Конъюнктивит левомицетин сколько капать
Автор статьи
Царева Елена Владимировна
Время на чтение: 10 минут
А
А
Левомицетин — глазные капли с выраженным антибактериальным эффектом (существуют и другие формы выпуска: таблетки, капсулы и пр., но для лечения конъюнктивита требуются именно капли), эффективные в отношении гонококков, менингококков, сальмонелл, иерсиний, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат можно использовать взрослым и детям, но при этом необходимо соблюдать точную дозировку, т. к. возможны побочные реакции со стороны разных систем организма (особенно в детском возрасте). Поэтому перед применением капель желательно проконсультироваться с офтальмологом.
Описание препарата
Левомицетин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к стрептомицину, пенициллину и сульфаниламидам. Обладает бактериостатическим эффектом (т. е. подавляет способность патогенных микроорганизмов к размножению), выводится из организма с мочой. Капли выглядят как прозрачный бесцветный или чуть желтоватый раствор, и упакованы в полимерный флакон-капельницу по 5 или 10 мл.
В 1 мл препарата содержатся следующие компоненты:
- Хлорамфеникол (2,5 мг).
- Борная кислота.
- Вода для инъекций.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Капли воздействуют на конъюнктиву, роговицу и внутреннюю структуру глаза.
Лечебные свойства и принцип действия
Капли «Левомицетин» используются в качестве антибиотика или противовирусного средства. Препарату причисляют следующие лечебные свойства:
- местноанестезирующее действие;
- противовоспалительный эффект;
- регенерирующее действие (восстанавливает поражённые ткани слизистой оболочки глаза).
Также препарат стимулирует местный иммунитет и подавляет различные группы бактерий и вирусов.
Принцип действия: попадая на слизистую оболочку, капли проникают в ткани роговицы, а через несколько минут в радужку и стекловидное тело. В хрусталик антибактериальный препарат не проникает, но концентрация в крови сохраняется до 5 часов. Таким образом уничтожается большая часть бактерий и некоторых видов вирусов. Поэтому глазные капли Левомицетин рекомендуется использовать при бактериальном конъюнктивите, а в некоторых случаях и при вирусном.
Показания
Капли «Левомицетин» назначают в следующих случаях:
- При бактериальных конъюнктивитах (и иногда при вирусных).
- При блефаритах (воспаление краёв век).
- При кератитах (воспаление роговицы глаза, характеризующееся её помутнением).
- При блефароконъюнктивитах и кератоконъюнктивитах.
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Использовать препарат рекомендуется строго по назначению офтальмолога. Специалист подберёт необходимую дозировку и продолжительность терапевтического курса.
Противопоказания
Левомицетин противопоказан в следующих случаях:
- При заболеваниях кожи (экзема, псориаз, грибковые патологии).
- При индивидуальной непереносимости компонентов препарата или в случае аллергической реакции.
- При нарушении кроветворения.
- При поражении костного мозга.
- При патологиях печени и почек.
Также капли противопоказаны новорожденным, беременным и кормящим женщинам.
Реакция и побочные эффекты
После использования препарата больной может ощущать лёгкий зуд или жжение в глазу. Также может наблюдаться повышенное слезотечение, раздражение и покраснение глаз. При соблюдении адекватной дозировки системные реакции, как правило, отсутствуют.
Побочное действие обычно проявляется следующим образом:
- У больного возникают аллергические реакции в виде раздражения слизистой оболочки глазного яблока, в т. ч. воспаление, покраснение и отёк.
- Может быть угнетение функций кроветворения (возникает в редких случаях, и только при передозировке).
- Иногда возможно развитие грибковой инфекции.
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, расстройство стула).
- Суперинфекция (т. е. инфекция, следующая за другой инфекцией, что вызвано резким ростом бактерий иного типа, нежели первичные).
Поэтому при появлении побочных эффектов препарат немедленно отменяют (или снижают дозировку, если это возможно), заменяя средство одним из аналогов.
Подготовка
Перед использованием капель необходимо продезинфицировать руки любым доступным антисептиком (к примеру, Хлоргексидином или спиртосодержащими средством). Далее флакончик с содержимым рекомендуется подержать несколько минут в ладонях, т. к. капать холодный препарат нежелательно. Затем нужно снять колпачок и препарат готов к применению.
Особенности использования у взрослых
Взрослым рекомендуется закапывать по 1 капле препарата в конъюнктивальный мешок, слегка оттянув нижнее веко. Частота применения: 3-4 раза в день. Курс лечения обычно составляет 1-2 недели.
При остром гнойном конъюнктивите капли капают после предварительного промывания больного глаза раствором Хлоргексидина с концентрацией 0,02 или 0,05%, а также любым другим антисептиком — Мирамистином и т. д. Затем следует закапывать по 1-2 капли каждые 2-3 часа. По мере уменьшения болезненной симптоматики Левомицетин необходимо использовать по 1 капле 3 раза в сутки. В качестве профилактики капли можно капать и в здоровый глаз (по 1 капле 2 раза в день).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Перед применением препарата рекомендуется снять контактные линзы (если больной носит их). Надеть линзы можно будет не ранее чем через 20-30 минут после закапывания препарата.
Применение у детей
Левомицетин противопоказан новорожденным, но детям старше 1 года препарат часто назначают в составе комплексной терапии. Так, в глаза ребёнку необходимо закапывать по 1 капле 3-4 раза в день (в зависимости от показаний и как посчитает нужным доктор). Уже через 2-3 часа после использования препарата симптоматика болезни ослабевает и ребёнок чувствует облегчение. Продолжительность терапии составляет не более двух недель.
При этом рекомендуется закапывать капли сразу в оба глаза, т. к. инфекция быстро распространяется и поражает второй глаз. Самолечение категорически противопоказано, поскольку может вызвать необратимые последствия.
При разных видах болезни
В зависимости от разновидности конъюнктивита офтальмологи рекомендуют следующее:
- При вирусном — капли «Левомицетин» по большей части предназначены для лечения бактериальных инфекций глаз, но в редких случаях, когда известен вирусный возбудитель болезни, препарат назначают к использованию (в составе комплексной терапии).
- При бактериальном — это как раз тот случай, когда капли наиболее эффективны. Препарат рекомендуется использовать согласно инструкции. Но ещё лучше, когда заранее известен возбудитель бактериального конъюнктивита.
- При аллергическом — в данном случае Левомицетин не стоит вообще использовать, т. к. у препарата совсем другое назначение. Для лечения аллергического конъюнктивита врач подберёт соответствующие капли (Аллергодил, Кромогексал и др.).
- При гнойном — частоту применения необходимо удвоить и перед использованием нужно промыть глаз (или оба глаза) раствором антисептика (см. выше).
Мнение эксперта
Ермолаева Татьяна Борисовна
Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук
Задать вопрос эксперту
Если через несколько дней после начала терапии симптоматика заметно ослабеет, всё равно необходимо пройти полный курс лечения, т. к. инфекция может возобновиться.
Цена и аналоги
А вы капали глаза Левомицетином при конъюнктивите?
ДаНет
Стоимость препарата колеблется от 10 до 45 рублей (в зависимости от концентрации действующего вещества). Так, капли с концентрацией 0,25% реализуются по цене от 10 рублей и выше. Препарат с содержанием 1% действующего вещества — Хлорамфеникола оценивается в районе 45 рублей.
К аналогам Левомицетина относят:
- Тобрекс (глазные капли) — антибактериальный препарат широкого спектра действия, эффективный по отношению к стафилококкам, стрептококкам и другим видам патогенных микроорганизмов.
- Ципромед — противомикробные глазные капли, эффективные по отношению к разным видам бактерий. Средство противопоказано детям младше 1 года.
- Сульфацил-натрия — противомикробные бактериостатические глазные капли, действующее вещество — Сульфаниламид.
Заключение
Левомицетин — эффективное противомикробное средство, которое с успехом применяют для лечения бактериальной и гнойной форм конъюнктивита. Препарат одинаково подходит как взрослым, так и детям (за исключением грудничков). Но во избежание осложнений и побочных эффектов необходимо учитывать возможные противопоказания и соблюдать точную дозировку.
Источник
Средство «Левомицетин» — капли при конъюнктивите на основе хлорамфеникола в концентрации 0,25%. Препарат относится к группе антибактериальных средств и способен подавлять активность самых разных патогенных микроорганизмов. Считается, что «Левомицетин» эффективно уничтожает: стафилококков, стрептококков и кишечную палочку, может назначаться для устранения хламидий и гонококков.
Врачи используют средство для борьбы с болезнями, которые провоцируются риккетсией, спирохетами и другими крупными вирусами. Глазные капли назначают в тех случаях, когда пенициллин и сульфаниламиды оказались неэффективными.
Для терапии, при которой нужно уничтожить клостридий, простейших, кислотоустойчивых бактерий и синегнойную палочку, левомицетиновый раствор окажется неэффективным.
Фармакодинамика и особенности лекарства
Как только глазные капли попадают на слизистую оболочку, они проникают внутрь роговицы. Через несколько минут максимальная концентрация обнаруживаются в радужке и стекловидном теле. В хрусталике антибактериальный препарат не собирается. Однако присутствие компонентов «Левомицетина» обнаруживается в токе крови.
Капли выпускают в стеклянных и пластиковых флаконах по 5-10 мл.
ЛайфХак! Выбирайте дозировку в минимальной таре. Это обеспечит максимальную стерильность при закапывании.
Глазные капли «Левомицетин» при конъюнктивите могут использоваться в качестве антибиотика или противовирусного средства. Средство обладает несколькими эффектами:
- стимулирует местный иммунитет;
- обезболивает;
- снимает воспаление;
- помогает справиться с аллергическими реакциями.
Также препарат ускоряет регенерацию, подавляет вирусы и бактерии выделенных групп.
Особенности препарата при конъюнктивитах
Капли «Левомицетин» могут применяться вместе с мазью, в состав которой входит аналогичное вещество. Лекарство эффективно в отношении большинства болезней глаз: блефаритов, трахомы, кератитов и всех форм конъюнктивита. Также существует в виде таблеток.
Инструкция по применению у взрослых
Взрослым использовать препарат необходимо в течение 10-14 дней. Сколько капать при конъюнктивите в глаза, не зависит от формы болезни – «Левомицетин» используют по 1 капли трижды в день. Даже если состояние пациента улучшилось, необходимо продолжать терапию до окончания курса, чтобы уничтожить все бактерии.
При остром гнойном поражении конъюнктивы «Левомицетин» капают после предварительного промывания глаз слабым раствором марганца или другого антисептика.
Закапывают по 1 дозе каждые 2 часа. Как только острые признаки болезни исчезнут, продолжают использовать капли 3 раза в день по 1 дозировке.
Инструкция по использованию у детей
Капли «Левомицетин» входят в категорию безопасных лекарств, которые можно применять при конъюнктивите у детей/новорожденных. Назначать препарат следует с 2 лет, курс подбирается индивидуально доктором.
Если ребенку меньше 2 лет, то использовать препарат можно исключительно в тяжелых случаях. Детям до 1 года «Левомицетин» при конъюнктивите назначают только при неэффективности других методов терапии. Особенности дозировки:
- если ребенку меньше 1 года, то в глаза закапывают до 4 раз в день по 1 капле;
- если врач рекомендует 3 приема в день, не следует назначать 4 самостоятельно;
- активность препарата начинается через 2-3 часа, уменьшаются симптомы, ребенок чувствует облегчение;
- детям использовать «Левомицетин» можно не дольше 14 суток.
Капать капли нужно строго по технологии, предварительно вымыв руки. Можно обработать кончик флакона и руки хлоргексидином (либо пипетку). Наберите капли, отведите голову ребенка назад. Затем нужно отодвинуть нижнее веко, чтобы открылся мешочек конъюнктивы. Капать нужно строго в мешочек, не на глаз. Ребенок инстинктивно закроет глаз, нужно поставить палец на внутренний уголок и подержать без надавливания 2-3 минуты.
Внимание, мамы! Обязательно обрабатывайте оба глаза, даже если у малыша воспален только один. Без двойной обработки инфекция легко может распространится на незащищенный орган зрения.
Аналогичные показания действуют при лечении прочих заболеваний глаз.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Капли «Левомицетин» при конъюнктивите хорошо переносятся взрослыми и маленькими пациентами. Но это не исключает возможную аллергию у отдельных людей. Чаще всего повышенная чувствительность наблюдается у детей, сопровождается она следующими признаками:
- зуд и плач;
- усиленное раздражение, краснота глаз;
- повышенное слезоотделение;
- кожная сыпь вокруг век.
Длительное применение «Левомицетина» влияет на состав крови, необходимо строго соблюдать пропорции и показания.
Злоупотребление антибиотиком может привести к тромбопении, апластической анемии лейкопении.
Длительное использование капель может спровоцировать повторное заражение вирусами и бактериями. Иногда у детей наблюдается «серый синдром»:
- нарушается работа почек;
- цвет кожи становится серым;
- наблюдается недостаток ферментной системы;
- развивается тяжелый ацидоз;
- наблюдается респираторный дистресс;
- дети страдают от вздутия живота и рвоты;
- иногда возникает сердечно-сосудистый коллапс.
Без показаний врача использовать капли «Левомицетин» нельзя, так как это вещество токсичное, особенно при использовании на детях.
«Левомицетин» и беременность
Во время беременности конъюнктивит передается ребенку от матери, если болезнь прогрессирует и сохраняется во время родов. У новорожденного ребенка эта болезнь может вызвать тяжелые осложнения: потерю зрения, структурные изменения в глазах и повреждения. Лечить конъюнктивит женщина должна всеми доступными методами до попадания в роддом.
Будущей маме! Во время беременности особое внимание нужно уделять гигиене. При использовании косметики для глаз необходимо отдавать предпочтение органическим вариантам, как можно чаще менять средства и следить за сроком их годности.
Лечить конъюнктивит нужно под наблюдением доктора. Если это аллергическая форма, чаще используют антигистаминные капли. Вирусные и бактериальные формы лечат противовоспалительными, антибактериальными веществами. «Левомицетин» показан только в тех случаях, когда натуральные препараты и мягкодействующие капли не помогли.
Существуют более дорогие – от 200 до 400 рублей – средства, которые могут заменить «Левомицетин». Часто среди них выделяют более мягкие препараты с минимальным набором побочных эффектов: «Флоксал», сульфацил натрия, «Офтальмоферон». Действующие вещества у них отличаются, как и спектр решаемых проблем. Например, «Офтальмоферон» отлично стимулирует иммунитет и обладает противоаллергическим действием.
Источник
Капли глазные 0.25% | 1 мл |
хлорамфеникол | 2.5 мг |
5 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
10 мл — флакон-капельницы полимерные (1) — пачки картонные.
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.
Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.
Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых — по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет — 15 мг/кг, 3-8 лет — 150-200 мг; старше 8 лет — 200-400 мг; кратность применения — 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.
Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие «серого синдрома» (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник