Конъюнктивит на раннем сроке беременности
Конъюнктивит при беременности в 1 триместре — что делать? В этот период формируются жизненно важные органы малыша: сердце, желудок, кишечник, печень. По этой причине лечение вирусного, бактериального конъюнктивита у будущей мамы должно быть максимально грамотным и безопасным. Узнайте, какие можно использовать капли и мази, компрессы.
Конъюнктивит у беременных: причины
Первый триместр беременности — важный период в жизни женщины.
На ранних сроках беременности организм активизирует свои резервы и усиливает барьерные функции. Снижение иммунной защиты возможно только на фоне стресса, длительных простуд, хронических и системных заболеваний. Также на ранних сроках организм может воспринимать плод как инородное тело, из-за чего происходит иммунный сбой. В этот период могут проявиться аллергии, которых ранее не было, развиться бактериальная, вирусная инфекция. Часто в 1 триместре беременности бывает и конъюнктивит, который появляется на фоне снижения барьерных функций организма.
Конъюнктивит на ранних сроках беременности — провоцирующие факторы:
- Снижение защитных функций организма на фоне простуд и других заболеваний — это может привести к появлению как аллергического конъюнктивита, так и вирусного, бактериального.
- Зрительная нагрузка, работа с компьютером, которая привела к повышенной утомляемости глаз и воспалению конъюнктивы.
- Грипп, ветрянка, герпес и т.д. — конъюнктивит развивается как сопутствующая основному заболеванию болезнь, ее симптомы проходят вместе с началом этапа выздоровления.
- Аденовирусные и бактериальные инфекции — при таком конъюнктивите при беременности может отмечаться повышение температуры, присутствовать кашель, воспаление носоглотки.
- Синдром «сухого глаза» при ношении контактных линз — конъюнктивит возникает при нарушении правил ношения оптики, при повышенной чувствительности глаз, неправильном уходе за линзами.
Бактерии и вирусы, которые при других бы условиях не проникли вглубь глаза и были разрушены лизоцимом — белком с антибактериальным и противовирусным действием, начинают стремительно распространяться из-за снижения иммунитета. Бактерии выделяют огромное количество токсинов, которые попадают в кровь, из-за чего у женщины может отмечаться сильное недомогание, общая слабость. Поэтому лечение конъюнктивита (можно использовать местные капли, мази, назначенные врачом), нужно начинать в первые дни заболевания, чтобы инфекция не распространилась и не привела к более серьезным осложнениям.
Опасен ли конъюнктивит для плода в первом триместре беременности
Воспаление слизистой оболочки глаз при беременности — распространенное заболевание. Оно часто возникает во время аденовирусных инфекций, а также в результате чрезмерной нагрузки на глаза из-за пересушенной слизистой, попадания бактерий через грязные руки и общие полотенца, платки. Огромное количество зарегистрированных случаев конъюнктивита — это болезни, симптоматика которых была хоть и ярко выраженной, но не длительной. Конъюнктивит, который начинают лечить своевременно, в первые два дня начала заболевания, может пройти за 3-5 дней. В большинстве случаев конъюнктивит беременных проходит без осложнений.
Небольшое воспаление не несет никакой угрозы плоду, так как локализуется только на конъюнктиве, а вот конъюнктивит с осложнениями, возникший на фоне вирусной, бактериальной инфекции и применяемые для его лечения антибиотики широкого спектра, вполне могут быть опасны. Некоторые инфекции на раннем сроке могут преодолевать плацентарную защиту и негативно воздействовать на развитие плода, поэтому у беременных конъюнктивит нужно лечить незамедлительно. Женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью и не пытаться самостоятельно вылечить заболевание. Многие препараты для лечения конъюнктивита токсичны, поэтому подбором лекарств должен заниматься врач, чтобы максимально снизить возможный вред для плода.
Первые симптомы конъюнктивита — что предпринять до посещения врача?
Симптоматика при конъюнктивите развивается стремительно. Отек конъюнктивы и век, покраснения, становятся явными и вызывают неприятные, болезненные ощущения. Если заболевание связано с аллергической реакцией на пыльцу, продукты пчеловодства, понадобятся антигистаминные препараты, а если болезнь связана с вирусной, бактериальной инфекцией, в первую очередь, необходимо определить возбудителя заболевания. Для этого придется сдать кровь, а также мазок с конъюнктивы. По результатам анализов лечащий врач назначит схему лечения конъюнктивита.
Что делать, если к врачу только на следующий день? Можно ли что-то предпринять, чтобы облегчить состояние будущей матери? Если присутствует сухость в глазах, можно использовать увлажняющие капли без консервантов. Равномерный слой слезной жидкости немного облегчит состояние и будет способствовать снятию раздражения. Если на поверхности век есть гнойное отделяемое, следует очищать глаза теплой кипяченой водой или использовать раствор антисептика. Например, «Фурацилина». Его можно использовать и в первом триместре беременности, и на поздних сроках. Также можно промывать веки крепким настоем черного или зеленого чая.
Виды конъюнктивита при беременности
Определить, какой конъюнктивит развивается у беременной, можно по типичным признакам. Если у врача есть сомнения на этот счет, он назначит дополнительную диагностику, но обычно картина ясна, так как у каждого вида конъюнктивита есть свои характерные особенности.
Какой конъюнктивит бывает при беременности:
- Аллергический — поражаются оба глаза, которые краснеют и сильно слезятся. При этом могут отмечаться и дополнительные симптомы: слизистые выделения из носа, кашель, сыпь.
- Бактериальный — развивается остро, глаза после сна трудно открыть из-за сильного отека, если присутствуют обильные гнойные выделения.
- Вирусный — часто возникает только на одном глазу, а потом болезнь может распространиться и на второй глаз, симптоматика нарастает постепенно, есть покраснения, отек конъюнктивы, сильные болезненные ощущения сухости и жжения в глазах.
Вирусный конъюнктивит, в свою очередь, делится на две формы: изолированную и сопутствующую. Изолировано болезнь развивается из-за поражения слизистой оболочки глаз вирусами при аденовирусной инфекции, а сопутствующий возникает на фоне инфекционного заболевания: ветрянки, краснухи, кори.
Лечение конъюнктивита во время беременности в первом триместре
Что беременным назначают для лечения бактериального конъюнктивита? Для того, чтобы вылечить конъюнктивит безопасными для здоровья ребенка и беременной женщины средствами, необходимо адекватно оценить состояние будущей матери. Если в 1 триместре беременности развивается бактериальная инфекция, присутствует много гнойного отделяемого, а самочувствие женщины ухудшается, будет принято решение о применении антибиотиков. При аллергическом конъюнктивите будут назначены антигистаминные препараты.
Можно ли принимать антибиотики беременным? Не стоит бояться применения антибиотиков, тем более тогда, когда они действительно необходимы и есть угроза общей интоксикации, но и выбор их должен быть особенным. Нежелательно применение в 1-2 триместре таких антибиотиков, как «Тетрациклин», «Гентамицин», «Тобрамицин». Наименьшей токсичностью обладают такие глазные капли с антибиотиком, как «Альбуцид», «Сульфацил» — их можно беременным использовать на любых сроках. Они эффективно купируют воспалительные гнойные процессы. При вирусной инфекции, необходимы противовирусные препараты, но их применение в 1 триместре крайне нежелательно из-за возможного тератогенного эффекта (аномалии эмбрионального развития).
Особенности лечения конъюнктивита при беременности
В первые дни заболевания при наличии большого количества гнойного отделяемого особое внимание нужно уделить уходу за поверхностью век. Антисептические растворы эффективно снимают отек, поэтому их желательно использовать для снятия гноя с век. Для этого нужно опустить в теплый раствор «Фурацилина» ватную салфетку (препарат не всасывается в кровь, безопасен при любых сроках беременности), немного отжать, а затем провести от внешнего края века к внутреннему. Обычно во внутреннем уголке глаз скапливается большое количество гноя, поэтому целесообразно выполнять манипуляции именно в таком порядке. При закапывании глаз необходимо сдавливать носослезные протоки (этому обучает врач), чтобы добиться максимальной концентрации действующего вещества в конъюнктиве, а не на слизистой носа.
Как лечить конъюнктивит при беременности:
- При повышенной температуре, вызванной вирусной инфекцией, можно принять жаропонижающие препараты, назначенные врачом — обычно при беременности в первом триместре врачи рекомендуют «Парацетамол».
- Отек век можно при беременности снимать компрессами на основе трав, обладающих антисептическим действием, для этого используют настои ромашки, календулы, семян укропа. Примочки нужно делать недолго, не более 2-3 минут, затем взять новый компресс и повторить действия 3-4 раза.
- Такие симптомы, как сухость и покраснение глаз, если они вызывают болезненные ощущения, можно немного облегчить, закапав глаза увлажняющими каплями.
- Применять нужно только те капли при конъюнктивите при беременности (в низких дозировках), которые назначил врач, нельзя использовать аналоги, которые могут быть предложены в аптеке.
- Регулярно показываться специалисту, чтобы он корректировал лечение с учетом улучшения или наоборот, ухудшения состояния.
Можно беременным лечиться народными средствами? При конъюнктивите лечение должно быть безопасным и для беременной, и для ее ребенка, поэтому некоторые народные средства действительно могут пригодиться. Если у беременной женщины нет аллергии на ромашку и календулу, можно использовать отвары этих растений в качестве эффективного противоотечного и противовоспалительного средства. Не стоит применять рецепты на основе меда и прополиса из-за высокой вероятности развития аллергической реакции — это актуально, как для 1-го, так и 2-3 триместров.
Восстановление после бактериального и вирусного конъюнктивита
Первый триместр — время, когда жизненно важные органы плода находятся на стадии формирования и развития. В этот период выбор препаратов для лечения женщины ограничен, поэтому болезнь быстро не проходит. Курс лечения конъюнктивита может длиться до 10 дней, а при появлении осложнений — до месяца.
Что беременным можно делать, чтобы восстановиться после болезни? При лечении конъюнктивита у беременных врачи стараются обходиться только препаратами местного действия, чтобы не навредить развитию плода. Главная задача будущей матери, перенесшей конъюнктивит при беременности на раннем сроке, состоит в том, чтобы направить все силы на восстановление, и тогда и 2 и 3 триместр пройдут спокойно.
Профилактические мероприятия после конъюнктивита у беременных — что нужно делать:
- принимать поливитаминные препараты, назначенные специалистом, который ведет беременность;
- сбалансировать питание, разнообразить ежедневный рацион фруктами, овощами, зеленью, снизить количество жирных, жареных и копченых блюд, отдавая предпочтение кисломолочной продукции, рыбе и морепродуктам, нежирным сортам мяса, орехам;
- увеличить количество пеших прогулок на свежем воздухе — так организм беременной женщины получит достаточное количество кислорода;
- избегать переутомления, стресса, перегревания и переохлаждения, а во время вирусных эпидемий, необходимо исключить посещение мест с большим количеством людей;
- в солнечную погоду лучше надевать очки со стеклами, у которых высокий коэффициент защиты от ультрафиолета.
Чтобы снизить риск появления рецидива конъюнктивита у беременных, во втором и третьем триместре, врачи уделяют особое внимание профилактике. Доверяйте лечение болезни, а также ведение беременности опытным специалистам. Общее недомогание, слабость без видимых причин, невозможность выполнения дел, связанных даже с минимальной физической нагрузкой — это все тревожные сигналы о том, что с организмом будущей матери не все в порядке. Здоровая беременность протекает при хорошем самочувствии, и женщина, вплоть до седьмого месяца, практически не меняет привычный образ жизни. Если в 1 триместре беременности ощущается некоторая нестабильность в состоянии здоровья, необходимо тщательно обследоваться, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем во втором и третьем триместре.
Источник
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 17 минут
А
А
Глазные заболевания во время вынашивания ребенка чаще всего проявляются развитием конъюнктивита, который представляет собой воспаление слизистой оболочки века и мембраны, объединяющей внутреннюю поверхность газа с глазным яблоком – конъюнктивой.
Разновидности
Конъюнктивит при беременности может быть нескольких видов, которые различаются провоцирующими факторами, дающими толчок для развития патологии. Надо сказать, что самостоятельно определить вид заболевания невозможно, для этого необходимо сдать ряд анализов, поэтому обращение к специалисту обязательно. В противном случае лечение будет неправильным и возможно ухудшение ситуации.
Итак, конъюнктивит может быть:
- Аллергическим – чаще всего наблюдается у будущих мам, имеющих склонность к аллергическим реакциям.
- Вирусный – возникает на фоне простудных заболеваний, при этом сопровождается сильной слезоточивостью, покраснением и зудом.
- Бактериальным – провоцирующим фактором выступает патогенная бактериальная флора.
- Контактным – недуг развивается после того, как в орган зрения попадает инородное тело.
- Хламидийным – причина кроется во влиянии микроорганизмов, которые передаются как половым, так и бытовым путем.
Кроме того, в зависимости от характера течения конъюнктивит может быть гнойным, острым и хроническим.
Опасен ли?
Когда беременная женщина сталкивается с конъюнктивитом, у нее сразу же возникает вопрос: чем опасно заболевание для беременной женщины и плода? Если заболевание не провоцирует никаких осложнений, правильно и своевременно лечится, оно не вызовет никаких нарушений в развитии ребенка и никак не отразится на здоровье матери.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Препараты, которые потребуются для лечения заболевания могут пагубно отразиться на здоровье будущего малыша, поэтому назначать их должен квалифицированный специалист, учитывая положение женщины.
Контактный конъюнктивит устранить очень просто и в большинстве случаев никакой угрозы для здоровья матери и ребенка он не несет. Инфекционный конъюнктивит тоже не опасен для плода. Вероятность того, что инфекция проникнет через плацентарный барьер очень мала.
Самым опасным является хламидийный конъюнктивит. Этот вид заболевания может спровоцировать у плода развитие внутриутробной инфекции.
Болезнь на ранних сроках
На ранних сроках вынашивания малыша опасность может представлять не столько сам конъюнктивит, сколько основная патология, которая дала толчок для развития заболевания. В первом триместре любое патологическое влияние может привести к порокам развития ребенка или стать причиной выкидыша. Дело в том, что в это время плацентарный барьер еще не сформировался, следовательно, вирусы и бактерии могут оказывать негативное влияние на развитие плода.
Причины
Конъюнктивит во время беременности чаще всего провоцируют бактерии, вирусы или аллергены. К патологическим процессам, которые приводят к воспалению слизистой глаза, также относятся следующие неблагоприятные факторы:
- простудные заболевания;
- заболевания ЛОР-органов;
- ОРВИ и ОРЗ;
- переохлаждение организма;
- внешние негативные влияния;
- загрязнение глаза;
- ношение неподходящих линз;
- авитаминоз.
Диагностика
Диагностикой конъюнктивита занимается офтальмолог. Врач проводит беседу с женщиной и выясняет симптомы, которые ее беспокоят, затем он визуально осматривает орган зрения. В ходе осмотра отмечается отек конъюнктивы и наличие отделяемого.
Для того чтобы определить форму заболевания и выяснить причину его спровоцировавшую, необходимо провести лабораторные исследования. У женщины берут на анализ соскоб и проводят бактериологическое исследование полученного материала, а также исследуют мазок на демодекс. Если выясняется, что конъюнктивит вызван аллергенами, назначаются аллергические пробы.
В некоторых случаях для выявления причины недуга врач может использовать другие офтальмологические исследования – флюоресцеиновая инсталляционная проба, биомикроскопия. Иногда требуется консультация врачей узкого профиля – фтизиатра, венеролога.
Симптомы
Вне зависимости от причин конъюнктивита клиническая картина заболевания следующая:
- отечность и покраснение слизистой века;
- слезоточивость;
- чувство присутствия в глазу песка или инородного тела;
- наличие экссудата – слизистого или гнойного.
В случае, когда болезнь протекает на фоне респираторных заболеваний, дополнительными симптомами будут ломота в мышцах, повышение температуры, слабость, головная боль.
Лечение
С симптомами конъюнктивита можно бороться с помощью теплых или прохладных компрессов. Что касается медикаментозного лечения, его должен назначать только врач в зависимости от результатов анализов. Самостоятельное лечение может быть не только нецелесообразным, но и навредить будущему малышу.
Независимо от причин, которые вызвали заболевание, рекомендуется соблюдать следующие правила гигиены:
- перед обработкой глаза и после нее необходимо тщательно мыть руки с мылом;
- полотенце следует менять ежедневно;
- на время лечения необходимо отказаться от использования косметики;
- стараться не тереть глаза;
- не носить контактные линзы, при необходимости пользоваться очками.
Медикаментозные средства
Таблица. Рекомендуемые препараты при лечении конъюнктивита
Название средства, фото | Как применять |
Тобрекс | Это антибактериальные глазные капли, основным действующим веществом которых является тобрамицин. Он ликвидирует не только стафилококк, но и синегнойную и кишечную палочку. Большинство стрептококков имеют резистентность к данному препарату. Дозировка препарата назначается в соответствии с тяжестью заболевания, как правило, по 1 капле каждые 3 часа. Если заболевание протекает в тяжелой форме, частоту закапывания надо увеличить. В первые сутки капли капают каждые полчаса, а как только наступает улучшение использовать капли можно два раза в сутки. Тобрекс не всасывается в кровь, а оказывает только местное воздействие. |
Альбуцид | Это самый популярный и эффективный препарат при конъюнктивите. Во время беременности назначают 20% раствор. Это тоже местное антибактериальное средство, однако, при сильном воспалительном процессе действующее вещество может частично проникать в кровоток. Кроме того, препарат имеет побочное действие – сильно жжет глаза после закапывания. Если беременная женщина плохо переносит подобное состояние, рекомендуется смешивать капли с физрастворм. Препарат следует закапывать по 1 капле 6 раз в день, а после улучшения состояния снизить частоту закапывания до 2-3 раз в день. |
Фурацилин | Хороший антисептик, который убивает большое количество бактерий. Выпускается в растворе и в таблетках. Чтобы из таблетки приготовить раствор необходимо растворить ее в 100 мл теплой воды. Промывать полученным средством глаза каждые 2-3 часа. В кровь препарат не всасывается, следовательно, может использоваться на любом сроке беременности. Но возможны аллергические реакции. |
Офтальмоферон | Данное средство оказывает не только антибактериальный, но и противовирусный эффект, а также является иммуностимулирующим препаратом. Назначают по 2 капли 6 раз в день, затем уменьшают кратность до 2-3 раз. |
Опатанол | Это антигистаминное средство, которое назначается при аллергической форме патологии, но только в том случае, когда потенциальная польза существенно превышает возможный вред для плода. Во время использования препарата возможно непродолжительное покраснение конъюнктивы и затуманивание зрения. |
Флоксал | Действующее вещество офлоксацин. Это антибиотик, который активен против стрептококков, стафилококков и грамотрицательных бактерий. Дозировка – по 1 капле не более 4 раз в день. Курс лечения не должен превышать 14 дней. |
Народные методы
Средства народной медицины во время беременности также надо обсуждать с лечащим врачом, поскольку многие из них могут вызвать аллергическую реакцию и ухудшить состояние женщины.
Таблица. Эффективные народные средства при лечении конъюнктивита
Название средства, фото | Название средства, фото |
Алоэ | Выдавить сок из свежих листьев растения, развести его кипяченной водой в соотношении 1:10. Полученным раствором промывать глаза несколько раз в день. |
Каланхоэ | Из свежего листа необходимо получить сок, которым пропитывают ватный тампон и прикладывают к векам несколько раз в день. |
Алтей | Потребуется 4 столовые ложки измельченных корней растения, которые необходимо залить стаканом кипяченной (не горячей) воды. Настоять сутки, процедить и промывать глаза. Также можно использовать и листья растения. 2 столовые ложки сухих листьев залить стаканом кипятка, настоять полчаса. |
Василек | Цветки лугового василька (столовую ложку) залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить и каждый час промывать глаза. |
Картофель и белок | Натереть сырой картофель, смешать его с яичным белком, прикладывать в виде компресса на 10 минут. |
Укроп | Измельчить, отжать сок. Прикладывать смоченный в соке ватный тампон, на 15 минут несколько раз в день. |
Прополис | Прополис нужно растереть до порошкообразного состояния, приготовить 20% водный раствор, отфильтровать через ватный фильтр и закапывать в глаза по 2 капли 2-3 раза в день. |
Черный или зеленый чай | Заварить крепкий черный или зеленый чай без ароматизаторов и отдушек. Остудить до комнатной температуры, смачивать в нем ватные диски и как можно чаще прикладывать в виде компрессов. Также можно закапывать чай в глаз. |
Лавровый лист | Настоем лаврового листа можно промывать глаза, а также использовать его в виде компресса. 2-3 хорошо промытых листа заливают стаканом кипятка. Настаивают и применяют по назначению. Средство оказывает противогрибковое, противовирусное и успокаивающее действие. |
Ромашка | Это самое безопасное средство, которое отлично снимает воспаление. Чайную ложку измельченных цветков растения нужно залить стаканом кипятка. Настоять до полного остывания, процедить и делать примочки несколько раз в день. |
Профилактика
Во избежание появления конъюнктивита беременная женщина должна:
А вам приходилось лечить конъюнктивит?
ДаНет
- принимать выписанные врачом поливитаминные препараты;
- своевременно и правильно лечить воспаления в ЛОР-органах;
- защищать газа от неблагоприятного воздействия окружающих факторов;
- использовать только качественную косметику;
- соблюдать правила личной гигиены;
- не переутомляться и полноценно спать;
- не тереть глаза;
- не переохлаждаться.
Осложнения и последствия для матери и плода
Если на второй неделе течения заболевания симптоматика не затихает и появляется ухудшение самочувствия женщины, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возможных осложнений:
- гнойный процесс может перекинуться на второй глаз;
- существенное ухудшение качества зрения;
- раннее отхождение вод;
- преждевременные роды;
- риск выкидыша.
Запущенные формы заболевания могут приводить к:
- проникновению инфекции к плоду, особенно в 1 триместре;
- порокам внутриутробного развития;
- наличию конъюнктивита у младенца после появления на свет;
- развитию воспалительного процесса в легких.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
При неправильном или неконтролируемом врачом лечении, а также при самолечении конъюнктивит может стать причиной появления бельма на глазу.
Заключение
Беременная женщина должна понимать, что в период вынашивания малыша на нее возлагается ответственность не только за собственное здоровье, но и за здоровье ребенка. Поэтому к лечению конъюнктивита в это время надо относиться с серьезностью, обязательно консультироваться со специалистами и тщательно выполнять все их рекомендации.
Источник