Киста конъюнктивы глаза лечение
Киста конъюнктивы – это небольшое полое новообразование, сформировавшееся на тонкой, прозрачной ткани, обволакивающей глаз снаружи, которую принято называть конъюнктивой. Такое патологическое образование не представляет опасности для функционирования зрительного аппарата, но доставляет множество неудобств, сопровождаясь такими неприятными симптомами, как слезоточивость, дискомфорт, ощущение в глазу инородного тела. Лечение проблемы должно быть комплексным.
Что это такое?
Конъюнктива – это прозрачная тоненькая пленка, покрывающая органы зрения снаружи. Основной задачей данной части зрительного аппарата является продукция секреции слезной жидкости, увлажняющей поверхность глаза. Киста конъюнктивы представляет собой полостное новообразование небольших размеров, наполненное транссудатом (слизь, жидкость). Эпителиальное образование имеет вид пузырька розового или желтого цвета, который можно легко увидеть при визуальном осмотре. Чаще всего патология заметная лишь в утреннее время.
Такая опухоль носит доброкачественный характер, однако при отсутствии своевременного лечения может переходить в раковую форму. В зависимости от характера происхождения, дермоидные (доброкачественные) кисты конъюнктивы могут быть:
- Врожденными. Является аномалией развития эмбриона, возникающей вследствие расслоения радужки, выходящей за пределы слизистой. Имеет склонность к стремительному росту.
- Спонтанными. Возникают по неизвестным причинам на любом участке глазного яблока, отличаются прозрачностью и неприметностью.
- Травматическими. Являются следствием механического воздействия. Чаще всего возникают в результате удара или хирургического вмешательства на органах зрения.
- Пигментными. Формируются на фоне длительного приема некоторых медикаментозных средств. После отмены препаратов новообразование быстро проходит.
- Дегенеративными. Возникают вследствие глаукомы.
Существуют и другие виды дермоидной кисты конъюнктивы. Определить форму патологии и подобрать лечение может только опытный специалист.
Причины возникновения
Все кисты конъюнктивы можно разделить на врожденные и приобретенные. Первые встречаются достаточно редко, возникая вследствие генетических патологий органов зрения или индивидуальных особенностей строения глазного яблока. Чаще всего встречаются ретенционные опухоли приобретенного типа. Наиболее распространенным фактором, провоцирующим образование дермоидной кисты конъюнктивы, является поражение прозрачной оболочки инфекционными агентами. Патологический процесс способен развиться на фоне следующих заболеваний:
- конъюнктивит;
- склерит;
- микрофтольм и другие врожденные болезни глаз;
- блефарит;
- каналикулит.
Также можно выделить следующие причины формирования дермоидного образования на конъюнктиве:
- травмы органов зрения;
- нарушение лимфооттока;
- паразитарные болезни;
- заворот век;
- дегенеративные процессы в глазном яблоке;
- хирургическое вмешательство;
- воспалительные процессы;
- длительное применение некоторых глазных капель.
Киста конъюнктивы не всегда возникает в результате какого-либо патологического процесса. Иногда образование формируется вследствие жесткого трения глаз или даже без видимых на то причин.
Симптомы
Кистозные образования могут иметь различный характер происхождения, структуру, быть одиночными или множественными, формироваться в том или ином отделе глазного яблока. Не зависимо от формы заболевания, заподозрить образование кисты конъюнктивы можно по таким симптомам:
- усиленная слезоточивость;
- ощущения в глазу песка или инородного тела;
- рези в глазах;
- уменьшение поля зрения;
- гиперемия белка;
- дискомфорт при моргании;
- помутнение;
- мелькание «мушек» перед глазами;
- нечеткость изображения;
- снижение остроты зрения;
- непроизвольное перемещение глазного яблока.
Небольшая дермоидная киста конъюнктивы обычно не доставляет выраженного дискомфорта, не вызывает болевые ощущения и не провоцирует ухудшение качества зрения. Но по мере прогрессирования заболевания, размеры опухоли увеличиваются, в результате чего она закрывает большую часть глаза, сопровождаясь рядом неприятных симптомов. Внешним проявлением кистозного образования является наличие на глазной оболочке небольшого шарика желтоватого оттенка. Ретенционные образования протекают бессимптомно.
Диагностика
Диагностировать кисту конъюнктивы обычно несложно уже при визуальном офтальмологическом осмотре. Заметить дермоидное новообразование может любой человек невооруженным взглядом. При возникновении первых симптомов следует обратиться к окулисту.
Для постановки правильного диагноза врач может назначить следующие диагностические мероприятия:
- офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
- биомикроскопия;
- тонометрия (измерение глазного давления);
- визометрия (оценка остроты зрения);
- гистологическое исследование;
- биопсия.
В зависимости от результатов обследований подбирается комплексное лечение.
Лечение кисты конъюнктивы медикаментами
Медикаментозная терапия назначается при кисте конъюнктиве, вызванной инфекционными агентами. Для устранения такой патологии назначаются следующие лекарственные препараты:
- Противовоспалительные средства: Нимид, Ксефокан.
- Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизон.
- Офтальмологические капли: Тобрадекс, Дефислез, Альбуцид.
- Склерозирующие средства: раствор трихлорацетиловой кислоты.
Такие капли помогут снять неприятные симптомы.
Данные медикаменты не способствуют рассасыванию ретенционной кисты, однако они устраняют симптоматические проявления, препятствуют рубцеванию слизистой и устраняют первопричину, благодаря чему образование исчезает.
Фитотерапия
В самых простых клинических случаях для лечения кисты конъюнктивы может рекомендоваться применение фитотерапии (терапия травами). Чаще всего при таком диагнозе используются следующие средства:
- Травяные отвары и настои на основе листьев василька, подорожника и других растений, обладающих противовоспалительными свойствами.
- Утренняя роса, собранная с травы.
- Аптечные водоросли. Травы необходимо залить стаканом кипятка, оставить на ночь, а по утру полученным настоем промыть глаза.
- Василек. Столовую ложку листьев синего василька следует залить стаканом кипятка, дать настояться 1 час, после чего закапывать в глаза по 3 капли 5 раз в день.
Некоторые люди используют для лечения ретенционной кисты конъюнктивы уринотерапию. Народные средства и фитотерапия помогут избавиться от опухоли только на начальной стадии развития патологии и при адекватном применении.
Хирургическое вмешательство
В запущенных ситуациях, когда дермоидное кистозное образование невозможно устранить при помощи медикаментозных и народных средств, осуществляется хирургическое вмешательство. Операция не отличается сложностью и может проводиться как под общим, так и под местным наркозом (специальные капли). Ее суть заключается в иссечении содержимого и стенок кисты.
По окончанию процедуры, которая длится не более 30 минут, глаз обрабатывается антибактериальной мазью и забинтовывается, после чего пациент может отправляться домой. Такая операция редко сопровождается осложнениями, больной не нуждается в длительной реабилитации.
Противопоказанием к хирургическому вмешательству является беременность, острый воспалительный процесс, сахарный диабет и венерические болезни.
Лазерная операция
При небольших размерах опухолей, не поддающихся консервативному лечению, применяется лазерная операция. Иссечение кисты лазерными излучениями – это более щадящая оперативная методика, с помощью которой можно быстро, безболезненно и безопасно избавиться от проблемы, исключив риск образования косметических дефектов. Сравнительно с хирургическим вмешательством, лазерная операция имеет такие преимущества:
- противовоспалительный эффект;
- бактерицидное действие;
- быстрое восстановление;
- отсутствие риска заражения;
- минимальная вероятность рецидива.
Не применяется лазерная операция при больших размерах кисты.
Прогноз
Прогноз при кисте конъюнктивы в большинстве случаев положительный, так как образование носит доброкачественный характер и может рассасываться самостоятельно. Но если лечение не было начато своевременно, то опухоль продолжает расти, провоцируя появление осложнений и ухудшение зрения. Иногда ретенционное кистозное новообразование перерождается в злокачественную форму. Медикаментозное или оперативное лечение избавляет от проблемы, однако всегда остается риск рецидива.
Профилактика
Избежать образования кисты конъюнктивы можно, если выполнять следующие профилактические мероприятия:
- соблюдать гигиену глаз;
- не допускать чрезмерной зрительной нагрузки;
- избегать травм органов зрения;
- делать зрительную гимнастику;
- правильно носить контактные линзы;
- не использовать самостоятельно глазные капли;
- использовать качественную косметику;
- своевременно лечить любые патологии;
- не тереть глаза.
Киста конъюнктивы глаза лечится просто и быстро, но только на начальной стадии. Для своевременной диагностики проблемы нужно регулярно посещать офтальмолога.
Автор статьи: Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Киста конъюнктивы глаза – это доброкачественное новообразование с четкими границами на поверхности прозрачной ткани, покрывающей глазное яблоко и внутреннюю поверхность век. Оно заполнено жидкостью – транссудатом, чаще прозрачного или желтоватого цвета. Как правило, киста видна невооруженным взглядом, в некоторых случаях она вызывает неприятные ощущения в глазу.
Небольшое новообразование может никак не сказываться на остроте зрения, однако дальнейшее разрастание часто приводит к выраженному дискомфорту и ряду осложнений. Поэтому любое отклонение внешнего вида конъюнктивы от нормы должно становиться поводом для обращения к офтальмологу.
Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.
Причины возникновения
Основная функция конъюнктивы – выделение компонентов слезной жидкости, увлажняющей и омывающей глазное яблоко. В норме она должна быть абсолютно гладкой и прозрачной.
Предпосылки возникновения на соединительной ткани кистозных пузырьков с разным содержимым зависят от типа кист (первичные, ятрогенные, пигментные, кистозные гемангиомы и лимфангиомы, паразитарные кисты), однако в общем случае выделить можно:
- нарушения в функционировании клеток тканей глаз, возникающие в эмбриональном периоде (для врожденных или обнаруженных в младенчестве кист);
- перенесенные глазные инфекции, в частности, конъюнктивит или склерит;
- травмы или контузии (сотрясения, ушиб) глаза;
- хирургическое вмешательство, в том числе при удалении катаракты или исправлении косоглазия;
- длительная терапия либо передозировка рядом сильнодействующих медикаментов и местных капель;
- паразитарные инвазии глаза;
- механическое раздражение глаза, дополненное несоблюдением личной гигиены – иногда достаточно прикоснуться к глазному яблоку или потереть глаз грязными руками.
- ношение контактных линз (может также способствовать инфицированию уже имеющейся кисты).
Справка! Спонтанная киста может возникать в молодом возрасте без видимых причин и ощущаться лишь в течение нескольких часов после пробуждения, постепенно сходя на нет к концу дня. Однако на следующий день полость возникает вновь.
Отдельно стоит остановиться на дермоидных кистах конъюнктивы – это врожденные новообразования, часто диагностируемые у детей в первые месяцы жизни. Эти кисты состоят из фиброзных, жировых, железистых тканей, а также волосяных фолликулов, покрытых «мешочком» эпителия конъюнктивы.
Исходя из классификации заболевания согласно МКБ-10, кисты могут определяться такими кодами (в общем случае, не считая кист у новорожденных или сопутствующих другим патологиям, паразитарным инвазиям):
- D0 – доброкачественные образование глаз и их придаточного аппарата (в разделе новообразования);
- Н11.4 – другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты.
Клинические проявления
Первое, на что пациент обычно обращает внимание – это визуально заметное новообразование, которое выступает над поверхностью конъюнктивы. Оно может иметь желтоватый, розовый, реже более темный коричневый оттенок.
Помимо этого киста, особенно склонная к росту, рано или поздно приводит к следующим симптомам:
- резь или жжение;
- боли в глазах – тупые или пульсирующие;
- ощущение сдавливания глазного яблока, инородного тела или песка в глазу;
- избыточное отделение слезы или, напротив, сухость;
- отек конъюнктивы;
- покраснение и/или раздражение слизистой, в том числе от трения в месте контакта века с кистой, например, при моргании;
- нарушение зрения – туман или мутные пятна, сужение и помутнение поля обзора;
- смещение глазного яблока;
- изменение формы века;
- появление у конъюнктивы перламутрового оттенка.
Крупная, смещающая глазное яблоко, полость, может провоцировать развитие астигматизма, сопровождающегося головными болями разной интенсивности.
Важно! Особенно внимательными стоит быть при обнаружении кист у детей, при рождении они могут достигать 5 мм в диаметре и требовать скорейшего обращения к офтальмологу.
Диагностика заболевания
Общий вывод о наличии новообразования можно сделать на основе визуального осмотра и сбора жалоб пациента, однако далее может понадобиться ряд обследований:
- офтальмоскопия – с целью выявления сопутствующих изменений глазного дна, при кисте могут наблюдать искажение формы диска зрительного нерва;
- визиометрия – проверка остроты зрения;
- тонометрия – измерение внутриглазного давления, склонного повышаться при наличии патологических полостей;
- биомикроскопия – осмотр под увеличением конъюнктивы, роговицы, хрусталика, радужно оболочки при помощи щелевой лампы – позволяет оценить состояние тканей, диагностировать распространение кисты на роговицу;
- исследование гистопрепарата (образца тканей, полученного в ходе удаления кисты) – помогает обнаружить воспаление и перерождение тканей, а также определить тип опухоли и прогноз по рецидиву.
На основании проведенных исследований может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Некоторые кисты требуют лишь наблюдения, и могут рассасываться самостоятельно.
Методы лечения
Выбор тактики лечения зависит от таких факторов, как:
- месторасположения кистозной полости;
- размер полости;
- предпосылки возникновения;
- сопутствующие глазные патологии;
- индивидуальные особенности пациента (возраст, общее состояние организма).
Официальная медицина предлагает два подхода к лечению кист конъюнктивы – консервативный и оперативный.
Консервативный метод включает использование медикаментозных средств, отличающихся методом введения:
- глазных капель, оказывающих симптоматический эффект – увлажняющих, и противовоспалительных;
- антибактериальных препаратов – препятствующих инфицированию кисты;
- глюкокортикоидов;
- растворов для местных инъекций.
Внимание! Поскольку офтальмологическое применение антибиотиков и кортикостероидов имеет множество нюансов, терапию этими препаратами можно проводить после диагностики, под наблюдением врача.
Оперативное лечение показано в следующих случаях:
- неэффективность медикаментозной терапии, независимо от размера опухоли;
- дермоидные кисты у детей;
- осложненные новообразования;
- очень крупные или склонные к быстрому росту полости.
Небольшие кисты конъюнктивы глаза прижигают лазером с применением местной анестезии. Такое вмешательство имеет ряд преимуществ:
- короткий период реабилитации;
- отсутствие швов или иных косметических дефектов;
- устранение имеющегося воспаления;
- практически «нулевой» риск инфицирования;
- минимальные осложнения.
Большие или растущие новообразования требуют полноценного хирургического вмешательства, отличительными чертами которого являются:
- удаление части слизистой вместе с полостью;
- потребность в общей анестезии и введении контрастного вещества;
- наличие послеоперационного шва;
- необходимость дополнительных манипуляций по устранению возникшего косметического дефекта.
Хирургическая операция проводится амбулаторно, но предусматривает реабилитационный период, в ходе которого пациенту предписывается:
- применение местных средств (капель), а также иных препаратов с целью предотвращения воспаления и рецидива;
- соблюдение ограничений в плане физических нагрузок (подъем тяжестей);
- отказ от посещения бассейна, бани или сауны;
- недопущение контакта слизистой с декоративной косметикой или средствами контактной коррекции зрения (линзы).
Советы народной медицины могут принести пользу средство лишь в случае небольших спонтанных кист, после консультации с врачом для промывания глаз можно воспользоваться:
- настоем водорослей;
- отваром листьев василька.
В целом прогноз на лечение кисты благоприятен – новообразование чаще всего не несет угрозы зрению. Однако оптимально осуществлять любую терапию на начальном этапе роста кистозной полости – это снизит риск рецидивов и осложнений, а также обеспечит скорейшую реабилитацию.
Возможные последствия
Наиболее серьезными могут быть осложнения дермоидов у детей – они способны негативно сказаться на формирующейся зрительной системе, вызвать серьезные нарушения зрения (астигматизм, косоглазие).
Отсутствие терапии создает предпосылки для таких осложнений, как:
- разрастания полости;
- ограничения подвижности глазного яблока;
- снижения остроты зрения;
- прорастания кисты в роговицу глаза;
- перерождения кисты в новообразование других типов, в том числе злокачественное;
- повышения внутриглазного давления, могущего спровоцировать целый спектр патологий (атрофия зрительного нерва, отслоение сетчатки, глаукома).
Справка! Кистозная полость может вызвать изменение формы век и/или создать косметический дефект.
Меры профилактики
Киста конъюнктивы не опасна для зрения при ее своевременном обнаружении и лечении. Помимо профилактических осмотров в офтальмолога, избежать появления кист и развития их осложнений, помогут следующие меры:
- соблюдение правил гигиены, в том числе при использовании контактных линз и косметических средств;
- внимание ко всем предписаниям врача в период реабилитации после операций по поводу иных офтальмологических патологий;
- снижение, по возможности, влияния на глаза раздражающих факторов в повседневной жизни или профессиональной деятельности;
- контроль общего состояния организма, коррекция иммунитета;
- недопущение травм и ушибов органов зрения.
Киста конъюнктивы не представляет опасности – важно лишь осуществить своевременную диагностику и лечение. Не стоит медлить с посещением офтальмолога или опасаться хирургического вмешательства – риск возможных послеоперационных осложнений во много раз ниже в сравнении с последствиями запущенных кистозных полостей.
Источник