Ячмень на глазу путают

Что такое ячмень?

Это острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.

Почему он возникает?

Гордеолум бывает внутренний (результат попадания инфекции мейбомиевой железы, которая отвечает за маслянистый элемент слезной жидкости) и наружный (результат закупорки или инфицирования ресничного фолликула и прилежащих желез Цейса или Молля).

Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев —золотистым стафилококком) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете, например, после простудных заболеваний.

Ячмень возникает как осложнение общих инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина, эпидемический паротит, пневмония, брюшной тиф, ангина и другие). Обычно бывает односторонним, но иногда (при эпидемиях) развивается с обеих сторон.

Что может вызвать воспаление?

— Бактерии;

— Вирусы;

— Хламидии;

— Грибы;

— Паразиты;

— Предшествующая травма;

Какие симптомы?

— Боль в области внутреннего угла глаза;

— Слезотечение;

— Покраснение и отек века;

— При надавливании на область проекции слезного мешка может выделяться слизь или гной.

— Головная боль;

— Повышение температур;

— Увеличение ближайших лимфоузлов;

Сколько времени занимает выздоровление?

На протяжении первых дней припухлость имеет плотную консистенцию, на 4-5 дней начинается размягчение и далее следует вскрытие фистулы, откуда выходит гнойное содержимое.

Что не надо делать?

Категорически нельзя пытаться выдавить гной; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты глаза с возникновением таких ужастиков, как флегмоны глазницы, тромбоза сосудов мозга, менингита.

Опасен ли ячмень?

Опасен, конечно. Воспаление может прогрессировать, поэтому требует пристального наблюдения.

Лечение гордеолума/ячменя

Как правило, лечения не требуется — ячмень проходит сам собой через несколько дней. Для ускорения выздоровления хорошо использовать теплые компрессы на пораженную часть примерно на 15 минут 4 раза в день. Это облегчит дренаж отведения гнойного содержимого из воспаленной области.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Красные флаги или когда пора бежать ко врачу?

— Ячмень не уходит после самостоятельного лечения в течение 1 недели

— Ячмень становится очень большим, кровоточит или влияет на ваше зрение

— Пораженный глаз красный, или все веко красное и опухшее

— Покраснение или отек распространяется на щеку или другие части вашего лица

С чем можно перепутать ячмень или что такое халязион?

Халязион это неинфекционное, хроническое воспаление края век, которое появляется при закупорке выходного канала железы и скопления в ней секреторной жидкости. По сути, халязион – это киста.

Визуально халязион напоминает гордеолум, также известный как ячмень, особенно на ранних стадиях. Они оба выглядят как бугорки на веке, увеличиваются в размерах и могут быть достаточно болезненны. В отличие от ячменя, который имеет острые признаки воспаления (локальное уплотнение, повышение температуры, болезненность, покраснение и отек века, образование гнойной головки, которая может вскрываться самостоятельно), халязион имеет, хроническое течение, растет гораздо медленнее и крайне редко рассасывается при отсутствии лечения.

Почему возникает халязион? Точных причин никто не знает, но есть определенные закономерности:

— Врожденная предрасположенность (из-за особых свойств кожи и состава жирового секрета);

— Повышает вероятность развития халязиона наличие таких кожных заболеваний, как себорея и розацея.

Часто перед появлением халязиона у человека было какое-либо из заболеваний:

— Блефарит (острый или обострение хронического);

— Конъюнктивит;

— Гордеолум;

— Острое воспаление мейбомиевой железы (мейбомиит). Халязион появляется после стихания острого процесса.

— Общее снижение иммунитета на фоне переохлаждения, простудных заболеваний, тяжелой хронической патологии и как следствие рецидив.

— Неправильный гигиенический уход за кожей век

— Присутствие паразитического клеща (демодекса)

— Приближение или наступление климакса у женщин (т.к.происходит загустевание секрета мейбомиевых желез из-за возрастных гормональных изменений).

Симптомы халязиона, схожие с ячменем.

Примерно в 1/4 случаев халязион разрешается самопроизвольно в течение нескольких недель, т.к отток секрета из поврежденной железы восстанавливается.

Но условия для образования халязиона остаются, поэтому он может неоднократно рецидивировать.

Довольно часто- происходит инфицирование места воспаления и его нагноение

*Нагноившийся халязион очень трудно внешне отличить от обычного ячменя.

Диагностика.

Диагноз ставят на основе клиники и опроса больного. Не стоит затягивать с обращением к специалисту-офтальмологу, если у Вас есть подозрение на халязион.

По внешним признакам халязион иногда можно спутать с другими более опасными заболеваниями – с раком (аденокарциномой) мейбомиевой железы.

Плюс ко всему, на ранних стадиях халязион легче поддается консервативному лечению.

При запущенных случаях, когда халязион достигает крупных размеров + есть хроническое воспаление + нагноение + формирование свища, то приходится прибегать к хирургическим методам лечения.

Лечение халязиона

Общее лечение:

— Консервативные методы (лекарственные препараты);

Местно:

— антибиотики; Аминогликозиды (Тобрекс,Гентамицин) Фторхинолоны (Флоксал,Ципромед)

— кортикостероиды (в т.ч. введение кортикостероидов в толщу халязиона).

При рецидивах халязиона – системное применение антибактериальной терапии.

Хирургическое лечение показано при:

— Отсутствии эффекта от консервативной терапии;

— В запущенных, осложненных случаях.

Чаще всего операция проводится амбулаторно, под местной анестезией. Разрез выполняется со стороны конъюнктивы или наружным доступом (через кожу): халязион иссекается вместе с его капсулой (во избежание рецидивов).

Профилактика ячменя и халязиона.

— Мойте руки, прежде чем прикасаться к глазам;

— Мойте руки перед тем, как надеть контактные линзы;

— Снимайте макияж глаз каждую ночь;

— Не пользуйтесь общими предмета для нанесения макияжа.

https://www.uptodate.com/contents/sye-hordeolum-the-basics

https://www.uptodate.com/contents/eyelid-lesions

https://www.kormed.ru/articles/normativno-pravovye-akty/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya/klinicheskie-rekomendatsii-protokoly-lecheniya-po-oftalmologii/pdf/dacriodenite.pdf

Гораздо больше полезной информации о лечении и профилактики болезней на моей страничке: https://www.instagram.com/dr.philipp

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 17 января 2020;
проверки требуют 3 правки.

Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц. Существует также т. н. внутренний ячмень, когда воспаляется долька мейбомиевой железы. Симптомы обеих форм — воспаление и отёк края века, краснота, болезненность. Ячмень вызывается бактериальной инфекцией (в 90—95 % случаев — золотистым стафилококком[1]) и чаще всего наблюдается при ослабленном иммунитете (например, после простудных заболеваний).

Течение заболевания[править | править код]

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2—4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.

Мейбомит[править | править код]

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит только косметический дефект.

Факторы риска[править | править код]

Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Профилактика[править | править код]

Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение[править | править код]

Лечение обычно не требуется. Для ускорения выздоровления можно использовать тёплые компрессы[2] и мази с антибиотиками[3]; эффективность этих мер, однако, находится под вопросом[4].

Нежелательны попытки вскрытия, выдавливания из очага воспаления, так как при этом возможно распространение инфекции на близлежащие ткани вплоть до воспаления глазницы и мозговых оболочек.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов[5].

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Ячмень на глазу // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Источник

Мария Симонова

Боишься — не делай, делаешь — не бойся

calendar_today 2 марта 2019

visibility 863 просмотра

Ячмень на глазу представляет собой гнойное образование острого воспалительного характера на нижнем или верхнем веках. Он вызывает очень болезненные ощущения и дискомфорт, портит внешний вид, порождает комплексы и требует лечения.

Воспаляются либо волосяной мешочек ресницы, либо сальная железа Цейса (находится возле самой луковицы ресничек), либо мейбомиева железа (протекает в скрытой форме и образует внутренний ячмень). Этот временный, но такой неприятный дефект на лице невозможно скрыть макияжем: красный шарик с гноем вызывает отёчность глаза и сильнейшее покраснение.

Если неожиданно вскочил ячмень на глазу, лечение нужно начинать сразу, а иначе инфекция распространится дальше. Чтобы терапия была максимально эффективной, чтобы предотвратить в дальнейшем повторное появление ячменя, нужно попытаться понять причину заболевания.

Ячмень на глазу

Ячмень на глазу: возможные причины

Основная причина появления болезненного ячменя на глазу — золотистый стафилококк. Эта бактериальная инфекция активизируется в организме человека и проявляет себя подобным воспалением в ряде случаев:

Ослабленный иммунитет (особенно в период после простудных заболеваний);
Общее переохлаждение организма;
Авитаминоз, гипервитаминоз;
Несоблюдение правил гигиены: загрязнение глаза, несмывание косметики перед сном, некачественная тушь для ресниц или тени, попадание мелких инородных частиц или пыли;
Фурункулёз;
Заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические колит, гастрит);
Эндокринные нарушения (в том числе сахарный диабет);
Инфекции век: демодекоз (активизация ресничного клеща), блефарит (воспаление внутреннего или внешнего края век), конъюнктивит (острое воспаление всей слизистой оболочки глаз);
Стрессовые ситуации;
Физическое и нервное истощение;
Послеоперационный период;
Анемия (малокровие);
Наследственная предрасположенность.

Причин появления ячменя на глазу — великое множество, поэтому требуется тщательный анализ своего образа жизни и общей картины всех своих недомоганий, чтобы определить провоцирующий фактор.

В группу риска попадают прежде всего женщины: именно они страдают от ячменной болезни чаще всего, так как заражение путём неправильного использования косметики — одна из самых распространённых причин.

После них больше всего подвержены данному заболеванию дети, которые трут грязными руками глаза и заносят таким образом инфекцию. Все свои соображения по поводу причин ячменя на глазу необходимо будет сообщить врачу, так как без медикаментозного лечения процесс выздоровления может существенно затянуться, могут возникнуть различные осложнения.

Посещение больницы обязательно ещё и для уточнения диагноза, потому что очень часто ячмень путают с другими заболеваниями глаз. Поэтому так важно иметь хоть какое-то общее представление о симптомах заболевания.

Симптоматика ячменной болезни глаз

Заболевание протекает в несколько этапов, и вначале достаточно трудно определить, что небольшое покраснение на краю века и есть тот самый пресловутый ячмень на глазу. Симптоматика может быть разной, но общие моменты медики всё же выделяют:

зуд и жжение в области глаза — самые первые предвестники появления ячменя на глазу;
болезненная, чётко определяемая припухлость на самом краешке века;
отёк;
покраснение;
головная боль;
через несколько дней (2−4) образуется желтоватая головка на верхушке припухлости, при вскрытии которой вытекает гной с еле заметными частицами омертвевшей ткани;
повышение температуры;
увеличение лимфатических узлов, расположенных максимально близко к ячменю.

Многие поначалу (в первые два дня) даже не задумываются о том, что завтра небольшое покраснение и лёгкая припухлость разразится болезненным и гнойным ячменём. Те, кто периодически страдает от такого новообразования, уже знают, чем это грозит и своевременно стараются предпринять соответствующие меры.

Несмотря на разнообразие народных средств лечения ячменя, самым правильным решением будет обращение к врачу.

Медикаментозное лечение ячменя

При самостоятельном лечении ячменя народными средствами в домашних условиях есть риск не только не избавиться от него, но ещё и спровоцировать целый ряд осложнений. Инфекция может распространиться по всему глазу и обернуться флегмоной глазницы (когда обширное гнойное воспаление тканей ограничивает подвижность и функциональность обоих век), тромбозом кавернозного синуса мозга, менингитом вплоть до смертельного исхода.

Естественно, это крайние и редкие случаи, но о них нужно знать, чтобы максимально исключить подобные последствия. Опытный врач сможет увидеть все особенности протекания заболевания и индивидуально назначить соответствующее лечение.

Внешняя обработка ячменя этиловым спиртом (70%-ным), йодом, зелёнкой, настойкой календулы до 5 раз в день. Такие меры назначаются обычно в самом начале заболевания и позволяют приостановить его болезненное развитие.
Глазные мази противовоспалительного действия: тетрациклиновая, гидрокортизоновая, сульфаниламиды, антибиотики, жёлтая ртутная мазь (1%);
Глазные капли антибактериальные: левомицитин, ципромед, сульфацил-натрия (20–30%), сульфапиридазин-натрия (10%), пенициллин (1%), эритромицин (1%), дексаметазон (0,1%), преднизолон (0,3%), гидрокортизон (1%), альбуцид (30%), гентамицин. Закапывание производится 3–4 раза в день.
Витаминотерапия укрепляет иммунитет и является сопутствующим пунктом общего курса лечения либо же профилактической мерой.
УВЧ, кварцевание способны остановить рецидивы, когда наблюдается постоянное образование новых ячменей.

При образовании абсцесса (гнойника) врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Но в большинстве случаев всё-таки при таком отношении и профессиональном подходе прогноз благоприятный. Своевременное лечение ячменя профессионально назначенной терапии позволяет избежать осложнений.

С разрешения врача можно попутно пользоваться народными средствами, но с ними нужно быть предельно аккуратными и действовать строго по инструкции.

Домашнее лечение ячменя на глазу: советы и рекомендации

Чтобы не осложнить течение заболевания, каждое из народных средств против ячменя, каждая процедура предварительно должны тщательно проверяться и изучаться. При самолечении на дому нужно придерживаться целого ряда правил, игнорирование которых может затянуть выздоровление и спровоцировать осложнения.

Выдавливание гноя категорически противопоказано, так как данная манипуляция может привести к обширному распространению инфекции по всему глазу.
Необходимо строжайшее соблюдение всех правил своей личной гигиены: не трогать, не чесать, не тереть глаза руками; прекратить использование декоративной косметики.
Нужно быстро наладить полноценное питание, чтобы в ежедневном рационе было много свежих фруктов и овощей: это укрепит иммунитет и будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Не рекомендуется делать всевозможные компрессы и влажные примочки, так как многие медики считают, что смачивание кожи в такой ситуации ведёт к мацерации (размягчению, отслоению кожного покрова), проникновению инфекции в другие ткани.
Тепло может быть полезным только на начальном этапе, когда ещё нет гнойной белой головки. Нагревание больного участка не вылечит ячмень, а только ускорит его созревание. Как только гнойник стал виден и обнаружил свой очаг с гноем, всякие попытки его тепловой обработки должны быть остановлены.
Занимаясь приготовлением любого из народных средств, рекомендуется чётко соблюдать пропорции, указанные в рецептах, а также обеспечить всем домашним процедурам полную стерильность.
Внутренний ячмень часто совершенно не реагирует на домашнее лечение, так как тут уже требуется медикаментозная терапия, и без врача не обойтись.

Несмотря на все предостережения медиков об опасности домашнего лечения ячменя на глазу народными средствами, в большинстве случаев люди так и не обращаются за помощью к врачу. Во-первых, из-за нехватки свободного времени. Во-вторых, из-за общего подсознательного страха перед больницами. В-третьих, из-за ошибочного мнения, что ячмень на глазу — это слишком лёгкое, привычное, быстро проходимое заболевание, которое не требует вмешательства профессионалов.

Не стоит забывать о близости глаз к мозгу и об инфекционной природе данного заболевания. Если эти два факта воссоединятся, осложнением может стать заражение оболочек мозга.

Поэтому, выбирая один из способов домашнего лечения ячменя, стоит серьёзно задуматься о его последствиях.

Народные средства лечения ячменя на глазу

Рецепты народных средств против глазного ячменя

Изучая рецепты народных средств против ячменя, не стоит возлагать на них слишком большие надежды.

Нужно понимать и помнить, что средства народной медицины лишь облегчают внешние симптомы, но не устраняют само заболевание.

Очень часто при домашнем лечении наблюдаются рецидивы, так как подавляемая инфекция всё равно ищет новые выходы, и таким образом ячмень образуется заново.

Яйцо

Поспешите с использованием данного средства, так как оно оказывается эффективным лишь на начальной стадии болезни, до образования гнойника. Потом уже больной участок греть будет нельзя. Нужно сварить вкрутую яйцо. Не остужая и не очищая его, положить в носовой платок (или любую другую чистую ткань), приложить к глазу до его полного остывания.

Картофель

Имеет тот же эффект, что и сухое тепло со сваренным яйцом, действует только на начальной стадии заболевания. Отварить среднего размера картофелину, не очищая. После этого горячую, её нужно прямо в кожуре размять вилкой и обернуть тканью (платком) и приложить к воспалённому месту.

Льняные семена

Если в домашней аптечке есть льняные семена, с их помощью можно сделать отличный сухой тёплый компресс. Для этого нужно раскалить их на сковороде, завязать в ткань, чтобы образовался узелок–мешочек, и каждые два часа прикладывать его к покрасневшему месту до полного остывания.

Соль

Так как льняные семена есть далеко не у всех дома, вместо них можно точно так же использовать для сухого компресса морскую или обычную поваренную соль.

Пижма

Народные средства предлагают не только наружное лечение, но и приём внутрь некоторых настоев и отваров из лекарственных трав. Если ячмень на глазу вскочил летом, можно собрать несколько соцветий пижмы, промыть их, высушить от влаги и съедать по 8–10 маленьких цветочков до 5 раз в день, запивая обычной водой. Применять на протяжении всего заболевания, пока ячмень полностью не сойдёт с глаза.

Календула

Цветки календулы в любом виде (сухом или свежем) заливаются кипятком. На 1 стакан воды рекомендуется использовать 1 столовую ложку лекарственного сырья. Кипятить 10 минут, накрыть крышкой, обмотать посуду тёплым платком, полотенцем или шарфом, оставить в таком состоянии на час. После этого процедить, смочить в отваре марлю, сложенную в 3–4 раза, делать холодные примочки по 3 раза на день.

Алоэ

Лечебные свойства алоэ позволяют использовать его для лечения ячменя в домашних условиях. Нижний, самый мясистый лист измельчается, заливается стаканом холодной воды (лучше фильтрованной) и настаивается в тёмном месте в течение суток при комнатной температуре. После этого можно делать прохладные примочки на проблемный, больной глаз несколько раз в день.

Подорожник

Антибактериальным и противовоспалительным действием обладает лист подорожника, который нужно измельчить (хоть сухой, хоть свежий), залить кипятком, держать на огне 10 минут, оставить остужаться, процедить, использовать 3–4 раза в день в качестве компресса. На 3 столовых ложки сырья идёт стакан воды.

Травяные настои

Лекарственные травы против глазного ячменя — самые полезные и эффективные средства. Компрессы можно делать из отваров ромашки, берёзовых почек, цветков черёмухи, багульника. Стакан воды — на 1 столовую ложку сухого или свежего сырья.

Если ваша цель — вылечить ячмень на глазу и предупредить его дальнейшее образование, нужно понимать, что причины данного заболевания уходят корнями вглубь организма. Это требует обязательного обращения к врачам и медикаментозного, а не только домашнего лечения. Какими бы эффективными не были народные средства, они устранят лишь внешние симптомы болезни, и то ненадолго.

Источник