Как проверять зрение при конъюнктивите
Зимой воспаление глаз происходит гораздо чаще, чем в другие времена года. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, в зимние месяцы распространены вирусные и бактериальные болезни, которые часто становятся причинами вирусного конъюнктивита и других заболеваний глаз. Во-вторых, в это время у человека ослабевает иммунитет, в результате чего обостряются вирусные заболевания.
Причины вирусного конъюнктивита
Конъюнктивит — это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глаза. Вирусная форма болезни развивается на обоих зрительных органах сразу.
Даже если инфекция попадает в один глаз, то совсем скоро она перейдет на другой. Вирусный конъюнктивит появляется и в качестве самостоятельного заболевания (например, при попадании в организм вирусов герпеса, Коксаки, опоясывающего лишая и т.д.), и как результат вирусной инфекции, такой как краснуха, корь, грипп и ветряная оспа.
В частности, если в организм взрослого или ребенка попал аденовирус 3,4 или 7 типа, произойдет развитие острого фарингоконъюнктивита, если попал аденовирус 8 и 10 типа, то будет поставлен диагноз «эпидемический кератоконъюнктивит».
При таком заболевании, как вирусный конъюнктивит, воспалению подвергаются не только зрительные органы, но и верхние дыхательные пути.
В большинстве случае спровоцированный вирусами конъюнктивит возникает в качестве госпитальных инфекций. Контагиозность (от лат. заразный) заболевания находится на высочайшем уровне. Оно передается контактным способом, при тесном взаимодействии с больным, через руки и бытовые предметы. При этом стоит отметить, что воздушно-капельным путем таким конъюнктивитом заразиться практически невозможно.
Вирусный конъюнктивит: симптомы
Инкубационный (или другими словами латентный период) заболевания длится от 4 до 12 дней. Это значит, что симптомы развития патологии могут проявиться в течение всего этого времени: отсчет начинается с момента контакта с источником заражения.
Скрытое течение вирусного заболевания завершается возникновением следующих симптомов:
- возникновение на оболочке век фолликулов;
- раздражение нервных окончаний, увеличение сосудов слизистой оболочки, которые провоцирует покраснение тканей и выделение слез;
- появление слизистых выделений на обоих глазах;
- увеличение и болезненные ощущения в районе лимфоузлов, расположенных перед ушами;
- ощущение инородного предмета в глазу, развитие светобоязни;
- помутнение роговицы и связанное с этим снижение остроты зрения, которое нередко задерживается на срок около 2 лет с момента выздоровления от вирусного конъюнктивита.
Если причиной развития вирусного конъюнктивита стала инфекция, такая как корь, краснуха или ветрянка, то главные силы стоит бросить на борьбу с данным заболеванием. Симптомы купируют посредством промывания глаз антисептическими травяными настоями и применения глазных капель с интерфероном. При этом признаки проявления конъюнктивита уходят сразу после исчезновения симптомов вирусного заболевания.
Наиболее распространенные формы вирусного конъюнктивита:
1. Герпетический конъюнктивит: данная форма заболевания развивается под воздействием вируса герпеса. Наиболее часто им заболевают дети. Болезнь протекает достаточно вяло. Процесс сопровождается возникновением герпетических пузырьков на веках. Заболевание проходит в нескольких формах:
- катаральная — незначительно выраженные симптомы и легкое течение болезни;
- фолликулярная — на коже образуются пузырьки;
- везикулярно-язвенная — появляются маленькие эрозии и язвочки.
2. Аденовирусный конъюнктивит или фарингоконъюнктивальная лихорадка. Вместе с поражением зрительных органов у пациента развивается фарингит. Заболевание проходит на фоне высокой температуры, клиническая картина дополняется покраснениями и отеками век, из глаз появляются выделения в виде прозрачной слизи. Аденовирусный конъюнктивит также имеет несколько форм, среди которых:
- катаральная — слизи выделяется немного, признаки болезни практически не проявляются;
- пленчатая — на слизистой глаз возникает тонкая пленка, удаление которой провоцирует возникновение кровоточащей поверхности;
- фолликулярная — на поверхности слизистой имеют место пузырьки разных размеров.
3. Эпидемический кератоконъюнктивит — заболевание, которое может поражать большие группы людей. Возбудитель данного заболевания — определенный вид аденовирусов. Передача инфекции происходит посредством использования личных предметов больного. Заражение также может произойти в результате контакта слизистой с немытыми руками. Также в имеют место случаи, когда распространение заболевания происходило посредством офтальмологических инструментов.
Инкубационный период длится около семи дней. Среди первичных симптомов: чувство слабости, головная боль, больной плохо спит. Также наблюдается поражение одного глаза, и только после этого болезнь распространяется на второй. Кроме того, остро ощущается такое явление, как «песок» в глазах, появляются выделения и слезотечения, отечность век, покраснение конъюнктивы, образование гноя, боль в подчелюстных лимфатических узлах, воспаление роговицы, светобоязнь и сильное снижение остроты зрения. Данные симптомы имеют место в течение двух месяцев, после чего они проходят, а зрение восстанавливается самостоятельно. При этом у пациента, переболевшего эпидемическим кератоконъюнктивитом, вырабатывается иммунитет к данному заболеванию.
Лечение вирусного конъюнктивита
Аденовирусный конъюнктивит зарождается в течение недели, развитие эпидемического кератоконъюнктивита занимает примерно 8 часов. Схема лечения недугов составляется индивидуально: она зависит от состояния пациента и статуса его иммунной системы. Обычно назначаются противовирусные препараты в форме капель и мазей, дополняется лечение интерфероном. Также прописываются поливитамины и растительные препараты, главная цель которых состоит в стимуляции иммунитета. Данные средства укрепляют защитные силы организма и тем самым ускоряют процесс выздоровления.
Снять неприятные симптомы вирусного конъюнктивита помогут глазные капли и теплые компрессы. Если воспаление носит ярко выраженный характер, можно использовать капли с кортикостероидными гормонами. Если конъюнктивит имеет герпетическую форму, стоит использовать средства, в составе которых есть ацикловир. Если же к заболеванию присоединяется вторичная инфекция, назначаются капли с антибиотиками. При грамотно подобранном лечение, течение заболевания не превышает трех недель.
Врачи-офтальмологи рекомендуют начинать лечение при возникновении первых симптомов. Использовать для этого нужно антибактериальные капли и мази для глаз, которые обладают скорым и сильным антибактериальным эффектом и приводят к гибели всех вредных микроорганизмов. В числе таких препаратов — «Флоксал». Капли стоит закапывать несколько раз в день, частота зависит от характера заболевания. Мази закладываются за веки. Перед использованием препаратов стоит удалить слизистые и гнойные выделения с помощью промывания глаз кипяченой водой.
Осложнения после вирусного конъюнктивита
Регулярные и продолжительные по времени воспаления конъюнктивы могут передаваться на остальные части глаз и становиться факторами риска развития серьезных офтальмологических заболеваний. Среди осложнений, которые влечет за собой вирусный конъюнктивит, — потеря зрения:
- близорукость (ухудшение зрения на расстоянии) и дальнозоркость (снижение остроты зрения вблизи);
- астигматизм (дефект искривления роговицы);
- косоглазие;
- синдром «сухого глаза» (симптомы: жжение, покалывание в глаза, ощущение инородного предмета, покраснение оболочки, отек век, слезоточивость и боязнь яркого света);
- катаракта (двойное или тройное видение, помутнение видимости, боль, снижение цветности зрения);
- глаукома (повышенная светочувствительность, головная боль, покраснение белков глаз, помутнение или потемнение краев поля зрения, проблемы с периферическим зрением и т.д.).
Что делать, если упало зрение после конъюнктивита
Если Вы обнаружили, что после вирусного конъюнктивита ухудшилось зрение, нужно немедленно обратиться к офтальмологу. Даже малейшие симптомы снижения остроты зрения требуют того, чтобы Вы проконсультировались со специалистом.
Офтальмолог должен провести полный осмотр зрительных органов, изучить условия Вашей работы и жизни, узнать о течении болезни. Это поможет установить истинную причину снижения остроты зрения и назначить оптимальный вариант коррекции. Если меры будут приняты своевременно, вполне возможно, что зрение удастся восстановить до значений, предшествующих заболеванию вирусным конъюнктивитом, и избежать его дальнейшей потери.
Если же специалист поймет, что потеря остроты зрения никак не связана с перенесенным конъюнктивитом, он подберет для Вас индивидуальную методику, которая позволит снять напряжение мышц глаз, вернуться к привычной жизни и предотвратить повторное возникновение болезни.
Многие не видят смысла обращаться к врачу после перенесенного вирусного конъюнктивита, если потеря остроты зрения незначительна. Они пытаются решить данную проблему с помощью народных методов или пытаются ее игнорировать. Оба способа «решения» проблемы в корне неверны. Без грамотной диагностики невозможно установить причину снижения зрения, поэтому и справиться с данной проблемой не получится. Такой метод борьбы с проблемой, как ее игнорирование, может привести к еще большим неприятностям, например, к более серьезной потере зрения.
Признаки того, что пора бить тревогу
О том, что вирусный конъюнктивит дал осложнения, говорят следующие признаки:
- в центре оболочки появилось «облачко» сероватого цвета, которое едва ли различимо при осмотре, но все таки повлияло на остроту зрения;
- появилось пятно — это более интенсивное и стойкое образование: его расположение в центре оболочки глаза значительно ухудшает зрение;
- бельмо — образование матового цвета, которое занимает большую часть роговицы и иногда прорастает сосудами: если оно находится на периферии, то зрение значительно искажается, если по центру — то зрение заменяется светоощущением.
Как правило, такое возникает, если лечение вирусного конъюнктивита было проигнорировано или подобрано неправильно, а само заболевание наложилось на микротравмы глазной оболочки.
Терапевтические методы восстановления зрения
Если роговица воспалена, проводят местное лечение посредством капель и мазей, в составе которых есть кортикостероиды. Помутнение лучше рассасывается, если применять протеолитические ферменты, которые нужно вводить под конъюнктиву. При терапии могут использоваться инстилляции растворов с рассасывающими средствами либо закладывание специальной мази в конъюнктивальный мешок.
Чтобы смягчить сформировавшиеся в результате вирусного конъюнктивита рубцы, могут назначить электрофорез с применением гидрокортизона или рассасывающих лекарств, а также ультразвуковую терапию. Кроме того, инъекции биогенных стимуляторов. Лекарственные средства и схема лечения могут быть изменены при назначении повторных курсов физиотерапии. Если помутнение возникло именно вследствие вирусного заболевания, то восстановление зрения можно доверить только грамотному специалисту.
В случаях, когда на глазу образовалось грубое бельмо и он плохо видит, лечение медикаментозным способом является неэффективным. В данном случае врач может порекомендовать провести операцию, в ходе которой вероятна полная пересадка донорской роговицы со слоем эндотелия. В последнем случае часть роговицы пациента удаляется сквозным способом. Также на роговице может быть произведена более щадящая операция, подразумевающая замену внутреннего слоя с эндотелием.
Чтобы не допустить снижения остроты зрения в результате вирусного конъюнктивита, нужно защищать глаза от травматических повреждений, соблюдать правила гигиены (в том числе при ношении контактных линз) и обращаться к специалисту при первых же симптомах возникновения вирусного заболевания.
Внимательное отношение к здоровью зрительных органов позволит предотвратить помутнение роговицы глаза и ухудшение зрения после вирусного конъюнктивита и любого другого заболевания.
Источник
Конъюнктивит — это воспаление глаз. Как правило, поражаются конъюнктива, склера и веко. Конъюнктива — это тонкая пленка, покрывающая глаз и защищающая его от попадания инородных предметов. Оболочка нередко подвергается воздействию вирусов, бактерий, пыли, дыма и других неблагоприятных факторов. В результате возникает конъюнктивит.
Заболевание конъюнктивит
Оно находится на лидирующих позициях в рейтинге глазных болезней.
Конъюнктивит может носить хронический или острый характер, провоцироваться бактериями, вирусами, возникать в качестве аллергической реакции.
Конъюнктивит не только приносит неудобства: при неверном подходе к лечению он является причиной серьезных осложнений. При вирусной или бактериальной форме болезнь может передаваться от человека к человеку.
Конъюнктивит может возникнуть у любого, но хроническая форма обычно возникает у людей старшего возраста, тогда как у детей и подростков болезнь протекает в острой форме. Наиболее часто от воспаления страдают люди, работающие на производствах, где содержатся вредные для глаз вещества. В группе повышенного риска находятся люди, которые пренебрегают личной гигиеной, контактируют с тем, кто уже заболел конъюнктивитом, имеют иммунодефицитное состояние, сопутствующие заболевания глаз или хламидийные инфекции.
Как определить конъюнктивит? При конъюнктивите наблюдается покраснение, ощущается сильный дискомфорт при ярком освещении, появляется ощущение попадания в глаза инородных предметов. Могут наблюдаться такие симптомы, как слезотечение, появление гнойных и слизистых выделений.
Наиболее сложно протекает конъюнктивит у взрослых — дети переносят заболевание значительно легче. Из-за возможности распространения некоторых форм заболевания важно узнать природу конъюнктивита, чтобы предотвратить его распространение на окружающих.
Также важно своевременно распознать вид конъюнктивита для быстрого устранения данного заболевания, так как от этого напрямую зависит метод лечения. Наиболее сложно различить вирусный и бактериальный конъюнктивит.
Как протекают бактериальный и вирусный конъюнктивит
Медики выделяют несколько форм вирусного конъюнктивита, в числе которых геморрагическая, эпидемиологическая и др. Как определить вид конъюнктивита, расскажем ниже.
Вирус попадает на оболочку глаза воздушно-капельным или контактным путем, в результате чего происходит заражение. Также такой конъюнктивит может являться продолжением ангины, ОРВИ или простуды.
В числе характерных симптомов, позволяющий понять, что конъюнктивит вирусный — вялотекущий воспалительный процесс. Сначала происходит инфицирование одного глаза и только спустя короткий промежуток времени вирус распространяется на второй.
Узнать, что конъюнктивит вирусный, можно по следующим признакам:
- отечность и повышенная слезоточивость;
- ощущение «песка» в глазах;
- гиперемия слизистой века;
- незначительные гнойные выделения или выделения иного характера;
- язвочки на валиках век (при герпетической форме заболевания).
Если конъюнктивит возник в результате ротавирусных инфекций, к воспалительному процессу добавляется насморк и увеличиваются лимфатические узлы.
Как можно определить бактериальный конъюнктивит? Бактериальная форма заболевания чаще всего возникает у детей. Ее также называют болезнью «грязных рук». Однако в некоторых случаях она встречается и у взрослых. Причиной развития является размножение стафилококка или стрептококка, а иногда и другие бактерии, например, хламидии.
Среди симптомов бактериального конъюнктивита:
- стремительное развитие заболевания на обоих глазах сразу;
- ощущение «песка» в глазах;
- слезотечение, сопровождаемое гнойными выделениями;
- покраснения и отечность склеры и века.
В ходе протекания данного заболевания глаз трудно открыть, что связано с большим количеством гнойных выделений, накапливаемых и засыхающих во время сна. Веки покрываются коркой, появляется сильная отечность, гиперемированность.
Как узнать, что у взрослого — вирусный, а не бактериальный, конъюнктивит?
В 80% случаев конъюнктивит у взрослых носит вирусный характер. Если схема лечения была подобрана неверно, к вирусам могут присоединиться бактерии.
Вирусная и бактериальная формы заболевания имеют свои сходства и различия, поэтому определить наверняка вид конъюнктивита сложно. Так, в отличие от вирусного, развитие бактериального конъюнктивита носит стремительный характер. Вначале он похож на вирусную форму заболевания: присутствуют жжение, покраснения, обильное слезотечение, отечность. Однако буквально за сутки возникают гнойные выделения, в то время как при вирусном конъюнктивите они больше слизистые.
Гнойные выделения при вирусном конъюнктивите также бывают, но они больше прозрачные, необильные, появляются спустя несколько дней протекания заболевания и только в случаях, когда к вирусу присоединяются бактериальные инфекции.
Бактериальный конъюнктивит протекает в более спокойной форме. При нем выделения преимущественно гнойные и обильные.
Конъюнктивит вирусный характеризуется ярко выраженным покраснением склер, чего не бывает при бактериальном характере болезни.
Данных симптомов может быть недостаточно, чтобы самостоятельно определить, какой конъюнктивит у взрослого, поэтому лучше обратиться к специалисту.
Перед назначением лечения врач-офтальмолог определяет, какой вид конъюнктивита у пациента в этом случае. Он выясняет, как зарождалась болезнь, рассматривает поврежденный глаз, выявляя наличие характерных признаков и степень поражения. Иногда, чтобы понять, какой конъюнктивит именно надо лечить, необходимо взять мазки из глаза: такой способ является наиболее точным.
При правильном подходе к лечению вирусный конъюнктивит лечится легко. Если же заниматься самолечением и тянуть с походом к врачу, конъюнктивит приобретет хронический характер с регулярным появлением острой симптоматики.
Стоит усвоить, что конъюнктивит требует обязательного лечения. При этом оно должно носить комплексный характер и воздействовать именно на причину возникновения недуга, а не на его отдельные симптомы. При этом заниматься самолечением не стоит: с конъюнктивитом необходимо обращаться к врачу. Только специалист знает, как ускорить процесс выздоровления и улучшить самочувствие человека.
Как уже говорилось выше, каждый вид конъюнктивита требует своего лечения, поэтому крайне необходимо узнать природу заболевания. Даже если Вы уже разобрались с видом недуга, не стоит пренебрегать помощью офтальмолога, который сможет подтвердить или опровергнуть диагноз и на основании этого выписать лечение или же направить на обследование к другим специалистам.
Что сделать, чтобы избежать заражения вирусным конъюнктивитом
На самом деле избежать заражения вирусным конъюнктивитом не так сложно, как кажется на первый взгляд. Главное правило — соблюдение личной гигиены. Основные правила:
- Нужно использовать только свое полотенце и менять его как можно чаще.
- Не стоит тереть глаза грязными руками.
- Не использовать для макияжа чужую косметику.
- После контакта с больным человеком рекомендуется закапать глаза специальным средством.
Эти нехитрые советы помогут сократить риск заражения конъюнктивитом.
Как распознать конъюнктивит
Диагностировать конъюнктивит у взрослых достаточно просто. Опытный специалист способен сделать это при осмотре пациента. Для установления причины возникновения воспаления и назначения дальнейшего лечения используются общеклинические методы исследования (анализы крови и мочи), а также специфические методы. С их помощью выявляют происхождение заболевания.
Среди мероприятий, с помощью которых можно определить конъюнктивит:
- цитологическая диагностика: в нее входит забор выделений с глаз, пленки и их изучение под микроскопом;
- исследование биокультуры: это посев материала на питательные среды с последующим выращивание культуры возбудителя и ее идентификации;
- обнаружение антител в сыворотке крови: их исследование позволяет сделать заключение о причине возникновения болезни;
- полимеразная цепная реакция: данный метод позволяет обнаружить в материале ДНК возбудителя и сделать вывод о природе заболевания;
- аллергическая диагностика: выполняется при подозрении на аллергическую этиологию болезни.
Первая помощь при конъюнктивите
Если удалось определить, какой вид конъюнктивита, но оперативно обратиться за помощью специалиста возможности нет, для облегчения состояния больного стоит прибегнуть к следующим процедурам:
- закапывание раз в три часа раствора левомицетина, концентрация которого не превышает 0,3%. Важно обработать внутренний край нижнего века;
- выходя на свет, стоит защищать глаза солнцезащитными очками: это поможет избежать чрезмерной слезоточивости и дополнительного раздражения.
Дальнейшее лечение стоит проводить после диагностики. Оно будет заключаться в применении медицинских препаратов, которые обладают противовирусным, антиаллергическим и антигрибковым действием. Также в совокупности с этим назначают лекарство, повышающее иммунитет и предупреждающее возвращение болезни.
Кроме того, при вирусном конъюнктивите необходимо усилить личную гигиену: полотенце для лица, принадлежащее больному, не может контактировать с предметами обихода, принадлежащими другим людям. Также не стоит прикасаться руками к глазам.
Лечение вирусного конъюнктивита
Вирусный конъюнктивит — наиболее опасная форма этого заболевания. При его лечении в домашних условиях назначают курс препаратов с интерфероном. Если есть дополнительные показания, схему лечения дополняют каплями, в составе которых есть стероиды (их применяют кратковременно).
Дважды в сутки стоит закладывать в глаза мазь от конъюнктивита. Препараты, которые устраняют симптоматику, должны содержать интерферон или вещества-интерфероногены: например, такие препараты, как «Офтальмоферон» или «Полудан». В дополнение к этому назначают лекарственные препараты с противовирусным действием или витаминные комплексы, которые принимаются внутрь.
Вместе с действиями, направленными на восстановление иммунного статуса, избавление от конъюнктивита в вирусной форме подразумевает применение теплых компрессов и капель искусственной слезы, их действие направлено на быстрое очищение слизистой.
Если при диагностике организма был найден вирус герпеса, то назначаются препараты на основе ацикловира, которые используются в комбинации с каплями «Офтальмоферон».
Если удалось вовремя определить вирусный конъюнктивит и схема лечения была подобрана верно, то заболевание у взрослого пройдет примерно через три недели, но иногда оно может продлиться и на период около месяца. Если терапия не была согласована с офтальмологом, то могут появиться осложнения, в частности кератит, блефарит и каналикулит. Они могут негативно отразиться на качестве зрения и стать причиной развития хронического воспаления.
Как правильно делать компрессы и промывания при вирусном конъюнктивите
Когда удалось определить, какой вид конъюнктивита именно у Вас, стоит прибегнуть к облегчению состояния. Для этого делают промывания и компрессы.
Чтобы польза от промывания была максимальной, нужно делать специальные глазные ванночки, ёмкость предварительно стерилизуют в кипятке в течение 10 минут. В подготовленную ванночку заливают процеженный через марлю травяной экстракт или аптечный раствор. Затем стоит наклониться над ванночкой так, чтобы глаз был погружен в жидкость, и моргать в течение минуты.
Утром рекомендуется промывать глаза настоем аптечной ромашки. Для его приготовления нужно использовать 2-3 столовые ложки травы и соцветий на стакан кипятка, настаивать раствор следует в течение часа. Также для промывания глаз можно использовать водный раствор соды: для него нужно взять столовую ложку соды на стакан воды.
Снять раздражение глаз помогут компрессы. Для них используют ватный тампон или чистую ткань, которые смачивают в жидкости и прикладывают к воспаленному глазу на 10 минут.
От отечности и покраснения хорошо помогает компресс из чайной заварки. Для его приготовления нужно заварить крепкий чай из свежей заварки. После этого нужно взять бинт или ватный тампон, обмакнуть его в заварку и прикладывать на глаза на 20 минут 4-5 раз в день.
Не секрет, что вирусный конъюнктивит провоцирует появление липких выделений. Чтобы избавиться от них, стоит делать теплые водяные компрессы, повторяя данную процедуру 3-4 раза в сутки.
Если правильно определить вирусный конъюнктивит и составить схему лечения, можно быстро избавиться от заболевания, не допуская развития осложнений и сохранив зрение. Но стоит еще раз отметить, что заниматься самолечением не стоит: все народные методы лучше согласовывать со специалистом и дополнять их медикаментозным лечением.
Источник
