Капли для глаз от глаукомы дорзопт
Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.
1 мл | |
дорзоламид (в форме гидрохлорида) | 20 мг |
Вспомогательные вещества: гиэтиллоза — 1 мг, маннитол — 20 мг, лимонной кислоты моногидрат — 4 мг, натрия гидроксид — 2.4 мг, бензалкония хлорид — 0.1 мг, вода очищенная — до 1 мл.
5 мл — флаконы полимерные с пробкой-капельницей (1) — пачки картонные.
5 мл — флаконы полимерные с пробкой-капельницей (3) — пачки картонные.
Противоглаукомный препарат, местный ингибитор карбоангидразы. Снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса натрия и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.
Всасывание
Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция — низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы II.
Распределение и метаболизм
Связывание с белками плазмы — 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы II, но способный блокировать карбоангидразу I. При длительном применении накапливается в эритроцитах.
Выведение
Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов, с Т1/2 около 4 мес.
- открытоугольная (в т.ч. вторичная) глаукома;
- псевдоэксфолиативная глаукома;
- офтальмогипертензия.
Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза/сут. В комбинации с бета-адреноблокаторами для местного применения — по 1 капле 2 раза/сут.
Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 мин.
Местные реакции: жжение, парестезии, зуд в глазах, слезотечение, нечеткость зрительного восприятия, раздражение и отек век, конъюнктивит, поверхностный точечный кератит, блефарит, фотофобия; редко — иридоциклит, увеличение толщины роговицы, аллергические реакции, гипотония глаза, отслойка сетчатки у пациентов после антиглаукоматозных операций.
Системные реакции: горечь во рту, тошнота, головная боль, астения, нефроуролитиаз, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), агранулоцитоз, апластическая анемия, кожные высыпания.
- хроническая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
- гиперхлоремический ацидоз;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- одновременный пероральный прием ингибиторов карбоангидразы;
- повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
С осторожностью назначают препарат при сахарном диабете, печеночной недостаточности, заболеваниях роговицы, применении у пациентов после антиглаукоматозных операций (риск гипотонии глаза, отслойки сетчатки).
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
С осторожностью назначают препарат при печеночной недостаточности.
Препарат противопоказан при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
У пациентов пожилого возраста может повышаться чувствительность к дорзоламиду, поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы.
Консервант бензалкония хлорид, содержащийся в препарате, может адсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая раздражение глаза и токсическое действие. Препарат применяют только после снятия контактных линз. Устанавливать контактные линзы следует не ранее чем через 15 мин после закапывания.
Необходим контроль содержания калия, электролитов в сыворотке крови и ее рН.
У пациентов пожилого возраста может повышаться чувствительность к дорзоламиду, поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: нарушение водно-электролитного обмена, ацидоз, нарушения со стороны ЦНС.
Лечение: проводят симптоматическую терапию. Необходимо контролировать уровень электролитов (особенно калия) и уровень рН крови.
Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.
При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.
Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
После вскрытия флакон следует хранить не более 4 недель.
Препарат отпускается по рецепту.
Источник
Одним из опасных офтальмологических заболеваний является глаукома, последствия патологических процессов при которой нередко приводят к потере зрения.
Своевременное лечение начинается не всегда из-за скрытности явных симптомов. Поэтому специалисты рекомендуют при проявлении малейших расстройств обращаться за квалифицированной помощью.
Врач с учётом этиологии глаукомы подберёт подходящий препарат, замедляющий прогрессирующую патологию.
Среди эффективных средств среди офтальмологов и пациентов популярностью пользуется Дорзопт.
Состав
Офтальмологическое средство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с 2% содержанием активного вещества. За основу состава взят дорзоламид (гидрохлорид).
Кроме него в производстве применяются:
- гиэтиллоза;
- моногидрат лимонной кислоты;
- гидроксид натрия;
- маннитол;
- хлорид бензалкония;
- дистиллированная вода.
Фасуется препарат во флаконы из полимерного материала ёмкостью 5 мл. Для комфортного применения тара оснащена дозатором.
В картонную коробку кроме капельницы укладывается аннотация, в которой доступно описываются правила приёма глазных капель.
Фармакология
Капли Дорзопт относятся к группе противоглаукомных лекарственных средств. Главный компонент состава тормозит действие карбоангидразы.
При проникновении в слизистую глаза вещество снижает выработку внутриглазной жидкости, не вызывая спазм аккомодации и других расстройств зрения.
Лекарство отличается низкой системной абсорбцией.
Проход раствора в зону глазного дна осуществляется через склеру или лимб. При контакте с кровью действующий компонент препарата быстро проникает в эритроциты.
Основное количество химических веществ выводится через почки в первый месяц после проведённой терапии. Оставшаяся часть высвобождается из эритроцитов достаточно медленно на протяжении 4-8 месяцев.
Цена
Средняя цена на препарат составляет 462 рубля, если упаковка содержит один флакон-капельницу.
Производитель с учётом продолжительности лечения глаукомы предлагает более удобную форму выпуска, где в упаковку включено сразу 3 флакона по 5 мл. Примерная стоимость таких капель – 1192 рубля.
Купить лекарство можно в сети аптек или оформив заказ в интернет-аптеке.
Условия отпуска офтальмологического средства Дорзопт предусматривают наличие рецептурного листа.
Показания к применению
Производитель выделяет следующие направления применения лекарственного средства:
- Офтальмогипертензия;
- Открытоугольная глаукома;
- Вторичная глаукома;
- Псевдоэксфолиативная глаукома
Инструкция по применению
В аннотации к препарату указывается, что вводить раствор следует по 1 капле, направляя кончик капельницы в сторону внешнего угла глаза за конъюнктивный мешок.
Количество процедур в день определяет лечащий врач в зависимости от состояния тканей роговицы и прогрессии заболевания.
При использовании только ЛС Дорзопт обычно назначают трёхразовое закапывание, в комбинации с другими лекарствами – 2 раза в день.
Эффективность раствора во многом зависит от правильности проведения процедуры, поэтому важно соблюдать следующие рекомендации:
- Перед закапыванием нужно принять удобную позу, лучше полулёжа.
- После введения капли свершаются неспешные круговые движения зрачком глаза для распределения лекарства по слизистой.
- Указательным пальцем следует слегка нажать на слезное отверстие, чтобы в него не прошёл раствор. Удерживать не более 50-60 секунд.
- При комбинированном лечении соблюдается интервал между вводами препаратов. Он составляет не менее 10-15 минут.
Передозировка
Офтальмологическое средство нередко даёт побочные проявления, поэтому превышать дозу или увеличивать количество процедур не стоит.
При нарушении предостережений отмечаются такие симптомы:
- расстройства ЦНС;
- ацидоз (гиперхлоремического типа);
- изменение водно-электролитного обмена.
Для устранения признаков передозировки применяется лечение, направленное на устранение симптомов.
Также проводится контроль количества электролитов и уровня рН крови.
Противопоказания
Как любое лекарственное средство, Дорзопт имеет ряд противопоказаний, которые делятся на абсолютные и относительные.
Капли не назначают при следующих патологиях:
- Почечная недостаточность (хроническая форма). Лечащий врач принимает во внимание показатели креатинина при клиренсе (если он меньше 30 мл/мин, лекарство может спровоцировать осложнение).
- Аллергия на один или несколько веществ состава.
Противопоказаниями являются также: детский и подростковый возраст (приём разрешён с 18 лет), беременность, период лактации, комбинированное лечение, включающее приём пероральных ингибиторов карбоангидразы.
Ограничения к применению лекарства касаются пациентов, у которых выявлены следующие проблемы со здоровьем:
- Патологические процессы, развивающиеся в роговице.
- Диабет.
- Дисфункция печени.
- Период реабилитации после проведённой антиглаукоматозной операции. Фармакологическая поддержка необходима из-за высокого риска отслоения сетчатки, развития гипотонии глаза.
Побочные проявления
В ходе проведения исследований были выявлены случаи побочных проявлений.
Возможные системные реакции:
- синдромы Лайелла и Стивенса – Джонсона;
- физическая слабость;
- тошнота;
- высыпания на коже;
- головная боль;
- горький привкус во рту;
- анемия апластического типа;
- образование камней в почках.
Возможные местные реакции:
- светобоязнь;
- конъюнктивит;
- интенсивная работа слезных желёз;
- отёчность или раздражение на веках;
- зуд в глазах;
- воспаление края век;
- патологические процессы, развивающиеся на эпителии роговицы.
Крайне редко отмечается гипотония глаз, отслоение сетчатки, воспаление радужки, признаки аллергической реакции.
Отзывы
Алексей, 53 года:
Комплексное лечение глаукомы предусматривало использование одновременно трёх препаратов, одним из которых был Дорзопт. Врач предупредил меня о возможных побочных проявлениях. На своём опыте могу сказать, что терапия прошла успешно, но после закапывания противоглаукомным средством ощущалось сильное жжение, которое проходило на протяжении 10-15 минут.
За руль авто не садился, пока зрение оставалось нечётким. В первую неделю слизистая глаза была раздражённой, но потом этот симптом исчез. В целом могу засвидетельствовать об эффективности глазных капель.
Маргарита, 39 лет:
С инструкцией к глазным каплям Дорзопт ознакомилась детально только дома, надев очки. Сразу испугалась от довольно внушительного списка побочных проявлений, но при использовании ни один из них мне не докучал.
Лечение прошло успешно, зрение восстановилось, страшный диагноз был снят. В качестве совета хочу порекомендовать всем, кто применяет лекарство от глаукомы, строго придерживаться схемы лечения и особых указаний, касающихся закапывания глаза и сочетания капель с другими средствами.
Аналоги
Основным аналогом Дорзопта является Дорзопт Плюс. Что лучше из двух препаратов определить сложно, так как оба средства обладают фармакологическим действием в отношении характерной симптоматики для глаукомы.
Основу препаратов представляет дорзоламид, но Дорзопт Плюс помимо него дополнен тимололом. Мощная формула состава мгновенно регулирует секрецию внутриглазной жидкости и снижает ВГД.
Что выбрать для терапии — Дорзопт или Дорзопт Плюс, — решать специалисту, который способен оценить рациональность применения лекарства для каждого индивидуального случая с минимальным риском побочных проявлений.
Среди других заменителей по фармагруппе:
Взаимодействие
При сочетании ЛС Дорзопт с бета-адреноблокаторами, Пилокарпином, Карбахолом, Дипивефрином наблюдается усиленное действие главного компонента.
Ацетазоламид способен спровоцировать побочные проявления системного характера.
Ацетилсалициловая кислота, принятая в большом количестве в комбинации с Дорзоптом, становится для организма токсичной.
Меры предосторожности
В период проведения терапии рекомендуется отказаться от ношения контактных линз, изготовленных из мягкого материала. Такая оптика при контакте с хлоридом бензалкония провоцирует раздражение глаза и усиливает токсичность химических соединений, содержащихся в составе.
- Линзы с жёсткой формой перед закапыванием снимают, надевают обратно спустя 15-20 минут после процедуры.
- При использовании ЛС Дорзопт необходимо системно следить за показателем сывороточного содержания калия и электролитов в крови. Также сдаются анализы на рН.
- После введения раствора могут ощущаться изменения зрительного восприятия. До полного восстановления чёткости и резкости не стоит заниматься работой, требующей повышенной концентрации внимания.
Перед применением лекарства следует проверить срок годности. Использовать просроченный раствор запрещается.
Не менее важно соблюдать условия хранения средства. Держать флакон нужно в шкафу при температурном режиме от 2°С до 23°С.
Самостоятельно принимать решение о применении глазных капель или изменении дозировки запрещается. Данные вопросы решаются исключительно лечащим врачом.
Видео
Источник
Капли для глаз Дорзопт относятся к противоглаукомным средствам для местного лечения. Механизм действия препарата связан с ингибирование карбоангидразы, в результате чего снижается продукция водянистой влаги. Назначают Дорзопт в монотерапии и при комбинированном лечении пациентам с глаукомой (открытоугольная, псевдоэксфолиативная), внутриглазной гипертензией.
Состав и форма выпуска
Препарат Дорзопт выпускается в виде капель для глаз. В 1 мл прозрачного бесцветного раствора содержится 20 мг дорзоламида (гидрозлорида). Вспомогательные агенты: маннитол, гиэтиллоза, кислота лимонная моногират, бензалкония хлорид, натрия гидроксид, очищенная вода.
Выпускают препарат Дорзопт в виде 2% раствора, по 5 мл которого упаковано в полимерный флакон с капельницей белого цвета.
Фармакологическое действие
Препарат Дорзопт является противоглаукомным средством. Механизм действия препарата связан с ингибированием фермента карбоангидразы, в результате чего снижается синтез внутриглазной жидкости. Препарат не вызывает миоза, спазма аккомодации или гемералопии. Препарат хорошо проникает внутрь глаза через роговицу и практически не обладает системным действием.
Показания
Препарат Дорзопт назначают пациентам с открытоугольной формой глаукомы, включая вторичную, псевдоэксфолиативной глаукомой, а также для лечения офтальмогипертензии.
Способ применения
Дорзопт инстиллируют по 1 капле три раза в сутки в пораженный глаз. Если препарат комбинируют с местными бета-блокаторами, то кратность приема снижают до 2 раз в сутки. При одновременном закапывании других офтальмологических средств следует соблюдать десятиминутный перерыв.
Противопоказания
Нельзя использовать Дорзопт при гиперчувствительности к любому из компонентов капель. Также противопоказаниями являются:
- Хроническая почечная недостаточность, при условии снижения клиренса креатинина менее 30 мл/мин;
- Гиперхлоремический ацидоз;
- Беременность;
- Детский возраст (до 18 лет);
- Грудное вскармливание;
- Прием системных препаратов, являющихся ингибиторами карбоангидразы.
Осторожности требует лечение пациентов с печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, патологией роговицы. У пациентов после антиглаукоматозных операций при использовании Дорзопта повышается риск отслойки сетчатки и гипотонии глаза.
Побочные действия
На фоне применения Дорзопта могут возникнуть местные побочные реакции: зуд, слезотечение, жжение, раздражение, воспаление, фотофобия, нечеткость зрения, поверхностный точечный кератит. Редко развивается отслойка сетчатки и гипотония глаза (у пациентов, перенесших операцию), увеличение толщины роговицы, аллергия.
Системные реакции на препарат включают горечь во рту, головную боль, астению, злокачественную экссудативную эритему, агранулоцитоз, токсический эпидермальный некролиз, апластическую анемию, нефроуролитиаз.
Передозировка
Передозировка Дорзоптом сопровождается ацидозом, нарушением водно-электролитного баланса, проблемами с нервной системой. При этом следует провести симптоматическую терапию, контролировать уровень электролитов (калия), кислотность крови.
Взаимодействия
При совместном использовании с Дорзоптом других групп противоглаукомных капель (бета-блокаторы, карбахол, дипивефрин, пилокарпин) действие его усиливается. Если одновременно применяется оцетазоламид, то возрастает риск побочных эффектов. Кроме того, токсические эффекты усиливаются при приеме больших доз аспирина.
Особые указания
В каплях Дорзопт содержится бензалкония хлорид, который откладывается на поверхности контактных линз. В результате этого может возникнуть токсический эффект и раздражение. Поэтому линзы нужно снять перед закапыванием лекарства. Надеть их можно будет через четверть часа.
При лечении Дорзоптом следует контролировать электролитный состав крови и ее кислотность. У пожилых пациентов иногда необходимо снизить дозу лекарства.
Так как после инстилляции может возникнуть временное снижение зрения, следует соблюдать осторожность и не садиться за руль.
Источник
Дорзопт плюс является комбинированным противоглаукомных препаратом для местного лечения. Его действие обусловлено, входящими в его состав активными веществами (дорзоламид – ингибитор карбоангидразы, тимолол – неселективный бета-блокатор). При этом значитлеьно снижается продукция водянистой влаги и в некоторой степени улучшается ее отток.
Состав и форма выпуска
Препарат Дорзопт плюс выпускается в виде капель для глаз бесцветного, прозрачного, несколько вязкого раствора. В каждом миллилитре лекарства содержится два активных вещества:
- Дорзоламид (гидрохлорид) 20 мг;
- Тимолол (малеат) 5 мг.
Вспомогательные компоненты включают маннитол, бензалкония хлорид, гидроксиэтилцеллюлозу, очищенную воду, стабилизаторы кислотности.
По 5 мл раствора помещено во флаконы-капельницы из полимерного материала.
Фармакологическое действие
Капли Дорзопт плюс являются противоглаукомным препаратом, который способствует стабилизации внутриглазного давления за счет снижения секреции водянистой влаги.
Действие основано на двух механизмах. Дорзоламид является ингибитором карбоангидразы и замедляет образование гидрокарбоната, перенос воды и натрия. Тимолол относится к неселективным бета-блокаторам и предотвращает стимуляцию рецепторов катехоламинами. При этом он не только угнетает синтез водянистой влаги, но и несколько облегчает ее отток.
Показания
Капли для глаз Дорзопт плюс назначают пациентам для лечения октрытоугольной и псевдоэксфолиативной формы глаукомы.
Способ применения
Препарат Дорзопт плюс закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в сутки по 1 капле. Продолжительность терапии должен определять врач.
Противопоказания
Противопоказано использовать препарат Дорзопт плюс при:
- Бронхиальной астме;
- Нарушении ритма сердца (брадикардия, АВ-блокада 2-3 степени);
- Сердечной недостаточности, включая кардиогеный шок;
- Гиперхлоремическом ацидозе;
- Выраженной почечной недостаточности, сопровождающейся снижением клиренса креатинина менее 30 мл/мин;
- Кормлении грудью;
- Беременности;
- Повышенной чувствительности к компонентам лекарства.
Побочные действия
При использовании капель Дорсопт плюс возможно развитие местных реакций со стороны глаз (воспаление, раздражение, парестезия, жжение, слезотечение, фотофобия, нечеткость зрения, аллергия).
Системные реакции возникают не часто и включают тошноту, горечь во рту, головную боль, астению, злокачественную экссудативную эритему, невроуролитеаз, кожные высыпания, токсический эпидермальный некролиз, апластическую анемию, агранулоцитоз.
Передозировка
При передозировке препаратом Дорзопт плюс возможно развитие одышки, головной боли, бронхоспазма, брадикардии, остановки сердца. Также нарушается электролитный состав крови, возникает ацидоз. При этом проводят симптоматическое лечение. Следует отметить, что тимолол нельзя вывести из организма путем диализа.
Взаимодействия
Специальных исследований, касающихся взаимодействия Дорзопт плюс с другими лекарствами не проводилось.
Возможно усиление гипотонии, брадикардии и угнетения сердечной деятельности при одновременном применении системных бета-блокаторов, антиаритмиков, кальциевых блокаторов, гликозидов, опиоидных анальгетиков, парасимпатомиметиков, ингибиторов МАО.
При одновременном назначении ингибиторов CYP2D6 возможно усиление системных эффектов бета-блокаторов (депрессия, брадикардия и т.д.).
Так как Дорзопт плюс может в некоторых количествах проникать в системный кровоток, он может усилить токсическое влияние больших доз салицилатов.
Не рекомендуется сочетать Дорзопт Плюс с приемом системных ингибиторов карбоангидразы.
Особые указания
Назначение Дорзопт плюс пациентам с нарушением работы печени и сахарным диабетом требует осторожности.
При совместном закапывании других лекарств нужно соблюдать 15-минутный перерыв. Во время лечения требуется контроль за электролитным составом и кислотностью плазмы крови.
В составе капель имеется бензалкония хлорид. Этот консервант может откладываться не поверхности контактных линз и вызывать раздражение и токсическое поражение глаз. В связи с этим линзы нужно снимать.
На фоне лечения препаратом Дорзопт плюс необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с опасными механизмами.
Источник