К чему может привести астигматизм если не лечить
Об этой, одной из самых распространенных причин нарушений остроты зрения мы попросили рассказать нашего эксперта, академика РАМН, директора НИИ глазных болезней Сергея Аветисова, который любезно согласился ответить на вопросы наших читателей.
Врожденный или приобретенный?
Мне 46 лет. Недавно у меня обнаружили астигматизм. Но разве это не врожденное заболевание?
Татьяна, Москва
– Астигматизм относят не к глазным заболеваниям, а к так называемым оптическим дефектам глаза (или аномалиям рефракции). Различают врожденный и приобретенный астигматизм. Природа первого – точно неизвестна.
Но механизм его развития понятен. В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют правильную сферическую форму. При астигматизме она нарушена. В результате разные меридианы поверхности роговицы (реже – хрусталика) преломляют лучи света по-разному, что приводит к неправильной их фокусировке, а следовательно – искаженному изображению предметов.
Приобретенный (индуцированный) астигматизм чаще всего связан либо с заболеванием (в частности – кератоконусом, при котором роговица становится похожей на конус), либо с травмой роговицы, вызывающей ее рубцовые изменения, либо с последствиями хирургического вмешательства (например, по поводу катаракты или пересадки роговицы – кератопластики). Однако может быть и так, что астигматизм у вас уже был, но выявили его лишь с возрастом в результате детального осмотра.
Главное – коррекция
Скажите, излечим ли астигматизм?
Михаил, Кострома
– Если речь о врожденном астигматизме, правильнее говорить не о его лечении, а о коррекции. Чаще всего с помощью специальных очков с так называемым цилиндрическим компонентом, который позволяет корректировать рефракцию каждого меридиана в отдельности и таким образом добиваться высокой остроты зрения. Однако недостаток этого метода заключается в том, что при высокой степени астигматизма (выше 3 диоптрий) пациенты хуже переносят такой способ коррекции. Иногда врачам приходится идти на то, чтобы уменьшить в очках силу цилиндра, улучшить их переносимость, но при этом ухудшить зрение.
Второй способ – применение контактных линз. До недавнего времени при выраженном астигматизме мы применяли жесткие контактные линзы. Сейчас появились мягкие, так называемые торические линзы. Они достаточно сложны в подборе, но очень эффективны.
Существуют и хирургические подходы к исправлению астигматизма, которые позволяют выравнивать форму роговицы и делать ее сферической. Но вопрос о возможности их применения может быть решен в каждом конкретном случае после детального обследования.
Проверка не повредит
В последнее время стал хуже видеть. Жена считает, что у меня астигматизм. По каким признакам это можно вычислить?
Олег, Томск
– Обычно пациент с астигматической рефракцией жалуется либо на ухудшение зрения, либо на то, что видит прямые линии искаженными. Проверить себя можно с помощью специального теста на астигматизм – в виде лучистой фигуры, которую можно нарисовать самостоятельно, с лучами одинаковой толщины и равными промежутками. Если, например, при близорукости мы видим всю фигуру равномерно размытой, то при астигматизме в ней есть лучи, один из которых будет более контрастным, а другой – менее. Но этот способ самодиагностики, конечно, очень субъективный и условный. Поэтому лучше все же обратиться к врачу-офтальмологу, который поможет вам узнать истину.
Нужна стабилизация
Можно ли затормозить прогрессирование астигматизма и что будет, если его оставить без внимания?
Ольга, Орел
– Сам по себе врожденный астигматизм не опасен. Он лишь снижает остроту зрения. Однако при астигматизме у детей все гораздо серьезнее.
В некоторых случаях астигматизм может затормозить у них нормальное развитие зрения (ведь при рождении их зрительный анализатор еще не сформирован) и привести к амблиопии (ослаблению зрения, не поддающемуся коррекии с помощью очков и контактных линз).
Вот почему мы придаем такое большое значение регулярному осмотру детей у офтальмолога (особенно первых лет жизни, которые, в отличие от взрослых, не предъявляют к своему зрению особых требований).
Что же касается методов, способных затормозить развитие астигматизма при кератоконусе, то сейчас такая методика появилась. Ее суть заключается в том, что на поверхность роговицы капается специальный препарат, а затем она облучается ультрафиолетом. Считается, что это укрепляет роговицу, однако эта методика далеко не всегда помогает достичь должного эффекта.
В какой-то мере уменьшить астигматизм при кератоконусе помогают и специальные операции, во время которых в строму роговицы имплантируются специальные полукольца. Однако наиболее эффективным способом коррекции астигматизма при кератоконусе остаются жесткие контактные линзы.
Смотрите также:
- Как корректировать астигматизм? Рассказывает врач-офтальмолог →
- Профилактика близорукости: методы коррекции детского зрения →
- Сфера особого внимания →
Источник
Астигматизм в наше время встречается довольно часто. Стоит выяснить, так ли опасно это заболевание? Разработаны различные способы устранения этого патологического состояния, от гимнастики до операции. В этой статье мы также определим в чем заключаются
Астигматизм и его виды
Астигматизм может быть как врожденный так и приобретенный
Последствия астигматизма отрицательно влияют на здоровье человека. Астигматизм — патология, разрушающая и изменяющая структуру глаза. Поражаются роговица и хрусталик. Поэтому человек плохо видит, со временем у него развивается косоглазие, резко понижается зрение, ухудшается работоспособность.
Чтобы лечение было эффективным, нужно правильно определить виды астигматизма. Глаз – сфера, роговицу принято считать передним полюсом, а сетчатку называют задним. Сквозь эти полюса проходят круги – горизонтальные и вертикальные меридианы. Они преломляют свет и называются главными. Их деформация и искривление вызывает появление астигматизма.
Выявлены виды:
- прямой – работает вертикальный меридиан;
- обратный – нагрузку на себя берет горизонтальный меридиан;
- с косыми осями – роговица искривлена так, что меридианы находятся не в нужном месте;
- правильный;
- неправильный.
При правильном астигматизме один меридиан работает в полную силу, а второй – слабо. Этот вид встречается при врожденном заболевании глаз, когда хрусталик и роговица имеют искаженную форму.
При неправильном астигматизме основные меридианы различаются кривизной и разной способностью преломлять лучи света. Часто это заболевание появляется после воспаления глаз или операции.
Причины возникновения
Профилактика при астигматизме считается весьма действенной
Две главные причины заболевания – врожденная и приобретенная. При врожденном астигматизме повреждение структуры глаз происходит из-за нарушения и патологии развития в чреве матери, а приобретенным астигматизмом пациент страдает в результате болезни, травмы, воспаления.
Врожденный – развивается в результате нарушения развития системы глаз. Это происходит на шестой неделе беременности. Причиной заболевания называют патологию в генетическом развитии плода, наследованную с генами родителей.
Организм человека содержит 23 пары хромосом. Каждая состоит из большого количества генов, отвечающих за определенную функцию. Система глаз развивается под контролем тысячи генов. Они отвечают за цвет глаза, форму роговицы и хрусталика.
При оплодотворении яйцеклетки хромосомы матери и отца сливаются. Ребенок получает гены обоих родителей. И если среди них были поврежденные и больные, отвечающие за здоровье глаз, то ребенок наследует их и рождается с астигматизмом.
Приобретенный – появляется в следующих случаях:
- Травма хрусталика – ранение, разрыв.
- Травма роговицы – удар, ушиб.
- Воспаление роговицы (кератит) – причины развития: инфекции, воздействие вредных химических веществ, нарушающих роговицу.
- Кератоконус – при этом заболевании роговица истончается и принимает неправильную форму.
- Операции – неверное наложение швов на роговицу, их преждевременное снятие и расхождение.
- Заболевания зубов и челюсти: неправильный прикус, отсутствие зубов.
Симптомы и проявления заболевания
Анатомические изменения наглядно отображены на картинке
Главный симптом – снижение и нарушение зрения. Но постепенно развиваются другие признаки:
- Искажение фигур и предметов – в зависимости от нарушений работы меридианов человек видит четче горизонтальные либо вертикальные линии.
- Прищуривание глаз – когда больной щурится, уменьшается кривизна и свойства вертикального меридиана глаза, что помогает лучше видеть.
- Оттягивание кожи век – уменьшается работоспособность горизонтального меридиана, возрастает нагрузка на вертикальный. Это помогает четче видеть предметы.
- Астенопия – утомление глаз, появляющееся при напряжении рассмотреть предметы. Поэтому ухудшается зрение, сильно болят глаза и голова.
Методы диагностики
Чтобы определить вид заболевания, проводят следующие клинические процедуры и исследования:
- рефрактометрию;
- измерение зрения;
- компьютерную кератопографию;
- выявление степени рефракции;
- биомикроскопию;
- офтальмометрию;
- выявление степеней заболевания;
- измерение внутриглазного давления.
Метод рефрактометрии основан на исследовании зрения рефрактометром, состоящим из шкалы измерения, оптической системы и источника света.
Остротой зрения называют способность человека различать две точки при небольшом расстоянии между ними. Астигматизм мешает рассмотреть эти точки, они сливаются в мутное пятно.
Взрослым зрение измеряют с помощью изображения букв разного размера. Для маленьких детей используют картинки с фигурками, для глухонемых людей – специальные символы и знаки.
Кератотопографию делают при помощи компьютера и лазера. Лазером сканируют роговицу, потом результат обрабатывают на компьютере и врач видит форму роговицы, дефекты и патологию меридианов. Процедура проводится быстро и без боли. Противопоказаний для этого исследования нет.
Степень рефракции определяется при помощи кольца в специальном приборе. Доктор крутит его до того момента, пока горизонтальные и вертикальные линии пересекутся на глазном дне. При плохом зрении эти линии расходятся. Как только лини пересекаются при вращении кольца, офтальмолог определяет степень заболевания.
Биомикроскопия заключается в проверке глаз щелевой лампой. Микроскоп состоит из светового луча и диафрагмы, которая пропускает тончайшую полосу света. Процедуру делают в темном кабинете. Биомикроскопия помогает рассмотреть патологию всей системы глаз.
Офтальмометрия – определяет преломляющую способность роговицы, выявляет астигматизм. Принцип процедуры похож на рефрактометрию, используется прибор офтальмометр.
Степенью астигматизма называют разницу преломляющей способности меридианов. Проверка проводится при помощи очков, черной пластинки и диафрагмы с узкой щелью. Процедура помогает выявить степень заболевания: слабую, среднюю или высокую.
Внутриглазное давление измеряют только в лечебных учреждениях.
Коррекция, лечение астигматизма
Способ лечения выбирает офтальмолог, исходя из сложности ситуации и наличия тех или иных противопоказаний к отдельным методам
Существует много способов улучшить состояние и вылечить астигматизм. Правильный астигматизм исправляют специальными очками, ношением контактных линз. Неправильный считают трудноизлечимым и лечат оперативным вмешательством.
Для устранения болезни применяют:
- Очки.
- Специальные контактные линзы.
- Операцию.
- Лечение лазером.
- Замена хрусталика.
- Лечебную гимнастику для глаз.
Профилактика
Чтобы предотвратить астигматизм, рекомендуют выполнять следующие требования
- чередовать зрительную нагрузку;
- делать гимнастику;
- проходить плановую диспансеризацию;
- предотвращать травмы глаз;
- укреплять и закаливать организм;
- полноценно питаться.
При неверном или несвоевременном лечении развиваются косоглазие и амблиопия, падает зрение.
Серьезные последствия болезни
Последствия астигматизма ухудшают самочувствие и здоровье человека. Появляются такие симптомы:
- усталость глаз;
- приступы головной боли;
- нечеткость предметов;
- головокружение;
- искажение изображения;
- слезотечение.
В детском возрасте астигматизм провоцирует появление слепоты и проблем – утомляемость, раздражительность, отставание в учебе, замедление физического и психического развития.
Астигматизм можно вылечить, улучшить зрение и состояние здоровья. Для этого нужно вовремя пойти к офтальмологу и выполнять все его назначения!
Разбираем со специалистом лечение астигматизма и его последствия на видео:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Астигматизм в переводе с греческого означает «отрицательная частица» и «точка». Астигматизм – это глазное заболевание, развивающееся при недостатке оптической системы и разной кривизны оптической поверхности.Астигматизм – это заболевание, при котором на сетчатке не формируется четкое изображение предмета.
Астигматизм – это достаточно распространенное заболевание, оно наблюдается у многих людей, но в большинстве случаев астигматизм настолько мал, что наличие заболевания никак не сказывается на зрении человека. Астигматизм маленькой степени не мешает человеку четко видеть предметы.
Астигматизм – это приобретенное или по наследству?
Астигматизм может быть, как у детей, так и у взрослых; может быть дальнозорким, близоруким или смешанным, когда по одной оси – дальнозоркий, а по другой – близорукий.
Астигматизм может передаваться по наследству от старших родственником, а так же может быть приобретенным заболеванием. Чаще всего, приобретенный астигматизм развивается после травм или хирургического вмешательства.
Какие симптомы имеет астигматизм?
Человек, который видит предметы нечетко, привыкает к этому, и перестает обращать на это внимание. Он даже может не знать, что у него астигматизм. Однако можно выделить ряд симптомов, которые свойственны астигматизму:
9.9
Комарова Марианна Геннадиевна
Офтальмолог
33 года стажа
370
9.9
Королева Александра Андреевна
Офтальмолог
150
9.9
Кузнецова Оксана Юрьевна
Офтальмолог
280
9.9
Гаркуша Елена Григорьевна
Офтальмолог
710
9.9
Ладанов Максим Иванович
Офтальмолог
3 года стажа
380
9.9
Денищук Анна Ивановна
Офтальмолог
60
9.9
Бахтиярова Зульфия Рустамовна
Офтальмолог
3 года стажа
600
9.9
Савинцева Екатерина Александровна
Офтальмолог
15 лет стажа
530
9.8
Трусов Илья Викторович
Офтальмолог
9 лет стажа
540
9.8
Катаев Михаил Германович
Офтальмолог
35 лет стажа
220
- Человек с астигматизмом видит предметы нечетко и с искажениями – это самый первый сигнал тревоги.
- Частые головные боли.
- Относительно быстрая утомляемость при длительной нагрузке на глаза. Если человек переносит с трудом 6-8 часов за компьютером, то ему стоит задуматься о здоровье своих глаз – необходима проверка у специалиста!
- Двоение в глазах после переутомления.
Надо ли астигматизм лечить?
На первый взгляд кажется, что астигматизм – это просто такая особенность Вашего зрения, что хуже не будет. Но это не так! Астигматизм необходимо лечить, иначе могут возникнуть осложнения со зрением: развитие косоглазия, резкое ухудшение зрения, вплоть до полной потери.
Диагностика астигматизма
Наличие астигматизма может распознать врач-окулист при проверке остроты зрения с помощью специальных таблиц. Кроме того, для диагностики астигматизма применяются специальные цилиндрические линзы, которые позволяют оценить разницу в кривизне роговицы.
Методы лечения астигматизма
Как говорилось уже выше, астигматизм необходимо лечить, иначе это может привести к резкому ухудшению зрения!
В настоящее время применяется несколько методов коррекции астигматизма: ношение очков, контактных линз или хирургическое вмешательство. Очки и контактные линзы применяются не для лечения астигматизма, а для коррекции зрения. К тому же пациенты с высокой степенью астигматизма не могут долго носить очки – у них начинаются головные боли.
Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи хирургического вмешательства, которое бывает нескольких видов: кератотомия, термокератокоагуляция, лазерная коагуляция, лечение с помощью эксимерного лазера.
Не тяните с проверкой и коррекцией зрения! Астигматизм требует лечения и коррекции, иначе могут возникнуть нежелательные последствия, которые нам с Вами совершенно ни к чему!
Источник
Астигматизм – нарушение зрительного восприятия из-за дефекта формы роговицы, хрусталика. Проявится такая проблема зрения может как еще с рождения, так возникает в течение жизни – то есть различают врожденный и приобретенный вид. В зависимости от того, насколько сильно искажение преломления луча в главных плоскостях глаза, нарушение зрительного восприятия классифицируется как слабая степень, средняя или высокая.
Нужно ли обращать внимание на проблему
Игнорировать астигматизм глаз нельзя, иначе он может спровоцировать серьезные офтальмологические заболевания. Стоит внимательно прислушиваться к первым проявлениям аномалии рефракции:
- головным болям;
- дискомфорту в глазах – постоянным резям, чувству песка;
- желанию прищуриться для наведения четкости;
- быстрой утомляемости не только глаз, но и всего организма;
- размытым изображениям предметов, их двоению;
- боли в глазах.
Часто прогрессирует дефект зрительного восприятия у детей школьного возраста. Это связано с повышением как общей нагрузки, так и интенсивным напряжением глаз. Поэтому важно родителям обратить внимание на то, как ведут себя дети и моментально реагировать на их жалобы.
Может астигматизм сам пройдёт?
После первых «звоночков» следует обратиться к специалисту – нарушение зрение само по себе не пройдет, а наоборот может прогрессировать.
Опасность астигматизма состоит в том, что:
- слабую степень нарушения чаще всего человек игнорирует – эта стадия самая опасная, так как прогрессирует;
- развивается косоглазие;
- наступает амблиопия – потеря зрения, причем его практически невозможно будет восстановить;
- могут присоединиться другие нарушения – дальнозоркость или близорукость.
Обратите внимание! Большинство новорожденных имеют искривление роговицы в 1 диоптрию. С ростом организма и развитием органов зрения роговица принимает свою нормальную форму. Иногда остается небольшое искривление 0,5-0,75 диоптрий. Это физиологический астигматизм зрения, который стабилен на протяжении долгого времени и не требует коррекции. Однако, со временем дефект может усилиться, поэтому следует обязательно периодически проходить осмотр у офтальмолога.
А не поздно ли?
Первые посещения офтальмолога должны быть еще в 1 год жизни. Особенно в осмотре профильного специалиста нуждаются малыши, у которых есть близкие родственники с патологией. Если коррекция астигматизма в детском возрасте началась до 7 лет, то есть большие шансы ее высокой эффективности.
Взрослые тоже не должны затягивать с походом к специалисту, который точно диагностирует вид и степень аномалии рефракции глаз, индивидуально подберет корректирующие меры. Проходить осмотр у специалиста необходимо не только при первых симптомах аномалии рефракции, но и для профилактики.
Насколько эффективны современные методы
Часто люди с нарушением зрения ищут лечение астигматизма, имея в виду быстрые и действенные методы решения проблемы. Это с профессиональной точки зрения неправильное определение, ведь он не поддается лечению, а возможна только коррекция.
Абстрагируясь от сложной терминологии, рекомендуем ознакомиться с теми методами улучшения зрения, которые предлагает современная медицина:
- Очки – самый простой и доступный способ решения проблемы. Но, он имеет ряд недостатков: долгий период подбора линз и непростое привыкание, ограниченное боковое и бинокулярное зрение, трудно принимать участие в активных спортивных играх.
- Торические линзы при астигматизме применяются для коррекции до 6 диоптрий. Это возможно из-за их сфероцилиндрической формы. Торический компонент может располагаться или на передней, или на задней поверхности контактной оптики. Изготовляют из современных материалов, которые обеспечивают поступление кислорода в глаза, удерживают влагу. Преимущества использования корректирующих линз – обеспечивают равные условия для обоих глаз, хорошее бинокулярное зрение, минимальный призматический эффект, оптические искажения. Линзы, так же, как и очки, требуют профессионального подбора.
- Хирургические вмешательства – сюда относят и лазерную коррекцию. Считается, что такие манипуляции способны полностью избавить от нарушения зрительного восприятия. Но, они не дают 100% гарантии и даже могут привести к ухудшению зрения. Оперативные методы не применяются до 18-20 лет, при синдроме сухого глаз, инфекционных заболеваниях глаз, эндокринных, аутоиммунных болезнях организма, беременности.
Каждый человек должен знать, что проявления аномалии рефракции нельзя оставлять без внимания в любом возрасте. Так как его усугубление влияет на качество жизни. За более подробной информацией по поводу исправления зрительного дефекта рекомендуем обратиться к офтальмологу как можно оперативнее.
Источник
