Капли в глаза при воспалении сетчатки
Препараты для сетчатой оболочки глаза, используемые для инстилляций, условно можно разделить на две группы. К первой группе относятся глазные капли для укрепления сетчатки, применяемые при дистрофических процессах в ней. Ко второй группе причисляются препараты, которые используются при патологиях сосудов, например, при ангиопатии сетчатой оболочки глаза.
Глазные капли при дистрофии сетчатки
Дистрофия сетчатой оболочки глаза является сложным заболеванием. Причиной этой патологии является нарушение процессов питания пигментного эпителия или, говоря по-другому, фоточувствительных клеток. Наиболее часто дистрофические процессы возникают у людей страдающих миопией (близорукостью). Дистрофия сетчатки является еще не до конца изученной патологией, в настоящее время ведется ее активное исследование. По мнению современных офтальмологов, причиной ее развития являются: заболевания печени, почек, сосудов, сахарный диабет, вирусные инфекции, болезней глазных тканей. Кроме того, дистрофические процессы могут быть обусловлены курением и другими вредными привычками. Методы лечения дистрофии сетчатой оболочки в зависимости от клинической картины могут быть лазерными, хирургическими, консервативными и медикаментозными.
Медикаментозное лечение включает в себя прием различных препаратов, которые могут вводиться внутримышечно или внутривенно, а также инстиляционно (капли для глаз).
Глазные капли, применяемые при дистрофии сетчатой оболочки:
- Тауфон (Таурин),
- Эмоксипин.
Оба этих препарата действуют одинаково, однако Эмоксипин обладает побочным эффектом в виде жжения, доставляющего дискомфорт. Поэтому, если данный препарат Вам не подходит, его следует заменить Тауфоном. В любом случае, перед использованием этих лекарств необходимо получить консультацию врача-офтальмолога, и постоянно контролировать состояние в период лечения.
Капли для глаз при ангиопатии сетчатки
Глазные капли также эффективны при заболевании сосудов глаза, таких как ангиопатия сетчатки глаза. Ее возникновение обусловлено проблемами с сосудами во всем организме, которые затрагивают все органы, в том числе и глаза. Ангиопатия сетчатки является очень серьезным заболеванием, которое может стать причиной тяжелых осложнений и даже потери зрения. Это заболевание может возникать вследствие целого ряда причин: сахарного диабета, нарушения нервной регуляции, высокого внутричерепного давления, травм глаза, артериальной гипертензии и возрастных изменений. Артериальной гипертензией называется стойкое повышение артериального давления. Кроме того, одной из самых главных причин, ведущих к развитию ангиопатии сетчатки, является курение.
Лечение ангиопатии сетчатой оболочки глаза может включать в себя назначение особых диет (в случае диабетической ангиопатии), препаратов для улучшения циркуляции в кровеносных сосудах сетчатой оболочки и глазного яблока в целом, а также использование гемодиализа. Осуществлять диагностику и лечение этого заболевания может только квалифицированный врач-офтальмолог.
К глазным каплям для применения при ангиопатии сетчатки относятся:
- Тауфон,
- Эмоксипин,
- Квинакс,
- Эмокси-Оптик.
Капли для укрепления сетчатки
Все вышеперечисленные лекарства являются препаратами комплексного действия. В силу этого, их можно использовать и для укрепления сетчатой оболочки глаза.
Эмоксипин является антиоксидантом синтетического происхождения. Он отлично влияет на кровеносные сосуды глаза, способствует их укреплению и помогает защитить сетчатку от негативного влияния яркого света. Данный препарат назначается при лечении диабетической ангиопатии. При применении Эмоксипина возможно проявление побочных эффектов в виде жжения и повышения кровяного давления.
Квинакс является универсальным средством для лечения любых видов катаракты, но кроме этого, его также применяют при ангиопатии. Он оказывает регулирующее действие на процессы метаболизма в различных глазных тканях. Побочные эффекты при его применении, как правило, отсутствуют.
Тауфон – капли для глаз, в которых основным активным веществом является таурин. Оказывает стимулирующее действие на метаболические процессы в различных глазных тканях, и в частности – в сетчатой оболочке, а также нормализует внутриглазное давление. Применяется при катарактах, глаукомах и различных травмах.
Эмокси-Оптик – это еще один инстилляционный препарат, который применяется для лечения ангиопатии сетчатки, как и «Эмоксипин» содержит действующее вещество — метилэтилпиридинол. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, благотворно влияет на кислородный обмен, обладает разжижающим кровь действием. Кроме того, данный препарат показывает хороший результат при лечении прогрессирующей близорукости, ожогов и воспалительных процессов роговой оболочки.
Кроме того, большой популярностью пользуются капли для глаз с содержанием различных витаминов, но они являются больше профилактическими и общеукрепляющими средствами.
Источник
Ретинит – это воспаление сетчатой оболочки глаза, для которого характерно появление единичных или множественных воспалительных очагов на глазном дне. Причиной развития патологии является проникновение в сетчатку патогенных микробов (бактерий, вирусов, грибков). Иногда к этой группе болезней ошибочно относят и пигментный ретинит. Но это не совсем правильно, поскольку патология принадлежит к дистрофическим заболеваниям сетчатки, имеющим невоспалительную природу.
Изолированное воспаление сетчатки глаза в офтальмологии встречается довольно редко. Как известно, ретина плотно прилегает к сосудистой оболочке, причем обе структуры имеют общее кровоснабжение. Благодаря этому в патологический процесс обычно вовлекается не только сетчатка, но и хориоидея, располагающаяся под ней. Сочетанное воспаление ретины и сосудистой оболочки в медицине называют хориоретинитом.
Причины
Воспаление сетчатки – это защитная реакция, развивающаяся в ответ на проникновение в нее патогенных микроорганизмов. Чаще всего возбудителями инфекции выступают бактерии, реже – вирусы, грибки и простейшие.
Эндогенные ретиниты нередко развиваются у лиц с лейкемией, сахарным диабетом, аутоиммунными заболеваниями, а экзогенные могут быть следствием травм, ожогов, вредного воздействия ионизирующего излучения.
Наиболее частые возбудители ретинита:
- стрепто-, стафило-, пневмококки;
- менингококки;
- токсоплазмы;
- хламидии;
- микоплазмы;
- бактерии рода бруцелла;
- микобактерии туберкулеза;
- бледная трепонема;
- актиномицеты;
- вирусы простого герпеса 1 и 2 типов;
- аденовирусы;
- цитомегаловирус (ЦМВ);
- вирусы гриппа, кори, ветряной оспы.
Пигментный ретинит относится к наследственным заболеваниям. Причиной его развития является дефект в генах, отвечающих за нормальное функционирование сетчатки. Болезнь возникает у людей, чьи родители также страдали от данной патологии или являются ее носителями.
Пигментный ретинит характеризуется отложением пигмента в виде костных телец. В отличие от других ретинитов, болезнь практически не поддается лечению и ведет к прогрессирующей потере зрения.
Виды
В зависимости от причины развития ретиниты подразделяют на эндогенные и экзогенные. Первые возникают вследствие воспалительных процессов, обменных или эндокринных нарушений в организме человека. Вторые развиваются под действием внешних провоцирующих факторов.
По размеру воспалительного очага ретиниты делят на локализованные, распространенные и диссеминированные. В зависимости от локализации он бывают центральными, парацентральными, периферическими. При центральных ретинитах поражается макула, при периферических – более отдаленные области сетчатки.
Экзогенные
Выделяют два типа экзогенных ретинитов:
- Солнечные. Развиваются из-за воздействия на сетчатку вредного излучения, например, после наблюдения солнечного затмения без защитных стекол. Считается, что такие ретиниты являются следствием фотохимических реакций, происходящих в сетчатке и пигментном эпителии. Для них характерно появление центральной скотомы – большого черного или цветного пятна перед глазами.
- Травматические. Образуются вследствие контузий и проникающих ранений глаза. Иногда развиваются у лиц с прободной язвой роговицы. Инфекция в этом случае заносится в глаз из внешней среды.
Эндогенные
Среди эндогенных ретинитов различают:
- Специфические инфекционные. Развиваются у больных туберкулезом, сифилисом, хламидиозом, токсоплазмозом, бруцеллезом. У лиц с ослабленным иммунитетом (например, ВИЧ-инфицированных) часто выявляют цитомегаловирусный ретинит глаза, вызванный цитомегаловирусами.
- Метастатические. Возникают вследствие занесения бактерий (чаще стрептококков) из очагов хронической инфекции в организме. Обычно встречаются у людей с хроническими рецидивирующими заболеваниями сердца, печени, почек, суставов (ревматизм, гломерулонефрит и др.).
- Септические. Появляются при сепсисе (общем заражении крови). Развиваются вследствие проникновения инфекции через стенки капилляров сетчатки и сосудистой оболочки.
- Обусловленные болезнями крови и обменными нарушениями. Такие хориоретиниты нередко встречаются у лиц с сахарным диабетом, заболеваниями крови, нарушениями обмена веществ. В таком случае речь идет об диабетических, псевдоальбуминурических, лейкемических ретинитах.
- Ретиниты с невыясненной этиологией. В ряде случаев врачам не удается установить причину патологии. Обычно это случается при опоясывающем и экссудативном ретините.
Симптомы
Сетчатка глаза полностью лишена чувствительных нервных окончаний, поэтому при ее воспалении человек никогда не ощущает боли. По этой причине больной не всегда вовремя замечает симптомы ретинита. Признаки заболевания напрямую зависят от локализации воспалительного очага на глазном дне.
Симптомы воспаления сетчатки глаза:
- Сильное ухудшение зрения. Наблюдается при центральных ретинитах, поражающих макулу – место, где расположены колбочки. Поскольку эта область сетчатки отвечает за остроту зрения, при ее поражении человек начинает плохо видеть.
- Сложности с различением цветов, искажение зрительного восприятия и появление перед пораженным глазом большого пятна. Указанные симптомы также наблюдаются при центральном расположении воспалительного очага.
- Фотопсии – искры, молнии, световые вспышки перед глазами. Появляются вследствие раздражения сетчатки. Встречаются как при центральных, так и при периферических ретинитах.
- Дефекты в поле зрения или сужение полей зрения. Локализация скотом соответствует расположению патологического очага на глазном дне. Данные явления характерны для периферических хориоретинитов.
- Пигментный ретинит проявляется постепенным сужением полей зрения. Вначале человек не замечает каких-либо симптомов, однако позже отмечает трудности с различением предметов, расположенных на периферии. Со временем у больного развивается так называемое тоннельное зрение, из-за чего он видит мир будто через трубу. Для пигментного ретинита характерно медленное прогрессирование. Человек теряет зрение постепенно, на протяжении нескольких десятков лет.
К какому врачу обратиться при воспалении сетчатки?
При ретините лечение проводит врач-офтальмолог. Однако людям с данной патологией обычно требуются консультации и других специалистов. При подозрение на туберкулез больных направляют к фтизиатру, на токсоплазмоз, сифилис или хламидиоз – к дерматовенерологу.
Лицам с сахарным диабетом требуется помощь эндокринолога. При других системных заболеваниях пациентов отравляют к специалистам, занимающихся их диагностикой и лечением.
Диагностика
Обследование пациента, у которого подозревают наличие ретинита, включает в себя стандартные офтальмологические исследования. Больному проверяют остроту и поля зрения, измеряют внутриглазное давление, проводят осмотр в щелевой лампе. Затем ему закапывают капли, расширяющие зрачок (Цикломед, Тропикамид) и осматривают глазное дно.
Во время офтальмоскопии врач может увидеть любые изменения сетчатой оболочки. Опытный специалист уже после осмотра глазного дна может поставить диагноз. При необходимости больному проводят оптическую когерентную томографию (ОКТ) и флуоресцентную ангиографию. Для выявления причины болезни человеку требуется сдать дополнительные анализы и проконсультироваться с другими специалистами.
Лечение
Для лечения воспаления сетчатки глаза в первую очередь используются антибиотики или противовирусные препараты. Лекарства выбирают с учетом возбудителя инфекции. При сифилитических, туберкулезных или других специфических ретинитах больному требуется длительный курс антибиотикотерапии. В этом случае, лечением болезни занимается офтальмолог совместно с другими специалистами.
Лицам с ретинитами обычно назначают местные кортикостероиды в виде парабульбарных инъекций (Дипроспан, Флостерон). Препараты данной группы оказывают мощное противовоспалительное действие, благодаря чему заметно ускоряют выздоровление. Дополнительно офтальмологи могут назначать витамины и антиоксиданты (аскорбиновая кислота, витамины группы B), сосудорасширяющие и спазмолитические средства (Эмоксипин, никотиновая кислота), ретинопротекторы (Ретиналамин).
Возможные осложнения
Ретинит может приводить к кровоизлияниям в сетчатку или стекловидное тело, отслойкам сетчатой оболочки, вовлечению в воспалительные процесс других тканей глаза. Все эти осложнения крайне опасны и, при отсутствии своевременной медицинской помощи, могут приводить к потере зрения.
В некоторых случаях у больных развивается нейроретинит – одновременное воспаление сетчатки и зрительного нерва, которое нередко приводит к слепоте.
Пигментный ретинит плохо поддается лечению и постепенно вызывает потерю зрения. К сожалению, на сегодня нет методов эффективной борьбы с болезнью. Некоторые препараты могут лишь немного замедлить развитие патологии, но не вылечить ее. Цитомегаловирусный ретинит, развивающийся на фоне иммунодефицита, также имеет тяжелое течение и плохо поддается терапии.
Профилактика
Профилактика ретинита необходима всем людям из группы риска. Лицам с туберкулезом, сифилисом, токсоплазмозом и другими заболеваниями необходимо своевременное лечение основной патологии. Также им нужно регулярно являться на профилактические осмотры к офтальмологу. Врач сможет вовремя выявить изменения на глазном дне и назначить лечение.
Ретиниты – обширная группа офтальмологических заболеваний, для которых характерно воспаление сетчатки. Причиной развития патологии является попадание в сетчатую оболочку патогенных микроорганизмов из внешней среды или очагов инфекции в организме. Иногда болезнь развивается из-за сахарного диабета, гематологических заболеваний, травм или облучения глаз вредным излучением.
Лечением ретинитов занимаются офтальмологи совместно с эндокринологами, фтизиатрами, дерматовенерологами, терапевтами и другими специалистами. Больным назначаются антибиотики или противовирусные средства, ретинопротекторы, витамины, антиоксиданты, спазмолитические и сосудорасширяющие препараты. В некоторых случаях врачам удается полностью убрать воспаление, однако нередко ретиниты приводят к стойкому и безвозвратному ухудшению зрения.
Автор: Алина Лопушняк, офтальмолог,
специально для Okulist.pro
Полезное видео о причинах и лечении ретинита
Источник
Капли для сетчатки глаза можно условно разделить на две группы. В первую входят препараты используемые для укрепления внутренней оболочки глаза, например при таких заболеваниях, как дистрофия сетчатки глаза. Во вторую группу входят лекарства, используемые при сосудистых заболеваниях, например, таком как ангиопатия сетчатки глаза.
Глазные капли при дистрофии сетчатки.
Дистрофия сетчатки глаза – это сложное заболевание. Эта патология появляется вследствие нарушения питания фоточувствительных клеток или, по-другому, пигментного эпителия. 
Как правило, чаще всего дистрофия выявляется у людей, страдающих близорукостью. Ее не удается изучить до конца, но исследования в этой область активно ведутся. Считается, что дистрофия возникает из-за следующих факторов: болезни почек, сосудов и печени, сахарный диабет, различные вирусные инфекции, болезни тканей глазного яблока. Также, причиной дистрофии сетчатки может быть курение и другие вредные привычки.
Самые распространённые способы лечения дистрофия сетчатки – лазерный, хирургический, консервативный и медикаментозный. Вид лечения зависит от того, какова общая клиническая картина.
Медикаментозное лечение включает в себя различные препараты, которые вводятся внутримышечно, внутривенно или предназначены для внутривенного применения, а также капли для сетчатки глаза.
Капли при дистрофии сетчатки:
- Капли Таурон
- Эмоксипин
Таурон и Эмоксипин обладают одинаковым действием. Однако Эмоксипин дает неприятное жжение, доставляют дискомфорт. Поэтому, если Эмоксипин не подошел вам, то его возможно заменить Тауроном. Конечно же, перед применением этих лекарственных средств следует проконсультироваться у врача офтальмолога, а в процессе их применения следить за изменением состояния.
Капли при ангиопатии сетчатки
Также капли эффективно применяются при заболевании глазных сосудов, это ангиопатия сетчатки глаза. Она возникает из-за проблем с сосудами во всем организме, распространяясь и на глазные сосуды. Ангиопатия очень серьезное заболевание, оно может привести к осложнениям и даже потере зрения. Целый ряд причин может привести к ангиопатии: сахарный диабет, нарушение нервной регуляции, то есть ее расстройство, высокое внутричерепное давление, травма, пожилой возраст, артериальная гипертензия. Артериальная гипертензия — это стойкое повышение артериального давления. Одной из главных причин, которая может привести к ангиопатии – это курение.
Курс терапии ангиопатии сетчатки глаза может включать назначение специальных диет (в случае диабетической ангиопатии), и осуществляется при помощи гемодиализа и назначения препаратов, улучшающих циркуляцию крови в сосудах сетчатки и глазного яблока. Только врач офтальмолог может заниматься лечением и диагностикой данного заболевания.
К таким препаратам относятся ряд глазных капель для сетчатки:
- Таурон
- Айсотин
- Эмокси-Оптик
- Квинакс
- Эмоксипин
Эмоксипин – это антиоксидант синтетического происхождения. Также, это капли для укрепления сетчатки глаза. Он поможет защитить сетчатку от вредного воздействия яркого света. Положительно влияет на сосуды глазного яблока, способствуя их укреплению. Этот препарат назначают при диабетической ангиопатии. При использовании Эмоксипина наблюдается жжение, повышается кровяное давление.
Квинакс- универсальное средство для лечение всех без исключения видов катаракты. Однако этот препарат используют и при ангиопатии. Квинакс регулирует процессы метаболизма в различных тканях глаза. Не несет дискомфорта при применении.
Амокси-Оптик еще одни капли, которые назначают при ангиопатии сетчатки. Препарат укрепляет стенки сосудов, улучшает их кислородный обмен, разжижает кровь в результате мелких кровоизлияний. Также Амокси-Оптик эффективно применяют при прогрессирующей близорукости, ожоге и воспалении роговицы.
Айсотин – капли для сетчатки на основе аюрведических трав. Укрепляют зрение при многих заболеваниях сетчатки. Также используется при травмах, дальтонизме, всевозможных ожогах.
Таурон. Глазные капли, активным веществом в которых выступает таурин. Стимулирует процессы обмена веществ в тканях глаза, в том числе и в сетчатке. Нормализует давление в органе зрения. Помогает при травмах, катарактах, глаукомах.
Также популярны витаминосодержащие капли для глаз, но они носят скорее профилактический и общеукрепляющий эффект.
Источник
