Как и чем укрепить отслойку сетчатки
Очень важно следить за здоровьем сетчатки глаза, ведь именно благодаря ей человек способен видеть окружающий мир. У многих людей сетчатка глаза ослаблена, что может привести к необратимым последствиям. Чтобы не возникло серьезных заболеваний, требующих хирургического вмешательства, нужно укреплять ее с малых лет.
Факторы риска и симптомы заболевания
Роль сетчатки оценить невозможно!
Самым распространенным и опасным заболеванием сетчатки является дистрофия. Она заключается в процессе отмирания нервных клеток глазного яблока.
В группу риска попадают люди со следующими заболеваниями/травмами/вредными привычками/состояниями организма:
- сахарный диабет;
- общая сильная интоксикация;
- инфекции;
- травмы глаза;
- курение;
- частое пребывание глаз на солнечном свету;
- атеросклероз;
- перепады давления, в том числе повышенное глазное давление;
- стрессы, авитаминоз, беременность.
Огромную роль играет также фактор наследственности, при котором вероятность отслоения сетчатки очень сильно вырастает.
Отслоение сетчатки начинается со следующих симптомов:
- Постепенное ухудшение зрения, отсутствие четкости предметов и напечатанного текста;
- Пелена перед глазами, окружающий мир в тумане;
- Пятна, затмевающие поле зрения. Они образуются в результате разрыва стекловидного тела, находящегося за сетчаткой;
- Вспышки света. Яркое свидетельство начинающегося отслоения сетчатки.
При появлении самых начальных симптомов нужно обратиться к врачу-офтальмологу, чтобы узнать о необходимых методах лечения.
Что следует делать, если случилось отслоение сетчатки, проконсультирует видеосюжет:
Методы лечения
Регулярные осмотры у офтальмолога как профилактика заболеваний сетчатки
При серьезном обострении заболевания часто используется лазерная коагуляция. Но если вы хотите устранить заболевание на начальных порах, можно и даже нужно обходиться без оперативного вмешательства.
Одним из популярных способов является соляризация или укрепление сетчатки солнечным светом. Постоянное пребывание на ярком слепящем солнце вредно для глаз, но некоторые упражнения, регулярно выполняемые на солнечном свету, улучшают кровообращение.
Привыкать к солнечному свету нужно медленно, поэтапно. Сначала просто старайтесь находиться на солнце с закрытыми веками. Затем поочередно приподнимая веки, переводите глаза вниз, помаргивая. После этого рекомендуется посидеть в темноте.
Большую роль в укреплении сетчатки глаза играет питание. Если организм недополучает или совсем не получает необходимых питательных веществ и антиоксидантов, то укрепить сетчатку будет затруднительно, как бы Вы не пытались.
Итак, что же нужно для укрепления сетчатки:
- витамины С, А, Е. Витамин А входит в состав зрительного пигмента сетчатки. Чтобы организм не ощущал нехватки в нем, регулярно включайте в рацион морковь, рыбий жир, щавель. Можно регулярно выпивать по ложке пальмового масла, в котором содержится витамин А в большом количестве. Витамин Е содержится в крупах, подсолнечном масле и орехах, а также продается в аптеке. Витамин С есть во фруктах, овощах и ягодах, которые нужно регулярно есть, если хотите сохранить сетчатку глаз здоровой. Особенно важно включать в рацион чернику. Эта ягода содержит множество антиоксидантов, укрепляющих сетчатку. Благодаря ей, глаза устают не так быстро и лучше видят в темноте и при слабом освещении;
- Витамин В2 или рибофлавин. Он защищает сетчатку глаза от ультрафиолетовых лучей. При его нехватке шелушится кожа, трескаются губы, ухудшается зрение. Он содержится в крупах, яйцах, мясе. Можно также покупать его в аптеке в форме лекарства. Врачи рекомендуют употреблять, как можно меньше мучного и сладкого, так как эти продукты повышают потребность в витамине В2. Чтобы витамин лучше усваивался, обязательно ешьте или пейте кисломолочные продукты, улучшающие микрофлору кишечника.
- Жирные кислоты Омега-3. Доказано, что при регулярном употреблении продуктов, содержащих Омега-3 (жирная рыба, орехи, оливковое масло), зрение остается острым долгие годы.
- Гинкго Билоба. Укрепить сетчатку глаза поможет двухразовое употребление биологически активного препарата Гинкго Билоба. Добавляя его к пище два раза в день, вы добьетесь улучшения зрения. Усилится кровообращение в зрительном нерве, благодаря чему состояние сетчатки глаза меняется в лучшую сторону.
Проконсультировавшись с врачом, можно принимать некоторые лекарственные средства. К ним относятся Визолутен, созданный на основе пептидных волокон. Он регенерирует нервные окончания и белковые соединения.
Такие диетические добавки, как Окювайт Комплит и Окювайт Лютеин Форте содержат комплекс необходимых витаминов, которые человек не дополучает из пищи, так как продукты теряют часть витаминов в силу термической обработки и первоначального низкого содержания полезных веществ. Принимать эти комплексы нужно всего 1-2 раза в день, и сетчатка глаза укрепится в считанные сроки.
Помогают улучшить состояние сетчатки и глазные капли, оказывающие профилактический эффект. Например, Катахром и Квинакс.
Укрепление сетчатки глаза в народной медицине
Укрепить сетчатку глаза можно с помощью несложных упражнений
Если Вы доверяете старой доброй народной медицине, неоднократно проверенной нашими дедами и прадедами или же просто любите травяные настои, то ознакомьтесь со следующими рецептами.
Итак, чтобы укрепить сетчатку глаза и сохранить зрение острым на долгие годы, заваривайте следующие сборы:
- Настой хвои. Возьмите свежие иголочки сосны (лучше с молодого деревца) и мелко порежьте их. По объему достаточно 6 столовых ложек измельченных иголочек. Затем нужно залить их 0,5 литра воды и в течение 15 минут кипятить. Оставить настояться. Полученную жидкость разделить на равные порции и пить. Рекомендуется подогревать каждую порцию перед принятием внутрь. В сутки можно пить до 5 раз. Хорош также и отвар из хвои, настоянный с шиповником и луковой шелухой. Помимо укрепления сетчатки глаза он положительно влияет на давление и нервную систему. Однако у него есть противопоказания – не стоит его пить гипотоникам, беременным и людям с больными почками;
- Отвар из овса. Понадобится 500 г. промытого овса. Его нужно замочить на протяжении 4-ех часов. После этого вода сливается, а овес уже заливается тремя литрами воды, доводится до кипения, а потом варится еще 30 минут. После того, как овес остынет, нужно слить воду и пить 4 раза в день стакан этого отвара. Обычно нужно пить его на протяжении 2-ух недель.
- Сбор № 1, который можно приобрести в аптеке. В его состав входит ряд полезных трав – зверобой, фиалка, толокнянка и трава спорыша. Рекомендуется одну столовую ложку сбора заливать кипятком, после чего процеживать и можно пить. Пить нужно до еды три раза в сутки треть стакана. Курс лечения не должен превышать 10 дней.
- Сбор № 2. Он также продается в аптеке и состоит из укропа, ромашки, календулы, брусники, чистотела, одуванчика, земляники и т. д. Смесь тщательно измельчается. 3 столовые ложки заливаются 0.5 кипящей воды. После этого необходимо настаивать в течение 2-ух часов желательно в термосе. Выпить в течение дня. Что касается курса приема, лучше обговорить его с врачом.
Профилактические процедуры и упражнения
Народная медицина предлагает разные способы укрепления сетчатки глаза
Существует ряд специальных упражнений для глаз, при регулярном выполнении которых сетчатка укрепляется, а зрение становится острей.
- Упражнение № 1. Сначала нужно зафиксировать взгляд на каком-либо близко расположенном предмете. Внимательно рассмотрите его, после чего резко переключите взгляд на далекий предмет.
- Упражнение № 2. Сначала посмотрите наверх, потом вниз и затем по сторонам.
- Упражнение № 3. Водите глазами из стороны в сторону, рисуя знак «бесконечность».
- Упражнение № 4. Зажмурьте глаза, затем откройте их и снова зажмурьте.
- Упражнение № 5. Часто моргайте на протяжении нескольких минут.
- Упражнение № 6. Поставьте руки перед лицом и смотрите на окружающее пространство через пальцы. Не фокусируйте внимание на пальцах, смотрите именно через них.
- Упражнение № 7. Заключительным упражнением является отдых. Закройте глаза и положите на них ладони. Вы должны остаться в темноте, что позволит глазам получить полноценный отдых.
К ряду профилактических процедур относятся гигиена глаз и правильный уход за ними. Не стоит давать слишком сильную нагрузку на них. Если же приходится это делать (например, работа связана с мелкими деталями), нужно давать глазам полноценный отдых.
Укреплять сетчатку глаза можно при помощи контрастного способа. Две емкости (такого размера, чтобы в них могло погрузиться лицо) нужно наполнить горячей и холодной водой. После этого нужно поочередно погружать лицо то в одну емкость, то в другую.
Также по очереди глаза необходимо закрывать при погружении и открывать, поднимая лицо из воды. Важно, что начинать и заканчивать это упражнение нужно с холодной воды.
Укреплять сетчатку глаза необходимо с молодого возраста, чтобы позже не пришлось столкнуться с резким ухудшением зрения. Особенно важно это для людей, попадающих в группу риска.
Можно делать это разными способами – народная медицина, гимнастика, прием необходимых витаминов и т. д. Главное – выбрать свой, и отличное зрение на долгие года Вам гарантировано!
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Общее описание болезни
Отслойка сетчатки – патологический процесс, во время которого сетчатка
отделяется от сосудистой оболочки глаза.
Причины отслоения сетчатки
Чаще всего отслойка сетчатки наблюдается при близорукости,
при наличии опухолей внутри глаза, при дистрофиях
сетчатки или после различных глазных травм.
Самая основная и важная причина начала отслойки сетчатки глаза
– это ее разрыв. В нормальном положении сетчатка неподвижна и герметична.
Но, после образования разрыва, через него из стекловидного тела
протекает вещество под сетчатку, которое и отслаивает ее от сосудистой
оболочки.
Разрыв, в свою очередь, образовывается из-за натяжения стекловидного
тела. Это происходит через изменение его нормального состояния в
патологическое. В норме состояние стекловидного тела по консистенции
напоминает желе (обязательное прозрачное). При наличии какого-либо
офтальмологического заболевания «прозрачное желе» становится мутным
и в нем появляются уплотненные волокна – тяжи.
Тяжи тесно связаны с сетчатой оболочкой глаза, поэтому при выполнении
различных глазных движений тяжи дергают за собой сетчатку. Эта натяжение
и провоцирует разрыв.
В зону риска появления отслойки сетчатки попадают люди:
- с утонченной сетчаткой (при дистрофии сетчатки);
- болеющие миопией,
сахарным диабетом и перенесшие травмы глаз; - работающие на опасных производствах (особенно связанных с деревянной
и железной стружкой, опилками); - поднимающие большие грузы;
- пребывающие в постоянном физическом перенапряжении и находящиеся
в постоянной физической истощенностью; - у которых в роду были случаи отслоения сетчатой оболочки;
- с воспалительными процессами в заднем отрезке глазного яблока.
Также, в группу риска попадают беременные женщины, у которых наблюдается
недостаток витамина
Е в организме.
Основные симптомы отслойки сетчатки глаза:
- 1 ослабление зрения;
- 2 резкая потеря бокового зрения;
- 3 плавающие точки, мушки, молния, пелена перед глазами;
- 4 рассматриваемые предметы и буквы каким-то образом деформированы
(вытянутые, удлиненные) и колеблются или прыгают; - 5 уменьшение поля зрения.
Полезные продукты при отслойке сетчатки
Во время лечения и для профилактики отслойки сетчатки необходимо
правильно питаться. Связь между питанием и глазами уже неоднократно
была доказана многими учеными. Чтобы укрепить сетчатку нужно потреблять
антиоксиданты,
ведь сетчатка очень чувствительна к действиям и влиянию свободных
радикалов. Наиболее сильными среди витаминов, обладающих антиоксидантными
способностями по праву считаются витамины группы Е и С. Кроме того,
чтобы сетчатка была крепкой важно поступление каротиноидов (в частности
зеаксантина и лютеина) и омега-3.
Следовательно, чтобы получить все эти важные вещества требуется
есть:
- злаковые культуры, черный, серый, цельнозерновой хлеб, хлебцы,
хлеб с отрубями; - рыбу (особенно морскую и жирную), нежирных сортов мясо, печень;
- все морепродукты;
- молочные продукты (желательно средней или низкой жирности);
- овощи, зелень, пряные травы и корешки: капусту (красную, брокколи,
цветную, брюссельскую, белокочанную), морковь, свеклу, шпинат,
перец (и острый, и болгарский), хрен, чеснок, петрушку, укроп,
тыкву, зеленый горошек, пастернак, имбирь,
гвоздику; - крупы: овсянку, гречку, пшеничку, ячневую кашу, макароны с темной
муки; - сухофрукты и орехи: кешью, арахис, грецкие, миндаль, фисташки,
курагу, изюм, финики, чернослив; - ягоды, фрукты в свежем виде (особенно полезные все цитрусовые,
черника, смородина, земляника, ежевика, калина, облепиха, шиповник,
абрикосы, рябина, жимолость, черемша, малина,
боярышник); - масла растительного происхождения.
Лучше есть чаще, но меньше. Приветствуется дробное
питание. Не меньше пяти раз в день нужно употреблять пищу. Не
стоит забывать и о жидкости. Пользу для клетчатки принесут свежевыжатые
соки, отвары из шиповника, боярышника, веток и листьев смородины,
калины, облепихи, компоты, сваренные из замороженных, сушеных или
свежих фруктов (компоты лучше стараться не сахарить), зеленый чай.
Лечение отслойки сетчатки глаза
Лечение данного заболевания может проводиться только с помощью
хирургического вмешательства. Чем раньше Вы обратитесь за помощью
к специалистам, тем быстрее будет определено заболевание и быстрее
будет назначено лечение. На ранних стадиях отслойки сетчатки зрительные
способности восстанавливается во всех случаях и без отсутствия осложнений.
Если же игнорировать болезнь и не проводить никаких лечебных мер,
то можно потерять зрение навсегда.
Важно!
Как только появится пелена перед глазом очень важно запомнить
с какой стороны она впервые появилась. Это ускорит процесс выявления
места разрыва.
Лечение заключается в том, что сетчатую оболочку глаза возвращают
на прежнее место и приближают ее к сосудистой оболочке. Это делается
для того, чтобы восстановить процесс питания глазных нервов и вернуть
поступление крови.
Основные методы лечения – криокоагуляция и коагуляция.
Операция проводиться с помощью лазера и бывает двух видов: на поверхности
склеры (экстрасклеральным методом) или с помощью проникновения в
глазное яблоко (эндовитреальным способом).
Также, при дистрофии сетчатки, чтобы предотвратить появление разрыва
и уплотнить сетчатку, можно использовать лазерное укрепление.
Средства народной медицины
Могут использоваться только как профилактические меры. И то, к
этому нужно относиться серьезно – следует придерживаться всех рекомендаций,
проходить полный курс.
Чтобы предотвратить разрыв сетчатки (первичный или повторный),
необходимо взять 4 столовых ложки полыни,
залить 400 миллилитрами воды, после закипания варить 10 минут. Профильтровать,
принимать перед приемом пищи за 15 минут по 2 столовых ложки отвара.
И так трижды в день. Количество дней – 10. После чего на двое суток
сделать перерыв и пить следующий настой, который готовиться из 12
столовых ложек свежих иголок хвои, 8 столовых ложек сушеных ягод
шиповника и двух литров воды. Составляющие нужно проварить 10 минут
и дать настояться в течении ночи. Выпивать это количество отвара
за день. Принимать в течении декады (10 дней). Повторять курс как
минимум раз в год (желательно проводить такое лечение дважды в год).
Опасные и вредные продукты при отслойке сетчатки
- слишком жирная, соленая, сладкая пища;
- полуфабрикаты и еда быстрого приготовления;
- консервы, колбасы не домашнего приготовления;
- алкоголь;
- транс жиры и продукты с искусственными добавками;
- батон, багет, все изделия из теста с рыхлителями.
Чтобы сетчатка глаза была крепкой, обязательно стоит отказаться
от курения (при наличии этой пагубной привычки).
Питание при других заболеваниях:
Источник
При отслоении сетчатки происходит попадание внутриглазной жидкости под ее слои, они перестают получать питание и погибают, что приводит к слепоте.
Это серьезное заболевание, при котором происходит отслоение сетчатки с потерей ее питания. Требует немедленного лечения.
Что такое отслойка сетчатки?
Сетчатка выстилает глазное яблоко изнутри. Она воспринимает свет и преобразует его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.
В норме сетчатка выстилает глазное яблока изнутри, ее нервные клетки преобразуют свет в нервные импульсы и отправляют их в головном мозг по зрительному нерву.
Отслойка сетчатки – это серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Возможность отслоения сетчатки обусловлена особенностями ее строения – в заднем отделе она состоит из 10 слоев, и свет, прежде чем попасть на фоторецепторы — специальные световоспринимающие клетки, должен пройти все слои.
Отслойка сетчатки представляет собой отделение слоя фоторецепторных клеток — палочек и колбочек — от самого наружного слоя — пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.
При отслоении сетчатки происходит попадание внутриглазной жидкости под ее слои, они перестают получать питание и погибают, что приводит к слепоте.
Какие бывают отслойки и почему?
В зависимости от причин, которые вызывают отслоение сетчатки, офтальмологи выделяют несколько типов отслоек. Точное определение причин этого заболевания позволяет правильно выбрать тактику лечения пациента. Различают 5 видов отслоек сетчатки:
• Регматогенная (от греч. rhegma —разрыв) отслойка сетчатки, называемая также первичной, идиопатической, связана с наличием разрыва сетчатки, через который под нее проникает жидкость из стекловидного тела. Основной механизм формирования разрыва связан с истончением сетчатки в зоне такназываемых дистрофий. В таком случае отслойку называют дистрофической. Существует большое количество разновидностей дистрофий сетчатки: решетчатая, кистевидная, ретиношисиз и т.д. В дегенеративно измененной сетчатке разрыв может возникнуть при резких движениях, физическом напряжении или даже спонтанно.
• Тракционная отслойка сетчатки происходит при натяжении (тракции), которое испытывает сетчатка со стороны стекловидного тела из-за образования в результате фибринозных тяжей или новообразованных сосудов, которые врастают в стекловидное тело (например, при диабетической ретинопатии).
• Травматическая отслойка сетчатки связана с травмой глаза. Отслойка может возникнуть как непосредственно в момент травмы или непосредственно после нее, так и в течение нескольких лет. Отслойка сетчатки, возникшая как осложнение в результате хирургического вмешательства, также относится к разряду травматических.
• Вторичная отслойка является следствием различных заболеваний и патологических состояний глаза: новообразований, воспалительных заболеваний сосудистой оболочки глаза и сетчатки, кровоизлияний и тромбозов, диабетической ретинопатии, ретинопатии недоношенных, серповидно-клеточной анемии и др.
• Экссудативная отслойка, или серозная, возникает, когда в результате какого-либо патологического процесса под сетчаткой начинает накапливаться жидкость, при этом в самой сетчатке никакого разрыва не образуется.
Образовавшиеся в стекловидном теле спаечные тяжи крепятся к сетчатке, сокращаясь, они образуют разрывы, под которые попадает внутриглазная жидкость и отслаивает сетчатку
Таким образом, риск отслойки сетчатки увеличивается при близорукости, наличии дистрофий сетчатки, перенесенных операций на глазах, травмах глаза, сахарном диабете, сосудистых заболеваниях. Специалисты также классифицируют отслойку сетчатки по степени распространенности: локальную, распространенную, субтотальную, тотальную; по виду – плоскую, высокую, пузыревидную; по давности выделяют свежую, несвежую и старую отслойки.
Клинические симптомы при отслойке сетчатки
Предвестниками отслойки сетчатки могут быть: ощущение световых вспышек в глазу (фотопсии), искривление прямых линий (метаморфопсии). Если разрывается ретинальный сосуд, то пациент может жаловаться на появление большого количества «мушек перед глазом», черных точек.
При возникновении непосредственно отслойки сетчатки появляется темная тень, занавеска, пелена перед глазами. Зрение быстро ухудшается. В утренние часы некоторые пациенты отмечают улучшение остроты зрения и расширение поля зрения.
У пациента с отслоенной сетчаткой появляется черная завеса, которая заслоняет часть поля зрения в больном глазу, распространяясь на всю сетчатку, глаз полностью перестает видеть
Диагностика отслойки сетчатки
Если есть подозрение на отслойку сетчатки, требуется всестороннее обследование пациента. Ранняя диагностика отслойки сетчатки позволяет предотвратить неизбежную потерю зрения.
Особая роль в диагностике отслойки принадлежит методу офтальмоскопии – осмотру глазного дна – с помощью различных методик. При офтальмоскопии определяется степень распространенности отслойки, ее форма, локализуются разрывы, дистрофические участки.
Глазное дно можно осмотреть с помощью специальных бесконтактных и контактных линз, при помощи прямого и непрямого налобного офтальмоскопа. Комбинация всех возможных методик исследования и многократный осмотр глазного дна в горизонтальном и вертикальном положении позволяет получить наиболее полную информацию.
Офтальмоскопически отслойка сетчатки проявляется исчезновением на каком-либо участке нормального красного рефлекса глазного дна, который в зоне отслойки становится серовато-беловатым. При небольшой высоте отслойки судить о ее наличии можно лишь по изменению хода сосудов и меньшей четкости сосудистой оболочки.
При высокой отслойке виден беловато-сероватый пузырь, который слегка колышется при движении глаз. При старой отслойке в сетчатке возникают грубые складки, звездчатые рубцы. Отслоенная сетчатка становится неподвижной, ригидной.
Разрывы сетчатки имеют красный цвет и разную форму. Вид, локализация и размер разрыва во многом определяют скорость распространения отслойки сетчатки и перспективы лечения. Так, при расположении разрывов в верхней половине глазного дна отслойка, как правило, прогрессирует значительно быстрее, чем при нижних разрывах. Если разрыв расположен в нижней половине глазного дна, течение заболевания более медленное и благоприятное.
Обследование при отслойке сетчатки
При диагностике отслойки сетчатки используются и другие методы исследования. Когда осмотр глазного дна затруднен или невозможен, например, при помутнении хрусталика, осуществляют ультразвуковое исследование. Электрофизиологические исследования проводят для оценки функциональных возможностей сетчатки при старой отслойке.
При подозрении на отслойку информативным может быть измерение внутриглазного давления: наблюдается умеренное снижение внутриглазного давления по сравнению с парным глазом.
Проводят также исследование поля зрения – периметрию. Характерные для отслойки сетчатки выпадения в поле зрения также зависят от локализации и распространенности отслойки и вовлечения в патологический процесс центральной (макулярной) области. Выпадение в поле зрения возникает на стороне, противоположной расположению отслойки.
Методы лечения
Отслойка сетчатки это заболевание, которое требует срочного лечения. При длительно существующей отслойке сетчатки развивается стойкая гипотония глазного яблока, катаракта, хронический иридоциклит, субатрофия глазного яблока и неизлечимая слепота. Основная задача при лечении отслойки — сближение слоев сетчатки. При наличии разрыва необходимо его блокировать.
Все методы хирургии отслойки сетчатки делятся на экстрасклеральные, когда вмешательство производится на поверхности склеры и эндовитреальные (вмешательство проводится изнутри глазного яблока).
Самым современным способом лечения отслойки сетчатки является витрэктомия – удаление стекловидного тела с временным введением в полость глаза силиконового масла или газа для обеспечения прилегания отслойки сетчатки
Эндовитреальная хирургия — это операции, выполняемые со стороны полости глаза. При выполнении эндовитреального вмешательства доступ к полости стекловидного тела и сетчатке обеспечивается через три разреза склеры длиной менее 1 мм, через которые вводятся осветитель, инструмент и раствор для поддержания тонуса глазного яблока.
Сначала производят витрэктомию — удаление стекловидного тела. Для того чтобы расправить и придавить сетчатку к подлежащим оболочкам глаза, вводят расширяющиеся газы, перфторорганические соединения (имеют большой удельный вес – «тяжелая вода») или силиконовое масло. После этого также может производиться лазеркоагуляция сетчатки.
Иногда требуется длительная тампонада полости стекловидного тела, для чего используют газ и силиконовое масло. Газовый пузырь рассасывается около 2 недель, иногда месяц и более (в зависимости от используемого газа и его концентрации), постепенно уменьшается в объеме и замещается внутриглазной жидкостью. Силиконовое масло обычно удаляется из глаза через 2-3 месяца, иногда позже.
Пломбирование склеры: сближение слоев сетчатки происходит за счет создания участка вдавления склеры извне. В проекции разрыва сетчатки к склере посредством швов прикрепляется силиконовая полоска (пломба) нужного размера. При этом склера под полоской вдавливается внутрь, склера и сосудистая оболочка приближаются к сетчатке, созданный вал вдавления блокирует разрыв, а жидкость, скопившаяся под сетчаткой, постепенно рассасывается.
В зависимости от вида и локализации разрыва, положение пломб может быть различным (радиальным, секторальным или циркулярным). Иногда применяют циркляж — круговое вдавление эластичной силиконовой нитью или тесьмой в области экватора глазного яблока. В ряде случаев при большом объеме скопившейся субретинальной жидкости может потребоваться ее удаление (дренирование) через небольшой прокол склеры.
Баллонирование склеры. Операция заключается во временном подведении к склере в зоне проекции разрыва специального катетера с баллоном. При нагнетании в баллон жидкости он увеличивается в объеме, создавая такой же эффект вдавления склеры, какой получается при операции пломбирования.
Баллонирование позволяет добиться рассасывания субретинальной жидкости и провести отграничительную лазеркоагуляцию сетчатки. После формирования спаек сетчатки с подлежащими тканями баллон удаляется. Операция баллонирования менее травматична, но имеет довольно ограниченный спектр показаний.
Эффект экстрасклеральных операций может быть закреплен диатермо-, фото-, лазеркоагуляцией и криопексией по границам участка отслойки, которые проводятся со стороны полости глаза траспупиллярно (через зрачок) или транссклерально. Эти методы вызывают спаечные процессы вокруг разрывов и таким образом фиксируют сетчатку.
Прогноз для зрения зависит от давности отслойки сетчатки, локализации разрывов, состояния стекловидного тела. Оптимальный срок операции — не более 2 месяцев с момента отслоения сетчатки. Больные, оперированные по поводу отслойки сетчатки, должны находиться под диспансерным наблюдением офтальмолога и избегать физических перегрузок.
Профилактика отслойки сетчатки
Главная профилактическая мера – своевременное обращение к офтальмологу при появлении первых симптомов отслойки сетчатки и регулярные профилактические осмотры при наличии факторов риска.
Главная профилактическая мера – своевременное обращение к офтальмологу.
После травм глаза должно быть произведено полное офтальмологическое обследование. Осмотр беременных и проведение профилактической лазеркоагуляции при необходимости также могут предотвратить отслойку сетчатки во время родов. Пациентам с высокой близорукостью, дистрофическими изменениями сетчатки или оперированным по поводу отслойки сетчатки противопоказаны некоторые виды спорта, особенно контактные, а также подъем тяжестей.
Приходите на диагностику в КазНИИ глазных болезней по адресу: Алматы, улица Толе би, 95а (угол улицы Байтурсынова).
Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
Вся важная информация о коронавирусе в Казахстане публикуется в telegram канале «zakon.kz». Подписывайтесь!
Источник
