Капли для глаз при макулодистрофии сетчатки
Ценность человеческого зрения весьма велика. Стоит только представить, что около 80 % всей информации, поступающей из окружающего пространства, обрабатывается зрительными сенсорами. Одна из причин, приводящих к ухудшению работы зрительного аппарата – это макулодистрофия сетчатки глаза. Лечение этой и других серьезных офтальмологических патологий является трудноразрешимой задачей, стоящей перед специалистами.
Люди, не ощущающие каких-либо зрительных дефектов, наивно надеются на дальнейшее благополучие и хорошее состояние глаз. Они не спешат оценить возможные риски и подстерегающие угрозы здоровью. Вся сложность ситуации зачастую заключается в скрытости протекания начальных изменений в структуре и функции глаза. Лидером среди угроз для качественного осязания является именно макулодистрофия. Именно о ней и расскажет сегодня ОфтаПлюс.ру.
В чем суть патологии
Название заболевания происходит от места, вовлекающегося в ишемию. Макула – это зона сетчатки глаза, характеризующаяся светочувствительностью и находящаяся в центральной зоне. Она помогает человеку не только четко видеть предметы, расположенные перед глазами, но и различать цвета или оттенки.
Под макулодистрофией следует понимать целую группу патологических изменений, приводящих к ухудшению центрального зрения. Они возникают вследствие поражения сетчатки глаза. Склероз желтого пятна, дегенеративные процессы представляют собой его вырождение. Человек в большинстве случаев не теряет зрение, но его качество значительно ухудшается, что препятствует чтению, письму и другим занятиям.
Анатомия глаза.
Код заболевания по МКБ-10 – H35/3 (дегенерация макулы и заднего полюса).
Причины заболевания
Установить истинную причину болезни до сих пор не удается. Среди предрасполагающих факторов стоит отметить основные, инициирующие зрительные проблемы:
- Возрастная макулодистрофия. Пятидесятилетний возрастной рубеж опасен началом развития атеросклеротических изменений сосудов, в том числе и сетчатки глаза. Ухудшение метаболических процессов и замедление кровотока в сосудах являются почвой для появления ишемии и тканевого отмирания. Светочувствительные клетки реагируют на подобные процессы в первую очередь.
- Неблагоприятная генетика и половая принадлежность. Для женщин угроза макулодистрофии имеет гораздо больший процент вероятности.
- Патология сердца и кровеносных сосудов должна насторожить как пациента, так и лечащего врача. В случае атеросклеротических и ишемических причин необходимо постоянно следить за зрительным органом, чтобы не пропустить появление патологии глаз.
- Жировая перенасыщенность употребляемых блюд не имеет оправдания за редким исключением. Возникающее при переедании ожирение – это отправной пункт для многих заболеваний, связанных с нарушением метаболизма.
- Недостаток витаминов и минеральных веществ. Их нехватка блокирует физиологический каскад обменных превращений веществ в организме.
Как проявляется
Симптомы заболевания будут зависеть от вида сосудистых изменений. Различают сухую и влажную форму заболевания.
Сухая макулодистрофия — что это такое? Вследствие макулярной атрофии отмечается медленное снижение качества зрительного восприятия. Пациент не испытывает в начале заболевания какого-либо дискомфорта. Деструкция активируется сначала в одном глазном яблоке и только со временем может перейти на другой.
Влажной называют вид заболевания с возникновением прорастания новых патологических сосудов сетчатки глаза. Их эндотелий истончен и довольно хрупок. Нарастание симптомов отмечается после травмирования измененных сосудов с развитием мелких кровоизлияний и отеков. Прогрессирование болезни имеет соответствующее проявление:
- на первых порах пациенту трудно рассмотреть мелкие детали или объекты;
- появляется нехватка дополнительного освещения и затягивается время фокусировки на рабочем предмете;
- человек начинает видеть пелену перед глазами и искажение прямых линий;
- степень ухудшения состояния будет зависеть от места расположения деструктивного очага.
Диагностика
С помощью рутинных методов, проводимых с определенного возраста постоянно можно определить появление макулодистрофии. Офтальмолог при обследовании пациента находит на сетчатке друзены. Это желтые отложения, имеющие первостепенное диагностическое значение. О патологии можно судить по восприятию человеком прямых линий.
Флуоресцентная ангиография помогает подтвердить предварительный диагноз. Метод основан на внутривенном введении контрастного вещества с дальнейшим выполнением снимков. Такой подход позволяет уточнить локализацию и предотвратить осложнения.
Как лечить макулодистрофию
Пациентам при всех формах макулодистрофии показано одинаковое лечение:
- антиоксиданты («Токоферол», «Эмоксипин»);
- витамины (A, B, E) с минералами;
- препараты цинка («Адрузен»);
- диета с преобладанием овощей и фруктов (зеленые овощи, свежие фрукты, морковь, ягоды, проросшие бобовые и зерновые культуры);
- липотропная терапия (нормализация обмена липидов и холестерина в организме);
- сосудосуживающие препараты («Трентал», «Пикамилон», «Кавинтон», «Танакан»);
- лазерная терапия.
Среди витаминно-минеральных комплексов можно выделить следующие:
- Компливит Офтальмо;
- Лютеин Комплекс;
- Фокус;
- Окувайт Лютеин;
- Витрум Вижн Форте;
- Нутроф Тотал.
Усугубить болезнь может неправильное питание. Необходимо исключить из рациона жирное мясо, наваристые бульоны, а также все соленое, копченое, жареное.
По поводу лечения макулодистрофии народными средствами (алоэ, мумие, календула, чистотел, тмин) следует уточнить у вашего лечащего врача. Методы народной медицины могут использоваться только в комплексе с основной терапией (медикаменты, операции). Не доводите болезнь до осложнений.
Рецепт глазных капель на основе сока алоэ и мумие: растворить 5 гр мумие в 100 мл сока. Средство нужно закапывать в глаза 2 раза в день по 1 капле в течение 2 недель. После курса сделать перерыв на 10 дней и при необходимости продолжить лечение каплями дальше. Хранить в холодильнике. Перед использованием согревать до комнатной температуры.
Лечение макулодистрофии сетчатки глаза влажной формы осложняется ее быстрым прогрессированием. Существует несколько современных методик, которые эффективны при такой форме болезни:
- фотодинамическая терапия;
- лазерная коагуляция сетчатки;
- интравитреальное введение анти-VEGF препаратов.
Оперативное вмешательство может потребоваться, когда болезнь запущена. Виды операций:
- макулярная транслокация;
- ретинотомия;
- пневматическое смещение субмакулярной гематомы.
Какие есть ограничения
Заболевание не терпит самостоятельного лечения. Для проведения диагностики и терапии необходима помощь офтальмолога.
При возникновении заболевания нельзя перегружать зрительный орган и физически истощать организм. Не рекомендуют людям, имеющим зрительную патологию, употреблять алкоголь и курить. От острой и жирной пищи также лучше отказаться.
Профилактика глазной болезни
Чтобы не усугублять потерю зрения следует создать определенные условия:
- освещать рабочую зону галогеновыми лампами, дающими равномерное освещение помещения;
- фокусировать световой поток на необходимом предмете;
- обычные книги заменить на аудио вариант;
- отказ от никотина дольше сохранит сосуды в удовлетворительном состоянии;
- пребывая на солнце использовать защиту в виде очков и головного убора;
- увеличивать употребление шпината и капусты;
- заниматься физкультурой и принимать витамины;
- проводить регулярное обследование.
Заключение
Излечившимся пациентам необходимо помнить о возможных рецидивах заболевания. Для поддержания здоровья глаз требуются регулярные осмотры и выполнение рекомендаций лечащего врача. После 50 лет каждому человеку необходимо проходить осмотр у офтальмолога не реже одного раза в год. Также для профилактики в этом возрасте следует принимать витаминно-минеральные комплексы.
Смотрите видео о лечении возрастной макулодистрофии сетчатки глаза:
Источник
После пятидесяти лет острота зрения у многих людей начинает снижаться. Чаще всего это происходит по причине развития макулодистрофии, при которой поражается центральная часть сетчатки глаза из-за кислородного голодания.
Макулодистрофия может привести к тому, что человек потеряет центральное зрение и уже не сможет читать, работать с мелкими предметами и управлять транспортным средством. Но к полной потере зрения данное заболевание привести не может.
Определение заболевания
Макулодистрофия или возрастная макулярная дегенерация – это заболевание, которое поражает центральную область сетчатки (макулу), которая участвует в обеспечении зрения.
Макула или жёлтое пятно на белке глаза представляет собой центральный участок сетчатки. Она отвечает за детальное зрение. В этой области фоторецепторы воспринимают световые импульсы, а нервные клетки передают эти сигналы.
Эта болезнь является основной причиной ухудшения зрения и слепоты среди людей от пятидесяти лет и старше. Но в последние годы наблюдается тенденция к тому, что и в более молодом возрасте может развиться макулодистрофия.
Зрение снижается из-за дегенерации макулы, которая является одной из главных областей сетчатки глаза.
Дегенерацию может вызвать интенсивный обмен веществ в сетчатке, который провоцирует образование свободных радикалов, но только при условии, что работа антиокислительной системы недостаточна. Под действием кислорода и света образуются нерасщепляемые друзы (полимеры), состоящие из липофусцина. Из-за этого атрофируются прилегающие слои сетчатки, увеличивается число патологических новообразованных сосудов. Затем начинаются процессы рубцевания, в результате которых утрачивается много фоторецепторов сетчатки.
При макулодистрофии происходит быстрая потеря центрального зрения и утрачивается общая работоспособность. Степень тяжести заболевания зависит от его формы.
Выделяют две формы макулодистрофии сетчатки:
- Сухая или неэкссудативная, атрофическая. Это наиболее распространенная форма заболевания. Она диагностируется в восьмидесяти пяти процентах случаев. Зрение падает относительно медленно. Иногда сухая макулодистрофия может переходить во влажную. Стадии сухой макулодистрофии:
- Ранняя. Друз не больше двух. Симптомов заболевания нет.
- Промежуточная. Друз становится больше, они увеличиваются в размерах. В центральной зоне появляется темное пятно. Для комфортного чтения требуется дополнительный источник освещения.
- Выраженная. Разрушается сетчатка. Темное пятно увеличивается и темнеет. Читать практически невозможно
- Влажная или экссудативная, неоваскулярная. Она встречается в десяти-пятнадцати процентах случаев. Влажная макулодистрофия быстро прогрессирует и приводит к серьезному ухудшению зрения. Виды:
- Скрытая. Ломких кровеносных сосудов мало, кровоизлияния почти незаметны.
- Классическая. Увеличиваются кровеносные сосуды. Происходит рубцевание тканей глаза. Снижается острота зрения.
Причины возникновения
С возрастом неизбежно начинаются проблемы со здоровьем и со зрением в частности, например, отслойка сетчатки глаза. Основная причина развития макулодистрофии – это возраст. В возрасте от семидесяти пяти лет и старше признаки этого заболевания есть у каждого третьего человека. Среди таких возрастных заболеваний также дистрофия сетчатки глаза ( о дистрофии сетчатки глаза симптомах мы расскажем в другой статье).
Стоит отметить, что многие имеют наследственную предрасположенность к макулодистрофии.
Дегенеративные изменения сосудов сетчатки тоже могут стать причиной макулодистрофии, поскольку они приводят к кислородному голоданию тканей.
Существует ряд факторов риска, которые могут ослабить природные защитные механизмы и поспособствовать развитию макулодистрофии сетчатки. К ним относятся:
- Раса. Чаще всего макулодистрофия возникает у людей, принадлежащих к европеоидной расе.
- Пол. Риск развития макулодистрофии у женщин выше, чем у мужчин.
- Наследственная предрасположенность. Люди, чьи ближайшие родственники имеют возрастную макулодистрофию, имеют большую вероятность развития данного заболевания.
- Генные мутации. Большая вероятность развития макулодистрофии имеется при наличии изменений в определенных генах (ген CFH, гены BF и C2, ген LOC).
- Сердечно-сосудистые заболевания. Доказано, что при атеросклерозе риск развития данного заболевания возрастает в три раза, а при наличии гипертонической болезни – в семь раз.
- Курение. Эта вредная привычка увеличивает риск развития макулодистрофии сетчатки.
- Прямое воздействие солнечных лучей.
- Избыточная масса тела.
- Несбалансированное питание.
- Светлая радужка.
- Катаракта. Хирургическое удаление катаракты может стать причиной развития заболевания у людей, которые уже имеют изменениям в макулярной зоне.
О том, как лечить катаракту читайте в материале.
Симптомы
Макулодистрофия медленно, но необратимо ведет к потере зрения. Она протекает безболезненно.
На начальных этапах можно заподозрить макулодистрофию по следующим симптомам:
- Появление темных пятен в центральном зрении.
- Потеря четкости изображения, его искажение.
- Ухудшения восприятия цветов.
- Резкое ухудшение зрения в темноте.
Основной признак сухой макулодистрофии – это затуманивание зрения. Оно вызвано разрушением светочувствительных клеток, в результате чего центральное зрение в становится нечетким. Чем меньше клеток в макуле нормально работает, тем больше проблем со зрением.
О лечении макулодистрофии сетчатки глаза читайте по этой ссылке.
Когда светочувствительных клеток становится очень мало, то в середине поля зрения появляется темное пятно, которое со временем увеличивается.
Главный признак влажной макулодистрофии – это искривление прямых линий. Происходит это из-за того, что жидкость, пропотевающая из кровеносных сосудов, собирается под макулой и приподнимает ее, искажая изображение предметов. В этом случае также может появляться темное пятно.
Самый простой тест для определения наличия макулодистрофии – это тест Амслера. Сетка Амслера состоит из пересекающихся прямых линий с центральной черной точкой посередине. Люди, имеющие это заболевание, могут некоторые линии размытыми или волнистыми, а в поле зрения появляются темные пятна.
Возможные осложнения
Макулодистрофия не является причиной полной потери зрения. Из-за нее может пропасть только центральное зрение.
Это заболевание плохо влияет на качество жизни, делая невозможными работу, чтение, просмотр телевизора и так далее. Даже в бытовом плане ослабленное центральное зрение вызывает у людей чувство беспомощности.
Лечение народными средствами
Народные средства можно использовать как дополнение к основному лечению макулодистрофии.
Отвары, чаи
- Овсяный отвар. Промыть цельное зерно овса (объем – полулитровая банка), замочить его на четыре часа. После этого воду слить, зерно высыпать трехлитровую кастрюлю, залить водой и на среднем огне довести до кипения. Варить полчаса. Затем процедить и убрать в холодильник. Пить отвар теплым (до пяти стаканов в день). Можно добавить перетертую чернику, смородину, черноплодную рябину или немного меда.
- Настой календулы. Залить стаканом кипятка одну столовую ложку цветков календулы, настоять пятнадцать минут. Остудить, процедить и пить три раза в сутки по четверти стакана. Одновременно с внутренним приемом можно капать по две капли настоя в глаза. Курс лечения длится полгода.
- Настой алоэ и мумие. В ста миллилитра сока алоэ растворить пятьдесят грамм мумие. Пить по десять миллилитров настоя два раза в день и капать по одной капле в глаза. Курс лечения длится десять дней.
- Отвар хвои, шиповника и луковой шелухи. Все компоненты измельчить и помешать. Пропорция ингредиентов – 5:2:2. За одну единицу берут столовую ложку. Прокипятить отвар десять минут, залить литром воды. Пить каждый день по полтора литра отвара.
Мази, капли
- Капли из тмина. Одну столовую ложку тмина залить стаканом кипятка. Варить на медленном огне не больше пяти минут. Добавить чайную ложку василька. Перемешать и настоять пять минут. Капать по два раза в день.
- Капли из чистотела. Одну чайную ложку мелко нарезанного чистотела залить ста миллилитрами воды. Подержать над огнем всего несколько секунд, настоять. Процедить и убрать в холодильник. Капать три раза на день по три капли в течение одного месяца.
- Капли с козьим молоком. Смешать одинаковое количество молоки и воды. Закапать в глаза по одной капле. Надеть темную повязку на глаза и отдохнуть тридцать минут. Капать в течение недели.
Компрессы
- Компрессы из ландыша и крапивы. Одну треть стакана крапивы и чайную ложку мелко порезанных ландышей залить стаканом воды, добавить полчайной ложки соды. Настоять девять часов в темном и сухом месте. Компресс делать два раза в день.
- Пиявки. Слюна пиявок содержит в себе полезные вещества, которые снижают внутриглазное давление, уменьшает боль и улучшают кровообращение.
Витаминные капли для глаз: какие лучше
Все про линзы длительного ношения написано тут.
Лечение дакриоцистита у новорожденных https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/dakriocistit/novorozhdennyx-lechenie-i-diagnostika.html
Профилактика
Поскольку эффективных способов лечения макулодистрофии нет, то следует обратить пристальное внимание на методы профилактики этого заболевания.
Они включают в себя:
- Отказ от вредных привычек (курение).
- Использование солнцезащитных очков и головных уборов с широкими полями на ярком солнечном свете.
- Прием витаминов для глаз (по рекомендации врача). Например, витаминно-минеральный комплекс с лютеином и зеаксантином, витаминами С, Е, цинком и селеном. Доказано, что такой состав предупреждает развитие возрастных изменений сетчатки глаза, позволяет наслаждаться острым зрением даже пожилым людям.
- Умеренные физические нагрузки.
- Регулярное обследование у врача-офтальмолога.
Доказано, что люди, которые каждый день едят много свежих фруктов и овощей, страдают макулодистрофией гораздо реже.
Овощи и фрукты богаты витаминами, питательными веществами, микроэлементами и антиоксидантами. Многие из них содержат в своем составе лютеин и зеаксантин. Эти вещества очень полезны для профилактики макулодистрофии. Также очень полезен витамин С, токоферол, селен и цинк. Они питают, восстанавливают и защищают ткани глаз.
Лечение демодекоза глаз у человека
Глаукома: причины, симптомы, лечение и профилактика описаны в этой статье.
Все про препарат Индометацин https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/glaznye-kapli-indometacin-kogda-i-kak-primenyat.html
Видео
Выводы
Начинайте заботиться о своем зрении как можно раньше. Занимайтесь профилактикой уже сейчас. Ну и конечно особое внимание следует уделить вопросу о макулодистрофии людям старшего возраста, поскольку именно они подвержены риску развития этого заболевания. Помните, что при своевременном лечении шанс сохранить зрение гораздо выше.
Читайте про то, что такое пресбиопия тут и атрофия зрительного нерва здесь.
Источник