Если болезнь протекает тяжело, для терапии могут потребоваться антибактериальные таблетки либо уколы.
Но не применяйте их без назначения врача. Больше информации о лечении малыша при этом заболевании вы найдете в отдельном материале.
В первые сутки появления заболевания не стоит купать малыша, особенно если у него поднялась температура. У новорожденных плохая терморегуляция, потому они быстро переохлаждаются.
Лучше протереть тело малыша мягким полотенцем, смоченным в теплой водичке. Протирайте максимально мягко, а после вытрите дитя насухо во избежание простуды.
Не рекомендуется гулять с малышом при острой фазе, особенно летом. Активное ультрафиолетовое излучение способствует усилению воспаления на конъюнктиве, может спровоцировать сильное слезотечение и боль. О том, что можно и нельзя делать при конъюнктивите, читайте тут.
При прогулках закрывайте голову и лицо малыша широкополым легким головным убором. Коляску для новорожденного стоит использовать с объемным козырьком, обеспечивающим защиту от солнца.
Важная часть терапии — правильное очищение глазок ребенка. Используют для этого ватный диск, смоченный в теплой воде. Аккуратно устраняйте им выделяемое из глаз, двигаясь от внешнего к внутреннему краю. Для глазок используйте разные диски.
Такую процедуру можно проводить 3-4 раза в день. Могут применяться отвары календулы или ромашки, слабый фурацилиновый раствор (о применении Фурацилина при конъюнктивите — здесь). Следите за тем, чтоб растворы не были горячими — это может спровоцировать дополнительное повреждение.
При бактериальных формах конъюнктивита назначают антибактериальные препараты. Новорожденным разрешен Альбуцид, который уничтожает патогенные микроорганизмы.
Им можно лечить большинство инфекций, вызванных стафилококком. Средство применяется в роддомах с первых дней жизни младенцев для профилактики и лечения.
Эффективное средство при бактериальном характере поражения — это Левомицетин, также уничтожающий бактерии. Его можно использовать при разных формах течения болезни у новорожденных. Также средство применяется в виде мази, закладываемой за область века несколько раз в сутки.
Помимо медикаментов, важную роль в лечении играет правильный режим дня. Заболевшему новорожденному нужно достаточно отдыхать — спать не меньше 12 часов в сутки. Сон в дневное время восстанавливает силы. Следите за тем, чтобы на спящего ребенка не попадали яркие лучи солнца — так поврежденная слизистая оболочка заживет быстрее.
Также важен режим кормления. Прикладывать младенца к груди нужно по требованию. Обычно перерывы между кормлением не превышают 2-3 часа. Антитела, которые ребенок получает с молоком матери, помогают его иммунитету бороться с инфекцией.
Получающим прикорм малышам нужно кушать раз в 2,5-3 часа. Лучше выбирать блюда с жидкой консистенцией, прошедшие достаточную термическую обработку.
Также важно достаточное количество жидкости. Грудничков нужно допаивать чистой кипяченой водичкой. Это важно, если ребенку назначены антибиотики. Это ускорит выздоровление и минимизирует риск негативных последствий.
Прогноз и меры профилактики
Если правильно и своевременно начать терапию, то прогноз благоприятный. Если затягивать, возможны осложнения и негативные последствия, в числе которых — ухудшение зрения.
О профилактике лучше начать думать еще при планировании беременности. Нужно пройти обследование у специалиста и при наличии микроорганизмов начать борьбу с ними.
При беременности также важно проходить регулярные обследования. Часто конъюнктивит у младенцев провоцируют патогенные микроорганизмы, встречающие ребенка в родовых путях.
Опасность в том, что урогенитальные инфекции могут протекать у женщин бессимптомно. Потому после рождения специалисты обрабатывают глазки новорожденного антимикробными препаратами, например, раствором сульфацила натрия 20%.
После выписки из роддома мама должна правильно ухаживать за глазками новорожденного. Их промывают кипяченой водой. Для глаз важно применять разные ватные диски либо тампоны. Промывайте их в направлении от внешнего края к внутреннему.
Если с первого раза полностью очистить зрительные органы не получилось, возьмите другой тампон и повторите процедуру. Следите за гигиеной малыша, принимайте меры по укреплению его иммунитета.
Конъюнктивит — заболевание неопасное, но важна своевременная и грамотная терапия, которая поможет не допустить осложнений. При наличии подозрительных симптомов покажите малыша специалисту.
Источник