Как вылечить бельмо на роговице

Бельмом в народе называют помутнение роговицы глаза.

Многие нарушения структуры этой преломляющей свет оболочки глаза, которые протекают с ее повреждением или образованием инфильтратов, в итоге могут привести к разрастанию соединительно ткани. В результате эти участки теряют прозрачность, и в офтальмологии носят название лейкома роговицы.

Как выглядит

При застарелых помутнениях роговичная поверхность остается блестящей, зеркальной. Когда поражение свежее, то она имеет тусклую, матовую, шероховатую поверхность.

Инфильтраты в самых верхних слоях роговицы рассасываются самостоятельно и совершенно бесследно. Но если воспалительный инфильтрат находится в строме роговицы, то он может оставлять помутнение. По плотности помутнение может быть в виде «облака», «пятна роговицы» и «лейкомы» – так называемого бельма на глазу у человека.

Симптомом заболевания является появление на роговице глаза пятен белесоватого цвета, которые со временем могут приобретать «фарфоровость» или желтеть. «Облачко» при этом имеет размытые границы и практически незаметно невооруженным глазом. Его определяют с помощью щелевой лампы при боковом освещении. Также к диагностическим методам относится офтальмоскопия (осмотр глазного дна со специальными инструментами), позволяющая определить степень прозрачности лейкомы, ее глубину, провести рефлекторную реакцию сетчатки на свет.

Помутнение роговицы
Помутнение в виде пятна

Пятно уже хорошо видно. Если оно перекрывает проекцию зрачка, то у человека нарушается зрение. Также может располагаться и на периферии, мало влияя на нормальное видение.

Симптомы бельма довольно яркие и легко определяются. Заболевание выглядит как интенсивный белый рубец роговицы. Он может занимать всю поверхность, и тогда роговица выглядит несколько уплощенной, а может локализоваться в центральной области, образуя выпячивание. Также возможен вариант, когда происходит изъязвление роговицы с последующим выпадением из отверстия радужки, и лейкома оказывается спаянной с радужной оболочкой.

Осложнения

В таком протекании заболевания таится большая опасность, так как если бельмо роговицы спаяно с радужкой, то под натиском внутриглазного давления оно может растягиваться и выпячиваться наружу. В таком виде лейкома легко может быть травмирована, инфицирована, а главное то, что она приводит к полной потере зрения и развитию вторичной глаукомы.

Снижение остроты зрения, вызванное лейкомой, может повлечь за собой такие серьезные осложнения, как спазм аккомодации, тяжелая близорукость, аккомодационная или мышечная астенопия, нистагм, косоглазие.

Типы лейкомы

Врожденная лейкома возникает у эмбриона еще в утробе, в результате воздействия вирусов и бактерий, которые заражают глаза, проникнув через плацентарный барьер.

Бельмо у ребенка
По своей природе помутнение может быть врожденное и приобретенное

При приобретенном помутнении роговицы принято выделять следующие причины бельма на глазу у человека: дегенеративные и воспалительные.

Чаще всего помутнение образуется на месте скопления инфильтрата при воспалительных заболеваниях глаза. Изначально его цвет серый (определяется наличием лейкоцитов), затем может желтеть. Со временем эти образования прорастают кровеносными сосудами. Затем дефектные места роговицы начинают заполняться соединительнотканными клетками. Этот вид ткани, образующий рубец, не пропускает световые лучи, и при помутнении роговицы говорят об утрате ее оптической прозрачности.

Заболевания, приводящие к лейкоме:

  • кератиты, вызванные воздействием извне (механические, химические, травматические, инфекционные, грибковые);
  • кератиты эндогенной природы 0туберкулезные, сифилитические, бруцеллезные, герпетические);
  • воспаление по нейропаралитической причине или обусловленное авитаминозом, общими инфекционными заболеваниями;
  • трахома – хроническая хламидийная инфекция;
  • травмы, ожоги;
  • офтальмологические операции.

Лечение

Лечить помутнение, которое еще только образовалось, можно специальными рассасывающими препаратами. К примеру, каплями Дионин, постепенно увеличивая их концентрацию от 1 до 6%. Также желтой ртутной мазью, преднизолоновой мазью, раствором лидазы. При бактериальных или вирусных причинах заболевания используют этиологическую терапию – рифампицин, идоксуридин, оксолиновую мазь. Противотуберкулезные препараты, к примеру, изониазид, могут вызывать легкое освещение лейкомы, но не способны полностью устранить ее.

Электрофорез глаза
Электрофорез глаза для лечения лейкомы

Также применяют физиотерапевтические методы лечения – электрофорез с экстрактом алоэ, аскорбиновой кислотой. Назначают общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты, способствующие регенерации тканей.

Медикаментозное лечение в большей степени имеет отклик у детей. У взрослых стойкая лейкома в основном лечится хирургическим способом. Это может быть удаление бельма (фототерапевтическая кератоэктомия) или же замена помутневшей роговицы на донорскую (кератопротезирование).

Как правило, после кератопластики прогноз для пациента на восстановление зрения благоприятный.

Хирургическое вмешательство

Для лечения бельма на глазу пересадка роговицы может производиться методом сквозной послойной кератопластики или пересадки эндотелия.

Процедура кератопластики

Пациента вводят в наркоз или используют парабульбарную анестезию.

С помощью фемтосекундного лазера снимается помутневший участок роговицы.

В это место прикрепляется трансплантат, точно соответствующий удаленному участку роговицы, и фиксируется особым шовным материалом. Такие швы снимают через шесть месяцев, полное же заживление занимает около года.

С помощью данной операции можно добиться следующего:

  • Убрать бельмо – восстановить или улучшить прозрачность роговицы, а следовательно, и качество зрения.
  • Остановить прогрессирование заболевания – свежие ожоги, изъязвления, опухоли, дистрофии и кисты роговицы.
  • Улучшить внешний вид роговицы, устранить ее дефекты и деформации по причине заболеваний.

Кератопротезирование

В случаях, когда требуется неоднократная пересадка (после ожогов) или лейкома очень стойкая, то наиболее рациональной будет операция по замене всей роговицы на искусственную – кератопротез. Он изготавливается из биологически неактивного пластического материала.

Бостонский кератопротез
Бостонский кератопротез

Данная операция может проводиться сквозным и несквозным методами.

Сквозное протезирование предусматривает предварительное расслаивание бельма и внедрение в него опорной пластины со специальными отверстиями. Части бельма срастаются посредством этих отверстий. В центральной части платины находится «окошко». На втором этапе операции помутневшие слои роговицы над этим окном удаляются, а в образовавшееся отверстие вставляют оптический цилиндр. Такая схема вмешательства позволяет при необходимости менять оптические цилиндры.

Кератопротез с разборным оптическим элементом
Кератопротез с разборным оптическим элементом: 1 – опорная пластина, 2 – оптический цилиндр

Несквозное кератопротезирование показано только в случае буллезной дистрофии роговицы при ее отеке. В ходе операции в слой роговицы устанавливают прозрачную пластину с отверстиями, которые препятствуют пропитыванию водянистой влагой слоев роговицы. Эффекта от операции хватает на срок до двух лет, поэтому сразу же рекомендуется рассмотреть вопрос о полной замене роговицы.

После завершения любого типа операции на глаз устанавливают защитную контактную линзу.

Восстановительный период предполагает применение противовоспалительных капель и регулярный осмотр протеза у офтальмолога. Обычно необходимо приходить на прием через каждых 2 месяца. Пациент должен продолжать пользоваться мягкими линзами и дальше для защиты глаза от травм.

Для большего комфорта пациента и эстетичного вида протеза могут использоваться цветные линзы, чтобы оба глаза выглядели естественно и одинаково.

Читайте также:  Изменения роговицы при синдроме сухого глаза

Оперативное вмешательство, пожалуй, единственный действенный способ вылечить бельмо.

Лечение народными средствами

В неофициальной медицине также существует масса народных методов лечения бельма на глазу.

  • Когда помутнела роговица, то необходимо закапывать в глаз смесь сока лука с медом. Готовят лекарство путем разведения сока одной луковицы в стакане кипяченой воды и добавлением к нему 1 десертной ложки меда.
  • Еще одним популярным средством, которым лечили бельмо с давних пор, является очанка. Из этой травы готовят примочки и настой: 1 ст. л. травы на 1 стакан кипятка, настаивать 1 час. Три раза в день пить по 1/3 стакана. Но можно принимать его и внутрь, запивая порошок растения водой.
  • Некоторые народные лекари рекомендуют закапывать в глаз на ночь по несколько капель живицы пихты сибирской. Применение этого средства должно помочь рассасыванию бельма.

Способы лечения народными средствами довольно разнообразны и основаны на многолетнем опыте предков.

Но на сегодняшний день большее значение имеет, конечно же, официальная медицина, предлагающая усовершенствованные, надежные и безболезненные методы удаления бельма, которое может быть не только эстетической проблемой, но и прямой угрозой зрению человека.

Источник

Всем известна старая поговорка о бельме на глазу, но лишь немногие знают, что из себя представляет это заболевание. В умах людей, это лишь то, что вырастает на поверхности глаза и назойливо мешает видеть. Как образуется бельмо на глазу у человека и как лечить читайте в статье.

бельмо в глазу

Лейкома

Бельмо на глазу или медицинским языком «лейкома» – помутнение роговичной оболочки, которое образуется вследствие рубцовых изменений. Очаг поражения приобретает фарфоровый оттенок и больше не может пропускать достаточно света, что отражается на качестве зрения. Со временем в лейкому прорастают новые сосуды, из-за ее жирового перерождения окрас меняется с белого на желтый. Обычно бельмо на глазу имеет неровную, шероховатую поверхность. При значительном истончении роговицы очаг выпячивается.

Симптомы лейкомы:

  • замутненность зрения;
  • эффект песка на слизистой;
  • покраснение;
  • резь;
  • светобоязнь;
  • слезотечение;
  • дискомфорт от инородного тела в глазу.

По форме различают очаги пятном, облаком, тотальные помутнения и прочие. В зависимости от выраженности помутнения бывает пятно и бельмо. Пятно имеет жемчужный окрас и определяемые границы. Бельмо на глазу – поздняя стадия изъязвления, которая представляет из себя рубец на месте разрушенного эпителия роговицы.

Виды лейком

  1. Врожденные. В этом случае бельмо формируется еще до рождения человека. Плацента надежно защищает ребенка даже от микроорганизмов, которыми заражена мать, но иногда микробы проникают к плоду. Воспаление на этапе развития ребенка сильно влияет на роговицу.
  2. Приобретенные. Такие помутнения встречают гораздо чаще. Основные причины их возникновения: различные поражения роговичного слоя и конъюнктивы, травмы и ожоги.

Среди приобретенных лейком можно выделить эктазированную (выпуклую). Это помутнение, которое появилось от изъязвления роговицы на фоне повышенного давления внутри глаза. Опасность эктазированного бельма заключается в сильном истончении слоев роговицы.

способы лечения бельма

Причины появления бельма

Главным фактором образования лейкомы называют различные процессы, которые изменяют структуру слоев роговицы. Иногда причиной выступает врожденное помутнение из-за внутриутробных воспалений.

Причины бельма на глазу:

  1. Кератит. Воспаление роговицы, в силу своих особенностей, является самой распространенной причиной развития бельма. Поверхностное воспаление без лечения преобразуется в язву и оставляет только незначительные помутнения, а вот глубокий кератит приводит к образованию заметной лейкомы.
  2. Травма. Негативные изменения в слоях роговицы появляются при ожоге глазного яблока. Это может быть влияние высоких температур, излучения и химических соединений. Появление бельма характерно для ожога щелочью, с глубоким поражением роговицы, когда зрение превращается в светоощущение.
  3. Болезни конъюнктивиты. Поспособствовать возникновению лейкомы могут заболевания конъюнктивы, но именно трахома является основной причиной из этой группы. Трахомой называют хроническое воспаление конъюнктивы, которое нередко затрагивает и слои роговицы, вызывая рубцевание глаза. Причиной воспаления в конъюнктиве обычно является активность хламидий.
  4. Хирургическое вмешательство. Возникновение бельма после операции указывает на то, что вмешательство было проведено с ошибками, роговичную оболочку травмировали и началось ее рубцевание. Подобное осложнение характерно для операций по удалению хрусталика и птеригиума.

лейкома

Чем опасно бельмо на глазу

Влияние лейкомы на работу зрительной системы бывает различным. Чаще всего помутнение роговицы сопровождается частичной потерей зрения, хотя иногда диагностируют и полную слепоту. При помутнении роговицы сохранность зрения зависит от размеров очага и его локализации.

Худший вариант – расположение лейкомы по центру, напротив зрачка. В таком случае офтальмологи рекомендуют проводить удаление максимально оперативно, чтобы избежать осложнений. Периферические помутнения почти не влияют на зрение. Маленькое бельмо на глазу по краю роговичной оболочки может никак не проявляться, поэтому такие помутнения чаще всего выявляют непосредственно в кабинете у офтальмолога.

Обследование при лейкоме

Диагностика глазных заболеваний всегда начинается с биомикроскопии и офтальмоскопии. Биомикроскопия подразумевает наружное исследование структур глаза щелевой лампой. В свете лампы можно увидеть очаги помутнения на роговице. В ходе исследования офтальмолог определяет особенности лейкомы: форму, размеры, глубину залегания. Мелкие очаги выявляют только во время биомикроскопии.

Офтальмоскопия – осмотр структур глазного дна линзами. Исследование позволяет оценить степень помутнения и рефлекс с проходящим светом. Для более точной постановки диагноза проводят кератотопографию роговицы. Это быстрый способ картировать толщину роговичного слоя и выявить любые изменения. Обычно кератотопографию назначают пациентам с рефракционными нарушениями и кератоконусом, но при наличии бельма метод тоже информативен.

бельмо роговицы

Лечение бельма роговицы

При лечении лейкомы предпочтение отдается оперативным методам. Это самый надежный способ восстановить функции роговицу и вернуть пациенту нормальное зрение. Обычно проводят кератопластику – замену поврежденного участка материалом от донора.

Лейкомы, образовавшиеся в результаты ожога, лечат разными способами. Все зависит от особенностей и тяжести помутнения. Сильное разрушение эпителия и повреждение нервов требует установки защитных линз. Эта мера не позволяет улучшить зрение, но ослабит симптоматику.

Медикаменты и рецепты народной медицины дают возможность уменьшить дискомфорт, но вылечить лейкому навсегда и полностью удается только хирургическим путем. Если лейкома причиняет боль, можно обсудить с офтальмологом применение обезболивающих глазных капель или народной медицины до операции.

Народные методы лечения бельма

  1. Трава очанки показала себя очень эффективной при лечении роговицы. В случае с лейкомой готовят настойку, из которой делают компрессы: столовую ложку сырья настаивать в кипятке на протяжении 60 минут. Желательно выбрать фарфоровую емкость. После отстаивания средство используют для ватных или марлевых компрессов.
  2. Очанку можно готовить и для приема внутрь. Рецепт приготовления настойки прост: чайная ложка травы на стакан горячей воды. Средство настаивают 40-50 минут и принимают по ¼ стакана трижды в день во время еды.
  3. При лейкоме можно приготовить настойку из синего василька, очанки, арники и черной бузины. Смешивают по чайной ложке каждого сырья, заливают стаканом горячей воды и оставляют на 2 часа. Процеживать жидкость следует два раза, используя полотняную ткань. Из настойки делают компрессы, глазные капли, средство для промывания слизистой глаза.
  4. При бельме многим помогает промывание настойкой тмина и подорожника. Для ее приготовления нужно взять чайную ложку смеси и залить 250 мл кипятка. После процеживания средством промывают глаза несколько раз в день.
Читайте также:  У ребенка роговица одного глаза больше

как лечить бельмо

Кератопластика при лейкоме

Вылечить лейкому полностью можно только хирургическим путем. В ходе операции пациенту пересаживают роговицу или ее часть от донора. Операции по пересадке слоев роговицы называют кератопластикой, бывает частичная или сквозная замена. Объем работ определяют заранее, учитывая выраженность и структуру помутнения роговицы.

Кератопластику проводят под местным или общим наркозом. Врач удаляет помутнение и замещает его частью донорской роговицы. Чтобы фиксировать имплантат, накладывают швы (сроком на 3-16 месяцев).

Риск отторжения донорской роговицы составляет 20%, хотя это очень приблизительные данные. Возможна повторная пересадка, хотя шансы на отторжение в этом случае возрастают. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо использовать различные капли и глазные мази. В случае ухудшения зрения, возникновения покраснения, боли и светобоязни необходимо посетить окулиста. Проверка нужна, даже если симптомы появились спустя несколько месяцев после вмешательства.

Осложнения после кератопластики:

  • несостоятельность швов;
  • инфекционные поражения;
  • катаракта;
  • отслойка сетчатки.

Говорить об успешном исходе операции можно не раньше, чем через год. Из-за отечности трансплантата первое время сохраняется нечеткость зрения. Чтобы помочь роговице прижиться и предотвратить отторжение, на несколько месяцев назначают стероидные капли. Швы могут снимать постепенно, это помогает избежать астигматизма.

Прогноз и профилактика

Своевременное хирургическое лечение позволяет устранить бельмо и восстановить зрение.

Профилактика помутнений заключается в защите глаз при потенциально опасной работе, а также правильном лечении воспалений роговицы и прилежащих структур. Любые, даже слабые симптомы, должны стать поводом для обращения к офтальмологу, если незадолго до этого человек перенес воспаление глаз или ожог.

Контактные линзы каких брендов вам знакомы?

Источник

Общие сведения

Бельмо на глазу или так называемая в офтальмологии лейкома является стойким помутнением глазной роговой оболочки с образованием беловатых васкуляризированных пятен. По МКБ-10 присвоен код: H17 Рубцы и помутнение роговицы, включающий слипчивую лейкому (H17.0), прочие центральные помутнения роговицы (H17.1), прочие рубцы и помутнения роговицы (H17.8) и рубцы вместе с помутнениями роговицы неуточненной этиологии (H17.9).

Важно отличать бельмо от катаракты, которая представляет собой помутнение структур хрусталика – одной из частей, поверхностной сумки либо целиком. Пятна, формирующие бельмо — maculae corneae (в переводе – пятна роговицы) вовлекают в патологический процесс исключительно роговую оболочку. Переоценить её значения для зрения и жизнедеятельности организма человека невозможно. Роговица – это линза глаза, которая пропускает и преломляет свет, помогает в снабжении питательных веществ, защищает от внешних негативных влияний – загрязнений, температуры и инфекций, поэтому следить за её здоровьем и вовремя лечить воспаления любого генеза необходимо своевременно.

Как вылечить бельмо на роговице

Строение роговицы

Патогенез

Образованию бельма всегда предшествует какое-нибудь повреждение: рана, изъязвление, истончение или воспаление роговицы различного генеза, которое оставляет после себя рубец. В процессе рубцевания происходит нарушение прозрачности оболочки и её способности к пропусканию лучей света. Чаще всего пятно образуется плотное и толстое фарфорно-белого цвета, которое со временем может менять окраску в связи с прорастанием сети кровеносных сосудов – паннусом глаза, которое является аномальным переходом воспаления с конъюнктивы в результате трахомы, туберкулезного или аллергического кератита чаще всего в детском возрасте. Сосудистое врастание (паннус) при различной выраженности васкуляризации и инфильтрации бывает тонким, сосудистым либо мясистым.

В конце концов, бельмо нарушает пропускную способность оболочки, происходит жировое (гиалиновое) перерождение и появляется желтоватый оттенок.

Наиболее тяжелым считается течением при образовании центральных помутнений роговицы напротив хрусталика. Оно приводит к резкому снижению остроты зрения и даже слепоте.

Классификация

Бельмо может быть врожденным или приобретенным, существенно различаться в зависимости от формы, размера, цвета. Причина тому – особенности и локализация предшествовавших воспалительных процессов, причем переходы от абсолютно непрозрачного до прозрачного встречаются достаточно часто. Лейкома может осложняться сращиванием с радужной оболочкой, выпячиванием (эктазированием), помутнением хрусталика, вторичной катарактой, глаукомой, астигматизмом, отеком макулы, отслоением сетчатки, атрофией глаза.

В зависимости от масштаба патогенеза бельмо выглядит как небольшое пятнышко, облачко либо как полное и тотальное поражение. Они бывают разной категории:

  • I – бельмо сквозное, расположение центральное, нет сосудистой сетки, интенсивность и этиология может быть различная, сферичность роговицы не нарушена, а размер радиуса не превышает 3 мм;
  • II – пятна могут иметь центральное и парацентральное расположение, паннус или синехии не сформированы, сохраняется правильная сферичность, размер радиуса более 3 мм;
  • III – бельмо сосудистое (выявляется паннус глаза), оно может быть срощенное и несрощенное, с кератоконусом, различного размера, сферичность сохранена, внутриглазное давление нормальное;
  • IV – масштабные повреждения, занимающее более 80% поверхности, развивающиеся в результате ожогов, нейтрофических кератитов и по другим причинам;
  • V – патология приводит к глубокой амблиопии, может сочетаться с глаукомой, чаще всего это рубцы после химических ожогов, ксероза, размеры 6-7 мм, дистрофические процессы могут приводить к значительным изменениям глазного дня, наращениям конъюнктивы, васкуляризированным сращениям, развитию фистул, стафиломы, буфтальма.

Кроме того, принято выделять в отдельную разновидность пятна albugo. Они отличаются особым жемчужным цветом и некоторой ограниченностью.

Причины бельма на глазу у человека

Помутнение роговицы глаза у человека обычно происходит в результате воспаления роговицы глаза – глубокого или поверхностного кератита. При этом причины появления бельма на глазу могут быть:

  • механические (ожог, поверхностные травмы, нанесенные инородными телами, химическими веществами или лучами);
  • инфекционные – вызваны вирусом гриппа, палочкой Коха, синегнойной палочкой, золотистым стафилококком, грибками, амебами;
  • как осложнение конъюнктивита и любых других заболеваний, которые могут поражать слои роговицы (например, трахомы);
  • кроме того, известны случаи формирования бельма после перенесеного сифилиса и хламидиоза, основополагающим фактором становится их неадекватное или неэффективное лечение.

В группе риска развития бельма на глазу особы:

  • использующие линзы, особенно при несоблюдении правил гигиены;
  • имеющие проблемы с внутриглазным давлением;
  • пребывающие длительное время на палящем ярком солнце;
  • перенесшие операции на глазах, к примеру, удаление птеригиума, катаракты и пр.;
  • работающие со сварочной техникой;
  • посещающие сауны и банные комплексы, где используются высокие температуры;
  • генетическая предрасположенность и врожденные заболевания, провоцирующие помутнение роговицы, к примеру, бленнорея.

Симптомы

Лейкома может начинаться с воспаления роговой оболочки – кератита, травмы или воспаления которые вызывают такие симптом как:

  • слезотечение;
  • блефароспазм и спазм аккомодации;
  • светобоязнь;
  • боль;
  • нистагм;
  • ощущение присутствия инородного тела или пелены перед глазами;
  • ухудшение зрения;
  • уменьшение прозрачности, утрата блеска и приобретение роговицей фарфорно-белого цвета, которое можно заметить визуально невооруженным глазом.

Последующие изъязвления и рубцевания вызывают помутнения роговой оболочки и могут привести к тяжёлым осложнениям, даже – к частичной и полной потере зрения. В целом, качество зрения напрямую зависит от расположения и масштабов поражения роговицы. Если пятна и рубцы незначительного размера, располагаются на периферии, то человек может не замечать развитие бельма длительное время. При этом, помимо дискомфорта и ухудшения зрения людей больше волнует косметический дефект.

Анализы и диагностика

Плановое обследование офтальмолога начинается с осмотра больного и полного изучения его истории болезней, жалоб и имеющихся симптомов. При наружном осмотре, если удается выявить шероховатость или неровность, очаг беловатого цвета, то следует провести визометрию, тонометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию и проверить рефлексы глазного дна. Исследования дают возможность оценить давление, размер и прозрачность пятна, глубину залегания и масштаб поражения.

Если есть подозрение на вовлечения в патогенез других структур глаза или нервной системы, то дополнительно может быть целесообразно проведение ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

Лечение помутнения роговицы глаза

Лечение помутнения роговицы глаза наиболее успешно разрешимо с помощью лазерной коррекции и офтальмологического оборудования, если размеры пятна минимальны. Однако, сначала лечащий врач может порекомендовать динамическое наблюдение лейкомы на фоне поддерживающей консервативной и иммуностимулирующей терапии. Для этого также используются раздражающие и усиливающие трофику средства.

Если обнаруживаются участки активного воспаления роговицы, то больному назначают лечение с использованием противовоспалительных препаратов, витаминов (внутримышечные инъекции тиамина), глюкокортикоидов, при выявлении специфического возбудителя — противосифилитические или противотуберкулезные средства.

Чаще всего лечат бельмо на глазу хирургическим путем – кератопластикой либо при отсутствии возможности использования донорских материалов может быть рекомендовано кератопротезирование с применением искусственных роговичных имплантатов.

Доктора

Лекарства

  • Тетрациклиновая глазная мазь – проверенное офтальмологическое средство для борьбы с бактериальной инфекцией с широким спектром действия. Помогает при трахоме, кератите, блефарите и конъюнктивите. Применять нужно конъюнктивально – закладывая мазь за нижнее веко не менее 3-5 раз за день.
  • Нормакс – капли глазные и ушные с действующим веществом – Норфлоксацином, обладающим широкого спектра антибактериальным и бактерицидным эффектом. Назначают при конъюнктивите, кератите, кератоконъюнктивите, корнеальной язве, трахоме, блефарите, блефароконъюнктивите. Схема лечения отличается в зависимости от заболевания, чаще всего назначают по 2 капли до 4 раз в день.
  • Дионин (этилморфина гидрохлорид) – использование раствора возрастающей концентрации (начиная с 2% и максимально повышая до 8%). Введение в конъюнктивальный мешок вызывает гиперемию и последующую анестезию с временным отеком конъюнктивы. Успокаивающе действие для глаза необходимо при кератитах, воспалении радужки и инфильтратах роговицы.

Процедуры и операции

  • электрофорез с Лидазой, Папаином, с растворами йодида калия различной концентрации;
  • установка внутриглазной защитной линзы – позволяет уменьшить светобоязнь и слезотечение при массивных повреждениях, хотя и не восстанавливает зрение полностью;
  • кератопластика – частичная реконструкция либо сквозная пересадка донорского участка роговицы, хирургическое вмешательство с высокой вероятностью успеха, так как из-за отсутствия сосудистых окончаний и гемато-офтальмологического барьера в роговице не происходит отторжения.

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с лейкомой (бельмом на глазу). Чаще всего они представляют собой настои для промывания, закапывания глаз либо наложения компрессов. При этом очень важно готовить стерильные растворы, использовать аптечное растительное сырье, чистую посуду и марлю для фильтрования, хранить настои, если есть необходимость — в холодном темном месте. Самые популярные рецепты:

  • взять высушенную траву василька синего, арники, очанки и бузины черной – смешать в равных пропорциях и залить 200 мл крутого кипятка, спустя 2 ч отфильтровать;
  • взять по 1 чайной ложке подорожника и тмина – залить 200 мл кипятка, через пару часов отфильтровать;
  • закапывание живицей (смолой хвойных деревьев), щучьей желчью, соком красного лука с майским медом – не более 1 капли в день;
  • промывание глаз свежезаваренной чайной заваркой, лучше всего использовать натуральный крупнолистовой чай.

У детей

Причиной развития у новорожденных детей бельма может быть бленнорея – гнойное или другое воспаление конъюнктивы глаза и роговицы, перенесенное в утробе матери. Чаще всего инициируется заболевания гонококками, заражение происходит от матери, больной гонореей, на этапе прохождения малышом родовых путей. Уже на 2-3-и сутки у детей отмечается сильный отек век, затем на 6-7-й день жизни начинает выделяться большое количество гноя. Если вовлечена в патогенез роговица, то на ней образуются язвы, заживление которых оставляет после себя рубцы и помутнение роговицы, то есть провоцирует развитие бельма. Чаще всего сочетается с такими патологиями глаз, как глаукома, катаракта и микрофтальм.

Диета при бельме на глазу

Диета для глаз, питание для улучшения зрения

Так как для бельма характерно жировое перерождения во время его лечения рекомендовано свести потребление продуктов животного происхождения к минимуму. Помимо этого диета практически исключает животные жиры, холестеринсодержащие блюда и для поддержания уровня зрения рекомендует обогатить рацион фруктовыми и овощными салатами с морковью, черникой, кушать больше морепродуктов.

Список источников

  • Под ред. профессора В. Г. Копаевой. Глазные болезни. Основы офтальмологии . — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2012. — С. 37
  • Елисеев А.Г., Шипов В.Н., Гитун Т.В., Гладенин В.Ф. и другие. Большая медицинская энциклопедия. Актуализированное и дополненное издание.
  • — М.: Эксмо, 2015. –С. 299

Источник