Какие очковые линзы при астигматизме
При астигматизме картинка становится расплывчатой на близкой и дальней дистанции. Человек с этим дефектом рефракции постоянно щурит глаза, за счет чего недостаток зрения частично компенсируется. Корригируется астигматизм контактными линзами с торическим дизайном. Узнаем, что это за контактная оптика и как ее правильно подобрать.
Почему возникает астигматизм?
Нарушение преломляющей способности глаза, вызванной неправильной его формой, искривлением хрусталика или роговицы, называется астигматизмом. При этом типе аметропии на роговице могут наблюдаться выпуклости или, напротив, ямки. Также искривлен хрусталик или же все глазное яблоко. Из-за этого световые лучи собираются не на макуле — центральной области сетчатки, а падают на две ее точки сразу. В результате картинка получается размытой. Характерно это при зрении на любом расстоянии.
Существуют три степени астигматизма. При первой, когда отклонение составляет 1-2 диоптрии, человек видит достаточно хорошо. Зачастую он и не замечает нарушения зрения, а рефлекторно щурится, что временно улучшает качество изображения. Вторая степень патологии с отклонением от 3 до 6 диоптрий характеризуется диплопией, размытостью получаемой картинки. При такой форме заболевания часто беспокоят головные боли, возникает переутомление, развиваются симптомы астенопии. На этом этапе без коррекции аномалии рефракции обойтись достаточно проблематично. Третья степень — отклонение свыше 6 диоптрий — считается тяжелой формой болезни. Роговая оболочка деформирована очень сильно. Зачастую такой дефект можно исправить только посредством оперативного вмешательства.
Бывает астигматизм врожденным, когда причиной становятся наследственные факторы, и приобретенным.
В основном диагностируется первая форма, к которой приводит аномальное развитие плода в утробе матери: повреждается ген, который отвечает за формирование глазных структур, в частности роговой оболочки и хрусталика. Ген передается от отца или матери. Если один из родителей является его носителем, то есть страдает от астигматизма, вероятней всего, он разовьется и у ребенка.
Приобретенный тип этой зрительной патологии возникает после травм глаза, операций на органах зрения, глазных болезней воспалительной этиологии. В редких случаях причиной астигматизма становятся заболевания зубочелюстной системы. Некоторые из них развиваются параллельно с изменением формы стенок глазниц.
В чем сложности коррекции астигматизма?
Исправляется данная аномалия рефракции при помощи очковой и контактной оптики. При выборе способа коррекции учитывается стадия и вид астигматизма. Легкая его степень корригируется цилиндрическими линзами или контактной оптикой с асферическим дизайном. Сложные формы патологии, например, смешанный астигматизм, линзы с цилиндрической поверхностью скорректировать не способны. Этот дефект рефракции часто сопровождается миопией или гиперметропией. При близорукости и астигматизме картинка оказывается на двух точках перед сетчатой оболочкой. Если астигматизм развивается на фоне дальнозоркости, то наоборот, лучи света после преломления оказываются на двух точках позади плоскости сетчатки. Исправить это могут только линзы с торическим дизайном.
Цилиндрические линзы при астигматизме
Очковые линзы цилиндрической формы, именуемые просто астигматическими, представляют собой в наглядном виде разрезанную вдоль бочку. Такие оптические изделия оснащены положительными диоптриями. Слепок с этого разрезанного цилиндра имеет отрицательную силу. По цилиндру от его осей можно провести два меридиана. Один из них будет бездействующим. При простом виде астигматизма этого достаточно, чтобы обеспечить четкое зрение. Когда он имеет сложную форму, требуется корригирование по нескольким меридианам. Обычные цилиндрические линзы для этого не предназначены.
В некоторых случаях пациентам назначаются очки со сложной конструкцией: в сферические линзы заключены цилиндрические стекла. Такая оптика способна справиться даже со второй стадией астигматизма, однако выглядит она не очень эстетично. Кроме того, переносят очки с подобными линзами далеко не все. Собственно, почти ко всем астигматическим очкам приходится адаптироваться. При первом использовании человек может ощущать резь в глазах и другие болезненные симптомы. В детском возрасте носить цилиндрические линзы при астигматизме еще сложнее. Подобные очки тяжелее обычных. Они будут давить на переносицу или спадать с лица.
Лучшей альтернативой такой оптике являются контактные линзы торические.
Торические линзы для астигматизма — что это такое?
Контактная оптика изготавливается со сферическим, асферическим, торическим и мультифокальным дизайном. При астигматизме носить обычные линзы со сферической поверхностью нет смысла. Такие офтальмологические изделия не всегда справляются даже со сложными формами близорукости и дальнозоркости. В них человека беспокоят искажения, формирующиеся на периферии зрения. Препятствуют их возникновению линзы асферические. Они расширяют обзор, плотнее прилегая к роговице и повторяя ее искривленную форму. Астигматизм с отклонением в 1-2 диоптрии они компенсировать могут, но вторую и третью степень они не корригируют. Для этого нужна контактная оптика, имеющая сфероцилиндрическую форму.
Торические линзы можно представить в виде мяча, с обеих сторон сдавленного руками. В месте сдавливания поверхность мячика искривлена сильнее, чем по бокам, а с внешней стороны он будет иметь форму полусферы. В таких офтальмологических изделиях есть два оптических центра.
Световые лучи, которые при астигматизме попадают на несколько точек сетчатки, проходят через оба меридиана, исправляя не только основную патологию, но и сопутствующую ей миопию или гиперметропию.
Как подбираются линзы с торическим дизайном?
При астигматизме, как и при любой другой форме аметропии, линзы подбираются с окулистом. Помимо стандартного набора параметров — радиуса кривизны, диаметра, оптической силы — врачу необходимо узнать ось цилиндра будущих офтальмологических изделий, которые Вы будете носить. Также очень важно выбрать контактную оптику с подходящим способом стабилизации. Торические линзы должны быть четко зафиксированы на роговой оболочке. Даже самое незначительное смещение приведет к ухудшению качества изображения. Сегодня торические модели контактной оптики производятся с разными способами стабилизации:
- Использование балласта. При таком методе стабилизации линза имеет небольшое уплотнение по нижнему краю. Когда человек держит голову ровно, офтальмологические изделия находятся в правильном положении. Стоит наклонить голову или изменить положение тела, как линзы смещаются, а изображение расплывается. Такие модели уже не выпускаются.
- Отсечение края линзы, которая стабилизируется за счет естественного давления нижнего века. Такое офтальмологическое изделие также может сместиться, но уже при моргании. Через секунду оно вновь занимает необходимое положение.
- Перибалласт. Контактная оптика с этим методом стабилизации имеет тонкие края и четыре уплотнения. Современные торические линзы изготавливаются преимущественно по такому принципу. Они не ограничивают человека в движениях. В них можно заниматься спортом.
Современные контактные линзы с торическим дизайном — какие выбрать?
Какие линзы при астигматизме купить? Еще несколько лет назад людям с этой патологией зрения приходилось носить очки, которые доставляли дискомфорт и выглядели неэстетично. Теперь можно выбрать астигматические контактные линзы любого типа. Выпускаются даже однодневные модели с торическим дизайном: 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism. Их производит компания Johnson & Johnson. Они обладают высокими показателями комфорта. Оптические свойства позволяют исправлять астигматизм, близорукость, дальнозоркость разных степеней.
Спросом пользуются ежемесячные торические линзы. Они предпочтительнее для многих, так как стоят значительно дешевле одноразовых. При этом оптические и другие параметры таких линз очень высокие.
Доказательством этому служат:
- Biofinity Toric — разработка CooperVision. Эти линзы изготавливаются по технологии «Акваформ». Они увлажнены на 48% и обладают гидрофильными свойствами.
- PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — офтальмологические изделия, гарантирующие высочайшее качество зрения даже при интенсивных физических нагрузках.
- DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы, которые подойдут людям с гиперчувствительностью роговой оболочки.
- Ochkov.Net for Astigmatism — самые современные торические линзы, создаваемые из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их составляет 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%. Они не пересыхают и позволяют глазам «дышать».
Носят ли цветные линзы при астигматизме?
В принципе, декоративная контактная оптика людям с астигматизмом не противопоказана. Однако торические цветные линзы практически не выпускаются. Существуют две самые известные модели: Maxvue Vision ColourVUE Toric Gorgeous Gray (оттеночные) и Lunelle ES 70 Torique Couleur UV (цветные). Стоят они очень дорого — примерно на 20-30% дороже обычных линз, а потому найти их довольно проблематично.
Источник
Астигматизм представляет собой нарушение рефракции, при котором происходит снижение четкости зрения. Патология эта очень распространенная. При этом не все знают о том, что у них она есть. Корректировка дефекта осуществляется очковой и контактной оптикой. Узнаем, как подобрать очки при астигматизме и когда их нужно носить.
Как правильно подобрать очки при астигматизме?
Этот дефект рефракции обусловлен искривлением роговицы, хрусталика или неправильной формой всего глазного яблока. Сопровождается патология диплопией. Изображение размывается, раздваивается, причем на разных дистанциях. Многие люди не знают о наличии у них этой проблемы, потому что привыкли к ней с детства. Слабая степень астигматизма практически не сказывается на качестве жизни. Недостаток рефракции компенсируется аккомодационными способностями. Кроме того, повысить остроту зрения удается, если прищуриться. С появлением авторефрактометров появилась возможность выявлять даже самую легкую и незначительную форму астигматизма.
Рассмотрим особенности этого заболевания. Это позволит узнать, какие линзы для очков подходят для его коррекции и в каком режиме нужно их носить.
Причины и виды астигматизма?
Эта аномалия рефракции бывает наследственной, врожденной и приобретенной. Зачастую астигматизм передается по наследству. К развитию дефекта приводит повреждение гена, который отвечает за процесс формирования роговицы и хрусталика. При наличии астигматизма у одного из родителей вероятность его появления у детей более чем высокая.
Врожденный астигматизм встречается реже. Он связан с повреждением глазных структур, отвечающих за преломление света, в период вынашивания матерью плода. При этом деформация оптической системы глаза происходит примерно уже на 3-6 неделе беременности. Именно на этом сроке появляется роговая оболочка.
Приобретенный астигматизм может развиться и у ребенка, и у взрослого. Возникает он и в пожилом возрасте. Это может произойти в результате травмы, офтальмологических патологий, после оперативного лечения глаз, из-за катаракты и пр.
Сложность коррекции астигматизма заключается в том, что он зачастую сопровождается другими зрительными патологиями — близорукостью и дальнозоркостью. В таких случаях очки подобрать будет сложнее. Нужно корректировать оба дефекта рефракции. При астигматизме и миопии световые лучи после преломления фокусируются на двух точках перед сетчатой оболочкой, а при гиперметропическом астигматизме — позади нее. При этом зрение всегда нечеткое, независимо от расстояния. Картинка размывается как на близкой, так и на дальней дистанции. Существуют и более сложные разновидности этого дефекта рефракции, когда в одном глазу наблюдается близорукость и дальнозоркость.
Еще несколько десятилетий назад об астигматизме практически ничего не знали. Люди подбирали оптику для коррекции миопии и гиперметропии — обычные сферические линзы. Они помогали повысить остроту зрения, но при ношении таких оптических изделий возникали головные боли и головокружение. Зачастую эти симптомы объясняли усталостью, гипертонией и пр., а потому устраняли их с помощью таблеток и глазных капель.
Сегодня известно, что причиной возникновения этих признаков может быть еще один дефект рефракции — астигматизм, при котором нужно носить очки другой геометрии. Узнаем, как можно заподозрить наличие этой патологии зрения.
Симптомы астигматизма
Основной признак этого заболевания — диплопия. При отсутствии коррекции или ношении неправильно подобранных очков наблюдаются и другие признаки:
- головные боли;
- головокружение;
- быстрая утомляемость;
- астенопия.
Острота зрения постепенно снижается. Человек постоянно и быстро устает, особенно в результате зрительной нагрузки.
Как корректируется астигматизм?
Выбор способа коррекции определяется формой патологии, ее степенью и рядом других факторов. Очки — это стандартный метод корригирования, предпочитаемый большинством пациентов. Существуют и альтернативные способы:
- средства контактной коррекции;
- лазерная корректировка;
- замена хрусталика.
Узнаем, как подобрать астигматические очки.
Как подбираются астигматические очки?
Процедура подбора очков при астигматизме является сложной. Обычные сферические линзы подобрать намного проще. В любой оптике есть множество оптических изделий для коррекции различных форм миопии и гиперметропии. При астигматизме очки делаются на заказ.
Невозможно изготовить базу для всех клиентов. Пришлось бы произвести тысячи моделей очковой оптики. Любые астигматические оптические изделия являются рецептурными. Они создаются по конкретным параметрам под конкретного человека.
Чтобы получить рецепт, необходимо отправиться к офтальмологу. Сегодня диагностика проводится с использованием современных компьютерных приборов, которые позволяют быстро и точно определить все необходимые параметры. Перечислим стандартные методики, которые при астигматизме нужно пройти пациенту:
- Биомикроскопия с щелевой лампой. Этот диагностический метод используется для получения информации о состоянии переднего отрезка глазного дна, хрусталика и роговицы.
- Кератометрия (офтальмометрия) — основное обследование при астигматизме. Проводится оно с целью определения кривизны роговой оболочки.
- Авторефрактометрия — метод, позволяющий определить рефракцию.
По результатам обследования врач выписывает рецепт на астигматические очки. По нему будут изготавливаться линзы.
Какие очки нужны при астигматизме?
Стекла очков заказываются по рецепту, в котором должны быть следующие обозначения:
- Sph (сфера) — диоптрия для правого (OD) и левого (OS) глаз;
- DP — дистанция между центрами зрачков;
- Cyl — оптическая сила цилиндра;
- Ax — ось наклона цилиндра.
Обычные линзы для коррекции миопии или гиперметропии имеют только сферическую составляющую, астигматические очки — не только сферическую, но и цилиндрическую. У этих стекол другая геометрия. Внешне же оптика для близорукости, дальнозоркости и астигматизма почти не отличается. Однако сферические линзы имеют ровную поверхность, астигматические — разную толщину в различных точках. При подборе оправы трудностей возникнуть не должно. Но есть один нюанс. Линзы для коррекции астигматизма некрасиво смотрятся в безободковых или полуободковых оправах.
Носить ли очки при астигматизме постоянно?
Режим ношения очковой оптики зависит от степени патологии. Всего их 4:
- Слабая, или физиологическая — до 0,5D. Коррекция не требуется.
- Низкая — от 1,5 до 3D. Хорошо поддается коррекции очками.
- Средняя — от 3 до 6D. Встречается редко и не поддается исправлению средствами очковой коррекции.
- Высокая — от 6D и выше. Это сильная степень патологии, которая исправляется с помощью жестких ортокератологических линз или лазерной коррекции.
Детям с астигматизмом до 1D носить очки не нужно. Дефект рефракции компенсируется аккомодационными способностями. При показателе аномалии выше 1 дптр приходится всегда использовать оптику.
Торические линзы — что это такое?
При высокой степени астигматизма или непереносимости очков приходится выбирать другие средства коррекции. Сегодня популярны торические контактные линзы. Они способны корригировать основной дефект рефракции и сопутствующую патологию. Современные модели контактной оптики с торическим дизайном быстро стабилизируются на глазном яблоке и не смещаются даже при интенсивных физических нагрузках. Какие контактные линзы выбрать? Перечислим некоторые модели, которые рекомендуют офтальмологи:
- Biofinity Toric от CooperVision. Эти линзы производятся по технологии «Акваформ» и увлажнены на 48%.
- PureVision 2 HD for Astigmatism от Bausch + Lomb — изделия, которые гарантируют высокое качество зрения даже при занятиях спортом.
- DAILIES AquaComfort Plus от Alcon — биосовместимые линзы. Они подходят людям с гиперчувствительными глазами.
- Ochkov.Net for Astigmatism — торические офтальмологические изделия из силикон-гидрогеля. Кислородопроницаемость их — 116 Dk/t, а влагосодержание — 48%.
При астигматизме контактные линзы — наиболее эффективный и удобный метод корригирования. Носить очки и средства контактной коррекции нужно в том режиме, который предписал офтальмолог.
Лазерная коррекция как альтернатива очкам и линзам при астигматизме
У некоторых людей из-за непереносимости линз и очков глаза устают, краснеют, слезятся. Возникают головные боли и головокружение. В таких случаях может быть проведена лазерная коррекция зрения, в ходе которой исправляется кривизна роговой оболочки, изменяется ее преломляющая способность. После такой операции носить очки больше не придется. Они понадобятся только после 40 лет, когда появятся первые признаки пресбиопии.
Еще одна альтернатива очкам при астигматизме — ночные жесткие линзы. Они устанавливаются на глаза перед сном, в течение которого исправляют форму роговицы. На протяжении всего дня человек может обходиться без средств коррекции.
Источник