Ячмень на слизистой на глазу лечение
Внутренний ячмень на глазу – это острое воспаление мейбомиевой железы, которая выделяет жировой секрет для смазывания поверхности глазного яблока и век. Воспалительный процесс локализуется в местах вывода протока этой железы, на внутренней стороне нижнего и верхнего века, ближе к хрящу.
Процесс протекает сложнее и болезненней, чем обычный поверхностный ячмень. Чаще всего страдает именно нижнее веко, так как там физиологически удобнее скапливаться патогенным микроорганизмам.
Что такое внутренний ячмень
Ячмень внутри глаза образуется вследствие инфицирования или закупорки протока железы. Скапливающийся секрет воспаляется, инфицируется, образуя гнойный мешочек. К перекрытию протока приводят чешуйки с кожи век, пыль, грязь, косметика, а также попадание в проток железы золотистого стафилококка или подкожного клеща демодекса.
Провоцирующим фактором служит снижение иммунитета после переохлаждения, простудных заболеваний или хронических системных. Как правило, больные связывают появление ячменя с простудой, длительным нахождением на холоде или обветриванием лица накануне.
Мейбомит нижнего века протекает легче, чем мейбомит верхнего века, более удобен для лечения и доставляет меньше дискомфорта больному. У ребенка развитие мейбомита, помимо вышеперечисленных причин, часто провоцирует недоразвитие иммунитета. Это необходимо учитывать и стараться избегать длительных прогулок или скопления людей.
Мейбомит глаза никак не влияет на зрение, не считая пораженного века, которое опухает, физически мешая открыть глаз. Зато другие осложнения инфекционного характера могут нанести непоправимый вред организму, вплоть до смертельного исхода. К ним относятся конъюнктивит, блефарит, гайморит, менингит. Так как воспалительный процесс протекает в непосредственной близи от головного мозга, необходимо опасаться генерализации инфекции и поражения соседних участков.
Подробнее о ячмене у детей читайте здесь.
Видео: Ячмень — воспаление сальной железы
Причины появления внутреннего ячменя на глазу
Ячмень внутри верхнего века встречается намного реже, чем внутри нижнего, но причины образования ячменя у обеих форм одинаковы:
- патогенная бактериальная микрофлора;
- сниженный иммунитет;
- несоблюдение правил гигиены;
- использование чужой косметики или полотенец;
- инфицирование через контактные линзы;
- попадание инородных тел в глаз;
- работа с вредными условиями в пыльных помещениях;
- раздражение слизистой глаз дымом, химическими веществами, облучением;
- сахарный диабет;
- дерматиты;
- авитаминоз;
- простудные заболевания;
- аллергическая реакция на внешний раздражитель;
- гормональные сбои;
- заболевания ЖКТ;
- нарушение обмена веществ.
Симптомы болезни
Симптомы появления и развития внутреннего ячменя (мейбомита) на верхнем веке ярко выражены и мало чем отличаются от симптоматики развития внутреннего ячменя на противоположном нижнем веке, только локализацией процесса.
Острый мейбомит характеризует:
- На начальной стадии образуется покраснение, уплотнение, болезненность под веком в области воспаления.
- Далее присоединяется отек, ощущение соринки в глазу, что сопровождается зудом.
- Формируется гнойник, который может прорвать внутрь глаза, что сопровождается гнойными выделениями.
- Если прорыв не происходит, процесс перерождается в хроническое течение.
- Уплотняется веко и содержимое ячменя.
- Сходят отеки, но остается зуд и жжение.
- Увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы.
- Может держаться субфебрильная температура.
- Выделения из сальной железы становятся густыми, желтыми, с неприятным запахом.
Как вылечить внутренний ячмень на глазу
Излечить внутренний ячмень на глазу возможно за 4-6 дней. Для этого необходимо подойти к вопросу консервативно, использовать глазные капли и мази, антибиотики и противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.
Эффективное лечение может назначить только врач-офтальмолог, не проводите экспериментов над собственным здоровьем, сходите на прием. Врач проведет осмотр, возьмет мазки, назначит необходимые препараты.
При часто рецидивирующем ячмене (мейбомите) к стандартному комплексу лечения добавляют курс антибиотиков в таблетированном виде для уничтожения бактериальной флоры в организме. Это позволяет намного быстрее и на длительный срок вылечить мейбомит.
Внутренний и внешний ячмень на глазу лечится по стандартной схеме:
- На начальной стадии заболевания можно использовать сухое тепло, оно эффективно до момента образования капсулы с гноем.
- Промойте глаз раствором фурацилина или хлоргексидина для обеззараживания.
- При выраженном болевом синдроме можно закапывать в глаз анестетик.
- Необходимо закапывать пораженный глаз антибактериальными каплями 3-6 раз в сутки: «Сульфацил», «Левомицетин», «Софрадекс», «Флоксал», «Тобрекс».
- В ночное время закладывайте за нижнее веко специальные мази: тетрациклиновую, гентамициновую, гидрокортизоновую.
- Если медикаментозное лечение не дает должного эффекта, ячмень удаляют хирургическим путем.
Видео: Массаж век для удаления секрета мейбомиевых желёз
Народные методы лечения
Эффективнее лечить внутренний ячмень на глазу помогут народные методы в сочетании с традиционной медициной. В качестве раствора для промывания глаза заварите ромашку или листья березы. Протирать веко вместо умывания необходимо соком алоэ, для этого отрежьте один лист, мелко измельчите и с помощью марли выдавите сок. Протирайте глаз соком алоэ три-четыре раза в день.
В качестве теплых компрессов используют:
- разогретую морскую соль – ее заворачивают в марлевый мешочек и прикладывают к месту воспаления;
- семя льна – обжаривают на сковороде, а потом также прикладывают через ткань;
- пакетики черного чая – завариваем чай, достаем пакетик, отжимаем и даем немного остыть;
- вареное яйцо;
- вареный картофель.
Не забывайте, прежде чем использовать тот или иной метод, получить на это разрешение у вашего врача-офтальмолога.
Видео: Как избавиться от мейбомита народными средствами
Профилактика
Специфической профилактики или ограничений при развитии данной патологии нет. Прислушивайтесь к своему организму, чем раньше вы начнете лечение, тем быстрее и легче будет протекать процесс. Не запускайте патологию, осложнения не заставят себя ждать.
При развитии мейбомита (ячменя) глаза необходимо:
- соблюдать гигиену при закапывании глазных капель или использовании мазей;
- нельзя чесать, тереть, выдавливать ячмень;
- временно отказаться от ношения контактных линз;
- не выходите на улицу без защитной марлевой повязки;
- откажитесь от косметики.
Для профилактики заболевания:
- укрепляйте иммунитет;
- регулярно проходите профилактический осмотр у врача-офтальмолога;
- сбалансировано питайтесь;
- не перетруждайте организм;
- избегайте тяжелых физических или моральных нагрузок;
- не переохлаждайтесь, ведите здоровый образ жизни;
- мойте руки перед контактом со слизистой глаза;
- вовремя лечите воспалительные процессы.
Делитесь своим опытом в комментариях, рассказывайте о статье подписчикам в социальных сетях, чтобы каждый знал, как бороться с внутренним ячменем. И будьте здоровы!
Источник
Внутренний ячмень – это протекающий на внутренней стороне века воспалительный процесс. Это явление может быть вызвано инфицированием или закупориванием протока мейбомиевой железы, вырабатывающей секрет для смазки глазного яблока.
Поделиться
Твитнуть
Поделиться
Класснуть
Отправить
Вотсапнуть
Причины и процесс развития заболевания
Возникновение внутреннего ячменя нижнего века обусловлено рядом причин:
- снижение иммунитета;
- неправильное использование и хранение контактных линз;
- пренебрежение правилами гигиены;
- проникновение в глаза инородного тела, а также грязи и пыли;
- недостаточное количество витаминов;
- частое нахождение в помещении с большим скоплением пыли;
- эксплуатация чужих вещей личной гигиены и косметических средств;
- наличие сахарного диабета;
- гормональный дисбаланс;
- заболевание желудочно-кишечного тракта;
- контакт слизистой оболочки глаза с химическими веществами и дымом;
- нарушение обмена веществ;
- простуда.
Локализация воспалительного процесса происходит в местах вывода протока мейбомиевой железы, внутри века. Воспаление протекает гораздо сложнее и болезненнее, чем в случае с поверхностным ячменем. Обычно это происходит именно в нижнем веке, поскольку это место более удобное для скопления вредных микроорганизмов.
В результате закупорки железы в капсуле образуется скопление гноя, ткани вокруг краснеют и отекают. При устранении инфекции допустимо самостоятельное рассасывание внутреннего гнойника. Отсутствие лечения приводит к его прорыву.
Внутренний ячмень никак не причиняет вреда зрению, кроме поражения века, мешающего открыть глаз из-за опухлости. Однако существует ряд осложнений, способных нанести организму необратимый вред, вплоть до летального исхода, к примеру:
- менингит;
- конъюнктивит;
- гайморит;
- блефарит.
СПРАВКА. Поскольку воспаление наблюдается в непосредственной близости от головного мозга, нужно остерегаться распространения инфекции на соседние участки.
Симптомы болезни
Признаки появления мейбомита абсолютно одинаковы как на нижнем, так и на верхнем веке. Их отличие состоит лишь в локации процесса.
Для заболевания характерно наличие следующих симптомов:
- Образование уплотнения под веком с последующим покраснением и появлением болевых ощущений.
- Отечность воспаленной области, появление дискомфорта и зуда в глазу.
- Формирование фурункула, прорыв внутрь которого сопровождается выделением гноя.
- При отсутствии прорыва переход воспалительного процесса в хроническое течение.
- Увеличение уплотнения века и содержимого мейбомита.
- Зуд и жжение на фоне схождения отека.
- Наличие субфебрильной температуры.
- Появление у выделений сальной железы желтого оттенка и неприятного запаха.
- Воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов.
Как вылечить патологию
Избавиться от внутреннего ячменя можно в течение 4-6 дней. При этом нужно помнить, что терапия допустима только с назначением офтальмолога, который на основании проведенного осмотра и мазков выпишет подходящие препараты. Нельзя заниматься лечением самостоятельно, так как вначале необходимо установить причину заболевания и стадию его развития.
В некоторых случаях проводится дополнительная диагностика, включающая следующие процедуры:
- иммунограмму – оценка состояния иммунной системы;
- анализ для выявления стафилококка, являющегося одной из основных причин появления внутреннего ячменя;
- общий анализ крови;
- измерение с помощью глюкометра уровня сахара в крови.
Для лечения мейбомита может использоваться самая различная методика:
- физиотерапия;
- применение аптечных препаратов;
- народная медицина.
Иногда ситуация требует хирургического вмешательства.
Аптечные препараты
Основная задача медикаментозного лечения – устранение неприятных симптомов заболевания и облегчение состояния пациента. Кроме того, применение медикаментов способствует избавлению от первопричины возникновения мейбомита. С этой целью офтальмологом могут быть назначены следующие препараты:
- Иммуностимуляторы – повышают сопротивляемость организма к различным инфекциям путем усиления его защитных функций (для этого обычно используют Иммунал).
- Противовоспалительные глазные капли – Левомицетин, Гентамицин, Тобрекс и т.п.
- Противовоспалительные мази, устраняющие воспаление – Дексаметазон, Диклофенак, Гидрокортизоновая мазь и т.п.
- Антибактериальные препараты, выпускаемые в виде мазей. Их предназначение – подавление патогенных микроорганизмов. Чаще всего для этой цели используют тетрациклиновую мазь.
- Противовирусные средства, необходимые в случае диагностирования вирусной инфекции (Офтальмоферон, Окоферон).
- Антисептики, обезжиривающие пораженные участки.
Недопустимо проводить обработку образовавшегося внутри нарыва с помощью спирта или зеленки из-за угрозы распространения инфекции по всему глазу.
Антибиотикотерапия
При лечении внутреннего ячменя антибиотики применяются довольно редко. Эти препараты бывают необходимы: при рецидивах болезни для подавления внутри организма инфекции или при таком осложнении как халязион. К наиболее распространенным относятся – Доксициклин, Цефиксим, Амоксициллин. Для внутримышечных инъекций чаще всего назначают Цефазолин.
Оставшаяся в организме инфекция, которую не смогли устранить обычные медикаментозные средства, может стать причиной развития патологии в коре головного мозга. Антибиотики полностью блокируют распространение и развитие патогенных микроорганизмов.
Хирургическое лечение ячменя
Если ячмень достаточно крупный и его лечение не приносит положительных результатов, врач с помощью иглы делает прокол шишки или выполняет над ней небольшой надрез для дренирования. Подобная процедура проходит под местным наркозом и позволяет выйти скоплению гнойных масс, а также предотвращает возникновение инфекции.
Важно! Ни в коем случае нельзя пытаться сделать все это самостоятельно. Все манипуляции, связанные с хирургическим лечением ячменя, допустимо осуществлять только квалифицированному специалисту.
Поможет ли массаж
Мейбомит – это воспалительный процесс, затрудняющий отток из мейбомитовых желез. Болезнь не пройдет, пока железы не смогут полноценно освобождаться от секретов. Поэтому массаж является ключевым моментом в лечении внутреннего ячменя.
Для этой цели предназначена стеклянная палочка, которую нужно прижимать с внутренней стороны века, а снаружи с помощью пальца осуществляют надавливание.
Мнение эксперта
Данилова Елена Федоровна
Врач-офтальмолог высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей.
Эта процедура достаточно болезненна и нуждается в предварительном обезболивании, к примеру, закапывании раствором дикаина. Массаж способствует выходу наружу содержимого желез, после того как они освобождаются, воспаление постепенно начинает стихать.
Помимо массажа, для лечения ячменя полезны физиотерапевтические процедуры. Обычно они представляют собой микроволновую терапию или облучение ультрафиолетом (продолжительность процедуры не должна превышать 10 минут). Кроме того, пациентам назначают суховоздушный душ, инфракрасное облучение или электрофорез.
Народные методы лечения
Некоторые люди не доверяют медикаментозным препаратам, предпочитая им средства народной медицины, основанные на безопасных натуральных компонентах. Самыми результативными рецептами являются:
- Настоять 1 ст. л. цветков календулы в 250 г кипятка. Полученный состав использовать для примочек. Длительность процедуры – не менее 15 минут.
- Измельчить лист алоэ до состояния кашицы и залить кипятком. Настоять в течение 9 часов. Готовое средство наносить на поверхность больного века 3 раза в день.
- Срезать листья алоэ вера, промыть и тщательно измельчить, 2 ст. л. массы залить 200 мл кипятка. Выдержать настой 40 минут, а затем применять его для компрессов. Частота процедуры – 3 раза в день, длительность – 7 минут.
- Измельчить молодые листья подорожника, 3 ст. л. этой растительной массы залить 250 мл кипятка. Состав настаивать не менее 1 часа. Использовать в качестве примочек 5 раз в день с продолжительностью процедуры 10 минут.
Промывать пораженный глаз в домашних условиях можно отваром из следующих компонентов:
- цветки черемухи;
- ромашка;
- березовые почки;
- багульник.
Компоненты подготовить в равных долях, перемешать и залить кипятком в соотношении 1 ст. л. на 250 мл воды. Состав должен настояться 40 минут, затем процедить его и использовать при промывании глаз. Процедуру необходимо выполнять 1 раз в час в течение 5 дней.
Нужно ли промывать веки?
Промывать веки нужно очень осторожно. С этой целью обычно используют настой из лекарственных трав, приобретенный в аптеке или заваренным чаем.
Перед проведением процедуры необходимо тщательно процедить травяной состав и убедиться, что в чае не плавает заварка.
Полезное видео
Ячмень — воспаление сальной железы:
Профилактика
Чтобы не допустить рецидивы заболевания, нужно соблюдать ряд профилактических мер:
- придерживаться здорового образа жизни;
- обеспечить полноценный отдых после тех или иных нагрузок;
- отказаться от вредных привычек, способствующих снижению иммунитета;
- не допускать переохлаждений;
- принимать витамины;
- не пользоваться чужой и некачественной косметикой;
- соблюдать правила личной гигиены;
- своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.
Заключение
По большей части возникновение внутреннего ячменя связано с пониженным иммунитетом. Поэтому при его лечении необходимо одновременно принять меры, направленные на укрепление иммунной системы, только в этом случае можно избежать рецидивов.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Любое воспалительное заболевание органов зрения может иметь опасные осложнения – от временного до постоянного нарушения зрения. Поэтому первое, что нужно делать в этом случае – обращаться к врачу-окулисту. Он определит тип, локализацию воспаления, поставит точный диагноз, и подскажет — если возник ячмень на глазу, как лечить медикаментозно?
Что такое ячмень?
Это гнойной воспаление волосяного фолликула, протока сальной железы (наружный) или мейбомиевой железы (внутренний). Он выглядит как крупный, болезнетворный прыщ на веке. Через несколько дней после созревания на нем образуется белая головка с гноем, похожая на зерно ячменя – возможно отсюда и пошло народное название.
Травмировать, выдавливать или прокалывать нарыв, чтобы гной вышел быстрее, самостоятельно нельзя.
При сильном воспалении для лечения его иногда разрезают скальпелем (резекция), но делает это исключительно врач-профессионал. Выбор препаратов и тактики лечения ячменя зависит от стадии и наличия гнойного содержимого на глазу.
Например, физиотерапевтическое лечение назначают только на стадии созревания, чтобы его ускорить. Когда сформировалась инфекционная полость с гноем, готовая прорваться, греть ячмень нельзя. Это чревато попаданием инфекции в кровеносные сосуды, слизистые оболочки и разнесением ее по всему организму. Это грозит различными воспалительными процессами, вплоть до заражения крови.
Причины возникновения
Это заболевание возникает чаще у детей и пожилых людей – на фоне сниженного иммунитета. У ребенка часто возникает ячмень на глазу вследствие привычки тереть глаза грязными руками. Среди других причин:
- наличие хронической инфекции в организме;
- нехватка витаминов, несбалансированное питание, истощение;
- резкое переохлаждение;
- сахарный диабет, при котором нарушаются обменные процессы;
- наличие глистов;
- заболевания ЖКТ, на фоне которых возникает авитаминоз и снижение иммунитета;
- попадание грязи (через грязные руки, грязное полотенце для лица, несоблюдении гигиены при пользовании индивидуальными контактными линзами).
Если на глазу возник ячмень, важно на время лечения отказаться от линз. После выздоровления стоит купить новые, поскольку на старых останутся болезнетворные возбудители заболевания. Женщинам необходимо заменить тушь для ресниц, карандаш или подводку – в косметике тоже могут остаться вредоносные бактерии.
Как проявляется ячмень
На начальной стадии болезнь проявляется зудом на веке в области будущего гнойника. В это время самого образования может не быть, максимум наблюдается покраснение и припухлость. Со временем появляются:
- слезотечение;
- отечность века;
- ощущение инородного тела;
- боль при моргании;
- появление гнойного образования.
Чаще возникает один гнойник на верхнем или нижнем веке. Но при сильном инфицировании могут образовываться множественные ячмени, иногда сразу на обоих глазах. Изредка воспаляются лимфоузлы, поднимается температура. В этом случае назначаются препараты для лечения общего действия – противовоспалительные, от температуры.
Ячмень у ребенка
Заболевание протекает так же, как и у взрослых. Часто имеет затяжное течение лечения, дети сложнее его переносят, у них недуг чаще сопровождается повышением температуры
Ситуация усугубляется тем, что ребенку сложнее себя контролировать, он может расчесывать гнойник и провоцировать повторное заражение. Лекарства ребенку назначаются те же, что и взрослому – но в меньшей дозировке и строго под контролем врача .
Лечение ячменя медикаментами – какие и как использовать?
Ячмень – гнойный процесс, причина которого – заражение бактериями. При его лечении обязательно своевременно используются антибиотики. В большинстве случаев достаточно местного комбинированного лечения.
При множественном ячмене, при наличии высокой температуры и сопутствующей инфекции (например, когда ячмень возникает на фоне ОРВИ, ОРЗ, ангины) необходимо системное применение антибиотиков и нестероидных препаратов.
Какими каплями для глаз капать?
Глазные капли – основной препарат, который назначается для лечения ячменя. Их задача – убить инфекцию и не допустить ее распространения. Капать средство в глаза нужно несколько раз в день.
После закапывания нужно закрыть глаз и повращать им, или просто часто поморгать, чтобы средство распространилось на поврежденные участки. При этом может возникать симптом — ощущение легкого жжения. Капли против ячменя:
| Левомицетин – мощный и сильнодействующий антибиотик. Но часто вызывает побочные эффекты – сильное жжение в течение нескольких минут после закапывания. Его нельзя применять пациентам с заболеваниями почек и печени. |
| Альбуцид (сульфацил натрия) – эффективный антибактериальный препарат, который применяют при ячмене, халязионе, гордеолуме, мейбомите, травмах, конъюнктивитах. Дозировку определяет врач. Взрослым выписывают 30% -ное средство, детям – 20%-ное. |
| Тобрекс – антибиотик мягкого действия, который назначают даже детям и беременным женщинам. |
| Гентамицин – отличный антибиотик, но имеет ряд противопоказаний. Его нельзя назначать при глаукоме, а также при активной грибковой или вирусной инфекции. |
| Офтальмоферон эффективен при ячмене, вызванном вирусами. Помогает улучшить местный иммунитет, препятствует присоединению дополнительной инфекции. |
| Ципромед – изменяет клеточную мембрану бактерий, не допускает их дальнейшего размножения. Активен против большого количества бактерий, которые могут провоцировать глазные заболевания. Устойчивость к нему формируется крайне редко, поэтому это средство применяют для лечения рецидивирующего, хронического ячменя. |
| Окомистин – глазной антибиотик широкого спектра. Помимо ячменя, применяется при лечении температурных и химических ожогах тканей глаза, для профилактики перед операциями. |
Как правильно капать глаза?
После открытия флакона средство для лечения нужно держать в холодильнике. Перед применением флакон желательно несколько минут подержать в руках, чтобы он согрелся.
Даже если ячмень выскочил только на одном глазу, обрабатывать следует оба – чтобы инфекция не распространялась.
Закапывать средство нужно с предосторожностью в открытый глаз, не касаясь пипеткой или крышкой-капельницей воспаленного века. Для лучшего проникновения лекарства аккуратно оттяните веко глаза (руки предварительно вымыть, вытереть насухо, но не использовать спирт или антисептические спреи, чтобы не вызвать ожог слизистой).
После закапывания антибиотика иное лекарство от ячменя или другого глазного заболевания можно использовать не ранее, чем через полчаса.
Мазь при ячмене – какую использовать?
Капли эффективны только при внутренней локализации гнойника. Мази можно использовать и при внешнем лечении. При этом нужно часть средства закладывать внутрь за веко, часть наносить на очаг воспаления под глазом.
Какой мазью лечить:
Мазь обычно используют на ночь – для длительного действия. Обычно 3-4 мм мази равномерно помещают за веко, после чего интенсивно моргают.
Какие таблетки принимать?
Без назначения врача покупать первые попавшиеся антибиотики для лечения нельзя. Только врач может принять решение о целесообразности их приема. Они помогают вылечить ячмень быстрее, но бесконтрольный прием наносит больше вреда, нежели пользы.
Назначенное доктором лечение важно применять в комплексе – выздоровление наступает быстрее. Надо придерживаться правил гигиены – выделить больному отдельное чистое полотенце, чтобы не заразить членов семьи.
Компрессы и прогревания использовать нельзя.
Они могут вызвать осложнения при попадании содержимого гнойного мешка в протоки сальных желез. Ячмень становится хроническим, избавиться от него будет сложно.
Обычно консервативного, терапевтического лечения достаточно. В редких случаях требуется хирургическое вскрытие. Манипуляции проводятся в офтальмологическом кабинете под местной анестезией. После вскрытия врач вычищает гной, обрабатывает место операции антибиотиком, назначает антибактериальную терапию.
Что делать, чтобы не допустить рецидива?
Главных правил два – соблюдение личной гигиены и сбалансированное витаминное питание. В этом случае организм не столкнется с инфекцией, в крайнем случае, сможет быстро ее побороть. Также постарайтесь:
- следите, чтобы ребенок не прикасался к глазам грязными руками;
- при первых признаках воспаления обращайтесь к офтальмологу;
- регулярно меняйте полотенца для лица;
- не пользуйтесь просроченной декоративной косметикой;
- вовремя пролечивайте хронические инфекции.
При повторных случаях заболевания стоит проконсультировать с офтальмологом и иммунологом, чтобы разработать эффективные меры профилактики.
Фотогалерея
Видео
Источник
