Как видят с близорукостью
Нарушение зрения приводит к искажению изображения. В случае с близорукостью предметы, расположенные на расстоянии, кажутся размытыми, а те, которые ближе, — более четкими.
Тем, кто никогда не сталкивался с проблемами зрения, трудно представить, как видит человек с близорукостью. Люди с таким нарушением рассказывают, что с трудом различают предметы на расстоянии. Причиной такой проблемы является изменение формы хрусталика глаза. Рассмотрим подробнее симптомы, методы терапии и профилактики данного заболевания.
Причины близорукости
Благодаря развитию науки сегодня это нарушение зрения хорошо изучено. В офтальмологии заболевание называется миопией.
На физиологическом уровне патология связана с дефектом формы хрусталика глаза. Под воздействием ряда факторов она меняется, становится более вытянутой. В результате увеличивается оптическая ось глаза, как следствие преломление лучей света происходит под неверным углом. Изображение в итоге формируется не на сетчатке, как при здоровом зрении, а перед ней.
Миопия бывает:
- врожденной;
- приобретенной.
В первом случае заболевание выявляется у ребенка на первом году жизни. Специалисты считают причиной его появления генетическую предрасположенность. Если у мамы или папы были проблемы со зрением, то с вероятностью до 50% они передадутся ребенку. Если нарушение диагностировалось у обоих родителей, то с риском до 75% заболевание передастся малышу.
Кроме того, причиной врожденной близорукости в период беременности могут стать:
- нарушения во время внутриутробного развития;
- вредные привычки;
- плохое питание;
- инфекционные заболевания;
- гипоксия плода;
- преждевременные или тяжелые роды.
Факторами, способствующими развитию близорукости в процессе жизни, служат:
- длительное напряжение глаз;
- нарушение режима работы и отдыха;
- плохое освещение при длительной работе с мелкими деталями или чтении;
- длительная работа за компьютером без перерыва.
Очень часто близорукость появляется у школьников, когда возрастают зрительные нагрузки. В этот период очень важно обратить внимание на проблему, поскольку без должного лечения болезнь будет прогрессировать.
Мнимая близорукость
Ухудшение зрения не всегда связано с физиологическими изменениями хрусталика глаза. Снижение остроты зрения иногда наступает вследствие мнимой близорукости. Во время длительных нагрузок на глаза происходит спазм аккомодации. Данное явление называют мнимой или ложной близорукостью.
Мнимая миопия — это сбой в работе глазной (цилиарной или ресничной) мышцы. Эта часть глазного яблока отвечает за фокусировку. При рассматривании предметов на удаленном расстоянии ресничная мышца расслабляется, а на близком, наоборот, приходит в напряжение. Она меняет форму хрусталика, благодаря чему мы можем видеть одинаково хорошо вблизи и вдалеке. Когда происходит спазм, мышца перестает расслабляться и находится в постоянном напряжении. В результате у человека появляются все те же симптомы, что и при близорукости, то есть вблизи он видит хорошо, а на расстоянии контуры предметов становятся размытыми.
К такому нарушению приводят:
- повышенные зрительные нагрузки;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- постоянная работа за компьютером, частое использование гаджетов и просмотр телевизора.
Спазм аккомодации происходит у детей и взрослых. Как правило, с этим явлением сталкиваются школьники и студенты, которым приходится много заниматься. У взрослых людей причиной нарушения часто становится длительная без перерыва работа за компьютером.
Спазм аккомодации не является офтальмологическим заболевание, тем не менее, необходимо принять меры для его устранения, так как в дальнейшем он может привести к проблемам зрения. Избавиться от ложной близорукости можно тремя способами:
- глазные капли (обычно выписывают «Атропин», «Тропикамид», «Мидриацил», «Цикломед»);
- физиопроцедуры (проводятся в медучреждении);
- гимнастика для глаз.
Определить ложная у человека близорукость или истинная, может только специалист. Поэтому при первых признаках миопии следует посетить офтальмолога.
Симптомы близорукости
Видит окружающий мир человек с близорукостью без четких очертаний. Поэтому основным симптомом болезни является размытие контуров предметов, расположенных на расстоянии.
Кроме того, миопия может сопровождаться следующими признаками:
- быстрая утомляемость глаз;
- головные боли;
- боязнь света;
- жжение и боль в глазах.
Как видят люди с близорукостью разной степени?
Нарушения, которые происходят в органах зрения при близорукости, вызывают изменение в глазном яблоке, точнее его увеличение. Чем больше увеличивается размер глазного яблока, тем сильнее падает зрение.
Миопия вызывает увеличение глаз от 1 до 7 миллиметров и более. Каждое отклонение от нормы на один миллиметр вызывает ухудшение зрения на три диоптрии.
Различают три степени миопии:
- первая (или слабая) — зрение снижено до -3 диоптрий;
- вторая (или средняя) — зрение снижено от -3,25 до -6 диоптрий;
- третья (высокая или сильная) — зрение снижено на более чем -6,25 диоптрий.
Как видят люди с миопией? Когда зрение снижено незначительно, то есть диагностирована первая степень заболевания, человек видит на 90%. В повседневной жизни это проявляется незначительным дискомфортом. Например, сложно разглядеть номер дома на противоположной стороне улицы или прочитать вывеску на магазине на расстоянии. При этом, при рассмотрении предметов вблизи или чтении никаких затруднений не возникает. Иногда на телевизоре картинка может приобретать размытые очертания, если он расположен на значительном расстоянии. Например, по тому, как ребенок видит записи на доске, можно понять, есть ли у него проблемы со зрением. В таком случае можно обойтись без очков. Однако, если определенное действие требует особой концентрации, лучше все же воспользоваться средствами коррекции. Так, надевать очки следует во время вождения автомобиля.
Следует отметить, что даже при невысокой степени миопии нельзя подбирать очки самостоятельно. Неправильно подобранные оптические средства могут усугубить проблему. Кроме того, возможно появление головной боли или болезненных ощущений в глазах. Как нетрудно догадаться, с каждой последующей степенью близорукости человек видит все хуже. При средней степени миопии, чтобы разглядеть предметы вдали, людям приходится щуриться. Уже на расстоянии нескольких метров вещи приобретают размытые очертания. В такой ситуации на улице трудно различать лица, они кажутся расплывчатыми, не угадываются черты. Чтобы понять, как видят мир люди с миопией, представьте себе размытое фото. На расстоянии 20-30 сантиметров люди с близорукостью по-прежнему видят хорошо. Когда наступает высокая степень миопии, люди видят предметы только на расстоянии вытянутой руки. Зрение составляет всего 1-2%. Текст человек видит, только если поднести лист бумаги к самому лицу.
В целом близорукость характеризуется плохим зрением вдаль, при этом хорошо видят предметы люди с миопией на близком расстоянии.
Как видит предметы человек с нарушением зрения, проверяется в кабинете окулиста с помощью специальных таблиц. Самая известная из них — таблица Сивцева. Тест с помощью нее многим знаком с детства. Она состоит из 12 строк. От верхней к нижним размер шрифта уменьшается.
В зависимости от того, видит все буквы человек или с ошибками, определяется острота его зрения.
Лечение близорукости
После постановки диагноза «близорукость» пациенту выписываются очки или контактные линзы. Оптические изделия помогут лучше видеть в повседневной жизни. Но они не решают проблему плохого зрения. Для устранения близорукости требуется медицинское вмешательство. В настоящее время существуют три основных способа лечения:
- медикаментозное;
- физиотерапевтическое;
- хирургическое.
Препараты, предназначенные для лечения миопии, улучшают кровообращение в органах зрения, расслабляют ресничную мышцу, способствуют обменным процессам. Они выпускаются как в каплях, так и в таблетках. Дозировку и курс медикаментозной терапии определяет врач. Стоит отметить, что лекарства только останавливают развитие миопии и предотвращают осложнение. Полностью избавиться от патологии с помощью одних только препаратов нельзя.
Среди медикаментов, которые могут назначаться:
- капли «Ирифрин» — средство способствует сужению сосудов, расширению зрачка и снятию спазма цилиарной мышцы;
- таблетки «Стрикс» — биологически активные добавки, которые улучшают кровоснабжение сетчатки глаза;
- капли «Тауфон» — препарат содержит аминокислоту, которая благотворно влияет на обменные процессы в органах зрения.
Самостоятельно выбрать лекарства нельзя. Любые средства, даже если это витамины или БАДы, должны быть рекомендованы специалистом.
Одним из эффективных методов лечения близорукости является физиотерапия. Процедуры проводятся в медицинском учреждении. Среди них:
- Электростимуляция — воздействие низкого электрического тока на структуру глаз через веки. Процедура улучшает кровообращение, способствует поступлению питательных веществ.
- Воздействие на органы зрения инфракрасным лазером. Данный метод улучшает микроциркуляцию внутриглазной жидкости и кровообращение.
- Эндоназальный электрофорез. Специальные электроды с лекарственными препаратами вводятся в нос, через них пропускается электрический ток малой интенсивности. Таким образом лекарства поступают к задней стенке глаз.
Выбор метода лечения зависит от степени близорукости, общего состояния организма пациента. Самым современным и эффективным способом устранения близорукости на сегодняшний день является лазерная коррекция. Данный метод безопасен и имеет короткий период восстановления. Операция лазером проводится как при слабой, так и при сильной миопии. Практически в 100% случаев этот способ гарантирует полное восстановление зрения. Именно этот метод восстановления зрения рекомендуют большинству пациентов. Однако у него есть противопоказания.
Так, лазерная коррекция не проводится при следующих состояниях:
- ухудшение зрения на более чем -8 диоптрий;
- осложнения на сетчатке;
- прогрессирующая близорукость;
- возраст до 18 лет;
- беременность и грудное вскармливание.
Профилактика близорукости
Нарушения зрения могут возникнуть в любом возрасте. В современном мире к снижению остроты зрения часто приводит излишнее увлечение гаджетами. Работая в течение дня за компьютером, человек возвращается домой и снова берет в руки планшет, телефон либо смотрит телевизор. В результате глаза не получают отдыха. Людям, которым по роду службы приходится долгое время проводить за монитором, рекомендуют хотя бы раз в день делать гимнастику для глаз.
Лучшей профилактикой офтальмологических заболеваний служит правильный подход к режиму работы и отдыха. Хорошему зрению будут способствовать активный образ жизни, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов.
Источник
Этот вопрос часто волнует тех, кто сам с рождения видит отлично. Закономерно, что для многих людей эти цифры — «пустые». Они лишь знают, что минус четыре ( — 4) это плохо, а уж минус 6 это вообще нечто ужасное. Когда эти люди слышат о том, что частенько встречаются люди с минус 11, их рот открывается в немой паузе, сменяясь недоверием типа «да, лаааадно, такое не бывает».
А вот бывает! И в моей практике, максимальная близорукость у пациента минус 28 (двадцать восемь. Еще раз: минус двадцать восемь диоптрий!), хотя, знаю коллегу, встречавшего минус 32. И это вполне реально.
Что вообще значат эти цифры?
Более подробно об анатомии глаза я рассказал в статье про близорукость. Но если углубляться времени особого нет, то вкратце расскажу тут.
Из чего формируется минус, плюс, или ноль?
Всего, в оптической системе глаза от 60 до 63 диоптрий. Это число лишь сумма всех преломляющих линз. В глазу все устроено как в фотоаппарате, несколько линз, стоящих друг за другом, собирают свет в определённое место.
Место это называется макула, находится оно на сетчатке. Свет, концентрируясь в макуле, формирует четкую картинку, максимально резкую и ясную.
Тут можно представить аналогию с лупой, которой выжигают по дереву. Когда вы навели фокус куда нужно, то через секунду появляется дым. Это свидетельствует о том, что вы собрали все солнечные лучи в одну точку, и максимально эффективно сфокусировали свет.
В оптике такая фокусировка будет называться эмметропией, а цифра равная ей будет — 0 ( ноль )
Все здоровые и не имеющие рефракционных отклонений (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) — называются эмметропами.
Что будет, если эту схему нарушить? Например, если глаз человека немного вырастет в размере?
Если глаз чуть-чуть, хотя бы на 0.1мм вырастет в размере, то макула, куда раньше попадал свет — отодвинется дальше от луча, а луч останется там, где и был.
Используя определенную оптическую формулу, мы можем рассчитать, что если глаз вырастет всего на 0.3мм, то это уже будет минус 1 (-1дптр), а если на 0.99мм — то аж на три диоптрии!
По сути дела, чем больше число миопии (больше минус в диоптриях), тем больше «расфокусирована система», тем дальше свет от сетчатки и т.д Итак, давайте к конкретному примеру. Согласно оптической формуле, дальнейшая точка ясного зрения у пациента с близорукостью минус 4 (- 4) находится на расстоянии в 25см от глаза. Т.е. человек, имеющий такую близорукость, будет четко видеть только на расстоянии 25см от глаз, далее, постепенно картинка будет становится все более размытой.
Приведу формулу
D = 1/R, где R — и расстояние Д. т. я. з. от глаза, выраженное в метрах. При миопии Д. т. я. з. находится впереди глаза. Расстояние до нее отсчитывается от глаза в обратном направлении относительно попадающих в глаз лучей и является отрицательным (-R). Степень миопии равна (—1/R) [напр., расстояние до Д. т. я. з. равно 0,5 м, степень миопии в диоптриях равна 1/(—1/2) = —2,0]
Для тех, кому лень считать, упрощаю. При близорукости минус 2, человек хорошо видит на расстоянии полуметра. Близорукий с минус 1 видит хорошо на расстоянии метра, а уж близорукий с минус 8, видит хорошо только почти у носа, на расстоянии 12.5 см. Далее этой точки ясного зрения, картинка начинается размываться. Художник Филипп Барлоу знает, и абсолютно не шуточно передает как видят люди без очков и линз, при близорукости
Филипп Барлоу знает как видят близорукие и рисует отличные картины это изображающие. Как близорукий человек подтверждаю это полностью
Чем выше близорукость, тем выше степень «замутнения». Вот и вся разница. Даже с минус 12 люди видят очертания, способны различить машины, дверные проемы и т.д
Просто они ничего не видят из того, что для вас абсолютная норма. Например, если им налить грязи в чашку, то не понимая запаха, или каких-то других признаков — они не поймут подвоха, пока не попробуют это.
Старайтесь беречь свои глаза, а если возникла миопия — используйте очки, линзы или лазерную коррекцию!
Источник
- 25 Апреля, 2019
- Офтальмология
- Юлия Птицина
Близорукость – одно из самых распространенных заболеваний глаз, которое также называют миопией. Экологические условия, развитие Интернета и другие факторы приводят к тому, что все больший процент людей сталкивается с этой проблемой. Некоторые шутят, что то, как видят мир близорукие, упрощает им жизнь. Можно не здороваться с неприятными людьми, не замечать мелких несовершенств, например, пятен грязи на ковре или морщинок на лицах родителей. Возможно, атрофия способности хорошо видеть – неотъемлемая часть прогресса, такая же как развитие информационного общества и переход общения в онлайн. Но все-таки зрение – это великий дар, один из главных органов чувств, позволяющий нам воспринимать красоту этого мира.
Как видят люди с близорукостью? Это заболевание выражается в невозможности разглядеть предметы, находящиеся в отдалении, при этом близко расположенные вещи различаются хорошо. У близоруких людей изображение принимается областью перед сетчаткой, тогда как у нормально видящего человека оно расположено в определенной ее области. Это делает картинку нечеткой и размытой.
Виды миопии
Самыми распространенными видами близорукости являются осевая и рефракционная. Чаще всего они диагностируются в сочетании. Осевая миопия наблюдается примерно у трети населения планеты. При этом виде близорукости глазное яблоко выглядит как бы вытянутым, овальным.
Рефракционная миопия образуется вследствие чрезмерно развитой преломляющей силы роговицы и, как следствие, уменьшения расстояния фокуса. От степени расхождения фокусировки с нормальными показателями зависит и степень патологии. Как видят люди с близорукостью? Фото и картины, изображащие мир таким, каким он предстает перед близорукими, создал художник Филипп Барлоу. На этих работах вы можете увидеть, настолько плохо видит человек со слабым зрением.
Когда начинает развиваться близорукость
Рождаясь, все дети видят поначалу только размытую картинку, не различая лиц на расстоянии даже метра. Но, за исключением случаев аномалий развития, с каждым месяцем зрение становится все острее и к двум годам достигает нормальных значений.
Часто диагноз «миопия» ставят детям младшего и среднего школьного возраста. Но к окончанию школы зрение у них также обычно восстанавливается и приходит к норме. Тем не менее близорукость бывает и врожденной, и приобретенной в течение жизни. Как правило, не осложненное ничем другим сочетание осевой и рефракционной миопии хотя и прогрессирует со временем, не достигает показаний ниже -3…-4 диоптрий.
Но близорукость по разным причинам может развиться дальше. На нижнем фото показано, как видят с близорукостью с очками и без них.
Причины развития близорукости
Выделяют следующие факторы, которые могут привести к нарушению зрительной функции:
- Все более частой причиной становится работа за компьютером, частый просмотр телевизора и взгляд, постоянно устремленный в экран телефона. Особенно если все это сопровождается плохим освещением и неудобной позой. Добавим к этому чтение, вождение автомобиля – все эти занятия вызывают переутомление глаз. Фокус смещается, страдает заложенная природой функция видеть далеко расположенные предметы.
- Но самой частой причиной развития является наследственный фактор. Около 50% случаев выявления близорукости приходится на детей младшего школьного возраста с генетической предрасположенностью. Немного опережающими темпами она развивается у девочек, прогрессируя к 20–22 годам.
- Еще один фактор – это неправильный подбор оптики, что только ускоряет процесс ухудшения зрения.
- Менее частыми, но встречающимися причинами приобретенной близорукости бывают неправильное или недостаточное питание, недостаток микроэлементов и витаминов, малое время пребывания на свежем воздухе.
Другими причинами могут быть различные травмы глаза, изменения в хрусталике и роговице.
Близорукость, осложненная астигматизмом
Причины плохого зрения бывает не так просто определить. Например, при сочетании близорукости и астигматизма только комплексная диагностика даст точную картину. Возникает такая патология вследствие рубцовых изменений роговицы, которые могут быть спровоцированы травмами, инфекциями, неудачным хирургическим вмешательством.
В результате подобных факторов меняется форма роговицы. У здорового человека она сферична, тогда как при астигматизме меняет нормальную форму, что также влияет на градус преломления света и смещает его в сторону от сетчатки. При этом часть изображения может быть четкой, а часть – размытой.
Получить представление о том, как видит человек с астигматизмом и близорукостью, можно, посмотрев под разными углами на отражение в сферическом выпуклом зеркале или в овальной ложке. Для того чтобы человек мог видеть мир в истинном свете, ему назначают ношение сложных очков со сферическими стеклами.
Как диагностировать близорукость
Правильно определить диагноз и степень близорукости, если она обнаружена, может только хороший врач-офтальмолог на специальном оборудовании для просмотра глазного дна. Для диагностики лучше всего обратиться в специализированную клинику, где назначат программу лечения.
Методы коррекции зрения
Основная задача – это ослабление преломляющей силы таким образом, чтобы проекция картинки сместилась на область сетчатки глаза. Исправить ситуацию и улучшить зрение могут два основных вида коррекции:
- Правильный подбор оптики (линз или очков).
- Рефракционная хирургия. Ее назначение зависит от того, как видят люди с близорукостью и на какой стадии находится заболевание. Чаще всего лазерную коррекцию рекомендуют при средней и высокой степени развития миопии.
Суть лазерной коррекции — в изменении формы роговицы и смещении фокуса на сетчатку глаза. Этот метод годится для коррекции с отклонениями до -12 диоптрий. Риск осложнений после такой операции минимален, и он в основном связан с невыполнением врачебных рекомендаций. Нужно избегать физической активности, длительного пребывания на солнце, посещения бани. Глаза нельзя трогать, тереть. Все это может спровоцировать воспаление, отек или травму, занесение инфекции.
При слабой степени развития заболевания врач может назначить очки только для просмотра телевизора или работы за компьютером. В некоторых случаях для лечения используют особые глазные тренажеры, развивающие способность фокусировки. В тяжелых случаях могут назначить операцию на хрусталике или роговице глаза.
Как видит человек с близорукостью при тяжелых формах заболевания? Мир может иметь лишь расплывчатые контуры, особенно в темное время суток.
Степени близорукости
От искажения градуса зависит, как видят люди с близорукостью. При этом выделяют несколько степеней развития заболевания, используя для определения такую единицу измерения преломляющей силы, как диоптрия.
- Выявление искажения до -3 диоптрий является слабой степенью близорукости.
- Близорукость с показателем от -3 до -6 относится к средней степени.
- Показатель свыше -6 диоптрий – высокая степень близорукости. Он может достигать значения -20!
При отсутствии лечения болезнь может развиваться от одной стадии к другой. То, как видит человек с близорукостью в -1…-5 диоптрий, отразил на своих картинах уже упоминаемый художник Филипп Барлоу.
Возможные последствия близорукости
Отсутствие лечения при выраженной прогрессирующей форме миопии может привести к очень нежелательным последствиям. Основными являются:
- Косоглазие, связанное с перенапряжением мышц глаза при попытках рассмотреть далекие предметы.
- Отслойка сетчатки из-за растяжения впоследствии изменения формы глазного яблока. Это еще значительнее ухудшает зрение и может привести к кровоизлиянию в сетчатке, что грозит развитием полной слепоты.
- Катаракта, то есть помутнение хрусталика. Необратимое изменение, которое можно исправить только операцией по его замене.
От того, как видят мир люди с близорукостью, во многом зависит и качество их жизни, социальная и трудовая активность. Профилактика и своевременное лечение помогут как можно дольше сохранять зрение в норме, а вместе с ним — самостоятельность и жизнерадостность.
Источник
