Как определить астигматизм в диоптриях
Глаза – органы, чувствительные к негативному воздействию внешних и внутренних факторов, провоцирующих снижение остроты зрения и другие проблемы.
Примером подобного состояния является астигматизм – недуг, который требует правильного, комплексного лечения.
Наряду с близорукостью и дальнозоркостью, заболевание влияет на преломление света и изменение фокуса глаза, что может привести к слепоте.
Анатомические особенности глаза
За четкость зрения человека отвечают хрусталик (размещается позади зрачка) и роговица (выпуклая часть). Для получения качественного изображения, которое мы называем острым зрением нужно, чтобы пучок света попал точно в середину сетчатки, чему способствует правильная сферическая форма хрусталика и роговицы. Любые отклонения в данном случае приводят к ухудшению зрения — двойному, нечеткому или расплывчатому изображению.
Фото 1. Схематичное изображение фокусировки лучей на сетчатке глаза при астигматизме. Из-за фокуса в нескольких точках картинка получается расплывчатой.
При астигматизме структуры глаза искажаются, вследствие чего происходит двойная фокусировка пучка на сетчатку, а свет преломляется неправильно, что вызывает размытость предметов.
Важно! Врачи различают роговичную и хрусталиковую разновидности заболевания. Первый тип больше влияет на характеристики зрения, поскольку роговица отличается высокой преломляющей способностью.
Признаки астигматизма
Заболевание часто не имеет специфических симптомов. У многих больных наблюдается незначительное нарушение зрения, которое не причиняет особого дискомфорта.
Болезнь можно определить по косвенным признакам, в число которых входят:
- головные боли, проявляющиеся как во время длительного напряжения глаз (чтение, работа за компьютером), так и в состоянии покоя;
- меняющаяся острота зрения;
- снижение качества зрения при плохом освещении — не явный, но вероятный признак заболевания, который называют куриной слепотой (обостряется в сумерках или при недостаточном искусственном освещении);
- получение нормального изображения только в определенной позе: искаженное зрение заставляет человека автоматически настраивать угол зрения и фокусировку;
- повышенная чувствительность к свету, которая сопровождается дискомфортом в области глаза;
- быстрая утомляемость глаз, проявляющаяся даже при небольшой зрительной нагрузке.
У детей чаще всего встречается врожденная форма астигматизма. Самостоятельно диагностировать заболевание у ребенка сложно. При наличии предрасполагающих факторов (наследственность) внимательно присмотритесь к поведению малыша: он будет избегать любых игр, где необходим длительный зрительный контакт или напряжение зрения.
Внимание! Астигматизм не вызывает покраснения, слезоточивости или изменения внешнего вида глаза — в данном случае речь идет о конъюнктивите, глаукоме и других офтальмологических патологиях.
Степени астигматизма
Выделяют три степени астигматизма, каждая из которых характеризуется определенными показателями зрения.
Слабая от 1,5 до 3 дптр
Среди пациентов с диагнозом астигматизм распространена слабая степень болезни. Недуг может быть как наследственным, так и приобретенным.
Во втором случае заболевание появляется после перенесенного хирургического вмешательства на глазах или механического повреждения роговицы. Нарушения достигают 3 диоптрий и меньше. Патология лучше всего поддается коррекции посредством лазерной терапии, ношения очков или контактных линз.
Средняя
Встречается реже, чем вышеописанная форма. Нарушения составляют от 3 до 6 диоптрий. Вторая степень патологии не поддается корректировке консервативными способами. Избавиться от недуга можно только с помощью лазера или хирургического вмешательства.
Высокая более 6 дптр
В данном случае расстройство зрения достигает выше 6 диоптрий. Самые распространенные причины подобного состояния — травмы или другие физические воздействия на роговицу.
Третья степень заболевания труднее всего корректируется обычными терапевтическими методиками.
Для лечения используют газопроницаемые линзы в сочетании с лазерной коррекцией тканей и хирургическим вмешательством.
Что такое гиперметропия?
Гиперметропия, или дальнозоркость, — патология преломления световых лучей в структурах глаза, при которой формирование изображения происходит позади сетчатки. Высокая степень гиперметропии при астигматизме говорит о том, что две фокусные линии локализуются за плоскостью сетчатки глаза. Главная причина дефекта — сильное искривление роговицы и хрусталика. Такие повреждения могут быть врожденными и приобретенными.
Справка. Из-за возрастных изменений тканей глаз гиперметропия диагностируется практически у каждого человека старше 50 лет.
Тяжелая степень проявляется следующими признаками:
- помутнение в глазах;
- интенсивные головные боли;
- головокружения;
- раздражительность, нарушения сна.
Фото 2. Фокусировка лучей на глазной сетчатке при гиперметропии (дальнозоркости). Фокус образуется за сетчаткой.
Заболевание часто наблюдается после перенесенной инфекции, травмы или повреждения структур глаза воздействием больших температур. Астигматизм с гиперметропией высокой степени корректируется посредством специальных очков, линз и оперативного вмешательства. Хирургическая терапия подразумевает несколько видов операций, причем чаще всего применяется коагуляция и лазерный кератомилез.
- Коагуляция: лечение поврежденной роговицы происходит с помощью точечных ожогов, которые наносятся специальным лазером или иглой.
- Лазерный кератомилез — самый эффективный метод терапии гиперметропии. С помощью лазера проводится коррекция кривизны роговицы. Функции глаза восстанавливаются на протяжении нескольких дней. Главный плюс такого способа состоит в полном исключении осложнений в виде помутнения роговицы и т. д.
При наличии противопоказаний к описанным терапевтическим методам применяется замена хрусталика искусственным или установка импланта интраокулярной линзы.
Важно! Гиперметропия астигматизма в детском возрасте является распространенной причиной косоглазия.
Как определить степень
Степень астигматизма — нарушение преломления света двух перпендикулярно расположенных по отношению друг к другу меридианов.
Чтобы определить степень астигматизма, нужно знать точные координаты отклонений и разницу между сильным (высокое преломление света) и слабым (низкое преломление) меридианом. Измерение отклонений происходит в диоптриях.
Что означают показатели?
Астигматизм более 6 диоптрий определяется как заболевание высокой степени.
Для него характерно сильное искажение зрения, объекты могут удлиняться, двоиться и расплываться.
При данных показателях у пациента присутствуют сильная размытость, низкая острота зрения и близорукость.
Астигматизм до 3 диоптрий проходит без особых изменений зрения. Отклонения от нормы может обнаружить только врач-офтальмолог при проведении обследования.
Полезное видео
Посмотрите интересное видео, в котором рассказывается про особенности астигматизма, его виды и степени.
Как лечить астигматизм?
Наиболее эффективная терапия подразумевает использование лазерной коррекции зрения. Данный тип лечения наименее опасен для пациента. Операция проводится под местным наркозом, занимает всего лишь 15 минут и не доставляет больным дискомфорта.
При ранней диагностике нарушений оперативного вмешательства можно избежать с помощью следующих способов терапии:
- Упражнения для глаз, которые выполняются под присмотром врача-окулиста в комбинации с методами компьютерной коррекции.
- Общеукрепляющая гимнастика — массаж, плаванье.
- Употребление продуктов питания с содержанием необходимых полезных веществ (особенно важны витамин А и каротин).
- Коррекция зрения специальными очками или линзами.
Гимнастические упражнения глаз помогают активизировать кровообращение в тканях зрительных органов, обеспечивая их нормальный метаболизм и насыщение кислородом. Существенно снижают неприятные проявления астигматизма линзы или очки, улучшая состояние глаз.
Оцени статью:
Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.
Источник
Астигматизм – частое встречающееся нарушения зрения, при котором лучи света не фокусируются в одной точке сетчатки. Возникает это заболевание из-за неправильной формы хрусталика или роговицы, и чаще всего является врождённым. Астигматизм, который не сопровождается другими нарушениями зрения, разделяют на 3 степени, в зависимости от того, насколько снижается чёткость картинки. При длительном отсутствии лечения болезнь может усугубляться и переходить в более сильную степень.
Слабая степень
Когда искажение роговицы или хрусталика незначительное, диагностируют слабую степень астигматизма. К ней относят нарушение зрения до 3 диоптрий, и это одна из самых частых форм астигматизма. При этом заболевание не влияет на повседневную жизнь, из-за чего человек может не обращаться к врачу, что в будущем приводит к ухудшению зрения. Про методы диагностики астигматизма узнайте тут.
Если астигматизм слабо выражен, то для его лечения доступны все методы. Врач может назначить очки, линзы или лазерную коррекцию. Как подобрать очки при астигматизме читайте здесь.
При этой форме редко назначаются хирургические операции, из-за того, что возможных осложнений от них значительно больше, чем предполагаемой пользы.
Средняя
Когда нарушения зрения превышают 3 диоптрия, но не доходят до 6, диагностируют среднюю степень астигматизма. В этом случае коррекция с помощью очков является неэффективной, поэтому назначают лечение линзами или лазером.
Это более редкая форма заболевания из-за того, что нарушения замечают на предыдущей стадии и начинают ухаживать за глазами согласно с рекомендациями врачей. Это позволяет избежать ухудшения состояния, а иногда и снизить степень искажения, если применяется лазерная коррекция зрения. Про астигматические контактные линзы расскажет этот материал.
Высокая
Самым редким случаем астигматизма является нарушение зрения больше 6 диоптрий. Чаще всего такие проблемы связаны с травмами роговицы и хрусталика, из-за чего они не корректируются очками или обычными линзами.
Лечение зависит от вида воздействия и поражённого участка. Иногда достаточно жёстких газопроницаемых линз, но чаще всего используют комбинированную терапию – лазерная коррекция и хирургическое вмешательство. Про астигматизм у детей и как он проявляется читайте в этой статье.
Особенности диагностики
Независимо от причин возникновения болезни, человек замечает нарушения зрения. Часто первыми признаками астигматизма является усталость в мышцах вокруг глаз и головные боли. Они возникают из-за попытки интерпретировать нечёткое изображение и увидеть мир максимально ясно. При этом если снижение зрения незначительно, то человек может не отдавать отчёт об ухудшении своего положения. Именно поэтому важно проходить регулярные медицинские осмотры, чтобы вовремя заметить изменения в здоровье, которые можно вылечить на ранних стадиях.
Диагностика астигматизма начинается с проверки рефракции каждого глаза. Это стандартная процедура, когда пациент садится на расстоянии 5 метров от таблиц Головина – Сивцева, и закрывает один глаз ладонью или специальной ложкой. При этом глаз, перед которым помещена преграда, открыт, так же как и тот, что проверяют. Визометрию проводят для обоих глаз, при этом нормальным считается, если знаки 6 крупных строк были пересказаны человеком без ошибок, а с 7 по 10 – с 1 ошибкой. Когда результат отличается, это является признаком снижения остроты зрения, что провоцирует врача проводить другие диагностирующие процедуры.
Скиаскопия (теневая проба) – метод диагностирования астигматизма, когда для определения рефракции используется яркий луч света и специальное зеркало. Проводиться процедура в тёмном помещении, и доктор с расстояния в 0,5 или 0,67 м (процедура может проводиться и с расстояния в 1 метр, но офтальмологи предпочитают меньшие дистанции) освещает зрачок светом, отражённым от зеркала. При этом врач постепенно смещает отражающую поверхность, из-за чего тени в глазе смещаются, что позволяет определить правильность преломления лучей.
Теневая проба позволяет определить:
- Изменение в преломляющей способности глаза.
- С помощью специальной линейки и линз определить степень нарушения.
Скиаскопия – довольно точный метод, но из-за того, что астигматизм может сопровождаться близорукостью или дальнозоркостью, часто выбирают другой тип диагностики – компьютерную рефрактометрию. Это быстрый способ определить нарушения зрения, ведь для проверки используются небольшой пучок инфракрасных лучей, которые испускаются аппаратом в зрачок, и, отражаясь от сетчатки, возвращаются обратно. Полученные данные компьютер сравнивает сначала с нормальными значениями преломления, а если они отличаются, подбирает, какое заболевание может привести к таким искажениям.
Недостатком скиаскопии и компьютерной рефрактометрии является то, что требуется три дня подготовки, во время которых пациенту закапывают в глаза атропин. Это приводит к расширению зрачков, что необходимо для обследования, но при этом нарушается острота зрения, а к третьему дню окружающий мир видится размытым. Поэтому такие процедуры проводят в стационаре или обязательно, чтобы рядом находился хорошо видящий человек, который поможет передвигаться. А также в этот период нельзя читать или давать другую нагрузку на глаза.
После проведения диагностики приём лекарства прекращается, и зрение возвращается в норму.
Если заболевание не является врождённым, например врожденная миопия, то врач может назначить дополнительные процедуры, которые определят причину нарушения. Это могут быть:
- Прямая или обратная офтальмоскопия – исследования глазного дна или изображения, проецируемого на него.
- Офтальмохромоскопия – применение специальных фильтров позволяет проверить глазное дно в разных цветовых спектрах, что даёт возможность диагностировать редкие заболевания.
- Биомикроскопия – исследование глаза под микроскопом с помощью щелевидной лампы.
Также могут назначить измерение глазного давления и взять пробы на инфекционные заболевания глаз, которые могут вызвать изменения в роговице или склере.
Что провоцирует развитие заболевания
Существует два варианта астигматизма – врождённый и приобретённый, вызванный травмами глаза. В последнем случае заболевание развивается, если не устранить причину, может привести к полной потере зрения.
Причины, провоцирующие развития приобретённого астигматизма:
- Травма или рубец роговицы.
- Последствия операции на роговице или склере.
- Инфекционные заболевания глаз или век.
- Болезни, повреждающие одну или несколько составляющих глаза.
Кроме этого, ухудшить зрение при астигматизме могут:
- Неправильное освещение рабочего места, из-за чего нагрузка на глаза увеличивается.
- Нерациональное чередование периодов активности и отдыха.
- Недостаточный уход за глазами, отсутствие гимнастики мышц, особенно негативно сказывается при интенсивной работе за компьютером или связанной с чтением.
- Прекращение ношения очков, линз или их неправильное использование.
- Ухудшения зрения могут спровоцировать как неправильно подобранные очки, так и слишком длительное ношение линз. Поэтому важно регулярно проходить осмотры и обязательно менять очки в зависимости от изменения зрения. А также не рекомендовано носить линзы более 6 часов в сутки – длительное применение приводит к пересыханию глаз, что может вызвать нарушение в роговице.
- Неправильный рацион, при котором в глаза не поступают необходимые витамины, из-за чего орган не может восстанавливаться после зрительных нагрузок.
Правильное питание – лучший способ профилактики и избежания офтальмологических заболеваний.
- Отсутствие регулярной физической активности негативно сказывается на общем состоянии организма, и особенно кровеносной системы. Это приводит к ухудшению кровообращения в глазах, из-за чего ухудшается зрение.
Все эти причины приводят к развитию астигматизма и увеличению его степени. Кроме этого, астигматизм может провоцировать возникновения и других заболеваний, связанных с нарушением зрения.
Возможные осложнения
Астигматизм часто провоцирует другие нарушения зрения, которые могут значительно ухудшить видимость. Чаще всего они проявляются при недостаточном уходе за глазами, но иногда могут быть вызваны тем, что у человека слишком высокая степень астигматизма. Про лечение близорукости у детей дошкольного возраста читайте по этой ссылке.
Частые осложнения:
- Близорукость (миопия) – световые лучи сходятся не на сетчатке, а в стекловидном теле, из-за чего при увеличении расстояния до рассматриваемого объекта, человек начинает плохо видеть вблизи, также все вокруг размыто и тускло.
- Дальнозоркость (гиперметропия) – болезнь, при которой точка фокусировки расположена за сетчаткой, из-за чего ухудшается острота зрения. Заболевание разделяется на обычное и возрастное. В последнем случае пациенты могут хорошо видеть вдали, но плохо вблизи. В первом же – чаще всего человек одинаково плохо видит на любых дистанциях.
- Ленивый глаз (амблиопия) – мозг прекращает регистрировать информацию, поступающую от одного глаза, из-за того, что она не позволяет человеку видеть чёткую картинку. Блокировка сигналов может быть небольшой, или же привести к полной потере зрения одним глазом. При этом все системы глаза в порядке, но человек не может видеть им.
- Косоглазие – чаще всего возникает в детском возрасте, и является следствием амблиопии.
Осложнения чаще всего возникают из-за неправильной коррекции зрения или когда она проводится слишком поздно. Часто пациенты пренебрегают рекомендациями врачей, из-за чего их острота зрения значительно снижается, а в теле происходят патологические изменения.
Видео
Данное видео расскажет Вам более подробно про степени астигматизма и его виды.
Заключение
- Астигматизм – заболевание, трудно поддающееся корректировке на поздних стадиях, поэтому необходимо фиксировать его в самом начале развития, чтобы избежать осложнений.
- В зависимости от причин возникновения и тяжести поражения выделяют 3 степени заболевания.
- Благодаря ранней диагностике можно уменьшить дискомфорт и предотвратить ухудшение зрения, благодаря своевременной коррекции зрения.
Источник
На осмотре у офтальмолога нередко можно услышать не только про миопию и дальнозоркость, но и про астигматизм. Что это такое? Когда астигматизм становится серьезной проблемой и на что родителям нужно обратить внимание? Рассказывает офтальмолог Глеб Арсланов.
Глеб Арсланов — офтальмолог, участник и редактор профессионального онлайн-сообщества Terra-Ophthalmica, автор лекции «Основы и принципы доказательной медицины в реальной клинической практике». Основная специализация — заболевания сетчатки, орфанные глазные заболевания у взрослых и детей, лечение и наблюдение детей с прогрессирующей близорукостью. Ведет Telegram-канал «Офтальмология online».
У астигматизма нет причины
— Что такое астигматизм?
— Это не болезнь, а особенность оптики глаза, которая у каждого своя. Двумя главными ее составляющими являются роговица и хрусталик. Они преломляют свет внутрь глаза и дают восприятие изображения. Астигматизм — это разновидность рефракционной аномалии, которая чаще всего исходит от роговицы. Если представить мир без астигматизма, то всем бы потребовалось иметь идеальную сферическую роговицу. Это невозможно. Каждый человек рождается с индивидуальной роговицей, которая не может быть идеально сферической.
— То есть в той или иной степени астигматизм можно определить даже у условно здорового человека?
— Да. Если представить роговицу как, условно говоря, круг, и провести через нее горизонтальную и вертикальную линии, которые пересекутся в центре, то в каждой линии, попадающие на роговицу лучи света, будут преломляться с разной силой. Например, в горизонтальной части свет преломляется с силой +3. А в вертикальной — +5. Разница между этими показателями горизонтали и вертикали является астигматизмом. В вышеописанном случае она будет равна 2. Значит, мы говорим об астигматизме со значением в 2 диоптрии. Когда лучи света преломляются неодинаково, заходят в глаз с разной преломляющей силой и не могут сойтись в одной точке, изображение может быть смазанным, размытым, нечетким. Это и есть основной симптом астигматизма.
— Астигматизму всегда сопутствует близорукость или дальнозоркость?
— Он может быть как сам по себе, так и в комбинации и с близорукостью, и с дальнозоркостью (с «минусовым» и «плюсовым» зрением). Родители пугаются, когда слышат об этой особенности. Но астигматизм астигматизму рознь — нужно знать, насколько он выражен и требует ли коррекции.
— Есть какие-то особенности у каждой из этих «комбинаций»?
— Принято считать, что дальнозоркий астигматизм, в отличие от близорукого, намного чаще приводит к амблиопии, «ленивому глазу». Условно говоря, это недоразвитие зрительного анализатора до «нормы зрения» в детстве. Суть ее в том, что какая-либо значимая аномалия оптики глаза дает нечеткую картинку, попадающую на сетчатку, и не позволяет развить зрительный анализатор.
— Астигматизм имеет какую-то связь с наследственностью, как в случае с близорукостью?
— Нет. Вовсе не обязательно это наследственная история. Астигматизм может вести себя непредсказуемо. У него нет четкой причины. В отдельных случаях выраженный и часто меняющийся (непостоянный) астигматизм (но не в детстве, а после 18 лет) может быть симптомом кератоконуса — заболевания, связанного с истончением роговицы и изменением ее сферической формы в коническую. Это приводит к ухудшению зрения. При значительном прогрессировании кератоконуса могут потребоваться оперативное вмешательство или пересадка роговицы.
Астигматизм: диагностика
— Какие достоверные методы диагностики астигматизма используются сегодня?
— Измеряют рефракцию глаза специальными аппаратами. У детей — бесконтактными автоматическими рефрактометрами и ручными приборами (ретиноскопами). И у них всегда лучше определять рефракцию с использованием капель, так как необходимо расслабить глазную мышцу, чтобы получить более достоверные данные.
— Можно ли заподозрить астигматизм у ребенка по каким-то косвенным признакам?
— Как таковых косвенных признаков нет. Малыш до трех лет вряд ли будет жаловаться, так как не знает, как он должен или не должен видеть. Ребенок может начать постоянно щуриться в более старшем возрасте, лет в 6–7, когда уже есть запрос на качественное зрение ввиду занятий в школе. В более раннем возрасте это заметить сложно. Поэтому не стоит пропускать профилактические осмотры у офтальмолога.
Астигматизм сам не уйдет: когда нужна коррекция?
— В каких случаях астигматизм уже не будет вариантом нормы и нужна коррекция?
— Простое правило — чем он выраженнее, тем более вероятно, что человек придет с жалобами на сниженное зрение и потребуется коррекция. Но это касается взрослых. Незначительный астигматизм, например, в 0,25 или в 0,5 диоптрии может никак себя не проявлять. Он часто и не требует коррекции. Маленькие дети не могут оценить качество своего зрения. Для детского возраста существует «отсечка», когда, скорее всего, будет необходимы вмешательства, чтобы избежать амблиопии. Считается, что если на осмотре у ребенка мы видим астигматизм больше 1,5–2,5 диоптрий, то это, вероятно, потребует его коррекции. Но все зависит от возраста. Как правило, скрининг нацелен на детей от года до 3–4 лет.
— Астигматизм можно уменьшить?
— Считается, что примерно с 3–4 лет он значимо измениться уже не может. Но и не уйдет. Но чем старше человек, тем проще становится ситуация и с астигматизмом. Если речь о ребенке, который имеет потребности читать и учиться, здесь правило одно — если коррекция улучшает зрение, то это основание для нее. Если же говорим о дошкольниках, то тут нужно решить, является ли астигматизм значимым и требует ли обязательной коррекции, чтобы избежать амблиопии. В более старшем возрасте мы отталкиваемся больше от качества зрения и потребностей человека. Не важно, какие цифры у астигматизма. Главное — лучше ли видит взрослый или ребенок, надев специальные линзы.
— Как корректируется выраженный астигматизм?
— Астигматизм всегда исправляется не простой сферической, а корректирующей цилиндрической линзой. Она преломляет свет под определенным углом. Могут применяться и торические линзы, мягкие контактные линзы, корректирующие астигматизм. В младшем возрасте будут предлагать для обязательной коррекции высокие показатели астигматизма, а в более старшем может быть скорректирован и небольшой астигматизм. Просто для того, чтобы лучше видеть.
— Можете привести конкретные цифры: когда, какой и в каком возрасте желательно корректировать?
— Если это малыш от года до 2 лет, здесь необходимо корректировать астигматизм от 2 или 2,5 диоптрии и более. В возрасте 2-4 лет — от 1,5–2 диоптрий и более. В более старшем возрасте (от 4 лет) уже ориентируются на цифру больше 1,5 диоптрии и корректируют ее. Это позволяет и лучше видеть, и профилактировать амблиопию. При этом необязательно астигматизм корректировать полностью, все зависит от возраста. Если ребенок младше 4 лет, и у него, например, выявлен астигматизм в 3 диоптрии, то выписываются очки с коррекцией этого астигматизма хотя бы наполовину. После 4 лет — уже, как правило, дают полную коррекцию. Также существует контактные линзы и лазерная коррекция астигматизма.
— У детей она возможна?
— Можно рассмотреть лазерную коррекцию астигматизма с 18 лет на фоне стабильной рефракции (если это, например, близорукость), когда зрение не меняется. И, скорее всего, в 18–21 лет она уже будет стабильной. До этого возраста, как правило, на лазерную коррекцию не берут из-за потенциальных изменений в будущем. К подобной коррекции зрения у детей до 18 лет могут быть определенные показания. Они четкие и достаточно узкие. Это не широкая практика. «Вестись» на рекламу лазерной коррекции зрения у детей любого возраста я не рекомендую.
Астигматизм vs экранные устройства и гаджеты
— Имеет ли смысл исключать телевизор и кинотеатр при астигматизме?
— Нет данных о том, что какие-либо экранные устройства опасны при астигматизме и как-то влияют на зрение. Они могут вызывать только усталость. Астигматизм, повторю, — просто особенность глаза. И если мы дали коррекцию, то ребенок может заниматься чем угодно. Не важно, на какую доску он смотрит в школе и на какой экран дома. Главное, чтобы были выписаны очки и по необходимости заклейки. Если все сделано в соответствии с возрастом, ребенок носит очки или линзы, никаких жизненных ограничений вводить не надо.
— А гаджеты: телефоны и планшеты?
— Здесь нет зависимости от режима и образа жизни. Роговица от этого не будет изменяться! И, например, есть случаи, когда гаджеты даже рекомендованы. Например, у ребенка выявлен астигматизм и высокая дальнозоркость. Ему назначили очки на тот глаз, где у него подозревается амблиопия, а на другой — заклейку, чтобы он разрабатывал «ленивый» глаз, который плохо видит. И как раз в этот момент очень хорошо и правильно будет разрешать ему планшет, так как игры вблизи показаны при лечении амблиопии. И, конечно, он должен делать это с заклейкой на одном глазу и обязательно в очках! А при близорукости и астигматизме вместо ограничений гаджетов в любом случае остается актуальной рекомендация гулять при дневном свете не менее 1–2 часов в день.
Источник
