Конъюнктивит и кашель у годовалого ребенка

Довольно часто на фоне некоторых бактериальных или вирусных заболеваний у ребёнка развиваются неприятные осложнения в виде насморка и конъюнктивита. Но вторичность этих симптомов не должна расхолаживать родителей, поскольку они могут быть не менее опасны для малыша, чем основная патология. При появлении первых же признаков этих отклонений, следует обратиться к врачу за консультацией, установить точную причину развития симптомов (если это ещё не было сделано) и начать комплексное лечение.

Почему возникают симптомы?

Причин для появления такого «набора» симптомов может быть несколько. Они могут иметь вирусные, бактериальные или аллергические корни. Точный диагноз сможет поставить только врач после подробной диагностики.

Вирусные причины

Вирусный насморк, сопровождающийся конъюнктивитом, часто появляется на фоне течения гриппа, ОРВИ, ветрянки, кори или аденовируса. Иногда неприятные симптомы могут появляться не во время течения основного заболевания, а уже значительно позже него. Происходит это из-за того, что и без того слабый организм малыша, еле выдержавший сражение с вирусом, не может сопротивляться никаким сторонним внешним угрозам (или остаткам вируса в организме).

Местный и общий иммунитет резко ослабевают, открывая дорогу второй волне болезни, которая влечёт за собой различные осложнения. В числе этих осложнений как раз остаются воспаление конъюнктивы и симптомы ринита или фарингита.

Бактериальные причины

Порой насморк и конъюнктивит, имеющие вирусную этиологию (при неправильном или несвоевременном лечении), могут осложниться присоединением бактериальной инфекции. Тогда к общим недомоганиям добавятся отёки, воспаления и гнойные выделения из глаз.

Инфекция может проникнуть в ослабленный организм как извне (например, если малыш часто трогает глаза грязными руками, использует грязный платок), так и развиться внутри организма (при перекрытии носослёзного канала происходит застой влаги, а это способствует развитию патогенной флоры).

Повлечь за собой развитие эти симптомов могут многочисленные отёчности лица. Именно они перекрывают каналы, что и приводит к увлажнению слизистой конъюнктивы жидкостью, в которой содержатся белки местного иммунитета (они обладают антибактериальной активностью). Из-за этого начинает активно размножаться патогенная флора, присутствующая на всех слизистых человека. Он и создают повышенную угрозу интоксикации.

Аллергия

Помимо вирусов и бактерий, размножающихся в организме малыша, угрозу для его конъюнктивы и носослёзных каналов могут представлять различные аллергены. Во время сезонной аллергии или при реакции иммунитета на какие-то местные раздражители (например, плесень, пыльцу, пыль, шерсть, запахи бытовой химии и т.д.) организм начинает синтезировать гистамин из тучных клеток. Этот процесс и приводит к повышенной проницаемости сосудов и появлению значительных отёков.

Обычно ринит и конъюнктивит, имеющие аллергическую природу, появляются одновременно и исчезают вместе с устранением контакта с основным аллергеном.

Гигиенические причины

Любые механические повреждения, попадание в глаза грязи с немытых рук или грязных платков, попытка коррекции глазных линз немытыми руками и другие причины гигиенического характера могут повлечь за собой проникновение инфекции в слизистую органов зрения.

Появление повышенной слезоточивости открывает микробам путь в носоглотку, откуда все бактерии могут спокойно проникнуть в слизистые носа, вызывая насморк и воспаление конъюнктивы.

Переохлаждение

Длительное воздействие холодных воздушных масс ослабляет и без того уязвимый иммунитет ребёнка, открывая бактериям и вирусам свободный путь для проникновения в организм. Как следствие, у малыша проявляется простудный или вирусный насморк, воспаление глаз и кашель.

О каких заболеваниях могут сигнализировать проявления?

Симптомы насморка и воспаления конъюнктивы могут проявлять при многих заболеваниях. Обычно эти заболевания имеют бактериальную, вирусную или аллергическую этиологию:

1. Если вы заметили, что у ребёнка выделяется из глаз гной, то это, вероятнее всего, бактериальная патология.
2. Краснота, раздражение, но отсутствие гнойного секрета говорит об аллергическом характере патологии.
3. Сочетания конъюнктивита и фарингита говорит об аденовирусной инфекции.

Корь

Одной из самых серьёзных инфекций, которая в основном проявляется именно у детей, является корь. Корь отличается высокой степенью заражения, при первых симптомах заболевания пациент жалуется на быструю утомляемость, лёгкий кашель, его горло начинает краснеть.

Дальнейшее развитие болезни влечёт за собой поднятие температуры тела, ребёнок начинает ощущать ломоту в теле, сильные головные боли. Стремительно начинают формироваться симптомы ринита с обильными выделениями гноя.

Постепенно маленький пациент начинает сипеть, кашель становится сухим и частым. Ко всем перечисленным симптомам добавляется отёчность и покраснение глаз, повышенная слезоточивость и гнойные выделения из глаз. В некоторых случаях проявляется светобоязнь.

ОРВИ

Вирусные патологии верхней дыхательной системы (ОРВИ) чаще всего связаны с аденовирусом. Обычно такие заболевания очень быстро развиваются, инкубационный период у детей составляет не больше 7 дней. Протекает болезнь остро и часто затрагивает не только носоглотку, но и глазную конъюнктиву.

Существует три формы аденовирусного насморка и конъюнктивита:

• катаральная (воспаления незначительны);
• плёнчатая (слизистые глаз подёргиваются у ребёнка тонкой плёночкой);
• фолликулярная (на слизистых появляются небольшие пузырьки).

Помимо насморка и воспаления глаз, у ребёнка во время течения ОРВИ может подниматься температура тела (до 37-38 градусов), могут воспаляться лимфоузлы в зоне уха, проявляться сухой и частый кашель.

Аллергический ринит

Симптоматика аллергических проявлений будет зависеть от того, насколько быстро реагирует организм на раздражители, а также от того, насколько высока концентрация этих раздражителей. Самой распространённой формой аллергии является аллергический ринит.

Развивается такая форма ринита практически молниеносно (достаточно пары минут или пары дней – зависит от вида аллергена). Ринит, в свою очередь, может сопровождаться и симптомами конъюнктивита.

Распространённые симптомы:

• заложенность носа;
• слизистые выделения из носа (насморк);
• многократное чихание;
• обильное слезотечение;
• ощущение жжения под веками;
• покраснение слизистых оболочек;
• зуд в глазах (порой нестерпимый).

На фоне всех перечисленных признаков аллергии могут развиваться ещё и симптомы атопического дерматита (покраснение и зуд кожных покровов, мелкая сыпь, шелушения).

Дифтерит

Для этого заболевания характерно одностороннее течение. Обычно оно сопровождается увеличением лимфоузлов (под челюстью и около уха). Осложнённое течение патологии сопровождается повышением температуры тела (до 39 градусов и иногда выше), головной болью, общей слабость. Чтобы точно установить дифтерит, следует осмотреть другие органы-мишени, которые поражает эта болезнь (носоглотка, гортань, кожа).

Гонорея

Гонококковая офтальмия в последнее время у детей регистрируется редко. Болезнь протекает с обильными гнойными выделениями, острыми отёками. Особенно тяжко её переносят новорожденные, инфицирование которых происходит через родовые пути больной матери.

Течение гонобленнореи проходит с кровоточивостью конъюнктивы, иногда гнойными выделениями из носа. Ребёнок может полностью потерять зрение.

Лечение патологии должно быть немедленным и дополняться повторным контролем состояния по результатам бактериологических тестов. Профилактику тяжёлой формы болезни у новорождённых выполняют каплями с небольшой концентрацией эритромицина.

Чем опасны симптомы у детей?

Конечно, сам по себе насморк и большая часть форм течения конъюнктивита особой опасности при грамотном лечении не представляют для ребёнка. Но опасность может представлять первичное заболевание или другие болезни, которые малыш приобрел вследствие развития инфекции.

Также неправильное или запоздалое лечение может привести к развитию хронических патологий:

• блефарита;
• кератита;
• гайморита;
• иридоциклита;
• синусита и др.

Хронические заболевания такого характера лечить гораздо сложнее.

Порой на фоне ринита формируется воспаление слизистых глотки, происходит поражение лимфоидных тканей, что вызывает фарингит и поражение верхних дыхательных путей. Течение конъюнктивита, возникшего по причине заражения гонореей, может привести к полной слепоте ребёнка.

Методы лечения

Способ лечения упомянутых заболеваний будет напрямую зависеть от первичных причин их появления. Лечебный курс должен назначать только опытный врач после подробного обследования. Самостоятельная терапия порой может привести к появлению осложнений.

Насморка

При любом происхождении и стадии развития ринита необходимо, прежде всего, повысить уровень влажности воздуха в помещении, где чаще всего находится ребёнок.

Аллергический насморк требует полной изоляции от аллергена, вызвавшего появление этой патологии. Необходимо также использовать антигистаминные препараты, рекомендованные врачом.

Лечение простудного ринита, сформировавшегося на фоне течения ОРВИ, заключается в использовании различных медикаментозных средств (нужно проговорить этот момент с врачом). Желательно также проводить ингаляции от насморка для детей дошкольного возраста.

А вот терапия симптомов насморка при кори конкретной специфики не имеет. Нужно давать малышу обильное питьё и обеспечить ему общее поддерживающее лечение с применением витамина А (в курсовом формате). Для купирования заболевания проводят вакцинацию.

Воспаления глаз

Лечение воспаления конъюнктивы должно быть комплексным. В него включают применение антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов (выбор будет зависеть от возбудителя инфекции). Кроме того, ребёнку могут назначаться и некоторые виды антигистаминных средств и иммуномодуляторов (при аллергической форме конъюнктивита).

Лечение глазного воспаления у маленького ребёнка – это тяжёлый труд. Малыш будет постоянно испытывать непереносимый для него зуд, тереть глазки руками, тем самым ухудшая течение болезни. В течение дня старайтесь промывать ему глаза физраствором или травяными отварами из:

• ромашки аптечной;
• календулы;
• шалфея;
• чая (чайной заварки).

В процессе терапии также понадобится использование антибактериальных препаратов местного воздействия:

• Альбуцид;
• Фуциталмик;
• Ципрофлоксацин.

Желательно также применять сосудосуживающие капли, делать прохладные (не холодные!) компрессы. Врач также назначит подходящие по возрасту и симптомам противовоспалительные мази, глазные капли, которые нужно будет регулярно использовать после очищения слизистых.

На время терапии ребёнку нужно первое время соблюдать постельный режим, поскольку продолжительный сон способствует скорому восстановлению организма.

Устранение аллергенов

Аллергическая форма конъюнктивита лечится одним единственным способом – устранением постоянного контакта с аллергеном. Порой здесь даже не нужно использование каких-то дополнительных препаратов, достаточно просто убрать из окружения ребёнка соединения, вызвавшие аллергию.

Медикаменты

Любое комплексное и консервативное лечение насморка и конъюнктивита у детей включает в себя применение тех или иных медикаментозных препаратов. Выбор медикаментов будет зависеть от возраста ребёнка и возбудителя заболевания.

Назначение любых препаратов и дополнительных физпроцедур должно проводиться только квалифицированным врачом после получения результатов анализов и установления точного диагноза. Назначать ребёнку те или иные лекарства самостоятельно нельзя, поскольку вы можете не только усугубить положение, но и вызвать осложнения при неправильном подборе лечения.

Интерферон

Вирусную форму конъюнктивита обычно лечат общеукрепляющими средствами на базе интерферона. Они помогают повысить местный иммунитет и скорее побороть возбудитель.

Для предупреждения развития бактериальной инфекции (на фоне текущей вирусной) рекомендуется использовать антисептические растворы для промывания глаз (вместо них можно использовать отвары из календулы, ромашки или шалфея).

Для закапывания в глаза подходя следующие средства:

• Флореналь;
• Офтальмоферон;
• Полудан.

Антибиотики

С антибиотическими препаратами следует быть предельно осторожными, особенно когда речь касается совсем маленьких пациентов. Такие средства может назначать только врач, он же должен рассчитывать дозировку. Лекарства на основе глюкокортикостероидов назначаются в основном в тяжёлых случаях окулистом.

Для местного применения подходят антибиотические мази:

• эритромициновая;
• Тобрекс-мазь (можно использовать только на детях старше 2-х месяцев).

Местные средства

Чаще всего маленьким пациентам назначаются мази и капли для закапывания в глаза. Многие из них содержат в составе мирамистин, который помогает бороться с большинством бактерий и грибков и усиливает местный иммунитет. Одним из таких препаратов, например, является Окомистин.

Среди антисептиков, которые назначаются для промывания глазок, особенно выделяют:

• Фурацелин (раствор должен быть не слишком концентрированным и иметь слегка желтоватый оттенок);
• перманганат калия (слабый раствор);
• Альбуцид (или другие глазные капли схожего действия);
• Тобрекс (мазь-антибиотик).

Противовирусные

Обычно эти препараты назначаются при вирусной или бактериальной форме болезни, когда присутствует ярко выраженная симптоматика (повышенная температура, риск развития осложнений и т.д.). В основном назначаются следующие препараты широкого действия:

• Сумемед;
• Фромилид;
• Аугментин;
• Оспамокс.

Использовать для детей можно только препараты в форме суспензии. Дозировку и длительность приёма должен рассчитывать лечащий врач в индивидуальном порядке.

Народные средства

Помимо уже упомянутых промываний отварами ромашки, календулы, шалфея и чайной заварки, существует ещё несколько народных методов лечения. Использовать их можно только в сочетании с основным медикаментозным лечением:

1. Промывание глаз настоем цветков василька. Возьмите 1 ст. ложку цветков василька, залейте стаканом крутого кипятка. Закройте отвар крышкой и оставьте постоять на 30 минут. Готовое средство процедите, и промывайте им глаза по 5-6 раз в сутки.
2. Примочки из лаврового листа. Возьмите 3-4 лавровых листа, измельчите их. Залейте стаканом кипятка, закройте ёмкость крышкой и оставьте настояться. Процедите готовый настой. Протирайте глаза лавровой водой 5-6 раз в сутки.

Осложнения

Аденовирусный конъюнктивит и насморк у детей запускать ни в коем случае нельзя. Если вы заметили, что к воспалению глаз добавились и обильные выделения из носа, кашель, боль в горле, резь в глазах, то немедленно обратитесь к доктору. Эти симптомы не так безобидны, как многие считают.

Воспаление слизистой может вызвать у ребёнка следующие осложнения:

• хронические воспалительные процессы в слизистой;
• понижение остроты зрения;
• хронический гайморит, ринит, синусит;
• синдром сухого глаза;
• бактериальный конъюнктивит.

Полезное видео

У ребенка насморк с конъюнктивитом, профилактика заболеваний:

Профилактика

Самыми распространёнными методами профилактики воспаления глаз и насморка являются:

• регулярная влажная уборка в жилых помещениях;
• частое проветривание квартиры;
• своевременное и комплексное лечение заболеваний-возбудителей (гриппа, ангины, ОРВИ и т.д.);
• изоляция от инфицированных людей;
• тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Заключение

По словам большинства специалистов, зрение малыша может значительно ухудшиться, если не оказать ему своевременной и квалифицированной помощи при развитии конъюнктивита (и связанного с ним насморка). Так что не пускайте болезнь на самотёк. Подумайте о здоровье своего малыша и своём собственном здоровье.

Источник