Клиника федорова пересадка роговицы
Автор статьи
Врач высшей категории. Профессор. Терапевт-практик
Скажите пожалуйста в ценах на операцию по пересадки роговицы в клиниках мнтк федорова заложена цена трансплантата или за него платить отдельно?
Ответ врача-офтальмолога
Данный вопрос рекомендуем переадресовать сотрудникам МНТК «Микрохирургия Глаза», т.к. наш сайт и центр не имеет к ним никакого отношения.
В нашем офтальмологическом центре отдельно оплачивается операция сквозной кератопластики 70 000 руб. и отдельно биоматериал — «Трансплантант роговичный» — 75 000 руб.
Содержание:
В мире живут миллионы людей, потерявших зрение из-за наследственности, тяжелых болезней и травм. И эти слепые люди хотят жить полноценной жизнью, не чувствуя себя слабыми и бесполезными, ходить на работу, видеть, как растут их дети и внуки, воспринимать мир во всей его красоте.
Доверяете частным клиникам?
ДаНет
Нарушение зрительной функции, вызванное заболеваниями роговицы (проявляется в ее непрозрачности или изменении формы), как правило, имеет компонент необратимости и не регулируется очками или контактными линзами. В таких случаях трансплантация становится единственным возможным решением для восстановления зрительной функции у человека и возвращения его в нормальную социальную жизнь.
Анатомо-физиологические особенности
Роговица — самый внешний прозрачный слой глаза, расположенный непосредственно перед передней камерой, радужной оболочкой и зрачком. Она имеет вид сферической мембраны, граничит со склерой на лимбусе и участвует в преломлении света. Пять отдельных слоев составляет ее микроструктуру, включая эпителий, мембрану Боумана, строму, Десцеметову оболочку и эндотелий.
В дополнение к защите глазного яблока от агрессивных воздействий и ультрафиолетового излучения она ответственна за примерно 65% -75% рефракции света.
Слезы, благодаря своим липидным, водным и муциновым компонентам важны для поддержания ее здоровья, поскольку они помогают сохранить поверхность влажной и чистой.
Первичное предназначение эпителия двояко: предотвратить проникновение посторонних предметов или веществ и обеспечить поглощение жизненноважных компонентов из слез (например, кислорода).
Мембрана Боумана состоит из тонкого прозрачного коллагена. Травма или болезнь может нарушить эту коллагеновую пленку и привести к образованию рубцов, что ухудшает визуальное восприятие. Все зависит от месторасположения патологического очага и степени травматизации.
Строма — самый толстый участок. Он состоит из воды и коллагена, что особенно важно для поддержания сферической формы, которая обеспечивает правильное прохождение и преломление света.
Мембрана Десцемета представляет собой еще одну тонкую часть, но достаточно прочную за счет коллагеновых волокон. Этот коллаген продуцируется эндотелиальными клетками. Эта структура способна сама себя восстанавливать после травматизации и имеет решающее значение для защиты внутренних микроструктур от инфекции и травмы.
Внутренним слоем является эндотелий. Он играет жизненно важную роль в поддержании прозрачности за счет насосного действия эндотелиальных клеток при появлении избыточной жидкости из стромы. Эндотелиальные части практически не регенерируют, и их разрушение может вызвать длительную дисфункцию.
Из-за важности обеспечения прозрачности роговичная ткань не содержит кровеносных сосудов. Она получает питательные вещества через диффузию слезной жидкости на внешней стороне. Эпителий содержит тысячи нервных окончаний, которые придают ему высокую чувствительность к агрессиям или контактам с посторонними предметами. Длинные ресничные нервные волокна, идущие от тройничного нерва (V1) обеспечивают сенсорную иннервацию. Средняя плотность ноцицепторов роговичной ткани в 300-600 раз превышает плотность кожи. Цилиарные нервы образуют среднюю, субэпителиальную / суббазальную и эпителиальную сети.
Трансплантология в офтальмологии
Трансплантация роговицы — это хирургическая операция, при которой большая часть патологически изменённой роговицы реципиента заменяется здоровой роговой оболочкой, взятой у умершего донора.
- Буллезная кератопатия;
- Язвы (после бактериальных, грибковых и вирусных инфекций);
- Химические ожоги;
- Травматические повреждения;
- Рубцы;
- Кератоконус;
- Врожденные пороки и аномалии;
- Тяжелые формы кератитов;
- Дистрофические изменения и деформации;
- Бельмо (без прорастания сосудов);
- Дистрофия Фукса.
- Оптическая — для улучшения остроты зрения путем замены непрозрачной или деформированной ткани хозяина чистой здоровой донорской оболочкой. Наиболее распространенным показанием в этой категории является псевдофакная буллезная кератопатия, сопровождаемая кератоконусом, дегенерацией, кератоглобусом и дистрофией, а также рубцами из-за кератита и травмы;
- Реконструктивная — для сохранения анатомии и целостности у людей с истончением стромы и десцемтетоцеле или для восстановления анатомии глаза, например, после перфорации;
- Терапевтическая — для удаления воспаленных участков, которые не реагируют на лечение антибиотиками или антивирусными препаратами;
- Косметическая — улучшает внешний вид за счет удаления рубцов, которые придают беловатый или непрозрачный оттенок.
Перед вмешательством необходимо провести обследование:
- Топография и томография — компьютерное устройство создает трехмерное изображение органа для измерения мощности, кривизны и толщины;
- Карниальная пахиметрия- ультразвуковые волны измеряют толщину;
- Оптическая когерентная томография — используется для изучения изменений нормальной слоистой анатомии;
- Обследование при помощи щелевой лампы — это позволяет получить увеличенный, трехмерный вид органа;
- Кератометрия-измеряет кривизну передней поверхности для оценки астигматизма;
- Соскоб с поверхности – для микробиологического исследования;
- Конфокальная микроскопия in vivo- позволяет врачу исследовать клеточную организацию и увидеть аномалии.
Перед имплантацией человек проходит не только офтальмологическое, но и комплексное обследование, оценивается состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при необходимости назначаются консультации узких специалистов.
По результатам диагностики проводится беседа больного с врачом, где он получает ответы на все вопросы о своей проблеме. Принимая во внимание индивидуальные характеристики заболевания, врач объяснит все этапы имплантации и назначит процедуру. Метод анестезии всегда обсуждается с пациентом заранее. Выбор наркоза во многом зависит от возраста больного, состояния здоровья и чувствительности к боли.
Хирургическая процедура проводится при помощи микроскопа, в большинстве случаев под общим наркозом, но возможно применение местной анестезии.
Трансплантация роговицы заключается в том, что при вмешательстве у реципиента удаляются в среднем 7-8 мм патологически измененной структуры. Затем донорский диск подобного размера вставляется в лунку и закрепляется на этом же месте. В большинстве случаев пересаживается полная толщина трепана, включая эпителий, строму и эндотелий — это называется проникающая трансплантация. Необходимо отметить, что можно пересаживать только наружные или внутренние участки — ламеллярная техника. Пересаженный лоскуток тщательно разглаживается, чтобы максимально прилегал к поверхности органа. Затем он очень аккуратно фиксируется при помощи четырех узловых швов, после этого офтальмохирургом накладываются непрерывные швы шелком или сверхтонкой нейлоновой нитью.
Разрез может производиться ручным или вакуумным трепаном. Этот аппарат в основном производит неполное разрезание, и поэтому его завершают при помощи ножниц или алмазного ножа. Одновременно с подсадкой хирург может провести удаление мутного хрусталика при катаракте и имплантировать внутриглазную линзу.
Иссечение с использованием фемтосекундного лазера признано ультрасовременной технологией. По сравнению с металлическим ножом и трепаном, высокоточный лазер всегда предпочтительнее из-за отсечки высокой точности, способности создавать сложный профиль бокового разреза, что способствует лучшей адаптации и герметизации трансплантата. Фемтосекундный лазер позволяет получить быстрое визуальное восстановление и уменьшить период реабилитации. Он применяется, чтобы свести к минимуму процент интра- и послеоперационных осложнений (повреждение радужки и кристаллической линзы, астигматизм).
В переднюю камеру вводится физиологический раствор. В раннем послеоперационном периоде под конъюнктиву капают антибактериальный и глюкокортикоидный препарат.
- Повышение внутриглазного давления и развитие глаукомы;
- Инфекционное заражение;
- Отслоение;
- Деформация.
Длительность оперативного вмешательства 1.5- 2 часа (в зависимости от вида анестезии и сложности случая). Для профилактики осложнений назначается антибактериальный препарат в каплях и бетаметазон 0.1% (местно). Для уменьшения отека и покраснений показаны мази (например, гель с дексапантенолом). На прооперированный глаз накладывается стерильная повязка или специальная фиксирующая линза.
После инвазивной процедуры пациент остается под наблюдением офтальмологов и анестезиологов, по крайней мере, в течение 12 часов. Затем назначается ежедневный осмотр в течение 7-10 дней. После этого составляется индивидуальный график посещения офтальмолога, обговаривается временной промежуток снятия швов. После выписки из клиники пациент должен выполнять все рекомендации врача, капать капли и ограничить физические и эмоциональные нагрузки.
Реабилитационный период длится в среднем один год. Визуальная функция восстанавливается не сразу (обычно через два или три месяца), возможно частичное искажение изображения и светобоязнь.
Донорский материал
Донорский диск забирается у трупов не позднее 24 часов после смерти. Лоскут выкраивается максимально большой и только перед пересадкой он приобретает необходимую форму и размеры. Он должен быть законсервирован в контейнере со специальной средой и время его хранения не более 5- 7 суток. Все трепаны хранятся в глазных банках при крупных офтальмологических центрах.
Роговичный лоскуток проверяется на наличие инфекционных процессов, проводится микроскопия, устанавливается оптическая чистота и жизнеспособность. В каждом глазном банке имеются листы ожиданий с подробными данными реципиентов. При появлении необходимого материала кандидат срочно вызывается на хирургическую процедуру. Забор материала не производится у новорожденных и пожилых людей (старше 70 лет).
Трансплантация противопоказана, если у донора имеются следующие заболевания:
- Гепатит Б;
- Ретинобластома;
- Бактериальный / грибковый кератит;
- Бактериальный / грибковый эндофтальмит
- ВИЧ;
- Вирус простого герпеса;
- Гепатит С;
- Лимфотрофный вирус Т-клеток человека;
- Окулярная аденокарцинома;
- Злокачественные опухоли сегмента;
- Синдром Рейе;
- Подострый склерозирующий панэнцефалит;
- Прогрессивная мультифокальная лейкоэнцефалопатия;
- Лейкозы;
- Активные диссеминированные лимфомы;
- Активный инфекционный эндокардит;
- Активная септицемия;
- Деменция неизвестной причины;
- Синдром Дауна;
- Врожденная краснуха.
Отторжение
Риск отслоения выше, если наружная поверхность глаза васкуляризирована (содержит кровеносные сосуды), воспалена или перфорирована (как, например, может произойти при выраженном гнойном кератите).
Отторжение эндотелиального трансплантата можно разделить на три типа: первичный (в основном ятрогенный), иммунологический и эндотелиальная дистрофия.
Отслойка лоскута может быть вызвана иммунной реакцией, направленной против инородных эндотелиальных клеток трансплантированного участка. По статистике примерно 20-30 процентов проникающих трансплантатов отторгаются. Наиболее распространенными клиническими симптомами этого процесса являются помутнение зрения, светочувствительность, покраснение и боль. Человеку с вышеперечисленными признаками нужно немедленно посетить офтальмолога в клинике. Отсутствие приживаемости распознается появлением отека в ранее прозрачном материале. Глазное яблоко реципиента при этом воспаляется, и на краю отечной оболочки видна линия кератических осадков.
Эндотелиальная дистрофия связана с падением плотности эндотелиальных клеток после операции, которая некоторое время компенсируется увеличением функции насоса и барьера остальными клетками, которые поддерживают прозрачность. Тем не менее, уменьшение плотности до критического уровня, обычно 500 клеток / мм 2, подавляет эту способность компенсировать, и пересаженный диск начинает отекать, что сопровождается сильными зрительными нарушениями.
В последние годы развитие анестезии и микрохирургии повысило предсказуемость корнеальной пересадки до такой степени, что ее можно проводить практически всем желающим.
Возраст больных редко является препятствием для подсадки. Он может потенциально влиять на заживление ран, иммунологические реакции, и частоту послеоперационных осложнений.
Вторая общая причина отказа от пересаженного лоскутка — гнойный кератит. Это клинически проявляется так же, как и любой другой микробный процесс. Люди с роговичными трансплантатами подвергаются повышенному риску заражения, потому что у них повышается проницаемость барьера, что нередко связано с назначением местных стероидов.
Интенсивное лечение антибиотиками, либо монотерапия местным фторхинолоном (например, офлоксацином), либо комбинационное лечение цефалоспорином (таким как цефуроксим) и аминогликозидом (например, гентамицином), начинается сразу после постановки диагноза и получения результатов обследования. Терапия продолжается, по меньшей мере, 48 часов. В некоторых случаях может потребоваться противогрибковое лечение.
Офтальмологические заболевания, которые могут отрицательно повлиять на результат пересаживания:
- Аномальное строение век;
- Воспалительные процессы в склере и конъюнктиве;
- Увеит;
- Глаукома.
Процесс отторжения можно затормозить или остановить путем назначения гормональных препаратов местно и в таблетках
Стоимость операций по трансплантации роговицы
Сквозная кератопластика (пересадка роговицы) — сложная микрохирургическая операция, требующая у клиники наличия не только специального оборудования и хирурга с навыками, но и собственного банка биотрансплантантов. Это создает множество трудностей, в том числе и юридических. Поэтому в Москве трансплантацией роговицы занимается ограниченное число офтальмологических центров, а хирургов, которые проводят пересадку роговицы, можно пересчитать по пальцам.
В приведенной сводной таблице цена на кератопластику в глазных клиниках Москвы мы отразили текущий уровень цен на данную услугу. Стоимость является ориентировочной, т.к. конечная цена трансплантации роговицы будет зависеть от вида трансплантанта (в большинстве случаев — оплачивается отдельно), стоимости предоперационной консультации и работы врача анестезиолога.
Найдено 7 цен на кератопластику (трансплантацию роговицы) в Москве. Минимальная цена — 200 рублей, максимальная — 98 000 рублей. Максимальный рейтинг клиники, оказывающей данную услугу составляет 96% — это клиника Московская Глазная Клиника. На Медкомпас вы можете выбрать подходящую цену и записаться на процедуру онлайн.
Кератопластика представляет собой микрохирургическую операцию по пересадке роговицы. При этой операции поврежденный участок роговицы заменяется донорским материалом.
Обработка слизистой оболочки полости рта (антисептики, кератопластики). Пародонтология
Москва, Новоясеневский проспект, дом 13, корпус 2
Ясенево — 300 м., Новоясеневская — 1.03 км., Битцевский парк — 1.32 км.,
95% пациентов рекомендуют это медучреждение
(12 оценок, среднее: 4,45 из 5)
Загрузка…
Источник
Заболевания роговицы встречаются у 25% пациентов, обращающихся к офтальмологу. Роговица это прозрачная оболочка глаза 10- 12 мм в диаметре, которая как часовое стекло покрывает окрашенную структуру глаза, называемую радужкой.
Снижение прозрачности роговицы, приводящее к потере зрения, может быть обусловлено многими причинами: ожоги и травмы глаз, кератиты и язвы роговицы, первичные и вторичные дистрофии роговицы, кератоконус и кератоглобус. Эти повреждения и заболевания роговицы нуждаются в хирургическом лечении.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ РОГОВИЦЫ
ЛЕЧЕНИЕ
В хирургическом лечении заболеваний роговицы можно выделить два основных направления: кератопластика (пересадка роговицы), когда поврежденная роговица заменяется здоровой донорской роговичной тканью, и кератопротезирование — пересадка искусственной роговицы.
МНТК «Микрохирургии глаза» обладает самым большим опытом в России по проведению кератопластик: за 30 лет работы проведено свыше 16500 операций пересадки донорской роговицы. В МНТК «Микрохирургия глаза» работает самый большой и современный Глазной Банк в России с новейшим медико-технологическим обеспечением. Комплекс является единственным лечебным учреждением в России, где широко используют метод кератопротезирования, применяя собственные модели кератопротезов.
Операция кератопластика проводится пациентам при наличии кератоконуса, дистрофий роговицы, помутнений роговицы и т.д.
Кератопластика | Общее время лечения одного глаза — 14-21 день (предоперационное обследование 2-3 дня, на 4-й день – операция (сроки операции зависят от наличия донорского материала), послеоперационное долечивание – 10 дней) |
---|
Для лечения бельм роговицы осуществляется операция кератопротезирования.
Кератопротезирование | Общее время лечения одного глаза (один этап)- 5 дней (1-ый этап укрепление бельма и имплантации опоры элементов, предоперационное обследование 2дня, на 2-3-й день — операция, послеоперационное наблюдение — 1-2 дней; 2-й этап имплантации кератопротеза (через 3-4 месяца после 1-го этапа). Срок проведения операции как на 1-м этапе. |
---|
Операции кератопластики и кератопротезирования проводятся стационарно и обычно занимают от 30 минут до 1 часа. В операционной с вами будут находиться хирург, его ассистент, операционная медсестра, анестезиолог и медсестра-анестезистка. Современные методы анестезии, используемые в МНТК «Микрохирургия глаза», позволяют полностью исключить болевые ощущения.
Операции проводят высококлассные хирурги отдела трансплантационной и оптико-реконструктивной хирургии переднего отрезка глазного яблока с использованием самого современного оборудования лучших мировых производителей.
В последние годы в МНТК «Микрохирургия глаза» стали широко использоваться новые технологии хирургического лечения дистрофии роговицы и кератоконуса на ранних стадиях заболевания.
- Глубокая передняя послойная кератопластика, которая позволяет сохранить собственный здоровый эндотелий и избежать вскрытия глазного яблока (разгерметизации), уменьшить операционные и послеоперационные осложнения и риск отторжения трансплантата.
- Задняя послойная эндотелиальная кератопластика, предназначенная для лечения дистрофии роговицы, позволяет свести к минимуму порцию донорской ткани, что уменьшает риск отторжения и сохраняет большую часть собственной роговицы.
- Реконструкция переднего отрезка глазного яблока с имплантацией искусственной радужки на базе сквозной кератопластики в случаях тяжелой травмы роговицы в сочетании с потерей хрусталика и радужки.
- Альтернативой сквозной кератопластики при начальных и развитых стадиях кератоконуса является интростромальная кератопластика с имплантацией сегментов. Операция проводится на ранних стадиях кератоконуса, обладает ортопедической функцией, укрепляя истончённую зону, улучшает остроту зрения, останавливает прогрессирование кератоконуса.
- Перекрёстное связывание роговичного коллагена (кросслинкинг) замедляет или останавливает прогрессирование кератоконуса на основе биохимической ремодуляции роговицы.
Совершенствование микрохирургической техники и инструментария, появление новой совершенной аппаратуры, новые подходы к пред- и послеоперационной терапии расширили диапазон хирургических вмешательств на роговице и обеспечили большой процент благоприятных исходов и высоких результатов.
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ КЕРАТОКОНУСА
КЕРАТОКОНУС
Кератоконус – это прогрессирующее дистрофическое заболевание роговицы, обусловленное рядом генетических и приобретенных факторов, характеризующееся прогрессирующим истончением роговицы с выпячиванием ее центральных отделов, формированием миопической рефракции и нерегулярного астигматизма.
Этиология кератоконуса и других видов кератоэктазий в настоящее время неизвестна. Активное прогрессирование кератоконуса происходит в 20% случаев и, как правило, начинается в пубертатный период. Прогрессирование заболевания приводит к значительному снижению остроты зрения и неэффективности способов ее коррекции.
Постановка диагноза особенно в начальных стадиях заболевания весьма затруднительна. Наиболее информативное исследование на сегодняшний момент при диагностики этого грозного заболевания на ряду с общепринятыми методами исследования является выполнение сканирующего кератотопографа PENTACAM (OCULUS, Германия), позволяющего оценить как переднюю так и самое важное заднюю поверхность роговой оболочки – так как именно там происходят начальные изменения анатомо-топографических характеристик при начальных стадиях (рис. 1).
Лечение кератоконуса
В зависимости от стадии заболевания и некоторых важных анатомо-топографических характеристик офтальмохирург –на основе многолетнего опыта и последних научных разработок МНТК Микрохирургии глаза предложит оптимальный метод лечения. Существуют три основных метода лечения кератоконуса:
1. Кросслинкинг роговичного коллагена (рис.2)
Идея использования консервативного метода лечения кератоконуса родилась в Германии у группы исследователей Дрезденского технического университета. T. Seiler и G. Wollensak взяли за основу принцип фотополимеризации, уже давно используемый в стоматологии («световая пломба»). В результате серии работ разработана наиболее эффективная и безопасная техника кросслинкинга роговичного коллагена, основанная на эффекте фотополимеризации стромальных волокон под воздействием фотомедиатора (раствор рибофлавина) и низких доз ультрафиолетового излучения твердотельного источника
Данная методика позволяет остановить прогрессирование кератоконуса и избежать сквозной пересадки роговицы.
Показания:
- Кератоконус I-II стадии.
- Кератоэктазия после рефракционных эксимерлазерных вмешательств.
- Краевая дегенерация роговицы
- Кератомаляции различного генеза — таяние роговицы (cornea melting), как правило, в ходе аутоиммунных процессов.
- Кератоглобус.
- Буллезная кератопатия I-II стадии.
- Имеются обнадеживающие данные в использовании кросслинкинга в лечении кератитов и язв роговицы.
Противопоказания:
- Непереносимость Рибофлавина (Витамин В2).
- Если толщина роговицы хотя бы в одном измерении менее 400 мкм.
- Возраст менее 15 лет
- Низкая острота зрения с коррекцией при кератоконусе, несмотря на достаточную толщину.
- Наличие рубцов роговицы.
- Наличие аллергического конъюнктивита.
2. Имплантация интрастромальных роговичных сегментов
В нашей практике используются отечественные ИРС, изготовленные в ООО Научно-экспериментальное производство «Микрохирургия глаза» из полиметилметакрилата, представляющие собой сегмент с дугой протяжённостью 160 °(90, 120, 160, 210°), основанием 0,6 мм, высотой 150 – 450 мкм, внутренним диаметром 5,0 мм и наружным 6,2 мм, с поперечным сечением в форме полусферы (рис.3).
Коррекция кератоконуса и сложного миопического астигматизма высокой степени.
Предварительно в роговице формируются роговичный туннель, через который вводятся роговичный сегмент, что приводит к уплощению центральной зоны роговицы. Не маловажным аспектом этой операции являеться ее реверсивность –т.е. возможность замены или удаления сегмента, если зрение изменится с возрастом. Это возможно потому, что не повреждается центр роговицы и не удаляется роговичная ткань. На следующий день после операции глаз пациента абсолютно спокоен и после непродолжительной реабилитации пациент может преступать к повседневным зрительным нагрузкам (рис. 4 Следует отметить, что имплантация интрастромальных сегментом не влияет на косметику больного и позволяет ему пользоваться мягкими контактными линзами. В зависимости от показаний возможна комбинация кросслинкинга и интростромальной имплантации роговичных сегментов.
3.Кератопластика
В последнее время методом выбора хирургического лечения кератэктазий в далекозашедших стадиях заболевания нередко становится передняя глубокая послойная кератопластика, в ходе которой осуществляется отслаивание стромы роговицы от Десцеметовой мембраны. При этом повышение остроты зрения сопоставимо с таковым после сквозной кератопластики. Преимуществами передней глубокой послойной перед сквозной кератопластикой являются: сохранность эндотелия роговицы реципиента, что снижает риск отторжения трансплантата; уменьшение риска развития катаракты в послеоперационном периоде, вследствие назначения укороченного курса стероидной терапии; снижение требований к донорскому трансплантату, так как качество его эндотелия в этом случае не играет такой существенной роли, как при сквозной кератопластике.
Необходимо отметить, что, наилучшие результаты возможно получить при проведении кератопластики – как сквозной, так и передней глубокой послойной с применением фемто-лазерного сопровождения, что обеспечивает идеальную точность реза и непревзойденную сопоставимость выкроенного донорского трансплантата и ложа реципиента, ведущее к значительному повышению зрительных функций пациентов.
Таким образом, в настоящее время в арсенале квалифицированного офтальмохирурга имеется широкий спектр хирургических методов лечения кератоконуса. Однако необходимо отметить, что наиболее эффективным считается лечение на ранних стадиях кератэктатического процесса, что возможно при своевременной правильной диагностике кератэктатического процесса.
Наиболее эффективными современными методами ранней диагностики кератэктатического процесса являются: компьютерная кератотопография, оптическая когерентная томография, конфокальная сканирующая микроскопия, иммерсионная конфокальная микроскопия, анализ элевационных карт.
Наш институт оснащен самой совершенной аппаратурой для ранней диагностики кератоконуса, что позволяет выявлять кератоконус, даже на самых ранних стадиях развития, в 100% случаев.
Необходимо также отметить, что обилие различных методов лечения кератоконуса ставит перед оперирующим хирургом задачу выбора наиболее эффективного метода лечения каждого конкретного пациента.
Ведущим специалистом нашего института д.м.н. Измайловой Светланой Борисовной на основании всестороннего анализа результатов лечения пациентов с кератоконусом разработан алгоритм хирургического лечения кератоконуса, позволяющий систематизировать подходы к лечению кератоконуса и дифференцированно выбирать наиболее оптимальный и эффективный метод лечения в зависимости от стадии заболевания.
Таким образом, в МНТК «Микрохирургия глаза» представлен весь спектр современных лечебно-диагностических технологий, позволяющий осуществлять патогенетически ориентированное лечение каждому пациенту с кератоконусом на любой стадии – от начального до острого. Мы можем помочь каждому!
Наши специалисты:
Малюгин Б.Э. – д.м.н., профессор. Выполняет операции по механической и фемтолазерной имплантации роговичных сегментов, различные виды кератопластик, включая послойные. Владеет технологиями интраокулярной коррекции остаточной миопии и астигматизма у пациентов со стабилизированным кератоконусом.
Измайлова С. Б. – д.м.н. Выполняет имплантацию роговичных сегментов, в том числе с фемто-сопровождением, УФ-кросслинкинг, сквозные и послойные кератопластики – механические и с фемто-лазерным сопровождением. Владеет технологиями интраокулярной коррекции остаточной миопии и астигматизма у пациентов со стабилизированным кератоконусом.
Костенев С.В. – д.м.н. Выполняет имплантацию роговичных сегментов с фемто-лазерным сопровождением и УФ-кросслинкинг. Проводит ФРК для коррекции остаточных аметропий.
Ковшун Е.В. – к.м.н. Специализируется на лечении далекозашедших стадий кератоконуса методами сквозной и послойной кератопластик, выполняет имплантацию роговичных сегментов и УФ-кросслинкинг.
Волкова О.С. – к.м.н. Выполняет имплантацию роговичных сегментов, в том числе с фемто-лазерным сопровождением, сквозную кератопластику.
Головин А.В. – к.м.н. Выполняет фемто-лазерную имплантацию роговичных сегментов.
Паштаев А.Н. – к.м.н. Выполняет фемто-лазерную имплантацию роговичных сегментов.
Мороз О.В. – Выполняет имплантацию роговичных сегментов.
Обращайтесь к нам! Мы вам поможем!
ВАШИ ВРАЧИ
Источник