Как греть глаз при внутреннем ячмене у ребенка
Ячмень на глазу у ребенка — частая проблема, с которой сталкиваются родители абсолютно всех детей хотя бы раз в жизни. Иногда ячмени появляются с завидным постоянством. Большинство родителей не считают необходимым обращаться к врачу и пытаются лечить ячмень самостоятельно при помощи народных рецептов и «бабушкиных» методов. Правильно ли это, рассказывает известный педиатр Евгений Комаровский.
О заболевании
Гордеолум, а именно так называют в медицине то, что в народе называется «ячмень» — это острое воспаление гнойного характера. При нем поражается волосяной мешочек или сальная железа Цейса, расположенная в непосредственной близости к луковице ресницы.
Если воспаление произошло на наружной части века, то говорят о гордеолуме, если на внутренней стороне века — медики диагностируют внутренний ячмень. При нем воспаляется так называемая мейбомиевая железа.
И в том, и в другом случае у ребенка отекает веко, появляется краснота и выраженные болевые ощущения. На 2-3 день ячмень обретает желтую «головку», наполненную гноем, позже она прорывается, гнойное содержимое выходит наружу, боль исчезает, постепенно спадает и отечность.
Иногда к этим классическим симптомам добавляется покраснение слизистой оболочки глаза, повышенная температура тела, увеличение лимфатических узлов (чаще заушных, затылочных, подчелюстных).
При внутреннем ячмене (мейбомите) воспалительный процесс протекает не так остро, болевые ощущения не такие сильные. Гнойник, когда приходит время, вскрывается не наружу, а внутрь конъюнктивального мешка.
Чаще всего, по наблюдениям врачей-офтальмологов, ячмень появляется на верхнем веке. Если фурункул возник на нижнем веке, он, как правило, сильнее болит.
У маленьких детей протекание инфекции всегда более выражено, чем у подростков. У годовалого ребенка при возникновении ячменя довольно часто отмечается повышение температуры, иногда даже появление симптомов общей интоксикации.
У детей в 2-3 года ячмень протекает легче. При фурункуле на глазу у подростка достаточно часто можно обойтись без лечения, поскольку гнойничок довольно быстро созревает и вскрывается сам.
Причины
По словам Евгения Комаровского, в подавляющем большинстве случаев (вероятность более 99,9%) такое воспаление вызывает микроб, который называется золотистым стафилококком. Это очень устойчивый к антибиотикам и агрессивным внешним воздействиям микроб, который всегда вызывает воспаление именно гнойного характера.
Распространяется микроб через трение пораженного места, именно по этой причине у некоторых деток возникают один за другим несколько ячменей на одном глазу.
Избежать контакта с этой бактерией невозможно, золотистый стафилококк живет практически везде. Однако у одного ребенка он вызывает ячмень при попадании в область глаз, а у другого — нет. Здесь, по утверждению доктора Комаровского, играет роль дополнительный фактор — состояние иммунитета ребенка. Если иммунная защита ослаблена недавно перенесенной болезнью, вероятность развития гордеолума увеличивается.
Еще одной «вспомогательной» причиной появления ячменей Комаровский считает нарушение работы потовых желез. А потому доктор советует обратить особое внимание на то, не перегреваете ли вы ребенка, не потлив ли он.
Лечение
Если ячмени у ребенка появляются часто, и они носят не единичный характер, а их сразу несколько, то речь идет о фурункулезе. В такой ситуации вылечить кроху только местными средствами, как правило, невозможно, считает Евгений Комаровский. В этой ситуации потребуется прием внутрь антибиотиков, которые обладают довольно эффективным воздействием на стафилококки. Таких препаратов много, доктор, с учетом тяжести протекания инфекции и возраста своего юного пациента сможет выбрать и назначить нужное ему лекарство.
При лечении стафилококковой инфекции на коже редко удается избавиться от проблемы при помощи антибиотиков за 3-5 дней. Евгений Комаровский утверждает, что для адекватного лечения проблемы потребуется не менее 14 дней.
Если ячмень — «гость» нечастый, и приходит в основном один, без товарищей, то злоупотреблять антибиотиками местного действия Комаровский не советует. Это важно для того, чтобы местный иммунитет малыша получил возможность развиваться самостоятельно.
В некоторых случаях при сильном болевом синдроме и большом размере фурункула может быть назначено довольно стандартное лечение: закапывание в глаз 20-30% сульфацила натрия, эмульсии гидрокортизона (1%) и некоторых других препаратов.
На начальной стадии развития ячменя можно попытаться остановить размножение золотистого стафилококка самой обычной зеленкой. Для этого используют 1%-ный раствор бриллиантового зеленого, который можно купить в любой аптеке. Микроб, который выдерживает кипячение и прямые солнечные лучи, а также стойко сопротивляется большинству сильнейших антибиотиков и антисептиков, по необъяснимой причине терпеть не может самую обычную зеленку. Иногда развитие ячменя после такой обработки полностью прекращается.
Если ячмень превратился в большой гнойник (абсцесс), что бывает не так часто, может потребоваться помощь хирурга, который в условиях строжайшей стерильности вскроет абсцесс и очистит его от гноя.
К хирургу есть смысл обратиться и с том случае, если гнойник самостоятельно не вскрылся через 7-8 дней после начала заболевания. Бояться такого обращения не надо, хирургическое вскрытие не оставляет следов в виде рубцов и шрамов.
При повышении температуры на фоне гордеолума ребенку можно давать жаропонижающие средства. Комаровский советует воспользоваться для этого либо «Парацетамолом», либо «Ибупрофеном».
Чего делать нельзя
Ни в коем случае нельзя выдавливать гной. Запрещено вскрывать ячмень. Дело в том, что стафилококковая инфекция может распространиться на орбиту, а это чревато опасными состояниями — флегмоной глазницы, менингитом и другими неприятными последствиями, которые могут привести и к снижению зрения, и даже к летальному исходу.
- Нельзя использовать примочки, влажные тампоны и смоченные в чем бы то ни было компрессы. Раньше такие методы рекомендовались при ячменях, но сейчас медицине стало совершенно очевидно — бактерия активнее размножается, перемещаясь со влагой в соседние потовые железы и сальные мешочки.
- Нельзя распаривать ребенка, водить его в баню, сауну, мыть в горячей воде. Причины указаны в предыдущем пункте.
- Нельзя греть ячмень. Ни вареным яйцом, ни проглаженным утюгом платком, по словам Комаровского согревать место гнойного воспаления не стоит. При нагревании золотистый стафилококк чувствует себя прекрасно, он размножается активно и охотно, это приводит к повышенному гноеобразованию.
Гнойник растет — это первый минус. Второй — в вероятности прорыва гноя и попадания в кровеносную систему, что чревато очень опасными диагнозами, вплоть до сепсиса.
Советы
Остановить распространение ячменя можно при соблюдении правил гигиены: больной глаз нельзя тереть, трогать руками. Лучше всего вообще к нему не прикасаться. Ребенку нужно выделить отдельное полотенце, поскольку золотистый стафилококк очень любит переходить от человека к человеку через общие предметы обихода, советует доктор.
Ребенка, склонного к появлению фурункулов, не нужно кутать, нельзя допускать перегревания, обильного потоотделения. Также маме следует более внимательно относиться к выбору детского порошка для стирки детских вещей и постельного белья такого ребенка — они обязательно должны быть гипоаллергенными. Важно, чтобы такой малыш научился аккуратно чистить глазки каждый день — от внешнего угла ко внутреннему с помощью сухого и чистого марлевого тампона.
Если родителям с подачи бабушек очень хочется лечить ребенка от ячменя народными средствами, стоит остановиться на самых безобидных из них.
Из всего арсенала народной медицины к таковым Комаровский относит молитву и излюбленные в народных массах плевки ребенку в глаз. Если очень верится в результат — можно плевать, но без фанатизма. Показывать кукиш в сторону больного глазика можно без ограничений — сколько угодно.
Если ребенок носит контактные линзы, на время лечения лучше временно отказаться от них, чтобы не «растаскивать» инфекцию между больным и здоровым глазом.
Подробнее расскажет доктор Комаровский в небольшом видео ниже.
Источник
Как избавиться от ячменя на глазу, чем лечить, как облегчить связанные с ним неприятные ощущения, и можно ли греть ячмень – обо всём этом разберём по пунктам.
Виды ячменя, симптомы
Начинается ячмень с зуда на слизистой века. Сам ячмень примерно в 50% случаев, представляет собой воспаление волосяного мешочка, из которого растёт ресница. В остальных случаях он возникает из-за воспаления сальной железы. Эти два вида воспаления характерны для так называемого наружного ячменя. Но бывает ячмень ещё и внутренний – с воспалением мейбомиевой железы. Такое воспаление протекает с более выраженными болевыми ощущениями.
Наружный ячмень
- С воспалением волосяного мешочка. Самый массовый вид ячменя. Очаг воспаления располагается непосредственно в волосяной фолликуле, при таком ячмене ресница часто растёт прямо из центра воспаления, что иногда служит осложняющим течение болезни фактором.
- С воспалением сальной железы. В отличие от ячменя, вызванного воспалением фолликулы ресницы и располагающегося снаружи века, ячмень с воспалением сальной железы можно увидеть только чуть оттянув веко.
Внутренний ячмень
Связан с воспалением мейбомиевой железы – образования в глазу, которое вырабатывает один из компонентов слезы. Для справки: слеза – это не просто солёная водичка, аналог физраствора. Она имеет сложное строение, где один из её компонентов в виде секрета мейбомиевой железы предохраняет поверхность роговицы глаза от пересыхания и служит для лучшего скольжения век при моргании.
Железа располагается в уголке глаза, под веком, и при возникновении на ней ячменя веко может опухнуть полностью, с покраснением и резкой болью при малейшем движении глазного яблока.
Боль может принимать «дёргающий» или «ноющий» характер, и усиливаться в дневное время, когда глаз активно работает.
Осложнение протекания болезни при внутреннем ячмене может вызвать его хроническую форму под названием халязион, которая лечится только хирургическим путём.
Лечение
Любой воспалительный процесс на глазах, будь то воспаления роговицы, конъюнктивит любой природы или болезни, связанные с бактериальной, грибковой или вирусной патологией век должны становиться поводом для обращения к врачу. Слишком уж деликатный и уязвимый это орган – глаза.
Назначения, которые сделает офтальмолог, в 99, 99% случаев будут связаны с мазями, содержащими Эритромицин или Тетрациклин, или каплями с этими или другими подобными препаратами, такими, как Левомицетин, Хлорамфеникол, Софрадекс, Гентамицин. А также готовые препараты в виде тех же мазей, которые годятся даже для беременных женщин — Тобрекс, Флоксал.
После вскрытия гнойника для промывки и очищения глаза повсеместно используют антисептики с заживляющим эффектом Сульфацил натрия, или Фурациллин. Этими же препаратами (только отдельным тампоном, смоченным ими) желательно обрабатывать в профилактических целях и второй глаз, на котором ячменя нет.
В сложных случаях, когда ослаблен иммунитет, есть множественные ячмени и есть тяжёлые сопутствующие заболевания, выписывают антибактериальные лекарства системного действия для приёма внутрь. В их списке – Азитромицин, Доксициклин, Амоксиклав.
Используют нестероидные препараты, устраняющие общие симптомы и повышающие иммунитет. Это могут быть Аспирин (Ацетилсалициловая кислота), Парацетамол.
Такой выбор врача будет правильным: часто нужно быстро сбить отёк, подавить воспаление, обезопасить такой уязвимый и деликатный орган, как глаз, от возможных тяжёлых последствий.
Глазную мазь закладывают под больное веко обычно 1-2 раза в сутки. Наиболее действенный метод лечения мазями с антибиотиками – закладка их в глаз на ночь. Кроме лечебного эффекта содержащихся в мазях антибиотиков, вазелиновая основа мазей не даст глазу к утру слипнуться от выделенных в результате воспаления слизи, и, возможно, гноя.
Что нельзя делать
Не допускается самостоятельно выдавливание ячменя – даже с соблюдением правил антисептики! Не рекомендуется доже трогать ячмень руками, потому что сам ячмень – открытые ворота для любой дополнительной инфекции. Гной может попасть в структуры около глазного яблока, с его проникновением в области, граничащие с головным мозгом. Что может вызвать заболевание, сходное по течению и симптоматике с менингитом, или вызвать сепсис, что само по себе уже является смертельной опасностью для больного.
В период воспаления на веках нельзя пользоваться декоративной косметикой и носить контактные линзы: обойдитесь на короткое время очками.
Лечение прогревом
Но в самом начале воспаления, когда ещё не появился жёлтый глазок нарыва, даже врач может посоветовать воспользоваться народными способами остановить процесс.
Это – прогревание глазной впадины сухим теплом. Или даже мокрыми компрессами с использованием некоторых специфических крепких отваров.
Для чего греют глаз с начинающимся ячменём?
Любое воспаление в тканях вызывает локальное или общее повышение температуры. Прогрев извне, таким образом, ускоряет процесс. И в какой-то степени успокаивает боль.
Способы прогрева
Прогревание нагретой солью
Приготовить мешочек из натуральной ткани (хлопок, лён, фланель, допускается небольшое содержание в такни вискозы) с тесёмкой, затягивающей горловину, объёмом примерно на 0,2 куб. дециметра, или на полстакана соли. Нагреть на сухой сковородке (без использования масла) крупнозернистой каменной соли. Можно йодированной – содержащийся в такой соли йод усилит лечебный эффект.
Насыпать соль в мешочек, затянуть и завязать тесёмку, но так, чтобы в мешочке оставалось свободное место для свободного пересыпания соли внутри объёма – тогда мешочек не будет напоминать жёсткий, туго сжатый кулак, и его содержимое идеально заполнит глазную впадину. Соль можно греть многократно.
Можно ли греть ячмень куриным яйцом
Сварить куриное яйцо (лучше вкрутую), положить его в мягкий холщовый мешочек из натуральной ткани, прикладывать к глазной впадине где на веке есть ячмень. Яйцо служит хорошим аккумулятором тепла, с его медленной отдачей в окружающую среду, поэтому такое согревающее устройство работает долго.
Прогрев картофелем
Небольшую картофелину отварить, размять в пюре без всяких добавок, завернуть в мягкую ткань, прикладывать к больному глазу. Испарения некоторых специфических для картофеля веществ также, как и тепло от него, оказывают лечебное воздействие на ячмень. Можно завёртывать в ткань только что сваренную неочищенную целую картофелину – содержащийся в кожуре соланин тоже полезен.
Прогрев тканью
Ткань – обязательно мягкую и натуральную, — хорошо прогревают утюгом, комкают так, как удобнее, или складывают в «конвертик», прикладывают к больному месту. Недостаток метода – сидение над включенным утюгом, потому что сама ткань быстро остывает.
Синяя лампа
Популярный способ прогрева с использованием лапы накаливания синего цвета, вставленной в зеркальный фокусирующий рефлектор. Прогревают больной орган, располагая лампу немного под углом к объекту нагрева, избегая попадания больного места в фокус рефлектора – это может вызвать ожог. Синий свет является бактерицидным, поэтому, кроме согревающего действия, лампа ещё и обеззараживает прилегающие к ячменю ткани.
Травяные примочки
Для прогрева воспалённых век с зарождающимся ячменём можно использовать и тампоны, смоченные отварами трав. Правда, мокрые тампоны остывают быстрее мешочков с солью или яйцом, и требуется высокая степень чистоты настоев и отваров, и недопустимости использования их, если срок их хранения превысил 12 часов – и то при условии, что всё это время растворы хранились в надлежащих условиях (холод).
Цветочные отвары
Из цветков ромашки, календулы, стеблей и цветков череды и шалфея. Для создания целебного отвара столовую ложку высушенного травяного сырья заливают крутым кипятком, укутывают одеялом или шерстяной шалью и оставляют так на 5-6 часов. Затем процеживаю., снова нагревают и в горячем (45-50⁰С) виде прикладывают смоченный отваром марлевый тампон к глазу.
Для примочек можно использовать и крепкий, хорошо заваренный чёрный или зелёный чай без ароматических добавок. Вместо смоченных этим чаем ватно-марлевых тампонов можно использовать как примочки распаренные одноразовые чайные пакетики.
Подорожник и столетник
Король лекарственный трав при воспалениях и ранах – подорожник. Листья подорожника вообще полезно иметь дома в любое время года – они прекрасно поддаются высушиванию в затенённом и хорошо продуваемом сквозняком месте, чтобы затем их можно было использовать круглый год! Нужно только собирать их в конце июня-начале июля, до активного колошения и семяобразования. Лист подорожника (неважно – сухой или свежесобранный, если дело происходит летом) обдаётся крутым кипятком, заворачивается в один слой марли и прикладывается к больному глазу.
Ещё одно средство – столетник. Его листья измельчаются, из них добывают давлением сок (хватит и одной капли). Выжатый сок разбавляется стерильной водой из ампул для инъекций в соотношении 1 часть сока на 10 частей воды, и туда же добавляют 1-2 г мёда. Тампон из ваты, обёрнутой марлей, и пропитанный таким настоем, кладут на больное веко на 12-15 минут .
Прогрев глазной впадины делают и на поздних стадиях ячменя, уже после вскрытия гнойника, когда уже нет дёргающих болей и опасности разлива гноя на окружающие ткани – для скорейшего заживления. Здесь тепло выступает уже не в роли ускоряющего созревание фактора, а для лечебного и комфортного эффекта.
В стадии заживления, уже после отхода гноя в результате хирургического вскрытия ячменя, возможно и назначения УВЧ-процедур.
Заключение
Народные средства лечения ячменя, если они были одобрены лечащим врачом, могут быть полезны. Главное – соблюдать стерильность растворов и согревающих средств.
Профилактика появления ячменя заключается в избегании простуд, ведении здорового образа жизни и в правильном питании.
Источник
