Эмоксипин при дистрофии сетчатки глаза
Препараты для сетчатой оболочки глаза, используемые для инстилляций, условно можно разделить на две группы. К первой группе относятся глазные капли для укрепления сетчатки, применяемые при дистрофических процессах в ней. Ко второй группе причисляются препараты, которые используются при патологиях сосудов, например, при ангиопатии сетчатой оболочки глаза.
Глазные капли при дистрофии сетчатки
Дистрофия сетчатой оболочки глаза является сложным заболеванием. Причиной этой патологии является нарушение процессов питания пигментного эпителия или, говоря по-другому, фоточувствительных клеток. Наиболее часто дистрофические процессы возникают у людей страдающих миопией (близорукостью). Дистрофия сетчатки является еще не до конца изученной патологией, в настоящее время ведется ее активное исследование. По мнению современных офтальмологов, причиной ее развития являются: заболевания печени, почек, сосудов, сахарный диабет, вирусные инфекции, болезней глазных тканей. Кроме того, дистрофические процессы могут быть обусловлены курением и другими вредными привычками. Методы лечения дистрофии сетчатой оболочки в зависимости от клинической картины могут быть лазерными, хирургическими, консервативными и медикаментозными.
Медикаментозное лечение включает в себя прием различных препаратов, которые могут вводиться внутримышечно или внутривенно, а также инстиляционно (капли для глаз).
Глазные капли, применяемые при дистрофии сетчатой оболочки:
- Тауфон (Таурин),
- Эмоксипин.
Оба этих препарата действуют одинаково, однако Эмоксипин обладает побочным эффектом в виде жжения, доставляющего дискомфорт. Поэтому, если данный препарат Вам не подходит, его следует заменить Тауфоном. В любом случае, перед использованием этих лекарств необходимо получить консультацию врача-офтальмолога, и постоянно контролировать состояние в период лечения.
Капли для глаз при ангиопатии сетчатки
Глазные капли также эффективны при заболевании сосудов глаза, таких как ангиопатия сетчатки глаза. Ее возникновение обусловлено проблемами с сосудами во всем организме, которые затрагивают все органы, в том числе и глаза. Ангиопатия сетчатки является очень серьезным заболеванием, которое может стать причиной тяжелых осложнений и даже потери зрения. Это заболевание может возникать вследствие целого ряда причин: сахарного диабета, нарушения нервной регуляции, высокого внутричерепного давления, травм глаза, артериальной гипертензии и возрастных изменений. Артериальной гипертензией называется стойкое повышение артериального давления. Кроме того, одной из самых главных причин, ведущих к развитию ангиопатии сетчатки, является курение.
Лечение ангиопатии сетчатой оболочки глаза может включать в себя назначение особых диет (в случае диабетической ангиопатии), препаратов для улучшения циркуляции в кровеносных сосудах сетчатой оболочки и глазного яблока в целом, а также использование гемодиализа. Осуществлять диагностику и лечение этого заболевания может только квалифицированный врач-офтальмолог.
К глазным каплям для применения при ангиопатии сетчатки относятся:
- Тауфон,
- Эмоксипин,
- Квинакс,
- Эмокси-Оптик.
Капли для укрепления сетчатки
Все вышеперечисленные лекарства являются препаратами комплексного действия. В силу этого, их можно использовать и для укрепления сетчатой оболочки глаза.
Эмоксипин является антиоксидантом синтетического происхождения. Он отлично влияет на кровеносные сосуды глаза, способствует их укреплению и помогает защитить сетчатку от негативного влияния яркого света. Данный препарат назначается при лечении диабетической ангиопатии. При применении Эмоксипина возможно проявление побочных эффектов в виде жжения и повышения кровяного давления.
Квинакс является универсальным средством для лечения любых видов катаракты, но кроме этого, его также применяют при ангиопатии. Он оказывает регулирующее действие на процессы метаболизма в различных глазных тканях. Побочные эффекты при его применении, как правило, отсутствуют.
Тауфон – капли для глаз, в которых основным активным веществом является таурин. Оказывает стимулирующее действие на метаболические процессы в различных глазных тканях, и в частности – в сетчатой оболочке, а также нормализует внутриглазное давление. Применяется при катарактах, глаукомах и различных травмах.
Эмокси-Оптик – это еще один инстилляционный препарат, который применяется для лечения ангиопатии сетчатки, как и «Эмоксипин» содержит действующее вещество — метилэтилпиридинол. Он укрепляет стенки кровеносных сосудов, благотворно влияет на кислородный обмен, обладает разжижающим кровь действием. Кроме того, данный препарат показывает хороший результат при лечении прогрессирующей близорукости, ожогов и воспалительных процессов роговой оболочки.
Кроме того, большой популярностью пользуются капли для глаз с содержанием различных витаминов, но они являются больше профилактическими и общеукрепляющими средствами.
Источник
Содержание:
- Сухая и влажная формы
- Причины заболевания:
- Факторы риска развития
- Симптомы возрастной макулодистрофии
- Лечение сухой и влажной форм
Возрастная макулодистрофия – патологический процесс, сопровождающийся поражением макулы (центра сетчатки) и нарушением центрального зрения. Итогом заболевания становится необратимая утрата зрения, также оно может создавать неудобства при чтении, вождении транспортных средств, выполнении дел, связанных с мелкими деталями. С возрастом риск возникновения макулодистрофии возрастает. Различают две формы ВМД – сухая и влажная. Первая диагностируется у 90% больных, характеризуется разрушением светочувствительных элементов в макуле и приводит к постепенному снижению остроты зрения.
При влажной форме макулодистрофии начинается процесс роста новых сосудов. Стенки этих сосудов неполноценны и пропускают кровь и жидкость, которые накапливаются в пространстве под сетчаткой, что вызывает отслойку пигментного эпителия и гибель нейронов сетчатки, в результате чего возникает слепота.
Сухая и влажная формы
Основной признак ВМД – дистрофические изменения, спровоцированные скоплением активного кислорода. Взаимодействуя со светом, он провоцирует формирование полимерных нерастворимых структур, которые называются друзы. Они способствуют патологическому разрастанию тканей сосудов, вызывают атрофию макулярной области и близлежащих тканей, постепенно приводя к замещению ее соединительными клетками и снижению числа фоторецепторов.
Существует два типа возрастной макулодистрофии:
- Сухая. Встречается у 85% пациентов, сопровождается постепенным снижением остроты зрения, больной начинает плохо различать мелкие детали. Сухая ВМД отличается менее агрессивным течением, однако склонна к медленному прогрессированию и способна приводить к возникновению полной слепоты. Эффективное лечение дистрофии сетчатки в данный момент существует только в разработках ученых.
- Влажная. Диагностируется у 15% пациентов. Характеризуется интенсивным прогрессированием и резким снижением центрального зрения. На фоне неоваскуляризации происходит отмирание световосприимчивых рецепторов, вследствие чего в поле зрения возникают слепые пятна.
Причины заболевания:
Дистрофия сетчатки развивается по разным причинам. Самые распространенные:
- патологические изменения в сосудистой системе органа зрения, которые запускают механизм рубцевания тканей сетчатки;
- снижение иммунной защиты;
- оперативные вмешательства на глазах;
- расстройство обменных процессов;
- заболевания внутренних органов, в частности, сахарный диабет, гипертония, болезни сердца;
- вирусные инфекции;
- вредные привычки – алкоголизм, табакокурение;
- несбалансированное питание.
Также известны случаи передачи заболевания детям по наследству. Изредка дистрофия сетчатки развивается у женщин в процессе беременности.
Эмоксипин раствор для инъекций
Производитель:
Федеральное государственное унитарное предприятие «Московский эндокринный завод»
Состав:
1 мл раствора содержит
Активное вещество: Метилэтилпиридинола гидрохлорид (Эмоксипин) – 10 мг;
Вспомогательные вещества: хлористоводородная кислота 0, 1 М, вода для инъекций
Показания к применению:
- Субконъюнктивальное и внутриглазное кровоизлияние различного генеза;
- Ангиоретинопатия (в т.ч. диабетическая ретинопатия);
- Центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия, в том числе осложненная миопия;
- Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;ей;
- Оперативные вмешательства на глазах, состояние после операции по поводу глаукомы с отслойкой сосудистой оболочки
- Дистрофические заболевания, травма, воспаление и ожог роговицы;
- Защита роговицы (при ношении контактных линз) и сетчатки глаза от воздействия интенсивного света (лазерные и солнечные ожоги, при лазеркоагуляции).
Факторы риска развития
Исследования показали существование причин, способных вызывать развитие ВМД:
- чаще всего болезнь возникает у представителей европеоидной расы;
- сердечно-сосудистые патологии: при повышенном АД вероятность формирования ВМД повышается в 7 раз, в случае атеросклероза – втрое;
- генетическая предрасположенность – главная причина развития болезни у 20% пациентов;
- светлая радужка;
- длительное воздействие УФ лучей на глаза;
- катаракта, в частности, ядерная, – при хирургическом лечении основной болезни и присутствии друз на макуле возникает риск быстрого прогрессирования ВМД;
- курение – один из наиболее значимых факторов, ведущих к поражению макулярной зоны;
- питание – вероятность развития ВМД увеличивается при ожирении, употреблении большого количества насыщенных жиров в пищу, повышенном уровне холестерина.
Симптомы возрастной макулодистрофии
Поражение макулы сопровождается постепенным и необратимым снижением остроты зрения без боли. Реже этот процесс происходит резко. Первые симптомы развития возрастной макулодистрофии:
- нарушение цветового восприятия;
- темные пятна в центральном зрении;
- контуры изображения кажутся искаженными;
- рисунок становится нечетким;
- резко нарушается видимость в сумерках, в условиях низкого освещения.
Проще всего диагностировать возрастную макулодистрофию, используя сетку Амслера. Она представляет собой пересечение линий с черной точкой в центре. При данном заболевании пациент отмечает темны пятна в поле зрения, искажение формы линий, их расплывчатость. Тест Амслера позволяет выявить болезнь на первичном этапе и рекомендовать больному пройти дополнительную диагностику.
Капли Эмоксипин
Производитель:
ООО Фирма «ФЕРМЕНТ»
Состав:
1 мл раствора содержит
Активное вещество: Метилэтилпиридинола гидрохлорид (эмоксипин) – 10 мг;
Вспомогательные вещества: натрия сульфит безводный – 3,0 мг; натрия бензоат – 2,0 мг; калия дигидрофосфат – 6,2 мг; натрия гидрофосфата додекагидрат – 7,5г; метилцеллюлоза водорастворимая – 5,0 мг; вода для инъекций — до 1 мл.
Показания к применению:
- лечение и профилактика воспалений и ожогов роговицы;
- лечение кровоизлияний в переднюю камеру глаза;
- лечение и профилактика кровоизлияний в склеру у лиц пожилого возраста;
- тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
- лечение осложнений при близорукости;
- защита роговицы при ношении контактных линз;
- диабетическая ретинопатия.
Лечение сухой и влажной форм
Современные методы диагностики ВМД позволяют выявлять заболевание на самых ранних стадиях. При наличии факторов риска, а также при сухой форме патологии назначаются антиоксиданты для повышения метаболизма. По исследованиям AREDS, такой подход позволяет достичь улучшения зрения хотя бы на одном глазу. При комбинации антиоксидантов с цинком и медью скорость прогрессирования ВМД снижается на 25%
При профилактике и лечении сухой формы болезни заместительная терапия должна использоваться непрерывно. Ее целесообразно назначать всем пациентам старше 50 лет, при наличии предрасположенности к развитию заболевания профилактическое лечение можно начинать раньше.
При влажной возрастной макулодистрофии терапия направлена на подавление процесса аномальной неоваскуляризации. Сегодня существует много эффективных методик, способных справиться с этой задачей, замедлить прогрессирование болезни повысить остроту зрения.
Источник
Раствор для применения в офтальмологии. Используются для лечения и укрепления сосудов глаз при кровоизлияниях, ретинопатиях, болезнях системы кровообращения, глаукоме, катаракте, патологиях сетчатки и других нарушениях.
Выпускаются в виде офтальмологических 1% капель, расфасованные в стерильные пластиковые флаконы по 5 мл.
Препарат производится в России компаниями: ООО «Синтез», «Фермент Фирма» Россия, «Эндокринный завод» ФГУП в г.Москва и другими.
Основные свойства глазных капель Эмоксипин
- Стабилизация и укрепление клеточных оболочек (мембран) в наружных и внутренних оболочках глаз.
- Активизация процессов насыщения тканей зрительного аппарата кислородом, за счет улучшения микроциркуляции крови.
- Повышение устойчивости глаз к воздействию яркого солнечного света, электромагнитного или лазерного излучения и других негативных факторов.
- Разжижение вязкой крови и снижение скорости ее свертываемости.
- Рассасывание гематом, рубцовых образований, спаек и кровоизлияний.
- Оптимизация хода окислительных процессов в слизистых оболочках глазного аппарата, подавление роста свободных радикалов (молекул, которые нарушают биохимическое равновесие в клетках и разрушают их).
- Блокировка синтеза клеток (простогландинов и лейкотриенов), которые способствуют распространению воспалительного процесса в тканях.
- Повышение энергетического потенциала на уровне клеточного обмена, т.е. стимуляция и активизация метаболизма.
Обобщая, можно сделать вывод о том, что препарат обладает рядом фармакологических свойств:
- антигипоксантным;
- антиоксидантным;
- антигрегатным;
- ангиопротекторным;
- ринопротекторным;
- нейропротекторным;
- стимулирующим микроциркуляцию.
Состав
В капли Эмоксипин для глаз входят такие компоненты как:
- 2-этил−6-метил−3-оксипиридин гидрохлорид (эмоксипин);
- сульфит натрия (безводный);
- бензонат натрия;
- дигидро-фосфат калия;
- динатрия фосфат дигидрат;
- вода дистиллированная для инъекций.
Активного вещества (эмоксипина) в каплях 10мг/мл., остальные составляющие являются вспомогательными и консервирующими. Срок хранения упакованного препарата 1,2 или 3 года, а вскрытого (в условиях пониженных температур, т.е. в холодильнике) — 1 месяц.
Показания к применению
Лечение и профилактика ряда офтальмологических заболеваний, — вот для чего назначают Эмоксипин.
Этот препарат активно используют при патологиях:
- вызванных изменениями на сетчатке и глазном дне на фоне сахарного диабета;
- связанных с загущеннием крови или кровоизлияниями различного происхождения;
- осложнившихся от прогрессирования миопии или глаукомы;
- появившиеся из-за ожогов или травм.
В качестве профилактического средства капли назначают:
- после хирургических вмешательств;
- для быстрейшего заживления ожогов;
- при подозрениях на дистрофические изменения в сетчатке;
- для улучшения кровотока в тканях глаз и уменьшения вредных воздействий на них;
- при развитии воспалительных процессов в роговице;
- для предупреждения возникновения катаракты у людей старше 40 лет.
По нозологической классификации болезней (утвержденных в МКБ-10) Эмоксипин используют при:
- конъюктивальном кровоизлиянии (3);
- хориоретинальном воспалении (H30);
- дегенерации сосудистой оболочки глаз (H31.1);
- окклюзиях сосудов сетчатки (H34);
- ретинальном кровоизлиянии (H35.6);
- дегенерации макулы и заднего полюса (H35.3);
- диабетической ретинопатии (H36.0);
- глаукоме (H40);
- кровоизлияниях в стекловидное тело (H43.1);
- травмах глаз (S05).
Видео
Эмоксипин является синтезированным лекарством, т.е. полученным в результате многочисленных научных опытов в химических и фармакологических лабораториях, на базе медицинских научно-исследовательских институтов. Препарат разработали советские ученые в начале 1960-х годов.
Основой для его молекулярного строения является искусственно воспроизведенная структура от нескольких производных витамина B6.
Высокая эффективность эмоксипина для лечения именно глазных заболеваний объясняется его высокой местной активностью — концентрация лекарства в слизистых оболочках глаз значительно выше, чем в крови.
Как утверждает доктор химических наук института биохимической физики им. Н.М. Эмануэля при Российской академии наук — Л.Смирнов, возглавляющий лабораторию, в которой был создан Эмоксипин, зарубежного аналога этому препарату в мировой медицине не существует.
Похожим по антиоксидантному действию импортным лекарством является Пробукол, его выпускают в Америке и Европе. Однако, по своей эффективности и спектру воздействия, он уступает Эмоксипину и применяется как средство борьбы против вредного холестерина в организме.
Таким образом, глазные капли Эмоксипин являются уникальным препаратом, который производится только в нашей стране.
Цена
Приобрести эти глазные капли, цена на которые варьирует от 130 до 250 рублей, можно в любой аптеке. При себе необходимо иметь рецепт или лист назначений от врача-офтальмолога.
Отзывы врачей и больных
Павловский Константин Игоревич, 45лет, офтальмохирург:
Эмоксипин назначаю больным в послеоперационном периоде после сквозной кератопластики, замене хрусталика и других вмешательств. Препарат ускоряет процессы регенерации, сокращает восстановительный период, улучшает местный кровоток, препятствует тромбообразованию.
Ванина Ольга Егоровна, 48 лет, офтальмолог:
В моей практике бывали такие случаи, когда курс лечения Эмоксипином избавлял пациентов от казалось бы неминуемой операции, очень эффективен в отношении травматических поражений глаз (ранений, ожогов, кровоизлияний), позволяет затормозить дегенеративные процессы при близорукости и диабете.
Можно применять с профилактической целью — для снижения раздражения от лазерного излучения при операциях на хрусталике или коагуляции сетчатки.
Андрей, 27 лет, спортсмен:
У меня была травма глаза, с образованием внутренней гематомы. Проходил комплексное лечение, в том числе с применением Эмоксипина. Все рассосалось спустя 10 дней, ненадолго возникла замутненность зрения, затем и она прошла.
Препарат мне помог, неприятна только его жгучесть при закапывании, где-то 5-10 секунд длится такой дискомфорт.
Инструкция по применению
Лекарство используют субконъюктивально, т.е. закапывают в конъюнктивальный мешок по несколько капель, до 3-х раз в день.
- Курс лечения назначает офтальмолог, обычно он не превышает 30 дней.
- Для профилактики капли могут применяться однократно или на короткий промежуток времени.
- При хронических патологиях врачи используют Эмоксипин в терапии болезней глаз 6 мес-1год, с месячными перерывами на отдых и восстановление.
- При закапывании препарата могут возникнуть кратковременные неприятные ощущения: жжение, зуд и покраснение слизистой глаз.
- Не рекомендовано при лечении Эмоксипином ношение контактных линз.
- Приступить к вождению автосредством лучше спустя 20-30 минут после проведения процедуры закапывания.
Противопоказан препарат беременным и кормящим женщинам, детям до 18 лет, людям с аллергией на компоненты лекарства.
Аналоги
В аптечных сетях можно приобрести заменители эмоксипина:
- Эмокси-оптик. Капли с активным действующим веществом — метилэтилпиридинолом гидрохлоридом и дополнительными компонентами (натрием сульфитом, натрием бензоатом, калием дигидрофосфатом, натрием гидрофосфатом додекагидратом, водой для инъекций).
- Эмоксибел. Имеет однотипный состав как с Эмоксипином, так и с Эмокси-оптиком.
- Виксипин. Основой этих капель является также метилэтилпиридинол, а вот дополнительные составляющие несколько отличаются — это: гидроксипропилбетадекс, калия дигидрофосфат, натрия гиалуронат, натрия бензоат, фосфорная кислота, вода очищенная для инъекций, натрия гидрофосфат дигидрат, динатрия эдетат дигидрат.
Если Эмокси-оптик и Эмоксибел это аналоги более дешевые, чем Эмоксипин, то Виксипин — лекарство подороже, — его стоимость варьирует от 250 до 300 рублей.
Виксипин или эмоксипин — что лучше?
По механизму воздействия на сосуды и ткани в глазу эти два препарата практически идентичны. Отличие Виксипина в том, что его выпускают не только во флаконах по 5 мл, но и в виде миниатюрных тюбиков-капельниц, содержащих 0,5 мл. лекарственного раствора:
Мягкие флаконы очень удобны в использовании, т.к. после закапывания их выкидывают. Такая фасовка обеспечивает полную стерильность препарата и сводит к минимуму попадание в него патогенных микробов.
Преимуществом же Эмоксипина является его более низкая стоимость. В остальном эти офтальмологические капли не имеют принципиальных отличий.
Источник
