Конъюнктивит при снижении иммунитета
Из всех инфекционных заболеваний глаз наиболее часто встречается конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза, выстилающей внутреннюю часть века и переднюю часть глазного яблока. Возбудители конъюнктивита – болезнетворные бактерии, чаще всего — стрептококки, пневмококки, стафилококки. Попасть на слизистую оболочку они могут различными путями: через недостаточно обработанные контактные линзы, с грязных рук, при травме или при долгом напряжении глаз, при умывании непроточной водой, с пылью при работе или уборке в запыленных помещениях. Нередки случаи активного размножения болезнетворных бактерий, небольшое количество которых постоянно присутствует в составе естественной микрофлоры слизистой глаза, при сниженном иммунитете.
Конъюнктивит сопровождается неприятными ощущениями. Глаза краснеют, веки отекают, к утру ресницы склеиваются выделяющимся гноем. Возникает светобоязнь – становится невозможно смотреть на источник яркого света. Боль при моргании, резь, жжение, слезотечение, зуд также указывают на наличие воспалительного процесса на конъюнктиве. Неизбежно страдает и внешний вид, некоторые женщины пытаются замаскировать покрасневшие и отекшие веки косметикой, чего категорически нельзя делать — этим можно только усугубить процесс.
Появление конъюнктивита указывает, прежде всего, на то, что иммунитет низкий, и организм не в состоянии бороться с бактериями-возбудителями воспаления. Отнестись к этому нужно внимательно – если иммунитет не укрепить, то заболевание будет рецидивировать при малейшем переохлаждении организма, стрессе или болезни. Правда, уповать на одно лишь укрепление иммунитета не стоит. Если заболевания появилось, его нужно лечить, и лечение это должно быть своевременным и грамотным.
Ошибочно надеяться на то, что промывание воспаленных глаз чаем или настоем трав быстро избавят от симптомов конъюнктивита. Конечно, временное облегчение будет, так как с воспаленной слизистой будет смыт гной вместе с токсинами и болезнетворными бактериями. Но уже вскоре неприятная симптоматика вернется, потому что не будет выполнена основная задача – избавиться от возбудителей заболевания. При неэффективном лечении конъюнктивит легко переходит в хроническую стадию. Хроническим считается воспаление, которое длится больше трех недель. Все симптомы, характерные для острой формы, становятся постоянными и постепенно усугубляются: усиливается зуд, светобоязнь и боль, глаза быстро устают, веки кажутся тяжелыми, не покидает ощущение «песка» в глазах.
Неправильно пролеченный конъюнктивит может осложниться блефаритом (воспалением век), кератитом (воспалением роговицы), образованием язв на глазном яблоке, синдромом сухого глаза, гипопионом (скоплением гноя между роговицей и радужкой) и многими другими заболеваниями. Осложнения конъюнктивита опасны тем, что нередко становятся причиной резкого снижения зрения или его полной потери.
Чтобы избежать хронизации заболевания и развития осложнений, нужно уделять должное внимание укреплению иммунитета. Хорошо зарекомендовали себя закаливание, занятия физкультурой, рациональное питание и режим дня, активный образ жизни и отказ от вредных привычек. Но если конъюнктивит все-таки развился, устранять нужно не только неприятные симптомы, но и причины, вызвавшие заболевание – болезнетворные бактерии. Поэтому на первом месте в лечении конъюнктивита стоят препараты, в состав которых входят антибиотики. Например, современный антибиотик офлоксацин, который блокирует размножение болезнетворных бактерий и подавляет их жизнедеятельность, он активен против спектра бактерий, провоцирующих конъюнктивит. Офлоксацин – действующее начало препарата Флоксал, который выпускается в двух формах, оптимальных для лечения инфекционных болезней глаз – капель для лечения конъюнктивита и мази, удобной для лечения ячменя. Применение этого препарата позволяет быстро избавиться от неприятных симптомов, однако одно лишь стихание симптомов не говорит о выздоровлении. Даже если облегчение наступило, пользоваться препаратом нужно минимум 7 дней, чтобы полностью уничтожить болезнетворную флору и предотвратить, таким образом рецидивы конъюнктивита и его осложнения.
04.08.2016
Источник
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 9 минут
А
А
Конъюнктивит может развиться по различным причинам. Если его не лечить, то он дает осложнения. В начале болезнь протекает в сопровождении незначительных симптомов, но со временем конъюнктивит переходит в хроническую форму со всеми вытекающими из этого последствиями. Основные признаки заболевания – покраснение глаз и их сухость. Самолечение также приводит к негативным последствиям, так как данным заболеванием должен заниматься специалист. Конъюнктивит требует предварительной диагностики и последующего грамотного подхода к лечению, которое носит комплексный характер.
Причины появления
Осложнения при конъюнктивите могут развиться по следующим причинам:
- При отсутствии своевременно проведенной терапии.
- При погрешностях в приеме лекарственных средств.
- Наличие иммунодефицита.
- Сбои гормонального фона.
- Тяжелые бактериальные и вирусные инфекции.
- Проведенные операции, в результате чего организм испытывает сильнейший стресс.
- Если было проведено неправильное лечение, то возможны частые рецидивы болезни.
Чем опасен, если запустить и не лечить?
Конъюнктивит представляет собой воспалительный процесс в районе конъюнктивы. Если не заняться своевременно его лечением, то воспаление может перекинуться на другие части зрительных органов, что приводит к более серьезным офтальмологическим патологиям. Наиболее опасные из них следующие:
- Близорукость
- Дальнозоркость
- Астигматизм
- Косоглазие приобретенного характера.
- Синдром сухого глаза
- Катаракта
- Глаукома
Мы выделили только основные часто встречающиеся патологии, которые могут возникнуть в запущенной форме или при неправильном лечении. Далее подробно разберемся с осложнениями при разных видах болезни.
Последствия у взрослых
Осложнения конъюнктивита могут различаться в зависимости от причины, вызвавшей заболевание. Например, при гонорейной форме в качестве последствий можно выделить:
- сращение роговицы и радужной оболочки;
- резкое снижение зрения, даже слепоту;
- если инфекция распространилась дальше, то поражаются и другие внутренние органы.
При вирусном конъюнктивите могут развиться другие осложнения. Стоит рассмотреть каждый случай в отдельности.
Вирусного
Конъюнктивит вирусной направленности может развиваться у 85% взрослых. Обычно болезнь не дает последствий, успешно излечиваются 9 из 10 пациентов.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Иногда после вирусного конъюнктивита снижается острота зрения, которая чаще всего в будущем проходит.
Относительно осложнений конъюнктивита вирусной природы можно выделить следующие:
Случались ли у вас последствия вирусного конъюнктивита?
ДаНет
- Кератоконъюнктивит. При данном осложнении инфекция с конъюнктивы распространяется и на роговицу. Сначала поражается один глаз, затем воспаление может перейти на второй зрительный орган.
- Кератит простого герпеса. Воспаляется роговая оболочка глаза. Нередко провоцирует заболевание вирус герпеса.
- Симблефарон. При этой патологии наблюдается сращение соединительной ткани век со слизистой оболочкой зрительного органа.
- Бельмо. Его еще называют лейкома. Опасность такого состояния заключается в помутнении роговой оболочки.
- Синдром сухого глаза. При этом заболевании сокращается выделение слезы или меняется ее состав. Из-за слабого увлажнения страдает роговица, что является причиной ухудшения зрения у человека.
- Энтропион – заворот века, когда его край или все поверхность заворачивается к глазному яблоку.
- Рубцевание век. Из-за рубцевания происходит укорачивание кожи века и выворот его края.
- Язва роговицы. Болезнь крайне опасна, она приводит к серьезным офтальмологическим проблемам, развивается на фоне эрозии.
- Слепота – полная потеря зрения.
Инфекционного
Развивается он из-за проникновения на слизистую оболочку глаза различных бактерий или вирусов. Если своевременно не провести лечение, то начнутся такие осложнения:
- Менингит. Если инфекция проникает в мозговые оболочки, то развивается эта опасная болезнь, которая может привести к смерти.
- Целлюлит – он принимает форму орбитального вида. Данное осложнение может угрожать жизни больного, характеризуется воспалением орбитальных тканей, расположенных позади орбитальной оболочки.
- Сепсис – данное состояние характеризуется проникновением вредоносных бактерий в кровяное русло, в результате чего развивается заражение крови, что очень опасно для жизни человека.
- Средний отит – нередко инфекционный конъюнктивит протекает наряду с отитом. В некоторых случаях средний отит развивается как осложнение конъюнктивита. Чаще всего состояние провоцируют гемофильные бактерии вируса гриппа.
- Близорукость – состояние, когда человек плохо видит на дальнем расстоянии.
- Дальнозоркость – вблизи видимость не четкая и размытая. Пучки света скапливаются за сетчаткой и происходит сплющивание формы зрительного органа.
- Косоглазие. Глаза начинают косить, что является большой эстетической проблемой, особенно для женщин.
- Катаракта – нарушается состав офтальмологической линзы, наблюдается помутнение глаза и нарушение восприятия цветов.
- Глаукома – повреждается зрительный нерв, по мере прогрессирования болезни нарушается периферическое зрение и очертания картинки.
Бактериального
Данный вид заболевания возникает из-за проникновения в слизистую оболочку глаза патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительные процессы. Осложнения, которые развиваются вследствие бактериального конъюнктивита:
- Появление фолликул – фолликулярная форма развивается тогда, когда разные вещества начинают раздражать конъюнктиву третьего века.
- Бактериальный кератит – поражаются внутренние и верхние слои роговицы. В результате образуются рубцы в этих местах, что провоцирует нарушение зрения.
- Кровоизлияние в глазном яблоке – развивается при повреждении сосудов в результате воспаления.
Аллергического
Аллергический конъюнктивит у взрослых развивается реже, чем у детей. Происходит это на фоне сниженного иммунитета. Обычно аллергия развивается на пыль, пыльцу растений, шерсть животных и т.д.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Такой сезонный конъюнктивит аллергического плана редко вызывает осложнения, но все же о них нужно знать, в особенности – при сниженном иммунитете. В тяжелых случаях аллергия провоцирует развитие эрозий и язв на глазах.
В качестве последствий выступают такие реакции:
А у вас был аллергический конъюнктивит?
ДаНет
- Отслойка сетчатки – в результате этого нарушается кровяное питание глазного органа. Все будет зависеть от степени отслоения, может наступить незначительное ухудшения зрения или полная слепота.
- Кератоувеит – воспаление переходит на передний отрезок глаза. Это роговица и сосудистые оболочки. Опасность состояния – в непроизвольном смыкании век.
- Хориоретинит – при этом заболевании развивается куриная слепота, пелена перед глазами, появление молний и вспышек.
- Иридоциклит – воспалительный процесс переходит на целиарное тело и радужную оболочку.
- Энтропион – при этой болезни происходит изменение структуры век, таким образом, что края разворачиваются в сторону глазного яблока.
- Гипопион – скопление гноя в нижней части глаза в области передней камеры.
- Дистрофические изменения конъюнктивы. Они вызывают снижение зрения. Среди них встречаются, например, следующие:
- пингвекула – небольшой участок утолщенной ткани светло-желтого цвета, который чаще всего образуется у внутреннего края роговицы;
- крыловидная плева – васкуляризованная складка утолщенной конъюнктивы склеры в области внутреннего угла глазной щели.
Как избежать?
Существует ряд профилактических мер, которые позволят избежать осложнений при развившемся конъюнктивите или заражения данным заболеванием:
А вы соблюдаете правила личной гигиены?
ДаНет
- Больного человека нужно изолировать от окружающих. Ему выделяются индивидуальное полотенце, посуда, подушка, постельное белье и средства личной гигиены.
- Если болен ребенок, то придется ограничить его контакт с другими детьми.
- В доме, где находится больной, проводится дезинфекция помещений и строго соблюдаются правила гигиены.
- Не следует человеку с конъюнктивитом прикасаться к глазам.
- Нужно укреплять иммунную систему и принимать витамины для глаз.
- Все, что прописывает врач, необходимо неукоснительно выполнять. Все препараты принимать согласно рекомендациям врача или инструкции.
- Обязательно при необходимости держать связь с лечащим врачом.
- Во время болезни необходимо вести размеренный образ жизни и больше отдыхать.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
В период заболевания нельзя перенапрягать зрительный орган. Противопоказано переутомление и интенсивные физические нагрузки, иначе повысится внутриглазное давление и ослабнет иммунитет, что неизбежно приводит к ряду осложнений.
Заключение
Таким образом, конъюнктивит может привести даже к полной слепоте. Это возможно из-за отсутствия лечения, несвоевременной терапии или при применении неправильных лечебных методов.
Зачастую провоцируют развитие болезни вирусы и бактерии. Задача человека – начать терапию как можно раньше и только после обследования у врача. Доктор пропишет нужные препараты, которые в короткий срок восстановят здоровье. Это крайне важно, так как конъюнктивит может иметь различные причины происхождения: вирусные, бактериальные, аллергические, грибковые и т.д. А они требуют различного лечебного подхода.
Источник
Конъюнктивит — воспалительное заболевание покровной оболочки глаза и век, вызываемое микрофлорой, патологическими агентами и дистрофическими процессами. На них приходится каждое третье заболевание и семь из десяти инфекций органа, острые конъюнктивиты поражают все категории населения, но чаще всего — детей, хронические присущи взрослым старше среднего возраста.
Факторы риска конъюнктивита
Без причины конъюнктивита не бывает, конечно, в качестве основной возбудителя воспаления выступает конкретный микроорганизм или аллергенная частица, но готовят почву под их успешное внедрение обычные житейские или промышленные факторы.
Слизистую глаза сильно раздражает обычный солнечный свет, вспомните, как жмуримся ярким летним днем и чихаем. Это защитный рефлекс, требующий срочно снизить освещенность хотя бы темными очками, которыми мы часто пренебрегаем.
Пыль и вредные выхлопы автомобилей, летучие строительные материалы и дым костра во время пикника — все это становится причиной раздражения слизистой оболочки, которым пользуется микрофлора, случайно залетевшая в глаз с потоком воздуха.
Патология зрения, в том числе близорукость или дальнозоркость, астигматизм и перегрузка глаза работой тоже подрывают состояние слизистой, увеличивая её отечность и застой влаги. Усталые глазки надо только потереть не мытыми руками и готова почва для развития воспаления.
Что может стать причиной конъюнктивита?
Бактерии становятся причиной конъюнктивита в любое время, вирусы «любят» холодное время года, грибы вызывают заболевание часто после того, как слизистой активно «попользовались» бактерии и вирусы, погубившие местный иммунитет.
Самая частая причина конъюнктивита — вирусы, почти все ОРВИ сопровождаются катаральным воспалением слизистой глаза, развивающимся в первые часы заболевания. При гриппе поражение конъюнктивы, как правило, появляется «вторым эшелоном», когда снижается иммунитет и присоединяется вторичная бактериальная флора.
При многих «детских» инфекциях воспаление слизистой глаза входит в комплекс клинических проявлений, а при ветряной оспе, кори и краснухе в спектре проявления обязателен специфический конъюнктивит.
Какие микроорганизмы становятся причиной воспаления?
Любые бактерии могут вызвать конъюнктивит, но особенно опасны для глаза гонококковое и дифтерийное воспаления, угрожающие бельмом и слепотой.
Бактериальные агенты легко присоединяются на аллергические изменения слизистой, а в большинстве случаев аллергия сопровождается неспецифическим отеком слизистой оболочки глаза и век, даже чаще, чем отеком слизистой носа и бронхов.
Причиной воспаления становятся и простейшие организмы, особенно часто хламидии.
Любые грибы способны нарушить целостность конъюнктивы, поселяясь на большой срок и медленно реагируя на терапию.
При воспалении необходимо найти первопричину, что в Клинике Медицина 24/7 делается очень быстро, потому что лаборатории находятся рядом с кабинетами, анализы не отвозятся в сторонние организации, а выполняются здесь же и сразу. Когда точно известен возбудитель, то и лечение бьет прямо в цель. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.
Симптомы конъюнктивитов вне зависимости от вызвавшего заболевания микроорганизма или реагента — частицы пыли или аллергена, очень схожи. Зачастую дифференцировать бактериальный процесс от вирусного помогают другие признаки, нежели глазные проявления воспаления.
Какие симптомы появляются вначале конъюнктивита?
Острое воспаление начинается как положено — быстро и сразу возникает комплекс признаков, заставляющих заподозрить именно конъюнктивит, а не иное заболевание глаза. Не всегда при бактериальном или грибковом инфицировании поражаются оба глаза, при вирусном повреждении, как правило, болеть начинают оба одновременно.
Возникают такие симптомы, как режущие боли и зуд.
Веки отекают, становятся ярко-розовыми, утрачивается здоровый блеск их внутренней поверхности, она мутнеет и утолщается.
Усиливается выработка слезы. Слезотечение одновременно защитная функция, смывающая токсичные продукты жизнедеятельности микрофлоры, и патологическая реакция слезных железок на воспаление.
В уголках глаза появляется налет, который создает воспалительное отделяемое, на ресницах оседающее колючими желтоватыми крупинками.
При ярком освещении пациенту хочется надеть темные очки и закрыть шторы, это — светобоязнь.
Симптомы воспаления в развитии
Синтез отделяемого усиливается, оно меняет свое качество с прозрачного до густого — гнойного. Особенно заметно это после сна, когда сложно разлепить веки, склеенные плотными пленками засохшего гноя.
Воспалительный отек распространяется с века на склеру и кожу глазницы. Зуд и рези усиливаются, становясь постоянными. Больно при надавливании на глаз. Может несколько ухудшиться зрение.
Склера глаза розовеет, на ней прослеживаются веточки расширенных сосудов. При распространении патологического процесса на глаз тускнеет роговица, на ней могут появиться язвочки, зрачок реагирует деформацией или расширением.
Симптомы хронического конъюнктивита
Клинические признаки воспаления не столь яркие и начинаются исподволь, но неприятные ощущения пациента это нисколько не умаляет. Беспокоят рези в глазах и густое отделяемое, сползающее с век, умеренное слезотечение и зуд. Все симптомы нарастают к вечеру с усугубляющейся усталостью глаз от любой зрительной работы.
Процесс течет длительно и упорно сопротивляется лечению, окружающие замечают постоянные «красные» глаза.
Можно ли сразу определить природу заболевания?
Довольно трудно, но возможно, сказать, чем вызвано воспаление конъюнктивы глаза.
Так вирусные процессы затрагивают все слизистые оболочки, поэтому симптомы конъюнктивита появляются вместе с насморком, катаральными явлениями в горле и общей интоксикацией организма. При вирусных «детских» инфекциях отмечается и специфическое поражение кожи сыпями.
Грибковые процессы часто следуют после бактериального и вирусного воспаления, снижающего иммунитет конъюнктивы.
Бактериальные поражение несинхронно поражают глаза, симптомы возникают последовательно в разных глазах.
Диагностика конъюнктивита
Проводится исследование остроты зрения, биомикроскопия и некоторые тесты с определением реакции.
Оценивается характер отделяемого, которое берётся на микроскопическое исследование — делается мазок палочкой с поверхности слизистой. При хроническом процессе проводится бактериологическое исследование, когда микроорганизм выращивается на питательной среде и определяется его реакция на присутствие в ней лекарственного препарата.
Воспаление конъюнктивы глаза диагностируется и лечится офтальмологом, но в большинстве случаев требуется консультация специалистов смежных областей: ЛОР и аллерголога.
В Клинике Медицина 24/7 проводится все необходимое обследование, наше отличие от остальных — кратчайшие сроки диагностики, чтобы скорее приступить к лечению, обязательно этиопатогенетически правильному, а значит, результативному. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.
Причины конъюнктивита очень разнообразны, заболевание вызывает множество микроорганизмов — от простейших, бактерий, вирусов и грибов до безжизненных аллергенов и обычной пыли. Для микрофлоры слизистая оболочка, выстилающая глаз и веки, «лакомый кусочек» — тепло, влажно и очень питательно.
Как конъюнктива защищается от врагов?
Несмотря на нежность и кажущуюся ранимость, конъюнктива век и глазного яблока очень стойкая. Подвергаясь ежечасному воздействию пыли и холодного воздуха, который даже летом совсем не 36.6°С, яркому солнечному свету с губительным для сетчатки ультрафиолетом, она берет на себя защиту всех структур глаза. Для лучшего исполнения защитной функции природа создала в её глубоком слое скопления лимфоцитов, чем-то напоминающие крошечные лимфатические узлы, иммунные клетки из которых стремительно добираются в очаг внедрения вражеского агента.
Почему развивается конъюнктивит?
Здоровая конъюнктива гладкая и розовая с просвечивающими через неё ровными сосудиками, берет на себя защиту глаза от внешних воздействий, первой сталкиваясь с микробами, пылью, аллергенными микрочастицами, косметическими средствами и холодным воздухом. В большинстве случаев успешно справляется с попавшими на неё реагентами, смывая их обильной слезой.
Реакция на снижение иммунитета при избыточной концентрации агрессивно внедряющейся в клетки микрофлоры — отёк и воспаление с повышенной продукцией слезы и другого отделяемого.
Какие формы воспаления возможны?
Разные агенты вызывают специфические изменения, но по клеточному составу — морфологическому строению все воспаления конъюнктивы бывают нескольких видов.
- Самый частый — катаральный проявляется изобильным слезотечением, слизистая таким способом избавляется от болезнетворного фактора и продуктов воспаления.
- Когда на воспаленной слизистой формируются очаговые разрастания миллиметрового размера, под микроскопом состоящие из иммунных защитников — лимфоцитов, такой вариант заболевания называется фолликулярным. При выздоровлении фолликулы на слизистой бесследно рассасываются.
- Избыточный рост и размножение клеток в результате активного воспаления приводит к сосочковым разрастаниям на слизистой, такой конъюнктивит носит одноименное название. Сосочки скоблят по роговице, вызывая её раздражение и повреждение.
- Вирусы часто вызывают геморрагическое воспаление с мелкими кровоизлияниями, так как большинство их вырабатывает токсичные для сосудов и клеток крови продукты.
- Когда при конъюнктивите сочетаются друг с другом все перечисленные варианты морфологических изменений разной степени выраженности, то это будет смешанная форма заболевания.
Правильное лечение конъюнктивита
Лечение конъюнктивита заключается в воздействии на возбудителя болезни, устранении симптомов и профилактике осложнений.
Глаза ежечасно промывается антисептическими растворами, при бактериальном инфицировании применяются глазные капли с антибиотиками широкого спектра действия и глазные мази. В некоторых случаях для уменьшения болезненных проявлений полезны капли с обезболивающими растворами. Если процесс хорошо отзывается на лечение, с четвертых суток болезни и до конца недели глазки можно мыть антисептиками уже каждые 2 часа.
Применяются антигистаминные препараты в каплях, поскольку не исключается аллергический компонент воспалительной реакции.
Вирусные процессы протекают с выраженными симптомами, но имею определенную длительность, специфически действующих на вирусы лекарственных препаратов не существует, главную роль играют гигиенические процедуры и симптоматическое лечение — обезболивание. Применение разнообразных интерферонов и их индукторов в каплях не имеет основательной научной доказательной базы.
Грибковые процессы лечат одинаково: капли с противогрибковым антибиотиком до 6 раз на день и длительный прием таблеток, потому что грибы неохотно покидают слизистые оболочки. В особо тяжелых случаях лекарства вводят внутривенно.
Ни в коем случае нельзя закрывать глаза повязкой, так как затрудняется свободный отток отделяемого, что может вызвать кератит.
Прогноз заболевания
При правильном и полном проведении лечения болезнь заканчивается выздоровлением. В случае недостаточности лечения возможно развитие хронического процесса, который потребует более длительной терапии, но осложнения на зрение маловероятны.
В Клинике Медицина 24/7 лабораторными методами выделяют возбудителя и подбирают этиотропное лечение — нацеленное на совершенно конкретную микрофлору, что позволяет добиться выздоровления гораздо быстрее, чем могло бы быть при ориентации только на клинические рекомендации без учета индивидуальных особенностей возбудителя. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.
Источник
