Электростимуляция зрительного нерва при глаукоме
Электростимуляция глаз — физиотерапевтическая процедура, которая проводится с целью лечения и профилактики различных патологий зрительной системы. Воздействие импульсным электрическим током осуществляется на глазодвигательные мышцы или сенсорный аппарат (сетчатку, зрительный нерв), в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Что такое электростимуляция мышц глаза?
Одной из эффективных физиотерапевтических процедур, осуществляемых экспертами в области современной офтальмологии, является электростимуляция глаз у детей и взрослых. Данная манипуляция проводится с помощью специального прибора — электростимулятора. Он подает импульсный ток на определенные области органов зрения. Так, воздействие на мышцы века и глазодвигательный аппарат способствует повышению их тонуса и улучшению процесса нервно-мышечной связи. Это оказывает положительное влияние на содружественные движения глаз при косоглазии и птозе (поднятии века).
Электростимуляция глаз может проводиться с целью активизации нервных клеток в затылочной части коры головного мозга, где находится зрительный анализатор. При этом воздействие током осуществляется на сенсорный аппарат: сетчатку или зрительный нерв. Научно доказано, что такая манипуляция пробуждает нейроны, которые пребывают в состоянии сна (парабиоза), за счет чего они создают более сильную обратную связь. Кроме того, воздействие слабого электрического тока запускает восстановительные процессы в клетках тканей органов зрения за счет стимуляции комплекса энергетических и биохимических процессов.
Проведение электростимуляции глаз улучшает функции клеточных мембран благодаря увеличению синтеза коллагена и белка. Это способствует повышению их транспортной функции и улучшению «питания» клеток. Одновременно с этим активизируется местный и региональный кровоток, что дополнительно ускоряет метаболизм.
Стимуляция током на уровне сетчатой оболочки проводится с целью активации ее функционально угнетенных элементов (колбочек и палочек) и улучшения энергетического обмена. В свою очередь, воздействие на уровне зрительного нерва улучшает проводимость нервных волокон за счет изменения активности нейронов задней коры головного мозга. Электростимуляция цилиарной мышцы повышает точность фокусировки изображения на сетчатку. Кроме того, процедура оказывает положительное влияние на таламические и гипоталамические структуры головного мозга (подкорковые центры).
- Воздействие слабым импульсным током производится:
- На мышцы века и глазодвигательный аппарат;
- На сетчатую оболочку;
- На зрительный нерв.
- Проведение электростимуляция глаз
Процедура является достаточно простой, быстрой и безболезненной. Однако она требует дополнительного обследования пациента с целью определения локализации воздействия и прочих индивидуальных параметров.
Электростимуляция глазных мышц, сетчатки и зрительного нерва осуществляется с помощью специального офтальмологического прибора, подающего импульсный ток слабой силы. Один датчик электростимулятора фиксируется на руке пациента, а второй надевается на палец и прикладывается к веку закрытого глаза на 10-15 минут. После этого необходимо произвести прикладывание манипулятора ко второму глазу и повторить процедуру. Как правило, для лечения и профилактики зрительный патологий требуется проведения курса физиотерапии. Манипуляции проводятся ежедневно в течение 7-10 дней.
Для максимальной эффективности циклы лечения следует повторять 3-4 раза в течение года. В некоторых случаях пациентам показана разовая стимуляция глаз током.
Проведение процедуры способствует:
- Улучшению остроты зрения, в том числе периферического;
- Улучшению тонуса глазодвигательных мышц;
- Расширению резерва аккомодации;
- Улучшению проводимости нервных волокон в зрительном анализаторе;
- Улучшению кровотока и стимуляции метаболизма клеточных мембран;
- Уменьшению усталости глаз;
- Нормализации циркуляции жидкости в глазном яблоке и внутриглазного давления.
Электростимуляция глаз у детей и взрослых: показания к проведению
Электростимуляция глаз успешно проводится как детям, так и взрослым. При этом нужно учитывать, что пациентам в возрасте до 8 лет манипуляция осуществляется только при условии их психологической готовности к такому виду лечения. Эта физиотерапевтическая процедура доказала свою эффективность при лечении целого ряда зрительных патологий, таких как атрофия зрительного нерва, птоз, дистрофия сетчатки, пресбиопия, спазм аккомодации, астенопия, врожденная патология зрительного анализатора, катаракта, высокая степень миопии и прочие. В детском возрасте показаниями к проведению чаще всего являются косоглазие и амблиопия («ленивый» глаз). Электростимуляция глазных мышц также может проводиться для профилактики снижения остроты зрения при систематических нагрузках на зрительный аппарат. Эта процедура будет актуальна для людей, работа которых связана с длительным пребыванием за компьютером.
Офтальмологи утверждают, что курс физиотерапии способствует снятию напряжения органов зрения, а также снижению чувства «песка», сухости и жжения в глазах. Эффект сохраняется длительное время, если систематически проходить курс профилактического лечения (3-4 раза в год).
Проведение процедуры показано при:
- Атрофии зрительного нерва (посттравматической, глаукоматозной, токсической, ишемический и прочих);
- Высокой степени миопии (близорукости);
- Астенопии (зрительном дискомфорте и быстрой утомляемости глаз);
- Спазме аккомодации (ложной близорукости, связанной с нарушением работы цилиарной мышцы);
- Амблиопии и косоглазии (преимущественно в детском возрасте);
- Пресбиопии (возрастной дальнозоркости, возникающей у людей после 40 лет);
- Сухих формах дистрофического поражения сетчатой оболочки;
- Птозе (опущении век);
- Врожденных патологиях органов зрения;
- Катаракте;
- Сухом кератите, вызванном систематическими зрительными нагрузками.
Насколько эффективно проведение глазной электростимуляции?
Эффективность чрескожной стимуляции глаз с помощью электрического импульса напрямую зависит от многих факторов, в том числе возраста пациента и особенностей протекания заболевания. По статистическим данным, положительный результат наблюдается в 60-81% случаев (в зависимости от степени поражения зрительной функции) и сохраняется от 6 месяцев до 2-х лет.
При частичной атрофии зрительного нерва после перенесенной черепно-мозговой травмы или глаукоматозной этиологии положительный эффект наблюдается в 75% случаев. При лечении амблиопии и косоглазия в детском возрасте — в 60-81% случаев. А врожденная частичная и постнекротическая атрофия зрительного нерва поддается лечению с помощью физиотерапии у 79% пациентов.
Что касается прироста остроты зрения после процедуры, все зависит от исходных показателей. Если начальная острота составляла сотые доли, то прирост зоркости глаза после первой терапии также составит сотые доли (0,01-0,02). В свою очередь, если начальный показатель варьируется в пределах от 0,1 и выше, то прирост после электростимуляции составит уже десятые доли (0,1-0,3).
По статистике, при низкой остроте зрения первый курс лечения дает положительный результат в 28,4% случаев, второй — в 34,7%, третий — в 40,2%, четвертый — в 41,9%, а пятый — в 72,2%.
Таким образом, для получения максимального эффекта следует проводить не менее 5 процедур. Перед каждым следующим курсом лечения наблюдается некоторое снижение достигнутого эффекта. Критерием прекращения курса служит отсутствие колебаний остроты зрения до и после стимуляции.
Кому нельзя проводить эту процедуру?
Как и прочие методы терапии, электростимуляция имеет перечень противопоказаний. Проводить процедуру нельзя во время беременности и грудного вскармливания, а также при наличии инфекционных болезней органов зрения и злокачественных опухолей. Противопоказанием также является повышенный риск кровоизлияния в головной мозг и эпилепсия.
Перед проведением курса стимуляции глаз током следует убедиться в отсутствии вышеописанных патологий, а также обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и получить соответствующие рекомендации.
Следует отметить, что после электростимуляции могут наблюдаться различные позитивные и негативные побочные эффекты. К первым относят: нормализацию режима сна и бодрствования, улучшение аппетита, исчезновение мигренозных болей, а также повышение эмоционального тонуса. В свою очередь, среди негативных последствий можно отметить: сонливость, которая сохраняется на 10-15 минут, и появление головных болей.
Противопоказания к электростимуляции глаз:
- Беременность и период грудного вскармливания;
- Инфекционные заболевания органов зрения;
- Наличие злокачественных опухолей в организме;
- Риск кровоизлияния в головной мозг;
- Эпилепсия.
На сайте Очков.Нет Вы сможете подобрать средства контактной коррекции от мировых брендов: Acuvue, Air Optix, Biotrue, Biomedics, и заказать их в несколько кликов. Быстрая доставка товаров во все регионы России является одним из наших ключевых преимуществ.
Источник
Электростимуляция глаз представляет собой эффективную физиотерапевтическую процедуру, направленную на восстановление зрения при помощи электрического воздействия на нервные и мышечные ткани. Это современная методика, не доставляющая дискомфорта при прохождении лечебного и профилактического курса. В медицинской практике электростимуляция успешно используется уже почти 30 лет.
Учитывая то, что глаза человека хорошо реагируют на световое излучение, специалисты активно прибегают к такому физиотерапевтическому способу в целях возобновления нормального функционирования зрительной системы.
Электростимуляция глаз
При помощи влияния тока понемногу стабилизируется передача импульсов по нервным окончаниям к мышечным. По окончании терапии с помощью электростимуляции у больных наблюдается уменьшение тонуса мышц глаза и улучшение самочувствия.
Как работает метод?
Электро- и фото- стимуляция
Под давлением на глазные мышцы передача нервных и мышечных импульсов начинает улучшаться. Это дает возможность достигнуть нормального состояния мышечного тонуса. Влияние на зрительный нерв и сетчатку повышает численность структурных соединений в мозге и выстраивает мощную и прочную обратную отдачу. Наблюдается сокращение количества нейронов, находящихся в «замороженном» положении на различных пластах зрительной системы. Нервные окончания пробуждаются, в затылочной коре головного мозга создается очаг возбуждения.
Под влиянием легкого электрического тока метаболизм начинает работать лучше, что приводит к возобновлению процесса восстановления клеток зрительной системы.
Электростимуляция способствует ускорению метаболизма, активизации нейронов, благодаря чему передача информации от органов зрения в головной мозг становится более качественной
Также в клетках активизируются связи между коллагеном и белком, улучшается метаболизм клеток, что способствует ускорению транспортировки элементов по ним, стабилизируется их питание. Параллельно с этим начинается запуск локального и системного кровообращения, что также положительно сказывается на питании глазных тканей.
Сначала действие электростимуляции сказывается на функционировании ресничной мышцы, которая отвечает за сосредоточение картинки на сетчатку, а также за общее состояние палочек и колбочек. Наблюдаются изменения в работе нейронов системы зрительных органов. На уровне внутренней оболочки глаза это касается пробуждения функционально подавленных компонентов, возобновления обмена питательных веществ. На уровне нервных окончаний повышается проходимость нервных тканей.
Как действует электростимуляция
Электростимуляция не оставляет без внимания и подкорковые центры. Изучая взгляды большинства специалистов, можно говорить об отсутствии зависимости между результатом стимуляции, природой заболевания зрительных органов и прямой зависимости результатов от изначального состояния зрения. Эти мнения дают предположение, что при различных видах нарушений зрительных органов существует «универсальный» план налаживания работы зрительных отделов и общие элементы прогрессирования заболеваний органов зрения, от влияния на которые зависит исходный результат стимуляции.
Среди возможных механизмов электростимуляции можно выделить реорганизацию функционирования зрительных органов, которая направлена на повышение результативности взаимосвязи нейронов и на становление состояния, которое присуще офтальмологическому стандарту.
Электростимуляция способствует ускорению метаболизма, активизации нейронов, благодаря чему передача информации от органов зрения в головной мозг становится более качественной
Другая теория – рефлексотерапевтическая. Ее суть заключается в воздействии на зрительную систему через биологически активные точки, используемые в иглотерапии. Во время экспериментальной электростимуляции активных точек в режиме, не способствующем появлению фосфена, был выявлен шанс улучшения работы зрительных органов у больных с патологией сетчатки.
Помимо этого, не опровергается вероятность воздействия на зрение при помощи нормализации соматического положения в результате активизации радужной оболочки глаза, где, по мнению представителей иридодиагностики, есть проекция человеческих органов.
ЭСОМ-микро
Показания к проведению процедуры
При наличии показаний электростимуляцию можно назначать и взрослым, и детям. При возможных болезнях глаз результат стимуляции неодинаков и зависит от 2 основных факторов: возрастной категории больного и продолжительности патологии.
Обратите внимание! Детям до восьмилетнего возраста электростимуляцию назначают при условии, что ребенок психологически готов к проведению лечения (вопрос обсуждается вместе с родителями в индивидуальном порядке).
Маленьким детям электростимуляция должна проводиться с особой осторожностью и только при согласии родителей
Болезни, при которых подтверждена результативность осуществления электростимуляции:
- близорукость;
- обманчивая близорукость – сбой в работе глазных мышц, который приводит к неточному видению вещей, расположенных на разном расстоянии от глаз;
- недостаточное питание зрительных волокон;
- астенопия – усталость глаз или дискомфортные ощущения, быстро наступающие из-за работы органов зрительной системы;
Астенопия
- пресбиопия (возрастная дальнозоркость). Изменения рефракции глаз, которые происходят по мере старения человека, можно наблюдать уже к 45 годам. Они проявляются в виде трудностей во время всматривания в небольшие предметы, находящиеся рядом, при чтении текста мелкого шрифта;
- амблиопия – ослабление зрения, не подвластное изменению при помощи линз и очков;
- профилактические меры для людей, регулярно занимающихся работой, требующей зрительного напряжения;
- регулярное напряжение глаз во время долгой работы за компьютером. Можно наблюдать у 55-80% людей, проводящих много времени за ПК. Отмечаются уменьшение точности зрения, появление «тумана» в глазах, ослабление возможности видеть вещи на различной дистанции, раздвоение предметов, болевые ощущения во время движения зрачков, жжение и сухость глаз, прищуривание при взгляде на яркий свет, появление ложной близорукости;
- дистрофическое повреждение сетчатки;
Периферическая хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза (ПХРД)
- косоглазие;
- опущение век;
- пигментный ретинит – болезнь сетчатки, имеющая наследственный характер. Проявляется неодинаковым выделением пигмента на окружность сетчатки, уменьшением поля и точности зрения, ослаблением зрения в сумеречное время;
- врожденное заболевание элементов зрительной системы;
- катаракта.
Существует немало показаний для проведения ЭС глаз
Противопоказания
Электростимуляция может проводиться не для всех. Она имеет противопоказания, которые специалист должен определить на момент обследования. Как правило, речь идет о конкретных заболеваниях или состояниях:
- беременность и период кормления грудью;
- эпилепсия;
- злокачественные опухоли;
- риск кровоизлияния в мозг;
- воспалительные и/или инфекционные заболевания, касающиеся глаза или всего организма в целом.
Беременность – одно из главных противопоказаний к проведению такой процедуры
Если что-либо из перечисленного выявлено, офтальмолог назначит иной курс лечения. Также противопоказания могут носить временный или регулярный характер.
Эффективность от проведения процедуры:
- повышение остроты зрения;
- нормализация давления внутри глаза;
- стабилизация периферического зрения;
- повышение тонуса тканей глаза.
Как назначается электростимуляция глаз?
Для выявления показаний для проведения терапии стоит записаться на осмотр к врачу.
Электростимуляция назначается по результатам медицинского обследования и при полном отсутствии противопоказаний, которые имеет процедура. Как правило, предварительно проводят эхобиометрию.
Эхобиометрия
Как происходит электростимуляция?
Во время проведения процедуры применяют специальный аппарат – микропроцессорный офтальмологический электростимулятор.
Обратите внимание! Чтобы выявить индивидуальные характеристики, которые нужно учитывать при проведении процедуры электростимуляции у определенного больного, стоит заранее пройти осмотр.
Электростимуляторы «Фосфен»
Когда характеристики каждого пациента, с которыми предстоит справляться электростимулятору, определены, нужно прикрепить один из его датчиков к руке больного, а другой прикрепить к веку глаза.
Весь процесс стимуляции занимает не больше 15 минут. Пациент не испытывает болевых и дискомфортных ощущений, он может наблюдать только за еле мерцающим светом. Процедуру нужно проводить каждый день, на каждый глаз в отдельности. Чаще всего врачами используются электростимуляторы «Фосфен» и «Фосфен-М».
Электростимуляторы «Фосфен» и «Фосфен М»
Нормальная продолжительность лечебного курса
Курс электростимуляции занимает от 1 до 2 недель. Такой период обусловлен необходимостью образования в мозге определенного состояния инерции – стабильной, способной без помощи стимулятора сохранять жизнедеятельность клеток нервной ткани, принимающих участие в направлении, передаче и восприятии импульсов, отправляемых органом зрения. Даже без должного ухода в зрительной системе пациента образуется «резерв устойчивости» приблизительно на 6 месяцев. Осуществление регулярных процедур электростимуляции способствует не только пополнению резерва, но и значительному улучшению результатов, полученных в ходе прохождения первого курса.
Курс лечения, как правило, длится от одной до двух недель
Результативность электростимуляции
Рассматривая наблюдения различных специалистов-офтальмологов, можно отметить, что положительные изменения после первого курса стимуляции встречаются у 30-95% пациентов, и с учетом сложности заболевания зрительных органов они могут сохраняться на протяжении 6-24 месяцев.
Выделяется ряд недугов, при которых ЭС необходима для одноразового лечения:
- неполная атрофия зрительной системы после повреждения черепно-мозгового отдела, из-за токсических поражений зрительного канала. Положительный результат достигается в 70% случаев;
- амблиопия у детей. Необходимый эффект достигается в 65-80% случаев;
- врожденная частичная и постневритическая атрофия. Результат у 80% пациентов.
Результаты процедуры могут отличаться в зависимости от исходного состояния органа зрения
На улучшение точности зрения после проведения стимуляции влияет первичное состояние зрения. Если изначально острота зрения составляет<0,1, то ее прирост находится в пределах 0,01-0,03. При остроте зрения >0,1 наблюдается прирост 0,1-0,2. В очень редких случаях (1% больных) наблюдается заметное резкое улучшение зрения после одноразового проведения процедуры.
Важно первичное состояние зрения
При изначально неудовлетворительных показателях зрения прирост точности зрения практически незаметен – 0,001-0,004. При таких показателях:
- первое проведение стимуляции дает положительный эффект лишь в 30% случаев;
- второй курс ЭС результативен в 37%;
- третий эффективен у 45% больных;
- четвертый имеет положительный исход у 48% пациентов;
- пятый дает хорошие результаты в 75% случаев.
Динамика качества функций зрительной системы после нескольких лечебных курсов имеет волнообразный характер.
Более эффективный результат может быть после нескольких курсов ЭС
В таблице ниже рассмотрены исходы лечения различных патологий глаз с помощью электростимуляции.
| Патология | Число наблюдений (кол-во случаев) | Улучшение ситуации (кол-во случаев) | Без эффекта (кол-во случаев) | Ухудшение (кол-во случаев) |
|---|---|---|---|---|
| Атрофия зрительного нерва | 32 | 29 | 3 | |
| Пигментная дегенерация сетчатки | 16 | 8 | 8 | |
| Макулодистрофия | 12 | 10 | 2 | |
| Катаракта | 23 | 19 | 4 | |
| Пресбиопия | 15 | 14 | 1 | |
| Косоглазие | 6 | 4 | 2 |
Каждые полгода, перед тем как проводят следующий терапевтический курс, наблюдается небольшое уменьшение ранее достигнутого результата, однако он не опускается до первоначального состояния. Показателями прекращения проведения ЭС являются: остановка изменений остроты зрения перед и после проведения лечения и в период между курсами; регулярные изменения остроты зрения в одних и тех же пределах.
Побочные эффекты
Побочные отрицательные и положительные результаты:
- стабилизация времени сна и бодрости;
- стабилизация менструации у женщин;
- возвращение аппетита;
- появление кратковременных головных болей;
- слабая сонливость;
- при психологическом подавлении потенции у мужчин – ее возобновление;
- нормализация эмоционального фона.
Возможно возникновения некоторых побочных эффектов, однако большая их часть — положительные
Выводы
В ходе практики специалисты добились значительных положительных исходов электростимуляции различных человеческих органов. Согласно отзывам, используемые методики дают отличные результаты лечения в области офтальмологии. Стимуляция зрительных органов импульсами тока доступна для взрослых и детей. При таком способе отсутствуют болевые и неприятные ощущения, что позволяет использовать ЭС при терапии патологий глаз и для дальнейших профилактических мер.
Видео — Как работает электростимуляция?
Источник
