Киста глаза после ячменя

Киста на глазу – доброкачественное объемное новообразование округлой формы. Киста хорошо поддается лечению, не приводит к тяжелым осложнениям.

Киста на глазу

Киста – что это такое?

Округлое жидкостное образование, которое находится на коже века или на оболочках глаза, называют глазной кистой. Представляет собой жидкость, заключенную в капсулу. Встречается и у мужчин, и у женщин во всех возрастных категориях.

Киста имеет доброкачественный характер, т. е. не склонна к перерождению в рак. Но тем не менее требует лечения для предотвращения ухудшения зрения.

Виды глазной кисты

Классификация

По месту расположения кисты могут быть на конъюнктиве, роговице, сетчатке глаза, на коже век, в области уголков глаз. Наиболее распространена конъюнктивальная киста.

Существует несколько разновидностей кист. От этого зависит тактика лечения заболевания.

  1. Врожденная. Формируется при нарушении расслоения пигментного листка радужки во внутриутробном периоде. Врожденная киста на глазу обнаруживается у ребенка в первые дни после рождения.
  2. Травматическая. Появляется после механического повреждения зрительного органа из-за проникновения покровного эпителия в камеру глаза.
  3. Экссудативная. Является последствием глаукомы или длительного применения препаратов антихолинэстеразной группы.
  4. Конъюнктивальная. Бывает имплантационной (послеоперационной) и ретенционной (застой лимфы и слезной жидкости из-за воспалительного процесса).
  5. Стромальная. Склонна к смене расположения, быстрому росту, самостоятельному исчезновению.
  6. Дермоидная киста (тератома). Возникает из-за нарушения процессов развития, обнаруживается сразу после рождения. Тератома содержит фрагменты эпителиальных тканей (волосы, ногти, зубы).
  7. Спонтанная. Развивается беспричинно. Бывает жемчужной (белое содержимое с перламутровым блеском) или серозной (прозрачное содержимое).

Видео: Дермоидная киста конъюнктивы и орбиты

Причины возникновения

Для успешного лечения кисты глаза необходимо определить причины, вызвавшие патологию. К формированию кисты глаза предрасполагают:

  • Врожденные аномалии развития (генетические нарушения, токсическое воздействие на плод).
  • Дистрофические изменения глаза (возрастные изменения).
  • Воспалительные заболевания глаз инфекционной, аллергической, паразитарной природы.
  • Механическое повреждение при травмах, ожогах.
  • Послеоперационный период.
  • Длительное использование глазных форм препаратов (капли, мази).

Перечисленные причины не обязательно приведут к формированию новообразования, но вполне могут поспособствовать этому. Поэтому причины возникновения кистозного образования, скорее, являются факторами риска.

Симптомы

Маленькие глазные кисты могут долго себя не проявлять. Человек может не замечать появление новообразования или не придавать этому значения. По мере увеличения размеров появляются клинические симптомы:

  • Ощущение дискомфорта, сдавления.
  • Появление плавающих мушек перед глазами.
  • Покраснение глазного яблока, отечность.
  • Ограничение полей зрения, снижение остроты зрения.
  • Деформация в области новообразования.
  • Боль в глазном яблоке.
  • Смещение глазного яблока при больших размерах кистозного образования.

Глазная киста

Чем больше диаметр кистозного образования, тем симптомы более выражены. Кроме того, человека беспокоит косметический дефект при возникновении кисты на белке глаза или веке.

Диагностика

При обнаружении кисты на глазном яблоке необходимо обратиться в поликлинику к офтальмологу. Для установления диагноза проводят следующие методы обследования:

  • Наружный осмотр.
  • Тонометрия с целью определения ВГД.
  • Периметрия позволяет оценить границы полей зрения.
  • Визометрия дает характеристику остроты зрения.
  • Биомикроскопия для определения состояния диска зрительного нерва, сосудов сетчатки.
  • Для определения точного места локализации патологического образования иногда могут понадобиться УЗИ глазных яблок, КТ, МРТ.
  • Пункция с последующим исследованием клеточного состава.

Лечение кистозных новообразований

Тактика лечения кисты глаза у взрослых и детей зависит от причины возникновения и разновидности кистозного образования. В некоторых случаях эффективна медикаментозная терапия, но более радикальным методом является хирургическое удаление. Народные средства носят вспомогательный характер, помогают уменьшить клинические проявления.

Медикаментозная терапия

Лечение при помощи капель и мазей оправдано при воспалительных или аллергических процессах. Для лечения инфекционных заболеваний глаз назначают капли «Флоксал», «Тобрекс»; глазные мази «Тетрациклин», «Эритромицин». Для снятия симптомов аллергии назначают капли «Опатанол», «Кромогексал», «Аллергодил».

Лечение основной причины в некоторых случаях приводит к уменьшению размеров, иногда – полному исчезновению кисты. Но самым эффективным методом является оперативное удаление кистозного образования.

Препараты для лечения кисты на глазу

Хирургическое удаление

Оперативное лечение состоит в удалении образования вместе с кистозной капсулой. Процесс удаления проводят при помощи скальпеля или лазера. Для лазерного лечения подходят поверхностно расположенные небольшие размеры образования, кисты сетчатки. При больших размерах обычно применяют классический хирургический метод.

  • Операция длится не более 30 минут. Если кистозное образование небольшое, то операцию проводят под местной анестезией. Если же больших размеров, расположено глубоко, то используют общий наркоз.
  • Хирургическая операция при помощи скальпеля проходит в несколько этапов. Операционное поле ограничивают стерильным материалом. Фиксируют капсулу с содержимым, удаляют ее при помощи скальпеля. Накладывают швы.
  • Удаление кисты сетчатки глаза проводят и лазерным методом. Лазерное удаление считается более безопасным методом. Лазерный луч заменяет скальпель. Человек почти не испытывает болевых ощущений. Восстановительный период короче, чем при классическом хирургическом удалении, проходит легко, осложнения возникают редко.
  • После операции в глаз закладывают антибактериальную мазь и накладывают повязку на 3–5 дней. Повязка защищает прооперированный орган от проникновения пыли и ограничивает поступление вирусов и бактерий.
  • После операции врач рекомендует закапывать антибактериальные капли «Альбуцид», противовоспалительные капли «Индоколлир». На ночь можно закладывать мазь «Тетрациклин».

Оперативное вмешательство не проводят при воспалительных заболеваниях глаз или других органов, простудных заболеваниях, некомпенсированном сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови, венерических заболеваниях. Вопрос о проведении операции во время беременности и лактации решается в индивидуальном порядке.

Видео: Можно ли удалить кисту с глаза?

Народная медицина

Использование методов лечения, основанных на растительных ингредиентах, никогда не приведет к избавлению от патологического образования.

  1. Черный чай. Прикладывайте к закрытым векам пакетики или салфетки, смоченные в крепком чае без ароматизаторов.
  2. Акация. Отварить листья акации. В полученном отваре смочить салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.
  3. Гуава. 1 ст. л. гуавы залить кипятком, дать настояться. Смочить в настое салфетки и прикладывать к векам на 10 минут.
Читайте также:  Циклоферон от ячменя на глазу

Видео: Точки акупунктуры в помощь при проявлении кисты век

Осложнения и прогноз

Операция и послеоперационный период в большинстве случаев протекают благоприятно. Зрительный орган восстанавливается. Рецидивы возникают редко, возможны при неполном удалении капсулы.

Возможные осложнения после операции:

  • Кровоизлияния из-за механической травматизации тканей.
  • Инфекционные осложнения при проникновении микробов во время или после операции.
  • Расхождение шва при несоблюдении рекомендаций врача.
  • Эрозия роговицы при травматизации.

При возникновении осложнений нужно как можно раньше обратиться к врачу. Обращение за помощью на ранних этапах позволяет быстро справиться с осложнениями.

Профилактика

Для предотвращения развития заболевания следует выполнять профилактические меры:

  • Ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь.
  • Умывайтесь утром и вечером, ежедневно смывайте макияж.
  • Правильно ухаживайте за линзами.
  • Вовремя лечите воспалительные заболевания глаз.

Профилактические меры для здоровья глаз

Соблюдение мер профилактики не гарантирует того, что вы избежите формирования кисты, но существенно снизит риски. При появлении новообразований на глазу сразу же обращайтесь к врачу. Лечение маленьких кист проходит легче и быстрее.

Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Будьте здоровы. Всего доброго.

Источник

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями! Читать далее…

После ячменя осталась шишка на верхнем веке, что делать? С таким вопросом офтальмологи сталкиваются нередко, так как ячмень иногда оставляет после себя неприятные последствия. Чаще всего такое уплотнение образуется после внутреннего ячменя, который иногда приводит к закупорке протоков мейбомиевых желез. На врачебном языке данное состояние называется халязион.

Ячмень: причины и клиническая картина

Практически каждый десятый человек сталкивается с ячменем на глазу. Заболевание чаще всего образуется в результате инфекции, возбудителем которого является золотистый стафилококк. В 90% воспалительный процесс служит сигналом о снижении местного, а также общего иммунитета. В некоторых случаях болезнетворные микроорганизмы попадают в глаз при несоблюдении личной гигиены.

Воспалительный процесс локализуется на веке у края ресниц. В данном случае воспаляется луковица ресницы, веки начинает опухать и краснеть. Ячмень может образоваться и на более глубоких структурах, в толще хряща века, где располагаются мейбомиевы железы. Они вырабатывают жировой секрет, который принимает участие в выработке липидного слоя слезной пленки и призван смазать край века и облегчить скольжение век о роговицу во время мигательного рефлекса. Внутренний ячмень обычно имеет более легкую симптоматику, однако существует опасность возникновения халязиона.

Первые признаки недуга — небольшая припухлость, зуд и покраснение, которые чаще всего образуются на нижнем веке. При таком состоянии глаза часто слезятся, что вызывает дополнительный дискомфорт. В течение двух-трех дней отек еще больше увеличивается, а на верхушке воспалительного очага образуется гнойничок. При сильном иммунитете и правильной терапии гнойная пустула самостоятельно вскрывается и из нее выходит все содержимое. Примерно через неделю покраснение и отечность полностью исчезают, а на месте пустулы образуется еле заметный рубчик, который также быстро проходит.

халязио

Если ячмень на глазу долгое время не исчезает и гнойничок не прорывается, тогда следует, не теряя времени, обратиться к профессиональной врачебной помощи. В больнице вам назначат необходимое лечение или сразу же проведут небольшую операцию по разрезу уплотнения для высвобождения гноя. После манипуляций начинается процесс восстановления.

Халязион — самое частое осложнение

Осложнения ячменя нечастые случаи, но возможны при сильном упадке иммунитета и сопутствующих заболеваниях. Пожалуй, самое распространенное осложнение, которое может дать ячмень — это развитие халязиона. Это хроническое, но не опасное для зрения воспалительное заболевание. Образуется такое состояние, когда мейбомиева железа оказывается заблокированной в силу ячменя и содержимое накапливается внутри железы. Чаще всего именно халязион является той самой шишкой, которая образуется после ячменя.

Халязион чаще всего локализуется на веке верхнем, но иногда бывает и на нижнем. Воспаленный очаг не вызывает болезненные ощущения и самостоятельно рассасывается в течение двух или трех месяцев. Однако бывают случаи, когда шишка самостоятельно никак не проходит и остается долгое время, вызывая эстетический дискомфорт. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который подберет оптимальный метод лечения.

Терапия шишки

Если у вас после ячменя осталась заметная шишка на верхнем веке, вам необходима медицинская помощь. На первом этапе лечения офтальмолог может назначить консервативную терапию. Препаратами выбора являются мази или капли, в состав которых входят антибиотики или кортикостероиды. Средства наносятся на место возникновения шишки несколько раз в течение дня. Длительность такой терапии обычно не превышает пяти дней.

Весьма эффективны теплые компрессы, которые накладываются на шишку. Отметим, что при ячмене греть воспаленный участок не рекомендуется, но при халязионе такая мера оправдана. Теплый компресс (смочить стерильную салфетку в теплой воде) следует наложить на уплотнение и подержать в течение 5-10 минут. Повторять такую процедуру необходимо не более трех раз в день. В результате такого лечения, шишка постепенно рассосется. Вместо компресса можно применить УВЧ-терапию, которая также оказывает эффективное действие.

Читайте также:  Комаровский ячмень на глазу

укол

Мы рекомендуем!

Для лечения глаз без операции наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее…

Чтобы недуг быстрее прошел, процедуру можно комбинировать с применением глазной гидрокортизоновой мази. После компресса осторожно и слегка помассировать больное веко и смазать участок гидрокортизоновой мазью. Под воздействием тепла и лечебных компонентов мази просвет закупоренной железы расширяется, и уплотнение постепенно начинает исчезать.

Очень важно знать, что гидрокортизоновая мазь имеет свои противопоказания и не сочетается с целым рядом лекарственных средств. Поэтому перед тем как применить мазь на веке, необходимо ознакомиться с инструкцией средства.

Внимание! Не рекомендуется заниматься самолечением для предотвращения возможных последствий. Любое лечение необходимо согласовывать с квалифицированным офтальмологом. Должный эффект при терапии халязиона наступает при введении в толщу шишки препаратов-кортикостероидов. Данные медикаменты оказывают противоотечное, а также противовоспалительное действие, поэтому врачи-офтальмологи часто прибегают к ним, чтобы уплотнение быстро рассосалось.

Если консервативная терапия не помогает халязиону пройти, тогда медики проводят небольшую операцию для высвобождения содержимого кисты наружу. Для этого делается маленький надрез на месте поражения. Поскольку шишка располагается на внутренней стороне века, рубцов и шрамов после операции не остается. Такое вмешательство длится всего 30 минут и осуществляется с применением анестезирующих средств. После операции в первые дни присутствует отечность и кровоподтеки, но все эти неприятные явления проходят в течение короткого времени.

После операции необходимо строго придерживаться всех предписаний врача, чтобы не произошло какое-либо нежелательное последствие (рецидив халязиона, абсцесс, флегмона века и т.д.). Превосходной альтернативой операции служит лазерная терапия. Методика отличается неоспоримыми преимуществами:

  • менее травмирующая;
  • обходится без повязок, так как терапия бескровная;
  • не требует наложения швов;
  • длится недолго и способствует быстрому восстановлению;
  • не вызывает рецидивов.

Как правило, лазерное лечение на веке осуществляется быстро, после чего пациент может пойти домой. После манипуляции не рекомендуется мочить глаза. В редких случаях, ели рубец вызывает неприятный дискомфорт в зоне роговицы, на несколько дней назначают специальные линзы.

удаление

Профилактика

Шишка после ячменя нечастое явление, которое требует к себе внимания. Хоть такое уплотнение и не несет собой большую опасность, необходимо вовремя обратиться к специалисту за грамотным лечением. Чтобы не допустить образования такого осложнения рекомендуется к лечению ячменя отнестись ответственно и придерживаться назначенной схемы терапии. При ячмене категорически запрещается:

  • Пользоваться декоративной косметикой для век.
  • Использовать согревающие компрессы на воспаленном участке.
  • Носить линзы.
  • Необходимо соблюдать личную гигиену и следить, чтобы в глаз не попала пыль или грязь. Во время ячменя рекомендуется использовать одноразовые полотенца (или салфетки), так как традиционные тканевые изделия могут накопить на себе микробы и стать причиной различных осложнений.

Важно также отметить, что уплотнение после ячменя порой может возникнуть по причине другого глазного недуга. Однако отчаиваться не стоит, так как современная офтальмология и наличие действенных лекарственных средств позволяют эффективно вылечить подобные явления, не нанося организму существенный вред. Главное вовремя обратиться к опытному специалисту, пройти обследование и начать корректное лечение.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Источник

Небольшое пузырьковое образование на слизистой глазного яблока или веке, называется глазная киста. Новообразование имеет доброкачественный характер и выглядит как полость, наполненная жидкостью.

Симптомы кисты в глазу

В начале формирования и ранних сроках развития, образование не проявляет никаких клинических признаков, вне зависимости от того, расположено оно на конъюнктиве, склере или это киста возле глаза. Ее развитие проходит практически без клинических проявлений. Массируя глазную область, можно ощутить небольшое уплотнение. В ряде случаев, образование через несколько недель самоизлечивается (рассасывается) в других случаях киста увеличивается в размерах и характеризуется симптомокомплексом:

  • Распирающая боль тупого характера;
  • Сужение полей зрения;
  • Покраснение белков;
  • Возникновение точек перед глазами;
  • Покраснение, раздражение, отечность склер (киста над глазом, на верхнем веке);
  • Деформация пораженного участка.

Данные признаки являются общими. Специфические проявления обусловлены местом локализации кисты:

  • Киста на сетчатке глаза характеризуется снижением остроты зрения, сужение зрительного поля, ощущение появления пятна, мешающего обзору;
  • Выраженный болевой синдром, чувство раздражения, слезоточивость характерны для конъюнктивного образования. Что такое киста конъюнктивы глаза? Это образование на слизистой оболочке органа зрения. Новообразование данной локализации вызывает ощущение инородного тела, постоянно травмируется веком и ресницами;
  • Киста слезного канала вызывает дискомфорт, болезненность, ощущение давления. Отток слез затруднен. Закупорка канала железы может привести к образованию воспаления слезного мешка.

к содержанию ↑

Виды образований

Что такое киста на глазу? Внешне образование похоже на полый пузырек, внутри которого находится жидкость. Киста является доброкачественным образованием и не склонна к перерождению в злокачественную опухоль. Успешно поддается различным методам лечения, которое, однако, должно быть проведено вовремя и качественно.

Основная классификация видов образований зрительных органов:

  1. Самый распространенный вид глазных новообразований – конъюнктивиальные. Данный тип формирований представляет собой эпителиальные разрастания, капсулы, наполненные секреторной жидкостью. Подразделяются на образования: ретенционное (появляется как результат застоя жидкости и лимфы), имплантационное (следствие операций органов зрения: на сетчатке, яблоке);
  2. Серозное образование, представляющее собой прозрачный пузырек, заполненный жидким секретом. Данный тип склонен к росту провоцирующему отечность;
  3. Жемчужный тип. Отличается особыми внешними признаками: имеет непрозрачный бело-голубой цвет, плотные стенки;
  4. Небольшие полупрозрачные образования коричневого цвета (эпителиальные). Особенность данного вида в том, что новообразование состоит из эпителиальных тканей, которые могут попадать в глазную область в период внутриутробного формирования;
  5. Нечасто встречающийся тип образований – стромальный. Формирование непредсказуемо в локализации (местоположение меняется), развитии (способно исчезать и появляться вновь, стремительно расти).
Читайте также:  Препараты от внутреннего ячменя на глазу

Глазные кисты классифицируются по происхождению:

  • Врожденное образование. Развивается у дошкольников. Ведущим фактором формирования является расслоение радужки, вследствие попадания в камеру роговичного эпителия;
  • Травматическая киста. Образование возникает в результате механического повреждения;
  • Спонтанная, формирующаяся независимо от возраста и без явных причин. К данному типу относят серозную и жемчужную глазные кисты;
  • Образование спровоцированная глаукомой (экссудативное);
  • Тератома (дермоидная киста), возникающая как следствие нарушенной работы эпителиальных клеток. Внешне представляет собой плотное формирование, содержащие частички покровов кожи.

к содержанию ↑

Причины кисты в глазу

Формирование кистозного образования может быть вызвано рядом факторов:

  • Травматизация, раздражение, вследствие трения. Данное явление возникает при неграмотном ношении контактных линз, использовании некачественных накладных ресниц;
  • Патологические состояния: ячмень, демодекоз, блефарит, меймобит;
  • Аллергическая реакция, проявившаяся в конъюнктивите, поллинозе;
  • Проникновение в камеру глаза паразитов;
  • Осложнения после операционного вмешательства;
  • Конъюнктивиты различной природы (бактериальный, вирусный). Данное заболевание является распространенной причиной кисты конъюнктивы у ребенка;
  • Попадание инородных предметов;
  • Длительный прием ряда препаратов.

к содержанию ↑

Диагностика образования

Кистозное образование не опасно, но приносит дискомфорт и множество неприятных и болезненных ощущений. Диагностировать кисту может офтальмолог, при визуальном осмотре, применении специальной аппаратуры (линзовые, зеркальные системы). Специалист точно диагностирует патологию и определяет оптимальное терапевтическое направление.

Лечение кист глаза

Выбор лечения кисты на глазу зависит от нескольких факторов: локализация образования, размеры, состояние зрительного органа, присутствует или отсутствует воспалительный процесс.

В случаях, когда глазное формирование имеет небольшие размеры, без признаков инфицирования, проводится медикаментозное лечение. При выборе данного лечебного направления назначается:

  • Препараты местного применения: дексаметазоновая, гидрокортизоновая мазь, капли с асептическими свойствами;
  • Физиотерапевтические процедуры: массаж пораженной области, УВЧ (воздействие электромагнитным полем), прогревание лазером, электрофорез, теплые компрессы.

Физиотерапевтические манипуляции противопоказаны при признаках воспаления, в таком случае физиотерапия приведет к серьезным осложнениям: разрыв кистозной капсулы и распространение абсцесса на всю область зрительного органа.

к содержанию ↑

Хирургический метод

Радикальный способ лечения предполагает проведение операции по удалению образования. Наиболее распространенными хирургическими методами являются:

  1. Традиционное удаление. Данный вид лечения кисты на веке или области глаза применяется при крупных размерах и сложных структурах образований (дермоидное формирование). Удаление проводится как под местной, так и общей анестезией. После обезболивания, хирург вскрывает кистозную полость и удаляет ее, вместе с содержимым и близлежащими тканями. Завершающим этапом операции является наложение швов и стерильной повязки. В постоперационный период применяется противовоспалительные препараты, для профилактики осложнений;
  2. Удаление кисты лазером. Данный вид применяется при небольших размерах образований, лазерное удаление распространено при лечении кисты конъюнктивы глаза, на сетчатке.

Область локализации кистозного образования обезболивается (местная анестезия), в капсуле кисты проделывается микроскопическое отверстие. Ткани выпариваются путем введения в микроотверстие тончайшей трубки, которая излучает лазер. Лазерный луч растворяет кистозные ткани, одновременно с этим запаивая сосуды.

Точечное воздействие лазера позволяет воздействовать только на пораженные ткани, не задевая здоровые, близлежащие участки. Лазерное удаление имеет самый низкий риск рецидивов и осложнений.

к содержанию ↑

Народная медицина

При лечении народными способами кисты глаза, используются следующие проверенные и действенные методы:

  • Чайные примочки. В большинстве случаев люди используют чайные пакетики, но для большего эффекта нужно использовать натуральный черный чай. Он заваривается, процеживается. Затем процеженной заваркой смачиваются ватные диски и прикладываются к глазам. Данная процедура значительно облегчит состояние, снимет раздражение и болезненность;
  • Отвар листьев акации. Несколько листочков акации заливаются стаканом крутого кипятка. Дать настояться. В полученном настое смочить ватные диски, приложить компресс на пораженный закрытый глаз на 10 минут;
  • Компресс из листьев гуавы. 50 гр листьев заливаются стаканом крутого кипятка. Отвар остудить, смочить в нем стерильный бинт, приложить к пораженному месту на 5-10 минут. Компресс облегчит болезненность, снимет покраснение и раздражение.

к содержанию ↑

Профилактические меры

Меры предотвращения просты и эффективны одновременно:

  • Следование правилам личной гигиены. Необходимы обязательные умывания с утра и перед сном. Глаза необходимо промывать, лицо вытирать индивидуальным полотенцем. Особенно промывание важно людям с нарушениями зрения, пациентам с контактными линзами. Наращивать искусственные ресницы должен только специалист. Необходимо пользоваться качественной тушью и тенями;
  • Плановые посещения офтальмолога. Врач сможет предупредить многие заболевания, вовремя выявить существующие нарушения и патологии, проведет своевременное лечение;
  • Во время беременности будущая мама должна придерживаться правил питания, адекватных физических нагрузок. Необходимо принимать витаминные комплексы, назначенные врачом. Все эти действия минимизируют риск возникновения врожденных аномалий, поспособствуют правильному формированию и развитию плода.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник