Конъюнктивит на ранних сроках беременности последствия для ребенка

Конъюнктивит при беременности в 1 триместре — что делать? В этот период формируются жизненно важные органы малыша: сердце, желудок, кишечник, печень. По этой причине лечение вирусного, бактериального конъюнктивита у будущей мамы должно быть максимально грамотным и безопасным. Узнайте, какие можно использовать капли и мази, компрессы. 

Конъюнктивит у беременных: причины

Первый триместр беременности — важный период в жизни женщины

Первый триместр беременности — важный период в жизни женщины.

На ранних сроках беременности организм активизирует свои резервы и усиливает барьерные функции. Снижение иммунной защиты возможно только на фоне стресса, длительных простуд, хронических и системных заболеваний. Также на ранних сроках организм может воспринимать плод как инородное тело, из-за чего происходит иммунный сбой. В этот период могут проявиться аллергии, которых ранее не было, развиться бактериальная, вирусная инфекция. Часто в 1 триместре беременности бывает и конъюнктивит, который появляется на фоне снижения барьерных функций организма.

Конъюнктивит на ранних сроках беременности — провоцирующие факторы:

  • Снижение защитных функций организма на фоне простуд и других заболеваний — это может привести к появлению как аллергического конъюнктивита, так и вирусного, бактериального.
  • Зрительная нагрузка, работа с компьютером, которая привела к повышенной утомляемости глаз и воспалению конъюнктивы.
  • Грипп, ветрянка, герпес и т.д. — конъюнктивит развивается как сопутствующая основному заболеванию болезнь, ее симптомы проходят вместе с началом этапа выздоровления.
  • Аденовирусные и бактериальные инфекции — при таком конъюнктивите при беременности может отмечаться повышение температуры, присутствовать кашель, воспаление носоглотки.
  • Синдром «сухого глаза» при ношении контактных линз — конъюнктивит возникает при нарушении правил ношения оптики, при повышенной чувствительности глаз, неправильном уходе за линзами.

Бактерии и вирусы, которые при других бы условиях не проникли вглубь глаза и были разрушены лизоцимом — белком с антибактериальным и противовирусным действием, начинают стремительно распространяться из-за снижения иммунитета. Бактерии выделяют огромное количество токсинов, которые попадают в кровь, из-за чего у женщины может отмечаться сильное недомогание, общая слабость. Поэтому лечение конъюнктивита (можно использовать местные капли, мази, назначенные врачом), нужно начинать в первые дни заболевания, чтобы инфекция не распространилась и не привела к более серьезным осложнениям.

у женщины может отмечаться сильное недомогание, общая слабость

Опасен ли конъюнктивит для плода в первом триместре беременности

Воспаление слизистой оболочки глаз при беременности — распространенное заболевание. Оно часто возникает во время аденовирусных инфекций, а также в результате чрезмерной нагрузки на глаза из-за пересушенной слизистой, попадания бактерий через грязные руки и общие полотенца, платки. Огромное количество зарегистрированных случаев конъюнктивита — это болезни, симптоматика которых была хоть и ярко выраженной, но не длительной. Конъюнктивит, который начинают лечить своевременно, в первые два дня начала заболевания, может пройти за 3-5 дней. В большинстве случаев конъюнктивит беременных проходит без осложнений.

Небольшое воспаление не несет никакой угрозы плоду, так как локализуется только на конъюнктиве, а вот конъюнктивит с осложнениями, возникший на фоне вирусной, бактериальной инфекции и применяемые для его лечения антибиотики широкого спектра, вполне могут быть опасны. Некоторые инфекции на раннем сроке могут преодолевать плацентарную защиту и негативно воздействовать на развитие плода, поэтому у беременных конъюнктивит нужно лечить незамедлительно. Женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью и не пытаться самостоятельно вылечить заболевание. Многие препараты для лечения конъюнктивита токсичны, поэтому подбором лекарств должен заниматься врач, чтобы максимально снизить возможный вред для плода.

Женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью

Первые симптомы конъюнктивита — что предпринять до посещения врача?

Симптоматика при конъюнктивите развивается стремительно. Отек конъюнктивы и век, покраснения, становятся явными и вызывают неприятные, болезненные ощущения. Если заболевание связано с аллергической реакцией на пыльцу, продукты пчеловодства, понадобятся антигистаминные препараты, а если болезнь связана с вирусной, бактериальной инфекцией, в первую очередь, необходимо определить возбудителя заболевания. Для этого придется сдать кровь, а также мазок с конъюнктивы. По результатам анализов лечащий врач назначит схему лечения конъюнктивита.
Что делать, если к врачу только на следующий день? Можно ли что-то предпринять, чтобы облегчить состояние будущей матери? Если присутствует сухость в глазах, можно использовать увлажняющие капли без консервантов. Равномерный слой слезной жидкости немного облегчит состояние и будет способствовать снятию раздражения. Если на поверхности век есть гнойное отделяемое, следует очищать глаза теплой кипяченой водой или использовать раствор антисептика. Например, «Фурацилина». Его можно использовать и в первом триместре беременности, и на поздних сроках. Также можно промывать веки крепким настоем черного или зеленого чая.

можно промывать веки крепким настоем черного или зеленого чая

Виды конъюнктивита при беременности

Определить, какой конъюнктивит развивается у беременной, можно по типичным признакам. Если у врача есть сомнения на этот счет, он назначит дополнительную диагностику, но обычно картина ясна, так как у каждого вида конъюнктивита есть свои характерные особенности.

Какой конъюнктивит бывает при беременности:

  • Аллергический — поражаются оба глаза, которые краснеют и сильно слезятся. При этом могут отмечаться и дополнительные симптомы: слизистые выделения из носа, кашель, сыпь.
  • Бактериальный — развивается остро, глаза после сна трудно открыть из-за сильного отека, если присутствуют обильные гнойные выделения.
  • Вирусный — часто возникает только на одном глазу, а потом болезнь может распространиться и на второй глаз, симптоматика нарастает постепенно, есть покраснения, отек конъюнктивы, сильные болезненные ощущения сухости и жжения в глазах.

Вирусный конъюнктивит, в свою очередь, делится на две формы: изолированную и сопутствующую. Изолировано болезнь развивается из-за поражения слизистой оболочки глаз вирусами при аденовирусной инфекции, а сопутствующий возникает на фоне инфекционного заболевания: ветрянки, краснухи, кори.

есть покраснения, отек конъюнктивы

Лечение конъюнктивита во время беременности в первом триместре

Что беременным назначают для лечения бактериального конъюнктивита? Для того, чтобы вылечить конъюнктивит безопасными для здоровья ребенка и беременной женщины средствами, необходимо адекватно оценить состояние будущей матери. Если в 1 триместре беременности развивается бактериальная инфекция, присутствует много гнойного отделяемого, а самочувствие женщины ухудшается, будет принято решение о применении антибиотиков. При аллергическом конъюнктивите будут назначены антигистаминные препараты.
Можно ли принимать антибиотики беременным? Не стоит бояться применения антибиотиков, тем более тогда, когда они действительно необходимы и есть угроза общей интоксикации, но и выбор их должен быть особенным. Нежелательно применение в 1-2 триместре таких антибиотиков, как «Тетрациклин», «Гентамицин», «Тобрамицин». Наименьшей токсичностью обладают такие глазные капли с антибиотиком, как «Альбуцид», «Сульфацил» — их можно беременным использовать на любых сроках. Они эффективно купируют воспалительные гнойные процессы. При вирусной инфекции, необходимы противовирусные препараты, но их применение в 1 триместре крайне нежелательно из-за возможного тератогенного эффекта (аномалии эмбрионального развития).

Конъюнктивит на ранних сроках беременности последствия для ребенка

Особенности лечения конъюнктивита при беременности

В первые дни заболевания при наличии большого количества гнойного отделяемого особое внимание нужно уделить уходу за поверхностью век. Антисептические растворы эффективно снимают отек, поэтому их желательно использовать для снятия гноя с век. Для этого нужно опустить в теплый раствор «Фурацилина» ватную салфетку (препарат не всасывается в кровь, безопасен при любых сроках беременности), немного отжать, а затем провести от внешнего края века к внутреннему. Обычно во внутреннем уголке глаз скапливается большое количество гноя, поэтому целесообразно выполнять манипуляции именно в таком порядке. При закапывании глаз необходимо сдавливать носослезные протоки (этому обучает врач), чтобы добиться максимальной концентрации действующего вещества в конъюнктиве, а не на слизистой носа.

Как лечить конъюнктивит при беременности:

  • При повышенной температуре, вызванной вирусной инфекцией, можно принять жаропонижающие препараты, назначенные врачом — обычно при беременности в первом триместре врачи рекомендуют «Парацетамол».

врачи рекомендуют «Парацетамол»

  • Отек век можно при беременности снимать компрессами на основе трав, обладающих антисептическим действием, для этого используют настои ромашки, календулы, семян укропа. Примочки нужно делать недолго, не более 2-3 минут, затем взять новый компресс и повторить действия 3-4 раза.
  • Такие симптомы, как сухость и покраснение глаз, если они вызывают болезненные ощущения, можно немного облегчить, закапав глаза увлажняющими каплями.
  • Применять нужно только те капли при конъюнктивите при беременности (в низких дозировках), которые назначил врач, нельзя использовать аналоги, которые могут быть предложены в аптеке.
  • Регулярно показываться специалисту, чтобы он корректировал лечение с учетом улучшения или наоборот, ухудшения состояния.

Можно беременным лечиться народными средствами? При конъюнктивите лечение должно быть безопасным и для беременной, и для ее ребенка, поэтому некоторые народные средства действительно могут пригодиться. Если у беременной женщины нет аллергии на ромашку и календулу, можно использовать отвары этих растений в качестве эффективного противоотечного и противовоспалительного средства. Не стоит применять рецепты на основе меда и прополиса из-за высокой вероятности развития аллергической реакции — это актуально, как для 1-го, так и 2-3 триместров.

отвар календулы

Восстановление после бактериального и вирусного конъюнктивита

Первый триместр — время, когда жизненно важные органы плода находятся на стадии формирования и развития. В этот период выбор препаратов для лечения женщины ограничен, поэтому болезнь быстро не проходит. Курс лечения конъюнктивита может длиться до 10 дней, а при появлении осложнений — до месяца.

Что беременным можно делать, чтобы восстановиться после болезни? При лечении конъюнктивита у беременных врачи стараются обходиться только препаратами местного действия, чтобы не навредить развитию плода. Главная задача будущей матери, перенесшей конъюнктивит при беременности на раннем сроке, состоит в том, чтобы направить все силы на восстановление, и тогда и 2 и 3 триместр пройдут спокойно.

Профилактические мероприятия после конъюнктивита у беременных  — что нужно делать:

  • принимать поливитаминные препараты, назначенные специалистом, который ведет беременность;
  • сбалансировать питание, разнообразить ежедневный рацион фруктами, овощами, зеленью, снизить количество жирных, жареных и копченых блюд, отдавая предпочтение кисломолочной продукции, рыбе и морепродуктам, нежирным сортам мяса, орехам;
  • увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе — так организм беременной женщины получит достаточное количество кислорода;
  • избегать переутомления, стресса, перегревания и переохлаждения, а во время вирусных эпидемий, необходимо исключить посещение мест с большим количеством людей;
  • в солнечную погоду лучше надевать очки со стеклами, у которых высокий коэффициент защиты от ультрафиолета.

принимать поливитаминные препараты

Чтобы снизить риск появления рецидива конъюнктивита у беременных, во втором и третьем триместре, врачи уделяют особое внимание профилактике. Доверяйте лечение болезни, а также ведение беременности опытным специалистам. Общее недомогание, слабость без видимых причин, невозможность выполнения дел, связанных даже с минимальной физической нагрузкой — это все тревожные сигналы о том, что с организмом будущей матери не все в порядке. Здоровая беременность протекает при хорошем самочувствии, и женщина, вплоть до седьмого месяца, практически не меняет привычный образ жизни. Если в 1 триместре беременности ощущается некоторая нестабильность в состоянии здоровья, необходимо тщательно обследоваться, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем во втором и третьем триместре.
 

Источник

КонъюнктивитКонъюнктивит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Причиной конъюнктивита во время беременности могут быть самые различные бактерии, вирусы, грибы, а также аллергены. Чем грозит эта патология будущей маме и как справиться с конъюнктивитом без вреда для ребенка?

Основные проявления

Независимо от причины конъюнктивит имеет ряд общих симптомов:

  • покраснение и отек конъюнктивы (слизистой оболочки глаза);
  • отек век;
  • слизистое или гнойное отделяемое из глаз;
  • слезотечение;
  • светобоязнь.

Выраженность тех или иных проявлений будет зависеть от причины заболевания. Во время беременности конъюнктивит протекает без особенностей.

Причины конъюнктивита

Воспаление слизистой оболочки глаз может быть вызвано несколькими факторами:

Бактериальная инфекция

Возбудителями бактериального конъюнктивита обычно являются стрептококки, стафилококки и другие представители условно-патогенной микрофлоры. Симптомы поражения глаз часто возникают на фоне общего заболевания и сочетаются с кашлем, насморком и другими признаками поражения верхних дыхательных путей. Бактериальный конъюнктивит может быть следствием банального загрязнения слизистой глаз частичками пыли.

Бактериальный конъюнктивит обычно развивается сразу с двух сторон. Для этой формы заболевания типична выраженная светобоязнь и умеренный зуд. Характерно обильное гнойное отделяемое из глаза. Конъюнктива красная, отекшая, с множественными мелкими очагами кровоизлияния.

Вирусная инфекция

Вирусный конъюнктивит возникает на фоне общей патологии и является лишь одним из проявлений болезни. Чаще всего воспаление глаз отмечается при ОРВИ. Вирусный конъюнктивит отличается следующими симптомами:

  • одностороннее поражение глаз (сначала воспаляется один глаз, через несколько дней – второй);
  • обильное слезотечение;
  • слизистое отделяемое из глаз;
  • выраженный отек конъюнктивы.

Герпетический конъюнктивит – одна из форм вирусного поражения слизистой оболочки глаз. Болезнь возникает на фоне сниженного иммунитета, в том числе и во время беременности. Попавший в организм вирус простого герпеса вызывает появление на веках типичных пузырьков, заполненных прозрачным содержимым. Пузырьки лопаются, оставляя после себя болезненные язвы. В глазах ощущается боль, зуд, жжение. Возможно появление головной боли и повышение температуры тела.

Особого внимания также заслуживает аденовирусный конъюнктивит. На фоне сильного кашля и насморка появляется обильное слезотечение и светобоязнь. Процесс может перейти на роговицу, приводя к значительному ухудшению зрения. У части женщин после перенесенной инфекции развивается синдром сухого глаза.

Грибковая инфекция

Существует более 50 видов грибков, способных вызвать поражение слизистой оболочки глаз. В группе риска по развитию заболевания находятся беременные женщины. Физиологическое снижение иммунитета в это период приводит к развитию грибковой инфекции, в том числе и на слизистой оболочке глаз. Течение грибкового конъюнктивита длительное, с частыми обострениями. Нередко полное выздоровление происходит только после рождения ребенка и восстановления защитных сил организма.

Аллергическая реакция

Аллергическое поражение слизистой оболочки глаз может быть вызвано следующими факторами:

  • пыльца растений;
  • бытовая пыль;
  • плесневые грибы;
  • шерсть животных;
  • лекарственные препараты.

При аллергическом конъюнктивите происходит поражение сразу двух глаз. Появляется выраженное слезотечение и светобоязнь. Характерен сильный зуд и отек век. Отделяемое из глаз скудное, слизистое. После устранения аллергена возможно самоизлечение без использования лекарственных средств.

Сезонный конъюнктивит (поллиноз) – особая форма аллергического поражения глаз. Болезнь возникает исключительно весной и летом на фоне цветения различных деревьев и трав. Такой конъюнктивит длится от 2 до 6 недель и заканчивается после периода цветения. Сочетается с аллергическим ринитом и нередко с бронхиальной астмой. Во время беременности за счет усиленной выработки кортизола возможно уменьшение или даже полное исчезновение симптомов сезонного конъюнктивита.

Поражение токсическими веществами

При попадании в глаза различных токсических веществ также возможно развитие конъюнктивита. Характерно появление сильной боли и рези в глазах, особенно при перемещении взгляда вниз или вверх. Зуд не характерен. Отделяемое из глаза скудное или вовсе отсутствует.

Диагностика

При появлении симптомов конъюнктивита необходимо обязательно обратиться к офтальмологу. Для диагностики достаточно осмотра с использованием специального офтальмологического оборудования. При обнаружении гнойного или слизистого отделяемого проводится его бактериологический посев. По результатам исследования врач сможет выставить точный диагноз и назначить лечение с учетом выявленного возбудителя болезни.

Осложнения

При неадекватном лечении воспалительный процесс может перейти на роговицу и привести к развитию кератита. Для этой патологии характерны следующие симптомы:

  • боль в глазу;
  • покраснение глаза;
  • появление язв на роговице.

Кератит при длительном течении приводит к образованию бельма, значительному снижению зрения или полной слепоте. При своевременном обращении к врачу возможно полное выздоровление без развития серьезных осложнений.

Последствия для плода

Сам по себе конъюнктивит не представляет угрозы для малыша. Бактерии и вирусы, находящиеся на слизистой оболочке глаза, не попадают к плоду и не нарушают его развитие. При правильно подобранном лечении происходит быстрое выздоровление без последствий для ребенка.

Опасность может представлять не сам конъюнктивит, а основное заболевание, спровоцировавшее воспаление глаз. Некоторые вирусные и бактериальные инфекции могут проникать через плацентарный барьер и нарушать развитие плода. Особенно опасна инфекция на ранних сроках беременности. В I триместре любое негативное воздействие может привести к формированию пороков развития или стать причиной выкидыша. Вот почему так важно при появлении первых признаков конъюнктивита обратиться к врачу и пройти лечение под наблюдением специалиста.

Принципы терапии

Лечение конъюнктивита будет зависеть от причины заболевания и срока настоящей беременности. В I триместре выбор лекарственных средств очень ограничен. По возможности врачи стараются обойтись местными препаратами, не проникающими в кровь и не влияющими на развитие плода. Курс лечения длится от 5 до 14 дней и зависит от тяжести заболевания. При сезонном аллергическом конъюнктивите терапия назначается на весь период пыления растений.

Медикаментозные препараты, используемые при конъюнктивите:

  • антибактериальные и антимикотические средства;
  • противовирусные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Все средства назначаются в виде капель или мазей. Глазная мазь закладывается за веко строго по инструкции. Превышать указанную дозировку не рекомендуется. Эффект от лечения наступает на 1-3 сутки. Если в течение 3 дней улучшения не наблюдается, необходимо обратиться к врачу для смены препарата.

Чем лечить конъюнктивит при беременности?

Схема лечения конъюнктивита будет зависеть от формы заболевания. Среди всех лекарственных средств особого внимания заслуживают следующие препараты:

Тобрекс

Антибактериальный препарат исключительно для местного применения. Действует против большинства известных возбудителей бактериального конъюнктивита (включая стрептококки, стафилококки и др.). При местном применении тобрамицин практически не проникает в кровь и не влияет на развитие плода. Несмотря на это, в официальной инструкции к лекарству указано, что использовать «Тобрекс» можно только по назначению врача и строго в указанных дозировках.

Препарат назначают каждые 4 часа по 1-2 капли. Наносить тобрамицин следует непосредственно на конъюнктиву, слегка оттянув нижнее веко. Побочные эффекты в виде аллергической реакции наблюдаются крайне редко. Во время терапии запрещается ношение контактных линз.

Альбуцид

Известный противомикробный препарат, применяемый для лечения бактериальных конъюнктивитов. Назначается в острую фазу до 6 раз в день. Схема применения не отличается от тобрамицина. Во время беременности используется коротким курсом строго по назначению врача.

На фоне использования препарата нередко возникает аллергическая реакция в виде зуда и отека век. Возможно сильное слезотечение. В этой ситуации необходимо выбрать раствор с меньшей концентрацией действующего вещества. Если симптомы аллергии не стихают, препарат следует отменить и обратиться к врачу.

Фурацилин

Популярное средство, использующееся для промывания глаз. Фурацилин – отличный антисептик, который справляется с большинством известных бактерий. Выпускается в таблетках. Для приготовления раствора необходимо залить 1 таблетку подогретой кипяченой водой (100мл), перемешать и остудить. Смочить ватный тампон и промывать глаза каждые 2-3 часа до полного стихания воспаления.

Фурацилин при местном применении практически не всасывается в кровоток, поэтому может использоваться на любом сроке беременности. В редких случаях вызывает аллергическую реакцию в виде покраснения и отека век. При развитии аллергии следует промыть глаза водой и прекратить использование препарата.

Офтальмоферон

Препарат на основе человеческого интерферона. Применяется для лечения вирусных конъюнктивитов. Обладает выраженным противовоспалительным, противозудным и иммуномодулирующим действием. Побочных эффектов на фоне использования лекарства не отмечено. Во время беременности применяется только под контролем врача и при доказанном вирусном генезе заболевания.

Опатанол

Противоаллергическое средство местного действия. Применяется для лечения выраженного аллергического конъюнктивита в том случае, если потенциальная польза значительно превышает возможный вред. Курс терапии продолжается до полного исчезновения симптомов 2 раза в сутки. На фоне лечения возможно кратковременное затуманивание зрения и покраснение конъюнктивы.

Народные средства

В дополнение к лекарственной терапии можно использовать различные средства из домашней аптечки. Особенно актуальна народная терапия на ранних сроках беременности, когда применение любых медикаментозных средств не желательно. При развитии конъюнктивита следует промывать глаза слабым раствором ромашки, мяты или шалфея. Эти травы обладают легким антисептическим действием и способны справиться с бактериальной и вирусной инфекцией на ранних стадиях. В случае аллергического конъюнктивита травяные отвары будут не эффективны. Если в течение 2-3 дней улучшения не наступает, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Конъюнктивит на ранних сроках беременности последствия для ребенка

Меня зовут Екатерина, и я врач акушер-гинеколог. Я умею не только лечить людей, но и писать об этом. Образование: ЮУГМУ, педиатрический факультет, специализация на кафедре акушерства и гинекологии.

Источник