Эрозия роговицы чем снять боль

Роговица глазного органа обладает удивительными свойствами. Высокочувствительная, но прочная по своей структуре, роговица оберегает глаз от различного рода повреждений. Её выпукло-вогнутые формы способствуют преломлению света, а прозрачность структуры позволяет провести его в полном объёме. Благодаря всем этим особенностям глазной орган человека получает информацию об окружающей среде и находится под защитой, но сама роговица часто травмируется. Повреждения на её поверхности в офтальмологии имеют своё название – эрозия роговицы глаза. И хоть сама роговица обладает уникальными свойства самовосстановления за короткое время, объёмистые эрозии могут спровоцировать серьёзные осложнения.

Функции роговицы в зависимости от строения

В строении роговицы имеется пять слоёв. Первый слой эпителиальный. Его клетки имеют особенность к регенерации. При незначительных повреждениях эпителиального слоя самовосстановление происходит очень быстро, чаще всего в течении суток, после чего не остаётся даже рубца. Отвечает за структуру эпителия и его восстановление базальная мембрана, на которой он располагается.

Опорой для эпителия служит следующий слой роговицы – боуменова оболочка. Восстанавливающими функциями она не обладает и любые её повреждения приводят к образованию рубцов.

Следующий слой является самым объёмистым – строма. Состоит строга из своеобразных тончайших пластин, расположенных в определённом порядке, благодаря которому увеличивается прочность роговицы. За строгой расположена десцеметовая оболочка – создаёт защиту глазному органу от патогенных микроорганизмов, препятствуя их распространению.

Пятым слоем выступает эндотелий – единичный ряд клеток, контролирующие питательные вещества и жидкость в роговице, не позволяя ей набухать. Регенерирующими свойствами этот слой не обладает. С возрастом человека он становится лишь тоньше.

Эрозия роговицы

Нарушенная целостность эпителиального слоя диагностируется как травматическая эрозия роговицы глаза. Возникает по причине травмирования роговицы чужеродными предметами или веществами.

Иногда заболевание проявляется внезапно, без какого-либо воздействия на глаз. Спровоцировать его могут раннее перенесённые травмирования глазного органа, а также различные заболевания как глаз, так и всего организма. В этом случае диагноз – рецидивирующая эрозия роговицы.

Часто эрозию роговицы путают с подобным заболеванием – язва роговицы. В обеих случаях наблюдается нарушенная целостность эпителия, но отличие состоит в глубине его повреждения. При эрозии повреждается лишь эпителиальный слой. Своевременное лечение позволяет бесследно избавиться от повреждений. При язве происходит разрушение глубинных слоёв, поэтому на роговице после лечения остаётся рубец.

Факторы, провоцирующие эрозию роговиц

Травматическую или рецидивирующую эрозию могут спровоцировать следующие факторы:

• Самая часта причина возникновения эрозии – механическое травмирование. Происходит оно по вине самих пациентов, которые игнорируют правила безопасности. Например, оболочка может травмироваться при попадании на неё металлической стружки, пыли или песка. Иногда травматизация происходит во время игры с питомцем, когда животное попадает ногтями в глаз хозяина. В группу риска попадают и люди, пользующиеся контактными линзами. Недостаточно очищенная или имеющая повреждения линза способна оцарапать эпителиальный слой.
• Несоблюдения правил безопасности при использовании бытовой химии провоцирует химический ожог, а значить и эрозию.
• Рецидивирующая форма заболевания часто проявляется после ранее проведённых операций на глазном органе.
• Воздействие на глазной орган высоких температур (например, при работе со сварочным аппаратом или при пожаре).
• Образование опухолей на внутренней стороне глазного органа, а также иные врождённые аномалии, которые провоцируют нарушения обменных процессов в клетках роговицы и тем самым нарушают целостность эпителия.
• Аномальный рост ресниц, которые могут начать расти в неверном направлении, регулярно оцарапывая эпителиальный слой.

Практически все вышеописанные причины травматизации глазного органа указывают на то, что человек сам виновен в появлении заболевания. Своевременное посещение офтальмолога и соблюдение простых правил безопасности помогут избежать эрозии роговицы.

Какими симптомами проявляется эрозия роговицы глаза?

Глазной орган имеет большое количество рецепторов и нервных волокон, поэтому заболевание имеет характерную симптоматику, проявляющуюся сразу после нарушения целостности эпителия.

• вначале пациент начинает ощущать сильную боль, которая постепенно переходит в чувство инородного предмета в глазу;
• защитные функции глазного органа включаются и начинают выделять жидкость (слезу), чтобы таким способом вымыть потусторонний предмет из глаза;
• раздраженные нервные волокна провоцируют определённую реакцию кровеносных сосудов, проявляющуюся покраснением глазного органа;
• орган сильно реагирует на яркий свет, самопроизвольно пытаясь закрыться;
• большие объёмы повреждения проявляются отёчностью и снижением остроты зрения.

Важно: Незначительные повреждения роговицы способны самостоятельно заживать благодаря наличию восстанавливающих особенностей эпителиального слоя, но не стоит игнорировать симптомы и надеяться на самостоятельное решение проблемы. Вполне возможно, что произошла травматизация более глубоких слоёв, которая повлечёт за собой серьёзные осложнения.

Каков риск осложнений?

Даже незначительная эрозия способна спровоцировать осложнения. Самым распространённым считается неоваскуляризация роговицы. Через нарушенную целостность эпителиального слоя проникает инфекция. Бесконтрольность этой ситуации приведёт к развитию деструктивных процессов, которые остановить будет практически невозможно.

Осложнение характеризуется патологическими разрастаниями сосудов роговицы и её помутнением. Начинают проявляться зрительные помехи с последующим ухудшением зрения. Начальные стадии этого осложнения поддаются лечению при помощи кератопластики – пересадка роговицы. В противном случае прогнозировать исход осложнения трудно. Чаще всего пациент окончательно теряет зрение.

Способы диагностирования

Обширные повреждения глазного органа офтальмолог может обнаружить при обычном осмотре. Легче диагностируются случаи механического повреждения, когда в районе конъюнктивного мешка обнаруживаются инородные тела. Для обследования специалисту в данном случае достаточно вывернуть нижнее и верхнее веко. Любые повреждения проявят себя незначительными опухолями на слизистой глаз.

Подтверждают диагноз после проведения биомикроскопии. При помощи специального оборудования глазной орган осматривается на наличие повреждений, на их размеры и общее состояние слезной плёнки. Для обнаружения повреждений незначительных размеров, используется специальное красящее вещество – флуоресцеин. Ним окрашивается роговая оболочка глаза, после чего рассматривается.

Часто повреждения могут быть вызваны контактными линзами, если на их поверхности образовались царапины или трещины. Поэтому при ношении линз нужно обязательно проинформировать об этом специалиста. Он осмотрит их целостность под микроскопом и определит можно ли продолжать ними пользоваться.

Особенность лечения

Главная задача при лечении эрозии роговицы глаза – увлажнить и восстановить эпителиальный слой роговицы. Для этих целей пациенту прописываются кератопротекторы. Выпускаются они в виде глазных капель и мазей, а от того в какой форме они были приобретены зависит способ их приёма. Например, каплями нужно пользоваться на протяжении дня, а мази и гели лучше наносить на ночь, так как их длительность воздействия намного дольше.

Чаще всего при эрозиях назначают:

• из препаратов в виде капель – «Систейн» или «Оксиал»;
• препараты в виде мази или геля – «Офтагель», «Видисик».

Для исключения присоединения инфекции может быть назначен препарат «Флоксал», который выпускается в виде капель или мази.

На восстановление эпителиального слоя уйдёт от пяти дней до двух недель. Это будет зависеть от объёмов повреждений. После выздоровления пациент продолжает использовать препараты с натуральной слезой в основе. Их применение требуется для исключения возможных рецидивов заболевания, а также для улучшения обменных процессов. Среди таких препаратов особой популярностью пользуются «Тауфон» и «ВитА-ПОС».

Важно: Любые назначение препаратов должны осуществляться исключительно офтальмологом. Обычные капли солевого раствора и те имеют свои противопоказания.

Правила первой помощи при получении эрозии роговицы

Чаще всего повреждение роговицы происходит из-за попадания в глазной орган потустороннего предмета. Если у человека нет возможности срочно попасть на приём к специалисту, он должен сам себе оказать первую помощь. Как правильно это сделать, чтобы не навредить ещё больше?

Важно: Категорически запрещается прикасаться к глазу инородными предметами в виде ватной палочки, пинцета, носового платка и т.д. Натирать глаза руками. В случаях попадания крупного предмета, самостоятельно пытаться его достать (даже если он мешает закрыть глаз).

В качестве первой помощи нужно:

1. Большим количеством жидкости промыть глаз. В качестве жидкости можно применить чистую воду, солевой раствор или физраствор. Жидкость можно сливать со стакана или сделать ванночку.
2. После промывки глаза удалить инородное тело поможет подмаргивание.

Даже если на следующий день облегчение наступило, не стоит откладывать визит к специалисту. Риск присоединения инфекции сильно велик, а симптомы могут проявиться спустя несколько дней, когда время будет утрачено.

Причины возникновения эрозии

Существует огромное количество самых разнообразных причин, способный привести к образованию повреждения роговицы, т.е. ее эрозии. Чаще всего эта патология наблюдается на фоне механических травм глаза, например попадания в него песчинок и иных инородных тел, травмирования ветками растений или лапами животных и т.д.

Еще одной причиной возникновения эрозии роговицы является термический или химический ожог глаз. Обычно в таких случаях повреждения получает не только роговица, но и веки, так как человек при опасности стремится сомкнуть их. Формирование эрозии роговицы так же может вызвать неправильный рост ресниц. При моргании реснички мешают и трут роговую оболочку глаза, травмируя ее и вызывая дискомфорт.

Эрозия может развиться у людей, использующих для коррекции зрения контактные линзы, при условии не соблюдения ими инструкций по уходу за оптическими дисками и пренебрегающими правилами личной гигиены. При дистрофии роговицы, когда из-за нарушения обменных процессов гибнут клетки в ее разных слоях, происходит образование пузырей (булл). Они самопроизвольно вскрываются, приводя к появлению эрозивных поверхностей на роговице.

Немного анатомии

Роговица глаза состоит из 5 слоев. Защитную функцию выполняет внешний слой (эпителий). За ним следует тонкая мембрана. Большая часть роговой оболочки состоит из стромы, благодаря кератоцитам, присутствующим в ней, обеспечивается прозрачность наружного слоя. Между наружным и заключительным слоем (эндотелием) расположена десцеметовая оболочка или же плотная мембрана. Эндотелий отвечает за регулирование притока и оттока питательных веществ и жидкостей между роговой оболочкой и передней камерой глаза.

Что это за заболевание?

Разновидности эрозии роговицы определяются в соответствии со следующими признаками:

• Размер – мелкие или точечные эрозии и крупные или макроэрозии.
• Место расположения – сверху или снизу на роговице.
• Охват роговичной области – на одном конкретном месте или по всей роговице островками.
• Клиническая картина – однократное образование или наличие рецидивных случаев.

Кроме того, выделяют рецидивирующий и травматический тип эрозии роговицы.

Причиной появления заболевания становятся повреждения, вызванные механическим воздействием на глаза. Факторами, приводящим к травматической эрозии, являются также неправильное ношение контактных линз и попадание в глаза инородных предметов.

Химические вещества, попавшие в глаза, могут привести к поражению роговицы, даже если успеть прикрыть их. При этом в первую очередь страдают веки, а потом и роговичный слой. Такой же эффект наблюдается при термических ожогах.

Заворот век – причина постоянного трения ресниц о слизистую оболочку глаза. Как результат – травматическая эрозия роговицы. В этом случае заболевание сопровождается болью, ощущением инородного предмета в глазу, светобоязнью и покраснением конъюнктивы. Если поражается центральная область слизистой оболочки, зрение снижается. Вылечить травматическую эрозию помогут капли и мази увлажняющего, восстанавливающего и антибактериального действия.

Постоянное употребление лекарственных препаратов помогает справиться с рецидивирующей эрозией на некоторое время. Потом заболевание появляется снова. Его подразделяют на два типа. Первый – разлитая эрозия, при которой повреждение распространяется на обширную область слизистой. Второй – локальная эрозия. В этом случае распространение болезни ограничено определенным участком.

Эрозия роговицы – это повреждение наружного слоя роговой оболочки или, проще говоря, царапина на ее поверхности. Не следует путать понятия «эрозия» и «язва». В первом случае повреждается только целостность эпителия и при своевременном и правильном лечении неприятные ощущения проходят быстро и бесследно. При язве разрушению подвергаются и глубинные слои, а на пораженном участке остается рубец.

Эрозию роговицы разделяют на несколько видов.

• По размеру: мелкая – точечная микроэрозия, крупная – макроэрозия.
• По охвату роговицы: ограниченная и диффузная.
• По месту расположения: верхняя и нижняя.
• По характеру возникновения: травматическая эрозия роговицы и рецидивирующая.
• По течению заболевания: однократная и упорно рецидивирующая.

Основная симптоматика

В первую очередь при повреждении роговицы человек испытывает боль. Чаще всего она усиливается во время моргания. Обычно это характерно для случаев, когда в глаз что-то попало. Признак связан с раздражением нервных рецепторов. К симптому присоединяются:

• Непереносимость света при взгляде на источники освещения средней и сильной яркости.
• Избыточное слезоотделение, спровоцированное раздражением нервных окончаний.
• Снижение зрительной остроты в случае, если поражены большие участки или повреждение находится по центру роговицы.
• Конъюнктивальное покраснение из-за того, что задеваются сосуды.

Иногда к эрозии присоединяется вторичная инфекция. Это также приводит к покраснению конъюнктивы. Сопутствующий признак – чувства жжения и песка в глазах.

Выводы

Итак, эрозия роговицы глаза – заболевание, которое хорошо поддаётся лечению, если начать его своевременно. Запущенные случаи чреваты таким осложнением, как кератит. А это уже ведёт к потере зрения, и здесь понадобится хирургическая операция с заменой повреждённого участка роговицы. Чтобы избежать таких последствий, соблюдайте меры предосторожности, берегите глаза от травм, а в случае повреждения роговицы немедленно обращайтесь за медицинской помощью к специалистам. Также не стоит упускать из виду такие заболевания, как синдром ленивого глаза.

Первая помощь

При возникновении в глазу любых ощущений, вызывающих дискомфорт и болезненность, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. В случае если такая возможность отсутствует, облегчить состояние можно самостоятельно. Для этого нужно промыть глаза и закапать увлажняющие капли.

К средствам первой помощи при эрозии роговицы относят:

• Физраствор. Используется для промывания глаз. При проведении манипуляций не стоит забывать об общих правилах гигиены.
• Холодные компрессы. Облегчают болезненные ощущения и снимают раздражение наружного слоя роговицы.
• Офтальмологические препараты с кератопротективным, смазывающим, смягчающим действием («Офтагель» «Оптиве» или «Офтолик»). Обеззараживают и увлажняют поверхность глаз.

Если вы стали ощущать какие-либо неприятные ощущения в глазу, вам нужно как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному лечащему специалисту. В домашних условиях облегчить свое состояние вы сможете только при помощи увлажняющих капель и регулярного промывания. Для первой помощи обычно используют следующие препараты:

1. Физраствор. С его помощью удается промыть глаз и очистить его от мелких повреждающих частиц. Также вы можете использовать теплую кипяченую воду. Делайте все аккуратно, чтобы не повредить глаз.
2. Холодные компрессы. С их помощью удается снизить болезненные ощущения, снять воспаленность и отечность.
3. Искусственная слеза – обеззараживают поверхность роговицы, значительно увлажняют ее.

Если сделать все правильно, вам удастся восстановить целостность роговичного слоя за 2-2.5 недели.

Учитывайте, что на этом лечение не заканчивается. Еще несколько недель вам придется регулярно использовать различные увлажняющие препараты, которые позволяют восстановить работу роговицы.

Последствия эрозий роговицы

Если проигнорировать наличие заболевания, это может привести к серьезным последствиям. У больного может понизиться острота зрения. При этом процесс будет необратим. Если в качестве осложнений эрозии будет выявляться помутнение роговицы, то придется очень долго лечиться консервативным методом. После помутнений на роговице может появляться бельмо.

В этом случае нужна операция.Присоединение к эрозии вторичной инфекции может привести к слепоте. Такое возможно, если болезнь с роговицы перейдет на стекловидное тело. Еще одно последствие отказа от лечения эрозивных последствий – катаракта. Плотная пленка, образовывающаяся на пораженном глазу, также снижает качество зрения. Справиться с патологией поможет только хирургическое вмешательство.

Эрозия роговицы глаза: лечение народными средствами

Для профилактики и с целью укрепления здоровья глаз многие решают воспользоваться «бабушкиными методами». Так, к примеру, отвар из травы очанки применяется в качестве примочек. Для его приготовления потребуется одна столовая ложка растительного сырья и стакан кипяченой воды. Траву заливают кипятком, остужают и фильтруют.

Отвар из ромашки, приготовленный на водяной бане, используется в качестве ванночек для глаз. Одну столовую ложку измельченных цветков нужно залить стаканом кипятка и отфильтровать, после чего можно использовать.

Черный чай используется в качестве примочек. Для проведения процедуры можно использовать оставшийся чайный пакетик. Его нужно отжать и приложить на 15-20 минут к закрытым векам.

Еще один из народных методов лечения заболевания – смазывание наружных век облепиховым, льняным или конопляным маслом. Процедуру проводят дважды в день.

Лечение эрозии должно проводиться под наблюдением опытного офтальмолога. Самолечение может привести к возникновению кератита, помутнению роговицы, увеиту или слепоте. И всегда помните: «Вы сами несете ответственность за свое здоровье».

Каков риск осложнений?

Даже незначительная эрозия способна спровоцировать осложнения. Самым распространённым считается неоваскуляризация роговицы. Через нарушенную целостность эпителиального слоя проникает инфекция. Бесконтрольность этой ситуации приведёт к развитию деструктивных процессов, которые остановить будет практически невозможно.

Осложнение характеризуется патологическими разрастаниями сосудов роговицы и её помутнением. Начинают проявляться зрительные помехи с последующим ухудшением зрения. Начальные стадии этого осложнения поддаются лечению при помощи кератопластики – пересадка роговицы. В противном случае прогнозировать исход осложнения трудно. Чаще всего пациент окончательно теряет зрение.

Показания к применению

Сухость кожи. Нарушение целостности кожных покровов.

Температурными факторами: ожоги (в тч солнечные). Царапины.

Ссадины. Буллезный дерматит.

Абсцесс. Фурункул.

Трещины. Асептические послеоперационные раны.

Плохо приживающиеся кожные трансплантаты. Эрозия шейки матки.

Трещины и воспаление сосков молочной железы у кормящих матерей. Профилактика и лечение опрелостей.

Наружно, конъюнктивально, интраназально.

Полезное видео

Офтальмологи не относят эрозии роговой оболочки к потенциально опасной для зрения проблеме, но только если будут предприняты своевременные меры по лечению.

В противном случае даже небольшие эрозии могут развиваться, причем дополнительный риск существует со стороны присоединенных инфекций, провоцирующих развитие заболеваний.

При повреждении эпителия роговичной оболочки глаза, может развиться такая болезнь, как эрозия роговицы. Роговичный эпителий представляет собой очень тонкую тканевую полоску, состоящую всего на всего из 5-7 слоев клеток. Но именно эти клетки обеспечивают защиту глаза от неблагоприятных факторов внешней среды.

Прогноз

Каждый врач сможет подтвердить, что своевременная терапия обеспечивает благоприятный прогноз. Поэтому пациенты должны обращаться к специалисту при возникновении первых симптомов. Если не уделить должное внимание наличию эрозии, то это может привести к язве или даже слепоте.

Период реабилитации полностью зависит от степени поражения глаза. На это влияет много факторов. Большое значение имеет общее самочувствие пациента. Заживление эрозии длится в течение 5-ти дней. Длительность терапии в основном составляет 7 дней. Лечение рецидивирующей формы будет более длительным.

Виды катаракты

Катаракта относится к сложным заболеваниям, развитие и лечение которых зависит от этиологии, локализации, степени зрелости. Также катаракту классифицируют по причинам появления. По локализации катаракта бывает ядерная, корковая, смешанная.

Передняя и задняя полярная катаракта.

Веретенообразная катаракта.

Слоистая катаракта, при которой чередуются мутные и прозрачные слои хрусталика.

Ядерная катаракта.

Корковая катаракта.

Передняя или задняя субкапсулярная катаракта.

Полная катаракта.

По механизму появления катаракта бывает первичная и вторичная (послеоперационная).

Старческая или возрастная.

• Травматическая.
• Являющаяся осложнением других заболеваний.
• Возникшая под воздействием внешних факторов.
• Вторичная или послеоперационная.

Online-консультации врачей

<