Какие ограничения при дистрофии сетчатки глаза

29.01.2011, 20:05

 

Заблокирован

Регистрация: 29.01.2011

Адрес: Кемеровская область

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Ограничения при дистрофии сетчатки

Год назад делал коагуляцию сетчатки, был диагноз периферическая дистрофия сетчатки.
Зрение -5.5 на обоих глазах, глаз в длину рос до -4.5. Хочу сделать себе коррекцию зрения и заниматься спортом(рукопашный бой+тренажерный зал).
Начал ходить по клиникам и так получилось, что у каждого врача свое мнение на счет ограничений в спорте. Когда приходил на прием к врачу конкретно спрашивал можно ли заниматься рукопашным боем. Вот что мне ответили:
1) Простая городская больница, врач сказал никакого рукопашного боя с таким зрением, грозит отслойкой сетчатки.
2) Клиника Эксимер, заниматься рукопашным боем можно, но не желательно, посоветовала беречь голову и сильно не увлекаться.
3) Частная клиника коррекции зрения, врач сказал пплк в несколько раз сокращает риск отлойки сетчатки, заниматься в принципе можно, но он посоветовал выбрать другой спорт.
4) МНТК Новосибирск, заниматься рук боем можно, риск отслойки сетчатки как без периферической дистрофии сетчатки, это мне сказал врач в лазерном отделении, врач который сидел в кабинете просто сказал что можно заниматься рук боем. Также написали в выписке хориоретинальные рубцы(состояние после пплк).
Хочу после операции(lasik) через месяц пойти записаться на секцию, но как то страшновато, не хотелось бы чтобы отслоилась сетчатка. Подскажите, пожалуйста как мне быть? Очень нужен совет. Также читал что некоторые известные боксеры возвращались на ринг через год после отслойки сетчатки.

 

05.02.2011, 02:58

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 13.10.2010

Адрес: Москва

Сообщений: 2,137

Сказал(а) спасибо: 861

Поблагодарили 1,398 раз(а)

Репутация: 51794522

1) Боюсь что по поводу отслойки сетчатки вы соберете еще несколько вариантов прогноза. Лично я больше склоняюсь к мнению лазерщика из МНТК, поскольку следить за состоянием глазного дна — его хлеб и он в этом он разбирается лучше всего.

2) Не рекомендовал бы начало занятий рукопашным спортом всего через месяц после ЛАСИК — ИМХО — велик риск повредить поверхностный лоскут. Порекомендовал бы для верности подождать хотя бы пол года… или заниматься в защитных очках, если это возможно.

Комментарии

 

05.02.2011, 05:14

 

Врач

 

Регистрация: 20.07.2010

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 114

Сказал(а) спасибо: 13

Поблагодарили 62 раз(а)

Репутация: 18238

Заниматься можно, но осторожно! По состоянию сетчатки

Цитата:

Сообщение от Македонский

риск отслойки сетчатки как без периферической дистрофии сетчатки

в целом прав доктор №4.
Но увеличенную длину глазного яблока никто не отменил, стекловидное тело несколько разжижено и менее плотно «придавливает» внутренние оболочки глаза, а значит риск отслойки сетчатки при ударе по глазу (а не по голове!) несколько выше, чем у глазного яблока с норм. длиной. Поэтому понятны и объяснимы опасения докторов №2 и №3.
А после ЛАЗИК с подобным спортом надо повременить до 2 месяцев минимум, а лучше до полугода.

 

05.02.2011, 14:07

 

Заблокирован

Регистрация: 29.01.2011

Адрес: Кемеровская область

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

А когда врач говорил ,что риск отслойки как без периферической дистрофии сетчатки, он имел ввиду что риск как у обычного человека?

 

05.02.2011, 18:30

 

Врач

 

Регистрация: 20.07.2010

Адрес: Санкт-Петербург

Сообщений: 114

Сказал(а) спасибо: 13

Поблагодарили 62 раз(а)

Репутация: 18238

Цитата:

Сообщение от Македонский

риск отслойки как без периферической дистрофии сетчатки

Да.

Цитата:

Сообщение от Штирлиц

Но увеличенную длину глазного яблока никто не отменил…

А у «обычного человека» длина глазного яблока не увеличена.

 

11.03.2011, 12:14

 

Заблокирован

Регистрация: 29.01.2011

Адрес: Кемеровская область

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

Сделал коррекцию зрения 3 недели назад. Было проведено обследование.
Биометрия глаза:
OD длина 25.46
OS длина 25.40
Диагноз
правый глаз
-Хориоретинальные рубцы. Состояние после пплк
левый глаз
-Хориоретинальные рубцы. Состояние после пплк
-Периферические ретинальные дегенерации След улитки.
Снова задал вопросы врачу в лазерном отделе про ограничения, теперь врач был другой,она сказала что ограничений у меня нету, спросил у врача про спорт типо бокса и рук/боя, она сказала можно заниматься и что риск отслойки как у здорового человека без дистрофии, говорит живите как все, и то что увидела дистрофию только на одном глазу на левом вроде, а на другом сказала что не увидела дистрофии.
Вопрос вот такой длинна глаза 25.40 это очень большая длина для глаза? Просто доктор №2 длину глаза вовсе не мерил. Доктор №3 мне советовал не заниматься рук/боем, его слова: Можешь заниматься,но с таким глазным дном я бы тебе не советовал(я у этого доктора пплк и делал). Про длину глаза как бы из них слова никто не сказал.
Просто уже так надоело во всем этом разбираться и думать об этом. Могу ли я все это списать(забыть про все это) на не профессионализм или просто перестраховку врачей? Ведь в мнтк врачи всю жизнь сетчатки изучают в лазерном отделе, а в клинике №2(филиал эксимера врач только делает осмотр, потом отправляют в нск) и №3(существует 2-3 года) в основном занимаются лазерной коррекцией зрения. После ласик буду ждать 3-5 месяцев, пока лоскут не заживет.

 

11.03.2011, 18:50

 

Врач-офтальмолог

Регистрация: 21.12.2010

Адрес: Германия

Сообщений: 12,380

Сказал(а) спасибо: 703

Поблагодарили 5,322 раз(а)

Репутация: 157002348

Цитата:

Сообщение от Македонский

После ласик буду ждать 3-5 месяцев, пока лоскут не заживет.

можно ждать и год, и два, и больше, понятие «заживёт» здесь относительное.

 

12.03.2011, 08:39

 

Заблокирован

Регистрация: 29.01.2011

Адрес: Кемеровская область

Сообщений: 4

Сказал(а) спасибо: 2

Поблагодарили 0 раз(а)

Репутация: 10

И что лоскут может через год после операции слететь?

 

Источник

Логотип Офтальмологический центр Коновалова

Регион:

строение глазаДистрофия сетчатки глаза -это серьезное заболевание, которое приводит к значительной потере зрения. Зачастую она развивается у людей, в анамнезе у которых имеется сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, ожирение. Да, лишний вес и курение также являются факторами, влияющими на развитие дистрофии сетчатки. Наследственные факторы, перенесенные вирусы, стрессы и авитаминоз также способствуют возникновению нарушений зрения и развитию того или иного вида данного заболевания.

Сетчатка глаза – тончайшая оболочка, состоящая из нервных клеток. Она покрывает изнутри все глазное яблоко. Светочувствительные клетки ткани сетчатки занимаются преобразованием световых импульсов в электрические. Затем, по зрительному нерву и зрительному тракту электрические сигналы поступают в мозг человека, где происходит их дешифровка и превращение в визуальные образы, которые мы видим перед своим взором.

Причины дистрофии сетчатки

Развитие патологии могут спровоцировать многие факторы. В основном дистрофия возникает:

  • в пожилом возрасте, как следствие процессов старения в организме
  • по наследственной предрасположенности
  • при гипертонии, атеросклерозе и пр. заболеваниях сосудов
  • как осложнение сахарного диабета
  • при авитаминозах и неправильном питании
  • при избыточном весе
  • от пагубного влияния курения
  • в результате стрессов и нервных потрясений
  • после перенесенных вирусных болезней
  • в результате вредного воздействия ультрафиолетового излучения

До 40% различных видов данной патологии сетчатки отмечается у близоруких людей. При дальнозоркости дистрофия наблюдается только в 8% случаях, от 2 до 5% приходится на людей с нормальным зрением.
Все причины заболевания можно классифицировать на местные и общие.
К первым относят:

  • генетическую предрасположенность;
  • травму глаза;
  • близорукость;
  • патологии глаз воспалительного и инфекционного характера

Из общих причин выделяют:

  • сахарный диабет
  • атеросклероз, гипертонию
  • интоксикации различного рода

Симптомы дистрофии

У дистрофии могут быть различные симптомы, в зависимости от формы нарушения, но в основном, можно назвать несколько обобщающих признаков заболевания. Итак, стоит обеспокоиться, если у вас:

  • Снижается острота зрения
  • Ухудшается или теряется периферическое зрение
  • Нарушается ориентация в сумерках
  • Появляются темные пятна перед глазами
  • Теряется четкость очертаний предметов
  • Искажаются видимые изображения
  • Прямые линии кажутся искривленными
  • Выпадают буквы при чтении

Дистрофия сетчатки – обобщенное понятие, которое включает различные формы заболевания, имеющие разные характеристики, симптомы и влияние на зрение.

Виды дистрофии сетчатки глаза

Все виды дистрофии сетчатки имеют общие признаки, которые заключаются в прогрессировании зрительных дисфункций и дегенеративно-дистрофических изменениях волокна сетчатки. Стоит выделить несколько основных видов дистрофии сетчатки глаза. В первую очередь дистрофию сетчатки делят на:

  • врожденную
  • приобретенную 

Врожденная дистрофия является генетически обусловленным, передающимся по наследству заболеванием. Самой распространенной формой врожденной дистрофии является пигментная дистрофия сетчатки глаза. Все врожденные дистрофии являются неизлечимыми, неуклонно прогрессируют и приводят к значительной необратимой потере зрения.

Приобретенные дистрофии можно разделить на:

  • центральные
  • периферические

Центральная дистрофия сетчатки (макулодистрофия)

Она поражает центральную ямку сетчатки, то есть ту зону, которая отвечает за наиболее точное зрение, различение мелких деталей. Характеризуется нарушением центрального зрения, при этом периферическое остается в норме. Зачастую поражает глаза у тех, кто страдает миопией. При центральной дистрофии сетчатки возникают серьезные проблемы с вождением транспорта, письмом, чтением и рисованием.

Возрастная макулодистрофия является самой частой причиной снижения зрения у лиц пожилого возраста в развитых странах. Развитие заболевания можно остановить, если вовремя начать лечение. Возрастная макулодистрофия может вызывать значительное снижение зрения, однако к полной слепоте она не приводит никогда.

Периферическая дистрофия

Поражает периферию сетчатки, то есть ту зону, которая не принимает участие в зрении. Она не сопровождается ухудшением зрения, однако опасна тем, что может приводить к развитию такого серьезного осложнения, как отслойка сетчатки. Данная форма в основном возникает у близоруких людей. Иногда на наличие периферической дистрофии может указывать появление плавающих помутнений перед глазом. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу для тщательного осмотра периферии сетчатки с обязательным расширением зрачка. Если будет обнаружена периферическая дистрофия сетчатки или разрыв, то необходимо будет срочное лазерное лечение для предотвращения отслойки сетчатки глаза.

Видео — о макулодистрофии сетчатки рассказывает профессор М.Е.Коновалов

Смотрите с 30 минуты передачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой (выпуск от 08.10.2010г.).

Лечение дистрофии сетчатки глаза

Современная медицина располагает достаточным количеством методов, направленных на лечение дистрофии сетчатки. С их помощью можно добиться улучшения зрения и остановить прогрессирование недуга. Цель лечения — снизить вероятность развития осложнений, которые могут привести к необратимому снижению зрения. От того,как оно будет проводиться, зависит прогноз и течение заболевания. Своевременное обращение к врачу повышает шансы пациента на восстановление зрения. Но, все же, вернуть былую остроту удается единицам, так как в большинстве случаев дистрофию сетчатки вызывают возрастные изменения.

Если больной обратился в клинику на начальной стадии болезни, ему прописывают препараты, содержащие лютеин, необходимый для нормального функционирования сетчатки. Так же рекомендуют исключить вредные привычки, если они есть, и защищать глаза от ультрафиолетового излучения. Витамины поддержат зрение, не дав глазам чрезмерно уставать при зрительных нагрузках. При влажных стадиях дистрофии рекомендовано введение специальных препаратов в стекловидное тело глаза для снятия отека центральной зоны сетчатки.

Своевременно и правильно начатое лечение поможет Вам сохранить хорошее зрение на долгие годы!

Код: А03.26.019.002

1 глаз
3 700 руб.

2 глаза
5 000 руб.

В стоимость входит:

  • ОСТ-диагностика
  • консультация лазерного хирурга

Код: А03.26.019.002

1 глаз
3 100 руб.

2 глаза
4 000 руб.

В стоимость входит:

  • ОСТ-диагностика
  • консультация лазерного хирурга

Код: А03.26.003

Зенина М.Л., Горенский А.А., Трихачева Е.А.
2 000 руб.

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.029

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А22.26.010

Цена на операцию указана за один глаз

Код: В04.029.001

В стоимость входит:

  • контроль остроты зрения — 3
  • консультация лазерного хирурга — 3
  • ОСТ макулы (по назначению врача)

Код: А16.26.082

Хирург-офтальмолог60 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.081

Хирург-офтальмолог24 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.142

Хирург-офтальмолог40 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089.001

Профессор Коновалов М.Е.36 000 руб.

Хирург-офтальмолог22 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог67 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог106 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог145 000 руб.

В стоимость входит:

  • расходные материалы
  • работа хирурга
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог189 000 руб.

В стоимость входит:

  • работа хирурга
  • расходные материалы
  • послеоперационное наблюдение в течение 1 месяца со дня операции

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог20 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Код: А16.26.089

Хирург-офтальмолог9 000 руб.

Цена на операцию указана за один глаз

Источник

Читайте также:  Коагуляция сетчатки глаза болит глаз