Катаракта глаза лечение фото
Что такое катаракта
Катаракта — это потеря прозрачности вещества хрусталика глаза, приводящая к ухудшению зрения. Катаракта — самое распространенное заболевания глаз; она имеется у половины жителей планеты, достигших возраста 65 лет. Катаракта — главная причина слепоты, особенно среди пожилых людей.
Хрусталик — естественная линза из воды и белков, которая находится за глазным зрачком. Функция хрусталика: преломлять лучи света и фокусировать их на сетчатке.
Под воздействием неблагоприятных факторов (возраст, нарушение обмена веществ и пр.) хрусталик утолщается, его ядро сдавливается и твердеет, прокрашивается и мутнеет. Вначале отмечаются точечные помутнения, которые со временем распространяются на весь хрусталик. Лучи света с трудом проникают через замутненный хрусталик: зрение падает вплоть до полной слепоты. В 90% случаев помутнение происходит в течение 4-17 лет.
Из-за катаракты люди теряют самостоятельность и вынуждены прибегать к оперативному лечению. Кроме слепоты катаракта осложняется вывихом хрусталика, воспалением ресничного тела и радужки глаза (факолитический иродоциклит) и глаукомой.
Причины катаракты
Возраст — главный фактор возникновения болезни: в 90% случаев катаракта возникает у людей старше 60 лет. Вот другие предрасполагающие факторы:
- травмы глаза;
- плохая наследственность;
- нарушение обмена веществ;
- воздействие облучения;
- сахарный диабет;
- алкоголизм;
- курение;
- употребление лекарств;
- воздействие токсических веществ;
- гиповитаминоз;
- глаукома;
- отслойка сетчатки;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- анемии;
- перенесенные инфекционные заболевания.
Симптомы катаракты
- двоение в глазу;
- нечеткость, расплывчатость предметов при их рассмотрении с любого расстояния;
- туманность зрения, пелена в глазу;
- вспышки и блики в темноте;
- светобоязнь в темноте;
- круги вокруг источника света;
- блеклость цветов;
- мелькание точек;
- трудности чтения;
- побеление зрачка.
Стадии катаракты
- Начальная катаракта — формирование периферийных точек помутнения. Пациент не предъявляет жалоб.
- Незрелая катаракта — помутнения хрусталика в виде точек и вкраплений, которые постепенно распространяются к центральной зоне. Пациенты отмечают падение зрения.
- Зрелая катаракта — полное помутнение хрусталика. Пациенты не видят предметы, только ощущают свет.
- Перезрелая катаракта — разжижение и распад хрусталика, сопровождаемый воспалением, болью и развитием глаукомы. Чтобы сохранить глаз, требуется срочное оперативное вмешательство — удаление хрусталика.
Виды катаракты
В зависимости от локализации и путей распространения помутнения выделяют 9 видов катаракты:
- передняя — формирование белесой окружности в передней части хрусталика с четким контуром, в центре которой имеется незначительное выпячивание;
- задняя полярная — белое пятно в форме шара, расположенное в задней части хрусталика;
- центральная — шарообразное пятно в диаметром до 2,5 мм, расположенное в центральной части хрусталика;
- веретенообразная — помутнение выглядит в виде веретена; распространяется вдоль всего хрусталика;
- зонулярная — мутное пятно с прозрачными слоями;
- плотная мягкая — тотальное помутнение хрусталика с разрушением ткани и последующим ее уплотнением;
- диабетическая — белесоватые помутнения в виде хлопьев, разбросанных по всей поверхности хрусталика;
- токсическая — помутнение вначале располагается внутри хрусталика, постепенно распространяясь к наружной поверхности.
У детей встречается врожденная катаракта, которая формируется внутриутробно. Врожденная катаракта развивается из-за генетических белковых дефектов или вследствие перенесенных матерью инфекций во время беременности. Если врожденная катаракта не сильно ухудшает зрение, оперативное вмешательство выполняют после года при условии постоянного контроля за состоянием глаз новорожденного.
Диагностика катаракты
Для этого офтальмолог использует осмотр с помощью щелевой лампы (биомикроскопия глаза). Дополнительно исследуют глазное дно, остроту и поля зрения, измеряют внутриглазное давление. При необходимости выполняют УЗИ глаза.
Лечение катаракты
Единственный эффективный способ лечения при катаракте — хирургическое вмешательство. Для этого выполняют факоэмульсификацию (ультразвуковое разжижение помутненного хрусталика) и замену его гибкой оптической линзой. В умелых руках эта операция проходит без осложнений и выполняется под местной анестезией. Офтальмолог делает разрез до 3 мм, затем вводит факоэмульсификатор. Под воздействием ультразвука хрусталик превращается в эмульсию, которая высасывается из глаза. На место хрусталика вставляют гибкую линзу. Разрез заживает самостоятельно; иногда хирург накладывает один шов. В 70% случаев пациент отправляется домой в день операции. Для ускорения заживления в послеоперационном периоде назначают местное лечение: антибактериальные капли (Флоксал), противовоспалительные капли (Диклоф), искусственную слезу при повышенной сухости роговицы.
На начальной и незрелой стадиях катаракты врачи назначают медикаментозное лечение — глазные капли (Вицеин, Каталин). Медикаментозное лечение незначительно замедляет развитие катаракты, позволяя отсрочить операцию, но не избежать ее.
Успех хирургического лечения зависит от того, насколько своевременно оно было выполнено.
Осложнения катаракты
Если катаракта запущена, развиваются осложнения:
- слепота;
- тотальное смещение (вывих) хрусталика;
- факолитический иридоциклит — патологический процесс в ресничном теле и радужке глаза. Проявляется острой болью в глазу, голове, гиперемией, отсутствием движения зрачка. Требует немедленного удаления хрусталика;
- факогенная глаукома из-за роста давления внутри глаза. Также требует удаления хрусталика;
- обскурационная амблиопия — полная атрофия сетчатки.
Профилактика катаракты
С учетом распространенности заболевания среди пожилых людей, нужно придерживаться таких правил:
- регулярно консультироваться у офтальмолога (2 раза в год) после 60 лет;
- пользоваться солнцезащитными очками в погожие дни;
- полноценно питаться;
- своевременно лечить хронические заболевания (диабет, гипертонию и т.д.);
- соблюдать меры индивидуальной безопасности при работе на вредных производствах;
- не поднимать тяжести.
К какому врачу обратиться
Чтобы избежать осложнений катаракты, проконсультируйтесь с офтальмологом (окулистом). Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь. Проконсультируйтесь у понравившегося врача.
Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro онлайн:
Гигиена после операции по удалению катаракты
Можно ли мыть голову через 45 дней после операции по удалению катаракты?
Можно и нужно!
Источник
Катаракта — это возрастное заболевание, которое наиболее часто встречается у пожилых людей. Связано это со снижением прозрачности хрусталика, которое со временем приводит к слепоте. Лечение любого вида и формы катаракты осуществляется хирургическим путем. Остроту зрения и качество можно полностью восстановить за 15 минут.
Что такое катаракта?
Человеческий глаз – это сложная оптическая система преломления и восприятия света. Хрусталик отвечает за фокусировку лучей света на сетчатке глаза, именно там расположены светочувствительные клетки зрительного нерва, которые передают изображение в мозг. Рефракция глаза (возможность видеть на любом расстоянии) осуществляется за счет изменения кривизны хрусталика, для этого он должен быть мягким, эластичным.
Хрусталик – это биологическая линзой, он находится в капсуле, которая придает ему форму. Сама капсула заполнена желеобразным, прозрачным белковым веществом, которое формируется и уплотняется в процессе жизнедеятельности. Ближе к центру образуется ядро, а по периферии плотность снижается.
Катаракта – это заболевание хрусталика, которое характеризуется структурным изменением белка, из которого он состоит. Вследствие изнашивания, старения, нарушения обмена веществ, сопутствующих заболеваний и многих других факторов хрусталик начинает мутнеть. Постепенно, с прогрессированием болезни, снижается прозрачность линзы, вплоть до полной слепоты. Это можно сравнить с белком куриного яйца, который в сыром виде прозрачен, а при тепловой обработке начинает сворачиваться и белеть.
Истинная катаракта обоих глаз встречается у взрослых, скорее, даже пожилых людей. Развитие этого заболевания в молодом возрасте провоцируется внешним влиянием на организм (травмы, ожоги, сахарный диабет и многое другое), характеризуется повреждением левого или правого глаза. Катаракта может быть и у ребенка как генетически врожденная патология зрения.
Как выглядит катаракта у человека?
Внешне катаракта проявляется в виде изменения цвета хрусталика. В норме у человека очень темный, черный зрачок. При поражении хрусталика катарактой цвет начинает мутнеть, сереть, а в итоге полностью становится белесым. При бурой катаракте цвет может измениться в оттенки коричневого, но поставить точный диагноз и назначить вам лечение сможет только врач-офтальмолог после специального обследования.
Как видит человек с катарактой?
Первые жалобы на начальной стадии развития заболевания практически никак не выражены, это может быть снижение остроты зрения, мушки, ореолы перед глазами. Впоследствии, при отсутствии лечения, происходит помутнение изображения, появляется пелена перед глазами, снижается острота ночного зрения вплоть до полной слепоты.
У дальнозорких случается приятный казус, который они неправильно интерпретируют. В связи с уплотнением хрусталика меняется и его способность к преломлению, что на время позволяет снять очки. Но это временный симптом болезни, а не внезапное возвращение остроты зрения.
Как быстро развивается катаракта?
Это зависит от индивидуальных особенностей организма, первопричины ее появления, возраста пациента, назначенного лечения. Конкретных цифр не существует, единственное, что можно сказать точно, остановить или замедлить прогрессирование болезни невозможно, с течением времени все будет лишь усугубляться.
Самый эффективный метод лечения – оперативное вмешательство и замена хрусталика. Причем, чем раньше, тем проще это будет сделать для специалиста, но в принципе оперироваться можно на любом этапе, главное – не допустить осложнений.
Подробнее о том, что такое катаракта, вы можете узнать из следующего видеоматериала:
Классификация
Ранее всем известная классификация катаракты (начальная, незрелая, зрелая, перезрелая) с появлением новых технологий и методов лечения постепенно потеряла смысл. Дело в том, что это разделение основывалось на характере уплотнения хрусталика и возможности его извлечения из капсулы. Чем серьезнее уплотнение, тем сложнее раздробить и аспирационно удалить хрусталик.
На данный момент при лечении катаракты врачи научились извлекать хрусталик любой толщины и плотности с минимальными осложнениями для пациента. Поэтому эти стадии катаракты постепенно уходят в прошлое.
Виды катаракты по происхождению заболевания:
1. Приобретенная:
- первичная – развивается на фоне естественного старения, генетической предрасположенности, нарушения обмена веществ, денатурации белка хрусталика, как правило, в возрасте от 60 лет;
- вторичная – полученная вследствие травм, облучения, приема препаратов, как осложнение общих системных заболеваний.
2. Врожденная – это катаракта, полученная ребенком в утробе матери, изначальное нарушение формирования зрительного аппарата. Она делится на две группы:
- генетические нарушения (сахарный диабет, хондродистрофия, синдром Дауна и другие);
- неблагоприятное воздействие извне (недостаток витаминов, интоксикация, краснуха, гипоксия, резус несовместимости матери и ребенка).
В зависимости от первопричины катаракта бывает:
- Возрастная: сенильная и старческая.
- Травматическая – физическое повреждение глазного яблока.
- Лучевая – вследствие воздействия любого облучения (солнечное, рентгеновское, радиационное).
- Токсическая – как осложнение после интоксикации организма.
- Вторичная – возникновение заболевания после хирургического лечения.
- Стероидная – возникает в качестве побочного влияния стероидов на организм и обмен веществ.
- Морганиева – это перезрелая старческая катаракта, при которой хрусталик разжижается, превращаясь в молочного цвета жидкость и бурое ядро в центре. Ядро свободно перемещается с наклоном головы или движением глазного яблока. То есть при определенном положении, когда под действием силы притяжения ядро перемещено вниз относительно поля зрения, больной способен частично видеть.
Согласно этапу и степени прогрессирования заболевания:
- Передняя капсулярная.
- Задняя капсулярная.
- Слоистая околоядерная.
- Ядерная катаракта.
- Корковая.
- Полная катаракта.
Более подробно о классификации смотрите в видео:
Почему появляется катаракта глаза?
Как уже оговаривалось выше, одной основной причины развития любого вида катаракты не существует. Заболевание возникает вследствие действия разных факторов, неправильного лечения, а также как осложнение других патологий.
Основные причины возникновения катаракты глаза:
- наследственность;
- возраст – основная причина заболевания после 50 лет;
- облучение;
- различные нарушения обмена веществ;
- сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
- травмы, ушибы глазного яблока;
- интоксикация организма;
- анемия (малокровие);
- инфекционные, воспалительные заболевания зрительного аппарата;
- болезнь Дауна;
- несоблюдение зрительного режима, гигиены глаз, вредные условия труда;
- другие заболевания глаз, осложнения которых способны вызвать помутнение хрусталика.
Симптомы заболевания
Рекомендуется обратить внимание на такие начинающиеся признаки:
- Первые признаки катаракты глаз проявляются в виде двоения изображения, нечеткости картинки, размытости, снижения остроты зрения, мушек перед глазами.
- Симптомы в виде ярких вспышек или бликов, снижение ночного зрения, повышение чувствительности к яркому свету также характерны на ранних стадиях.
- Снижение яркости цветов вследствие нарушения проникновения световых лучей и невозможности реакции с цветовыми пигментами. Попросту не хватает света для того, чтобы в колбочках произошла химическая реакция и мозг определил цвет.
- Улучшение зрения при дальнозоркости на короткий период, когда катаракта уплотнила хрусталик до нужного качества преломления – важный симптом, говорит о значительном прогрессировании заболевания.
- Со временем изображение становится как в тумане, будто накрыли пеленой, вплоть до полной потери зрения.
- Физическое видимое изменение цвета хрусталика.
Диагностика заболевания
Дифференциальная диагностика, обследование на наличие катаракты:
- Проверка остроты зрения.
- Измерение поля зрения.
- Измерение внутриглазного давления, обследование глазного дна.
- УЗИ глазного яблока.
- Изучение структуры хрусталика на наличие хлопьев, темных пятен.
- Применяется исследование с помощью щелевой лампы на степень и зрелость катаракты.
- Собирается анамнез жизни, заболевания.
- Сдача анализов, лабораторная диагностика.
Как лечить катаракту?
Современные методы лечения позволяют избавиться от катаракты в течение 15-20 минут хирургической заменой хрусталика. Безоперационное лечение особого смысла не имеет, так как болезнь будет развиваться. Возможно назначение медикаментозной терапии, чтобы замедлить стадии прогресса, но это малоэффективно, от операции в любом случае не уйти.
Как остановить развитие катаракты
К сожалению, это невозможно, если симптомы обнаружены и поставлен диагноз, бороться бессмысленно, болезнь будет лишь прогрессировать. Нет еще способа остановить катаракту, она усугубляется или лечится хирургическим путем, возможно лишь замедлить развитие заболевания. Мнение врача-офтальмолога по этому поводу можно узнать из следующего видео:
Помимо медикаментозного лечения, для профилактики и терапии на ранних стадиях заболевания используются очки Панкова. Очки предназначены для квантового восстановления зрения, профилактики болезней глаз.
Медикаментозное лечение
Как уже говорилось выше, лечение катаракты без операции, только лишь лекарственными средствами, невозможно. Консервативное лечение имеет место лишь на ранних стадиях заболевания или с профилактической целью при генетической предрасположенности. Лекарства, применяемые от катаракты, улучшают обменные процессы, циркуляцию, содержат в составе витамины и микроэлементы, снижают глазное напряжение, расслабляют мускулатуру.
Основной нехирургический метод – лечение каплями. Противопоказания и показания для конкретных препаратов вам необходимо узнать у вашего офтальмолога. Основные препараты, которые используются для закапывания глаз:
- «Квинакс»;
- «Офтан катахром»;
- «Визомитин»;
- «Тауфон»;
- капли Смирнова.
Как правильно закапывать глаза, смотрите в видео:
Подробнее о глазных каплях для лечения, профилактики катаракты и после удаления хрусталика — читать тут.
Как вылечить катаракту оперативным путем
Показанием к этому виду лечения является тяжелая степень катаракты, слепота, воспалительный процесс глаза, присоединение осложнений. На данный момент по желанию операцию можно сделать на любом этапе заболевания.
Операция – это основной метод лечения в борьбе с данной патологией, позволяет полностью восстановить зрение и избавиться от всех симптомов заболевания. Длительность процедуры 15-20 минут под местной анестезией, в этот же день больной может уйти домой. Зрение улучшается сразу после окончания операции.
Хирургическое лечение заболевания имеет несколько способов, но самый популярный метод – это факоэмульсификация (замена хрусталика). Это наиболее щадящий, малоинвазивный, безболезненный метод, который поможет навсегда избавиться от патологии.
Как хирургически удаляют катаракту, суть процедуры:
- Через роговицу делается небольшое отверстие в капсуле хрусталика.
- В это отверстие помещается зонд, который дробит ультразвуком помутневший хрусталик.
- Далее содержимое капсулы удаляют с помощью вакуумной аспирации.
- Через это же отверстие в пустую капсулу помещают сложенный новый хрусталик, расправляется он самостоятельно непосредственно уже в глазу.
- Швы накладывать не нужно, глаз сам под давлением герметизирует себя.
Таким образом лечат любую форму и стадию болезни.
Народные средства
Излечить катаракту в домашних условиях невозможно. Это серьезное заболевание, с которым необходимо обратиться к врачу. Нетрадиционный способ лечения с помощью народных рецептов из меда, трав, ягод годится лишь для профилактики. Не экспериментируйте над собственным зрением, обратитесь к офтальмологу.
В видео ниже вы найдете пять народных рецептов от помутнения хрусталика. Но прежде чем ими воспользоваться, посоветуйтесь с врачом.
Еще больше средств народной медицины вы найдете в статье на нашем сайте.
Чем опасна катаракта глаза
Запущенная стадия болезни, помимо боли в глазах, может привести к такому осложнению, как слепота и инвалидность. А также вызвать следующие последствия:
- амблиопия;
- вывих хрусталика;
- глаукома;
- слепота;
- иридоциклит;
- воспаление и ампутация глаза.
Профилактика
Пересмотрите свое питание, старайтесь избегать длительных нагрузок на зрение, насыщайте свой рацион витаминами и микроэлементами. Регулярно посещайте офтальмолога, не пренебрегайте регулярностью лечения, старайтесь употреблять максимально полезные продукты, носите солнцезащитные очки. Все эти советы помогут вам предотвратить многие глазные болезни.
Смотрите подробнее о профилактике катаракты в видео:
Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях. Оставляйте свои советы в комментариях, рассказывайте о своем опыте другим читателям. Будьте здоровы!
Источник