Конъюнктивит классификация у детей
Конъюнктивит — глазное заболевание, для которого характерно сильное покраснение и отек внутренней оболочки век. Существует несколько видов данной патологии, все зависит от причины. Очень часто конъюнктивитом болеют маленькие дети до семи лет. Рассмотрим характерные симптомы болезни и методы лечения конъюнктивита у детей.
Конъюнктивит разделяется на три большие категории:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Заразными являются именно первые два вида, так как аллергическое воспаление глаз имеет сугубо индивидуальное течение. А вот бактериальный и вирусный конъюнктивиты в детских коллективах часто принимают эпидемическое течение. Почему же так происходит? Связано это с путями распространения инфекции.
Как передается конъюнктивит у детей?
Инфекционные и вирусные заболевания передаются от больного организма к восприимчивому — так работает основной механизм сохранения возбудителя как вида.
В ходе этого процесса выделяют три этапа перемещения:
- попадание возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
- его пребывание во внешней среде;
- внедрение возбудителя в восприимчивый организм.
Механизм передачи всегда соответствует данной схеме, однако бывают некоторые нюансы. Например, если возбудитель находится в крови человека, то его переносчиками являются кровососущие насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный и вирусный виды конъюнктивитов передаются двумя основными способами.
Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)
Вирусы и микробы, находящиеся в верхних дыхательных путях, в момент чихания или кашля у ребенка рассеиваются в окружающую атмосферу в виде аэрозоля. Радиус такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров. Патогенные микроорганизмы способны находиться в воздухе довольно длительный период, перемещаясь при этом на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Стоит человеку вдохнуть такую взвесь микробов, как происходит заражение. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски, особенно в осенне-весенний период.
Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, вызывая заболевание.
Контактно-бытовой
В данном случае заражение происходит через непосредственный контакт между детьми или опосредованно через предметы общего пользования — игрушки, посуду, средства гигиены. Особенно часто так распространяется бактериальный конъюнктивит. Его называют «болезнью грязных рук». Стоит ребенку потрогать загрязненную поверхность или предмет, а затем почесать глаза или прикоснуться к другим слизистым оболочкам (нос, рот), как происходит заражение.
Из описания путей распространения бактериального и вирусного конъюнктивитов становится понятно, почему эти заболевания так часто принимают эпидемическое течение в детских коллективах. При наступлении такой ситуации вводится карантин, который длится обычно до 2 недель. При этом заболевшие дети освобождаются от посещения детсада, а во всех помещениях проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.
Какие бывают виды конъюнктивита у детей?
Рассмотрим три типа этой глазной патологии, характерные для каждого из них симптомы и способы лечения.
Вирусный конъюнктивит
Развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Заболевание может иметь индивидуальное течение или же возникнуть на фоне вирусных: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, герпеса, кори, паротита и т.д. Самый частый возбудитель вирусных инфекций человека — аденовирусы. Многие из них вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит. При чихании больного в воздух распространяются вирусы, попадающие и на глаза, так как органы зрения находятся в непосредственной близости от носоглотки.
Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунитет еще довольно слабый и не может сопротивляться попавшим в организм вирусам в той же мере, как у взрослого человека. На долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.
Герпетический вирусный конъюнктивит
Довольно часто причиной воспаления конъюнктивы является вирус простого герпеса (herpes simplex). При его попадании в организм могут развиться различные виды герпетического конъюнктивита:
- катаральный;
- фолликулярный;
- везикулярно-язвенный.
Стоит ребенку один раз заболеть герпесом, как вирус встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва и остается там навсегда. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей в мире. Он может не беспокоить при нормальном состоянии организма, проявляясь в определенных ситуациях: сильном снижении иммунитета, авитаминозе, переохлаждении, после перенесенных общих заболеваний. Всем нам известна банальная «простуда» на губах — ее вызывает именно вирус простого герпеса.
Вирусный конъюнктивит у ребенка:симптомы
После попадания вируса в детский организм возникают следующие признаки заболевания:
- слезотечение, отек и гиперемия век;
- ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, негативная реакция на яркий свет;
- слабость и вялость в мышцах;
- ухудшение сна и аппетита.
При наличии подобных признаков у ребенка нужно оперативно посетить детского врача или же вызвать его на дом для осмотра. Запущенный конъюнктивит можно лечить в течение 2-3 месяцев, а это очень мешает полноценной жизни.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Эффективными средствами для устранения симптомов данной глазной патологии являются препараты, содержащие интерфероны. Это особые белки, которые активизируют иммунные клетки организма для борьбы с вирусами. С интерферонами выпускают капли и мази. Какое лекарство назначить — решает окулист, в зависимости от возраста ребенка и степени заболевания.
В современной офтальмологии наиболее популярными для лечения вирусного конъюнктивита у детей являются следующие средства:
- «Актипол»;
- «Офтан Иду»;
- «Офтальмоферон»;
- «Левомицетин»;
- «Тобрекс»;
- «Витабакт» и т.д.
Для терапии герпетического конъюнктивита назначают капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс». Если герпес распространился на коже вокруг глаз, дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс».
Бактериальный конъюнктивит у ребенка
При попадании в организм различных бактерий — стрептококков, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки, хламидий и прочих — развиваются опасные бактериальные инфекции, в том числе затрагивающие глаза. Дети дошкольного возраста часто трогают грязными руками слизистые оболочки, занося микробы. Заражение бактериальным конъюнктивитом может произойти также при купании в водоемах, бассейнах, посещении общественных бань.
Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись от матери при родах. Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии. Так, при попадании гонококка в глаза развивается бленнорея, которая при несвоевременном лечении может привести к слепоте.
Симптомы бактериального конъюнктивита у детей
Помимо признаков, присущих всем видам конъюнктивита, — гиперемии и отека век и конъюнктивы, отличительным проявлением данного недуга являются гнойные выделения из глаз. Они бывают настолько сильные, что ресницы у ребенка склеиваются после сна. Может также наблюдаться повышение температуры, ухудшение четкости зрения.
При появлении подобных признаков нужно принимать оперативные меры. Бактериальный конъюнктивит может привести к весьма негативным последствиям для органов зрения. Для устранения его симптомов врач назначает антибактериальные капли и мази с антибиотиками. Перед введением лекарств глаза требуется промыть и очистить от следов гнойных выделений. Для этого используют слабые растворы фурацилина или борной кислоты, а также специально разработанные жидкости. Например, для промывания хорошо подойдет «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». На ватный диск нужно нанести немного средства и произвести очистку глаз. Перед началом процедур следует хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь. Промывания желательно проводить 6-8 раз в день.
Для лечения бактериального конъюнктивита у детей выписывают в основном средства местного действия, которые не проникают в кровь, а действуют только на ткани глаз, поэтому безопасны для детского здоровья. Такой способ позволяет оперативно справиться с симптомами болезни. В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Альбуцид», «Тобрекс», «Флоксал», «Витабакт», «Левомицетин» и др. Видимые улучшения должны наступить через 2-3 дня. Если же этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту — он выпишет другое лекарственное средство.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
В отличие от бактериального и вирусного видов, аллергия индивидуальна и не передается обычными для инфекций путями. Воспаление конъюнктивы и раздражение глаз могут вызывать различные аллергены:
- пыльца цветущих растений;
- выделения секретов домашних животных: слюна, пот и т.д.;
- некоторые продукты, лекарства;
- бытовая химия и т.д.
Как только определенное вещество, к которому чувствителен ребенок, попадает на слизистую оболочку глаз, начинается реакция организма: глаза краснеют, веки опухают, происходит усиленное выделение слезной жидкости, может начаться насморк и кашель.
Вот каким распространенным видам аллергических реакций подвержены дети:
- Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит. Им болеют весной и летом в период цветения некоторых растений: злаковых, сорняков и т.д. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
- Лекарственный конъюнктивит. У ребенка может развиться индивидуальная негативная реакция на компоненты принимаемых препаратов, причем как в течение нескольких часов после начала приема, так и по прошествии некоторого времени (накопительный эффект). Помимо стандартных проявлений аллергии — отека и воспаления конъюнктивы — могут также наблюдаться высыпания на коже, отек слизистой носа. При появлении аллергии у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных средств и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств. Причиной аллергии также может стать бесконтрольный прием витаминов.
- Хроническая аллергия может проявляться в течение всей жизни при воздействии на слизистую глаз конкретного раздражителя: косметики, домашней пыли, некоторых продуктов и т.д. Воспаление может произойти в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения причины раздражения симптомы проходят.
Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, устраняющие отек век и покраснение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Использовать все выписанные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача в рецепте.
Правила гигиены при лечении бактериальных и вирусных конъюнктивитов
Во время проведения терапевтических мероприятий очень важно следить за личной гигиеной ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца на этот период, а также отдельное мыло, посуду, особенно при лечении бактериальных инфекций. Постельное белье нужно менять чаще, а наволочки — каждый день. Также следует проводить влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами. Во время лечения лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, саун.
Полезно будет также пропить курс витаминных препаратов. Очень часто инфекционное или вирусное заболевание является следствием ослабления иммунной системы, поэтому укрепление организма поможет справиться с болезнью.
Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение с гаджетами и за компьютером, чтобы уберечь глаза от сухости и перенапряжения. Соблюдение этих простых правил поможет ускорить выздоровление.
Профилактика конъюнктивитов
Приучайте ребенка мыть руки после прогулки, а также перед едой. Объясните ему, почему это важно. Привычка, заложенная с детства, поможет сохранить здоровье в дальнейшем.
В случае возникновения симптомов детского конъюнктивита не ищите советов в интернете, а обращайтесь к специалисту. Внешне проявления различных офтальмопатологий очень похожи, и только специалист определит истинную причину. Самостоятельно купленное неподходящее лекарство может лишь навредить и усугубить течение болезни. Большой процент успеха в лечении конъюнктивита у детей зависит от своевременного обращения к врачу и выполнения его рекомендаций. Запущенное заболевание вылечить будет гораздо сложнее. Кроме того, некоторые виды конъюнктивита у ребенка могут серьезно ухудшить качество зрения.
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2020;
проверки требуют 5 правок.
Глаз с вирусным конъюнктивитом
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное аллергической реакцией или инфекцией (вирусной, реже бактериальной).
Бывает при аллергии, занесении в глаза грязи.
Различают аденовирусный (фарингоконъюнктивальная лихорадка), энтеровирусный, герпетический, бактериальный, хламидийный, аллергический, острый и хронический конъюнктивит. У взрослых 85 % случаев конъюнктивита вызваны аденовирусами и лишь 15 % — бактериями; у детей бактериальный и аденовирусный конъюнктивиты встречаются с одинаковой частотой.[3]
Варианты[править | править код]
Блефароконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с блефаритом (воспаление век).
Кератоконъюнктивит — сочетание конъюнктивита с кератитом (воспаление роговицы).
Эписклерит — воспалительный процесс, который проходит так же, как конъюнктивит, но без выделений из глаз и слезотечения.
Kонъюнктивохалазис — впервые был использован доктором Hughes в 1942 году для описания складок конъюнктивы на границе глазного яблока и края нижнего века. Чаще всего эта патология поражает оба глаза и встречается у пожилых пациентов. Степень выраженности симптомов при различных стадиях заболевания варьируется от бессимптомного течения до значительного болевого синдрома, раздражения глаз, наличия субконъюнктивальных кровотечений, развития эпифоры, синдрома «сухого глаза» и возникновения язв. Патофизиология конъюнктивохалазиса в настоящее время не изучена. Лечение заболевания зависит от степени выраженности симптомов. В случае бессимптомного течения оно не требуется. В остальных случаях пациентам назначают препараты искусственной слезы, увлажняющие гели, инстилляции кортикостероидов, антигистаминных препаратов и др. Если терапевтическое лечение оказывается неэффективным, выполняют хирургическое иссечение складок конъюнктивы с наложением на операционную рану рассасывающегося шовного материала. С недавнего времени применяют также амниотическую мембрану. Доктор Brodbaker с соавторами представили клинический случай использования фибринового клея для адаптации краев конъюнктивы после иссечения конъюнктивохалазиса.
Этиология, патогенез[править | править код]
Аденовирусный конъюнктивит — вирус передаётся воздушно-капельным путём. Заболевание возникает в виде эпидемических вспышек преимущественно в детских коллективах (детских садах, школах).
Острый конъюнктивит — возбудители: палочка Коха-Уикса, палочка Моракса-Аксенфельда, пневмококки, гонококки, стрептококки, стафилококки. В основном, происходит экзогенное заражение конъюнктивы, возможна аутоинфекция. Предрасполагающими факторами могут служить охлаждение или перегревание организма, общее ослабление, микротравмы конъюнктивы, миопия, астигматизм, перенесённые инфекции. Конъюнктивит Коха-Уикса (острый эпидемический конъюнктивит) передаётся через загрязнённые руки больного и инфицированные предметы, даёт эпидемические вспышки и наблюдается в основном летом среди детей, проживающих в странах жаркого климата. Конъюнктивит, вызываемый гонококком (бленнорейный конъюнктивит), возникает у новорождённых при прохождении головки через родовые пути матери, страдающей гонореей. В отличие от острых конъюнктивитов конъюнктивит, вызываемый палочкой Моракса-Аксенфельда, отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
Хронический конъюнктивит — длительно действующие раздражения конъюнктивы (пыль, дым, химические примеси в воздухе), авитаминоз, расстройства обмена веществ, хронические поражения носа и слёзных путей, аметропии.
Аллергический конъюнктивит — это аллергическое воспаление конъюнктивы глаз, которое проявляется покраснением глаз, отёчностью век, зудом, слёзотечением, светобоязнью.
Симптомы[править | править код]
В общих случаях отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.
При аллергическом конъюнктивите пациенты, как правило, испытывают сильный зуд глаз, иногда боль в глазах, часто возникает незначительный отёк век. При переходе в хроническую форму сохраняются только такие симптомы как зуд и раздражение глаз.
Конъюнктивит, вызванный вирусной инфекцией, приводящий к некоторому кровотечению
Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
Глаз с бактериальным конъюнктивитом
Типичный мембранный конъюнктивит
Глаз с хламидийным конъюнктивитом
Бактериальные конъюнктивиты. Вызываются пиогенными (производящими гной) бактериями. Первый симптом — вязкие, непрозрачные, серые или желтоватые выделения из глаз, из-за которых веки могут слипаться, особенно после сна. Однако выделение не главный признак бактериального конъюнктивита. Например, такие бактерии как Chlamidia trachomatis или Moraxella могут вызывать неэкссудативные, но постоянные конъюнктивиты без выраженной гиперемии конъюнктивы. У некоторых пациентов бактериальные конъюнктивиты проявляются лишь чувством инородного тела в глазу. Ещё один симптом, отличающий бактериальный конъюнктивит, — сухость инфицированного глаза и кожи вокруг. Острые пиогенные инфекции могут вызывать боль. Как и вирусные конъюнктивиты, бактериальные, чаще всего поражают лишь один глаз, но затем легко могут перейти и на другой. Обычно симптомы появляются лишь на третий день после заражения.
Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основные симптомы — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх, а также покраснение. Боль при движении глазом связана с распространением токсического вещества по поверхности глазного яблока. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету.
Конъюнктивит во время беременности[править | править код]
Во время вынашивания ребенка в организме снижается реактивность иммунной системы. Поэтому женщина становится подвержена влиянию инфекционных агентов. И чаще всего конъюнктивит приобретает вирусную природу. Вирусы колонизируют наружную оболочку глаза, вызывая в ней воспаление. Могут выявляться адено-, энтеро- или герпесвирусы. Если речь идет о бактериальном конъюнктивите, то он вызывается кокковой или палочковой флорой, а также хламидиями. Немаловажное значение в развитии конъюнктивита при беременности играют внешние факторы, например, ношение контактных линз, пренебрежение гигиеническими правилами или пользование косметикой. Это создает локальные предпосылки для дальнейшего воспаления. Необходимо учитывать и внутренние изменения в организме, в частности дефицит витаминов – довольно частое явление во время вынашивания ребенка.
Развитие конъюнктивита при беременности обусловлено различными причинами. Чаще всего он имеет вирусное происхождение, но другие факторы также имеют значение.
Причины[править | править код]
Чаще всего конъюнктивиты имеют вирусную природу (обычно аденовирусную), другие причины — бактерии, аллергия, раздражители и синдром сухого глаза. И вирусные, и бактериальные конъюнктивиты — заразны. Как правило, конъюнктивиты передаются от одного человека к другому при несоблюдении правил личной гигиены контактным путем. Желательно изолировать больного в карантин или госпитализировать в инфекционный бокс, иначе может заболеть весь круг, с которым заражённый контактировал. Основные возбудители инфекций: стафилококки (в т.ч. золотистый стафилококк), пневмококк, гемофильная палочка, стрептококки, синегнойная палочка[4].
Лечение[править | править код]
Конъюнктивит снижает качество жизни и является заразным заболеванием. Отсутствие лечения может привести к следующим осложнениям: краевая язва роговицы, кератит, хронизация процесса[5].
Вирусные конъюнктивиты. Для снятия симптомов вирусного конъюнктивита используются теплые компрессы и капли искусственной слезы. Специфическим противовирусным препаратом для лечения вирусных конъюнктивитов являются глазные капли, содержащие рекомбинантный интерферон типа альфа 2[источник не указан 35 дней]. Также рекомендуется принимать таблетки Ацикловир до 5 р/день, а по утрам промывать глаза водным раствором фурацилина. При присоединении вторичной бактериальной инфекции или для профилактики заражения воспаленной конъюнктивы, назначаются капли, содержащие антибиотики: Ципрофлоксацин, Сигницеф. При конъюнктивите, вызванном вирусом герпеса (герпетический конъюнктивит), назначаются средства, содержащие ацикловир и капли офтальмоферона. Обязательно посещение врача-офтальмолога, промедление грозит последствиями вплоть до полной потери зрения.
Бактериальные конъюнктивиты. При лечении конъюнктивитов запрещается накладывать повязку, так как она становится препятствием для выхода отделяемого из конъюнктивальной полости и может привести к развитию кератита. Для предотвращения распространения инфекции необходимо соблюдать правила личной гигиены: как можно чаще мыть руки, использовать одноразовые салфетки и полотенца. Для механического удаления отделяемого из конъюнктивальной полости можно промывать её растворами антисептиков. Для лечения бактериального конъюнктивита применяют антибиотики широкого спектра действия[6][7].
Антибиотические препараты: моксифлоксацин, фторхинолоны четвертого поколения[8]. Моксифлоксацин имеет широкий спектр воздействия на грамположительную, грамотрицательную, атипичную и анаэробную флоры, хорошо переносится, обладает физиологичным ph[9]. При необходимости смены класса фторхинолонов, назначаются аминогликозиды. Такие препараты имеют нейтральный ph и не подавляют регенерацию эпителия роговицы[10][11]. Отсутствие лечения ведет к развитию хронической формы, могут возникнуть осложнения в виде блефарита, рубцовых изменений конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит, язва роговицы (возможно, с перфорацией), иридоциклит[6].
Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с аллергеном у людей, при повышенной чувствительности организма к аллергену.
Для лечения аллергического конъюнктивита используют антигистаминные препараты в форме капель для глаз и таблеток. Топические препараты (капли), например, молекула Олопатадин, эффективно устраняют симптомы аллергического конъюнктивита, не вызывая серьезных побочных эффектов. Олопатадин имеет 2 механизма действия и эффективна уже через 3 минуты. При сухости в глазах, для уменьшения дискомфорта, при необходимости, применяют капли искусственной слезы. В некоторых случаях назначают стероидные капли для глаз, на короткий промежуток времени, ввиду серьезных побочных эффектов. Во всех случаях, при аллергическом конъюнктивите для получения корректной терапии необходимо обратиться к врачу офтальмологу.
Примечание: если же капель под рукой нет, можно попытаться промыть глаза при помощи чая, так как чай является хорошим анестетиком.
См. также[править | править код]
- Кератоконъюнктивит
Примечания[править | править код]
- ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
- ↑ 1 2 Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- ↑ Конъюнктивиты
- ↑ Е.К. Самуйло, Р.С. Козлов, Н.В. Иванчик, О.И. Кречикова Резистентность к антибиотикам бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний глаз. Многоцентровое исследование «ВИЗа» Исследование выполнено в НИИ антимикробной химиотерапии ГОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Смоленск
- ↑ Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016. — 124 с.
- ↑ 1 2 https://old.kamgov.ru/oiv_doc/6146/40595.pdf Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 463 с.
- ↑ Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985. — 359 с.
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16183128 Kowalski RP, Yates KA, Romanowski EG, Karenchak LM, Mah FS, Gordon YJ. An ophthalmologist’s guide to understanding antibiotic susceptibility and minimum inhibitory concentration data — PMID: 16183128 — DOI:10.1016/j.ophtha.2005.06.025
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698721/ Review of moxifloxacin hydrochloride ophthalmic solution in the treatment of bacterial eye infections — Clin Ophthalmol. 2008 Mar; 2(1): 77–91. — PMID: 19668391
- ↑ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3317953 Wilhelmus KR, Gilbert ML, Osato MS. Tobramycin in ophthalmology. — Surv Ophthalmol. 1987 Sep-Oct;32(2):111-22. — PMID:3317953
- ↑ Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей / Е.А Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржевский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.А Егорова. — М.: Литтерра, 2004. — 954 с. Рациональная фармакотерапия: сер. рук. для практикующих врачей т. 7
Литература[править | править код]
- a b Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott’s Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott’s Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-8215-5.
Ссылки[править | править код]
- Medline Plus Medical Encyclopedia
- Голубые глаза более подвержены риску повреждения
- Дифференциальная диагностика конъюнктивитов (недоступная ссылка)
- Конъюнктивит у новорожденных
Источник
