Капли от глаукомы демодекоза

Демодекоз век (глаз) – заболевание, которое вызвано паразитом – клещом рода Демодекс, обитающим в сальных железах глаз и век, а также в волосяных луковицах. Возможности увидеть клеща невооруженным глазом нет, его размеры микроскопичны. Допускается наличие одного клеща на шесть ресниц. Если болезнь прогрессирует, их количество увеличивается до четырех клещей и больше на шести ресницах.

В основном он питается секретом, выделяемым из сальных желез. Сами паразиты не представляют никакой угрозы для организма, но продукты их жизнедеятельности являются сильными аллергенами. Демодекс глазных век возникает одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Пол и возраст не влияют на развитие заболевания.

• 1. Симптоматика
• 2. Терапия
• 3. Дополнительные препараты
• 4. Массаж век
• 5. Профилактические меры

Симптоматика

При попадании клеща в организм необязательно произойдет развитие заболевания. Симптомы заражения проявляются только на фоне снижения иммунитета.

Наиболее характерными признаками развития демодекоза является:

• поражение век – зуд, покраснение, отечность, шелушение,
• выпадение ресниц,
• синдром сухого глаза (нарушение увлажнения роговицы, ее пересыхание),
• чрезмерная и быстрая утомляемость глаз ,
• воспалительные процессы на веках (ячмени и прочие).

Терапия

Лечение демодекса глаз должно начаться как можно быстрее, чтобы не допустить перехода болезни в хроническую форму. Определить наличие паразита врач может в процессе осмотра пациента по внешнему виду ресниц. Для того чтобы подтвердить диагноз, берут по 4 свежеудаленные ресницы с каждого века и рассматривают их под микроскопом.

Демодекоз самостоятельно не проходит, эту болезнь необходимо лечить. Терапия длительная, так как клещи довольно живучие, занимает этот период от месяца до полугода.

Лечение заключается в постепенном устранении паразитов и воспалительного процесса в веках. Часто пациента направляют и к другим специалистам, так как демодекс сопровождается заболеваниями других органов.

Основные противоклещевые препараты: цинковая, ихтиоловая, желтая ртутная мазь (имеет высокую токсичность, пользоваться дольше месяца запрещено, также нельзя применять беременным женщинам).

Терапия демодекоза глаз схожа с лечением глаукомы. Медикаментозное лечение назначается следующее:

• Тосмилен – глазные капли, применяют один раз в день. Закапывают больному, находящемуся в положении лежа, прижимая внутренний край глаза.
• Физостигмин (0,02 %) – капают в глаза до шести раз в сутки.
• Фосфакол (0,01 % ) – глазные капли. Применяют до двух раз в день.
• Армин (0,5 %) – глазные капли. Закапывают в глаза два-три раза в день.

Указанные средства оказывают влияние на мускулатуру клещей, вызывая ее паралич.

Также в лечении демодекса глаз используют такие средства, как:

• гель Пилокарпин (4 %) – смазывают средством края век,
• 1,5 – 3 %-й раствор Карбохола – протирают края век и обрабатывают ресницы,
• 2 %-й гель Метронидазол (Клион, Метрагил) – наносят на веки.

Гормональными мазями пользоваться не рекомендуется. Они снижают местный иммунитет, вызывая тем самым повышение количества клещей-паразитов.

Вспомогательная терапия при демодекозе:

• препараты искусственной слезы – используются для устранения синдрома ‘сухого глаза’,
• массаж век (будет рассмотрен более подробно),
• электрофорез,
• магнитотерапия,
• протирание краев век водным раствором пижмы, раствором Димексида, спиртовой настойкой полыни.

В процессе терапии основного заболевания (демодекоза) пациент также проходит лечение сопутствующих болезней. Стимулируется работа процессов обмена и повышения защитных сил организма. Проводится оптическая коррекция зрения.

После окончания основного курса лечения в течение полутора-трех месяцев больному необходимо втирать в края век репейное масло, чтобы стимулировать рост новых ресниц.

Дополнительные препараты

Список медикаментозных препаратов, также применяемых в терапии заболевания:

• Трихопол. Схема лечения данным препаратом: трижды в день принимают по одной таблетке на протяжении десяти дней, после чего делают перерыв на три дня. Повторяют десятидневный курс лечения, но пьют по одной таблетке в день. Далее следует последний недельный перерыв. В следующие десять дней таблетки пьют по одной два раза в день. В период приема этого препарата на веки необходимо наносить мазь бензилбензоат.
• Кальция пангамат. Лекарственное средство, оказывающее противовоспалительное действие, содержащее витамин В15. Курс приема составляет двадцать дней. В день следует пить по одной таблетке три раза.
• Стрептоцид. Препарат представлен в виде порошка или таблеток. Оказывает противомикробное действие при кожных заболеваниях. Две таблетки перетирают в порошок (можно взять уже готовый порошок в аналогичном количестве) и наносят, тщательно втирая, на участки кожи, пораженные демодексом. Перед процедурой больному необходимо хорошо разогреть лицо над горячим паром.
• Розамет. Высокоэффективное средство в виде крема на основе метронидазола. Оказывает сильное противомикробное и антипаразитарное действие. Крем наносится на участки лица, имеющие раздражение и воспаление.
• Мантинг. Это современный лекарственный крем, содержащий растительные компоненты, которые направлены на уничтожение подкожных клещей и устранение токсинов, выделяемых паразитами. Мантинг защищает от повторного заражения и эффективно восстанавливает поврежденные кожные покровы благодаря содержанию женьшеня и аллантоина.
• Мейфуле. Крем, в состав которого входят только натуральные компоненты. Препарат оказывает антибактериальное действие, повышает защитные силы организма. Крем также применяют для того, чтобы разгладить, увлажнить и оздоровить пораженную кожу.
• Ксин Фунмалинг. Высокоэффективный в лечении демодекоза крем китайского производства, имеющий антибактериальное действие, благоприятно воздействующий на кожу, способствующий ее заживлению и восстановлению.

Массаж век

Процедура, которая входит в обязательный комплекс лечения демодекоза. Массаж век поможет вылечить демодекоз. Он используется для снятия напряжения с больных глаз. Существует три способа проведения массажа:

1. 1. Простой. Кончиками пальцев необходимо аккуратно массировать края век.
2. 2. С использованием лечебного крема. Такой тип массажа делают с китайским кремом Синьшэн, входящим в серию Демодекс комплекс. Целебный массаж с кремом направлен на уничтожение паразитов. Перед проведением процедуры края век нужно обработать ватной палочкой, смоченной настойкой эвкалипта или календулы (выполнять аккуратно, следить за тем, чтобы жидкость не попала в глаза). После того как веки полностью высохли, можно начинать выполнять массаж. Оба века (верхнее и нижнее) соединяют и начинают втирать крем легкими массирующими движениями. Повторять дважды в день. В зависимости от степени запущенности заболевания курс такого массажа составляет от трех месяцев до года.
3. 3. Продвинутый массаж век. Для выполнения этой процедуры в аптеке нужно приобрести специальную стеклянную палочку. В глаза капают обезболивающие капли, после чего конец стеклянной палочки устанавливается между глазным яблоком и веком. Опираясь на палочку, пальцами аккуратно массируют веки с наружной стороны. Выполняют до четырех раз в день до десяти минут на каждое веко.

Профилактические меры

Для профилактики болезни нужно выполнять следующие рекомендации:

• Косметические средства, которые использовались до болезни, необходимо выкинуть, так как, скорее всего, они заражены паразитом. При использовании таких средств возможно повторное заражение.
• В период прохождения терапии использовать любую косметику запрещено (разрешена лишь губная помада).
• Необходимо тщательно очищать шерсть домашних животных, так как они могут являться переносчиками клещей, а также заразиться сами.
• Смену, стирку, глажку постельного белья, полотенец проводить ежедневно. Белье и полотенца должны быть индивидуальными.
• Повышать иммунитет в целях избежания рецидивов болезни в будущем.
• Соблюдать все рекомендации врача.
• Минимизировать тесные контакты с близкими людьми вплоть до момента полного их выздоровления.
• Отказаться от посещения бани, сауны и бассейнов.
• Исключить длительное пребывание на солнце. Перед выходом на улицу в солнечную погоду на кожу лица нужно наносить солнцезащитные кремы (SPF 15 и выше).
• Необходимо избегать переохлаждения.
• Минимизировать высокие психоэмоциональные нагрузки.
• Отдавать предпочтение здоровому образу жизни. Соблюдать диету, режим дня.

Диета при демодекозе и в целях профилактики исключает употребление алкогольных напитков, меда, цитрусовых, соленых, копченых, острых и сладких блюд. В рацион нужно включать нежирное мясо птицы, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. Если болезнь приобрела хроническую форму, то в весенний и осенний период питание должно носить вегетарианский характер (употребление лишь растительной пищи).

Если заболевание диагностируется на ранней стадии развития, то в течение четырех месяцев происходит полное выздоровление (при отсутствии дополнительных серьезных заболеваний и соблюдении всех лечебных рекомендаций). Контроль врача нужен для определения эффективности назначенного лечения и корректировки его при необходимости. В случае отклонения от рекомендаций врача и/или неполного их выполнения риск возникновения рецидива увеличивается.

Видео

Демодекоз – паразитарное хроническое заболевание с сезонными обострениями, характеризующееся поражением гладкой кожи и волос.

Патология чаще диагностируется у взрослых, преимущественно женщин. При демодекозе глаз симптомы и лечение зависят от причин патологии и особенностей иммунной системы пациента.

Что такое демодекоз глаз

Поражение зрительных органов микроскопическими клещами Demodex folliculorum и Demodex brevis (железница) в медицине именуют демодекозом глаз (офтальмодемодекоз). В нормальных условиях микроскопические клещи распространены в волосяных фолликулах, питаются мертвыми клетками кожи и ничем не проявляют своего паразитирования.

При нарушении работы сальных желез, атонии (снижение тонуса) сосудистых стенок и ряда других факторов резко возрастает численность особей. При усиленном размножении паразиты начинают питаться здоровыми клетками, вызывая блефариты, блефаконъюнктивиты, блефакератиты и прочее.

Демодекоз век: симптомы

При поражении век клещами первые признаки проявляются астенопией (зрительная утомляемость).

Симптомы ошибочно связывают с усталостью.

• выраженный зуд, раздражение, жжение;
• субъективное ощущение распирания, тяжести, ползания мурашек;
• воспаление, отечность, покраснение век и роговицы;
• пациенты жалуются на чувство инородного тела в зрительных органах;
• размножение железниц приводит к выпадению ресниц;
• при прогрессировании патологического процесса возникают чешуйки у корней ресниц, гнойный экссудат по краю век.

При сильном зуде человек расчесывает пораженную область, появляются кровянистые корочки с гноем внутри.

Поддается ли демодекоз глаз у человека лечению?

Офтальмодемодекоз вызывают паразиты, которые у здорового человека не вызывают патологических процессов в зрительных органах. Триггером болезни является дисбаланс микрофлоры кожи. К нарушению микробиота приводят тяжелые хронические патологии, особенно эндокринные, снижение иммунитета и недостаточная гигиена.

Заболевание относится к высокоинвазивным – быстро передается от больных людей к здоровым. Переболевшие люди легко заражаются вновь. Терапия направлена на устранение симптомов и подавление численности клещей. Чтобы не допустить повторного развития необходимо соблюдать гигиену и поддерживать иммунитет.

Демодекоз глаз: лечение

Терапия зависит от тяжести клинической картины патологии и причин, вызвавших заболевание. Показаны ежедневные компрессы с очищающим, противовоспалительным действием. Пациенту следует самостоятельно делать массаж век. Этиотропная терапия включает применение медикаментов, действие которых направлено на подавление роста Demodex, купирования воспаления и других местных проявлений.

Симптоматическая терапия направлена на устранение иммунологических нарушений, восстановление обменных процессов. Назначают электрофорез с антигистаминными препаратами. Антибиотики применяют при присоединении вторичной инфекции и генерализованном поражении организма.

Активное лечение быстро приводит к исчезновению характерных для офтальмодекоза симптомов. Но если причины не устранены высока вероятность рецидивов.

Как правильно делать массаж век при демодекозе

Массаж помогает улучшить отток секрета мейбомиевых желез. Способствует очищению конъюнктивального мешка, равномерному распределению увлажняющей защитной пленки роговицы.

Процедуру проводят после закапывания глазных анестетиков (раствор Дикаина).

Массаж можно выполнять несколькими способами:

1. Со стеклянной палочкой. Оттягивают верхнее веко и под него заводят палочку. Пальцами осторожно массируют поверхность, постепенно перемещая палочку. Подобным образом делают упражнения на нижнем веке. Выполнение процедуры лучше доверить врачу.
2. Сухой. Пальцы складывают в пучок. Осторожными движениями массируют закрытые веки в направлении от края к конъюнктивальному мешку. Длительность процесса 2-3 минуты.
3. С применением лекарственной мази. Средство закладывают в конъюнктивальный свод. Закрывают глаза и круговыми движениями стараются распределить мазь по роговице.

Упражнения выполняют два раза в день.

Медикаментозная терапия

Лекарственные средства и схем их применения определяется врачом. Поскольку клещи распространены на поверхности кожного покрова и области глаз используют препараты для наружного применения:

Дерматотропные противомикробные мази и гели.

• Средства на основе бензилбензоата. Свежеприготовленную 20% эмульсию втираю в кожу. Вещество не всасывается в системный кровоток.
• Мазь Колбиоцин содержит антибиотики активные в отношении большинства вредных бактерий, грибов.
• Демалан обладает антидемодекозным, антибактериальным действием.
• Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое противовоспалительное действие.

Топические глюкокортикостероиды применяют при осложнениях для устранения аллергии и подавления местных симптомов.

• Дексаметазон уменьшает аллергию, воспаление, обладает антиэксудативными свойствами.
• Макситрол – комбинированный препарат.

В случае присоединения патогенной флоры показаны курсовые инстилляции (капельное введение) антибиотиков.

Народные средства

Параллельно традиционному можно применять народную медицину, но только после консультации офтальмолога.

• Компрессы. Ежедневное прикладывание ватных дисков , смоченных в соке алоэ, поможет уменьшить рост паразитов, снять воспаление. Компрессы из настоя ромашки хорошо очищают пораженную область.
• Масло чайного дерева, благодаря сильному запаху отпугивает паразитов, но не убивает. В стакан воды добавляют 5-6 капель масла. В раствор окунают тампон и обрабатывают пораженную область дважды в день.

Для повышения иммунитета принимают настойку эхинацеи по 10-12 капель трижды в день.

Глазные капли при демодекозе

Применение препаратов местного действия считается наиболее эффективным при терапии офтальмодемодекозов.

Противомикробные капли:

• Унифлокс подавляет большинство граммотрицтельных бактерий и некоторые виды грамположительных (стафилококки, стрептококки).
• Тобропт.
• Комбинил-Дуо – комбинированный препарат, оказывающий бактерицидный эффект.
• Чиброксин – капли вызывают резистентность в редких случаях, что позволяет применять его длительное время.

Глюкокортикостероиды в комбинациях:

• Максидекс. Снимают воспаление, симптомы аллергии, обладают выраженным десенсибилизирующим действием.
• Софрадекс – капли с антибактериальными свойствами. Устраняют зуд, воспаление, аллергию.

Многие средства вызывают побочные реакции, поэтому применять их следует только по назначению офтальмолога.

Диета при демодекозе

Триггером офтальмодемодекоза является снижение защитных функций организма, нарушение работы сальных желез. Увеличение выработки кожного сала часто связано с эндокринными заболеваниями. Если в ходе анализов выявится сахарный диабет, расстройства поджелудочной железы, то пациентам необходимо придерживаться определенных диет – медицинских столов.

Для повышения иммунитета рекомендуется придерживаться некоторых правил питания:

• Из рациона исключают тяжелую, трудно-перевариваемую пищу, острые продукты.
• Снижают потребление сладкого, мучных изделий.
• Ограничивают потребление соли до 5 г в день.
• Молоко и кисломолочные продукты потребляют в натуральном виде и в составе блюд.
• Больше едят овощей и фруктов.

Полезно пить зеленый чай, он выводит токсины. Отвары шиповника, травяные настои обладают антисептическими свойствами.

Демодекоз ресниц: лечение

В офтальмологии нет понятия демодекоз ресниц. Demodex проникает в толщу волосяного фолликула и заносит пиогенные бактерии. Это приводит к слипанию ресниц, образованию гнойных корочек.

Микроскопическое исследование гнойных масс позволяет вывить паразита и определить вид присоединившейся патогенной флоры. Для лечения применяют препараты эффективные в отношении практически всех патогенов, вызывающих офтальмологические заболевания. Мази и гели наносят ватной палочкой на корни ресниц, предварительно убрав экссудативные массы.

Осложнения демодекоза глаз

Несвоевременная терапия может привести к развитию осложнений. Заболевание склонно к рецидивам. На лице появляется угревая сыпь. Поражаются окружающие ткани: височные, околоушные зоны, лоб, носогубный треугольник. При присоединении инфекции образуются микроабсцессы.