Капли в нос можно при глаукоме
Лечение насморка при глаукоме
Обычный насморк может оказаться достаточно неприятной проблемой для больных глаукомой людей. Распространенные эффективные препараты не всегда являются допустимыми, так как в них содержатся сосудосуживающие вещества. Подобный состав провоцирует обострение недуга и быстрое развитие патологических процессов.
Важно: Чтобы избежать досадных и опасных для органов зрения последствий, лучше всего спросить у врача, какие капли в нос при глаукоме можно использовать.
Какие капли НЕЛЬЗЯ капель в нос при глаукоме?
Запрещенные препараты при подобном глазном заболевании содержат огромное количество сосудосуживающих веществ. С помощью этого можно достичь значительного уменьшения отека слизистой носа и затихания неприятных симптомов насморка.
Однако при этом сосуды сужаются не только в носу, но и во всем теле, что ведет к повышению давления. Следствием таких процессов является быстрое прогрессирование глаукомы. Появляются болезненные ощущения в глазах и слезоточивость, а также и другие симптомы.
Запрещенными веществами при глаукоме являются следующие компоненты:
- Трамазолин. Он содержится в Лазолване Рино.
- Тетризолин. Данный компонент входит в состав Тизина.
- Фенилэфрин. Он входит в детскую форму Назола и Виброцил.
- Нафазолин. Его включают в состав Нафтизина и Санорина.
- Оксиметазолин. Это наиболее распространенный компонент, включенный в состав Назола и Називина.
- Ксилометазолин. Его добавляют во многие лекарственные формы, как детские, так и взрослые. Самыми популярными являются Фармазолин, Длянос, Ксилен и другие.
Вышеперечисленными лекарствами нельзя пользоваться при глаукоме ни в коем случае.
Убрав проявления насморка, можно спровоцировать резкий скачок давления и рецидив глазного недуга.
Какие капли МОЖНО капать в нос?
Существует множество препаратов, которые не содержат сосудосуживающие вещества, однако, так же хорошо справляются с проявлениями насморка.
Какие капли можно капать в нос при глаукоме, должен назначить ЛОР или окулист. Как правило, врачи назначают гормональные смеси. Они менее эффективны, чем обычные, однако, не вредят пациенту с глазными расстройствами.
Список допустимых лекарств включает в себя следующие средства:
- Насобек;
- Альдецин;
- Фликсоназе;
- Назонекс;
- Беконазе.
Вышеперечисленные фармацевтические средства действуют непродолжительное время. С их помощью можно снять достаточно объемный отек. Однако полностью от симптомов они не избавляют.
Особенности лечения терапевтическими каплями
Если по определенным причинам гормональные препараты использовать нельзя, то врачи назначают терапевтические средства. Это обыкновенные антигистаминные спреи, растительные или увлажняющие капли.
Такими являются следующие препараты:
- Назаваль;
- Аллергодил;
- Реактин;
- Ифирал;
- Кромогексал;
- Назаваль Плюс;
- Гистимент и другие.
Какие именно капли от глаукомы выбрать, зависит от физиологических особенностей пациента. Аллергикам подойдут Реактан и Аллергодил. Использовать их нужно не более четырех раз в сутки, только в случае крайней необходимости врачи разрешают увеличить дозу.
Важно: Перед применением определенного препарата необходимо посоветоваться с офтальмологом и ЛОР-врачом.
Источник
Правильно ответить на вопрос, какие капли от насморка можно при глаукоме, может только лечащий врач. Это связано с тем, что применение сосудосуживающих препаратов может вызвать обострение заболевания глаз или повышение артериального давления. Поэтому такая банальная болезнь, как простуда и насморк при глаукоме требует особенного внимания.
Безопасное лечение насморка при глаукоме
Подбор лекарственных препаратов при глаукоме и гипертонии проводится таким образом, чтобы избежать сужения и без того напряженных стенок сосудов. Поэтому при этих заболеваниях банальная простуда становится проблемой, так как отек слизистой носа снижается именно при использовании сосудосуживающих препаратов. Применение подобных лекарств при глаукоме способствует резкому развитию болезни.
Капли подобного действия имитируют работу симпатической системы, вызывая рефлекторный спазм капилляров. В носу их количество велико, и суммарный спазм приводит к ощутимому снижению отечности. При этом в сосудах повышается сопротивление кровотоку. А так как назальные препараты — это раствор деконгестантов на водной основе, действующее вещество практически сразу поступает в кровь и системно действует на весь организм.
Чем труднее крови циркулировать, тем выше ее давление в сосудах. Поэтому при гипертонии и глаукоме использование популярных и недорогих сосудосуживающих средств запрещено, так как происходит обострение симптомов, появляются болевые ощущения в глазах и зрение падает.
Вернуться к оглавлению
Применяемые капли
Выбирать капли в нос при глаукоме должен окулист или ЛОР. Чаще всего применяются гормональные смеси. Их эффективность снижена по сравнению с сосудосуживающими препаратами, однако не наносят вред пациенту с болезнями глаз. Чаще всего используются лекарственные средства с непродолжительным действием, но возможностью справиться с сильным отеком, такие как:
- «Назонекс»;
- «Беконазе»;
- «Насобек»;
- «Фликоназе»;
- «Альцедин».
Препарат применяется при аллергии.
Выбор лекарственного препарата осуществляется в индивидуальном порядке, особенно при наличии сопутствующих болезней. К примеру, если пациент страдает от различных форм аллергии, применяется «Аллергодил» или «Реактан». Если пациенту по медицинским показаниям запрещен прием гормональных лекарств, выписываются терапевтические капли — увлажняющие, растительные или антигистаминные препараты. Чаще всего выписывается:
- «Ифирал»;
- «Назаваль»;
- «Гистимент»;
- «Аллергодил»;
- «Кромгексал»;
- «Насоль»;
- «Аквамарис».
Вернуться к оглавлению
Что применять нельзя?
Хотя сосудосуживающие средства способствуют быстрому снятию отека слизистой при насморке, их не советуют использовать при глаукоме и гипертонии. Эти спреи и капли оказывают комплексное воздействие на организм, поэтому под запрет попадает большинство привычных назальных препаратов. Перед использованием рекомендуется ознакомиться с инструкцией и выяснить, как действует основное вещество капель.
| Название капель | Действующее вещество |
|---|---|
| «Назол», «Називин» | Оксиметазолин |
| «Санорин», «Нафтизин» | Нафазолин |
| «Виброцил», «Назол» (для детей) | Фенилэфрин |
| «Тизин» | Тетрозилин |
| «Лазолван Рино» | Трамазолин |
| «Длянос», «Фармазолин» | Ксилометазолин |
Перечисленные выше лекарственные препараты можно использовать только с разрешения лечащего врача. Поэтому лечение осуществляется под его непосредственным контролем. При использовании возможно проявление слезоточивости, боли в глазах и других неприятных симптомов. Самолечение чревато осложнениями, поэтому лучше не рисковать и лишний раз посетить оториноларинголога.
Источник
Глаукома – заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления (ВГД). Это коварная патология, которая может длительно не проявлять себя никакой симптоматикой. Постоянное повышение внутриглазного давления приводит к повреждению зрительного нерва и слепоте. Поэтому важна своевременная диагностика и лечение.
Симптоматика заболевания
Развивается глаукома по следующим причинам – это снижение оттока внутриглазной влаги или ее чрезмерное продуцирование. В связи с этим различаются формы патологии и симптоматика. Если врач поставил диагноз «открытоугольная глаукома», которая возникает из-за перекрытия радужкой угла передней камеры глаза, то человек часто первоначально просто не замечает тревожных признаков, так как они неявные.
По утрам перед глазами появляется белая пелена, которая через несколько минут рассеивается, при взгляде на источник света (например, на лампочку) вокруг него расплываются радужные круги, наблюдается выпадение периферического зрения.
При закрытоугольной глаукоме симптомы проявляются очень ярко. Внезапно резко твердеет и краснеет глаз, зрачок приобретает зеленоватый оттенок. Возникает резкая боль в надбровных дугах, в виске. При попытке взглянуть на свет глаза пронзает резкая боль и начинается обильное слезотечение. Такие приступы часто возникают вечером.
Встречается и смешанная форма глаукомы, характеризующаяся присутствием симптомов обеих форм глазной патологии.
Разновидности капель
Список медикаментов при повышенном ВГД включает несколько групп. Это средства для усиления оттока внутриглазной жидкости. К ним относятся холиномиметики (Ацеклидин), простагландины (Траватан), симпатомиметики (Ирифрин).
Капли, снижающие продуцирование внутриглазной жидкости. Это Бета-адреноблокаторы (Тимолол), ингибиторы карбоангидразы (Трусопт). И комбинированные препараты (Азарга).
В следующей таблице отражены основные характеристики каждой группы препаратов.
| Группа медикаментов. | Как действуют. |
| Бета-адреноблокаторы. | Угнетают производство внутриглазной жидкости. |
| Ингибиторы карбоангидразы. | Угнетают выработку карбоангидразы – фермента, вырабатываемого ресничным телом глаза для продуцирования внутриглазной влаги. |
| Симпатомиметики. | Усиливают циркулирование внутриглазной жидкости за счет воздействия на симпатическую нервную систему. |
| Холиномиметики. | Снижают внутриглазное давление (офтальмотонус) и нормализуют отток жидкости из глаз за счет раскрытия угла передней камеры глаза. |
| Простагландины. | Улучшают работу глазной дренажной системы, и жидкость начинает отходить нормально. Действие простагландинов продолжается целый день, что существенно отличает их от остальных капель при глаукоме. |
В отдельную группу выделяют комбинированные лекарственные капли, которые назначают, когда монотерапия не помогает.
Список самых популярных капель
Выбор глазных капель от глаукомы осуществляется только офтальмологом после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Но пациенту, у которого диагностирована глаукома, необходимо знать, какие можно использовать медикаменты против нее, а какие нет и ориентироваться в многочисленных лекарственных средствах.
Лучшие глазные капли при глаукоме, уменьшающие продуцирование внутриглазной влаги, следующие:
- Тимолол. Хорошие капли против глаукомы . Средство блокирует специальные рецепторы в цилиарном теле глаза, где продуцируется влага. В итоге ВГД быстро и эффективно снижается. Препарат недорогой, его стоимость примерно 20-40 рублей. К минусам можно отнести невозможность применять при патологиях легких, сердца, пониженном давлении, аритмии, астме. Аналогом является Метипранолол, который не имеет консервантов в составе.
- Азопт, Бринзопт. В основе этих медикаментозных средств для глаз имеется бринзоламид. Это вещество замедляет фермент каронагидразу, которая способствует увеличению количества влаги внутри глаза.
- Бетаксолол. Одни из самых эффективных капель. Активное вещество может содержаться в количестве 2, 5 мг и 5 мг. К минусам пациенты относят дискомфорт после закапывания в виде жжения и слезотечения.
- Ксалатан (латанопрост). Активное вещество лекарства – латопрост. В миллилитре капель его содержится 500 мкг. Быстродействующий и при этом безопасный препарат, без побочных эффектов. Действие его направлено на усиление оттока внутриглазной влаги.
- Пилокарпин. Активное вещество препарата – пилокарпина гидрохлорид. Препарат, оказывающий миотическое действие (сужает зрачок), из-за чего освобождается передняя камера глаза, и внутриглазная жидкость может нормально циркулировать. Нельзя применять средство при воспалениях глазных структур и при наличии заболеваний, когда нежелательно сужение зрачка.
- Траватан. Активным веществом этих капель выступает травопрост. Усиливает отток жидкости, скапливающейся между роговицей и хрусталиком.
- Ацеклидин. Эффективное средство для снижения внутриглазного давления. К минусам можно отнести множество побочных эффектов (воспаление радужки, покраснение конъюнктивы). Назначает его только врач.
- Мексидол. Лучшее средство от глаукомы для старых людей. Показан при лечении старческой глаукомы, сопряженной с дегенеративно-дистрофическими изменениями глазных структур. К минусам можно отнести малую эффективность препарата. Давление в глазу снижается не намного, но после его применения значительно увеличивается угол периферического зрения.
- Ирифрин. Действующее вещество фенилэфрин снижает глазное давление, не влияя на аккомодационный аппарат, который отвечает за оптимальное зрение вдаль и вблизь. Недостатком является большое количество противопоказаний. Это диабет, гипертония, патологии сердца.
В качестве дополнения к каплям при лечении глаукомы используется Танакан – препарат на растительной основе, в составе которого имеется экстракт листьев гинко билоба. Выпускается в таблетках и в виде раствора для приема внутрь. Согласно отзывам, после применения отмечается улучшение зрения. Танакан нормализует обменные процессы в глазных структурах, расширяет мелкие артерии, снижает проницаемость сосудистых стенок, повышает тонус вен.
Комбинированные препараты от глаукомы
Иногда целесообразно использовать комбинированные препараты, которые состоят из компонентов разных фармакологических групп. Они отличаются усиленным действием, так как оба активных вещества усиливают действие друг друга.
Среди комбинированных препаратов следует отметить средства:
- Фотил, Тимпило. В составе лекарственного препарата имеется тимолола малеата и пилокарпин (двух или четырех процентный).
- Ксалаком. Содержит 2 активных компонента – латанопрост и тимолола малеат.
- Азарга. Хорошие капли от глазного давления. Лекарство используется при открытоугольной глаукоме, если монотерапии недостаточно. Активными компонентами являются тимолол и бринзоламид.
- Комбиган. В составе содержатся бримонидин и тимолола малеат. Оба компонента замедляют продуцирование влаги и способствуют снижению давления в глазных структурах.
Людям с глаукомой стоит знать, что есть список названий препаратов, применение которых им категорически противопоказано. В основном это мидриатики, то есть средства, расширяющие зрачок. К таким медикаментозным средствам относят Визофрин, Мидримакс, Атропин. При глаукоме их не рекомендовано использовать.
Правила инстилляции
Как правильно капать глазные капли? Процедура закапывания капель в глаза довольно проста, но все равно стоит запомнить несколько важных правил:
- перед инстилляцией следует вымыть руки;
- нужно посмотреть вверх, оттянуть нижнее веко и закапать лекарство, не касаясь пипеткой ресниц или слизистой глаза;
- капают по 2 капли в каждый глаз. Не нужно бояться передозировки, внутрь глаза попадает всего лишь 10-15% лекарства;
- после инстилляции необходимо немного надавить подушечками пальцев на внутренние уголки глаз, иначе раствор уйдет в слезные канальцы и затем в носоглотку;
- нужно пару минут посидеть с запрокинутой головой, чтобы лекарство проникло в ткани.
Эти нехитрые правила помогут максимально эффективно использовать лекарство.
Как правильно использовать глазные капли
Профилактика
Существует большое количество капель, которые помогают замедлить прогрессирование глаукомы и предотвратить ее повторное развитие. Большинство противоглаукомных капель используются для профилактики патологии. Только сокращается количество инсталляций.
Большим спросом пользуются следующие капли для профилактики повышения ВГД:
- Бетоптик. Основной компонент антиглаукомных капель – это бетаксолол, который предотвращает скапливание жидкости в глазу. Хорошо снижает количество и скорость образования жидкости в глазу. Можно использовать для замены Бетоптика аналоги, такие как Азопт, Ксалатан, Тимолол, Пилокарпин, Окумед. Препарат применяется как для лечения, так и для профилактики различных видов глаукомы.
- Эмоксипин. Структурный аналог витамина В6. Капли усиливают микроциркуляцию эритроцитов в крови. Показывает хорошую эффективность при лечении офтальмологических заболеваний, в том числе и глаукомы.
- Таурин. Активным веществом капель является одноименная серосодержащая аминокислота, которая оптимизирует обменные процессы в тканях глаза, восстанавливает функции мембран клеток.
- Тауфон. Аналог Таурина, активным веществом которого является та же аминокислота таурин, которой в 1 мл Тауфона содержится 4 мг.
Капли в нос при глаукоме
Пациентов с повышенным ВГД интересует вопрос: какие капли в нос при глаукоме можно капать, чтобы лечить насморк при такой патологии?
В основном, средства от насморка сужают сосуды, что может привести к их спазму по всему организму, в том числе и в глазах. А это провоцирует резкий подъем внутриглазного давления. Поэтому, решать, какие можно капли при глаукоме в нос капать, какие выбрать лучше средства для лечения насморка должен только ЛОР, учитывая форму заболевания. К разрешенным препаратам относят капли на основе трамазолина и тетризолина. Это Лазолван Рино, Тизин. Но применяют их в строго определенной дозировке, рекомендованной доктором. Безопасными считаются и средства на растительной основе. Это Пиносол, Глицифрит, Валогеп.
Устранить насморк помогает сок алоэ, который разводят в равной пропорции с медом и капают в нос. Это средство безопасно при глаукоме, его применяют даже для глазных инстилляций при повышенном глазном давлении.
Какие лекарства нельзя при глаукоме? К запрещенным препаратам относят капли при глаукоме в нос, в составе которых имеются такие сосудосуживающие вещества как нафазолин, оксиметазолин. Это Отривин, Назол, Нафтизин, Санорин.
Глаукома – серьезная глазная патология, которую лечат хирургическим путем. Но применяя капли от глаукомы можно замедлить прогрессирование заболевания и отсрочить операцию.
Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru
Делитесь Вашим опытом и мнением в комментариях.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Глазные капли при глаукоме
При лечении глаукомы врач применяет все способы, позволяющие снизить повышенное внутриглазное давление. Это помогает, в свою очередь, уменьшить степень повреждения зрительного нерва. Как правило, на начальных этапах заболевания используют капли для глаз, которые устраняют внутриглазную гипертензию. Важным условием эффективного лечения при этом является регулярность использования согласно инструкции, написанной врачом. Если монотерапия оказалась недостаточно эффективной, то офтальмолог обычно назначает капли для глаз из другой химической группы. Эти препараты могут потенцировать действие друг друга.
Так как все капли для глаз, которые используют для лечения глаукомы, всасываются в сосуды хориоидеи, они в небольшом количестве могут проникать и в системный кровоток. Некоторые компоненты противоглаукомных лекарств негативным образом влияют на работы сердца, сосудов, органов дыхательной системы. Поэтому врачу очень важно знать о наличии у пациента каких-либо системных хронических заболеваний. Если пациент по каким-то причинам (состояние здоровья, низкая приверженность) не способен регулярно закапывать лекарства от глаукомы, то лучше выбрать альтернативный способ лечения.
Виды капель, снижающих внутриглазное давление
Капли для лечения глаукомы выпускают в большом количестве. Каждые из них содержат в составе те или иные препараты, которые можно разделить на несколько групп:
- По активному компоненту выделяют бета-блокаторы, простагландины, холиномиметики и т.д.
- По механизму устранения внутриглазной гипертензии выделяют лекарства, снижающие синтез водянистой влаги, препараты, улучшающие ее отток, и комбинированные средства.
Аналоги простагландинов
Простагландины являются наиболее безопасными и довольно эффективными средствами для лечения глаукомы. Через 2 часа после инстилляции этой группы лекарства, давление внутри глаза начинает снижаться, а максимальный эффект наблюдается через 12 часов.
К этой группе препаратов относят Траватан, Тафлупрост, Ксалатан. Все они появились сравнительно недавно, но за счет высокой эффективности и продолжительности действия (до 24 часов), эти лекарства стали очень популярными при лечении пациентов с глаукомой.
Простагландины способствуют восстановлению оттока водянистой влаги через дополнительные пути. Однако эти препараты имеют и некоторые побочные эффекты. К ним относят:
- Временное покраснение глаз в результате увеличения диаметра поверхностных артерий;
- Изменение цвета радужной оболочки вследствие накопления пигмента;
- Стимуляция роста ресничных волосков, также они темнеют и становятся более густыми (это действие иногда является благоприятным и может быть использовано в косметических целях).
Бета-блокаторы
Механизм действия бета-блокаторов заключается в уменьшении синтеза водянистой влаги. Начинают они действовать спустя полчаса после инстилляции, а максимума действие достигает примерно через 2 часа. Кратность из применения выше, чем у простагландинов (обычно 2 раза в сутки), что менее удобно для пациента. Нередко бета-блокаторы для лечения глаукомы комбинируют с простагландинами, чтобы повысить эффективность терапии.
Существует большое количество капель для глаз, относящихся к этой группе (Тимолол, Окумол, Арутимол, Окумед, Окупресс и т.д.). Действующее вещество, используемое в каплях обычно одинаковое, поэтому все они взаимозаменяемы.
Бета-блокаторы могут негативно влиять на системы организма, например, вызывать брадикардию или бронхоспазм. Поэтому эту группу лекарств не используют у пациентов с сопутствующей эмфиземой легких, заболеваниями сердца или сосудов, бронхиальной астмой.
К высокоселективным бета-блокаторам, количество побочных эффектов у которых значительно меньше, относят Бетоптик.
Ингибиторы карбоангидразы
К ингибиторам карбоангидразы относят препараты Азопт и Трусопт. Механизм их действия связан с угнетением продукции внутриглазной влаги. Эти лекарства довольно эффективны и, вместе с тем, безопасны, так как побочные эффекты при их использовании практически отсутствуют. Единственное, нужно соблюдать осторожность пациентам с некоторыми заболеваниями выделительной системы. Обычно ингибиторы карбоангидразы назначают для двукратного применения, часто их сочетают с другими группами препаратов (бета-блокаторы, простагландины).
Таблетки диакарба обладают схожим эффектом с Азоптом, поэтому его тоже можно назначать пациентам с глаукомой, особенно в период острого приступа внутриглазной гипертензии.
Холиномиметики
Препараты Пилокарпин и Карбохолин используют для нормализации оттока водянистой влаги через дренажную систему. Они приводят к сужению зрачкового отверстия и сокращению других мышечных волокон, в результате чего угол передней камеры освобождается от препятствий. Чаще всего холиномиметики назначают пациентам с закрытоугольной (узкоугольной) глаукомой, чтобы увеличить размер угла. Кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Эти лекарства сочетаются с препаратами других фармокологических групп (бета-блокаторы, простагландины, ингибиторы карбоангидразы).
За счет выраженного сужения зрачкового отверстия при использовании этих лекарств может сужаться поле зрения и появляться боль в височной, лобной и надбровной областях.
Комбинированные препараты
Для удобства пациентов было разработано несколько капель для глаз, состоящих из активных веществ разных групп. Это позволяет уменьшать количество пузырьков с лекарствами, а иногда и кратность инстилляции.
Чаще всего офтальмологи назначают следующие комбинированные капли:
- Ксалаком, в состав которых входит Тимолол и Ксалатан;
- Косопт, состоящий из Тимолола Трусопта;
- Фотил, имеющий в своем составе Пилокарпин и Тимолол.
Нейропротекторы в лечении глаукомы
При лечении глаукомы особняком стоят препараты, обладающие нейропротекторным влиянием. Они способствуют улучшению микроциркуляции в зоне зрительного нерва, улучшают питание нервных клеток. В ряде исследований была показана высокая эффективность этой группы препаратов, которые улучшают прогноз и течение глаукомы. Особенно целесообразно назначение нейропротекторов при запущенной форме заболевания и в далеко зашедших случаях.
Интересно, что некоторые противоглаукомные капли (бета-блокаторы, простагландины) также обладают небольшим нейропротекторным действием.
Основные группы нейропротекторов представлены ниже:
1. Лекарства для улучшения микроциркуляции (трентал, гинко билоба, дицинон).
2. Препараты для улучшения регенерации нервной ткани (циннаризин, пикамелон, ноотропил, фезам).
3. Вещества для активации питания нервных клеток (семакс, кортексин, ретиналамин, нобен, церебролизин).
4. Витамины и атиоксиданты (мексидол, эмоксипин, аевит, аскорбиновая кислота, витамины В и Е, лютеин-комплекс, рибоксин, гистохром, мертилен форте, эрисод).
Нейропротекторы обязательно следует назначать при комбинированном лечении глаукомы. Препараты из разных групп хорошо сочетаются друг с другом и даже потенцируют эффект. Чтобы подобрать оптимальную схему лечения нейропротекторами, нужно обратиться к опытному офтальмологу.
СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Календула при лечении глаукомы
Офтальмология глаукома закрытоугольная
Глаукома капли список
Глаукома и ее рецепты
Не помогла операция глаукома
Глаукома открытоугольная народные средства
Глаукома и насморк
Лечить насморк при глаукоме допускается строго рекомендованными препаратами, поскольку механизм воздействия сосудосуживающих лекарств провоцирует замедление кровотока. Существует список запрещенных пациентам фармацевтических продуктов, наравне с ним и перечень разрешенных. Консультация врача необходима, а также следует учитывать, что даже прописанные капли могут вызвать аллергию.
Лечение ринита при офтальмологическом заболевании на основе народных методов допустимо, но по согласованию с врачом.
Особенности борьбы с насморком при глаукоме
Терапия ринита больных глаукомой имеет особенности, связанные с механизмом воздействия лекарства. Сосудосуживающие назальные препараты сжимают капилляры, уменьшая просвет кровеносных сосудов, что провоцирует снижение объема протекаемой по ним крови. Это происходит рефлекторно. На изменение реагирует весь организм, и сопротивление кровотоку усиливается во всех органах, соответственно, и в глазах. Болезнь обостряется, состояние пациента ухудшается. Следовательно, заниматься самолечением категорически запрещено.
Рекомендованные лекарства
Быстро снять проявления насморка больному можно гормональными назальными препаратами. Существует мнение, что употребление лекарств на основе гормонов вредно, однако это заблуждение. Если придерживаться рекомендуемой дозировки, то больному ничто не угрожает. Капли в нос при глаукоме рекомендуются следующие:
Проблему сносом помогут решить капли Насобек.
- «Беклоназал»;
- «Авамис»;
- «Фликсоназе»;
- «Насобек»;
- «Назонекс».
Гормональные назальные средства дают кратковременный результат, но не лечат сам ринит. Антигистаминные, увлажняющие лекарства и капли на основе растительных составляющих являются фундаментальными в лечении. Больным глаукомой могут быть рекомендованы следующие фармацевтические препараты:
Запрещенные средства
Сосудосуживающие назальные фармсредства последних поколений включают в основу такие действующие вещества, как оксиметазолин, фенилэфрин, ксилометазолин, тетризолин, нафазолин, трамазолин. Все фармацевтические продукты на их основе больному глаукомой запрещены. К таковым относятся:
- «Назол Бэби»;
- «Виброцил»;
- «Назол Кидз»;
- «Називин»;
- «Тизин»;
- «Бризолин»;
- «Ксимелин»;
- «Галазолин»;
- «Ксилен»;
- «Фармазолин»;
- «Отривин»;
- «Санорин»;
- «Лазолван Рино».
Средства для носа при глаукоме следует подбирать с осторожностью, учитывая механизм воздействия. Консультация врача жизненно важна.
Следует не забывать, что даже разрешенное лекарство может вызвать аллергическую реакцию (зуд, жжение, раздражение) и другие побочные эффекты. В случае невозможности посетить ЛОР-врача, рекомендуется внимательно прочитать аннотацию и не принимать фармацевтические препараты на свое усмотрение.
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Глазное давление 26 это глаукома
Где провериться на глаукому
Как вылечится от глаукомы
Подозрение на глаукому пробы
Какие капли выбирать больным с гипертонией и глаукомой при насморке?
Капли от насморка при гипертонии и глаукоме подбираются с учетом того, что в их составе не должны содержаться сосудосуживающие компоненты. Это значит, что во многих случаях человеку с этими заболеваниями будет крайне сложно быстро и достаточно полно избавиться от заложенности носа — такой эффект обеспечивают именно сосудосуживающие капли от насморка. При глаукоме это не менее опасно, чем при гипертонии: в этом случае даже несколько дней приема капель с деконгестантами может привести к прогрессированию болезни.
Почему сосудосуживающие капли опасны при глаукоме и гипертонии?
Главный эффект, который оказывают сосудосуживающие капли — уменьшение просвета кровеносных сосудов, за счет чего снижается количество протекаемой по ним крови. А уже следствием этого действия является спадение отека и уменьшения воспаления.
Сосудосуживающий эффект достигается за счет имитации деятельности симпатической нервной системы, при которой сосуды рефлекторно сжимаются. Из-за этого вещества, вызывающие такое сужение сосудов, называют ещё симпатомиметиками.
В слизистой оболочке носа этот эффект особенно нагляден — благодаря большому количеству капилляров здесь даже небольшое сужение каждого из них в сумме приводит к значительному уменьшению отека.
Прямое следствие этого эффекта — повышение сопротивления току крови в самих кровеносных сосудах. С учетом того, что почти все сосудосуживающие средства являются водными растворами деконгестантов, действующие вещества из них быстро всасываются в кровь и оказывают системное действие. Проще говоря, при закапывании того же Нафтизина в нос сосуды сужаются не только в носу, но и во всем организме.
При глаукоме сосудосуживающие капли способствуют ещё большему повышению давления
Очевидно, что чем тяжелее крови течь по сжатым капиллярам и артериям, тем выше будет в них давление. А значит, сосудосуживающие капли способствуют ещё большему повышению давления. При гипертонии это вызовет ухудшение общего состояния больного, при глаукоме приведет к обострению симптомов болезни, появлению боли в глазах и ухудшению зрения.
Следовательно, многочисленные (и самые недорогие и доступные) капли от насморка при глаукоме и гипертонии либо вообще запрещено принимать, либо нужно использовать с большой осторожностью и только под наблюдением врача.
Какие капли однозначно запрещено капать в нос при гипертонии и глаукоме?
Самостоятельно нельзя назначать себе никакие капли от насморка при гипертонии или глаукоме. В некоторых случаях и на очень непродолжительный срок прописать такие средства может врач-оториноларинголог, хорошо знакомый с течением болезни у конкретного пациента. При этом выбираются препараты, имеющие минимальное остаточное действие.
Тизин (но не Тизин Ксило!) с определенными оговорками и по разрешению врача можно недолго принимать при повышенном давлении
Современные сосудосуживающие капли имеют в своем составе один или несколько из деконгестантов (сосудосуживающих компонентов):
- Фенилэфрин (капли и спреи Виброцил, Назол Кидз, Назол Бэби)
- Оксиметазолин (капли и спреи Називин, Назол)
- Тетризолин (капли и спреи Тизин, но не Тизин Ксило!)
- Ксилометазолин (капли и спреи Бризолин, Галазолин, Длянос, Ксимелин, Ксилен, назальный аэрозоль доктора Тайса, Отривин, Фармазолин, Тизин Ксило)
- Нафазолин (капли и спреи Санорин, Нафтизин)
- Трамазолин (капли и спреи Лазолван Рино).
При повышенном артериальном давлении противопоказан приём препаратов, действующим веществом которых является ксилометазолин, оксиметазолин и нафазолин.
Отривин — пример препарата, полностью запрещенного для приема при глаукоме
Производные фенилэфрина недопустимо применять на фоне гипертонического криза, но при других клинических ситуациях непродолжительный приём таких капель разрешается, если больной постоянно контролирует уровень артериального давления.
С большими оговорками больным с глаукомой и гипертонией иногда разрешается принимать препараты на основе тетризолина и трамазолина. При этом:
- Тизин капается в нос только при строгом соблюдении указанного врачом режима дозирования и продолжительности применения;
- Лазолван Рино нельзя применять совместно с антидепрессантами, в первую очередь с ингибиторами моноаминоксидазы, так как это может стать причиной значительного повышения уровня артериального давления. Нельзя капать эти капли и в течение двух недель после окончания применения ингибиторов МАО.
И главное: все вышесказанное актуально только для больных с гипертонией 1 степени, у которых давление не выходит за пределы 140—159 / 90—9
Лазолван Рино можно применять при насморке только с разрешения врача
Наличие артериальной гипертензии 2-3 степени является противопоказанием для применения симпатомиметиков вне зависимости от их химического происхождения.
Комплексные капли, в состав которых входят симпатомиметики, также запрещены при артериальной гипертензии 2-3 степени.
Если давление у больного не поднимается выше 159/99, ему можно сходить к лору и при сильном насморке получить указа?
