Конъюнктивит или непроходимость слезного канала

Появление слизисто-гнойного отделяемого в глазах у ребенка может быть симптомом как конъюнктивита, так и дакриоцистита. При сходной, но неидентичной симптоматике, диагноз ставится различными методами с использованием бакпосева при воспалении слизистых, и окрашивающих растворов при закупорке слезного канала. Лечение назначается в соответствии с патологией.

Конъюнктивит и дакриоцистит: сходство и различия

Сравнение болезней

Часто встречаются ситуации, когда мама дома самостоятельно лечит конъюнктивит у грудничка, а он не проходит. Или исчезает, но через некоторое время появляется вновь, несмотря на то, что предпосылок не было. Ребенок содержится в чистоте, с инфицированными больными не контактирует, не переохлаждается, аллергия не выявлена. Достаточно обратиться за консультацией, и врач-педиатр скажет, что лечить нужно дакриоцистит — болезнь, похожую на воспаление конъюнктивы, но имеющую совсем другую этиологию.

Вернуться к оглавлению

Причины заболеваний

Механическое повреждение является одной из причин развития конъюнктивита.

Конъюнктивит бывает бактериальный, травматический, аллергический. Эти виды вызываются разными возбудителями, имеют сходное проявление, однако различаются способы лечения. Дакриоцистит — воспаление слезовыводящих путей из-за попадания в них остатков эмбриональной ткани во время родов. Такой вид считается естественным отклонением, которое чаще всего проходит самостоятельно в течение 2 недель. Кроме того, бывает врожденное сужение. Именно оно создают проблемы и требует лечения. Чем уже проток, тем быстрее проявится патология.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика и диагностика

Конъюнктивит определяется чаще всего с помощью бакпосева с целью выявить вид патогенной флоры, вызвавшей инфекцию. В случае аллергического происхождения делается проба на непереносимость того или иного вещества. К признакам конъюнктивита относятся:

  • обильное выделение слез;
  • красные веки и воспаленные слизистые;
  • отек;
  • сначала инфекция появляется на одном глазу, а затем переходит на второй;
  • выделение гноя в таком количестве, что слипаются ресницы во время сна.

Используя индикатор, врач диагностирует закупорку слезного канала.

Диагностика дакриоцисита проводится с помощью красящего вещества колларгола, которое закапывается в глаза. Через 5 минут он должен уйти из конъюнктивиальной полости. Если же время исчезновения больше, это говорит, что слезовыводящий канал сужен. Через 10 минут краситель должен появиться в носу, что проверяется ватной палочкой. Если же его нет, то диагноз также подтверждается. В затруднительных случаях делается рентген слезных путей с использованием специальных красителей. Симптомы дакриоцистита следующие:

  • скопление в уголках отделяемого непонятного происхождения;
  • слезостояние;
  • локализация отклонений только в одном глазу, болезнь не переходит на второй;
  • покраснение век не наблюдается;
  • появление гнойной слизи при нажатии на точки выделения слез.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезней

Домашнее самолечение может значительно усугубить заболевание.

Часто родители затягивают диагностику, пытаясь справиться самостоятельно, ошибочно принимая дакриоцистит за конъюнктивит, и лечат именно воспаление слизистых оболочек глаза. Традиционные аптечные препараты, промывания крепкой чайной заваркой, различными травяными настойками помогают, но временно. При обращении в лечебное учреждение врач уточняет диагноз и назначает правильную терапию.

Дакриоцистит лечится по такой методике:

  1. Массаж слезных каналов. Проводится, чтобы удалить остатки эпителиальной ткани, протолкнуть их в носовую полость, убрать гной. Способу проведения процедуры обучает врач, в дальнейшем мама сама проводит манипуляцию до 5 раз в день.
  2. Промывание. Для этого приготавливаются свежие растворы хлоргексидина и фурацилина, с помощью которых удаляются из конъюнктивы слизисто-гнойные субстанции. Нужно использовать пипетку для закапывания 10 капель, ватный тампон не эффективен. Препараты, приготовленные впрок, к употреблению запрещены.
  3. Закапывание антибактериальных капель. Рекомендуются «Флоксал», «Тобрекс», «Альбуцид» 3 раза в день.
  4. Зондирование слезных каналов. Процедура проводится при неэффективности домашней терапии, обязательно в условиях клиники.

Эффективность зондирования 95%. Плач ребенка в этот момент способствует положительному эффекту.

Вернуться к оглавлению

Читайте также:  Можно ли при конъюнктивите делать прививку

Отличия болезней

Конъюнктивит имеет бактериальную, травматическую, аллергическую основу. Дакриоцистит вызывается сужением слезного канала. Симптомы сходны только на первый взгляд. Внимательный анализ укажет на различия. При конъюнктивальном воспалении глаз сильно краснеет, ощущается жжение и зуд, заметны выделения и припухлость век. А вот при дакриоцистите глазное яблоко остается белым, но сильно смоченным (симптом слезотечения), а если надавить на слезный мешок можно заметить слизь или гнойную жидкость. Одновременно сильно припухает с внутреннего угла, а вот зуд и жжения отсутствуют.

Диагностика патологий в корне отличается одна от другой: при конъюнктивите достаточно анализа на патоген, тогда как воспаление слезного мешка требует применения более сложной процедуры. Лечение назначается в соответствии с уточненным диагнозом, общими могут быть только антибактериальные препараты, промывочные растворы.

Источник

Попробуй чаем. Он всегда помогает. по крайней мере хуже не сделаешь. Прочитай у меня запись в журнале.

Юлияда мыла и чаем и ромашкой(((массаж будем делать каждый день

Помню и у нас такое было, пару раз чаем закапала и все прошло…

Юлияэто конъюнктивит просто инфекция попала… у нас с рождения не проходит…

однозначно зондирование нужно делать.коньюктивит не длиться так долго! нам тоже врачи говорили так, потом мы собрались и сами уехали на зондирование, там врач сначала осматривает.нам сделали, через пару дней глазик был в норме!!!

ОльКаа как это зондирование, больно???

нам было 2 месяца, по мимо нас еще 4ым детям делали.все плакали кроме нас! как мне объяснила врач, это как будто вода в нос попала, не больно но неприятно конечно.ну плюс испуг что мамы рядом нет, там уносят малышку. у нас Катьку унесли, через три минуты назад, она спала.во сне всхлипывала правда, постанывала.проснулась потом как ни вчем не бывало! единственное что у нас было не как у остальных, лоб весь в синяках, там голову держат чтоб не дергалась, а она не давалась. и все! потом 5 дней капали обильно каплями, какие назначили. гной все эти 5 дней был еще, даже сильнее чем было до. потом резко прошло и все! наши проблемы с глазками кончились! скажу честно, больше боялись! с собой берите боооольшую пеленку, чтоб малышку туго запеленать.чтоб не дернулась!!!

врач окулист может различить. Конъюктивит: чаще оба глазика (один за другим или вместе), выделения более вязкие и иногда зеленоватые, чаще после простудных заболеваний (или сопровождает их), даже без лечения часто самостоятельно «проходит» через 7-10 дней, если промывать глазик (соблюдать гигиену), склера красная, глазик слегка припухший (веко, чаще- верхнее). Это не 100% отличия и у всех по — разному может протекать, пусть окулист определит, может, покажите нескольким врачам. Здоровья Вам!

Светлана Фёдороваспасибо глазки не красные и глазик один лечу промываю но без толку, только сейчас узнала что можно делать массаж и делаю правда надо уточнить и где можно как часто его делать???

если делать его самой, нужно быть очень аккуратной- легко травмировать ребеночка, глазик может припухнуть. Лучше просто промывать (лучше всего физ. раствором, не чаем и не отварами) с утра, после сна дневного и вечером, промывая, от височка к носику, стерильным ватным тампончиком(не марлевым), чистыми руками (в идеале- стерильные перчатки на каждое промывание- новые). Массаж «мешочка» (он располагается во внутренней части глазика) дело очень деликатное, лучше, чтоб Вам врач показал (а иногда лучше вообще его не делать).

Читайте также:  Общим для бактериальных и вирусных конъюнктивитов является

Светлана Фёдороваага хорошо спрошу у нее а то сестра приехала с владивостока и показала…

При коньюктивите поражаются оба глаза, еще смотрите когда ребенок плачет, текут ли слезы, если не текут- коньюктивит.

а у Вас с рождения проблема?

тогда идите к другому специалисту. Зондирование до 5 месяцев желательно пройти, если оно показано

Оляляда вопрос в специалистах у нас она одна на 2е больнице…

да, дела… тогда ходите к ней чаще и задавайте вопросы, показывайте свою заинтересованность и беспокойство! а что Вам прописали из лечения? когда на контроль?

Олялянам промывание травами каждый 2 час левомицитин и на ночь тетрациклиновую мазь.

хм… сколько вот так лечите и какой эффект?

Оляляя неделю пролечу потом только мою так как это антибиотики сейчас прошло 3 недели и все ни как в пятницу поидем на прием

похоже, что Ваши подозрения подтвердятся. Сыну делали зондирование в 5 месяцев — сделали быстро, вернули спокойного и с этого дня мы забыли об этой проблеме (это для Вашего спокойствия))) Здоровья Вам!

Оляляспасибо наверно ждать я ни чего не буду а поеду на зондирование, по крайне мере попадем к другому специалисту и там все станет на свои места

сначала всем обычно ставят коньюнктивит, если лечение не помогает, тогда уж говорят и непроходимости и прокалывают. нашим знакомым прокалывали 3 раза. а нам слава Богу не пришлось, капли и массажи помогли.

мы вот из за такого диагноза 3 мес мучались мазями и каплями всевозможными, пока наконец не сделали зондирование! Если слезка стоит-скорее всего непроходимость

Источник

девочки, помогите разобраться. У меня у одного сына гноится глазик практически с роддома. Ходили к окулисту-один сказал, что это конъюнктивит; другой-непроходимость слезного канала. Капали капли-не помогает, только глаз опухает. Как понять, что это? В два месяца назначили зондирование…очень боюсь его делать!

Комментарии

Если капли не помогают, то точно непроходимость слезного канала-дакриоцистит. У нас тоже самое было. Советую вам не терять времени и начинать делать массаж, механически удаляя весь зной из глаза, если упустите время, уже не поможет, и только зондирование. Если нужны какие-то подробности, пишите.

Даша
12 ноября 2014, 19:39

Елена, спасибо! Нам похоже помог массажик

В 4 мес делали зондирование… До этого капались и массировали. Я так капать наловчилась, даж вертящемуся в глаз попадала :))) гноилось то сильно, то нет. То чисто-чисто, то сразу выйдет куча гноя.

В 4 мес сделали зондирование, мелкий плакал только пока его держали, как только отпустили сразу перестал, ну и мне немного подаловался на тетенек, но не плакал. Из носика вышел физраствор с небольшим количеством крови, капельки недельку покапали и все)) теперь всегда чистые глазки

Мы мучались 6 мес и сегодня были на зондировании. Ттт, все прошло хорошо,хотя я очень переживала и не хотела ехать. Ребёнок плакал всего две минуты, а потом доча уснула. Сейчас играет, улыбаеться, все хорошо. 

Россия, Куровское

И у нас такое было,то один глаз,то другой,и препаратов кучу выписывали,в итоге мы промывали фурацилином и кипяч.водой чередуя..и обязательно массаж делала глазика..и стало намного лучше..на зондирование ни за что не хотела ехать.

Читайте также:  Что такое конъюнктивит у новорожденных

Россия, Тамбов

Юля, как ваши глазики? Прошли? Гной есть? Я почти месяц делала массаж одного глаза, и почти 2 месяца делала второй глаз. Уже руки опускались. Одни прошел через 3 недели (1месяц), а вот второй тяжелее дался. Сегодня 3-й день никаких капель не капаю, массаж почти не делаю, глазик чистый. Держу кулачки, если через несколько дней без капель и массажа симптомы не возобновляются, значит все прошло…

Россия, Куровское

У меня тоже и руки опускались ..и у самой слезы были от отчаяния за глазик сынулин..но я не сдавалась и каждодневный 5 разовый массаж глазика сделал свое дело..и в итоге все прошло)))))мы уже месяц без слезливого глазика,тьфу,тьфу,тьфу)

Россия, Тамбов

Как я вас понимаю) Хочется, чтобы наш опыт был и упорство был полезен для остальных мамочек! Девченки-Дакриоцистит вылечить МОЖНО! Главное терпение, упорство и желание вылечить своих малышей!

Россия, Куровское

Да,да,да-золотые слова!!!!

Даша
5 ноября 2014, 08:23

Россия, Москва

Вам помогло? Я сейчас тоже самое делаю..

Россия, Куровское

Россия, Куровское

Да ,лучше стало

Россия, Москва

Мы до 3-х месяцев мучались. В итоге делали зондирование. Нам окулист прописывал капельки что бы проверить проходимость канала

Россия, Саратов

С рождения до трех мес гноились оба глаза по очереди,тетя медик меня убедила что это слезный канал забит и я ей поверила-протерала каждый день по несколько раз только заваркой,никакие лекарства не использовала,к тем мес все прошло!

Россия, Москва

У нас тоже гноился. Чем только не капали и не мазали. Капли по 300 р извела пять пузырьков. Помог обычный фурацилин за 50 р. Промывала несколько раз в день и прошло через 4 дня! 

Россия, Тамбов

Повезло вам, что фурацилин помог, без массажа? 

Россия, Москва

Без массажа, я тогда и не знала про него. Просто каждый раз, когда брала малыша из кроватки или просто когда была возможность промывала и еще и старалась капнуть внутрь глазика. Сын у меня еще большой любитель ручками в лицо лезть и пальчиками в глаза тыкать. Так капли эти дорогие вроде помогли, а потом через неделю глазик снова стал гноиться, может пальцами и наковырял там. Пришлось ему на руки носочки надеть. И после этого уже фурацелином стала делать, прошло с концами слава Богу.   

Россия, Тамбов

Да, фурацилин-хорошая универсальная вещь. Мы тоже капали раствор фурацилина, в аптеке готовый покупали, может он тоже нам помог и улучшил ситуацию с глазиком. Какое все-таки счастье-когда глазки чистые и здоровые.

Россия, Москва

Это точно! Ничего не надо, лишь бы детки здоровы были!

Россия, Тюмень

Вот нам бы на зондирование! Мучаемся с рождения, врачи дружно отговаривают от зондирования и прописывают массаж. А мне этот гной в глазу уже по ночам снится!!! Пойду к 3 врачу сама просить зондирование!

Diana
4 ноября 2014, 07:10

Россия, Казань

промывайте фурацилином  5 раз в день и все пройдет и зонд ир овации делать не нужно! я вам точно говорю, нам помогло 

Россия, Новосибирск

Сходите к третьему,делали зондирование в 2 месяца,тоже очень боялась,процедура 5минут и все ок!

Источник