Кератопластика роговицы собаки цена

ОфтальмологияНаименование услугиЦена, руб.ПримечаниеПервичный приём офтальмолога1000Повторный приём офтальмолога700Послеоперационный осмотр офтальмолога450Тест с фенил-эфрином300Гониоскопия500Окрашивание роговицы витальными красителями— лиссаминовый зеленый300— бенгальский розовый300— флюоресцеиновая проба500Тест Ширмера (один глаз)200Тест Ширмера (оба глаза)400Тонометрия ВГД по-Маклакову200Апланационный метод измерения внутриглазного давленияТонометрия ВГД Tonovet350Измерение внутриглазного давление при помощи пневматического тонометра Tonovet IcareИсследование зракомоторных рефлексов100Офтальмоскопия глазного дна350Субконъюнктивальная инъекция500Интравитреальная инъекция1000Ретробульбарная инъекция1000Обработка эрозии/язвы роговицы под местной анестезией— 1 категории сложности500Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы— 2 категории сложности1000Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы субтотально с последующей санацией пораженного участка— 3 категории сложности1500Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы с применением алмазного бураХирургическая обработка язвы роговицы7000Удаление патологического эпителия с поверхности роговицы, санация и выравнивание границ пораженной поверхностиУдаление инородного предмета из роговицы— Из поверхностных слоев1500— Из глубоких слоев3000Поверхностная кератотомия9000Послойное удаление поверхностных слоев роговицы под общей анестезией.Пластика роговицы конъюнктивальным лоскутом15000Пластика роговицы корнеосклеральным лоскутом18000Пластика с помощью искусственной или донорской роговицы— 1 степени сложности20000Трансплантация донорского трансплантата роговицы при послойной кератопластике— 2 степени сложности25000Субтотальная трансплантация донорской роговицы или сквозная кератопластикаУшивание роговицы ургентное9000Ушивание роговицы при острых состояниях (свежая кошачья травма, сквозное ранение и т.д.)Протезирование глазного яблока10000без учета стоимости протезаЭнуклеация глазного яблока— 1 категории сложности3500— 2 категории сложности5000Удаление глаза с неоплазией, удаление глаза при панофтальмите, удаление глаза у собак крупных породЭкзентерация орбиты7000При гнойном панофтальмите и неоплазииУстановка интраокулярного протеза в орбиту (без учета стоимости протеза)5000Применяется у собак крупных пород и у животных после экзентерации орбитыПромывание передней камеры глазного яблока при гифеме и гипопионе5000Иридопластика10000Производится иссечение передних синехийУдаление люксированного хрусталика из передней камеры тракционным методом11000Удаление хрусталика методом ирригации-аспирации20000У молодых животных и при факолитическом и факокластическом увеитеАутотрансплантация лимба при синдроме лимбальной недостаточности15000Удаление ресниц при дистрихиазисе (один глаз)2000Удаление эктопической ресницы5000Пластика хряща третьего века (один глаз)5000Удаление новообразования век с пластикой— 1 категории сложности3000— 2 категории сложности5000— 3 категории сложности7500Блефаропластика (один глаз)Оперативный метод выбирается в зависимости от положения век, из степени дисплазии и деформации, анатомических особенностей животного на усмотрение специалистаПластика медиального угла глазной щели5000Пластика век по Мюллеру6000Пластика век по Шлейху6000Пластика век по Хотц-Цельсу5000Пластика век по Кунту-Шимановскому6000Пластика век по Копенкину5000Пластика век по Кунту6000V— пластика век4500U— пластика век6000Z— пластика век6000Н— пластика век5000Пластика век по Стадсу7000Коррекция анкилоблефарона7000Удаление инородного предмета из конъюнктивы500Транспозиция и фиксация железы третьего века (один глаз)Метод выбирают на усмотрение специалиста в зависимости от степени тяжести патологического процессаМетод Кармана5000Метод Якорного шва3000Удаление железы третьего века6000Выполняют при онкологическом процессеВправление глазного яблокаВыполняют при выпадении (проптозе) глазного яблока. Категория сложности зависит от степени тяжести травмы— 1 категория3000Вправление глазного яблока без отрыва глазодвигательных мышц с минимальным отеком— 2 категория5000Вправление глазного яблока с латеральной кантотомией, ушиванием поврежденных глазодвигательных мышц и отеком средней степени— 3 категория8000Вправление глазного яблока с латеральной кантотомией, ушиванием поврежденных глазодвигательных мышц, отеком тяжелой степени и ретробульбарным кровоизлияниемБужирование носо-слезного канала1000Применяется при нарушении в работе слезоотводящей системыДренирование носо-слезного канала3000Активация слезных точек1000Тарзорафия1500Блефарорафия1500

Источник

*Для постановки точного диагноза каждому пациенту индивидуально требуется разное количество офтальмологических тестов (в зависимости от сложности патологического процесса), поэтому в прайсе представлена базовая стоимость приема, позволяющая врачу определить алгоритм обследования. За прием используется 1-4 теста (примеры: осмотр глаз под микроскопом, обследование глазного дна, окраска роговицы, измерение внутриглазного давления, измерение слезопродукции, оценка хроматических зрачковых реакций, проверка проходимости носослезных каналов и пр.). Таким образом, средняя стоимость приема варьирует от 2200 до 2900, в зависимости от сложности процесса (у главного врача-2700 до 3400). Стоимость повторного осмотра так же складывается из количества тестов и в среднем составляет от 1400 до 2200 руб, в зависимости от сложности процесса (у главного врача – 1900 до 2700).

При необходимости более дорогостоящей диагностики врач на приеме ориентирует клиента по стоимости заранее

В прайсе указана конечная стоимость операций (с учетом расходных материалов, работы офтальмолога и анестезиолога)

Для питомников действует 15 % скидка на работу врача.

Для волонтеров и приютов действует специальный прайс (ознакомление по запросу).

Первичное офтальмологическое обследование:

Цежева Н.П., Борисова Д.А.

2200-2900

Первичный прием врача-офтальмолога входит сбор анамнеза, осмотр животного с применение спец аппаратуры и подготовку плана диагностики и лечения.

Выбор идет на основании данных осмотра и анамнеза.

— Если есть данные за патологию роговицы,проводят биомикроскопию и флюоресциновый тест, но если дефект очевиден,то не проводят флюоресциновый тест.

— При подозрении на увеит или глаукому проводят измерение внутриглазного давления.

— При нарушении зрения проводят биомикроскопию, офтальмоскопию.

— При гнойном конъюнктивите у собак проводят тест Ширмера.

Первичное офтальмологическое обследование: глав. Врач Лукьянчикова П.И.

2700-3400

Выбор идет на основании данных осмотра и анамнеза.

— При подозрении на увеит или глаукому проводят измерение внутриглазного давления.

— При нарушении зрения проводят биомикроскопию, офтальмоскопию.

— При гнойном конъюнктивите у собак проводят тест Ширмера.

Первичное офтальмологическое обследование: организатор центра Бойкова А.А.

4000

Выбор идет на основании данных осмотра и анамнеза.

— При подозрении на увеит или глаукому проводят измерение внутриглазного давления.

— При нарушении зрения проводят биомикроскопию, офтальмоскопию.

— При гнойном конъюнктивите у собак проводят тест Ширмера.

Повторное офтальмологическое обследование: Цежева Н.П., Борисова Д.А.

1400-2200

Повторный приём проводится для мониторинга течения заболевания у животного, коррекции назначений.

Во время повторного приема могут проводиться дополнительные исследования.

*Минимальный их объем включен в стоимость повторного приема.

Повторное офтальмологическое обследование: главный врач Лукьянчикова П.И.

1900-2700

Повторный приём проводится для мониторинга течения заболевания у животного, коррекции назначений.

Во время повторного приема могут проводиться дополнительные исследования.

*Минимальный их объем включен в стоимость повторного приема

Послеоперационный осмотр

800

Гониоскопия (исследование переднего угла глаза с помощью гониолинзы, применяется при подозрении на глаукому), в зависимости от необходимости анестезии и массы животного для анестезии

(чаще всего данную процедуру проводят без анестезии, с использованием местных анестетиков)

1000-5000

УЗИ глазного яблока

900

ЭРГ (электроретинография – исследование электрофизиологической активности сетчатки)

(цена зависит от протокола, наличия или отсутствия анестезии, веса животного)

3000-8000

Офтальмологическое обследование с выдачей

российского сертификата

международного (ECVO) сертификата

3500

4500

Фиксация животного

200-500

Стационар (цена за сутки)

800

Инъекции

Инъекция:

Внутримышечная/подкожная

Внутривенная

Субконъюнктивальная (под слизистую глазного яблока)

Интракамеральная (введение препарата в переднюю камеру глаза)

Интравитреальная (введение препарата в стекловидное тело)

В стоимости от необходимости анестезии, массы животного , 1 глаз

150

300

1000-5000

3000-7000

Патологические ресницы

Механическая эпиляция ресниц

200-500

Электроэпиляция/криохирургия – 1 процедура, в зависимости от количества ресниц и массы животного (1 веко)

2500-5000

Удаление эктопической ресницы (1 шт), цена варьирует в зависимости от необходимости анестезии и массы животного

2500-5500

Операции на веках

Временная тарзоррафия (подшивание третьего века к верхнему временно), цена варьирует в зависимости от необходимости анестезии и массы животного, 1 веко

2300-5300

Наложение временных швов (временное безоперационное исправление заворота век), 1 веко, варьирует в зависимости от необходимости анестезии и массы животного

1600-3000

Пластика века (при завороте/вывороте),в зависимости от массы животного

1 веко

2 века

7500-10500

13000-16000

Кантопластика (исправление заворота внутренней/наружной части век), в зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

7500-10500

13000-16000

Реконструкция века при потере большой части ткани (большие новообразования, недоразвития), 1 глаз, в зависимости от массы животного

10000-13000

Операция при макроблефароне (большая глазная щель)

В зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

12000-15000

22000-24000

Удаление новообразования века, 1 образование, не более 1/3 века

(в зависимости от массы животного)

7500-10500

Дополнительная хирургия

Ритидэктомия (удаление складки головы), 1 складка

10000-12000

Удаление носовой складки, в зависимости от массы животного

5000-10000

Операции на третьем веке

Пластика третьего века (выпадение слезной железы), в зависимости от массы животного

1 веко

2 века

8000-11000

14000-17000

Пластика третьего века (залом хряща), в зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

10000-13000

18000-21000

Удаление новообразования третьего века, в зависимости от размера

5000-8000

Хирургия конъюнктивы

Удаление дермоида с конъюнктивы, в зависимости от необходимости анестезии и массы животного

5000-10000

Удаление инородного тела из конъюнктивального мешка под местной анестезией

500

Удаление инородного тела роговицы, в зависимости от необходимости анестезии, пластики роговицы, массы животного

1000-15000

Рассечение спаек при симблефароне с пересадкой лимба, в зависимости от сложности процесса

10000-12000

Хирургия носослезной системы

Бужирование носослезных протоков (+ анестезия, в зависимости от массы животного)

1 глаз

2 глаза

3500-5500

6000-8000

Активация слезных точек, в зависисмости от необходимости анестезии и массы животного

1 точка

2 точки

700-4500

1500-7000

Транспозиция протока слюнной железы в конъюнктивальный мешок (при синдроме сухого глаза), в зависисмости от массы животного

1 глаз

2 глаза

Конъюнктивориностомия, в зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

18000-20000

34000-38000

8000-11000

14000-20000

Хирургия роговицы

Кератэктомия (иссечение патологического участка роговицы при дермоиде роговицы, некрозе роговицы, хронической эрозии и пр.), в зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

Криодеструкция пигмента, в зависимости от массы животного, степени температурного режима жидкого азота

1 глаз

2 глаза

9000-12000

16000-20000

4000-9000

6000-16000

Конъюнктивальная пластика роговицы при непроникающих дефектах, в зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

13000-16000

24000-30000

Корнеоконъюнктивальная транспозиция (пересадка собственной роговицы), конъюнктивальная пластика при сквозном дефекте и выпадении внутриглазных структур, в зависимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

17000-20000

32000-38000

Пересадка роговицы, в завсисимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

19000-23000

36000-44000

Операции на хрусталике

Факоэмульсификация катаракты, конечная стоимость с интраокулярной линзой (Acrivet, Dioptrix), наркозом и препаратами, в зависисмости от массы животного

1 глаз

2 глаза

45000-48000

88000-94000

Интракапсулярная экстракция хрусталика (удаление хрусталика с капсулой), кошки

18000

Экстракция (удаление) хрусталика методом факоэмульсификации (при вывихе хрусталика у собак), в завивисимости от массы животного

1 глаз

2 глаза

36000-39000

70000-76000

Хирургия глазного яблока

Протезирование глазного яблока, в зависимости от массы животного,

1 глаз

2 глаза

17000-20000

32000-38000

Вправление глазного яблока при выпадении, в зависисмости от массы животного,

1 глаз

2 глаза

10000-13000

18000-24000

Удаление глазного яблока, в зависисмости от массы животного.

1 глаз

2 глаза

10000-13000

18000-24000

Источник

Сквозная кератопластика

Сквозная кератопластика – это процесс полного удаления роговицы и замены ее слоев донорским материалом. Операция проводится при необратимых поражениях оболочки глаза вследствие травм, инфекционных заболеваний и дистрофических процессов. В ходе сквозной кератопластики под местной анестезией разрушается и удаляется пораженный участок роговицы, а на его место пришивается соответствующий участок оболочки донора. К основным осложнениям данной процедуры можно отнести задержку эпителизации, выпадение радужки, а также инфекционные заболевания и отторжение трансплантата. При благоприятном исходе сквозной кератопластики швы удаляются через 8-12 месяцев, в течение года происходит постепенное восстановления зрения.

Кератопластика роговицы собаки цена

Сквозная кератопластика является самой распространённой трансплантологической операцией в офтальмологии. Попытки пересадить человеку роговицу велись еще с начала XIX века, однако манипуляции сопровождались отторжением материала и инфекционными осложнениями. Первая успешная пересадка оболочки глаза была проведена в 1905 году чешским ученым Эдвардом Цирмом, при этом трансплантат оставался неизменным в течение всей жизни пациента. С тех пор сквозная кератопластика приобрела популярность, были разработаны новые методики операций. В нашей стране первопроходцем в сфере кератопластики стал академик В.П. Филатов. Одним из его достижений в области глазных болезней является открытие методов консервации трупной роговицы человека в холодной среде.

В настоящее время сквозная кератопластика является высокотехнологичной офтальмологической процедурой, выполняющейся в крупных бюджетных и частных клиниках страны. При проведении данной манипуляции применяется донорская ткань роговицы. Помимо предоперационного осмотра пациента, требуется также осуществить полное офтальмологическое и лабораторное обследование биотрансплантата. Эти меры необходимы для исключения глазных, инфекционных и аутоиммунных заболеваний донорского материала. После определения пригодности роговицы к сквозной кератопластике забор материала должен осуществляться не позднее 24 часов с момента смерти донора.

Показания и противопоказания

Сквозную кератопластику назначают при прогрессирующих дистрофиях роговицы, кератоконусе и язвах различной этиологии. Тяжелые травмы глаз, ожоги глаз и рубцы также являются показаниями к замене роговичной оболочки. Операция может проводиться с целью сохранения или восстановления целостности роговицы при истончении стромы. Воспалительные заболевания век, конъюнктивит, увеит считаются поводом для отмены операции до полного выздоровления больного. К противопоказаниям к сквозной кератопластике можно также отнести неконтролируемое повышение глазного давления и непроходимость слезных протоков. При декомпенсации хронических соматических заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь и др.) хирургическое вмешательство производится после осмотра терапевта и нормализации состояния пациента.

Подготовка к кератопластике

Подготовка к вмешательству предполагает развернутый офтальмологический, терапевтический осмотр, а также лабораторные исследования. Перед операцией в обязательном порядке осуществляется лечение всех сопутствующих заболеваний глаз и век. С целью профилактики инфекционных осложнений за несколько дней до вмешательства назначаются антибактериальные препараты в виде глазных капель. Терапевт дает заключение о допуске к операции на основании лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, анализы на гепатиты В и С, ВИЧ и RW) и данных осмотра. При необходимости назначаются инструментальные исследования (ЭКГ, рентгенография).

За неделю до вмешательства необходима отмена препаратов, влияющих на свертываемость кровь (варфарин и др.). В день операции запрещено принимать любую пищу, рекомендуется ограничиться несколькими глотками негазированной воды. За 40 мин до сквозной кератопластики на усмотрение врача назначается премедикация, включающая прием седативных и противоаллергических препаратов. Донорский материал также проходит обследование на пригодность к пересадке и инфекционные болезни (ВИЧ, гепатиты, RW).

Методика проведения

Сквозная кератопластика требует выполнения тонких и сложных манипуляций, поэтому осуществляется под контролем высокоточного хирургического микроскопа. После обработки операционного поля офтальмохирург выполняет местное обезболивание современными быстродействующими анестетиками. Сквозная кератопластика состоит из нескольких этапов. В первую очередь врач определяет размер оболочки глаза и трепаном или лазерным лучом удаляет участок пораженной роговицы. Затем в полученный разрез выкладывается ранее заготовленная донорская роговица соответствующего размера.

После сопоставления краев раны трансплантат фиксируют к глазу, используя тончайшие нейлоновые нити. На завершающем этапе хирург-офтальмолог с помощью кератоскопа еще раз проверяет качество манипуляций и надежность швов. По окончании сквозной кератопластики субконъюнктивально вводятся антибактериальные или противовоспалительные средства, а глаз заклеивается антисептической повязкой. Продолжительность вмешательства зависит от объема работ и выбранной методики. При классическом варианте операции с использованием механического ножа-трепана длительность манипуляций может достигать 1-1,5 часов, при использовании лазера – 40-50 минут.

После кератопластики

В течение месяца с момента операции запрещается мочить и трогать глаз, использовать косметику, заниматься спортом и физическим трудом. Также необходимо постоянное ношение и ежедневная замена антисептической повязки в течение двух недель после сквозной кератопластики. На улице рекомендовано использовать солнцезащитные очки для защиты от УФ-лучей, пыли и дыма. С целью скорейшего заживления раны, уменьшения дискомфорта и болевых ощущений, а также предотвращения отторжения биотрансплантата назначаются антибактериальные, гормональные и противовоспалительные глазные капли. Курс приема препаратов варьируется от двух месяцев до полугода. Пациентам, перенесшим сквозную кератопластику, необходимо раз в месяц посещать офтальмолога для оценки состояния трансплантата и восстановления зрения, а также коррекции лечения. При благополучном течении послеоперационного периода удаление швов осуществляется через 8-12 месяцев, а в течение года постепенно происходит восстановление зрения.

Осложнения

Нежелательные реакции после сквозной кератопластики можно разделить на ранние и поздние. К ранним осложнениям, проявляющимся в первые часы или дни после процедуры, относятся задержка эпителизации, выпадение радужки, увеит и повышение внутриглазного давления. Инфекционные заболевания глаз могут возникнуть при несоблюдении рекомендаций специалиста, как в первые дни, так и через месяцы после перенесенной сквозной кератопластики. Среди поздних осложнений можно выделить астигматизм, расхождение краев раны, отслоение сетчатки. Одной из самых опасных отсроченных реакций является эндотелиальное отторжение трансплантата, следствием которого может стать постоянный отек роговицы и потеря зрения.

Стоимость сквозной кератопластики в Москве

Данный метод лечения применяют в крупных бюджетных и частных офтальмологических клиниках города. Цена операции зависит от объема хирургического вмешательства и выбора техники процедуры. Лазерная сквозная кератопластика является более современной методикой и стоит в несколько раз дороже классического удаления роговицы трепаном. Также на цены на сквозную кератопластику в Москве влияет стоимость биотрансплантата, расход оборудования и необходимость дальнейшего наблюдения за пациентом. Важными факторами ценообразования являются репутация и статус учреждения (государственное или частное), местоположение клиники и квалификация офтальмохирургов.

Источник