Конъюнктивит чем лечить тобрекс
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Глазные капли Тобрекс
Тобрекс – препарат для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.
Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов – Тобрамицин – оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.
Формы выпуска
Тобрекс выпускается в виде глазных капель и глазной мази.
- Капли глазные: 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.
В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества. - Мазь глазная 0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.
Инструкция по применению глазных капель Тобрекс
Показания к применению
- Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);
- кератоконъюнктивиты;
- кератиты (воспаление роговицы глаза);
- блефароконъюнктивиты;
- блефариты (воспаление краев век);
- дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);
- иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);
- эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);
- мейбомиты (воспаление сальных желез век).
Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями.
Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.
Побочные действия
У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив, зуд и припухлость век. В редких случаях отмечается боль в глазах и появление язвочек на роговице.
Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов.
Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение). Следует информировать врача, если антибиотики этой группы использовались незадолго до данного заболевания или при этом заболевании по назначению врача другой клиники.
Лечение каплями Тобрекс
Как применять Тобрекс?
1. Тщательно помыть руки с мылом;
2. Взять флакон с каплями и несколько раз встряхнуть;
3. Открыть флакон;
4. Запрокинуть голову кзади;
5. Оттянуть вниз нижнее веко;
6. Держа флакон вертикально и, не прикасаясь наконечником к слизистой оболочке и к веку, капнуть лекарство в нижний конъюнктивальный мешок, осторожно нажимая на дно флакона указательным пальцем;
7. Отпустить нижнее веко, закрыть глаз;
8. Осторожно надавить пальцем на внутренний угол глаза и подержать пару минут;
9. Если нужно капать Тобрекс в оба глаза, то повторить процедуру для второго глаза;
10. Закрыть флакон.
Если при закапывании случайно была превышена доза, то можно промыть глаз теплой водой.
При использовании капель не рекомендуется носить мягкие линзы. Если линзами все-таки пользуетесь, то их нужно снять перед закапыванием и надеть не ранее, чем через 15 минут после закапывания.
Не рекомендуется после закапывания ранее, чем через 30 минут, управлять транспортным средством или работать с потенциально опасным оборудованием.
После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.
Хранить капли следует при температуре не выше 25oС.
Если применяется препарат в виде мази, то пользуются им так: оттянув осторожно нижнее веко, закладывают в конъюнктивальный мешок примерно 1- 1,5 см мази, затем нужно глаз закрыть и открыть несколько раз. При закладывании мази не следует прикасаться наконечником тубы к слизистой оболочке глаз или к веку.
Можно комбинировать применение Тобрекса в виде капель и в виде мази (капли в течение дня, а мазь – на ночь). Мазь обеспечит более длительный контакт тканей глаза с препаратом.
Дозировка Тобрекса
Взрослым пациентам назначают по 1-2 капли через каждые 4 часа в нижний конъюнктивальный мешок глаза в течение 7-10 дней.
В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний.
Мазь Тобрекс закладывают 2-3 раза в день, а при тяжелом течении заболевания – через каждые 3-4 часа полоской длиной 1-1,5 см.
Тобрекс для детей
Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней. Показания для лечения такие же, как у взрослых (см. выше).
Тобрекс для новорожденных
Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных. Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.
Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.
При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту.
Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!
Тобрекс при конъюнктивите
Тобрекс используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, т. е. вызванных бактериальной флорой, а не вирусами, т.к. на вирусы антибиотики не оказывают действия, и для лечения вирусных конъюнктивитов назначаются другие лекарственные средства.
На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами.
Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен.
Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением при конъюнктивите, т.к. установить причину его может только врач.
Врач определяет и дозу (частоту закапывания), и длительность курса лечения.
Подробнее о конъюнктивите
Тобрекс при ячмене
Ячмень – острое гнойное (а значит, бактериальное) воспаление века с вовлечением сальной железы или фолликула ресниц. Тобрекс в форме мази с успехом может применяться для его лечения.
Дозировку препарата см. выше.
Подробнее о ячмене
Тобрекс при насморке
Хотя в инструкции указано, что Тобрекс – глазные капли, он может использоваться для закапывания в нос. Практика применения показала его эффективность при тех состояниях, когда выделения из носа становятся густыми, гнойными, например, при гайморитах, фронтитах (воспалении придаточных пазух носа). В таких случаях Тобрекс может применяться для лечения и взрослых, и детей. Дозировка обычная (см. выше).
Подробнее о насморке
Аналоги Тобрекса
Структурными аналогами Тобрекса по действующему веществу являются такие препараты:
Бруламицин, Брамитоб, Нембиц, Дилатероб, Тоби, Тобрацин, Тобрекс 2Х, Тобрацин АДС, Тобропт.
Аналогами по спектру действия являются:
Левомицетин, Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Альбуцид, Флоксал, Сульфацил натрия.
Отзывы о препарате
Все авторы отзывов отмечают высокую эффективность и хорошую переносимость препарата (улучшение отмечали уже через 1-2 суток). В отзывах отмечалась эффективность Тобрекса и при воспалительных заболеваниях глаз, и при воспалении слезно-носового канала, и после травмы глаза инородным телом.
Больше всего отзывов от родителей малышей, в том числе новорожденных. Мамы отмечают, кроме эффективности препарата, отсутствие раздражающего действия капель на глаз ребенка.
В одном из отзывов мать ребенка предостерегает родителей не повторять ее ошибку – не прерывать лечение после улучшения, т.к. воспаление снова возобновилось и пришлось начинать все сначала.
Практически все авторы отмечают дороговизну препарата и небольшой срок годности после вскрытия флакона: почти все лекарство приходится выбрасывать.
Цена препарата
Средняя цена Тобрекса – 270 рублей.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Покажу на наглядных фото результат лечения конъюнктивита у детей каплями Тобрекс. Лучше предупредить, так как знаю, что читатели отзывов тут и от меньшего «падают в обморок»)
Капли Тобрекс выпускают в крошечном флаконе 5 мл. (есть еще вариант в виде мази).
Флакончик удобный, пластиковый, с новейшей капельной системой «Дроп-Тейнер®» — она дозирует капли просто идеально, нет такого, что «то пусто, то густо», знаешь, сколько точно капелек выльется.
Мне понравилось, что капли можно хранить ВНЕ холодильника) Просто заметила, что у меня аптечка в холодильнике уже бОльше той, что в ящике шкафа, ведь почти все лекарства — с ограничениями по температуре. Производитель Alcon сжалился Но, конечно, перегревать капли и держать на жаре тоже не стоит — в условиях хранение указана граница 25 оС.
Второй приятный сюрприз — Тобрекс пригоден 4 недели после вскрытия. Кто-то скажет, что это — очень мало, но после того, как многие капли приходилось выбрасывать через 2 недели, месяц использования воспринимаешь, как подарок. Для стерильного продукта месяц — это и правда много. Главное — плотно закрывать флакон
Капли абсолютно прозрачные, через эту хитрую капельницу запах я почти не улавливаю.
В последний раз капли Тобрадекс понадобились сыну — на фоне развившегося заболевания (с очень высокой температурой) «вылез» еще и конъюнктивит.
Больше всего досталось левому глазу (на фото — справа), он мало открывался, а чтобы как-то открыть — нужно было приложить усилие. Это все сопровождалось болезненными ощущениями.
Капли Тобрадекс — «проверенный боец», который не подвел и в этой ситуации.
На фото до:
Глаз заплыл и слезился, ребенок болезненно реагировал на свет. Фото не передают полной картины, так как не хотелось мучить белеющее дитя, сделала только пару кадров. Опишу на словах — вблизи белое тело было воспаленное, «рыхлое», в розово-кровавую сеточку.
Прежде, чем показать работу препарата, давайте разберемся что такое капли Тобрекс.
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.
Это — не что иное, как несистемный антибиотик. К ним я более «благосклонна», чем к тем, что принимаются вовнутрь. Например, один из локальных антибиотиков в свое время помог мне привести кожу в порядок, вылечить от прыщей. Но и со всеми тонкостями и опасностями «локального» применения как раз из-за многолетнего подобного опыта я хорошо знакома, поэтому знаю, что антибиотик «всего лишь» в глазных каплях остается тем же серьезным препаратом.
Полный состав капель Тобрекс:
действующее вещество: 1 мл раствора содержит тобрамицина 3 мг;
вспомогательные вещества: бензалконию хлорид, кислота борная, натрию сульфат безводный, натрию хлорид, тилоксапол, кислота серная и/или натрия гидроксид, вода очищена.
Так как глаза — парные органы, как и уши, то капать нужно два глаза не зависимо от того, поражен один глаз или два.
Итак, фото ДО:
Чтобы «напомнить», как выглядел глаз.
Капала Тобрекс по стандартной дозировке -1 капля в каждый глаз 4 раза на день, оттягивая веко. Этот момент ребенку не нравился больше, чем ощущение капли в глазу.
Кстати, не заставляйте ребенка «моргать» глазами, чтобы средство распределилось — глаза наоборот лучше просто закрыть сразу после закапывания.
На следующий день взгляд уже прояснился, а через день у ребенка был вид, словно никаких проблем с глазами и не было
При том, без каких-то побочек.
Но даже если взгляд ясный уже на следующий день, глаза ребенку нужно капать положенное количество дней (!), не прерывая курс.
Идеально — 4-5 дней, за это время точно должен проявиться эффект. Если улучшения нет даже на 3-4 сутки, нужно идти к врачу, менять препарат и настаивать на дополнительных анализах.
Если улучшения заметны сразу, курс нужно обязательно завершить, иначе болезнь может вернуться.
Главное преимущество капель Тобрекс — они не жгут глаза (!)
По крайней мере не так, как другие капли, с которыми приходилось сталкиваться, и от которых ребенок выкручивался, словно ужик на сковородке(((
С Тобрекс не скажу, что сын прям сам соглашается закапать…но хотя бы не кричит, не вырывается и т.д. Для меня — это некое облегчение, что не приходится мучить ребенка жгучими каплями ради результата.
Конечно, попробовала и на себе (с детьми стараюсь все лекарства сначала «тестировать» на себе на предмет вкуса, дискомфорта, побочек и т.д.) — не более дискомфортно, чем закапать тот же Визин. Больше ощущение чужеродности в глазу. Но не исключаю, что другим пациентам может быть более неприятно от применения капель Тобрекс — ведь все индивидуально.
Побочек от применения капель для глаз у ребенка не последовало.
Почему капли Тобрекс могут не подойти? И вместо улучшения ситуация с воспалением глаза могла бы усугубиться?
Кроме возможной индивидуальной непереносимости, причина весьма банальна — действующее вещество ЭФФЕКТИВНО только против определенных бактерий:
Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).
Во-первых, воспаление глаза может быть вызвано бактериями, с которыми тобрамицин просто не может справиться (это не он плохой, а бактерии ему «неподвластные» ). Во-вторых — конъюнктивит может иметь не бактериальную природу, и, опять же, тут не к Тобрексу нужно обращаться.
Но, как написала выше, индивидуальную непереносимость никто не отменял — хлорид бензалкония в составе действительно может вызвать отек и зуд.
Инструкцию до этих капелек — целый талмуд на три разворота. Как она еще уместилась в крошечную коробочку….
Насчет применения капель Тобрекс во время беременности — как бы, не запрещено… но и не разрешено. Но лично я бы не советовала по причине, описанной ниже.
Также капли не очень «дружат» с контактными линзами.
За что было желание снять 1* звезду?
За мою «любимую» кислота борную в составе (!) Которую я заметила не сразу…иногда полезно читать действующие вещества ДО первого применения…
Об опасности именно при закапывании в глаза я писала ЗДЕСЬ.
К «счастью», тут кислота не на первом месте. Но третье — это тоже много.
Прямых аналогов с тем же действующим веществом, что у Тобрекса, хватает.
Еще пару слов скажу о «старшем брате», которого тоже любят назначать офтальмологи: Тобрадекс — это тот же тобрамицин, но в смеси с дексаметазоном. Средство еще более эффективное, но очень уж спорное из-за второго действующего вещества. Просто многие, как я узнала по недавнему разговору, не знают разницу и думают, что Тобрекс и Тобрадекс — одно и то же.
Цена на Тобрекс: от 95-105 грн. (230 руб.) и до… той цены, насколько наглеет ваша ближайшая аптека
За 5 мл. — это недешево, но зато средство эффективное. За бельгийское качество приходится платить дороже
Кстати, к созданию препарата «приложила руку» компания Novartis.
Другие препараты Novartis:
антигистаминное… с веществами в составе, которые могут вызвать аллергию?!
от кашля — опасность внутри
гель с аллергическим зудом не справился
паутина, заманивающая в сети сосудосуживающей зависимости?
аспиратор для носа — страшный сон ребенка.
Рекомендую.
Назначать должен только врач. Во-первых, это — антибиотик. Во-вторых, может быть самостоятельно поставлен неверно диагноз и капли Тобрекс попросту не помогут.
- ФЛОКСАЛ мазь — роженицам на особый контроль
- БОРНАЯ кислота при конъюнктивите — категоричное нет.
- ВИЗИН — плата за красоту
.
Источник
Капли глазные 0.3% в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.
Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид (в виде раствора) — 0.1 мг, борная кислота — 12.4 мг, натрия сульфат безводный — 1.52 мг, натрия хлорид — 2.78 мг, тилоксапол — 1 мг, серная кислота и/или натрия гидроксид (для доведения рН), вода очищенная — до 1 мл.
5 мл — флакон-капельницы «Droptainer» (1) — пачки картонные.
Антибиотик группы аминогликозидов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны бактерий.
Высокоактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Тобрамицин активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Proteus spp. (индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Klebsiella spp., Serratia spp., Providencia spp., Enterobacter spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Малоактивен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus spp.).
Для системного применения: тяжелые инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к тобрамицину возбудителями (сепсис, менингит, перитонит, эндокардит, инфекции дыхательных путей, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции мочевыводящих путей, инфекции костной ткани).
Для местного применения: инфекции глаз (в составе комбинированной терапии).
Индивидуальный, в зависимости от показаний, тяжести течения заболевания, возраста пациента.
Вводят в/м, в/в капельно. Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ототоксическое действие, головная боль, вялость, дезориентация, нарушение нервно-мышечной передачи.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в крови.
Со стороны системы кроветворения: анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения.
Местные реакции: боли в месте инъекции.
Со стороны обмена веществ: гипокальциемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия.
Прочие: возможно нефротоксическое действие, аллергические реакции.
Повышенная чувствительность к тобрамицину и другим аминогликозидам.
Применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода.
Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов у пациентов с нарушением функции почек.
Системное применение тобрамицина возможно, когда предполагаемая польза лечения превышает риск развития побочных эффектов в следующих случаях: у пациентов с нарушением функции почек, слуха, при миастении и паркинсонизме.
При комбинированном применении тобрамицина с фуросемидом и этакриновой кислотой возможно усиление ототоксического действия; с другими аминогликозидами, полипептидными антибиотиками, некоторыми цефалоспоринами — возможно усиление нефротоксического действия тобрамицина; с миорелаксантами — возможно усиление их мышечно-расслабляющего действия.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Источник
