Какая бактерия вызывает ячмень на глазу

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 января 2020;
проверки требуют 3 правки.

Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком[1]) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

Течение заболевания[править | править код]

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.

Мейбомит[править | править код]

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит только косметический дефект.

Факторы риска[править | править код]

Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Профилактика[править | править код]

Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение[править | править код]

Лечение обычно не требуется. Для ускорения выздоровления можно использовать тёплые компрессы[2] и мази с антибиотиками[3]; эффективность этих мер, однако, находится под вопросом[4].

Нежелательны попытки вскрытия, выдавливания из очага воспаления, так как при этом возможно распространение инфекции на близлежащие ткани вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов[5].

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Ячмень на глазу // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

Ячмень на глазу или, как говорят доктора, гордеолум — острое воспаление фолликула ресницы или сальной железы. Воспаление может развиваться у пациентов из любой возрастной группы, даже у новорожденных и лиц преклонного возраста. С этим неприятным заболеванием связано множество слухов и опасных советов по лечению. MedAboutMe расскажет о причинах воспаления, современных способах диагностики, лечении.

Причины ячменя: бактерии

Для того, чтобы появились симптомы, свидетельствующие о заболевании, необходимо сочетание сразу нескольких факторов. Исследования доказали, что ячмень — это инфекционное заболевание, возбудителем которого становятся бактерии: представители стрептококков и стафилококков. Чаще всего это до поры, до времени безобидные микроорганизмы, которые проживают на коже пациента в нормальных условиях и относятся к группе условно-патогенной флоры. Но при стечении определенных обстоятельств они могут стать причиной воспаления.

Почему бактерии вызывают воспаление? Бактерии могут распространяться к волосяному фолликулу или сальной железе и провоцировать воспаление. Способствуют этому процессу: травмы и инфекционные заболевания глаз, снижение иммунитета, как общего, так и местного, нарушение гигиены, аллергические реакции. Предрасполагающим фактором могут стать различные системные заболевания, нарушения обмена веществ.

Если рост и размножение бактерий ничего не сдерживает, то развивается воспаление волосяного фолликула, которое быстро переходит в гнойное с соответствующими рисками и возможными осложнениями.

Доктора говорят о том, что чаще всего ячмень носит хронический характер, для которого характерны сменяющие друг друга периоды затишья и рецидивы. Если гордеолум появляется несколько раз за год, пациентам рекомендован широкий спектр исследований для диагностики серьезных системных патологий.

Если появилась боль: симптомы ячменя

Все симптомы ячменя на глазу развиваются довольно быстро. Первые проявления ячменя: боль, покраснение пораженного века сначала на локализованном участке. Нередко пациенты жалуются на слезоточивость, «песок в глазах» или даже инородное тело. По мере прогрессирования воспаления веко становится «тяжелым», отек и сформировавшийся гнойник становятся заметными.

В клинической практике выделяют несколько видов ячменя — внутренний и наружный, и для каждой из этих форм будут характерны специфические симптомы. При наружной форме ячменя формируется гнойник, имеющий белую верхушку, которая покрыта желтоватой коркой. Если прикоснуться к нему, то появляется резкая боль, а место воспаления имеет повышенную температуру.

Если ячмень внутренний, то сам гнойник формируется с внутренней части века. В таком случае пациенты жалуются именно на отек, признаки воспаления: на веке появляется желтое пятно. Этот вид ячменя становится причиной сильной боли за счет дополнительной травмы слизистой глаза. Вначале, когда воспаление только развивается, боль носит ноющий характер, после нарастает и усиливается при каждом мигательном движении.

Внутренний ячмень по сравнению с наружным развивается медленнее, поэтому все симптомы — боль, отек, покраснение и зуд развиваются медленнее.

Диагностика воспаления

Клинические проявления ячменя на глазу настолько специфичны, что не возникает сложностей в постановке диагноза. При обращении к специалисту, доктор проводит подробный опрос, визуальный или инструментальный осмотр.

Для диагностирования внутреннего ячменя используют инструментальные методы обследования — биомикроскопию глаза. С помощью специального аппарата представляется возможным изучить место поражения при многократном увеличении, увидеть устье сальных желез.

Этих данных достаточно для постановки правильного диагноза, но на этом исследования не заканчиваются. Если ячмень возникает систематически, то пациентам назначается широкий спектр исследований под руководством узких специалистов, которыми назначается ряд исследований, помогающих понять причину, провоцирующую столь частые осложнения:

анализ мочи и крови;
уровень глюкозы в крови;
мазок с конъюнктивы глаз для определения бактерии, которая стала причиной воспаления. После определяется антибиотикочувствительность;
многочисленные дополнительные методы исследования с целью определения причины столь частых обострений.

Лечение ячменя

Как правило, заболевание проходит самостоятельно в течение 7—10 дней, но краснота века, при котором отсутствует отек, может сохраняться дольше. Если ячмень внутренний, для него характерно не только медленное развитие, но и замедленное угасание, соответственно, выздоровление может затягиваться.

Чем раньше начать лечение, тем скорее наступит выздоровление. При лечении ячменя антибиотики назначаются по строгим показаниям, и чаще всего, когда имеются сопутствующие заболевания. Всем подряд антибиотики стараются не назначать, так как заболевание имеет тенденцию к самостоятельному излечению.

Только при формировании крупного гнойника, если отсутствует эффект от медикаментозного лечения, рекомендовано хирургическое вмешательство. При очаге небольшого размера, может удаляться ресница, если ее ткани воспалены.

Как нельзя лечить ячмень?

Существуют альтернативные методы лечения ячменя. Одним из самых распространенных вариантов лечения является использование слюны, рекомендовано плюнуть в глаз. На самом деле, бактерии, вызывающие воспаление, не боятся слюны, мочи и прочих биологических жидкостей. Такое лечение, в лучшем случаев, окажется неэффективным, в худшем — спровоцирует осложнения.

Категорически запрещено выдавливать ячмень. Любое механическое воздействие связано с микротравмой, через которую бактерии попадают в сосудистое русло и могут стать причиной гнойных осложнений — абсцессы, флегмоны и др.

Как предотвратить появление ячменя?

Если у пациента хоть раз появлялся ячмень, то необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, своевременно лечить инфекционные поражения глаз и укреплять иммунитет. Для этого следует обратиться за помощью к специалистам.

Какими последствиями грозит ячмень?

При заболевании в большинстве случаев прогноз благоприятный, и наступает полное клиническое выздоровление. Самым частым последствием может стать переход заболевания в хроническую форму, для которого характерно смена обострений и ремиссии.

Более серьезные осложнения развиваются крайне редко и только у пациентов с наличием сопутствующих патологий.

Источник

«Ячмень» – это привычное, «народное» название заболевания, которое имеет медицинское обозначение гордеолум (hordeolum). Патологический процесс представляет собой острое воспаление с образованием гнойника. В случае если гнойник обнаруживается в области волосяного мешочка ресницы или сальной железы, диагностируется внешний ячмень. Это более распространённый, «привычный» тип заболевания. Гнойник созревает с наружной стороны глаза и обнаруживается на краю века. Важно знать от чего появляется ячмень. В большинстве случаев развитие воспалительного процесса вызвано инфицированием тканей, расположенных вокруг области воспаления.

Определение заболевания

В случае воспаления дольки мейбомиевой железы, заболевание определяют как внутренний ячмень. Мейбомиева железа – это видоизменённая сальная железа, которая открываются на краю века. Эти органы необходимы для поддержания влажности глаза. Закупорка мейбомиевых желез, вызываемая развитием внутреннего «ячменя» может привести к развитию заболевания, называемого халязион (хроническое воспаление края и хряща века).

В случае появления внутреннего «ячменя», гнойник обнаруживается на внутренней поверхности века. Воспаление как сальной, так и мейбомиевой желез, чрезвычайно затрудняет, или даже делает невозможным выполнение этими органами важных естественных функций: защиты глаз от чрезмерно высоких или низких температур, воздействия ультрафиолета, поддержания влажности глаза. Ячмень является злокачественным образованием, в отличии от той же пингвекулы.

Наиболее часто наблюдается развитие только одного абсцесса. Однако встречаются случаи появления сразу нескольких очагов воспаления. Иногда это происходит одновременно на обоих глазах.

Причины возникновения

В большинстве случаев «ячмень» вызывается проникновением болезнетворных микроорганизмов (бактериальной инфекцией). Наиболее часто развитие воспалительного процесса провоцирует золотистый стафилококк. Стоит помнить, что для возникновения этого инфекционного заболевания крайне существенным является наличие сопутствующих факторов:

Снижения общего или местного иммунитета;
Переохлаждения всего организма или же местное переохлаждение;
Недостатка витаминов или минеральных веществ в организме;
Наличия у больного проблем в области эндокринной системы (к примеру, сахарного диабета);
Заболеваний органов пищеварения;
Инфекционных заболеваний, перенесенных в недавнем прошлом.

Особым фактором риска может стать наличие следующих болезней:

Демодекоз или иные кожные инфекции;
Фурункулез;
Блефарит.

Важным также является общее состояние век у пациента.

Симптомы

Не заметить возникновение недуга крайне сложно, так как «ячмень» проявляется остро и развивается очень быстро. Наиболее явные симптомы ячменя на глазу:

Покраснение и отек края века;
Ощущение «инородного тела» в глазу;
Повышенное слезоотделение;
Сильный зуд, болезненные ощущения в пораженной области.

Образование прыща желтого цвета, имеющего общую воспаленную поверхность и нарывающую сердцевину с гноем. Иногда проявляется общая интоксикация: возникает головная боль, высокая температура тела. Лимфатические узлы увеличиваются. В некоторых случаях отечность настолько сильна, что больной не может открыть глаз. Через некоторое время (от двух до четырех дней) абсцесс на глазу вскрывается и происходит истекание гноя и частичек некротизированных тканей. Сразу после «прорыва» гнойника состояние больного улучшается.

При возникновении внутреннего ячменя наблюдается покраснение на внутренней поверхности века. В центре воспаленного участка выделяется жёлтое пятно. Такой вид «ячменя» развивается медленнее и вызывает более интенсивные болевые ощущения.

Возможные осложнения

«Ячмень» принято считать не слишком опасным, хотя и доставляющим много неприятных ощущений, заболеванием. Ведь во многих случаях недуг длится недолго и проходит самостоятельно. Важно помнить, что гордеолум («ячмень») опасен развитием ряда серьезных, а иногда и чрезвычайно опасных осложнений:

Распространение инфекции на прилежащие ткани, вызывающее множественные абсцессы;
Халязион;
Развитие хронического инфекционного процесса, вызывающего общую слабость и частые простудные заболевания;
Тромбофлебит орбитальных век;
Флегмона глазницы (распространение инфекции на орбиту глаза);
Сепсис крови;
Менингит.

Возникновение нежелательных последствий воспаления происходит при нарушениях иммунитета, наличии сопутствующих болезней.

Особо опасным в случае «ячменя» на глазу является неудачное самостоятельное лечение, часто основывающееся на советах несведущих людей.

Лечение

Лечение «ячменя» в большинстве случаев проводится консервативными методами. Если процесс удалось «захватить» в самом начале – то обработка пораженного места дезинфицирующими растворами (70% этиловым спиртом, спиртовой настойкой календулы) может даже приостановить развитие воспаления. Процедуру рекомендуется проводить от трех до пяти раз в день. Также в самом начале болезни применяются физиотерапевтические процедуры (УВЧ, тубус-кварц).

Для того чтобы не допустить усугубления проблемы важно обращаться к специалисту, особенно в случае:

Сильного повышение температуры;
Развития сильного недомогания;
Возникновения множественных очагов воспаления;
Глубокого проникновения «ячменя»;
Резких головных болей, возникших после вскрытия гнойника;
Воспалительного процесса, распространившегося на область глаз, наличия боли за глазницей.

Ни в коем случае нельзя греть область воспаления или вскрывать гнойник самостоятельно. Перед использованием народных методов важно получить консультацию врача.

Медикаментозным способом

Врач может назначить закапывание в пораженный глаз капель, содержащих антибиотики или сульфаниламиды. Край века больного глаза обрабатывается антибактериальными препаратами в виде мази. После самопроизвольного вскрытия области абсцесса необходимо продолжать лечение с помощью антибактериальных глазных капель. Врач может также прописать закладывание за веко глазных мазей, содержащих антибиотики. В тех случаях, когда заболевание сопровождается общими симптомами, антибиотики могут быть назначены не только местно, но и для приема внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

Если же развивается очень крупный наружный гнойник или консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, то рекомендуется вскрытие абсцесса в условиях офтальмологического кабинета. После хирургического вмешательства проводится местная или системная терапия антибактериальными препаратами. В случае развития хронического воспаления века врач может посоветовать провести эпиляцию ресниц.

При лечении «ячменя» важно помнить:

Хирургическое вмешательство в воспалительный процесс может проводить только врач. Самостоятельное «выдавливание» гнойника чревато развитием смертельно опасных осложнений;
На область воспаления нельзя накладывать влажные компрессы примочки, так как смачивание кожи ведет к проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез;
Прогревание области «ячменя» крайне опасно.

При повышении температуры тела и развитии симптомов общей интоксикации важно вовремя обратиться к специалисту.

Народными средствами

Несмотря на кажущуюся простоту недуга и множество советов по его исцелению к народным методам важно относится с большой осторожностью. Некоторые «советы» могут приводить к развитию осложнений и усугублению проблемы. Возможность применения средств народной медицины необходимо обсудить с врачом.

Лечение традиционными методами не является причиной отказа от антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Народная медицина дополняет основные лечебные мероприятия.

Профилактика

Врачи не дают однозначного ответа на вопрос: заразен ли «ячмень». Во многих случаях можно услышать утверждение, что ячмень не является контагиозным заболеванием. Им невозможно заболеть при наличии контактов или общения с уже больным человеком. Однако причиной развития воспалительного процесса является бактериальная инфекция. Поэтому полностью исключить возможность передачи болезнетворных микроорганизмов нельзя.

Для предотвращения заражения других людей больному «ячменем» человеку важно пользоваться индивидуальными полотенцами, носовыми платками и другими средствами личной гигиены. Необходимо быть внимательным и не использовать косметические средства, принадлежащие заболевшему. После контакта с больным необходимо вымыть руки. Также и человеку, обнаружившему у себя «ячмень», рекомендуется мыть руки как можно чаще. Если гной после вскрытия абсцесса попал на полотенце или одежду, то вещи необходимо прокипятить. Одежду больного стирают отдельно от вещей остальных членов семьи.

Эритромицин мазь – инструкция по применению
Эмоксипин глазные капли: инструкция по применению описана в этой статье.
Чем мазать ячмень на глазу https://eyesdocs.ru/zabolevaniya/yachmen/mazi-dlya-lecheniya-yachmenya-na-glazu.html

Общие профилактические меры предполагают устранение факторов, способствующих развитию заболевания:

Укрепление иммунитета;
Полноценное питание;
Недопущение переохлаждения;
Отсутствие стрессов и общего переутомления;
Лечение заболеваний, провоцирующих развитие «ячменя»;
Соблюдение гигиены глаз (к примеру, при пользовании контактными линзами).

При склонности к возникновению недуга необходимо ограничить использование декоративной косметики, следить за ее качеством и соблюдением срока годности косметического продукта.

Видео

Выводы

При кажущейся несложности заболевания «ячменем», этот недуг может стать не только причиной болезненных ощущений, но и условием для развития опасных для жизни осложнений. Ячмень не считается заболеванием, передающимся при контакте с заболевшим человеком. Но причиной развития воспаления является бактериальная инфекция, поэтому разумные меры предосторожности помогут избежать заболевания. В случае частых рецидивов болезни важно провести обследование, которое поможет выявить системные или хронические заболевания, вызывающие недуг.

Эта статья расскажет про то, что такое мейбомит, а эта поведает про определение заболевания пингвекула и методы ее лечения.

Источник