Капли конъюнктивит у детей
Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.
Глазных капель для лечения конъюнктивита очень много. Однако опасность возникновения побочных реакций и серьёзных нарушений структуры и функций органа зрения делает невозможным применение таких препаратов в детском возрасте. Существуют ли относительно безопасные и эффективные препараты? Попробуем рассмотреть этот вопрос.
С чего стоит начать лечение?
Не применяйте какие-либо глазные капли для детей до консультации с офтальмологом. Назначению лечения предшествует офтальмологический осмотр с обязательным взятием мазка из конъюнктивальной полости.
Врач посмотрит на возраст ребёнка и уже потом назначит глазные капли. По симптомам, с которыми протекает заболевание, можно установить возбудителя и подобрать лечение.
Но только лабораторное исследование способно определить с достоверной точностью эффективность или неэффективность применяемой терапии.
Самолечение не допустимо, так как применение препарата повлияет на изменение микрофлоры глаза и может спровоцировать развитие воспалительного заболевания всех оболочек глазного яблока.
В зависимости от основного агента, вызвавшего болезнь, заболевание бывает грибковой, вирусной, бактериальной и аллергической природы. Бактериальный или, как его ещё называют, гнойный конъюнктивит? может стать осложнением любого конъюнктивита. Это учитывается при подборе терапии.
Может ли развиваться конъюнктивит у новорождённых?
Конъюнктивит у новорождённых имеет гонококковую или хламидийную природу. Проявляется в первые сутки жизни. Благодаря хорошо развитой системе профилактических мероприятий обычно развитие заболевания удается остановить. Гонобленорея новорожденных профилактируется путём закапывания капель к глазки только что родившемуся малышу.
Остальные виды конъюнктивитов возникают в результате неправильного ухода за ребёнком.
Как протекает конъюнктивит у детей до года?
Всё зависит от реакции иммунной системы ребёнка и агрессивности инфекции. Может быть яркая клиническая картина с повышением температуры, обильным выделения из глаз, возникновением отёка век. А может недуг протекать относительно спокойно. И само заболевание проявится только воспалёнными глазами.
В какую пору года чаще заболевают конъюнктивитом? Весна, осень и даже нежаркое лето идеальны для развития заболевания.
Чем лечить конъюнктивит?
При конъюнктивите для лечения используют глазные капли и мази. Закапывают глазки часто, раз 7 в день.
Метод закапывания достаточно прост:
- Вымойте руки.
- Приготовьте два ватных шарика или тампончика.
- Положите ребёнка на столик для пеленания, диван или любую другую ровную поверхность.
- Возьмите капли.
- Большим пальцем потяните нижнее веко книзу, закапайте. Следите, чтобы попала 1 капелька.
- Промокните глаз ватным шариком, затем отложите или выбросьте его.
- Закапайте второй. Внимательно следите, чтобы не перепутать первый ватный шарик со вторым.
Если закапывают несколько видов капель, то делают это последовательно.
Не открывайте сразу все флаконы. Времени, потраченного на закрывание крышечки одного флакона и открывание второго, как раз хватает, чтобы та капля лекарственного средства, которое было закапано, полностью усвоилась тканями глаза.
Глазную мазь закладывают в конъюнктивальную полость под нижнее веко. Процедура подобна закапыванию глаз. Мазь формирует поверхностную плёнку, поэтому её закладывают после всех капель.
Сколько хранить открытый флакончик глазных капель? Как флакончики капель, так и тубы мази хранят не больше 3 — 4 недель.
Капли от конъюнктивита у детей: список эффективных средств
При вирусном конъюнктивите
Офтальмоферон (глазные капли)
Преимуществом препарата является успешная комбинация из человеческого рекомбинантного интерферона 2-альфа и димедрола. Таким образом, применением препарата достигается противовирусное и антигистаминное действие. Это позволяет как повлиять на вирусный агент, так и уменьшить выраженность воспалительного отёка тканей.
Концентрация основных компонентов остаётся высокой только в пределах конъюнктивальной полости, поэтому многие рекомендуют его новорождённым и грудничкам. Хорошо снимает зуд. Препарат эффективен при аденовирусном, герпетическом заболевании и конъюнктивитах, вызванных другими вирусами.
Для младенцев, как и для детей постарше, обосновано начинать применение в течение первых — вторых суток от проявления первых признаков заболевания. Режим закапывания следующий. До 8 раз в день (каждый час бодрствования) по 1 капельке в каждую конъюнктивальную полость. Капать 5 дней.
Недостатком является то, что при закапывании ребёнок может пожаловаться, что препарат жжётся. Жжение незначительное. Если хорошо поморгать, проходит.
Препарат не рекомендовано применять при синдроме сухого глаза. Так его эффективность при лечении вирусных форм прямо пропорционально снижается.
Побочное действие: развитие симптомов аллергии при чувствительности к веществам, составляющим основу препарата.
Офтальмоферон
Актипол (капли глазные)
Преимущество: содержание парааминобензойной кислоты, которая стимулирует синтез собственного интерферона. Обеспечивает противовирусную защиту, убирает отёк и ускоряет процессы заживления в роговице.
Для детей до года и новорождённых рекомендовано применение данного лекарственного средства не более недели по следующей схеме: 1 капельку препарата капают в обе конъюнктивальные полости 8 раз в день.
Возможно развитие аллергических проявлений на компоненты, составляющие препарат. Открытый флакончик следует хранить не больше 3 недель.
Актипол
Офтан Иду
Противовирусные капли для глаз детям старше 2 лет.
Преимущество: содержит идоксуридин, который обладает противогерпесным действием.
Недостатком является схема применения, которая имеет свои особенности и контролируется исключительно врачом-офтальмологом.
Препарат начинают капать в конъюнктивальную полость поражённого глаза по 1 капельке ежечасно днём и каждые 2 часа ночью до стабилизации состояния. Затем закапывают по 1 капельке через час днём и через 3 часа ночью. Капли стоит продолжить закапывать в течение 3 — 4 дней после выздоровления для закрепления эффекта. Препарат не применяют больше 3 недель.
Противопоказания: не стоит назначать данное лекарство при глубоких эрозиях роговицы. Его компоненты значительно замедляют процессы регенерации.
Могут возникать побочные реакции: зуд, боль, боязнь света, поверхностные эрозии роговицы. К компонентам капель могут развиваться аллергические реакции. Всё проходит, стоит только отменить применение препарата.
Офтан Иду
Мазь Зовиракс
Активный компонент – ацикловир. Оказывает активное противовирусное действие на герпесвирусный, цитомегаловирусный и ветряночный конъюнктивит.
Применение: мазь для новорождённых закладывают в виде небольшой горошины. Грудничкам и детям постарше до 1 сантиметра длиной.
Применяют в течение еще 3 дней после достижения желаемого клинического эффекта.
Особенности препарата: при закладывании мази есть чувство жжения, которое самостоятельно проходит через минуту.
Основным побочным действием является развитие аллергических проявлений у лиц, имеющих гиперчувствительность к компонентам.
Мазь Зовиракс
При бактериальном конъюнктивите
Сульфацил натрия (капли глазные)
Самый популярный сульфаниламидный препарат, в состав входит сульфацетамида натрия моногидрат (альбуцид). Не теряет своё законное место в эффективном лечении бактериальных конъюнктивитов.
Используют 30% сульфацил натрия для новорождённых с целью профилактики гонобленореи.
Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза однократно.
Основное преимущество препарата в том, что как «детский» 10% сульфацил натрия, так и «взрослый» 20% сульфацил натрия активно используют как для новорождённых, так и для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей младшего возраста.
Применение: по 1 капле в конъюнктивальную полость каждого глаза. До 6 раз в день не менее 10 дней.
Особенности препарата: закапывание 10% сульфацила натрия вызывает более слабое чувство жжения по сравнению с 20% сульфацилом натрия.
Побочные явления: жжение, зуд, слёзотечение. Проходят после активного моргания. При возникновении аллергических реакций следует отменить закапывание и получить консультацию у офтальмолога.
Хранить открытый флакончик не дольше 1 месяца.
Сульфацил натрия
Тобрекс
Преимущество. Противомикробное действие осуществляет тобрамицин. Препарат является первой линией резерва у лиц с аллергическими проявлениями на фторхинолоны.
Используют в качестве лечения воспалительных заболеваний, а также альтернативы 30% сульфацилу натрия как капли в глаза для новорождённых.
Хоть эти капли долгое время не позиционировали, как детские, была доказана их эффективность и безопасность при назначении новорождённым и грудничкам.
Для младенцев и детей младшего возраста применяют по схеме: по 1 капле в оба глаза не дольше 1 недели. Взрослым допускается назначение до 24 дней, с обязательной сменой препарата в случае ухудшения состояния.
Появление любой аллергической реакции относят к побочным действиям препарата.
Возможна передозировка. При появлении шума в ушах, нарушении мочевыделения препарат перестают применять.
Стоит с особым вниманием проверять название препарата. Его легко спутать с препаратом Тобрадекс, который содержит глюкокортикоид и исключен к применению у маленьких детей.
Тобрекс
Эритромицин (1% глазная мазь)
Антибактериальный препарат, макролид, основным действующим компонентом является эритромицин.
Используют при конъюнктивитах, которые трудно поддаются лечению (гонококковый, хламидийный, туберкулёзный, грибковый, дифтерийный и другие).
Применяется однократно как мазь для новорождённых в случае отсутствия 30% сульфацила натрия.
Особенности: применяют у детей с выраженной непереносимостью пенициллинсодержащих препаратов.
Применяют после закапывания всех капель. Мазь закладывают в оба глаза 3 раза в день, в течение 10 дней.
Препарат комбинируют с другими антибактериальными средствами по причине того, что у бактериальных агентов слишком быстро развивается резистентность к эритромицину.
Развитие любых проявлений аллергии рассматривают, как побочное действие.
Эритромицин
Флоксал глазные капли
Преимущество: фторхинолоновые антибактериальные капли считаются одними из самых быстродействующих.
Недостаток заключается в том, что, несмотря на инструкцию, не рекомендовано использовать Флоксал у детей раннего возраста из-за частого развития побочных реакций и формирования устойчивости к антибактериальным средствам этой группы.
Для детей старше 7 лет дозировка следующая: по 1 капле в оба глаза 5 раз в день на протяжении 10 дней. Появление светобоязни, отёка век, зуда и слёзотечения является побочной реакцией на препарат.
При аллергическом конъюнктивите
Назначение препаратов является исключительно симптоматическим лечением. Для достижения стойкого эффекта следует найти аллерген и устранить его.
Лекролин (глазные капли)
Преимущество: негормональный препарат, разрешён детям с 4-летнего возраста. Основной компонент — натрия кромогликат, который достаточно быстро действует на тучные клетки, стабилизируя их мембраны. Следовательно, уменьшает продукцию гистамина и купирует симптомы аллергического конъюнктивита.
Недостаток: капают до 4 раза в день до исчезновения симптомов. Препарат не является панацеей, позволяющей убрать аллерген.
Побочное действие проявляется в виде системной аллергической реакции (приступы бронхиальной астмы, крапивница).
Своевременное и правильно назначенное лечение конъюнктивита позволит ребёнку открытыми глазами смотреть на этот мир уже через пару дней.
Флоксал глазные капли
Источник
Не все капли от конъюнктивита подходят для детей. Некоторые компоненты могут оказать негативное воздействие на растущий организм. Перед использованием обязательно ознакомьтесь с инструкцией по применению или проконсультируйтесь с врачом.
Какие капли выбрать
В зависимости от причины заболевания назначают антибактериальные, противовирусные или противоаллергические капли. При назначении капель детям при конъюнктивите важно учитывать возраст.
- У новорожденных конъюнктивит часто вызван заражением хламидиями или гонококками при прохождении по родовым путям. Характерные симптомы появятся уже в первые дни. Для профилактики офтальмологических заболеваний новорожденным закапывают противомикробные средства в первые часы после рождения.
- У детей до года конъюнктивит может протекать с минимальными проявлениями, а может с обильными выделениями из отечных красных глаз, повышением температуры. Это зависит от уровня иммунной защиты организма. Грудничок плачет, отказывается от груди, становится вялым, капризным. Часто причина – патогенные бактерии.
- Дети более старшего возраста активно общаются со сверстниками, посещают общеобразовательные учреждения, поэтому повышается риск вирусного заражения с выделением прозрачного отделяемого.
- Аллергический конъюнктивит может проявить себя в разном возрасте. Как правило, сопровождается ринитом (насморком), чиханием, кожными высыпаниями и зудом.
Капли для глаз оказывают местное действие. Иногда малыш после закапывания капель может жаловаться на слезотечение и чувство жжения. Это реакция на препарат.
Попросите его поморгать часто-часто, это способствует стиханию неприятных симптомов. Незначительное количество препарата может всосаться в кровь и вызвать побочные явления со стороны других систем организма.
Какие капли разрешены по возрастам? Названия детских капель от конъюнктивита:
- Капли для детей до года, в т. ч. новорожденных: «Флоксал», «Тобрекс», «Альбуцид», «Левомицетин», «Фуциталмик», «Витабакт», «Актипол», «Офтальмоферон».
- От 1 года: «Ципрофлоксацин».
- Старше 2 лет: «Офтан Иду».
- С 3 лет: «Опатанол».
- Старше 4 лет: «Аллергодил», «Азеластин», «Лекролин», «Кромогексал».
После купания в природных водоемах, после контакта с болеющим человеком для профилактики можно применять капли от конъюнктивита у детей. Или проводить промывания антисептическими растворами. Не стоит злоупотреблять профилактическими мерами, т. к. формирующийся организм должен контактировать с микробной флорой окружающей среды. Это способствует формированию качественной иммунной защиты организма.
При появлении признаков конъюнктивита у малыша рекомендуем максимально скоро обратиться к специалисту. Опытный специалист точно определит вызвавшую причину, подберет безопасный препарат.
Видео: Конъюнктивит — Школа Доктора Комаровского
От бактериального конъюнктивита
Кокковая флора – самая распространенная причина бактериального воспаления. У детей этот вид широко распространен, т. к. бактерии легко проникают в зрительный орган при натирании век грязными ручками. Характерным симптомом являются обильные желтые или зеленые выделения из глаз малыша.
При бактериальном конъюнктивите выписывают антибактериальные капли с широким спектром воздействия. Это обусловлено тем, что бактериальный посев отделяемого выполняется не менее 7 дней, а лечение необходимо начать как можно раньше. Курс лечения 7–10 дней.
Альбуцид
«Сульфацил-натрия» («Альбуцид») – дешевые капли от конъюнктивита, подходят для новорожденных и более старших возрастов. Капли для детей «Альбуцид» помогают от гнойного конъюнктивита. Препарат закапывают новорожденным сразу после рождения и спустя 2 часа. Применяют капли с концентрацией активного вещества 10%. Закапывать 4–6 р/д. Возможно быстропроходящее чувство жжения. «Альбуцид» стоит не более 50 р.
Тобрекс
Капли для глаз с антибиотиком тобрамицином, применяемые от конъюнктивита у детей всех возрастов. Первое время после появления препарата имелись возрастные ограничения. Но позднее была доказана безопасность «Тобрекса» при лечении новорожденных и грудничков. Малышам курс терапии ограничивают одной неделей. Кратность зависит от тяжести проявления, но не более 5 р/д. Цена 180-200 рублей.
Флоксал
Применение капель «Флоксал» от бактериального конъюнктивита одобрено для детей всех возрастов. Положительный эффект «Флоксала» достигается быстро. Закапывайте 2–4 р/д. Лечение обойдется в 150-200 руб.
Левомицетин
Недорогие эффективные капли с широким спектром противомикробной активности. Большинство бактерий чувствительны к «Левомицетину», не имеют устойчивости. Рекомендованы с 1 месяца жизни по 1 к. 3 р/д. Без консультации врача курс терапии должен составить не более 3 дней. Капли стоят от 10 руб.
Фуциталмик
Капли обладают густой консистенцией. Это позволяет длительное время сохраняться на поверхности зрительного органа и оказывать противомикробное действие. Достаточно двукратного применения ежедневно. «Фуциталмик» разрешен детям всех возрастов. Стоит от 400 р.
Видео: Фуциталмик — показания к применению
Витабакт
Антисептик с противомикробным действием. Можно использовать как профилактическое средство после загрязнения глаз. «Витабакт» подходит с периода новорожденности. Кратность: 2–6 р/д. Цена от 300 р.
Ципрофлоксацин
Разрешен от 1 года. «Ципрофлоксацин» имеет аналоги: «Цилоксан», «Ципрофарм», «Флоксимед». Закапывать каждые 4 часа. Стоимость начинается от 15 руб.
От вирусного конъюнктивита
Причины вирусного воспаления конъюнктивы у детей – аденовирусы, вирусы герпеса. Болезнь начинается с одностороннего воспаления, затем поражается второй глаз. Характерны водянистые выделения, слезотечение, покраснение конъюнктивы, иногда небольшая температура.
Офтальмоферон
Лучшие противовирусные капли от конъюнктивита для детей всех возрастов. Эффективны в лечении аденовирусов, вирусов герпеса. Разрешены новорожденным. «Офтальмоферон» обладает еще и антигистаминным эффектом. Успешно снимает отек, покраснение, зуд. Закапывать до 8 р/д в течение 5 дней. Иногда отмечается жжение в глазу, которое проходит после моргания. Маленьких флакон стоит от 200 р.
Актипол
Стимулятор выработки собственных интерферонов. Снимает воспаление, улучшает восстановительные процессы. Глазные капли «Актипол» при конъюнктивите у детей до года применяют курсом не более 7 дней, кратность до 8 р/д. Стоит 100-200 р.
Офтан Иду
Капли «Офтан Иду» при вирусном конъюнктивите для детей применяют по схеме: при начальных проявлениях закапывать каждый час в период бодрствования, каждые 2 часа в ночное время. Затем ночной интервал продлевают до 3 часов. Желательно после стихания воспалительных симптомов покапать препарат еще 3–4 дня. «Офтан Иду» – глазные капли от конъюнктивита для детей старше 2 лет. Запрещены при эрозиях роговой оболочки. Цена более 300 р.
Видео: Офтан Иду
От аллергической формы
Болезнь развивается при контакте с аллергенами (бытовыми, пищевыми, лекарственными). Симптомы: чихание, отек и сильный зуд век, покраснение конъюнктивы. От аллергического конъюнктивита у детей назначают антигистаминные капли, при тяжелом течении – глюкокортикостероиды. Без исключения провоцирующего фактора стойкого эффекта от медикаментозной терапии не будет.
Инструкции к противоаллергическим препаратам указывают в противопоказаниях определенный возраст, до которого применение лекарства запрещено. Это говорит о том, что клинических исследований на детях не проводилось. Нельзя однозначно утверждать о безопасности или вреде препарата. После беседы с родителями, осмотра малыша специалист может назначить антигистаминные капли и для более раннего возраста.
Лекролин
Хорошие глазные капли от конъюнктивита для детей старше 4 лет. Быстро снимают аллергические проявления, уменьшают зуд и отечность век. Способ применения и дозы: по 1 к. в каждый глаз до 4 р/д. Применяют до купирования аллергической реакции. Стоит около 80 руб.
Аллергодил
Капли детям при аллергическом конъюнктивите одобрены с 4-летнего возраста. «Аллергодил» быстро уменьшает проявления аллергии. Эффект сохраняется длительно, до 12 часов. Кратность использования зависит от степени тяжести: 2–4 р/д. Цена примерно 400 рублей.
Азеластин
Антигистаминное средство с быстрым эффектом. Подходит малышам с 4-летнего возраста. Симптомы аллергии уменьшаются через 10–15 минут после инсталляции капель. Рекомендовано использовать не более 4 р/д. Стоимость не менее 400 р.
Опатанол
Препарат одобрен, если ребенку 3 года и более. Обладает длительным противоаллергическим действием. Достаточно использовать 2 р/д. «Опатанол» обойдется не менее 400 рублей.
Кромогексал
Разрешается использовать у детей старше 4 лет. В возрасте от 2 лет применять с осторожностью. Рекомендованная кратность закапывания: по 1 к. в каждый глаз через каждые 4–6 часов. Цена в пределах 100 руб.
Прочие лекарства
Для лечения конъюнктивита у ребенка применяют капли, мази, таблетки. При развитии тяжелых осложнений применяют инъекционные формы препаратов.
Другие препараты для лечения конъюнктивита у детей:
- Мази. Бактериальный конъюнктивит: «Эритромицин» с рождения, «Тетрациклин» с 8 лет. Вирусный: «Оксолин» с 2 лет. Аллергический: глюкокортикостероидные мази запрещены для самолечения, назначаются только по назначению врача.
- Таблетки при аллергическом конъюнктивите: «Зиртек», «Цетрин» разрешены с 6 месяцев.
- Растворы для инъекций против аллергии назначают в крайних случаях в условиях стационара: «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Димедрол».
Как правильно закапать глаза ребенку
Лечение ребенка от конъюнктивита каплями требует от родителей соблюдения определенных правил в домашних условиях. Перед процедурой вымойте руки. Согрейте флакон с лекарственным средством до комнатной температуры. Запеленайте малыша, если он грудной. Если ребенок постарше, то успокойте его, попросите лежать спокойно и не препятствовать процедуре.
Для начала промойте детские глазки антисептическими растворами. Подойдут раствор фурацилина, борная кислота, хлоргексидин. Или настоем противовоспалительных трав (ромашка, шалфей). Это позволит удалить скопившиеся выделения, снизит концентрацию инфекционных агентов. Засохшие корочки сначала размочите, а затем осторожно удалите, не травмируя кожу малыша. Просушите глазки.
Далее оттяните вниз кожу нижнего века. Закапайте нужное количество капель (1–2. При закапывании нельзя прикасаться кончиком флакона к воспаленному глазу. Это вызовет микробное обсеменение флакона.
Закройте веки малыша и слегка помассируйте подушечками пальцев. Это улучшит всасывание действующего компонента. Остатки удалите чистой салфеткой.
Максимально соблюдайте стерильность при процедурах на воспаленном зрительном органе. Разговаривайте с малышом, чтобы он не волновался. Строго соблюдайте длительность курса и кратность использования лекарства от конъюнктивита у детей. Это гарантирует успех терапии. После выздоровления соблюдайте профилактические меры, чтобы болезнь не развилась повторно.
Делитесь статьей с друзьями в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте в комментариях. Берегите своего малыша. Всего доброго.
Источник