Конъюнктивит при ветрянке у ребенка
Ветрянка у детей, зачастую не воспринимается родителями малышей как серьезная опасность. Однако существуют высокие риски развития различных осложнений. Сниженный иммунитет ребенка не препятствует развитию болезни, и вирус поражает глаза. Обычно конъюнктивит появляется после ветрянки, но может стать выраженным и в начале болезни.
Ветрянка у детей — чем опасна болезнь?
Ветрянка — заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, относится к герпес-вирусам. В детском возрасте переносится легче, но от этого болезнь не становится менее опасной, потому что 30% воспалений головного мозга связаны с осложнениями после ветряной оспы. Во время лечения очень важно контролировать все изменения, происходящие со здоровьем ребенка.
Кроме регулярного измерения температуры и обработки язвочек на коже ребенка, родителям нужно уметь видеть и реагировать на сигналы, которые подает малыш своим поведением. Если он часто прижимает руки к голове, закрывает глаза от освещения, это может говорить о сильных головных болях, слабость тела при этом становится более выраженной. В таком случае нужно повторно вызвать врача для получения квалифицированной помощи, так как при ухудшении состояния могут появиться симптомы крупа и удушья, проявляется герпетический вирусный конъюнктивит.
При лечении ветрянки, необходимо аккуратно обрабатывать язвочки. Следить за тем, чтобы ребенок их не расчесывал, так как существует опасность инфицирования стафилококком, стрептококком на фоне снижения барьерных свойств иммунитета. Такие инфекции приводят к образованию фурункулеза, импетиго, а при попадании в кровь могут стать причиной сепсиса и менингита.
Почему появляется конъюнктивит при ветрянке?
Герпетический вирусный конъюнктивит развивается одновременно с ветрянкой или уже в конце инкубационного периода. Причина поражения вирусом слизистых оболочек — снижение защитных функций организма. Симптоматика конъюнктивита при ветрянке у ребенка заметная, и пропустить ее невозможно, так как она причиняет сильное беспокойство малышу.
Симптомы герпетического вирусного конъюнктивита у детей:
- появляются боли при моргании, зуд и покраснение (обычно глаза поражаются поочередно), сильное слезотечение;
- повышается чувствительность к свету, отмечается значительное снижение остроты зрения;
- слизистая оболочка и веки поражаются болезненными язвочками, пузырьковыми высыпаниями.
Лечение конъюнктивита, возникшего в конце инкубационного периода, уже после ветрянки у ребенка, нужно начинать как можно скорее, потому что он проходит не быстро, и чем оперативней будет оказана помощь малышу, тем лучше. Полностью избавиться от болезни, покраснений глаз, можно будет только через пару недель или месяц. Все зависит от возможностей организма.
Диагностика конъюнктивита при ветрянке у детей
Для получения адекватного лечения, необходимо диагностировать герпетический вирусный конъюнктивит в лабораторных условиях, потому что от типа заболевания зависит и комплекс терапевтических мероприятий. Дело в том, что ветрянка имеет вирусное происхождение, но потом к ней может присоединиться и бактериальная инфекция.
Как диагностируют конъюнктивит после ветрянки:
- наружный осмотр специалистом, который фиксирует состояние глазного яблока, конъюнктивы, наличие отделяемого;
- бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы;
- цитологическое исследование соскоба или мазка;
- исследование слезной жидкости, сыворотки крови.
Если в биоматериале присутствуют бактерии, будет назначено антибактериальное лечение. Возбудитель болезни может быть выявлен и при цитологическом исследовании, которое на клеточном уровне помогает определить вирусную или бактериальную природу заболевания. Иногда при подозрении на вирусное происхождение болезни может быть назначено серологическое исследование, при котором отделяемое проверяется на наличие антигенов и антител.
Многие родители сталкиваются с невозможностью попасть на прием к офтальмологу из-за того, что их ребенок болеет ветрянкой, хотя консультация специалиста действительно необходима для получения адекватного лечения. В этом случае нужно обращаться не к участковому специалисту, а в стационар. Осмотр при ветрянке и последующее назначение лечения будут выполняться в изоляторе. Конъюнктивит после ветрянки опасен появлением других осложнений: развитием древовидного кератита, помутнением роговицы и т.д., поэтому важно своевременно начать лечение.
Чем лечат конъюнктивит при ветрянке у детей?
В зависимости от особенностей протекания недуга, специалисты назначают лечение, направленное на облегчение симптоматики и борьбу с вирусной и с бактериальной инфекцией. Помните, что рецепты народной медицины (например, обработка глаз теплыми отварами петрушки, ромашки, календулы и других трав, снимающих покраснение и зуд), будут эффективными, только если применяются в комплексе с лечебными препаратами. Не рискуйте здоровьем ребенка, выполняйте для лечения ветрянки все предписания врача. При конъюнктивите после ветрянки может потребоваться консультация детского окулиста.
Конъюнктивит после ветрянки — особенности терапии:
- при высокой температуре стоит продолжить прием жаропонижающих препаратов, если есть сильные отеки конъюнктивы, врач назначит антигистаминные средства;
- обезболивающие глазные капли, препараты искусственной слезы необходимы для облегчения состояния ребенка и безболезненного введения лекарственных препаратов;
- лечение противовирусными мазями (закладываются при конъюнктивите под нижнее веко);
- противовирусные глазные капли для нейтрализации вируса, снятия неприятных симптомов, нормализации общего состояния;
- антибиотики и антибактериальные капли — назначаются при наличии гнойных выделений при бактериальной инфекции;
- лечение мазями для восстановления тканей эпителия;
- комплексные средства с иммуностимулирующим действием (ускоряют выздоровление);
- общеукрепляющие препараты, витамины.
В помещении, где находится больной ребенок с ветрянкой и конъюнктивитом, необходимо создать благоприятный микроклимат. Ежедневно проводить смену белья, делать влажную уборку, выполнять проветривание комнаты по расписанию, соблюдать водный режим, предлагая малышу морсы, соки, полезные травяные чаи. Желательно выполнять и кварцевание помещений, соблюдая положенные меры предосторожности. В зимний период, при наличии работающих радиаторов, обязательно увлажнить помещение, чтобы снизить неприятную симптоматику в виде сухости слизистой оболочки глаз.
Ветрянка — как избежать осложнений?
Течение болезни всегда сопровождается сильным зудом, поэтому очень важно не допустить расчесывания язвочек, из-за которых могут появиться открытые раны. При открытых ранах велика опасность их инфицирования золотистым стафилококком. С больным ребенком нужно общаться, читать книги, предлагать интересные задания. Такие развлечения не дадут малышу заскучать, отвлекут от болезни и снизят вероятность того, что он сильно повредит кожу, расчесав язвочки.
Взрослым, чтобы уберечься от инфицирования, в этот период необходимо ограничить тактильные контакты с ребенком, а также не допускать общение малыша с другими детьми, стирать его одежду отдельно от остальных вещей. Состояние детей со сниженным иммунитетом должно постоянно контролироваться врачом, потому что слабые защитные функции организма могут позволить инфекции развиваться дальше. При попадании вируса в легкие начинается ветряночная пневмония, для которой характерен сначала сухой, а затем влажный кашель. Опасны и проявления конъюнктивита, который может серьезно повлиять на состояние органов зрения.
Одно из частых осложнений при лечении детей — древовидный кератит с поражением переднего эпителия роговицы. Чтобы не допустить ухудшений при конъюнктивите, лечить болезнь необходимо с учетом ее природы. С вирусом герпеса, к которым относится и ветряная оспа, нужно бороться с применением противовирусных препаратов, антибактериальные средства будут бессильны. Их можно применять, если течение вирусного конъюнктивита осложнено еще и бактериальной инфекцией. Правильная обработка язв антисептическими препаратами, контроль за состоянием кожи ребенка, сбалансирование питание — все это поможет скорейшему выздоровлению без осложнений.
Источник
Рубрика: Дети
Опубликовано 03.02.2018 ·
Комментарии: 1
·
На чтение: 5 мин
·
Просмотры:
Post Views:
2 006
Ветрянка на глазу (ветряная оспа) – вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем как детям, так и взрослым. Относится к герпетическим инфекциям, при своевременном лечении никаких опасных последствий не вызывает. Далее рассмотрим причины, симптоматику заболевания, чем лечить ветрянку в глазу у ребенка, а также меры профилактики.
Особенности заболевания и причины
Возбудителем ветряной оспы, поражающей конъюнктиву глаза, является вирус герпеса, поэтому заболевание носит название «герпетический вирусный конъюнктивит». Процесс протекания заболевания медленный, без осложнений.
При присоединении бактериальной инфекции у ребенка появляются гнойные выделения из глаз, а при фолликулярной форме заболевания вокруг глаза и на его слизистой оболочке образуются фолликулы (пузырики), язвочки или эрозии. Ветрянка на глазах может привести к развитию древовидного кератита, при котором происходит поражение роговицы глаз, проявляющееся покраснением и ощущением рези или жжения.
Развивается ветрянка в глазу у детей и взрослых при близком контакте с зараженными вирусом, когда уже проявилась симптоматика или заканчивается инкубационный период. Причем взрослые болеют такой формой конъюнктивита только в том случае, если в их организме отсутствуют антитела к вирусу (то есть в детстве они не болели ветрянкой).
Диагностика заболевания включает цитологическое, бактериологическое и вирусологическое исследование материала. Для этого берется мазок со слизистой оболочки глаза.
Симптоматика
Основной симптом ветряночного герпетического конъюнктивита у детей – появление на коже тела красных пузырьков, корочек, иногда язвочек и эрозий. Это начальный этап развития заболевания. С прогрессированием ветрянки начинают поражаться глаза, проявляется это следующим образом:
- поражается обычно какой-то один глаз;
-
появляется краснота, зуд, слезотечение, резь; - больно моргать;
- роговица не только краснеет, но и мутнеет;
- временное снижение резкости зрения;
- глаз становится светочувствительным;
- гнойные выделения из глаз при наличии бактериальных агентов;
- веки и слизистые оболочки поражаются пузырьковыми высыпаниями;
- прыщи могут выскочить не только на веках, но и на всем лице;
- из общих симптомов выделяют повышение температуры тела, общую слабость.
Так как конъюнктивит при ветрянке характеризуется сильным зудом, то расчесывание приводит к обострению и более быстрому распространению сыпи. Пузырьки начинают воспаляться, принося больному еще больший дискомфорт.
Ветрянка на слизистой глаза – долговременное заболевание. Красная роговица сохраняется от недели до месяца, в зависимости от тяжести ветрянки, возраста больного, состояния его иммунитета, а также от того, насколько своевременно было начало лечение.
При появлении первых признаков заболевания необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, особенно если заражен малыш. Так как глаза маленького ребенка уязвимы, несвоевременное лечение может привести к снижению остроты зрения, причем вызванная ветрянкой близорукость не всегда полностью излечивается.
Методы терапии
Лечить красный глаз при ветрянке у ребенка можно так же, как и взрослому. Для этого необходимо использовать совокупность аптечных средств и народных методов.
Медикаментозная терапия бывает антибактериальной или противовирусной, с иммуностимулирующим эффектом или без него. Также выделяют противовоспалительные препараты и обезболивающие. Выпускают средства для лечения ветрянки на глазах в форме капель, мазей, кремов, таблеток.
Наиболее популярными и эффективными средствами являются:
- Противовирусные средства – капли Полудан, мази Зовиракс и Инфагель.
- Антибактериальные препараты — Альбуцид, Ципрофлоксацин. Используются при наличии гноя, а также для профилактики осложнений.
- Офтальмоферон – комплексное лекарство, которое не только борется с возбудителем инфекции, но и обладает иммуностимулирующими свойствами.
- Обработать воспаленные глаза можно Актиполом, он усиливает регенеративные возможности тканей эпителия.
- Ацикловир – препарат, который непосредственно борется с различными типами герпеса. Выпускается в форме как мази, так и таблеток.
Гомеопатия в случае герпетического конъюнктивита не помогает.
Основное направление в избавлении от заболевания – устранение неприятной симптоматики. Особенно это важно, если болеет ребенок, так как дети часто расчесывают сыпь, а это только ухудшает течение болезни. Также лекарства помогают устранить инфекцию и направить силы собственного иммунитета на борьбу с вирусом.
Ускоряют лечение и народные средства. Широко применяются отвары лекарственных трав: петрушки, ромашки, календулы, шалфея, шиповника, мелиссы и базилика. Помогает лимонно-медовая настойка (укрепляет иммунитет), раствор пищевой соды для внешней обработки высыпаний (мазать поврежденные места на коже и глазах нужно не менее 3-4 раз в день).
Чем обработать ветрянку на глазу у ребенка
Так как детям показаны не все противовирусные и антибактериальные препараты, то консультация терапевта и детского окулиста обязательна. Врач поможет подобрать терапию в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей малыша.
Отличными средствами против ветрянки на глазах являются мази Флореналь, Теброфеновая мазь и Бонафтон. Обрабатывать слизистую нужно несколько раз в день.
Важное значение в выздоровлении играет поддержание санитарного режима в помещении, в котором находится ребенок (проветривание, кварцевание, частая смена постельного белья). Малышу необходимо давать пить много жидкости (простой воды или лечебных травяных отваров), а также отвлекать его, чтобы не расчесывал язвочки.
Профилактика
Меры профилактики необходимо принимать как до заражения, так и уже во время лечения для скорейшего выздоровления. Все они сводятся к постоянному укреплению иммунитета. Для этого необходимо вести активный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, сбалансировано питаться и не допускать нервных переживаний. Это касается как взрослых, так и детей.
Если в семье или ближайшем окружении есть заболевшие герпетическим вирусным конъюнктивитом, то необходимо максимально ограничить с ними общение и тактильные контакты, отдельно стирать одежду, есть и пить из разной посуды. Также важную роль играет санитарная обработка дома.
Ветрянка на глазах не является опасным заболеванием, однако может привести к снижению зрения, если лечение не начать на начальных этапах развития болезни. Поэтому при появлении первых симптомов у взрослого или ребенка (сыпь на веках и коже тела) необходимо обратиться к врачу.
Post Views:
2 006
Источник
Ветрянка не всегда проявляется на теле и слизистых оболочках рта. Иногда красные глаза свидетельствуют о заражении этим заболеванием. Такая локализация считается опасной, так как возможно инфицирование головного мозга и снижение качества зрения. Ветрянка на глазу (или герпетический вирусный конъюнктивит) отличается характерной симптоматикой и лечится в основном с помощью препаратов местного действия.
Причины высыпаний ветрянки на глазах
Ветрянка на глазах появляется вследствие инфицирования вирусом Варицелла-Зостер. Последний проникает в организм через слизистые оболочки. При этом основной причиной возникновения высыпаний в области глаза у ребёнка считается не инфицирование, а ослабления иммунитета. Сильный организм способен самостоятельно побороть вирус, и ветрянка пройдёт в лёгкой форме.
Инфицирование вирусом ветряной оспы происходит воздушно-капельным путём. Реже ребёнок заражается после прикосновения к зоне поражения на коже у взрослых в случае обострения у последних опоясывающего лишая. В каждой из приведённых ситуаций инфицирование возможно при условии, если дети ранее не болели ветряной оспой.
В отличие от других форм герпеса, который локализуется в основном в зоне, через которую возбудитель проник в организм, патология данного типа проявляется на любых участках тела, в том числе и в области глаза (на веке с внешней или внутренней стороны). Вторая особенность ветрянки заключается в том, что поражается исключительно один орган зрения.
Симптомы — как убедиться, что это ветрянка?
Ветрянка на глазах развивается по аналогичной схеме, что и другие формы заболевания. В первые несколько дней (от недели до трёх) после инфицирования пациент не испытывает дискомфорта, связанного с активностью вируса. За сутки до того, как появляются пузырьки в области глаз, у малышей отмечаются следующие симптомы:
- головные боли;
- незначительное повышение температуры;
- приступы кашля;
- заложенность носа;
- дискомфорт в суставах.
Интенсивность проявления симптомов ветрянки напрямую зависит от состояния иммунитета и возраста пациента. Детей старше двух лет при нормально функционирующем организме приведённые явления беспокоят редко.
В течение суток после возникновения первых симптомов образуется высыпание на веках, из-за чего общая клиническая картина дополняется следующим:
- зуд и жжение в глазу;
- повышенная слезоточивость;
- снижение остроты зрения;
- светочувствительность;
- отёк века.
Сыпь при ветрянке возле глаз
1 
2
В отличие от других участков течение воспалительный процесс, характерный для ветряной оспы, в области глаз развивается слабо интенсивно. Однако такая локализация высыпаний опасна тем, что рост пузырьков сопровождается сильным зудом. Из-за этого ребёнок часто трёт глаза, способствуя присоединению вторичной инфекции и нагноению века.
Интенсивность общей симптоматики снижается спустя 5-7 дней после появления сыпи. В этом период на веке образуются открытые раны, которые со временем покрываются корочкой. Данный этап сопровождается усилением зуда. Конъюнктива глаза остаётся красной на протяжении 1-4 месяцев.
Чем лечить
Лечить ветрянку на слизистых глаз рекомендуется с момента возникновения первых симптомов. Такой подход помогает уменьшить риски присоединения вторичной инфекции и развития осложнений.
Если покраснел глаз при ветрянке у ребёнка, рекомендуется обрабатывать проблемную зону препаратами местного действия:
-
Противовирусные лекарства. Против ветрянки, локализующейся на веке, помогают глазные капли типа «Полудана», мази «Зовиракс» и «Инфагель». -
Антибактериальные медикаменты. «Альбуцид» и «Ципрофлоксацин» рекомендованы в случае нагноения слизистых оболочек органов зрения. Также эти мази применяют с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции. -
«Офтальмоферон». Препарат оказывает комплексное воздействие. Мазь стимулирует местный иммунитет и подавляет активность герперовируса. -
«Актипол». Назначается на последней стадии развития заболевания, когда на веке образуются язвы. «Актипол» стимулирует регенерацию повреждённых тканей.
Противовирусные мази необходимо согласовать с лечащим врачом. Некоторые из приведённых препаратов вызывают аллергическую реакцию.
Помимо капель при ветрянке у детей рекомендуют применять общеукрепляющие препараты. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, необходимо дополнить курс лечения иммуностимулирующими лекарствами.
Лечение ветрянки у ребёнка, поразившей слизистые оболочки, можно проводить теброфеновой мазью. Справиться с бактериальным заражением конъюнктивы помогает «Тобрекс», обладающий широким спектром действия.
Прежде чем приступать к лечению на веке, необходимо промыть глаза раствором фурацилина (3 таблетки на 200 мл тёплой воды). После этого на кожу или слизистую оболочку можно наносить мазь либо капли соответственно. Противовирусное лечение рекомендуют проводить до полного исчезновения симптомов.
Чем нельзя обрабатывать
Течение ветрянки на глазах у детей сопровождается интенсивным зудом. Кроме того, в определённый момент пузырьковые высыпания вскрываются, и в зоне поражения образуются открытые раны. Оба фактора способствуют присоединению инфекции.
Чтобы избежать бактериального заражения, зоны, где формируются высыпания и язвы, ветрянку рекомендуют обрабатывать антисептическими составами (в частности, раствором бриллиантовой зелени). Однако последние нередко содержат спирт, который вызывает ожог слизистых оболочек. Поэтому наносить зелёнку на слизистые оболочки или зону вокруг глаз нельзя.
Также не рекомендуется мазать проблемные участки тетрациклиновой мазью или иными антибактериальными препаратами без консультации врача. Чрезмерная обработка слизистых и кожи подобными медикаментами угнетает местный иммунитет, что способствует повышению интенсивности проявления ветрянки и повторному инфицированию организма.
Третий важный нюанс, который необходимо учитывать при лечении заболевания — при таких поражениях слизистых оболочек крайне не рекомендуется применять гормональные лекарства. Медикаменты этого типа не оказывают воздействия на вирус или бактерии. Но гормональные лекарства, как и антибиотики, угнетают иммунитет, тем самым провоцируя развитие осложнений.
Лечение ветрянки на глазах не рекомендуется проводить исключительно средствами народной медицины. Последние способны временно купировать зуд или предотвратить инфицирование склер, но не могут вылечить болезнь. Поэтому настои ромашки или календулы необходимо сочетать с лекарственными препаратами.
Возможные осложнения
При условии своевременно проведённого лечения ветрянка в глазу не вызывает осложнений. Без соответствующей терапии, а также из-за несоблюдения рекомендаций врача, возможны:
- помутнение роговицы глаза, которое сохраняется на протяжении нескольких месяцев или лет;
- воспаление роговицы;
- снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты;
- нагноение глаза.
Такие последствия встречаются редко и хорошо поддаются соответствующему лечению. Вирус более опасен в случаях, когда заражение произошло на фоне иммунодефицита. Из-за того, что организм не способен справиться с инфекцией (в том числе и бактериальной), возбудитель распространяется по внутренним органам и поражает головной мозг.
Ветряная оспа на глазах проявляется так же, как и на других участках тела. Разница заключается в том, что при такой локализации из-за активности вируса усиливается слезотечение, а слизистая оболочка органов зрения краснеет. Лечение ветрянки этой формы проводится посредством комплекса препаратов местного действия: противовирусных капель, мазей. В случае если заболевание развивается на фоне иммунодефицита, терапию дополняют приёмом системных медикаментов. У большинства пациентов симптомы ветряной оспы исчезают по прошествии недели после появления первых элементов сыпи. Болезнь при такой локализации редко вызывает осложнения (в основном провоцирует бактериальное заражение конъюнктивы), но тяжело переносится детьми из-за сильного зуда в области глаз.
Источник
