Как понять что у тебя глаукома
Когда у человека хорошее зрение, ему часто не понять людей, имеющих проблемы с глазами. Зрение начинаешь ценить тогда, когда оно ухудшается. Очень неприятной особенностью хронического заболевания глаз – глаукомы — является отсутствие на начальной стадии признаков, по которым больной сам мог бы ее распознать. К сожалению, бывает так, что глаукому обнаруживают уже во время необратимых процессов. Многие обращаются к офтальмологу, когда заболевание уже значительно развилось – появилось сужение поля зрения. Что же мы должны знать, чтобы не оказаться в числе больных глаукомой, потерявших зрение?
По статистике глаукомой страдают около 3% населения страны, 10% из которых полностью потеряли зрение, т.е. безвозвратно ослепли.
Глаукома является хроническим заболеванием, связанным с повышением внутриглазного давления (ВГД). Казалось бы, подумаешь, давление внутри глаза подскочило, разве это может привести к серьезным последствиям? Офтальмологи предупреждают, что очень даже может.
Что происходит с глазом при глаукоме
При постоянно повышенном ВГД поражается зрительный нерв, возникает глаукоматозная оптическая нейропатия. В цилиарном теле глаза образуется жидкость, или водянистая влага. При глаукоме нарушается обмен внутриглазной жидкости, т.е. смещается равновесие между ее выработкой и оттоком.
Вследствие того, что водянистая влага и стекловидное тело начинают чрезмерно давить на капсулу глаза, начинается сдавливание сосудов, обеспечивающих питание сетчатки и зрительного нерва. В результате волокна зрительного нерва повреждаются, поле зрения сужается.
4 фактора, способствующие развитию глаукомы:
• наследственность;
• сосудистые заболевания;
• близорукость;
• применение стероидов.
Как обнаружить глаукому
Чаще всего глаукому находят у людей после 40 лет.
Единственный шанс предотвратить потерю зрения при глаукоме – это обнаружить заболевание на ранних стадиях.
Но, к сожалению, это не так просто, потому что очень часто глаукома развивается без симптомов. Иногда могут проявляться радужные круги вокруг предметов, источающих свет, которые не исчезают при мигании, возможно появление «тумана» перед глазами. Пациенты иногда жалуются на то, что не видят четко контуров предметов, на тяжесть в глазах, боль, ощущение «песка» в глазах, сложность при чтении, при ориентации в сумерках. Возможно появление «сетки» перед глазами (или перед одним глазом), больные часто меняют очки, жалуются на головные боли в надбровных дугах, височных областях. Однако всех этих симптомов может и не быть. На поздних стадиях глаукомы происходит сужение полей зрения.
Выявить заболевание на ранней стадии может только врач-офтальмолог. Глаукома развивается постепенно, поэтому при регулярном посещении офтальмолога высока вероятность выявления ее в начале развития.
Если пациенту поставили диагноз глаукома до развитых стадий заболевания, ему чрезвычайно повезло, потому что теперь он имеет шанс не потерять зрение, а сохранить его на долгое время. Для этого врач назначает медикаменты в виде капель, которые необходимо применять ежедневно, соблюдая все рекомендации доктора. Наверное, даже не стоит говорить о том, что посещение офтальмолога должно стать для больного глаукомой регулярным, если таковым не являлось до обнаружения заболевания.
Контроль внутриглазного давления
Если не следить за уровнем внутриглазного давления при глаукоме, не применять препаратов, снижающих ВГД, болезнь будет прогрессировать. При очень высоком внутриглазном давлении, заболевание развивается гораздо быстрее, что приводит к частичной или полной потере зрения.
Снизить этот риск помогает регулярное применение лекарственных средств, капель в глаза, посещение врача не реже 1 раза в 3 месяца, постоянный контроль внутриглазного давления. При сопутствующих заболеваниях (сахарный диабет, гипертония и т.д.) необходимо также регулярно посещать специалистов.
Офтальмолог, чтобы определить наличие глаукомы, применяет следующие методы:
• измерение внутриглазного давления (тонометрия);
• исследование поля зрения (периметрия);
• диагностика состояния зрительного нерва при осмотре глазного дна (офтальмоскопия).
Лечение глаукомы
Поскольку глаукома – хроническое заболевание, больному нужно приготовиться к беспрерывному применению глазных капель в течение всей жизни. Если пустить течение заболевания «на самотек», он рискует в скором времени безвозвратно потерять зрительную функцию. Каждая самовольная отмена лечения несет за собой необратимые последствия.
При закапывании капель в глаза необходимо соблюдать все правила гигиены. Если офтальмолог назначил разные наименования капель, нужно делать 5-10-минутный перерыв между закапыванием, чтобы одно лекарство не смыло другое.
Примерно 30% больных глаукомой назначают лазерную операцию – безболезненную, непродолжительную процедуру, после которой улучшается отток внутриглазной жидкости, снижается ВГД. Бывают более сложные случаи, когда медикаментозное и лазерное лечения оказываются неэффективными. Тогда в стационаре больному выполняют операцию по созданию канала для оттока жидкости из глаз. После операций на глаза больным нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками. Сразу после операции нельзя делать резких движений, водить автомобиль (3-4 недели). Следует соблюдать диету, исключающую алкоголь, острое и соленое, избегать запоров. Сон должен происходить преимущественно на спине или на противоположной оперированному глазу стороне. Необходимо пользоваться очками, защищающими от ультрафиолета.
Зрение — чрезвычайно ценный дар, данный человеку, который с легкостью можно потерять при глаукоме без возврата. Тем не менее, современные методы диагностики и лечения помогают распознать болезнь до необратимых процессов и сохранить человеку радость зрительного восприятия этого мира.
Не пренебрегайте посещением офтальмолога и будьте здоровы!
Наверх>>>
Источник
В этой статье:Умейте распознать симптомыЗнайте о причинах и факторах риска9 Источники
Глаукома – самое распространенное заболевание среди болезней, вызывающих необратимую слепоту, в мире.[1] Оно часто возникает, когда давление в глазном яблоке превышает пределы нормы. Это заболевание делится на две категории исходя из того, чем вызвано избыточное давление. В первой категории высокое давление вызвано избыточным производством жидкости, но с ее оттоком проблем нет, – открытоугольная глаукома. Вторая группа заболеваний характеризуется плохим отводом жидкости – закрытоугольная глаукома. Если на горизонте виднеется глаукома, переходите к первому пункту статьи, чтобы понять, касается ли это вас.
Часть 1
Умейте распознать симптомы
1
Обратите внимание на размытое зрение. Это состояние, при котором вы не можете видеть предметы ясно и детализировано. Человек, страдающий от размытого зрения, видит предметы недостаточно четко.[2] Так или иначе, по этому симптому судить о наличии глаукому непросто – у вас может просто ухудшаться зрение, что является весьма распространенной проблемой.
- Обычно это легко можно исправить корректирующими линзами – особенно, если проблема заключается только в невозможности увидеть четко близкие или дальние предметы (соответственно, дальнозоркость или близорукость). Этот симптом – лишь сигнал тревоги, если сопровождается остальными проявлениями.
2
Обратите внимание на тошноту и рвоту. Позывы на рвоту или тошнота – признаки глаукомы. Давление в глазных яблоках вызывает головокружение, в результате вас начинает тошнить, и кажется, что желудок выворачивается на изнанку, а еда стремится вернуться через рот назад.[3] Веселого мало!
- Немедленно проверьтесь, особенно, если все это сопровождается головной болью. Ситуация также может усугубляться обезвоживанием, что еще хуже.
3
Обратите внимание, не видите ли вы ореолов света. Разумеется, чтобы видеть, нам нужен свет, но эти ореолы не помогают, а скорее мешают зрению. Речь идет о светлых кругах (прямо как ореолы) которые возникают вокруг источников света – кажется, что вы смотрите прямо на яркий свет от автомобильных фар. Очень похоже на это.
- Ореолы обычно возникают, если свет затуманен, или когда вы находитесь в темноте. Ореолы – нормальная реакция на яркий свет, но если они сопровождаются другими симптомами глаукомы, это достаточная причина подозревать заболевание.[4]
4
Обратите внимание, не наблюдается ли у вас покраснение глаз. Краснота на глазах возникает в том случае, когда кровяные сосуды внутри глаза отекают, и склера (белки, белая часть глаза) становится красной. Иногда краснота совершенно не является поводом для волнений. Ее причиной может быть сухой воздух, слишком много солнца, пыли; что-то попало в глаз, или у вас аллергия. Это также может быть признаком инфекции или травмы, особенно, если это сопровождается болью (или, что еще хуже, нарушением возможности видеть или ее ухудшением). Если вы страдаете глаукомой, кровяные сосуды могут отекать из-за высокого давления внутри глаза.[5]
- Эти симптомы требуют неотложного медицинского внимания и являются достаточной причиной для вызова скорой помощи. К сожалению, эти симптомы возникают не перед, а уже во время развития глаукомы.
5
Сильная боль в глазах. Эта боль ощущается в глазах и вызывает столь сильный дискомфорт, что практически нестерпима. Такое чувство, будто кто-то сжимает ваши глаза, и скоро они лопнут. К счастью, боль в глазах обычно не требует лечения и проходит сама по себе. Тем не менее, этот симптом также требует немедленного вмешательства окулиста и является поводом для вызова неотложной помощи.[6]
- Если боль становится сильной, значит, глаукома уже развилась в полной мере, особенно если это сопровождается потерей зрения.
6
Имейте в виду, что это также может быть и открытоугольная глаукома. Перечисленные выше симптомы характеризуют закрытоугольную глаукому. Однако открытоугольная глаукома также возможна. Считается, что большинство случаев открытоугольной глаукомы проходят без симптомов, по крайней мере, поначалу. Другими словами, вы можете даже не подозревать о том, что у вас глаукома, до тех пор, пока она не перейдет в ярко выраженную форму. Если у вас есть какой-либо из симптомов ниже, и ни одного из названых выше, – вероятно, что у вас открытоугольная глаукома:
- Обратите внимание на наличие слепых пятен. Речь идет об участках, на которых нормальное зрение блокировано. Поначалу вы не будете замечать их, но по мере того, как ваш зрительный нерв будет повреждаться все сильнее, слепые пятна будут становиться больше и заметнее. К тому времени, как ваш нерв перестанет функционировать, слепое пятно закроет все поле зрения – по-простому, вы ослепните.[7]
- Обратите внимание на потерю периферического зрения. Оба глаза обычно испытывают потерю периферического (бокового) зрения. Вы можете ясно видеть предметы перед собой, но по бокам они видятся размытыми и нечеткими. На продвинутых стадиях глаукомы это перейдет в туннельное зрение – все выглядит так, будто вы буквально смотрите сквозь туннель или трубку.[8] Чтобы увидеть вещи вокруг, вам необходимо будет поворачивать голову.
Часть 2
Знайте о причинах и факторах риска
1
Знайте о том, что всему виной может быть семейная история. К сожалению, глаукома может быть наследственной. Если кто-то в вашей семье страдает от этого заболевания, вы также подвержены риску заболеть глаукомой – но вовсе не факт, что вы действительно заболеете.
- Если глаукома присутствует в болезнях членов семьи, регулярно посещайте окулиста, чтобы снизить риск возникновения этого заболевания. Несмотря на то, что глаукома необратима, ее развитие можно замедлить.
2
Возрастные и половые факторы. Риск глаукомы повышен, если вам 50 лет или больше. С возрастом некоторые системы организма становятся слабее; это затрагивает и зрительный аппарат. Тем не менее, глаукома может возникнуть у кого-то угодно, в любом возрасте. Регулярные осмотры (скрининг) на предмет глаукомы следует начинать после 40 лет.
- Представители негроидной расы старше 40 лет подвержены большему риску развития глаукомы. Среди них женский пол имеет степень риска в 3 раза выше. Причина, стоящая за этим – строение глаз. Их роговица (прозрачная передняя часть глаза) несколько тоньше. Передняя камера, отвечающая за циркуляцию жидкости, уже и больше склонна к медленной циркуляции в сравнении с нормой, что создает повышенное давление и приводит к глаукоме.
3
Диабет также играет определенную роль. Некоторые глазные заболевания связаны с диабетом. Будто диабет и без того недостаточно печален, он является причиной номер один, вызывающей слепоту от 20 до 74 лет. Причина заключается в том, что высокий уровень сахара вызывает отек хрусталика, нарушая вашу способность видеть.[9]
- Натощак норма сахара в крови составляет 3,3-5,5 ммоль/л, после еды – не более 7,8 ммоль/л. Если проблемы со зрением обусловлены высоким уровнем сахара в крови, вы можете пройти трехмесячное лечение по программе врача, во время которого будет отслеживаться уровень сахара в крови. После этих 90 дней ваше зрение должно улучшиться.
4
Имейте в виду, что само по себе плохое зрение также является причиной. Близорукость (миопия) и дальнозоркость (гиперметропия) могут быть факторами риска развития глаукомы. Это связано с плохим оттоком жидкости в глазах, что вызывает высокое давление. У людей с плохим зрением циркуляция жидкости происходит неправильно из-за нарушений в структуре отвода жидкости, которая становится уже, чем у пациента с нормальным зрением (особенно это касается дальнозоркости).
5
Имейте в виду, что стероид или кортизон также является фактором риска. Обычно это касается тех, кто использует стероиды регулярно, постоянно и длительно – прекратите использовать стероид, как только у вас возникли подозрения на глаукому.
- Как это работает? Использование кортикостероидов, особенно с глазными каплями, увеличивает давление в глазах. Чем выше давление, тем больше вероятность возникновения глаукомы. Все просто.
6
Помните о том, что повреждения глаз и хирургические операции на них также повышают риск. Травмы глаз и хирургические операции, задевающие глаза, могут вызвать их повреждение и нарушить структуры оттока жидкости. Пример проблем с глазами: отслоение сетчатки, воспаление глаз и глазные опухоли. Осложнения после хирургии также могут повлечь за собой глаукому.
- Поэтому будьте осторожны со своими глазами! Всегда надевайте защитные очки (когда это необходимо) и следуйте рекомендациям врача перед и после операции.
Советы
- Если у вас проблемы с глазами, регулярно ходите к врачу и проходите осмотр зрительного аппарата, чтобы любая проблема была замечена и решена до того, как вы потеряете качество зрения или ослепнете.
- Обычно открытоугольная глаукома проходит бессимптомно.
Информация о статье
wikiHow работает по принципу вики, а это значит, что многие наши статьи написаны несколькими авторами. При создании этой статьи над ее редактированием и улучшением работали авторы-волонтеры.
Категории: Здоровье глаз
На других языках:
Español: saber si tienes glaucoma, Italiano: Capire se Hai il Glaucoma, Português: Saber se Você Tem Glaucoma, Deutsch: Erkennen, ob du ein Glaukom hast, Français: savoir si vous avez un glaucome
- Печать
- Править
Эту страницу просматривали 11 993 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Главная /
Диагностика /
Домашняя диагностика
Конечно, регулярное посещение офтальмолога – это самый эффективный способ обнаружить глаукому на начальных этапах её развития. Но многих из нас так сильно затягивает в водоворот ежедневных обязанностей, что время посетить врача находится в самую последнюю очередь. Как вовремя узнать, что нужна помощь профессионала? Как понять, что тянуть с визитом уже категорически нельзя?
Для этого есть небольшой набор тестов, который позволит самостоятельно заметить проявления глаукомы.
Привычка зажмуриваться
Это тест на сравнительную проверку остроты зрения. Мы привыкли смотреть двумя глазами и из-за этого можем долго не замечать, когда функция одного из них снижается, поскольку хорошее зрение на другом долгое время компенсирует этот дефект. Привычка иногда поочерёдно зажмуривать веки очень полезна в плане самодиагностики глазных болезней. Если Ваши глаза раньше видели примерно с одинаковой остротой, то появление резкой разницы между зрением на левом и правом глазу может указать на наличие проблемы, которая требует лечения у офтальмолога.
Следите «краем глаза»
Тест поможет Вам проверить своё боковое зрение, которое часто страдает при глаукоме.
- Один глаз закрываем, другим смотрим в одну точку прямо перед собой.
- Если открыт правый, то отводим вытянутую правую руку в сторону.
- Все пальцы собираем в кулак и оттопыриваем вертикально только указательный или указательный вместе со средними. Пальцы, которые «смотрят» в потолок, должны плотно соприкасаться друг с другом.
- Продолжаем смотреть прямо перед собой.
- Вытянутую правую руку медленно, параллельно полу, начинаем вести вперёд. Медленно считаем до трёх. На счёт «3» Вы уже сможете видеть свой указательный палец (можно нечётко), не отводя глаза от точки, на которой Вы зафиксировали взгляд перед собой. Важно: Следите, чтобы Вы случайно не повернули голову или глаз в сторону руки (в данном случае – вправо), иначе результат теста можно смело браковать – он выполнен неправильно.
Теперь также проверяем левую половину поля зрения правого глаза:
- Смотрим прямо перед собой (в ту же точку). Левый глаз закрыт.
- Также, как мы делали с правой рукой, отводим теперь в сторону левую руку. Указательный палец «смотрит» кончиком вверх.
- Начинаем вести руку вперёд и медленно считать. Обычно палец появляется в поле зрения правого глаза примерно на счёт «5».
Точно таким же образом проверяем левый глаз.
Результаты правого и левого глаз в норме должны быть сходными. Если Вы заметили разницу при нескольких тестированиях подряд стоит обратиться к офтальмологу. То же нужно сделать, если заметили «пелену», мутную «плёнку» с какой-то стороны, которая никуда не исчезает даже после моргания и мешает Вам разглядеть предмет боковым зрением.
Взгляните на лампочку
Можно посмотреть на любой источник света, желательно не слишком яркий. Подойдет экран компьютера или тускловатая лампа. Важно: смотреть надо поочерёдно каждым глазом. И как обычно сравнивать результаты правого и левого между собой. Если вокруг источника света появился радужный ореол – стоит сходить к окулисту.И ещё нюанс: тест может быть максимально информативным, если Вас периодически беспокоят необъяснимые боли в области глаза, которые могут сочетаться с головной болью или проявляться самостоятельно. Важно: Не смотрите на источник света долго!
Взгляните в зеркало
Этот тест сможет дать нужную информацию, если у Вас бывают болезненные ощущения в области глаза. Иногда можно заметить: выраженное покраснение глаза, расширение зрачка на стороне, где давление повышено. Но обычно такие внешние проявления встречаются уже при остром приступе глаукомы, когда дискомфорт и боль в глазу заставляют человека быстро обратиться к врачу, не отвлекаясь на другие домашние тесты.
Дотроньтесь до глаз
Прикасаться к ним нужно через закрытые веки и очень мягко, подушечками пальцев, без надавливания. Весь тест тоже основан на сравнении: правое и левое глазные яблоки наощупь должны быть одинаковой плотности. Ещё тест может помочь, если прощупать глазное яблоко в момент, когда возник необъяснимый дискомфорт или боль этой области. Выраженное повышение давления внутри придаёт глазу почти каменистую плотность. Если Вы заметили разницу в тонусе левого и правого глаз при касании, найдите время для визита к офтальмологу.
Однако помните, что всецело полагаться на домашние тесты нельзя. Во-первых, потому что их проведение на дому не гарантирует обнаружение глаукомы на 100% (из-за индивидуальных особенностей течения болезни и из-за вероятности допущения ошибки в таком тесте во время проведения). Во-вторых, симптомы повышенного давления, которые можно выявить при самостоятельном проведении тестов в домашних условиях, обычно возникают на более поздних стадиях заболевания. Поэтому всё же не забывайте о посещении офтальмолога.
Источник