Ячмень на глазу засох

Холодный ячмень – это распространенное заболевание, причиняющее дискомфорт и заметно выделяющееся на веке. По этой причине с воспалением желательно расправляться на начальной стадии, чтобы не спровоцировать осложнения и распространение заражения.

Особенности ячменя

Холодный ячмень – это плотное новообразование, возникающее на веке.

Его могут также называть халязион. Болезнь — следствие проникновения в железу инфекции, из-за которой происходит их закупорка. Мейбомиева железа вырабатывает секрет, увлажняющий роговицу и снижающий трение при моргании.

Когда железы закупориваются, жировой секрет накапливается внутри и застывает, железы воспаляются, образуется узелок.

Если обычный ячмень созревает естественно, то этот вид образования требует использования медикаментов или оперативного вмешательства для удаления градинки. Заболевание протекает медленно, узел рассасывается долго.

Ячмень может появиться в любом возрасте, но наиболее подвержена риску категория людей от 30 до 50 лет.

Причины

Самая распространенная причина возникновения застывшего ячменя — влияние инфекции. Реже в качестве причины оказывается аномальный рост клеток, как у опухоли.

Возможные причины заболевания:

• сильное переохлаждение;
• сниженный иммунитет;
• заболевания хронического характера;
• нарушение норм гигиены;
• частое использование контактных линз;
• заболевания ЖКТ;
• гормональный сбой;
• заболевания желчного пузыря.

Симптомы

Узел может возникнуть на любом из век или сразу на обоих. Бывает, что на одном веке появляется сразу несколько воспалений. Градинка увеличивается постепенно, достигая 5-6 мм. Узелок при этом плотный и круглый, не врастает в кожную клетчатку.

При пальпации неприятные болезненные ощущения увеличиваются.

Частые симптомы, сопровождающие заболевание: зуд, болезненность, слезотечение. Если ячмень достигает больших размеров, то веки опухают,раздражение слизистой оболочки глаза усиливается. Подобное давление градинки может даже повлиять на зрение. Если узел гноится, то появляется сильный отек, покраснение вокруг пораженной области.

Диагностика

В медицинской практике заболевание подразделяют на два вида:

• поражающее верхнее веко;
• поражающее нижнее веко.

Чаще всего диагноз определяется по результатам визуального осмотра без проведения анализов. Но если человек подвержен рецидивам или если у него сразу несколько воспалений на веке, то назначают проведение дополнительных исследований. С их помощью выявляются причины ослабления иммунитета и заболевания, вызывающие рецидивы халязиона.

Проводимые анализы:

• Иммунограмма. С ее помощью исследуют состояние иммунной системы, причины нарушения ее работы и способы усиления и стабилизации иммунитета.
• Соскоб кожи и осмотр ресниц. Соскоб с века проводят для изучения состава выделений. Также необходимо взять по несколько ресниц век и проверить наличие на них клещей.
• Посев на золотистый стафилококк. Эта бактерия в большинстве случаев приводит к заболеваниям подобного рода.
• Общий анализ крови. Проводится для обнаружения воспалительных процессов в организме.
• Анализ на уровень сахара в крови. Повышенный сахар нарушает работу периферических сосудов, препятствуя свободному кровообращению. Это приводит к возрастанию очагов инфекции.

Таким образом, для определения причины можно обратиться к офтальмологу, дерматологу, иммунологу и инфекционисту. Если избавиться от причины, воспаления прекратятся.

Лечение

Способы борьбы с застывшим типом ячменя отличаются в зависимости от стадии заболевания и наличия осложнений. Для быстрого решения проблемы необходимо посетить квалифицированного специалиста. Врач назначит медикаментозное лечение или выпишет направление на операцию.

Медикаментозное

Медикаменты используются, если размер узелка не превышает 4 мм. В этом случае офтальмолог назначает бактерицидные капли, глазную мазь или инъекции. Лечение длится от 5 до 7 дней. Результатом является постепенное рассасывание накопившегося жирового секрета и уменьшение воспаления.

Инъекции стероидов проводятся в осложненных случаях заболевания. Препарат вводится в центр образования с внутренней стороны века. Для этого чаще всего используются Бетаметазон или Триамцинолон. В результате лечения воспаление проходит в течение 1-2 недель.

Хирургическое

Операция показана в случае запущенной стадии заболевания и при риске развития заражения.

Показания к хирургическому вмешательству:

• если невозможно использовать медикаментозное лечение из-за особенностей организма;
• размер опухоли, приводящий к нарушению зрения;
• подозрение на злокачественную опухоль.

Проводить операцию противопоказано, если ткани вокруг образования сильно воспалены и опухли. Не рекомендовано хирургическое вмешательство тем, кто недавно перенес инфекционное заболевание.

Профилактика

Вылеченное заболевание – не гарант отсутствия рецидивов, поэтому так важна профилактика, которая поможет избежать новых образований. Во-первых, необходимо вовремя обращать внимание на воспалительные процессы в своем организме, лечить простудные заболевания, так как они сильно ослабляют иммунитет.

Во-вторых, соблюдать режим сна, отдыхать, излишне не перенапрягаться. Важно поддерживать и психическое здоровье, потому что стресс негативно влияет на кровообращение и работу нервной системы.

В-третьих, рекомендуется рациональное питание, которое содержит минимум сахара. Стоит избегать жирных и соленых блюд.

В-четвертых, улучшать кровообращение и работу желез с помощью массажа век. Делать его рекомендуется каждый день.

В-пятых, использовать гипоаллергенное мыло, шампунь и косметические средства. Лицо не рекомендуется мыть водой из крана, если нет очищающего фильтра.

Все эти способы профилактики помогут предотвратить возникновение застывшего ячменя и улучшить иммунную систему организма в целом.

Интересное видео

С таким явлением, как ячмень на глазу, знаком каждый человек. Обычно это состояние проходит быстро и почти безболезненно, но бывает воспаление приобретает хронический характер. Это и есть холодный ячмень или халязион.

Особенности холодного ячменя

Холодный ячмень – это доброкачественная опухоль в веке, которая появляется при закупорке мейбомиевых желез. Они служат для того, чтобы вырабатывать влагу на поверхность роговичной оболочки и уменьшать трение при моргании.

Попадание инфекции может повлиять на работу желез. В результате хронического воспаления жировой секрет скапливается и застывает, потом вокруг гноя формируется капсула. Если образование не вскрылось самопроизвольно, необходимо удалить гной хирургическим путем, иначе ячмень преобразуется в кисту. У халязиона характерные симптомы: припухлость века и ощущение узелка при пальпации, давление на глаз и раздражение слизистой.

Может появиться у человека любого возраста, но основная категория пациентов – люди от 30 до 50 лет. Иногда происходит нагноение и вскрытие ячменя, но чаще всего требуется дополнительное лечение. Для этого применяют различные глазные препараты или удаляют узел хирургическим путем.

Механизм развития халязиона

Холодный ячмень формируется при закупорке протоков сальных желез. Таких желез по 60 в каждом веке, поэтому это распространенное заболевание, в особенности среди людей с дерматологическими нарушениями (себорея, повышенная жирность кожного покрова). Липидный секрет начинает скапливаться в протоке, увеличивая железу в размерах. Это приводит к распространению воспалительного процесса вокруг железы.

Халязион созревает медленно, сначала покрываясь капсулой, а после превращаясь в узелковое уплотнение. При лабораторном изучении в узелке обнаруживаются грануляционные ткани, а также много эпителия и гигантских клеток. Образование является доброкачественным, но из-за сильного дискомфорта его рекомендуется удалять.

Ячмень формируется приблизительно две недели. За это время образование увеличивается, что у каждого пациента происходит с разной интенсивностью. Большой ячмень давит на глаз и может повлиять на зрительные функции, поэтому требует срочного лечения. Маленький халязион нередко даже не замечают и выявляют только при детальном осмотре века.

Причины возникновения ячменя

Закупорка железы может произойти в процессе воспаления. Застывший или холодный нередко формируется из обычного ячменя под воздействием инфекции. Часто халязион возникает у людей с воспалением век (блефарит). В группе риска также люди с себореей и повышенной жирностью кожи. Некоторое влияние на функционирование желез оказывают системные заболевания и болезни ЖКТ (гастрит, дисбактериоз, энтероколит и другие).

Факторы риска:

• стресс;
• купание в холодной воде;
• гиповитаминоз;
• ОРВИ;
• несоблюдение правил гигиены;
• неправильная эксплуатация линз;
• недостаточное очищение линз.

Симптоматика халязиона

Холодный ячмень может образоваться в любом веке. Узел растет медленно, обычно достигает 5-6 мм. Образование плотное и круглое, не спаяно с кожной клетчаткой. При ощупывании дискомфорт и боль усиливаются. Иногда образуется сразу несколько узлов.

Халязион может провоцировать зуд, болезненность и усиленное слезотечение. Если узел сильно увеличивается, дефект становится заметен, отмечается припухлость век и раздражение слизистой. Большой узел сильно давит на роговичную оболочку, искажая зрение и провоцируя симптомы астигматизма.

Без лечения халязион может вскрыться сам, а может и преобразоваться в кисту. Иногда происходит нагноение узла с появлением характерных симптомов: покраснение, отечность, боль. Ячмень, существующий долгое время, может спровоцировать блефарит.

Диагностика холодного ячменя

Диагностировать и лечить ячмень должен офтальмолог. Основным методом обследования остается осмотр века и пальпация. Врач выявляет в веке образование, которое не спаяно со здоровыми тканями. Под узелком можно обнаружить покраснение слизистой. При движении глаз больное веко двигается медленнее здорового. Неосознанно человек старается реже моргать, чтобы не провоцировать дискомфорт.

В редких случаях новообразование, похожее на халязион, является опухолью. Если халязион быстро увеличивается или часто рецидивирует, необходимо провести отличительную диагностику с аденокарциномой. Обязательно проводят исследование биоматериала из узла в гистологической лаборатории.

Читайте также: Медикаментозное и народное лечение внутреннего ячменя.

Дополнительные методы обследования:

1. Общий анализ крови для выявлений внутренних воспалений.
2. Иммунограмма отображает работу иммунной системы и позволяет выявить нарушения, которые могут провоцировать рецидив халязиона.
3. Соскоб кожи, исследование ресниц и оценка содержимого прыщей дает возможность обнаружить клещей.
4. Посев на стафилококк, поскольку именно эти бактерии часто являются причиной гнойного воспаления.
5. Определение уровня глюкозы в крови, чтобы зафиксировать наличие сахарного диабета. При повышенном уровне сахара нарушается работа периферических сосудов, что только усиливает воспаления.

Хроническое воспаление сальных желез обязательно имеет причину, поэтому для полноты диагностики необходимо проконсультироваться с терапевтом, дерматологом, инфекционистом и специалистом по иммунологии. После выявления и лечения основного заболевания количество рецидивов халязиона сократится само по себе.

Как правильно лечить холодный ячмень

В 25% случаев холодный ячмень никак не проявляется и самопроизвольно вскрывается. Если образование увеличивается, необходимо провести лечение, иначе возможна деформация века и давление на глазное яблоко. Существует несколько методов устранения халязиона.

Основные методы лечения холодного ячменя:

1. Массаж. Этот метод эффективен в самом начале заболевания и в целях профилактики халязиона, когда имеются факторы риска. При правильном воздействии удается размягчить застывший секрет сальной железы и освободить проток. Правильно сделать массаж на веке может только специалист, поэтому не рекомендуется пытаться выдавить или массировать образование самостоятельно.
2. Компрессы. Горячие компрессы помогают освободить закупорку. Для приготовления средства можно использовать обычную воду: салфетки смачивают в чуть остывшей прокипяченной воде и прикладывают к глазу на 15 минут. Компресс не должен обжигать или причинять какой-либо дискомфорт. Для достижения эффекта горячие компрессы используют до 6 раз в сутки. При нагноении ячменя прогревание отменяют, поскольку воздействие тепла может поспособствовать образованию абсцесса или флегмоны.
3. Противовоспалительная терапия. Медикаменты применяются в тех случаях, когда ячмень растет до 4 мм. Противовоспалительные препараты дают возможность остановить процесс деления клеток и предотвратить образование кисты. Маленькие халязионы лечат при помощи недельного курса глазных мазей (дексаметазоновая, гидрокортизоновая).
4. Инъекции. В запущенных случаях к противовоспалительной терапии добавляют инъекции стероидов. Препараты вводят тонкой иглой прямо в центр образования через внутреннюю сторону века. Обычно это Бетаметазон или Триамцинолон. Воспалительный процесс затухает примерно через 1-2 недели.
5. Физиопроцедуры. Подобное воздействие эффективно только при лечении узлов до 4 мм. Физиопроцедуры помогают улучшить местное кровообращение и способствуют рассасыванию ячменя. Для лечения халязиона назначают от пяти процедур УВЧ, а также электрофорез и лазерное прогревание.
6. Хирургическое лечение. Извлечению подлежат халязиона, превышающие 5 мм, либо инфицированные очаги. Удаление может быть полным или частичным.

Офтальмолог выбирает терапию в зависимости от стадии заболевания и скорости увеличения халязиона. Не рекомендуется заниматься самолечением, пытаться выдавить или вскрыть ячмень в домашних условиях. Неправильные действия могут привести к инфицированию узла и развитию осложнений.

Хирургическое лечение халязиона

Когда ячмень достигает больших размеров, целесообразно провести оперативное лечение. Удаление холодного ячменя проводят в амбулаторном порядке. В случае с ячменем используют методику кюретажа, выскабливая содержимое халязиона вместе с капсулой. Вся процедура может занять 20-40 минут.

Операция показана только в самых запущенных случаях холодного ячменя, когда большие размеры кисты влияют на зрительные функции, а также при наличии противопоказаний к консервативным методам. Операцию не проводят, если имеется сильное воспаление вокруг ячменя. Инфекция также является противопоказанием.

Этапы операции:

1. Обезболивание местными анестетиками. Врач рассчитывает дозировку так, чтобы блокировать чувствительность на 20-30 минут.
2. Кисту зажимают пинцетом, чтобы зафиксировать область. Образование извлекают вместе с капсулой для предотвращения рецидива. Обычно извлечение осуществляют через внутреннюю сторону века.
3. Разрез обрабатывают раствором йода и накладывают швы. Использование давящей повязки обязательно, она помогает избежать образования гематомы.

На протяжении недели после операции необходимо использовать противовоспалительные препараты для глаз. В первое время веко может оставаться отечным, иногда возникают кровоподтеки. Если в области глаза образовалась гематома, возникают сильные боли, а припухлость не исчезает, необходимо обратиться к офтальмологу.

Лазерное лечение халязиона

Возможно лазерное удаление холодного ячменя. Капсулу халязиона рассекают лазером, а ее содержимое испаряют при помощи лазерного изучения. Все перечисленные манипуляции можно осуществить за 15-20 минут. К преимуществам лазерной операции можно отнести меньший риск послеоперационной инфекции и повторного формирования халязиона, а также отсутствие швов.

Такая процедура не так травмирует ткани, как стандартные методы удаления новообразований. Поскольку лазер «запаивает» поврежденные в ходе операции сосуды, снижается риск образования гематомы. Чтобы послеоперационный рубец не травмировать роговицу, несколько дней после вмешательства рекомендуется носить мягкие контактные линзы.

Осложнения холодного ячменя

Когда к халязиону присоединяется вторичная инфекция, возможно абсцедирование новообразования. Происходит обширное воспаление тканей века, в его полости скапливается много гноя, что мешает нормальной работе глаза. Больной страдает от сильных головных болей и болей в глазу. Температура тела остается в пределах нормы.

При длительном течении халязиона повышается риск образования флегмоны века. Это состояние, при котором обширное воспаление распространяется на ткани века. Кожа становится красной и болезненной, наблюдается плотный отек. В тяжелых случаях присоединяются общие симптомы: головные боли, повышение температуры, болезненность лимфатических узлов. Без должного лечения воспаление распространяется на ткани орбиты, провоцируя также зрительные нарушения (выпячивание и ограничение подвижности глазных яблок, ухудшение зрения, отечность конъюнктивы).

Если абсцесс или флегмона локализуется в зоне медиального угла глазной щели, возникает опасность тромбоза каверзного синуса, менингоэнцефалита и сепсиса. Эти состояния смертельно опасны, но при своевременном и верном лечении халязиона, абсцесса и флегмоны подобные осложнения развиваются крайне редко.

Прогноз и профилактика

Если в ходе операции не удалить все части капсулы халязиона, рецидив болезни почти неизбежен. Поэтому для прохождения лечения нужно выбирать опытного врача и хорошо оборудованное медицинское учреждение. Когда все манипуляции проводились верно, риск повторного развития халязиона минимален. Исключение составляют те случаи, когда у пациента имеются системные заболевания, влияющие на работу сальных желез.

Профилактика холодного ячменя заключается в правильном лечении мейбомита и блефарита, а также любых воспалений, которые ослабляют иммунную систему. Если не разобраться с главной причиной образования ячменей, они будут возникать повторно. Важно соблюдать правила личной гигиены, использовать средства защиты глаз, правильно обращаться с контактными линзами и укреплять общий иммунитет, чтобы поддерживался нормальный обмен веществ.

Желательно соблюдать режим дня, чтобы сбалансировать нагрузки и отдых. Рекомендуется ограничить количество сахара. Для поддержания нормального кровообращения необходимо вести активный образ жизни и повышать стрессоустойчивость.

Заболевание не представляет опасность, если вовремя заметить проблему. Схема лечения халязиона на раннем этапе его развития достаточно простая и безболезненная, поэтому так важно не запускать болезнь и не пытаться лечить ячмень самостоятельно. Обращение к окулисту позволит точно установить диагноз и устранить новообразование.