Конъюнктивит при аденоидах лечение детей
Аденоидная вегетация, например, аденоиды в носу посредством попадания в кровеносное русло поражает органы ЖКТ, скелетно-костную систему, головной и позвоночный мозг ребенка, создает в них и в дыхательных путях компрессионные нарушения. Провоцирует стойкие нарушения слуха, речи. Но, помимо названых висцеральных органических областей вызывает целый ряд глазных болезней, различных видов и типов, клинических проявлений.
Эта проблема, с заболеваниями глаз у ребенка при воспаленных носовых миндалинах (аденоидами) волнует родителей заболевших детей не менее, чем аденоидный патогенез в других паренхимах детского организма. Поэтому взрослым весьма пригодится своевременная полезная информация, изложенная в данной статье.
Больные, по вине аденоидов глаза ребенка: только антропологический/микробиологический аспект?
Близкое расположение глаз, как физиологического органа зрения, (согласно анатомическому расположению) к источнику аденоид патогенеза, больным носовым миндалинам – одна из причин глазных болезней у ребенка при аденоидитах. Потому как:
· Внутренние отверстия носа расположены практически на одном уровне с глазницами (полостями в черепе);
- Хряще видная перегородка, разделяющая нос на два носовых прохода (ноздри) в верхней своей части, является висцеральной
перегородочной структурой между слезными протоками;
· Основная кость переносицы (сошник), это – общая «стенка» между глазами и носом;
- Слезоточивые протоки имеют два выхода наружу – через глазные локации и через носовые проходы;
- Слизистый эпитеальный слой (носа и глаз) объединен локальной, внутренней циркуляцией кровеносного снабжения.
Вторая причинная связь – из сферы патомикробиологии. Аденоиды в носуребенка, точно также как аденоидные миндалины в глоточном секторе постоянно находятся в процессе сорбции (скапливания, задержания), и вновь поступающей патогенной массы злостных вирусов, микробов, бактерий, так и ранее проникших штаммов.
Группа инфекционных возбудителей состоит не только из распространенных видов – герпес, респираторных (ОРВИ, ангина), стафилококка золотистого, стрептококка, синегнойной палочки. Через первичные врата организма, носоглотку, попадают также болезнетворные микроорганизмы, патогенные грибы (офтальмикозы), которые тоже внедряются во внутренний слой воспаленных аденоидами миндалин.
В связи с тем, что органы зрительного восприятия окружающего мира, глаза, пронизаны обширной сетью капиллярных сосудов, а аденоидная микрофлора распространяется в большинстве своем путем трансформации, через кровеносную систему – периферийная сосудистая сеть глаз инвазируется в первую очередь. Слизистый офтальмо эпидермис, необыкновенно чувствителен к патогенным воздействиям. Болезненные проявления клиницируются мгновенно, по истечению нескольких минут попадания на конъюнктиву глаза.
В том, что глаза и нос, являются антропологическими соседствующими областями, в этом нет ничего плохого. В здоровом состоянии один орган не дает повода заразиться, просто так, без всяких причин другому. Источники, возникшей глазной беды у ребенка в других факторах.
Офтальпатогенные процессы при аденоидной вегетации: клинические виды, краткое описание симптоматики/лечения
Открывает список крайне болезненных глазных патогенезов, инфекционных, со сложным протеканием офтальмологического и ЛОР анамнеза – поражение аденоидными токсинами верхнего слизистого покрытия глаза (конъюнктивы).
I. Вирусный конъюнктивит
Воспалительный процесс начинается с покраснения, отечности внутренней стороны нижних и верхних век. По утрам ребенок просыпается «с закисшими», слипшимися от гнойных выделений веками, ресницами. Дети жалуются на появившуюся резь, жжение в глазах, как будто бы засыпали их песком. При аденоидитном насморке, у ребенка в процессе сморкания могут: усиливаться экссудат из глаз, появляться микрокровоизлияния в склерах.
В плане консервативного лечения применяют противовирусные препараты, глазные капли «Левомицетина», «Альбуцида», которые попутно входят в общую программу лечения аденоидных носовых миндалин. Быстро действующий эффект приносят народные способы дезинфекции, санации – крепкая заварка зеленого (черного байхового) чая, настоев ромашки с календулой (по 3 ст. ложки на 1 стакан крутого кипятка). И, конечно, нужно следить, чтобы ребенок не тер глаза руками, какими либо (сомнительной свежести) полотняными тканями. Промывание и закапывание проводится через каждые 2-3 часа, тогда лечебное воздействие проявится быстрее.
Продолжает негативное перечисление – известный всем глазной ячмень.
II. Ячмень – гнойный процесс в фолликулярном мешочке ресницы
Наиболее часто встречающееся болезненное проявление, не только при аденоидитах. Особенно присуще при респираторной вегетации. Клиницистами детской офтальмологии не считается опасной формой заболевания, но в запущенных стадиях носоглоточного аденоидита ячмени могут поражать одновременно два глаза, «обсыпать» верхние и нижние ресничные ряды. Выражаться в чрезвычайно отекшей картине, сопровождаться сильной болью в пораженном глазе.
Вылечивается мазями – «Эритромициновая», «Тетрациклиновая». В случаях частых рецидивов (ячменя) рекомендуется пройти с ребенком полный курс физиотерапевтических, прогревающих процедур, которые будут целенаправленны на область глаз. Для перорального приема (глотания) врач пропишет группу антигистаминов, иммуностимуляторов, поливитамины.
За ним следует частое офтальмо заболевание – воспаление слезных протоков, которое имеет редкое название:
III. Халязион
Суть данного патогенного процесса – закупорка, тромбирование (изнутри вирусной массой) слезных каналов. Халязион возникает не сразу, заметить первичный болезненный дискомфорт можно после 1-2 дня. Ребенок начинает температурить (свыше 37,8 градусов), в месте припухшей локации ощущает чувство печения, горячего участка, пульсирующую боль (как при нарывах). Опухание расползается вниз и верх (опускается до крыльев носа, и поднимается до верхней границы переносицы). Гиперемированный лицевой эпидермис плотный на ощупь, при пальпации фиксируется подкожная продолговатая капсула, внешнее надавливание при осмотре вызывает болезненную реакцию у ребенка.
Лечение включает группу антибиотиков, которые дифференцированы по штамму вируса (микроба, бактерии), явившихся возбудителями халязиона. Параллельно интенсивно применяются физиотерапевтические методы лечения. Категорически нельзя выдавливать ребенку уплотнения! Самостоятельно (без разрешения врача) втирать какие-либо противоопухолевые мази, прикладывать согревающие/рассасывающие компрессы. Оперативные действия, при тяжелой форме халязиона возможны только в условиях стерильной операционной, опытным хирургом-офтальмологом!
В отдельный раздел возбудителей офтальмологических недугов, входят проникшие в миндальные площади паразитарные микроорганизмы – лямблии, грибы. Если лямблии предпочитают перебазироваться в удобные для их «обитания»: органы ЖКТ, легких, бронхов. То, последние, грибковые формы выбирают нежную слизистую глазную оболочку, которая на первых порах является для них идеальной базой внедрения и дальнейшего редуцирования. К ним относятся:
- Актиномицеты и аспергиллезы (грибы, появляющиеся при плесени в помещении, в некачественных хлебобулочных продуктах);
- Диморфные виды грибов, споро носителями часто являются животные, зараженный экскрементами (больных кошек) песок дворовых песочниц;
- Кандидамикозы (передаются от взрослых через постельное белье, принадлежности, полотенца).
Самый красивый и уязвимый орган ваших детей – зеркала души, глаза!
Источник
Источник
Аденовирусный конъюнктивит – воспаление слизистой глаза, вызванное аденовирусом. Появляется чаще вместе с насморком и простудой. Болезнь неприятная, доставляет выраженный дискомфорт и требует временного покоя. Аденовирусный конъюнктивит у детей проявляется чаще, чем у взрослых из-за сниженного иммунитета.
Симптомы заболевания
В первые 7 дней заражения болезнь протекает скрытно и никак не проявляется. Ребенок заразен для окружающих, но сам не имеет никаких симптомов. Болезнь активно начинает развиваться после переохлаждения или снижения защитной функции иммунной системы. Обычно заболевание поражает 1 глаз и только спустя 2-3 дня симптомы развиваются на втором глазу. Проявления разные в зависимости от типа патологии, однако выделяют некоторые особенности:
- субфебрильная температура;
- уплотнение лимфоузлов;
- плохое самочувствие;
- нежелание играть, бегать;
- вялость;
- отечность век;
- слезотечение;
- воспаление горла;
- насморк.
Вначале отек не слишком выражен, однако уже через несколько дней он переходит на конъюнктиву. Нижняя складка глаза заплывает, принося дискомфорт.
Внешнее проявление аденовирусного конъюнктивита у детей
Проявления в зависимости от типа патологии
Аденовирусный конъюнктивит у детей делят на несколько разновидностей. В зависимости от типа болезни возникают свои особенности:
- При катаральной форме малышу сложно смотреть на яркое освещение, у него постоянно текут слезы, появляется ощущение жжения и зуда. Глаз опухает и открывается с трудом.
- Фолликулярная форма проявляется пузырьками, наполненными жидкостью. Они беспокоят и пекут гораздо больше обычного покраснения. Нередко возникают гнойные поражения.
- Пленчатая форма диагностируется по наличию пленок разных размеров.
Лечение назначают на основании возникших проявлений.
Терапия и ее особенности
После диагностики и определения формы аденовирусного конъюнктивита у маленьких детей врач назначает соответствующую терапию.
Прописывают антигистаминные препараты, направленные на снятие отеков. Малышам назначают лекарства на основе левоцетиризина или диметиндена — это эффективные препараты для устранения симптомов инфекции. В крайнем случае возможно назначение препаратов на основе хлоропирамина.
Дополнительно назначают противовирусные препараты и иммуномодулирующие средства, направленные на укрепление иммунной системы и борьбу с возбудителем болезни.
Глазные капли – основа для снятия симптомов. Детям прописывают препараты на основе сульфацетамида натрия. Кроме него используют противовирусные глазные капли на основе тобрамицина и интерферона. В первые 1-2 дня болезни препарат используют по 5-8 раз. Частота использования уменьшается в зависимости от результатов. Продолжительность терапии – до 10 суток, в зависимости от формы воспаления.
Противовирусные мази используют только в том случае, если капли и промывания оказались недейственными. Их закладывают после проведения обработки слизистой ватным тампоном, смоченным в настое на цветках ромашки. Мазь чаще закладывают под нижнее веко или по краям, однако ребенку подобную терапию назначают редко из-за сложностей в проведении процедуры. В форме мази чаще всего используют:
- флуоренонилглиоксаля бисульфит;
- тетрабромтетрагидроксидифенил;
- бромнафтохинон.
При сильном воспалении применяют мази на основе местного антибиотика: эритромицина или тетрациклина. Курс лечения может длиться до 3 недель, в зависимости от назначений доктора.
Для исчезновения болезни и предотвращения рецидива важно параллельно проводить лечение органов дыхания. Для облегчения дыхания прописывают сосудосуживающие компоненты — капли на основе фенилэфрина гидрохлорида. После сосудосуживающих капель промывают нос.
В качестве капель нередко прописывают капли на основе фрамицетина сульфата. Препараты назначает лор-врач, учитывая возраст малыша и его индивидуальные особенности.
Лечение аденовирусного конъюнктивита каплями и промыванием
Помимо лечения
Кроме установленной доктором схемы лечения, важно предоставить больному и его окружению все условия для выздоровления:
- Больной малыш должен располагаться в отдельной комнате, так как риск заражения окружающих очень высок. Помещение нужно постоянно проветривать. Если есть болезненная реакция на яркий солнечный свет, стоит затенить окна шторами.
- У малыша должны быть свои предметы гигиены, а также постельное белье, полотенце, носовой платок.
- После обработки глаз взрослому нужно тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. Это даст возможность предотвратить заражение и распространение инфекции.
- Обрабатывая глаза, нужно постоянно менять ватные тампоны. Носовые платки после использования нужно кипятить, а еще лучше — пользоваться одноразовыми бумажными платочками.
Аденовирусный конъюнктивит — болезнь, редко приводящая к серьезным последствиям. При ранней диагностике и правильно назначенном лечении заболевание проходит спустя 4-7 дней. При неосложненной форме можно обойтись без применения медикаментов, только ежедневной правильной гигиеной.
Осложненная форма лечится до 30 дней, но осложнения и повторные рецидивы возникают редко.
Техника обработки глаз
После ночного и дневного сна малышу нужно обработать глазки. Перед обработкой нужно тщательно вымыть руки. Вату использовать не стоит, так как она расслаивается и раздражает воспаленную кожу. Для каждого глаза следует использовать новый ватный диск. Протирать нужно в направлении от уха к носу. Образовавшиеся поле сна корки легко снимать, если смочить их теплой водой. Обработку проводят 3-5 раз в сутки, но если возникает необходимость, то можно и чаще.
Обработка глаз малышу для снятия симптомов
Последствия аденовирусного конъюнктивита
Часто у малышей до года возникает бактериальное воспаление глаз, проявляющееся покраснением, отечностью, чувством жжения и гнойными выделениями. Маленьких детей берут под наблюдение в стационар. Для терапии нередко используют кортикостероиды, гормональные препараты, введение которых проходит внутривенно. Лучшая помощь новорожденному – оградить его от возможных контактов с больными. Бактериальный конъюнктивит нередко является осложнением аденовирусного, проявляясь усиленными симптомами.
Профилактика заболевания
Для предотвращения появления болезни стоит уделить внимание укреплению иммунной системы и регулярному приему витаминов и минералов. В осенне-весенний сезон простуды и гриппа эффективно использовать иммуномодулирующие компоненты. Уделяйте внимание окружающей обстановке и частому мытью рук, особенно после прогулок и контакта с животными. Квартиру и дом нужно постоянно проветривать, а после прогулки обязательно мыть руки с антибактериальным мылом.
При правильном подходе к терапии аденовирусного конъюнктивита, болезнь проходит спустя 7-10 дней, но уже на 3-4 сутки малыш чувствует облегчение, выделения, если они присутствовали, сменяются белыми корочками. Препараты против вирусов и бактерий в виде капель, мазей и растворов для промывания назначает только педиатр. Самостоятельно использовать лекарства для ребенка не стоит из-за возможного развития побочных эффектов.
Читайте в следующей статье: лечение вирусного конъюнктивита у детей
Источник
у лора были? если нет, идите к лору. может у вас аллергический компонент есть.
у моих аденоидит с аллергическим компонентом. сидим на назонексе.
в сад ходите?
конъюнктивит давно? не может быть аденовирусная? для нее характерно волнообразное течение и сопли с конъюнктивитом.
1
На счёт Тобрекса не подскажу.
У на 1-2ст. Сначала пили Синупрет, промывали, брызгали Фликсом. Стало немного лучше, но не намного. Сейчас выписали гомеопатию, попробуем.
Плотно на назонексе и виброциле сидим.
В марте ложимся оперироваться.
Да, и лор нам сказала обязательно пить антигистаминные препараты.
у лора наблюдается. Курс назонекса прошли в ноябре. После него было улучшение. И вот опять … В крови аллергии нет, в риноцитограмме эозинофилы высокие. Вы как часто используете назонекса?
А, да 1/2 кларитина на ночь.
У сына были аденоиды, всегда пили синупрет или ацц, чтоб разжижать сопли и антигистаминные, чтоб снимать отек. Промывать, изофру (сиалор, диоксидин, полидекса и куча всего), сосудосуживающие каждые 5 дней меняли, чтоб привыкания не было, и назонекс месяцами пшикали… Почти год назад удалили.
назонекса нам сказали можно 1 раз в полгода. Вы как часто прыскаете?
в каком возрасте удалили?
в каком возрасте удалили?
очень часто. но аллерголог сама решает стоит ли прыскать или нет — смотрит по слизистой. ну и зиртек на время лечения. на назонексе мой ребенок избавился от храпа, прекратились задержки дыхания во сне. степень стабильно ттт 2-я. но мы без сада. хотя и без сада стабильно минимум раз в месяц болеем.
в крови может и не быть. у моего тучные клетки в мазке были — тож об аллергии говорит.
еще лазер делаем каждые полгода.
После 12-месячного лечения назальным спреем Назонекс® не возникало признаков атрофии слизистой носа; кроме того, мометазона фуроат проявлял тенденцию способствовать нормализации гистологической картины при исследовании биоптатов слизистой носа.
Как и при всяком долгосрочном лечении, больные, пользующиеся назальным спреем Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр на предмет возможных изменений слизистой носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки необходимо либо отменить препарат, либо провести специальное лечение. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа или глотки также может быть показанием к отмене препарата.
При проведении плацебо-контролируемых клинических испытаний у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось. При продолжительном лечении назальным спреем Назонекс® признаков подавления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не наблюдалось. Больные, которые переходят к лечению назальным спреем Назонекс® после длительной терапии ГКС системного действия, требуют к себе особого внимания.
это из инструкции.
1
спасибо за ответ! Надеюсь что перерастет, и обойдёмся без удаления)
Мы так 3 года маялись. Чем только не лечили. И назонекс, и синупрет, и полидекса-изофра-сложные капли) Но они постоянно возвращались.
В апреле 17-го удалили. С тех пор на больничном были 1 раз. Неделю. С температурой 37,7 максимум.
Вот прям перекрестилась, как удалили их. Ребенок задышал, ночью первое время прислушивалась походила — дышит или нет).
ТТТ, не знаю куда плевать-стучать, дочь болеть практически перестала.
1
Назанекс в промышленных масштабах закупаю, если акция вдруг.
Не тяните с аденоидами, сыну уже звуки испортил и мозг кислорода недополучает.
Раз в два месяца курсом. 2р в день неделю. Если не болеет
у вас какая степень? на слух повлияло, правильно понимаю? как определяли?
Удалили в 4.6 (в мае прошлого года), после того, как полгода без перерыва пшикали назонекс, я сказала «хватит» и мы пошли на удаление, ставили 2-3 степень. С тех пор спит бесшумно, сопли если появляются, то быстро проходят и незеленые, просто прозрачные, обходимся промываниями (ттт).
Блин. Нам только 2.7, но тоже эти постоянные сопли по горлу, от них кашель и конъюктивит… Аденоидит крайний раз ЛОР ставила, а про степень ни слова, ходим в сад, болеем раз в месяц стабильно, а то и чаще… Все, кто вырезали, говорят, что стало лучше, вот тоже задумалась, 3 уже скоро.
Я и себе об операции задумываюсь, хр. тонзиллит, отсюда может быть и постоянный синусит мой.
Удалила сыну в 2г 10мес и ни разу не пожалела, к слову сыну почти 6 лет уже. Лечить пытались. Все началось в октябре-ноябре 2014, в январе 2015 уже пошли на удаление, долго не маялись. Ночной храп и постоянно открытый рот не проходили даже на назонексе.
а вы чем лечите конъюнктивит? Если он повторяется 2 раза в месяц. Тобрекс чем ещё заменяете?