Капли при воспалении сетчатки
Лечение инфекционного процесса в сетчатке представляет достаточно сложную задачу, прежде всего из-за того, что причину воспаления установить обычно крайне тяжело.
Ретинит или воспаление сетчатки – это любой воспалительный процесс, развивающийся в сетчатке глаза.
Сетчатка глаза представляет собой нежную светочувствительную ткань, толщиной, в среднем, около одной шестой миллиметра.
Сетчатка обеспечивает две важнейшие функции: центральное зрение и периферическое зрение, что обеспечивается за счет двух видов рецепторных клеток: палочек и колбочек, получивших такие названия из-за своей формы.
Колбочки располагаются, большей частью в центральной зоне сетчатки, обеспечивая высокую остроту зрения и цветовое зрение. Палочки, напротив, расположены по всей сетчатке, но относительно палочек, их больше на периферии, чем в центральной зоне. Палочки обеспечивают периферическое зрение и зрение в условиях низкой освещенности.
Сетчатка является самой внутренней оболочкой глазного яблока, снаружи она прилежит к сосудистой оболочке глазного яблока или хориоидеи. Функционирование сетчатки обеспечивается благодаря хорошему кровоснабжению и прилеганию к наружным оболочкам глаза. Большая часть ткани сетчатки получает питание от сосудистой оболочки, а меньшая внутренняя часть – за счет центральной артерии сетчатки, то есть собственной системы кровоснабжения.
В сетчатке отсутствуют чувствительные нервные окончания, поэтому все повреждения протекают без боли. Другой особенностью повреждений сетчатки является, то, что за счет тесного контакта и связью с сосудистой оболочкой, практически всегда при повреждении страдают обе ткани – сетчатка и хориоидея, таким образом, представляя собой уже хориоретинит.
Причины ретинита
Наиболее частой причиной ретинита является инфекционное воспаление, при чем причины воспаления могут быть самыми различными: бактерии, вирусы, грибковые поражения, простейшие и паразиты, а также их токсины. По большому счету, любая острая или хроническая инфекция в организме может привести к ретиниту.
Также воспаление в сетчатке может возникать за счет воздействия собственной иммунной системы на ткани глаза, например, при ревматологических заболеваниях.
Проявления ретинита
Проявления ретинита зависят от выраженности, то есть обширности повреждения, а также от расположения воспалительных очагов на сетчатке.
При повреждении центральной области сетчатки возникает резкое снижение зрения вплоть до полной потери центрального зрения, при этом, в случае сохранности периферических отделов сетчатки периферическое зрение сохраняется.
Если повреждение сетчатки не захватывает центральную область, то заболевание протекает без снижения зрения, то длительное время оно может быть не заметным и обнаружиться только при специальных тестах периферического зрения. В том случае, если повреждение на периферии сетчатки достаточно обширное, возникает дефект в поле зрения, выпадение определенных участков поля зрения, а также снижается способность ориентироваться в условиях низкой освещенности, кроме того, может изменяться восприятие цветов.
При выраженном воспалении могут разрушаться кровеносные сосуды с развитием кровоизлияний в ткань сетчатки или стекловидное тело, то есть гемофтальм.
С другой стороны при сильном воспалительном процессе инфекция может распространяться на другие ткани глаза, вплоть до развития воспаления всех оболочек, так называемого панофтальмита, и гибели глаза.
Диагностика
Повреждение сетчатки при ретините выявляется при тестировании зрительных функций: острота зрения, отражающей функциональную способность центральной области сетчатки; периферического зрения; восприятия цветов.
Проводят тщательный офтальмологический осмотр, основным является осмотр глазного дна с обязательным расширением зрачков. При этом оцениваются изменения сетчатки, их выраженность и соответствие степени повреждения сетчатки снижению зрительных функций глаза.
При инфекционном процессе в сетчатке проводят исследование крови на инфекции с целью поиска конкретной причины воспаления, однако, наиболее информативно использование материала, полученного из полости глазного яблока – частицы стекловидного тела и ткани сетчатки, полученной при биопсии в условиях хирургической операционной.
Для подтверждения аутоиммунного процесса, то есть повреждения тканей глаза за счет воздействия собственной иммунной системы, проводятся специальные лабораторные тесты крови.
Дополнительно выполняются электрофизиологические исследования с целью более детальной оценки функции сетчатки; флуоресцентная ангиография – контрастное исследование сосудов глазного дна, для того чтобы оценить выраженность воспаления; а также оптическая когерентная томография для уточнения структурных изменений в ткани сетчатки.
Лечение ретинита
Лечение инфекционного процесса в сетчатке представляет достаточно сложную задачу, прежде всего из-за того, что причину воспаления установить обычно крайне тяжело.
Если же причина инфекционного воспаления установлена, проводят соответствующее лечение. Кроме того, применяют массивную противовоспалительную терапию – глюкокортикостероидные препараты, как системно, так и местно, для того чтобы уменьшить степень повреждения сетчатки.
В последующем используются препараты для улучшения обменных процессов в сетчатке, а также физиотерапию.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Вся важная информация о коронавирусе в Казахстане публикуется в telegram канале «zakon.kz». Подписывайтесь!
Источник
Разные заболевания сетчатки требуют различных методов лечения. Некоторые из них, лечатся исключительно хирургически. Но, ряд заболеваний обычно, на начальных стадиях поддаются лечению консервативными методами – используя лекарственные препараты (глазные капли, инъекции).
Основная цель консервативного лечения патологий сетчатки — купирование воспаления, разрастания вновь образованных сосудов, а также устранение дегенеративных изменений и отека сетчатой оболочки.
Ангиопатия сетчатки – лечение каплями
Ангиопатия – патология сосудов сетчатки, вызванная разными факторами негативного влияния (гипертония, сахарный диабет). С целью устранения ее проявления, специалист-офтальмолог на ранних степенях заболевания или в составе комплексной терапии, назначает пациентам определенные капли для глаз.
Цель подобной терапии – активация обменных процессов органа зрения, стимуляция скорости локального кровотока, улучшение процесса питания тканей. Глазные капли становятся одним из компонентов терапии для симптоматического лечения. Глазные капли становятся одним из компонентов терапии для симптоматического лечения. Какие препараты назначают, читайте ниже.
Тауфон
Основной компонент раствора – таурин. Применяется раствор по 1-2 капле в каждый глаз трижды в сутки — длительно. Препарат производят во флаконах, объемом 5 и 10 мл.
Показания к применению Тауфона:
- Ангиопатия сетчатки умеренной выраженности.
- Травмы роговицы.
- Катаракта начальной стадии.
- Дистрофические изменения сетчатой оболочки и роговицы.
- Открытоугольная глаукома.
Ожидаемый эффект:
- Стабилизация клеточных мембран.
- Ускорение процесса регенерации травматических повреждений роговицы.
- Активация обменных и энергетических процессов.
- Нормализация ВГД.
Эмоксипин
Это синтетически произведенный антиоксидант, раствор которого закапывают по ежедневно, трижды в сутки, по 1-2 капли в каждый глаз. Лечение продолжается несколько дней или длительно – по назначению врача. Препарат не назначают беременным женщинам, а также лицам с аллергией на составляющие раствора.
Показания к применению:
- Диабетическая ангиопатия сетчатки.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Различного генеза кровоизлияния в глаз.
- Ожоги роговицы.
- Осложненные миопатия и глаукома.
Ожидаемый эффект:
- Рассасывание небольших кровоизлияний на сетчатке.
- Защита сетчатой оболочки от яркого света.
- Укрепление стенок сосудов, снижение их проницаемости.
- Стимуляция локального кровотока.
Квинакс
Ожидаемый эффект:
- Стимуляция процессов обмена в тканях.
- Активация антиоксидантов.
- Повышение прозрачности хрусталика.
Айсотин
Способен повысить и восстановить остроту зрение в случае болезней глаз. Выпускается во флаконах по 10 мл. Закапывается трижды в сутки по 1-2 капли, длительностью 2-3 месяца.
Показания к применению:
- Диабетическая ангиопатия.
- Восстановление зрительной функции после операций на глаза.
- Конъюнктивиты.
- Ожоги глаз.
- Покраснения глаз.
- Глаукома.
Эмокси-оптик
Заменитель Эмоксипина меньшей стоимости.
- Показания к применению:
- Ожог глаза.
- Кровоизлияния в глаз.
- Прогрессирующая близорукость.
- Воспалительные процессы органа зрения.
Ожидаемый эффект:
- Нормализация проницаемости стенок сосудов.
- Стимуляция локального кровообращения.
- Рассасывание кровоизлияний в глаз.
- Устранение последствий окислительного стресса.
- Повышение устойчивости тканей к гипоксии.
Внутриглазные инъекции
Интравитреальные инъекции – это введение препарата непосредственно в глаз (в стекловидное тело).
отказываются от предложенного лечения.
В нашей клинике интравитреальные инъекции осуществляются врачами-офтальмологами с большим опытом сложных внутриглазных инъекций в условиях стерильных процедурных, с соблюдением соответственных медицинских протоколов. Подобная терапия патологий сетчатки, с использованием эффективных лекарственных средств, позволяет сохранить зрительную функцию, а также добиться значительного улучшения остроты зрения.
Луцентис
Действующий компонент препарата – ранибизумаб, вещество подавляющее избыточный ангиогенез (образование патологических сосудов), который характерен при возрастной дегенерации макулы. Кроме того, он способствует купированию макулярного отека, нормализуя толщину сетчатой оболочки. Препарат быстро проникает в слои сетчатки полностью, уменьшая размер поражения, предотвращая возможные кровоизлияния и дальнейшее прогрессирование роста вновь образованных сосудов с патологической стенкой.
Эйлеа
Активное вещество препарата Эйлеа – афлиберцепт. Его действие направлено на торможение прогрессирования возрастной дегенерации макулы (влажной формы). Кроме того, он обладает свойством эффективно и безопасно действовать при снижении остроты зрения в случае диабетического отека макулы и отека, вызванного окклюзией вен сетчатки.
Инновационный препарат Эйлеа, имеет продолжительное действие, благодаря чему инъекции можно выполнять реже, что намного удобнее для пациентов.
Озурдекс
Его применяют в случае отека макулы, возникшем по причине окклюзии вен сетчатой оболочки. Препарат производят в виде некого имплантата, который вводится в стекловидное тело. Имплантат содержит сильнодействующий стероид дексаметазон, который начинает выделяться внутри стекловидного тела небольшими порциями. Эта инновационная методика дозированной доставки медикаментозного средства к месту поражения, значительно увеличивает срок действия гормона, который может длиться до полугода.
Схемы лечения ангиопатии сетчатки
Медикаментозная терапия в случае ангиопатии и ее сосудистых осложнений должна быть комплексной. В случае необходимости, лечение может продолжаться курсами. Перед ее назначением специалист-офтальмолог разрабатывает определенную, максимально эффективную схему применения препаратов. Как правило, это следующие назначения:
- Необходима медикаментозная терапия, направленная на активацию кровообращения в сосудах глаз. Это курсовое лечение средствами Эмоксипин, Вазонит, Милдронат, Арбифлекс, Солкосерил, Тренатал. Они помогают активировать процессы локальной микроциркуляции. Еще одно свойство данных лекарств улучшение пластичности эритроцитов. Это позволяет им быстрее перемещаться по мелким сосудам глаз.
- Предупредить возможное тромбообразование помогают Пентоксифиллин и Курантил. Улучшают реологию крови Ксантиола никотинат, а также кислота никотиновая.
- Для снижения проницаемости сосудов назначается гинкго билоба, добезилат кальция.
- Обеспечить лучшее питание глазных тканей призваны инъекции Актовегина. Для улучшения процессов обмена в тканях глаз применяют АТФ и кокарбоксилазу.
- Обязателен прием витаминных комплексов для поддержания здоровья глаз — Лютеин-интенсив, Антоциан Форте. Важен прием аскорбиновой кислоты, которая ускоряет процессы микроциркуляции в сосудах, поддерживает остроту зрения.
- При диабетической ретинопатии, необходимо придерживаться специальной диеты, которая способна нейтрализовать сахарный диабет, улучшить кровоток в сосудах сетчатки. При этом стоит помнить, что к запрещенным продуктам относится любая пища богатая быстрыми углеводами (печеные сладости, сладкая газировка и пр.). Это же касается и чрезмерно калорийных продуктов. Также важно ограничение соли, ведь это помогает нормализации обмена веществ, улучшить восстановительные процессы.
- Посильные физические упражнения, включенные в распорядок дня для придания энергии мышечной системе, также улучшают состояние глазных сосудов.
- При лечении вызванной гипертонией ангиопатии, обязательным является снижение уровня АД посредством медикаментов и специально разработанной коррекции пищевого рациона. Для этого стоит обратиться к кардиологу и диетологу.
- Не лишним будет назначение физиотерапевтических процедур. В случае ангиопатии хорошие результаты могут показать курсы магнитотерапии, иглоукалывание.
- Еще один физиотерапевтический метод — «Очки Сидоренко». Это устройство сочетает в себе действие пневмомассажа, инфразвука, фонофореза, цветотерапии. Мощное воздействие на сетчатую оболочку подобным комплексом, дает возможность добиться хороших результатов в короткий срок.
- Помогают лечению и курсы массажного воздействия на шейный отдел позвоночного столба.
Цены на лечение заболеваний сетчатки
ВНИМАНИЕ! Точную стоимость лечения можно будет сказать только после очной коснультации, когда будет определено состояние сетчатки глаз пациента и составлен план лечения. Узнать стоимость основных процедур и операций вы можете в разделе ЦЕНЫ.
Источник
Среди глазных болезней воспаление с покраснением встречаются наиболее часто. Эти симптомы вызваны инфекцией, аллергией, переутомлением. В лечении таких заболеваний широко распространено применение капель в глаза от покраснений и воспалений. Их существует много, для каждой причины болезни.
Особенности выбора
Лечение каплями глазными при воспалениях органа зрения обладает преимуществами:
- быстрое всасывание лекарственного вещества через слизистую;
- удобство применения;
- разнообразие препаратов;
- высокая эффективность терапии;
- небольшое количество противопоказаний.
Подбором необходимых капель и мазей от красноты и воспалений обычно занимается врач-офтальмолог, но некоторые отпускаются из аптек без рецепта.
Для каждого препарата существует своя инструкция по применению и противопоказания, которые нужно учитывать перед выбором лекарства. Также при назначении учитывают возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и предыдущие аллергические реакции.
Определенное значение во время выбора лекарства при воспалительном процессе имеет его стоимость. Цена не всегда является показателем качества. Дешевые капли от воспаления могут быть эффективнее дорогих, или наоборот.
Выбор глазных капель при воспалениях глаз определяется причиной патологического процесса:
- инфекция;
- усталость;
- аллергия;
- травма;
- нарушение обмена веществ.
Для каждого заболевания требуется определенная разновидность капель. Применение неподходящих средств не только не улучшает состояние, но может даже вызвать ухудшение.
На фото смотрите, как правильно закапать капли:
Антибактериальные
Капли для глаз с антибиотиком используют для лечения воспалений, вызванных бактериальной инфекцией:
- конъюнктивиты;
- увеиты;
- ячмень;
- блефарит;
- последствия травмы или операции.
Такие противовоспалительные капли может рекомендовать только врач.
Альбуцид
Препарат «Альбуцид» для глаз против воспаления с покраснением – самый распространенный и недорогой. Активным компонентом является сульфацил натрия. Это противомикробное вещество, влияющее на разные виды бактерий.
Препарат закапывают 4 раза в день, длительность применения не менее пяти дней. Из побочных действий возможно появление жжения, рези в момент закапывания. Реже появляются слезотечение, аллергические реакции.
Противопоказан «Альбуцид» при наличии аллергии на группу сульфаниламидов. Стоимость – 100 рублей за флакон.
Более дешевый аналог – «Сульфацил натрия».
Унифлокс
Основной компонент этого средства от покраснения и воспаления – офлоксацин. Вещество активно по отношению ко многим бактериям, в том числе внутриклеточным.
Назначают закапывать каждый час, по мере уменьшения симптоматики – 3–4 раза в день. Длительность использования не менее двух недель. Из побочных действий отмечают появление зуда, жжения и светобоязни.
Лекарство не применяют, если у человека есть аллергия на группу фторхинолонов, для лечения небактериальных глазных заболеваний. Нежелательно применение у беременных женщин. Стоимость 5 мл – около 180 рублей.
Противовирусные
Глазные капли для снятия воспаления и красноты с противовирусным действием назначают для лечения следующих заболеваний:
- конъюнктивиты;
- кератиты;
- иридоциклиты.
Как и антибактериальные препараты, из аптек отпускаются по назначению врача.
Офтальмоферон
Препарат на основе интерферона, устраняет покраснение, вызванное вирусной инфекцией. Способствует повышению местного иммунитета.
Закапывают каждые два часа, по мере уменьшения симптоматики переходят на четырехразовое применение. Побочных действий практически не вызывает.
Противопоказаний к применению «Офтальмоферона» нет. Стоимость упаковки – около 400 рублей.
Видео: Средство от усталости глаз Офтальмоферон
Полудан
Средство по составу и эффекту аналогично «Офтальмоферону». Выпускается в виде порошка, который нужно разводить водой. Способ применения такой же, как у «Офтальмоферона».
Побочных действий не отмечается. Противопоказаний к применению нет. Стоимость упаковки – около 200 рублей.
Нестероидные
Эти капли в глаза для снятия воспаления содержат нестероидное противовоспалительное вещество, чаще всего диклофенак. Показаны при неспецифическом воспалении, сопровождающемся покраснением.
Дикло-Ф
Средство на основе диклофенака, обладает противовоспалительным действием, устраняет покраснение. Капают через каждые четыре часа, курс лечения – неделя.
Из побочных эффектов возможно появление сухости, жжения слизистой, аллергическая реакция. Противопоказан детям до трех лет, людям с аллергией на НПВС. Стоимость флакона – 150 рублей.
Стероидные
Капли для глаз, снимающие выраженную красноту и воспаление. Содержат гормональные вещества. Назначают их при хронических воспалительных процессах, тяжелых глазных заболеваниях.
Дексаметазон
Гормональное вещество дексаметазон способствует устранению хронического покраснения на фоне длительного воспалительного процесса. Обладает также противоотечным и противоаллергическим действием.
Назначают капать каждые четыре часа. Длительность лечения не должна превышать двух недель – во избежание развития побочных эффектов. Опасным побочным действием при длительном применении является развитие глаукомы.
Противопоказан для лечения вирусных, бактериальных инфекций, туберкулезного поражения глаз. Нельзя назначать людям с уже имеющейся глаукомой. Применение у беременных женщин возможно только по назначению врача. Цена упаковки – около 120 рублей.
Противоаллергические
Глазные капли против аллергии устраняют покраснение, сильный зуд, слезоточивость. Показаны при сезонной, бытовой или пищевой аллергии.
Лекролин
Основное вещество – кромоглициевая кислота. Лекарство устраняет покраснение, зуд, отек, вызванные аллергической реакцией. Назначают капать каждые шесть часов до устранения симптоматики.
Из побочных эффектов отмечают сухость слизистой, жжение, ощущение инородного тела. Противопоказаний нет, ограничено использование у беременных женщин. Стоимость флакона – около 100 рублей.
Аллергодил
Противоаллергический компонент – азеластин. Лекарство уменьшает покраснение, отечность и зуд при сезонных аллергиях, поллинозах. Капают каждые четыре часа до устранения симптоматики.
Из побочных эффектов возможно ощущение дискомфорта, жжения. Противопоказан «Аллергодил» беременным женщинам, детям младше четырех лет. Цена упаковки – около 500 рублей.
Видео: Аллергодил — показания к применению
Гомеопатические
Обладают симптоматическим действием, используются для комплексного лечения глазных заболеваний. Имеют растительный состав.
Окулохель
Препарат Окулохель создан на основе нескольких растительных экстрактов. Устраняет покраснение, воспаление, раздражение глаз, обеспечивает достаточное увлажнение роговицы.
Назначают закапывать утром и вечером. Использовать препарат можно длительно. Побочных эффектов не отмечается. Противопоказан при наличии индивидуальной непереносимости компонентов. Стоимость около 300 рублей.
Витаминно-минеральные
Показаны при авитаминозах, нарушении обмена веществ, после операций на органе зрения.
Тауфон
Средство содержит витамин под названием таурин. Улучшает кровообращение, обмен веществ в тканях глаза, уменьшает покраснение. Назначают капать два раза в день, длительность лечения не менее месяца.
При закапывании может вызывать жжение, легкий дискомфорт. Противопоказаний к применению нет. Стоимость флакона – около 100 рублей.
Кератопротекторы
Капли содержат заживляющие компоненты, которые способствуют восстановлению поврежденной роговицы, конъюнктивы. Показаны такие средства для лечения травм, после оперативных вмешательств, при некоторых инфекциях.
Корнерегель
Заживляющий компонент средства – пантенол. Улучшает регенерацию тканей, способствует скорейшему их восстановлению после повреждения. Закапывают два раза в день, длительность лечения не менее десяти дней.
Из побочных эффектов отмечают легкое жжение. Противопоказаний «Корнерегель» не имеет. Стоимость тюбика – около 400 рублей.
Сосудосуживающие
Такие капли применяют при покраснении белка глаза, вызванном расширением или разрывом капилляров. Препараты уменьшают кровоизлияние, отечность.
Визин
Препарат «Визин» содержит сосудосуживающее вещество тетризолин. Оно устраняет покраснение, отек, вызванные утомляемостью. Назначают закапывать утром и вечером, длительность применения может достигать месяца.
На фоне лечения возможно появление зуда, сухости слизистой. Противопоказаний не имеет. Стоимость упаковки – около 300 рублей.
Детские
Глазные заболевания у детей лечатся так же, как у взрослых. Для малышей от воспаления глаз могут быть использованы почти все виды капель. Ограничение по возрасту имеется у некоторых антибактериальных и гормональных средств. Наиболее часто используемые детские глазные капли от воспаления с покраснением:
- «Унифлокс»;
- «Офтальмоферон»;
- «Лекролин»;
- «Корнерегель».
Эти препараты обладают наименьшим количеством побочных действий, разрешены детям с трехмесячного возраста. Несмотря на это, перед назначением любых лекарств ребенка должен осмотреть офтальмолог. Капли от воспаления глаз детям назначаются в меньшей дозировке, чем у взрослых. Определить ее должен специалист.
Выбрать одни самые лучшие капли от покраснения нельзя. Их существует довольно много, каждый препарат обладает своим эффектом и применяется для лечения определенных заболеваний. Лучше, если лекарство назначит врач после комплексного осмотра.
Дополнительно приглашаем посмотреть видео о том, что делать при появлении красноты, и когда не медля нужно обратиться к врачу.
Видео: Покраснение глаз — что делать?
Оставляйте комментарии, делитесь статьей в социальных сетях. Всего доброго.
Источник